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<谈如何做好精神科护理工作的体会> 精神病人由于疾病导致精神异常，丧失理智这一特点， 决定了精神科护理工作的特殊性，增加了精神科护理的难 度，还会出现意外事故发生医疗纠纷，为此，本文就如何做好 精神科护理工作谈几点体会。
1 热爱精神科护理专业，是作好本职工作的前提 护士对 护理工作的热爱，表现在她对护理工作积极热情的态度，对 病人真心诚意的爱护和关心，在精神科病房里，护士对失去 了理智的病人料理个人生活，在生活上体贴入微，在思想上 循循善诱开导，日日夜夜守护在病人身旁，默默无闻的工作 着，一个对自己专业充满了无限热爱的精神科护士，他是不 畏工作劳动苦的，因为当他用辛勤的汗水换来病人的健康 时，乐就在其中了，精神科护理工作是整个精神科医疗工作 中的重要组成部分，我们要干好它，首先就必须热爱它。
2 加强业务理论学习和基本功训练是搞好精神科护理工作 的根本保证 精神科护理工作是一门科学性和技术性很强 的工作，要作好这项工作必须要有过硬的护理技术和丰富的 专业知识，事实告诉我们，作一个单纯打针、发药的机械行事 的护士容易，但要作一个真正有知识，有技能，使患者信任、 医生放心的护士就必须加强自身的业务理论学习和基本功 ·35· 能训练，作为一个精神科护士，如果不懂得病人的心理，就不 能对症护理，只有具备过硬了护理技术和丰富的专业知识是 一个护士必须具备的职业素质，只有具备了这一点，才能在 抢救患者的关键时刻，力争主动，沉着、敏捷准确及时而有秩 序的进行工作。
3 只有设身处地为患者着想，才能关心病人的疾苦 精神 病人，再患病过程中，心情有时是很痛苦的，他自己无能为 力，而希望得到医护人员的帮助，我们要了解并体会病人的 心境，关心病人疾苦，给病人以帮助和心灵上的安慰。
使他们 感到温暖，积极配合治疗，达到更佳疗效，一个患者再长时间 的治疗过程中，情绪会反复多变的，然而护理人员的语言态 度应当是始终如一的，一种美好的心情，比十付良药更能解 除生理上的疲惫和痛苦，护士的美好言行，会给病人以极大 的精神安慰，会起到药物难以起到的作用，所以护士要用高 尚心灵去安抚病人，满足病人心理需要，使病人能愉快地接 受治疗。
4 严细认真的观察病情，准确及时的掌握病人的躯体和心 理变化，对避免医疗事故的发生至关重要，也是衡量护理质 量的主要标志之一患有各种精神疾患的病人，他们的整个 心理过程发生了紊乱，病人往往出现伤人，自伤或毁物，甚至 对护理人员报有敌视态度，也有部分病人从表面上看似乎安 静合作，但在病症支配下可能发生意外，这就要求我们在护 理工作中，深入细微的观察病情，才能准确及时全面系统的 掌握病人心理变化，一方面为医生完成检查、诊断和治疗提 供依据，一方面可有效地防止各种意外事件发生。
精神病人 缺乏主诉和主动求治能力，因此我们要通过观察及时的掌握 病人躯体和心理变化，从中总结规律，更好的做好精神科护 理工作。
． 5 加强工作责任心，严格执行规章制度、是消除医疗事故发 生的关键作为一个精神科护士，只有加强工作责任心，严 格执行规章制度，才能更好的保证病人的安全，圆满的完成 护理工作，护理人员在护理工作中要经常巡视病房，及时发 现问题，杜绝或减少意外事件发生，加强工作责任心，不单单 是体现在能减少或杜绝消极意外事情的发生，而是在多方 面。
如在夜班时，经常巡视病人睡眠情况，如见病人在睡眠过 程中突然出现呼吸加快、慢浅、促迫等异常情况，或面色改 变、口唇发绀等现象，都说明病人出现了严重并发症的体征， 我们就能及时通知医生，做相应的处理，所以在病人病房里 工作责任心强严格执行规章制度的护士发现问题多，且及 时，就能顺利圆满的完成工作。
6 正确处理好与病人的关系，做好病人家属的心理护理工 作，以减轻护士的担子在精神病房中护理人员与患者要保 持正常的关系，待病人如亲人，尊重病人人格，建立在救死扶 伤，一切为患者服务的基础上，绝对不能超出正常界限，并应 一视同仁，家属对我们的印象好坏会影响到患者，故取得家 属的信任，也是处理好与病人关系的一个方面，使家属能够 积极配合治疗。
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如何提高自身的医德修养
一、树立良好的医德医风，要深刻认识医德医风的重要性，大力弘扬和继承抗震救灾精神医疗卫生事业是造福人民的事业，加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益，关系到党的卫生工作方针的贯彻落实，关系到千家万户的幸福安康，关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设，关系到党和政府在人民群众中的形象。
在中央政治局第35次集体学习会上殷切叮嘱：“要积极推动医德医风建设，深入开展社会主义荣辱观教育，使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。
”表明了医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作，而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作，足见医德医风的重要性。
回顾本院近年的发展，除了有高素质的领导层，还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。
正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”，这种良好的医德形成医院强大的精神力量，形成良好的医院风貌。
只要医院职工继续从崇高的道德信念出发，自觉抵制各种不正之风，以病人为中心，医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。
良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证 工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员，责任心强、服务态度好，虚心求教，对病人采用的每项治疗措施深思熟虑，治疗效果好，漏诊、误诊少，医疗纠纷少，甚至没有。
反之，医德不良的医务人员责任心不强，服务态度差，敷衍塞责，即使技术水平较高，也常常出现责任性差错和事故，给病人增加痛苦，甚至造成伤残、死亡。
气壮山河的抗震救灾斗争中，广大医务卫生人员谱写了白衣天使团结奋斗、无私奉献、救死扶伤的壮丽诗篇，使白衣天使的称号再次响彻了中国大地。
这种精神正是他们良好的医德医风，高尚的职业操守的写照，我们应该把这种抗震救灾的精神融入到我们日常的工作中来，继往开来，百尺竿头、更进一步，无愧于“白衣天使”美誉。
二、 树立良好的医德医风，要重视思想教育良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员中，就必须重视思想教育。
要通过职工大会，院周会、科室、班组会议学习，宣传灌输卫生改革的精神，树立无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变;医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。
同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。
要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式，大力宣传先进典型事迹，以榜样的力量感召人，教育人。
加强医院文化建设，开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛，既丰富了职工的文化生活，又弘扬了正气，增强了职工之间的沟通和凝集力，增强抵制不正之风的能力。
三、树立良好的医德医风，从小事细节做起从古至今，医生都把“大医精诚”奉为圭臬，然则，现阶段我业务水平虽不能达到“精”，但是应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，从容易忽略的小事做起，把服务做的更细致更实在，坚持服务无小事。
改善服务态度，改善服务用语，尽量避免因言语不当引起的误会，让病人在本院有回到家的感觉，让病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意。
一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬业爱岗，取信于患者，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，构建和谐医患关系，缔造人间爱的真谛，而我们的工作，也在平凡中得到了升华
四、 树立良好的医德医风，要遵守卫生医疗行业的“八不准”。
如果医生忽略自身的职业道德和修养，不能严格约束自己，收红包、吃回扣，搞开单提成；乱收费、滥检查，过分使用价格昂贵的药品、耗材；医务人员把医疗服务作为牟利的手段，责任心不强，服务质量不高，漠视患者利益，甚至频发医疗责任事故。
这样的话何谈救死扶伤，何来医德医风何来得到病人的信任。
所以要树立良好的医德医风，就必须遵守卫生医疗行业的“八不准”，以此为准绳，时时“以病人为中心”，坚持抵制不正之风。
护理管理制度是什么
第一章 护理管理制度 一、护理部会议制度 （一）全院护士大会：由护理部组织，每年1次，总结年度护理工作完成情况，布置下一步工作计划。
（二）护士长会议：由护理部组织，每月一次，分析总结护理质量达标情况及存在的问题，提出改进措施，布置下月工作重点。
（三）质量管理委员会工作会议：由护理部组织，每月一次，分析护理质量存在问题，持续质量改进。
（四）护理部工作会议：每周一次，小结本周工作，制定下周工作重点。
二、护理质量管理委员会工作制度 （一）护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。
（二）及时传达上级有关文件或通知。
（三）护理质量管理委员会每月召开一次工作会议，分析护理质量现状，提出改进措施，确保护理质量持续改进。
总结一个月的工作，并对下月工作进行安排。
（四）护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。
（五）每月在护士长会议上，通报质控结果，部署下月质控工作重点。
三、护理查房、会诊、病例讨论制度 （一）护理查房制度 1．护理部查房：由护理部组织，每月1次，检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况，实际解决病区护理管理问题。
2．科室查房：科护士长每月组织一次护理业务查房，实行各科依次组织；科室每月组织二次护理业务查房。
专人负责，积极准备资料，有记录。
3．教学查房：每月1次，针对典型病例的护理问题进行讨论分析，并记录。
4．一般情况下除值班人员外，护理人员均参加。
（二）会诊制度 1．科内会诊，凡遇复杂护理问题，由负责护士或护士长提出，科内组织护理会诊，有记录。
2．科间会诊，遇疑难重危病症，立即申请相应科室会诊，由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。
被请科室，必须随叫随到。
派有经验的主管护师及以上职称者会诊，填写会诊记录。
3．院内会诊，由科护士长或护士长提出并主持，邀请有关人员会诊时，护理部有人参加。
4．会诊要充分讨论，发生异议时，主持人决定会诊意见和护理方案。
最后主持人进行总结。
（三）病例讨论制度 1．凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时，要进行病例讨论。
2．专人负责，资料齐全，详细记录讨论结果。
3．主持人要进行最后总结。
4．护士长要参加医疗病例讨论。
四、护士长行政夜查房制度 （一）由科、病区护士长组成夜查人员，值班时间由护理部统一安排。
在夜查房期间，行使护理部的职权，协助处理护理工作中重大、突发事件，及时向相关科室和护理部请示、报告，保证全院各项护理工作的正常运作。
（二）按护理部的要求巡视病区，对规定检查的病区进行护理质量评价。
（三）做好夜间护理质量控制工作，如有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指挥，并参加抢救。
（四）值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料，次日上班时向护理部提交值班记录，并做口头汇报。
（五）将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。
五、护理安全管理制度 （一）严格遵守医院卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。
（二）严格遵守医院的各项规章制度，认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则，进行各项护理工作应有科学，严谨的态度，做到精力集中，一丝不苟，不谈论与工作无关的事情。
（三）认真执行值班、交接班制度，遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不脱岗，不空岗，认真履行工作职责，按分级护理标准，及时巡视病房，严密观察病人病情变化。
交接班做到口头、书面、病人床旁三交接，做到交得清，接得明，对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。
（四）认真做好查对制度的执行和落实，进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则，如输液、输血、注射、服药。
医嘱每班查对，每周一次大查对，每次查对后均要及时记录。
（五）严格执行医嘱制度，除抢救病人不执行口头医嘱。
抢救病人及术中医生下达的口头医嘱，护士必须复诵，并经医师查对药物后方可执行，并保留安瓿，督促医师及时补开医嘱。
（六）进行药物过敏试验前，要交待注意事项，病人或家属签字后再执行，如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行，用药后要注意严密观察。
（七）使用氧气严格执行操作规程，做好用氧四防，氧气桶空、满分别放置，中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气，发现异常及时汇报处理。
（八）认真执行药品管理制度，抢救药品每班交接，帐、物、卡相符，使用后及时补充，专管人员及护士长每周必须检查一次，保证种类齐全，不过期，不变质，毒麻精神药品必须加强保管，每班交接专人管理，治疗室内药物分类放置，严禁混放、乱放。
（九）抢救仪器物品应专人管理，做到定位放置，定人管理，定期检查及时维护，定期消毒，保持常备状态，不得任意挪用或外借。
（十）手术病人做到术前到病房接病人并认真查对，进手术室再次查对，并注明病人已查对无误。
术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品，并双签名，术后护送回病房，认真交待病情及治疗和注意事项。
（十一）供应室按医院感染管理及消毒技术规范，严格科室管理，应常规进行各种监测，不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床，对一次性医疗用品必须规范化管理，严格把关、抽样监测，合格后方可发放临床使用。
（十二）凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。
六、重点科室护理监管制度 （一）重点科室包括：ICU、急诊科、手术室、供应室。
（二）根据国家医院管理的有关要求，分别制定各重点科室的护理质量管理标准。
（三）科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。
（四）护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查，每月一次，并将结果上报护理部。
（五）护理部加强对上述科室的重点监控，每月不定期检查一次，发现问题限期整改。
（六）科室根据质控组及护理部的检查结果，制定改进措施，并组织实施落实。
七、重点环节护理管理制度 （一）重点环节包括以下内容： 1．重点环节：病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。
2．重点时段：午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。
3．重点病人：疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。
4．重点员工：护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。
（二）严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。
（三）病房针对重点环节，结合本病房的工作特点，提出并落实具体、有效的护理管理措施，以保证病人的护理安全。
（四）护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理，根据病房的具体情况，科学合理安排人力，对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求，并在排班中体现。
（五）根据护士的能力和经验，有针对性地安排重点病人的护理工作，及时检查和评价护理效果，加强对重点病人的交接、查对和病情观察，并体现在护理记录中。
八、护理质量缺陷管理制度 护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。
（一）各病房建立护理质量缺陷登记本，及时对护理质量缺陷进行分析并记录。
（二）发生护理质量缺陷后，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。
（三）当事人要立即向护士长汇报，护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果，并填写护理质量缺陷分析记录，24~48小时内上报护理部，护理部根据缺陷的情节及对患者的影响，提出处理意见。
（四）发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。
（五）缺陷发生后，病房要组织护理人员进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。
（六）发生护理质量缺陷的病房或个人，有意隐瞒不报，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予严肃处理。
（七）护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析，不断提高护理质量。
九、护理投诉管理制度 （一）凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量或技术原因，以及患者自身原因，引起对护理工作的不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。
（二）护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，耐心安抚，做好投诉记录。
（三）接待人员要做好解释说明工作，避免引发新的冲突。
（四）护理部设有护理投诉专项登记本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。
（五）护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告知相关部门的护士长。
科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出科室处理意见及整改措施。
（六）投诉核实后，护理部与相关部门根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。
十、护理异常信息的报告及处理制度 （一）护理异常信息包括： 1．患者\\\/家属异常信息：患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。
2．病房管理异常信息：重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂\\\/有毒气体泄漏、其他突发事件等。
（二）发现患者\\\/家属出现上述异常情况时，应立即组织相关人员，对出现的问题给予积极有效的处理，同时报告主管领导，填写护理异常信息报告单，上报护理部。
（三）护理部组织相关人员进行讨论，根据异常信息的性质及对患者的影响程度，综合分析，提出处理意见，并指导、督促、评价科室的落实情况，达到护理质量的持续改进。
（五）发现病房管理异常信息时，将问题的发生及解决情况及时向院内有关部门提交书面报告。
十一、护理人员排班制度 （一）排班要体现公平、效率、结构合理、满足需求的原则。
（二） 排班要遵循一定的规律，根据护理工作的实际情况实行弹性排班方式，以满足患者需求，保证护理工作的正常进行。
（三）各病房实行二班制，有条件的病房应实行 “三八”班轮流制。
（四）明确各班次工作职责，保证各项工作有序交接，无纰漏。
（五）排班应均衡各班工作量，适当搭配不同层次护理人员，最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。
（六）遇有紧急情况，护士长可根据需要进行调配。
十二、护理人员培训、考核制度 （一）培训对象为全体护理人员。
护理部、科、病区共同组织，以自学为主，集体授课为辅。
科室制定学习计划，根据护理人员特点进行分层培训。
（二）护理部每2个月对全院护理人员进行新知识、新业务及新方法的培训。
（三）病房护理人员的培训由护士长根据不同职称的护理人员结合三基三严的有关内容进行培训。
（四）要求培训的护理人员按时参加并做好记录。
（五）定期组织护理人员进行三基三严考核，成绩登记入档，原始资料保存、备查。
1．护理部每年组织护理基础理论考核，参加考核人员占全院护理人员的50-100%，；每月考核护理技能一项，参加考核人员占全院护理人员的25-50%。
2．科护士长每半年组织基础理论考核一次，成绩上报护理部。
3．科室护士长每个月组织考核护理基础理论或基本技能一次。
（六）护理部有目的地选派护士外出进修、学习及参加培训，并向全院护士汇报或讲座。
十三、护理新进人员管理制度 （一）护理新进人员范围： 1．新护士（工作一年以内）； 2．护理专业实习生（中专、大专、本科、研究生）； 3．进修护士。
（二）工作要求： 1．对于护理新进人员的管理，病房必须由专门人员负责，并指定专人带教。
2．带教人员应加强对新进人员专科业务的指导和培训，带领她们完成各项护理工作。
3．护理新进人员不得独立从事临床护理工作，不得执行医嘱、签字及独立值班。
4．新进人员应严格遵守医院及科室的各项工作制度和操作规程，尊重和服从带教老师及护士长。
5．因新进人员擅自进行护理操作，或违反各项工作制度及操作规程而造成的后果，由本人承担主要责任。
十四、新护士培训制度 （一）护理部对新毕业的护理人员进行基本课程的岗前培训，时间为一周。
内容包括：护理规章制度、操作规程、护理人员的素质要求、护理安全、医院感染控制、护理文件书写规范、护理法律法规等。
（二）岗前培训后写出个人心得体会。
（三）新护士见习期间（时间为一年），护理部及病房护士长对新生给予延续性培训。
内容包括：基础护理及专科护理技术操作、护理程序的应用、专科护理常规及病情观察、标本送检方法、药物的保管及应用、病房各项工作程序及要求、核对医嘱的方法、急救流程的示范、急救仪器的使用等。
（四）见习期满，护理部组织理论考试，科护士长及病房护士长对新护士进行综合评估，合格并获取执业证书后方能转为执业护士。
（五）对培训后仍不能承担临床护理工作的新毕业护士，按院内有关规定执行。
如何处理护患关系
1 夯础护理，提供优质， “以人为本，以患者为中心”落实个一”服务张真诚的笑脸；一声亲切的称呼；一壶热水；一次规范的入院介绍；一个准确的入院评估，健康宣教；落实好病人的第一顿饭；回答好病人提出的第一个问题；为病人第一次输液穿刺成功率100%；一张温馨的护患连心卡；一次温馨的安全提示。
规范护士的服务行为，提高患者的满意度，增加患者对护理工作的理解和信任。
2 加强专业知识学习，增强责任心、杜绝差错事故 组织减少医疗纠纷心得交流会，不断学习不断总结，充分调动护士的积极性，丰富的知识能使护士具备高度的灵敏性和洞察力，及时准确地发现病人存在或潜在的健康问题并及时解决。
护士要加强责任心，针对性地对患者进行全面护理，以增强护理效果，提高护理质量。
3 学习法律法规，并用法律保护自己 学习法律法规，加强护理人员法制观念、规范护理工作，加强工作责任是防范差错发生、避免护理纠纷的前提。
法律是人们行为规范的准则。
护理人员与患者接触比其他医护人员更为密切，这就加大了医疗纠纷的发生率。
随着我国法制的不断健全，公民法制观念也不断增强，尊重患者的权利，保障患者的合法权益，并用法律保护自己。
4 注意护士仪表，提高综合素质 在工作中，面对广大服务对象，护士的举止应优雅大方、规范得体、着装整洁、步履轻盈、面带微笑、发不过肩、不浓妆艳抹。
良好的印象能使护士在短时间内赢得病人及家属的好感和信任，对提高护理质量起到举足轻重的作用。
用巧言消除患者顾虑，启发病人实话实说，让他们发泄对医疗服务的不满，如果确是医护方面存在不足，应及时改正工作中不足之处，并以积极态度解决出现的问题，及时处理不协调的护患关系，主动向患者道歉以取得患者理解和谅解，消除纠纷隐患。
护理文书文字书写错误了用什么颜色的笔改正
护理单是护士根据医嘱和病情对患者住间护理过程的客观记录，护理记录分一般患者护理记危重患者护理记录。
护理记录的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作，护理记录是具有法律效力的，在很多医疗纠纷时是非常重要的法律文件，写好护理记录也是我们护士自己保护自己非常重要的一个方面，虽然在书写时很烦，很烦，而且在书写内容的很多的方面我们还在探索阶段，现在把我们这里的《护理文书书写模版》中的部分内容摘录下来，虽然这些内容可能是大家都已经熟悉的，但是，希望能帮助那些还没有这方面资料的朋友。
并且我还将收集部分关于护理病历书写方面的知识，希望在护理病历书写方面有经验的朋友们也把自己的经验贡献出来，大家分享。
一般患者护理记录 一般患者护理记录是指护士根据医病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。
内容包括患者姓名，科别，住院病历号，床位号，页码，记录日期和时间，病情观察情况，护理措施和效果，护士签名等。
书写要求：1，用蓝黑墨水笔记录，应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通畅，标点正确，不得涂改。
若出现书写错误应在错字上双线标识，并保持原记录清晰可辨，一页内涂改三处以上应重新书写，代抄者保留原稿，一并放入病历内，修改处需要用蓝黑墨水签名，不得用刀刮，胶粘，涂黑等方法掩盖或者去除原来的字迹。
2，楣栏内容包括：科室，床号，姓名，性别，住院病历号，页码，记录日期。
3，病情栏内记录：应将观察到的客观病情变化及时依据日期时间顺序记录下来，同时记录所采取的护理措施和效果。
顶格记录日期，时间要具体到分钟，另起一行空格书写观察内容和采取的护理措施和效果，再另起一行末尾护士签全名。
4，根据患者情况决定记录频次：（1）一级护理每周至少记录二次，二级，三级护理每周记录一次。
（2）新入院患者应每班书写护理记录，急诊患者应连续记录2天，术后患者记录三天。
每班至少记一次（3）病重，手术当日要有手术后护理情况的记录，病情发生变化，转入的患者护士应根据医嘱要求随时记录。
（4）病人体温38.5度以上，应连续交接班，直至体温正常，病情变化随时记录。
5，护士记录后签全名，未注册护士不能单独签名，签名后应由注册护士审查修改并签名，签名格式：注册护士.实习.试用期护士。
危重患者护理记录 危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。
危重患者记录应当根据相应专科的护理特点书写。
内容包括患者姓名，科别，住院病历号，床位号，页码，记录日期和时间，出入液体量，体温，脉搏，呼吸，血压等病情观察，护理措施和效果，护士签名等。
记录时间应该具体到分钟。
书写要求：1，医生开危重护理医嘱后，护士应及时进行危重护理患者的护理记录。
2，日间，夜间均用蓝黑墨水笔记录，其他要求同一般护理记录。
3，楣栏内容包括：科别，床号，姓名，住院病历号，页码，住院日期。
4，详细记录出入量：（1）每餐食物记在入量的项目栏内，食物含水量和每次饮水量应及时准确记录入量。
（2）输液和输血 准确记录相应时间液体，药物名称和血液输入量。
（3）出量 包括尿量，呕吐量，大便，各种引流量，除记录毫升外，还须将其颜色，性质记录于病情栏内。
5，详细准确记录生命体征，记录时间应具体到分钟，一般情况下至少每4小时记录一次，其中体温若无特殊变化时每日至少测量4次，病情变化随时记录。
6，病情栏内应客观记录患者24小时内病情观察情况，护理措施和效果，手术病人还应记录麻醉方式，手术名称，患者返回病室状况，伤口情况，引流情况等。
7，危重患者护理记录应当根据专科的护理特点书写。
书写一定要客观，真实，准确，及时，完整
感染科实习护士的自我鉴定
一般是先写自己在刚入科的时候是什么状态，经过了感染科的实习后有哪些成长和心得体会，最后感谢一下帮助自己的带教老师。
真挚、诚恳即可。
对中美关系800字
如何正确看待中美关系中美两国，一个是世界上最大的发展中国家，拥有丰富的劳动力资源，明显的成本优势，广阔的市场和无可限量的发展潜力；另一个是拥有世界上最强大经济，科技实力的世界上最大的发达国家。
中美两国的关系，直接影响到世界经济的发展。
就中美当前的关系来说，是处于一个蜜月期，但问题与冲突同样存在。
因为在国与国之间，没有永远的朋友，也没有永远的敌人，只有永远的利益。
就中美目前的情况来看，还在意识形态，政治影响，经贸摩擦等方面存在问题。
在现代国家的发展进程中，经济是一个国家强大的物质条件，是最核心，最现实也是最切实的国家利益，直接决定着国家的地位与影响力。
所以经贸是国家间关系的晴雨表。
中美两国处于不同的经济发展阶段，随着经济全球化的深入，两国之间的经济关系具有很强的互利性和互补性。
同时，在互相竞争中，又存在着各种各样的摩擦。
中美在经贸中存在的摩擦主要表现在以下三个方面：贸易差额，人民币汇率，知识产权保护。
不断扩大的中美贸易逆差是中美关系动荡的一个决定因素。
2005年，中国对美国的出口1629亿美元，从美国进口487.3亿美元，顺差为1147.7亿美元。
根据美方统计，2005年美对华贸易逆差激增24.5%，达2016亿美元。
中美之间之所以会产生如此大的贸易差额，一方面与中美双方采取的统计方法有关；另一方面又与美国将经济问题政治化有关。
中美又方的统计差异主要缘于中美贸易的特殊性和统计方法的不同。
中国对美国出口的60%和自美国进口的30%，是经过以香港为主的第三方转口进行的。
美国把中国出口至香港，东南亚等国家后，这些国家再转口到美国的产品都算作从中国的进口。
而美国在统计对中国的出口时，却对其通过香港等对华转口的商品忽略。
这是造成统计不同的一个原因。
在中国对美出口的商品中，很多是美国企业在华分公司的商品。
中国赚取的只是很少的加工费，大量利润被美国在华企业取得。
根据大卫•李嘉图的比较利益学说，一国应该生产它具有比较优势的产品，通过自由贸易出口这种有比较优势的产品。
同时，进口其没有比较优势或有比较劣势的产品。
在这种自由贸易的框架下，按照比较利益学说进行的国际贸易会使所有参与国得到贸易利益最大化。
中美处于不同的发展阶段，经济的互补性很强，也符合比较利益学说。
中美贸易会造成如此大的贸易差额，与美国对华采取的贸易限制有关。
中国向美国的出口产品以劳动密集型产品为主，主要是农产品，附加值低，满足了美国一般消费者的需要。
而美国向中国的出口产品应该以资本与技术密集型产品为主。
但美国把经贸政治化，以安全为由拒绝向中国出口高新技术。
美国的高新技术处于世界领先地位，技术产品在美国对外出口中也占有举足轻重的地位；而处于现代化进程中的中国，对技术产品的需求不断扩大。
美国的这种经贸限制，严重影响了贸易的互补性，导致贸易差额进一步扩大。
由中美贸易逆差这问题来看，中美缺失的是一种理解，信任。
正是这种不理解，不信任，造成了贸易摩擦。
中美双方只有静下心来，加强了解，信任，才是更好的解决方法，而不是直接对抗。
中美经贸的另一个结就是人民币的汇率问题。
自1994年以来，人民币在经常项目下按照1美元兑8.277左右的汇率自由兑换。
美元从2002年开始持续贬值。
从2003年起，美国公开要求中国采取“灵活汇率”。
在美国，有一种意见认为，中国的汇率政策加重了美国国内失业问题。
许多美国人把美中贸易赤字归咎于汇率过低。
但事实上，并不是所有的美国企业和民众都希望看到人民币升值。
目前，中国已成为美国国债的最大持有国。
中国如调高人民币汇率而大量减持美国国债，美国的政府开支和个人消费可能都受到冲击。
实行浮动汇率和开放资本市场会使中国金融业固有的困难加恶化，扰乱中国经济，甚至扰乱全球经济。
事实上，中国已实行人民币汇率浮动的机制，只是这过程比较缓慢，但这是完全按照中国国情来发展的，适合中国的实际发展情况。
美国一再要求人民币升值，而且要求升值的幅度大，要一步到位，这是不现实的。
世界上不存在什么正确或错误的汇率。
只有在适当的是机，实现浮动汇率才会对中美两国的经济和贸易有利。
美国在人民币升值这个问题，一方面要求人民币大幅度升值，一方面又没有为人民币升值高定“时间表”。
可见，中美双方都是利益相关者，谁也离不开谁的发展。
只有双方更了解对方的国情与现实，才能找到双方平衡的支点。
强势压迫并不是解决之道。
知识产权保护，是夹在中美贸易中的一根刺。
早在上世纪80年代，中美就在知识产权问题上出现纠纷。
美国在技术密集型产业领域具有明显的优势，因此美国十分关注知识产权保护，并将其视为事关美国核心竞争力和优势地位的重大问题。
在知识产权保护这方面，我们中国确实做到不够好，但我们在知识产权保护的立法和执法方面都不断取得重大进步。
我们加强了打击盗版和仿冒的稽查行动，并加强了对公众尊重知识产权的宣传工作。
但是，保护知识产权也是需要一个过程，也需要国际合作，并不是一个国家内部的事情。
中美双方只有在实事求是的精神指导下，加强对话，加强监督与合作，才能有效地保护知识产权，保证充分的自由竞争，最终解决知识产权纷争。
在相互依存的世界里，在经济全球化的世界里，摩擦是正常的，也是无法避免的，这并不可怕。
中美经常性的经贸摩擦，反映两国经济关系的密切。
中美经济对双方的重要性与俱增。
贸易中产生的问题，双方只有理性面对，在经常性的协调和合作机制中，通过平等协商的办法加以妥善处理。
从中美贸易摩擦来看，都是因为中美双方的意识形态不同，国情不同，相互不了解，不信任等原因引起的。
中美双方都应该摆正心态，采取合作，尊重的态度，才能更切实地找到两国利益的平衡点，才能达到双羸。
为了改善中美贸易关系，消除贸易摩擦，我们中国可以在以下方面采取措施：继续深化经济体制改革，完善市场经济运作方式，使中国最终成为一个真正的市场经济体。
在处理中美贸易逆差与具体的贸易摩擦中，中国有必要采取国际上常用的自动出口限制等贸易政策措施。
这样既起到了安抚的作用，又减少了贸易摩擦的代价。
积极筹划、组织、实施对美国的直接投资。
这样不仅可以避开贸易壁垒，大大减少贸易摩擦，而且通过投资设厂可以更有效地引进先进的技术与管理经验，提高中国企业的综合国际竞争能力。
中国还应该在政治、经济、社会和文化等诸多方面对美国进行深入而全面的了解。
为了维护自己的利益，中国必须学会站在美国人的角度认识与思考中美之间的问题，并提出相应的对美贸易政策和运作技巧。
通过这种了解的增进，以使对美贸易政策与对策更具有针对性和有效性。
贸易战并不是出路，中美双方谁也打不起贸易战。
只有双方妥善处理好贸易关系，才能更好地巩固双方的关系，才能更好使意识形态，政治问题得到解决。
处理好一个地区发展大国与一个世界强国的关系，不但对两国有益，达到双羸；而且对世界的和平发展，持续发展也有重要的积极作用。
中美关系错综复杂，并不是一两天能全部解决的。
但只要本着接触，了解，信任，尊重，合作的原则，就能把这些问题逐步理清，并逐步解决。
关于医院的医生值班制度
医院值班制度 为切实总值班工作，规范程序，提高工作效率，确保医院，特制定本制度。
一、值班安排 1、医院总值班工作由院领导轮流总带班，分医疗总值班、护理总值班、行政总值班等“三条龙”。
节假日3天及以上及特殊时期，另外安排职能科长值班，以加大协调落实力度。
2、值班室实行非上班时间值班制度，值班时段为工作日12：00～14：30（6月1日～9月30日期间为15：00）及17：30（6月1日～9月30日期间为18：00）～次日8：00；非工作日（公休日、节假日）上午班8：00～12：00，下午班12：00～19：00，夜班19：00～次日8：00。
3、医疗总值班人员由临床、医技科室行政正、副主任及部分志愿参加的副主任医师以上人员组成，护理总值班由护士长轮流值班，行政总值班由职能科室工作人员轮流值班。
为照顾老同志，男55周岁、女50周岁以上一般不安排值班。
4、医务科、护理部和办公室分别负责编排总值班“三条龙”值班表和值班室管理，对新参加值班的人员进行培训；值班人员要严格按照值班表值班，因故不能值班的，应当提前与其他值班人员协商调换，并分别报医务科、护理部和办公室。
二、值班人员职责 1、医疗总值班、护理总值班、行政总值班分别负责处理非办公时间的医院医疗、护理、行政事务的临时事宜，及时处置突发、重大事件，传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜，以保证全院正常工作，确保医院安全。
2、接听值班电话。
值班人员应及时、认真接听值班电话，语言文明，礼貌应答，对所反映的问题要认真按有关程序报告处理，不得推诿拖延。
重要来电或来电事项需要办理的，应要求对方尽量传真书面材料；没有书面材料的，值班人员要填写电话记录，按程序报批。
一般情况下，涉及业务咨询的来电，应告其与相关业务科室联系；涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电，应告其与办公室联系；涉及举报、投诉的来电，应告其与监察室联系。
3、及时接收和转办文电。
值班人员如收到传真或送达的文电，要在值班记录本上登记，注明收到时间。
需要立即办理的文电，值班人员要立即报告带班院领导，并按照带班院领导的要求及时办理；不需要立即办理的文电，待上班后交由办公室处理。
4、做好值班记录。
值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名，简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接班人员继续办理的事项，所记事项应当按照时间顺序排列，字迹清楚，要素齐全，一事一记，标明序号。
院办主任、医务科科长、护理部主任应每月核查值班记录。
5、严格执行交接班制度。
接班人员应按时接班，如因故无法按时接班，应当与当班人员联系，保证无缝交接，防止值班空白期。
当班人员应主动向接班人员交接值班记录，特别要交代需续办的事项。
接班人员要认真逐项办理需续办事项，并记录办理情况。
三、值班应急处置 1、值班人员接到重大突发公共事件报告时，应立即报告带班院领导和医院主要领导，通知应急办负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
2、值班人员接到院内发生重大医疗纠纷事件时，应立即报告带班院领导和医院主要领导，通知医务科、保卫科、应急办负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
3、值班人员接到院内发生重大安全生产事件时，应立即报告带班院领导和医院主要领导，通知安全办（保卫科）、应急办负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
4、在紧急、重大事件处置过程中，值班人员要积极主动协助有关科室做好联系、接发传真等工作。
四、值班纪律 1、值班人员要严格遵守各项保密规定，不得向无关人员透露泄密信息，不得擅自披露重大突发事件信息。
不得在值班室会客、闲谈，不得将无关人员带入值班室。
2、值班人员要坚守岗位，不得擅离职守，不得转移值班电话，不得利用值班电话聊天。
3、值班人员不得酒后值班或在值班期间饮酒，要注意防火和电器安全，保持值班室的整洁卫生。
4、值班人员在值班期间因出现脱岗、漏岗、值班电话无人接听等现象而导致严重后果的，将根据有关规定予以处分。
