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骨科上班心得体会

时间:2016-02-28 02:41

我是一名实习护士,在骨科实习了一个月了。

我怎么写实习内容和收获体会出勤情况

时间这么快,转眼间已经实习了五个月。

在这五个月里,痛苦与快乐并存,而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界,而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况,及病情严重程度决定是否需要切开复位。

我在老师指导下进行各项操作。

掌握骨科的术前术后的护理知识,以及石膏托外固定、牵引患者护理措施,髋、膝关节置换的康复知识,骨科手术知识。

颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法,总而言之,在骨科的这个月,我学会了很多,也见识了很多,知道了手术前后的病人的护理工作该如何进行,学会不同班次的工作内容,更坚定了:我们与医生是实实在在的合作伙伴,少了谁都不可以;更应学会处理临床护理突发事件。

实习生活虽很紧张,但我相信我会坚持,会努力用自己的力量谱写白衣天使的优美音符 .......

脊柱外科护理实习生五百字日记

内科护士实习 工作情况总结如下:一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,呼吸道专科医院安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,血液内科病例分析试题针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持实习生输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据内科实习生小结本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的输尿管狭窄肾积水。

二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关内科实习生小结。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织实习生小结长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风肾囊肿中医治疗方法1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康心脏供血不足,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查输尿管狭窄肾积水均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,实习生出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,肾囊肿中医治疗方法病人意见,对心包积液 导致 肺积水提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为内科实习生小结教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予实习生小结。

四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并内科实习生小结理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

普外科实习生出科自我小结

在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。

对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。

在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。

给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着(转载自文秘家园,请保留此标记。

)我的带教老师开始了我的实习生活。

护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。

见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。

渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使

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通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。

并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善...实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。

为了解病

护理实习个人小结

篇在八个月的实习生涯中最多的福吧!因为—收获多!实习生活即将结时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。

实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己主角开始转换的期盼,更是对自己梦想的期盼;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的十分漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一齐很简单。

实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。

慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。

本以为能够很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。

上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补明白做什么,最后我主动提出了帮忙老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。

想想我们已经尽力了但是我想想就应继续,因为他们的家属不相信他的死亡。

只能说是可怕恐怖的急诊。

此刻对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是十分新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。

但是我们收获了敢于在错误中成长了。

我们还一齐编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是的实习生代表对,我为此骄傲。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。

所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会。

透过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。

护理工作有措施,有记录。

有时候能够伪装自己的面孔自己的心,但绝不能够忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者带给服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。

按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。

篇二实习是每个大学生所不能逃避的一项课外实践活动,在实习的过程当中,学生们能够把书本上的理论知识运用到实践当中,而且,在今后跨入社会,积累经验方面有很大的帮忙。

下面是小编为大家分享的护士实习总结,期望能够帮到你!十一个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,情绪是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们就应在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础

实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实十分的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的职责。

就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。

护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。

做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这医`学教育网搜集整理给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅仅要帮忙患者恢复健康,还要帮忙和指导恢复健康的人维护健康。

在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。

沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。

会不会沟通不仅仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。

与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。

用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮忙。

只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。

只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。

短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但就应值得高兴,因为我们最后能胜任老师交给我们的任务,我们能够自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们就应值得庆贺。

在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就就应是这样的。

在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。

随着当今社会物质礼貌和精神礼貌的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。

实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。

护士是临床护理工作的主体,要带给的护理服务,就务必加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。

用心向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。

而在专业技术方面我们就应有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。

掌握护理心理学和护理*学知识,了解最新的医学教.育网搜集整理护理理论和信息,用心开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。

熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救**的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的职责心,严守工作岗位,密切观察患者状况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。

有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体状况灵活运用语言进行心理护理。

篇三实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己主角开始转换的期盼,更是对自己梦想的期盼;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院,开始了我的实习生涯。

从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。

对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……第一个轮转科室是ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。

实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就构成了一个恶性循环。

以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。

每一天应对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。

可能是我适应潜力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。

到了手术室李楠老师每一天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我明白错误的根源而不是训斥。

它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就能够开心度过每一天

此刻我进入了第四个轮转科室骨三。

本以为能够很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,应对老师的无奈我真无地自容

我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。

然而何婷老师明白了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。

是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望

此刻对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。

憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是十分新鲜而有意思。

然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。

总之是如人饮水,冷暖自知。

但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

学会如何与病人,老师交流is very important

不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。

经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。

在此,我总结了以下几点:1、理论知识的问题。

以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。

而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地理解那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。

当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

2、主角转化问题。

实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。

我会不会弄错了,万一弄错了怎样办。

干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每一天盲目跟着做基础护理,跟着操作。

本想说让我也试一下,但又不敢。

因此,我觉得主角转化是个坎,我必须要努力克服这一点。

方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。

不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

3、胆魄的锻炼。

应对病人,个性是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地*,个性在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而留意翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。

因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。

胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

4、无菌观念和规范化操作。

在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。

而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法

至于新办法,创新思维,那也得熟悉状况了再说吧。

5、微笑服务。

在那里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得个性地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选取住在那里。

因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每一天持续阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改善,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。

这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时务必对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我必须要好好把握这个机遇。

劳动心得

骨科个比较具有技术性作.如果你是护士毕业,不知道你实时候是否有洗手护士.做骨科跟刀员就跟洗手护士差不多.只是洗手护士是递剪刀,跟刀员是组装工具和假体,以及电动工具等等.工作强度跟洗手护士差不多,但是工资很高,因为这个属于技术类的工作.目前骨科市场还在大范围的增长中,没听说有没落,毕竟每一台手术都必须要靠器械商的跟刀员.因为骨科手术很多种类,每一种类都有很多家公司,每一家公司都有不不同的产品线可以做同个手术,所以要学的很多.如果靠医院的洗手护士是根本没办法做手术的.现在有的医院有新规定必须是护理学专业的才能做器械商跟刀员,而且这个看法越来越被国内的大医院接受.所以你还是很有专业优势的.说了好处说说难处吧,就是手术要一台跟到底,医生全下台了你才能下台,而且骨科器械很重,手术完还要清洗打包.而且有的病人是有病毒的,比如带有梅毒等等,就需要你注意安全,一般做法是戴两幅手套.还有就是创伤手术和脊柱手术经常在手术中需要使用小C臂做X光,有被辐射的风险.

急求一份实习医生的实习收获,内外妇儿分开四段写。

谢谢。

“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识...在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多...在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。

曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。

在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。

尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。

同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。

强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。

从一名在校医学生到一名医院“实习医生”,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:一、明白实习学什么,也就是实习的目的关于实习学什么

我的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。

二、理解实习医生的双重身份“实习医生”,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。

在实习的过程中,“学习”自然应放在主要的地位,而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。

首先,在内容上有其不同,在学校“学习”,重点在学习理论知识方面,而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。

其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等等。

在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。

因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。

下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结:一、内一(心血管)内科实习:内一科是我的第一个实习科室。

心血管内科同时也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部X线检查等等。

影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。

在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和首选的影像检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。

透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。

但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。

我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查,即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足,使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。

二、在外三科(骨科)的实习:骨科是实习的重点科室之一,也是与我们专业密切联系的一个科室。

在骨科所有的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了,特别是对外伤病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。

在骨科实习得出过程中,我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准,这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。

在骨科实习过程中,掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松,并能学到更多的有关骨科的知识,此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。

三、内二科(呼吸内科)实习在呼吸科实习,是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。

利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分,干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等,弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。

在呼吸科,与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。

在辅助检查方面,我都会结合实际病人,了解肺炎、肺结核、肺癌病人X的特点及临床表现,同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识,系统的理解影像学表现及其治疗方法,有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力,这种结合实际病人学习的效果,要比看书的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)实习:泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。

在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的X线表现(包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(KUB IVP)检查方法及其临床意义。

同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。

要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。

经过前面几个临床科室的认真实习,严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,在所实习的各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识,同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用,在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识,为以后的实习打下了坚实的基础。

五、结束了临床科室的实习,我开始了影像专业科室的实习。

影像科室的实习相对临床科室来说简单多了,因为在学校已经了解了一些,加上我在临床科室的学习,更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。

通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习,初步掌握了专业基本知识及影像学表现,能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。

通过实习,我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。

所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座,还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例,比如在遇到成骨不全症时,龚老师带领我们收集临床资料,分析片子,教会了我们如何系统的收集及分析一个病例,从中获益匪浅。

工欲善其事,必先利其器”。

在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。

要成为一名合格的影像师,我觉得我们应该做的还很多。

影像专业不同于临床医学专业,在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看,看图片、看病例,只要肯下功夫,例资源有很多,这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者,在掌握好基础学科的基础上,要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。

通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习,我受益匪浅,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,认识到了许多在学校学不到的东西,不再局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。

总结过去,只为更好的收获将来,相信只要用心,我的未来不是梦

指导教师评语该同学在我院院实习期间,严格遵守医院及科室各项规章制度,态度端正,勤奋好学,尊敬师长。

注重理论和实践相结合,能灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难;能吃苦耐劳;有创造性、建设性地独立开展工作的思维;接受新事物较快,专业知识、技能扎实,能独立完成DR、CR、CT检查技术的操作,能对相关影像表现作出准确的诊断意见;实习工作认真、责任,圆满

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