治疗病毒性肺炎常用的抗病毒药物是什么
简介：病毒性肺炎大生于冬春季节，可暴发或散行。
密切接触的人群或有疾病者容易罹患。
婴幼儿、老人、妊娠妇女或原有慢性心肺疾病者，病情较重，甚至导致死亡。
那么，是什么原因诱发病毒性肺炎的呢
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。
常见是流行性感冒病毒，其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及水痘、风疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
感染从上呼吸道开始，气道上皮有广泛的破坏，粘膜发生溃疡，被覆纤维蛋白性膜。
气道的防御功能降低，容易招致细菌感染，免疫状态低下者，尚可合并真菌、原虫特别是卡氏肺孢子虫感染。
单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎，肺泡间隔有大单核细胞浸润。
肺泡水肿，被覆含血浆蛋白和纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥膜距离增厚。
肺炎可为局灶性或广泛弥漫性，甚至实变。
肺泡细胞和巨噬细胞内可见病毒包涵体。
细支气管内有渗出物。
病变吸收后可留有肺纤维化，甚至结节性钙化。
温馨小贴士：人体免疫球蛋白被动免疫对易感的病人，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。
特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止发作。
急助 朋友患病毒性肺炎
病毒性肺炎（viral pneumonia）是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎症。
可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。
本病大多发生于冬春季节，暴发或散发流行。
密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。
社区获得性肺炎住院患者约8％为病毒性肺炎。
婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女，病情较重，甚至导致死亡。
【病因和发病机制】引起成人肺炎的常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。
免疫抑制宿主为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者；骨髓移植和器官移植受者易患巨细胞病毒和疱疹病毒肺炎。
患者可同时受一种以上病毒感染，并常继发细菌感染，免疫抑制宿主还常继发真菌感染。
呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。
病毒性肺炎为吸人性感染。
【病理】病毒侵人细支气管上皮引起细支气管炎。
感染可波及肺间质与肺泡而致肺炎。
气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜。
气道防御功能降低，易招致细菌感染。
单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润。
肺泡水肿，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。
肺炎多为局灶性或弥漫性，偶呈实变。
肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。
炎性介质释出，直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛，临床上表现为支气管反应性增高。
病变吸收后可留有肺纤维化。
【临床表现】好发于病毒疾病流行季节，临床症状通常较轻，与支原体肺炎的症状相似，但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出，常在急性流感症状尚未消退时，即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。
小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合并症，也可发生急性呼吸窘迫综合征。
本病常无显著的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发给、肺部干湿性啰音。
【实验室和其他检查】白细胞计数正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围，痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多，痰培养常无致病细菌生长。
胸部X线检查可见肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。
病毒性肺炎的致病原不同，其X线征象亦有不同的特征。
【诊断】诊断依据为临床症状及X线改变，并排除由其他病原体引起的肺炎。
确诊则有赖于病原学检查，包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原的检测。
呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。
血清学检查常用的方法是检测特异性IgG抗体，如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验，但仅能作为回顾性诊断，并无早期诊断价值。
【治疗】以对症为主，卧床休息，居室保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。
给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧。
保持呼吸道通畅，及时消除上呼吸道分泌物等。
原则上不宜应用抗菌药物预防继发性细菌感染，一旦明确已合并细菌感染，应及时选用敏感的抗菌药物。
目前已证实较有效的病毒抑制药物有：①利巴韦林具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
0.8-1.0g\\\/d ，分3-4次服用；静脉滴注或肌注每日10-15mg\\\/kg，分2次。
亦可用雾化吸人，每次10-30mg，加蒸馏水30ml，每日2次，连续5-7天。
②阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。
临床用于孢疹病毒、水痘病毒感染。
尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。
每次5mg\\\/kg，静脉滴注，一日3次，连续给药7天。
③更昔洛韦可抑制DNA合成。
主要用于巨细胞病毒感染，7.5-15mg\\\/（kg·d ），连用10-15天。
④奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低，75mg，每天2次，连用5天。
⑤阿糖腺昔具有广泛的抗病毒作用。
多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染，5-15mg\\\/（kg·d）, 静脉滴注，每10-14天为1疗程。
⑥金刚烷胺有阻止某些病毒进人人体细胞及退热作用。
临床用于流感病毒等感染。
成人量每次1O0mg ，晨晚各1次，连用3-5天。
急助 朋友患病毒性肺炎
抗病毒口服液(抗601合剂) 主要成分：黄芩、黄柏、大黄、板蓝根、金银花。
功能与主治：清热解毒，抗病毒。
用于病毒性肺炎、感冒、急性支气管炎、扁挑腺炎、腮腺炎等。
用法与用量：口服，一日3次，每次：6~12个月3ml；1岁5ml；2~3岁8ml；4~6岁10ml；7~9岁15ml；10岁以上20ml。
或遵医嘱。
注意事项：本品久贮后，可能会有少量的沉淀，不影响疗效。
规格：10ml，6支\\\/盒，管制玻璃瓶。
