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呼吸内科危重抢救心得体会

时间:2018-12-16 01:45

呼吸内科工作计划

三一文库()\\\/工作计划呼吸内科年度工作计划            【篇一】  为落实医疗核心制度,确保进步我科医疗和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:  一、强化思想熟悉,延续发展:  科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

每个月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。

使我科每一个工作岗位都能努力工作,以进步医疗技术水平,增进科室延续发展。

  二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成  1、病床使用率≥92%  2、均匀住院日≤14天  3、进院三日确诊率≥90%  4、进出院诊断符合率≥95%  5、住院危重病人抢救成功率≥85%  6、三基考核合格率=100%(75\\\/100分)  10、门诊病历书写合格率≥90%(90\\\/100分分以上)  11、甲级病案率≥90%,无丙级病历  12、医疗装备,仪器完好率≥100%  13、急救仪器,药物完好率=100%  14、抗菌素使用范围  【篇二】  1、主任分工:包红:全面负责医疗质量、教学、科研;王嘉漫:负责医疗质量、精神文明,单病种临床路径,

呼吸内科岗位职责

护士长职责第一条在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,根据护理部和科内工作计划,制定本病房具体计划,并组织实施。

第二条负责检查了解本病房的护理工作,参加指导危重、大手术及抢救病人的护理。

督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,检查医嘱执行情况,加强医护配合,坚持五查严防差错事故。

第三条随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

第四条负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。

第五条组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护理科研工作。

第六条组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

指导和管理实习进修人员,并指定护师职称以上具有丰富临床经验、有教学能力的护师担任带教工作。

第七条负责管理好病房,包括护理人员的分工,病房清洁卫生、安静、安全,病人和陪住人员的组织管理,各类仪器、设备、药品及物资的管理等。

第八条督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒工作。

第九条负责排班,并对本病房护理人员的岗位责任制进行考核。

第十条定期召开工休座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。

第十一条负责医疗器材、被服、医疗办公用品的计划、请领、报销、保管和供应工作。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

内一科办公室护士职责1、在护士长领导下进行工作,服从护士长

急诊科工作制度

目、医务人员医德规范二、医师行为规范三、科管理制度四诊科工作制度五、急围六、急诊首诊负责制七、急诊抢救室工作制度八、急诊抢救制度九、急诊科预检分诊制度十、急诊人员准入制度十一、急诊三级查房制度十二、急诊三级医师负责制度十三、急诊疑难病例讨论制度十四、急诊死亡病例讨论制度十五、急诊病历书写制度十六、医嘱制度十七、急诊科值班医师负责制十八、急诊科值班交接班制度十九、急危重患者抢救工作制度二十、急诊观察室工作制度二十一、急诊科留观制度和流程二十二、医疗仪器设备管理制度二十三、急诊科药品管理制度二十四、急诊科医院感染管理制度二十五、急诊科请示报告制度二十六、急诊病人诊治流程的管理制度二十七、院内急救急诊、接诊管理制度二十八、急诊科收入院制度二十九、急诊科病人入院与转科制度三十、急诊病人护送制度三十一、院内急救流程接听出诊电话记录内容规定三十二、急诊科院内出诊制度三十三、绿色通道管理制度三十四、急诊绿色通道流程图三十五、绿色通道病情分级管理制度三十六、急诊科急危重症优先处置制度和流程三十七、急诊高峰时段分流患者应急预案三十八、特殊人群、特殊病种人员工作流程图三十九、三无急诊病人的接诊与处理程序四十、涉及法律问题伤病员处理办法四十一、突发公共卫生事件批量伤员同时就诊的分诊分类的管理规定四十二、急诊突发事件应急预案和处理流程四十三、急诊科急性群体外伤应急预案四十四、急性群体性

呼吸科规章制度

目录一医疗安全管理制度4二首诊负责制度5三患者病情评估制度6四患者告知及知情同意制度7五急危重患者优先处置制度8六危急值报告制度9七临床用血申请、登记制度10八输血不良反应处理及回报制度12九三级医师查房制度13十疑难病例讨论制度14十一会诊制度15十二危重症患者抢救制度16十三死亡病例讨论制度17十四查对制度18十五住院时间超过30天的患者管理与评价制度18十六医生交接班制度19十七不良事件上报制度20十八高风险诊疗技术操作资格23十九住院患者转科、转院制度24二十新技术准入制度27二十一病历管理制度28二十二保护病人隐私制度30二十三呼吸内科出院病人指导制度32二十四呼吸内科患者出院、随访及复诊预约

2019年神经内科护理工作总结

2019年神经内科护理工作总结2018年神经内科全体护理人员紧紧围绕医院的精神在护理部的垂直领导及部署下,本着求真、务实、创新的原则,基本完成了全科的各项工作任务。

科内整体工作在稳中求发展。

现将各项工作对照年初计划总结如下:一、各项指标按年初计划完成情况:1、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员考核,合格率100%。

按护理部安排参加了6月、11月份院内季度考核,合格率100%。

2、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员进行护理技术操作考核,合格率100%。

按护理部安排共4人参加了12月新入职护士培训与考核,合格率75%。

3、XX年科内继续深化、细化优质护理服务,全科护士进行分层管理,排班模式在不断改进,全面落实小夜大夜双岗制,基础护理、安全护理得到加强,患者满意度(XX年99.1%,XX年99.4%,XX年98.7%)、护士满意度得到提高,基础护理合格率≥90%。

4、危重患者护理工作由责护组长全面负责,每日四查房,严格床头交接班,动态掌握患者病情的“八知道”情况,严格按医嘱执行治疗、给药,加强基础护理及人文关怀,适时给予健康、康复指导,得到了患者和家属的肯定,护士满意度也有所提高,危重患者护理合格率≥90%。

5、抢救车采用封条管理,抢救后及时整理、清洁及领取补充相关药品。

若无抢救,每周大检查一次,急救药品、用品、器械,做到一专、四定、三无、两及时,班班交接与查对。

器械每病人用毕后检查、清洁、消毒、维修、保养。

病历书写规范怎么写

多长时间记一次病程记录

以下是记录基本时间要求1、首次病程记录应当者入院8小时内完成。

2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。

对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。

3、主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。

内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

4、(副)主任医师首次查房记录应当于患者入院72小时内完成。

内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

5、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。

6、转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。

7、阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。

要求每月至少一次。

8、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。

因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

9、有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的记录。

应当在操作完成后即刻书写。

10、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

11、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。

12、手术清点记录是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录,应当在手术结束后即时完成。

13、术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。

14、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。

15、死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后24小时内完成。

16、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。

护理专业实习打算怎么写呢

一、实习目的:  通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践,应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中,在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。

为毕业后的独立工作打下扎实基础,最终成为德才兼备的护理人员 。

  二、实习要求:  1、遵守本科室规章制度,按时上班,不能随意离岗或调班,有事先请假。

  2、上班期间注意仪表端庄,服装整洁。

  3、严格执行各项护理操作规程,操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。

  4、理论联系实践,应用系统论知识,解决临床专业问题。

  5、应用沟通交流技巧,协调人际关系。

  三、实习时间:三周  四、带教计划:  1、 在护理部的直接领导下,由科室护理长具体管理,指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动,做到专人负责,坚持“一对一”式带教。

  2、 热情接待每一位新入科的护生,介绍病区环境。

病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施,传授有关护理人员职业性感染防护知识,培养护生普及预防观念。

  3、 树立“以人为本”的服务理念,在实践中学会尊重关爱病人,加强护患沟通交流。

培养良好的个性心理特征,乐观、开朗、谦虚、谨慎,与同事良好相处,恪守护理道德职责,全心全意为病人服务。

  4、 熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病,慢阻肺。

熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作,呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。

  5、 具有专科特点的动脉血气分析,氧气雾化疗法,以及各种类型呼吸器的使用,护理,观察指标及仪器的保养。

  6、 分管病人,掌握病人的整体护理。

熟悉护理文件的书写规范及要求。

  7.定时开展教学讲课,每周小讲课一次,每个月护理查房及临床病例讨论一次。

每人进行实习生讲课一次,在护士长的带领下,参与病房管理,学习前沿知识,培养学生分析问题、解决问题的能力。

  8认真对护生进行出科理论与操作考核,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写在出科评语上,交由护士长审阅签名。

  10.具体安排如下:  教学目标  第一周  1、熟悉病区环境、布局、收住病种、了解护士排班方式、各岗位职责及科 室规章制度。

  2、了解本科室常见疾病的临床症状与护理常规。

  3、掌握无菌技术原则、查对方法,  4、了解及掌握给氧  法、氧气雾化吸入疗法。

  5、学会常见标本采集。

掌握结核菌素试验及临床意义。

  第二周  1熟悉本专科常用药物相关知识。

  2了解机械通气病人的护理及气管切开术后的护理、吸痰法  3、掌握消毒隔离制度及空气培养方法。

  4、掌握对病人进行健康教育的方法和技巧。

  5巩固专科理论知识及技术技能  6 掌握特殊的治疗检查的护理  7 了解输血制度、压疮分期护理及检查登记制度  8 熟悉护理文件的书写规范及要求  9 熟悉整体护理,掌握一般护理,心理护理及特殊护理。

  第三周  1、巩固基础护理和专  科技能,能够独立完成。

  2、参与病房管理  3、初步熟悉临床带教,完成实习生小讲课,培养教学人才  4、总结实习带教经验  教学形式  1、介绍病区情况,医疗物品、药品放置,收住病种及床位安排,讲解各岗  位的职责,岗位跟班、掌握各班工作职责。

介绍病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度  2、讲解本科室常见的疾病的症状与护理常规。

  3、加强无菌观念,强化“三查七对”制度将理论贯穿于临床实践中。

  4、讲解各种氧疗方法及注意事项。

  5、各种标本的采集  方法,示范PPD试验操作及讲解试验的临床意义  1本科常用药物的药理作用、剂量、用药途径、毒副作用、配伍禁忌  2讲解讲解气管切开术后护理、呼吸机的应用及护理观察、吸痰注意事项。

3讲解常见消毒液的作用、浓度及配置方法。

  4介绍健康教育的方法、内容及与病人沟通的技巧。

  1、  2、 参加教学查房及业务学习,参加主任查房每周一次,参加医院实习生大讲座 讲解胸穿术、胸腔闭式引流、支气管镜检查、经皮肺穿刺术等特殊治疗和检查  的术前准备及术后护理  3、讲解临床输血制度,压疮评估,临床分期和护理及其检查登记制度。

  4、按照护理文件的书写规范及要求讲解病例书写相关要点。

  1、 进行基础护理操作及专科工作技能训练  2、 在护士长带领下参与病房管理  3、 每人进行一次小讲课,并以评价。

  4、 出科理论及操作考试  5、 实习反馈及鉴定 呼吸内科带教小组  护理实习计划书范文篇二:  一、 对学生的要求:  1、 遵守医院及科室的各项规章制度  2、 服从科室安排,着装整齐  3、 按时上下班,不迟到、早退、旷工  4、 尊敬老师  二、 对带教老师的要求  1、 必须具有带教资格(工作三年以上或护师)  2、 尽职尽责,认真负责  3、 严于律己  4、 细心、耐心讲解  三、 因材施教:根据学历的不同制定不同的教学内容,可分为本科生、大专生、中专生

写急诊科出科小结

急诊科实习出科小结1、急诊科实习出科小结时间过得真快,在急诊科实习的一个月即将结束,还记得我刚到急诊科的情景,诚惶诚恐,不知道该干些什么。

上一个科室我在ICU,那里环境安静而且都是危重患者,但病人的数量不多,没有家属,和急诊科完全是两个极端,所以出到科里,我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。

还好,这种不适应经过几天后转变成了喜爱。

这里忙而不乱,病人是流动的,很多时候抢救室里挤满了家属。

所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。

这一点在急诊科是必须要注意的,尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。

在这里我见识了各种各样的病人:醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等,也学到了很多,比如遇到休克、严重创伤、胸闷气短……的病人首先该怎么处理等。

各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。

总之,在急诊科的这一个月我见识到了很多,也学到了很多。

这一个月是我实习以来过的最充实的一个月,我始终不忘自己是一名预备党员,严格要求自己,争取早日加入党组织。

在以后的实习生涯中我会更加努力踏实,争取学到书本上学不到的知识,争取做一名优秀的护理工作者。

2、急诊科实习护士出科小结在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师

求,护士见习心得体会。

600字。

两周的见习已经完了,两周的时间虽很短,可在这短短的时间里我们见识了很多东西,这里有几个体会。

1,其实护士这一行是很累的,一个科室十多个护士,而要护理六七十个病人。

早上七点多就要上班,开早会交班,观察病人病情,清理今天要肌注皮下注射的病人,测体温,测血压,配药,打针,输液,换药。

根本没有休息的时间,都是两点一线,病房治疗房。

就连我们想坐的地方就没有,护士站就四张凳子,而都是护士写病历才坐的,有时写病历时没凳子还是站起写。

当病人有什么需要我们还有加快脚步赶到病房去,输液管进空气排空气,液体不走我们进行处理,液体输完了我们要换液体或拔针。

当有突发事件新病人来,我们要立即对病人测体温血压抽血心电监护吸氧,建立入院病历。

在医院看到的都是忙碌的护士。

在我见习第二天时我脚就很痛了,现在脚就是痛的。

2,行医要细心,在配药打针输液,三查七对很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。

无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。

防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。

所以每天看到分类垃圾箱里面有很多针头输液管注射器输液瓶。

3,也要爱心同情心,病人来就医,病痛的折磨是很痛苦的。

病人就是我们的顾客我们的上帝,所以我们应很友善的对待他们,即使他们有情绪。

但对待那种无理取闹的病人家属,最好别跟他们吵闹,把事情做完了就闪人,若病人没有配合我们做完就请老师来处理,像这种人理不清,最后吃亏的是自己,还要被护士长骂。

4.希望大家都能换位思考,我们护士站在病人的角度思考,而病人家属也应该站在我们角度思考,病人是很痛苦,家属担心焦虑,我们都是在尽最大的力量做事,一有事立即加快脚步赶到病房,我们护理这么多病人,有时遇到几个病人同时换液体等,或有什么事,所以有时候不能立即处理,都是把重要的急需的做在前面。

有些病人就不理解,哎

5,做事讲求速度技术和质量,还有分工明确,特别在抢救病人。

以前别人问我我们本科护理与中专护理有什么区别呢,我就说能进好医院吧

而为什么大医院要我们呢

就如什么样的人配什么样的衣服。

见习了两周,让我知道本科护士只是比中专护士素质要好点,理论知识强点,而临床的都是从零开始,与他们一样都要开始学。

而我们下了临床都要重新学,所以我们不要以为自己是本科生就怎么怎么,混得不好就与中专一样,可我们比他们多花了几年时间青春,所以自己要强,什么不懂的都要多问多学。

6,不管在哪里都要把关系处理好,关系是很重要的,关系好别人才愿意教你。

不过干我们这行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只说不做事的,人还是要勤快点,多跑跑腿,对自己还是有好处的,可也不要盲目的跑,要选择人事。

有些人就爱指使人,而自己本可以随手拿的东西就要叫别人去拿,你又不是手上拿了很多东西拿不到呢,还有啥事就不教。

7,当给病人测血压体温输液打针时,我们要主动跟病人交谈,一是我们对病人的关心,二是看看他们是否与昨天或前会意识状态一样,在我见习时,就遇到一个老婆婆,前会还爱说话,而有一天下午去测血压时就不爱说话了。

像遇到这种事要跟护士长说说,晚上测她的血红素太低了,一般人是十二点几,而她只有五点几,医生赶忙下医嘱给她输血,到第二天才恢复原来的状态。

还有我们给病人测体温血压血糖时,若发现太低或太高,我们都要立即报告医生。

8,有些人就看不起我们护理这一行,我只想说每一行只有高低之分,没有贫贱之分,虽我们地位没有医生高,没有医生清闲,可只要我们愿意干就没有啥。

我现在就可以说我就是护士,我也是为社会做贡献的一份子。

9,其实美女还是有大大的好处,就连医院就是的,你是一个美女,病人就愿意要你输液打针,即使一针不准,他们也会说没事打吧

这也是美女的好处的啊

所以护士中美女挺多的。

像我们这样,在里面就是下下层了,所以还是要把技术练好点,不少病人滔。

10.在医院不要乱说话,不知道就不知道,不要装懂。

对有些不确定的事要去确定,不要给病人家属好像大概有些不确定的答案,给一个明确的答案。

要学会保护自己。

11,只有在见习才可以到其他科室到处走走看看学点东西,而实习工作了根本没时间让你到处走动。

12,在我见习的这几天里, 什么病人家属都遇到了,有对病人好的,也有对病人很差的,对我们护士态度好的,也要对我们差的。

有一个病人七十几岁,每天他儿子照顾她,而她儿子看起有六十几岁,家里比较穷,可是病人需要补血输血,而她儿子在一周之内就抽了两次血给他母亲,一般人献血要间隔四个月以上才能再次献血。

有时我们看到了就很心痛,劝劝家属买一点白糖给自己补一下,而他说白糖太贵了。

还遇到一个家属,病人已经昏迷不醒了,可家属要求我们把心电监护取了。

有时就想,把病人送到医院来就是医治的吧

可有些家属就是搞不懂,难道送病人进医院就是做的表面上的孝心吗

13,在医院里,看到病人痛苦的表情。

我们正常人测血压或测血糖有时觉得很冷胀痛刺痛,而病人对这些已经不算痛了,每天看到其他护士给病人打针输液时,而病人只是咬紧牙齿。

所以我觉得他们是坚强的。

14,在内科,每天能看到病人去世,觉得人的生命是很脆弱的,所以我们要珍惜眼前的生活,快乐是一天,不快乐也是一天,何不快快乐乐地过每一天呢。

还有有些事不要等到失去可才懂得珍惜,多陪陪家里的父母,上了年龄的人也是害怕孤独的。

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