
帮我写一个对外科医生的访谈感想
在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。
在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。
给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着(转载自文秘家园,请保留此标记。
)我的带教老师开始了我的实习生活。
护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。
见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。
渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使
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通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善...实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。
为了解病
求心胸外科出科小结
5月30日实习小结-外科盼星星盼月亮,总算盼到外科了.根据原来的轮转计划,应该去的是胸外科,结果来到了普外科.到了普外科一看,和原来的高干相差了实在是太远了.人头拥挤,床位众多,连墙壁都是一块块的缺损石灰.带教问了我们从哪里出来,当得知我们从高干来后,反射性的说,哎哟,从好人家出来的.熟悉了大致环境后,便开始试着融入外科的日常工作中去.我所在的是普外2病区,主要收治的是胆道胰腺疾病,偶尔有甲状腺疾病.原本在书本上看到的黄疸,在临床总算得以见识.1周左右,已经基本了解整个工作安排.那里的工作,我必须说一个字,忙.礼拜一早上医生护士大查房,听到一个病人嘟囔一句:哎哟,白颜色衣服的人比我们病人还多.呵呵,尽管日班的护士将近有10多个,但有时还是忙不过来.白天的护士一般是早班和2头班护士,中午11:45-13:30分,这段时间所有2头班护士休息,早班护士负责整个病区的工作.一般这个时候有4个人左右,那次我早班,忙的是我恨不得有双溜冰鞋.换补液先不提,光接收手术回来的病人,新的急诊病人就忙的焦头烂额.还有些病人疙瘩的还在你忙的分不开身的时候不断的添麻烦,这时恨不地一拳揍上去.尽管忙的飞起来,但我还是由衷的说,我喜欢外科,非常非常喜欢.我喜欢外科的干脆利落,不像内科的工作,像得了前列腺肥大一样,小便淋漓不尽.外科工作,尽管忙,但有种畅快的感觉,并且床位周转速度快,有时休息2天,再去上班的时候,来了许多不认识的人.有次最夸张的是星期一上班,加床都加到医生休息室门口,看到那么人多,我知道,忙碌的一天又要开始了.外科的中夜是双档班,有2名护士负责.众所周知,补液量大是外科最大的特点,当我翻中夜班的时候,看了车上的补液让我头皮发麻.有次觉得自己很幸运,中班不忙,可当上2-10点的护士一下班后,突然像发了疯一样,忙了又飞了起来.一个老先生突发气喘,坐在那里一个劲的喘,值班医生也立刻采取了处理.夜班,一整个晚上,忙了椅子没有坐热过.1小时1次的巡视病房,写1级护理记录,等到补液换完后,刚坐下来看时间,下个整点又到了.夜班下班回家路上,我是骑着自行车也能睡着.尽管如此,我还是喜欢外科.也许就因为忙碌,所以那些护士都非常团结,没有勾心斗角,相互帮助,不仅护士之间如此,医生之间,医生护士之间配合默契,合作愉快.我常常想,以后如果我成为新职工的时候,我不在乎工作有多忙,但我希望能够在一个团结互助的团体中.在那种氛围中,工作起来也特别快乐.本来,护士的日常工作不是依靠个人能够完成的,需要整个团队共同努力.医护之间更是如此,我看见过医护之间的相互推卸责任,我想,没人有会在这种环境中工作的.原本,在得到相应的报酬的条件下,快乐是工作重要的一个元素之一.并且,再外科的2个月实习中,我也学到了最多最多的知识.老师对于我们这批同学也特别的放心,除了整理医嘱外,我们完全溶入日常工作中.老师会直接把治疗单给我们,并且放心的让我们单独去完成.我想,这2个月对我整个实习起了关键的作用.
外科实习小结范文
一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。
虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。
查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。
在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。
当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。
学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。
对腹腔镜技术的了解还有都是我让我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。
更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。
过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢让别人看到怕丢脸。
或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么
护士们都有勇气而我却不敢面对。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。
等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。
医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。
因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩不好。
徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。
老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。
或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。
但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。
或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。
阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也了。
我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。
当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。
。
。
。
越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念啊。
哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。
不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。
知人知面不知心啊。
虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。
当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
外科实习体会
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。
虽然这段实习有点苦有点累, 还是挺让人开心的。
查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。
在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。
当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。
学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。
对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。
等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。
医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。
我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。
当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。
在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。
这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
如何写好网络小说
入门
《外科医生混唐朝》签约感言
谢邀:看到很多知友、呼友问怎样写好小说,讲讲我自己写小说的辛酸经历吧,可能会给大家一些小启发,答者2018年开始写小说,小说名字叫《外科医生混唐朝》。
故事内容:一个外科博士后雷击穿越至唐朝利用自己外科技术治病救人娶老婆,摒弃一夫一妻,更摒弃了三妻四妾,主人公后宫佳丽都是平等的,泡妞需要钱,主人公穷的时候人谈钱,有钱后开始谈感情,利用外科技术挣钱去泡古代这些傻白甜美女为主线,当然了泡的对象有自己国家公主,也有敌国公主,不但有倾国倾城的美女,更有惊世骇俗的丑女,萝莉、少妇、人妻、同性恋慢慢都会在小说中展开
俗气
俗得死去活来,自己也要鄙视一下自己。
起初我是在起点和纵横上同时发,开始没人看,点击率不高,但是从十万字开始两个网站上的点击率高了起来,收藏也不错,甚至还有几个热情读者一边看一边指点我,此时我信心十足,洋洋洒洒写了六七十万字,大兄弟六七十万啊,每天写写写,五千字一天,也花了我四个月,结果两个网站都给我把屏蔽了,惨惨惨
编辑留言因为色情所以屏蔽,太多难度也大,索性重新来过。
所以这里我要奉劝一句各位立志写小说的知兄呼第们,现在已经不是以前了,那种描述露骨的、反社会、低俗的、暴力的等等等,不想像答猪这样落个悲惨遭遇尽量一笔带过。
由于六七十多万字的小说被无情屏蔽,只有重新写过,我是说完全重新来过,完全从0开始,这里我特别对不起那些收藏我的兄弟,这次还是在纵.横和起.点发布,哪知道当我才写到十万字的时候纵.横编辑联系我问我愿不愿意签约……你懂的
那个兴奋
由于要和纵.横签约,所以我就把起\\\/点上的删除了,现在纵\\\/横上的《外科医生混唐朝》一直在连载,目前也写到几十万字了,主线未变,主要是写一个外科医生雷击穿越唐朝治病救人,写了很多故事,主人公金诚只是利用现代外科技术救人,由于作者柳叶刀下人,就是答者我本来就是医生,当然是有证的这种啊,摒弃了那种医生主人公牛逼不行,什么病都是小儿科这种完全意.淫文,《外科医生混唐朝》:主人公在唐朝作为外科医生(答主系西医非中医,网文多以中医为主,多数讲的是主人公牛X针灸把内外妇儿传都治好了,这个角度确实也好写,我写穿越文偏要现代西医手术去拐骗唐朝妇女,编辑应该也是被我感动了吧给我签了约)尽量还原医学专业,主要穿插了娶美女、也痛苦地娶丑女老婆,爱恨情仇、医疗事故、争权夺利这些内容展开。
作为签约写手的我(作者愧不敢当,写文字的一双手而已),算上来在纵横上也快写到一百万字了,现在正在努力码字。
签约很重要,你签约了别人知道你一般不会太监了,所以也愿意来追你小说看,欢迎大家在百.度或纵.横里搜索《外科医生混唐朝》,因为呼友都是一群有文化、有底蕴、有思想的人,多给我提点意见,让我进步,作为医生写手的我准备这部写三百万字,下一步小说准备写一部关于抑郁症的都市文。
当然若呼友不捧场,我也不怪你,因为我老婆也和你们一样,不喜欢看小说,求她看,她也懒得搭理你
也好
有些想法太恐怖
有些内容太容易引起男人共鸣
容易引起误会
她不看也是好事。
我看到呼友问怎样写好小说,我想说以下几点供参考(免责声明:你做不了大神可别怪我,嘎嘎嘎):不要捉急,先把厕所上了,把茶水准备好,手机调成震动……巴拉巴拉首先也是最重要的,你想写就先提笔,网络小说和传统小说还是有区别,就说偶像金庸吧,七零,八零后应该熟悉吧, 90也应该有耳闻吧,他一部小说一般几十万到顶,网络小说一般百万不算富,十万刚起步,千万也不在话下,有时候很多读者都难受:官人
别写了,还有完没完
我想说,想写,你就现在开始提笔
你就坚持写,不要想着赚钱,不要以为没人看,不要以为自己文笔不好,更不能以为自己文笔好,也不能以为自己年纪大了,更不能以为自己文化不高……好,下面到了呼友提问时间。
《外科医生混唐朝》的作者,您好,我是不敢动笔先生,会不会没人看啊
这位先生提的问题很好,很接地气,你先写嘛,大兄弟
这个也简单,你写好了,在纵\\\/横首页右上角上有个作者专区,点击进入,注册一个,你就是作者了,你不动笔就如还没去相亲就怕对象看不上你,好多白富美高富帅就这样在指缝间溜走了,可惜不可惜
说不定我们那可怜的点击率里面就有编辑在里面猥琐地看你文章……您好,我现在工作不顺心,想辞职专心写作,这样好不好
停
万万不可,我掐指一算,你在这2019年敢主动辞职,你已经是大神了,你不知道最近流行的梗就是:今年过节不收礼,收礼先要保住工作
我也知道,这位同学看了头条啥的经常看到天蚕炒土豆、做梦梦到神鸡等大神亿元收入,排名第一啥的,增加点击率而已
犹如某某又中了几千万,不行
我要去买了再来回答,不然错过了千万富翁,有个号追了十几年,偶尔离千万富翁有点近。
多近啊
柳叶刀下人不太远,一千万➖5元那么远而已
您好
我是文笔不好先生,请问我可以写吗?这位知乎老友,您好,谁告诉你文笔不好就不能当写手的,还是那句话你先动笔写嘛,很多读者朋友现在单位老板无良、领导变态、同事虚伪、老婆强势、子女不听话、婆媳难处、朋友不诚、生活鸭梨山大、想住别墅买不起、想娶漂亮老婆没钱、想升官后面没大树、想发财这实体经济跟不上,总之读者以这部分群体为主,因为有钱人风花雪月去了,达官贵人弄权去了等等,大家就是想在你的故事中会心一笑缓解缓解压力、舒缓舒缓心情。
既然文笔不是最重要,当然了,我是说不是最重要,那什么最重要?答猪觉得流畅➕故事➕小高潮➕代入感,当然了每个人都有自己的见解啊。
流畅:你文笔总要把故事能讲清楚吧,文笔不好咋办,字数来凑呗,你写一万字,不流畅,我原谅你;你写十万字,不太流畅,编辑大大还是原谅你:那个家伙一句话都写不清,感觉把我们小说平台写手水平都拉低了,还给他个机会吧,让他继续发表;你都写了一百万字,还是写不清一个故事,我真醉了,墙都不扶,舅服你
故事:你写一篇小说,早上起床,刷了个牙,然后阿了一坨翔
吃了个早饭……晚上睡觉……早上起床……几万字流水账,谁看
你说读者给我打赏点呗,滚
赔我流量先
故事可以这样嘛:早上起床,突然发现旁边睡了一个惊世骇俗的美女,你吓了一跳,想着今天工地上没有搬完的砖……你正在厕所拉粑粑,刚才那个美女要进来:官人我来服侍你,你翔都不敢出来,她本来从直肠到结肠,本来已经到了钢门,排除了痔疮这个艰难险阻完成自己这个历史使命,看到这个美女,她又憋了回去……这就有了故事性,读者就会想看下一章,因为他们会想你工地上的砖怎么办
美女怎么办
办还是不办,如何办你都可以写一万字
那坨纠结的翔何去何从
读者就有了看的欲望。
小高潮:最近有手歌:好嗨哟,感觉人生到达了高潮
为啥火
洗把冷水脸冷静下,跟领导斗和同事争是为了啥,你想找美女干啥,你升官发财为了啥,不就是为了睡觉前那点小高潮嘛(哈比比哈,这点逻辑推理不太强,人生追求一部分吧),答者作为一名临床医生上夜班累啊
兄弟们,意淫下:若《外科医生混唐朝》大火,改编成连续剧了,赚他个把亿,不就到达了人生小高潮,投资一千万,开个医院,工作人员美女都得过我这一关,哈哈懂的,他们帮我赚钱,自己在办公室吹着空调,再写一部小说《医院董事长混花丛》哈哈睡醒了,意淫完毕
答者写小说口号是:小说不散,高潮不断,意淫不减:前提
前提是你要动笔,看了半天如何写,别人教你写一万字,不如自己写一千字
双手举个栗子给大家吧:答者我这本小说也列了个大提纲,当然了是纵横小说尘大大逼我写的,按照提纲自己在写的过程中有一个桥段是:猪脚金诚的大仇人(未来大舅子因为一个风尘女子闹翻)陈夏也是医生,某天把军营里一个病人治得越来越严重,被关了起来,发生了一万字的故事……作为一个对读者负责任的写手,把他关进牢房又救出来太平淡,索性安排一个人去抽他一顿,酸爽
还不够
后来又被当面戳破,这尴尬
坏人生气了,未来老婆(陈夏的妹妹)也生气了,这样一来他来报仇就有故事编排了,未来老婆也生气,你又哄一番,这样一来故事就出来了,也算有了小高潮,我想说明啥,我是想说你只要提笔,很多东西慢慢不经意间就从你笔下流露了出来,有些想法自己都会会心一笑。
代入感:小说把代入感做好,就是说你让读者在小说中当成自己娶漂亮老婆、钱数到手抽筋、总之牛逼得不行,你就赢了,前面讲了,当然答者我一样,开着几万块钱的二手车,也想着劳斯莱斯泡妞的美妙,拿着那点微波工资也想去高大上的商场不看价格买买买
就说刚才吧,答主正在等红绿灯,副驾驶坐着我老婆,左边噶的一声停了一辆玛莎拉蒂跑车,一个非主流正在往脸上擦粉,我转头一看,她本来是开着右窗玻璃,见我在看她(关键是我看的她车,当然了顺便看了一眼她:没我老婆漂亮),她居然忽然果然自然毅然把车窗玻璃升了上去
气的老子也赶紧把玻璃升
自己的破车关键时刻掉链子,居然玻璃升降机还坏了……所以现实有形无形,有意无意都太残酷,咋办
自己在小说里意淫一下,自己把自己当成主人公,美女任你睡,钱是啥,没概念
局长是谁
科长是谁
经理是谁
院长是谁
这些葱姜蒜通通不理,老子想当宇宙的宙长都不在笔下
在这里面,另外还带着读者一起飞就是理想,当然难度也大,那些大神带了太多的人(祝他们机毁人不亡)飞了,多少人手里那张旧船票愿意登上我们这艘破飞船
很多读者飞的过程中掉了下去,俗称掉粉
收藏不增加还减少,惨
更新也很重要,一定要每日更新,我一般保证每日六千更新,还有就是一定要坚持写,写得好那是大神,我们是凡人离小神都遥远,水平不够,字数来凑,当你签约后,编辑大大会把你拉入一个群,这里面初中生、高中生、大学生、年轻的、年老的都有,只要你有梦想你就动手写呗
也说明网络写手,身高不是距离,年龄不是问题,体重不是压力
想要感动读者,首先要感动自己,坚持也是一种感动,互勉
2019.1.20柳叶刀吓人携《外科医生混唐朝》敬各位知心呼友
心内科出科总结
在心血管的实习即将,在这段时间里严格遵守医院和科室的规章制度,严格自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。
心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。
由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。
由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。
结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。
在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。
能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。
累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。
在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。
所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。
关于梁启超被割错肾的事件
协和流传最的另一言,大概“协和医院误切梁启超肾脏”了。
这个谣言流传至今,几乎成了所有人深信不疑的真实历史,就在昨晚,还有一位朋友和我聊协和切错了梁启超肾脏的事情。
我出去开会的时候,有专家竟然拿梁启超被切错肾脏却不追究协和责任为例还呼吁患者包容医生错误。
甚至不久前上映的电影《邪不压正》中,也有这么个桥段:李天然到协和医院任职后,协和院长带他到一个肾脏标本面前宣誓。
李天然问:为什么大家要冲着一个肾宣誓
院长说:这是医院犯得一个错误,有位病人右肾有问题,要做手术割掉,却误割掉了健康的左肾,而有病的右肾依然在病人的身体里。
现在大家看到的就是那颗健康的左肾,引以为戒。
李天然问:这么离谱的手术是谁主刀
院长:这个人就是,我...电影中的主刀医生就是协和医院的第一任华人院长,留学哈佛医学院的博士刘瑞恒。
而这颗肾脏的主人,就是大名鼎鼎的梁启超了。
事实真相如何呢
2006年,协和医院展出了梁启超的病历,结合梁启超出院后其弟弟梁启勋先后在晨报和大公报发表的《病床日记》、《病院笔记》两文,以及梁启超本人术后发表的《我的病与协和医院》,还有梁启超儿子梁思成在其父去世后写的《梁任公得病逝世经过》,我们不难还原梁启超在协和诊疗的真实经历。
1924年,51岁的梁启超出现了病因不明的尿血。
由于尿血不严重也没有其他伴随症状,他并不以为意,没有及时治疗。
后来病情加重,加之夫人去世使他开始担心自己健康,于是开始求医。
梁启超先是去意见德国医院,德国医生为他做了全面检查,排除了泌尿系统结石和结核,但未能查明其尿血原因。
于是梁启超又去看中医,请当时号称京城四大名医的中医萧有龙诊治,萧有龙对他说尿血不是急症,任他尿个二三十年也没关系。
名医的回答肯定不能让梁启超满意,而且他由于夫人刚刚癌症去世,很担心自己患有癌症,于是决定到当时最先进的协和医院进行全面检查。
协和医生的诊断顺序,即使以现在观点看也是非常科学的。
血尿首先考虑泌尿系统问题,而泌尿系统包括:尿道、膀胱、输尿管、肾脏。
按照先易后难的顺序,医生首先查明他的尿道和膀胱都正常,鉴于梁启超之前已经排除了结石和结核,输尿管病变可能性也不大。
那最可疑的病变部位就是肾脏了。
到底是哪个肾脏呢
医院又对双肾进行了一系列检查,发现肾脏排泄功能左侧强于右侧,而且左侧尿液“其清如水”,右侧排泄物则带血。
至此,医生将病变部位锁定为右肾。
然后,医生对右肾进行了X光检查后,发现右肾有一个樱桃大小的阴影。
医院多位专家认为:这个阴影应该是肿瘤,是导致梁启超尿血的原因。
到这一步,可以说,在当时的技术条件下,医生的判断应该是合情合理的:检查提示病变在右肾,右肾影像学检查也确实发现了肿瘤,而恶性肿瘤也确实可以导致尿血。
于是,医院建议切除右肾。
从医学观点来看,这个决策也是合情合理的,因为肾脏肿瘤极少有良性且良性肿瘤不会引起尿血,而恶性肿瘤不仅会导致尿血,更会短时间内危及患者生命。
手术由医院院长,外科专家刘瑞恒主刀,一名美国医生做助手。
右肾顺利切除。
然后,问题来了。
首先是右肾病理检查显示肿瘤为良性,并非恶性。
然后是梁启超做了手术后依然有血尿症状,尽管是镜下血尿,但确确实实有血尿。
没办法,协和医院最后只能诊断为“无理由之出血症”,相当于我们现在说的“不明原因尿血”。
梁启超在住院35天后,出院回家。
此后梁启超的的血尿反复发作,而且每次严重劳累后都会加重。
一直到1929年去世也未能痊愈。
以现代医学观点来看,梁启超应该是IgA肾病之类的肾炎,合并右肾良性肿瘤。
手术没有达到预期效果,梁启超的弟弟梁启勋难免有些不满,他随后在报纸上发表的《病院笔记》里面,这种不满之情溢于言表篇文章引起了轩然大波,协和医院也一时陷入舆论漩涡中,连梁启超的学生徐志摩都特意写文骂西医。
倒是身为患者的梁启超,对此颇为大度,他特意写文章为医院和医生辩解:“右肾是否一定该割,这是医学上的问题,我们门外汉无从判断。
但是那三次诊断的时候,我不过受局部迷药,神智依然清楚,所以诊查的结果,我是逐层逐层看得很明白的。
据那时的看法罪在右肾,断无可疑。
后来回想,或者他‘罪不该死’,或者‘罚不当其罪’也未可知,当时是否可以‘刀下留人’,除了专门家,很难知道。
但是右肾有毛病,大概无可疑,说是医生孟浪,我觉得冤枉。
”梁公毕竟是大才,此论可以说极为公允。
按照当时的医疗水平,医生的诊疗过程是挑不出毛病的,这事儿只能算是限于医学水平难以避免的“医疗意外”,却绝不是什么“医疗事故”。
而且,梁启超也说的明明白白:术前认为“罪在右肾”,而切除的也是右肾。
梁启勋虽然对治疗结果有些不满,但在《病床日记》中也清清楚楚的写着:“由协和泌尿科诸医检验,谓右肾有黑点,血由右边出,即断定右肾为小便出血之原因。
”“及右肾割去后,小便出血之症并未见轻,稍用心即复发,不用心时便血亦稍减”。
梁思成在梁启超去世后,在《梁任公得病逝世经过》中也记录的很清楚:“入协和医院检查多日,认为右肾生瘤,遂于3月16日将右肾全部割去,然割后血仍不止”。
到这一步,我们应该很清楚了:梁启超术前医生准备切除的是右肾,手术中切掉的也是右肾。
而患者和家人术前也都知道要切的是右肾。
那么,协和医院搞错左右误切梁启超好肾的谣言是哪儿来的呢
《清华园里的人生咏叹调》作者李昕老师和《西医东渐史话》主编亓曙东老师均认为:这个谣言,最早见于费正清夫人费慰梅1997年出版的《梁思成与林徽因》。
费在书中说梁思成在1971年从协和医生口中得知了父亲去世的真相:“鉴于梁启超的知名度、协和医学院著名的外科教授刘博士被指定来做这肾切除手术。
当时的情况不久以后由参加手术的两位实习医生秘密讲述出来。
据他们说,在病人被推进手术室以后,值班护士就用碘在肚皮上标错了地方。
刘博士就进行了手术(切除那健康的肾),而没有仔细核对一下挂在手术台旁边的X光片。
这一悲惨的错误在手术之后立即就发现了,但是由于协和的名声攸关,被当‘最高机密’保守起来。
”这个惊人的消息是哪儿来的呢
费也讲了:“上海的张雷,梁启超的一个好朋友,和两位实习医生也很熟,把这些告诉了我,并且说:‘直到现在,这件事在中国还没有广为人知。
但我并不怀疑其真实性,因为我从和刘博士比较熟识的其他人那里知道,他在那次手术以后就不再是那位充满自信的外科医生了。
’也就是说,这个费女士在事隔70年后突然提出来的,将协和医院置于不仅技术不精而且医德沦丧至天理难容之地步的惊人指控,是她从一个梁启超朋友那儿听来的,而这个朋友又是从协和医院实习医生那儿听来的。
作为这个传言唯一佐证的,是“他在那次手术以后就不再是那位充满自信的外科医生了”,而这一点,又是费慰梅从刘博士熟人那里听来的。
而且,费慰梅还把梁启超手术时间给写错了,梁启超是1926年做的手术,她写成了1928年。
梁启超是1929年去世的,她这样就给人造成一种印象:梁启超是被协和医院的手术事故害死的。
梁思成续弦夫人林沫在2001年出版的《梁思成》中,重复了这个谣言,说梁思成术前一侧肾脏坏事,主刀的刘院长误将好肾切除将坏肾保留。
协和医院事后严加保密,1970年梁思成入院时,才从主管医生口中得知父亲死亡真相。
林沫这个谣言完全是从费慰梅那儿抄的,连同费慰梅写错的手术时间,她也一样抄了过去。
就这样,由于费慰梅和林沫的身份,其说法被大众不加辨别的接受了。
从此,协和医院给梁启超手术时候弄错左右,切除和好肾保留了坏肾之说,逐渐流毒全国,愈传愈真,谣言逐渐变成信史,刘院长和协和医院被无缘无故的扣上了一个大大的屎盆子,直到今天依然无法洗清。
出于对费正清先生和梁思成先生的尊重,我就不说脏话了。
所以,我也就不评论了。
谨以此文,还刘瑞恒前辈,还协和医院,还中国医疗一个清白。
《格列佛游记》每章的读后感
高分悬赏
总共四章【卷】『利立浦特人国)』 1699年,外科医生佛随羚羊号出航南太平洋.不幸中途遇险,格列佛死里逃生,漂到利立浦特(小人国),被小人捆住.利立浦特人用专车把体积巨大的格列佛运到京城献给国王,他的出现几乎吸引了小人国所有的人.格列佛温顺的表现逐渐赢得了国王和人民对他的好感,他也渐渐熟悉了小人国的风俗习惯.当时,另一小人国不来夫斯古帝国准备从海上入侵利立浦特帝国,格列佛涉过海峡,把50艘最大的敌舰拖回利立浦特国的港口,立了大功.但是格列佛不愿灭掉不来夫斯古帝国,使皇帝很不高兴.这时,皇后寝宫失火,格列佛情急生智,撒了一泡尿把火扑灭,谁知却让皇后大为恼火.于是,小人国君臣沆瀣一气准备除掉格列佛.格列佛听到风声,赶快逃到不来夫斯古帝国,后来平安回到英国. 【第二卷】『布罗卜丁奈格(大人国)』 格列佛回家不久,就随冒险号再次出海,不幸又遇上风暴,船被刮到布罗卜丁内格(大人国).格列佛被一位高达20米的农民捉住.农民带格列佛到全国各大城市展览,最后来到首都.这个农民发财心切,每天要格列佛表演10场,把他累得奄奄一息.当这个农民眼看无利可图时,便把格列佛卖给了皇后.由于小巧伶俐,格列佛在宫廷中非常得宠,但是也常常遭到老鼠,小鸟等动物的侵袭.面对国王,格列佛沾沾自喜地介绍了英国各方面的情况及近百年来的历史,但被国王一一否定. 格列佛在该国的第三年,陪同国王巡视边疆.由于思乡心切,他假装生病,来到海边呼吸新鲜空气.天空中的鹰错把他住的箱子当成乌龟叼了起来.几只鹰在空中争夺,箱子掉进海里,被路过的一艘船发现,格列佛获救后,乘船回到英国. 【第三卷】『勒皮他、巴尔尼巴比、拉格奈格、格勒大锥、日本游记(飞岛国)』 在家呆了一段时间,格列佛又随好望号出海.这一次,格列佛所乘的船遭贼船劫持,格列佛侥幸逃脱,被一座叫勒皮他的飞岛救起.这些人的相貌异常,衣饰古怪,整天沉思默想.国王和贵族都住在飞岛上,老百姓则住在巴尔尼巴比等三座海岛上.格列佛离开飞岛后,来到巴尔尼巴比进行访问,并参观了岛上的拉格多科学院.这所科学院研究的部是些荒诞不经的课题,结果造成全国遍地荒凉,房屋坍塌,人民无衣无食. 接着,格列佛来到巫人岛.岛上的总督精通魔法,能随意召唤任何鬼魂,格列佛因此会见了古代的许多名人,结果发现史书上的记载很多不符合史实,甚至是非颠倒.尔 后,格列佛又游览了拉格耐格王国,见到一种长生不老人斯特鲁布鲁格.离开该国后,格列佛来到日本,然后乘船回到英国. 【第四卷】『慧骃国游记』 格列佛回家后五个月,受聘为冒险号船长,再次乘船出海.途中水手叛变,把他囚禁了五个月,然后被放逐到慧马国.在这里,格列佛遭到一种形状像人的名为耶胡的畜生的围攻.幸亏一匹具有智慧的马——慧马来给他解了围.原来马是该国有理性的居民和统治者,而耶胡则是马所豢养和役使的畜生.格列佛的举止言谈在慧马国的马民看来是一只有理性的野猢,因此引起了他们的兴趣.格列佛很快学会了该国语言,应主人的邀请,他谈到在世界其他地方马是畜生,而像他那样的野猢则具有理性,并且是马的主人.这使慧马感到很震惊. 在慧马各种美德的感化下,格列佛一心想留在慧骃国.然而慧马国全国代表大会通过决议要消灭那里的耶胡.所以格列佛的愿望无法实现.无奈之下,格列佛只好乘小船离开该国打道回府.格列佛怀着对慧马国的向往,一辈子与马为友.并且厌弃了世俗,决心不与他人同流合污。
鲁迅的朝花夕拾第三章的摘抄和感受
1.阿长与山海经摘抄但当我哀悼隐鼠,给它复仇的时候,一面又在渴慕着绘图的《山海经》了.这渴慕是从一个远房的叔祖惹起来的.他是一个胖胖的,和蔼的老人,爱种一点花木,如珠兰、茉莉之类,还有极其少见的,据说从北边带回去的马缨花.他的太太却正相反,什么也莫名其妙,曾将晒衣服的竹竿搁在珠兰的枝条上,枝折了,还要愤愤地咒骂道:“死尸!”这老人是个寂寞者,因为无人可谈,就很爱和孩子们往来,有时简直称我们为“小友”.在我们聚族而居的宅子里,只有他书多,而且特别.制艺和试帖诗,自然也是有的;但我却只在他的书斋里,看见过陆玑的《毛诗草木鸟兽虫鱼疏》,还有许多名目很生的书籍.我那时最爱看的是《花镜》,上面有许多图.他说给我听,曾经有过一部绘图的《山海经》,画着人面的兽,九头的蛇,三脚的鸟,生着翅膀的人,没有头而以两乳当作眼睛的怪物,……可惜现在不知道放在那里了. 虽然背地里说人长短不是好事情,但倘使要我说句真心话,我可只得说:我实在不大佩服她.最讨厌的是常喜欢切切察察,向人们低声絮说些什么事.还竖起第二个手指,在空中上下摇动,或者点着对手或自己的鼻尖.我的家里一有些小风波,不知怎的我总疑心和这“切切察察”有些关系.又不许我走动,拔一株草,翻一块石头,就说我顽皮,要告诉我的母亲去了.一到夏天,睡觉时她又伸开两脚两手,在床中间摆成一个“大”字,挤得我没有余地翻身,久睡在一角的席子上,又已经烤得那么热.推她呢,不动;叫她呢,也不闻. 赏析:细读鲁迅先生的《朝花夕拾》,享受着不时从字里行间中透露出来的那份天真灿漫的感情,眼前不由出现了一幅幅令人神往的自然画. 我读鲁迅先生这些对童年回忆的散文,正如读着发自迅先生心底的那份热爱自然,向往自由的童真童趣.我仿佛看到了幼年的鲁迅,趁大人不注意,钻进了百草园,他与昆虫为伴,有采摘野花野果.在三味书屋,虽然有寿先生的严厉教诲,却仍耐不过学生们心中的孩子气. 一切感受都是那么天真烂漫,令人回味,也学就引起了我心中的共鸣吧,因此我才会那样喜爱,尤其是作者以一个孩子的眼光看世界,读起来让人感到异常的亲切,充满激情. 我家属于郊区,附近有一大片的田野,小时侯,总去那里享受着和煦的阳光,秋日里的习习微风,把那里的油菜花摘得一朵都不剩,我沉醉在大自然的怀抱之中.我和伙伴都在为自己的前程努力着,努力得读书,因此,也不能在沉醉在儿时的天真散漫中了,少了几分亲切,少了几分自由,也少了几分对大自然的热爱. 童年已渐渐遥远,留下的只是那些琐碎的记忆,倒不如细读一下《朝花夕拾》,体会以下那个不同的年代的童年之梦,体验一下那时鲁迅的美好童年. 2. 从百草园到三味书屋》(摘抄)不必说碧绿的菜畦,光滑的石井栏,高大的皂荚树,紫红的桑椹;也不必说鸣蝉在树叶里长吟,肥胖的黄蜂伏在菜花上,轻捷的叫天子(云雀)忽然从草间直窜向云霄里去了.单是周围的短短的泥墙根一带,就有无限趣味.油蛉在这里低唱,蟋蟀们在这里弹琴.翻开断砖来,有时会遇见蜈蚣;还有斑蝥,倘若用手指按住它的脊梁,便会拍的一声,从后窍喷出一阵烟雾.何首乌藤和木莲藤缠络着,木莲有莲房一般的果实,何首乌有拥肿的根.有人说,何首乌根是有象人形的,吃了便可以成仙,我于是常常拔它起来,牵连不断地拔起来,也曾因此弄坏了泥墙,却从来没有见过有一块根象人样.如果不怕刺,还可以摘到覆盆子,象小珊瑚珠攒成的小球,又酸又甜,色味都比桑椹要好得远. 长的草里是不去的,因为相传这园里有一条很大的赤练蛇. 长妈妈曾经讲给我一个故事听:先前,有一个读书人住在古庙里用功,晚间,在院子里纳凉的时候,突然听到有人在叫他.答应着,四面看时,却见一个美女的脸露在墙头上,向他一笑,隐去了.他很高兴;但竟给那走来夜谈的老和尚识破了机关.说他脸上有些妖气,一定遇见“美女蛇”了;这是人首蛇身的怪物,能唤人名,倘一答应,夜间便要来吃这人的肉的.他自然吓得要死,而那老和尚却道无妨,给他一个小盒子,说只要放在枕边,便可高枕而卧.他虽然照样办,却总是睡不着,——当然睡不着的.到半夜,果然来了,沙沙沙!门外象是风雨声.他正抖作一团时,却听得豁的一声,一道金光从枕边飞出,外面便什么声音也没有了,那金光也就飞回来,敛在盒子里.后来呢?后来,老和尚说,这是飞蜈蚣,它能吸蛇的脑髓,美女蛇就被它治死了. 结末的教训是:所以倘有陌生的声音叫你的名字,你万不可答应他.《从百草园到三味书屋》(赏析)像一首优美的散文诗.文字素朴隽美,几乎全是白描,然而神态逼真,形象飞扬.白描之所以生动,首先在准确,菜畦绿油油、水汪汪的,所以“碧绿”;石井栏多年轻人攀爬,自然“光滑”;皂荚树干粗枝繁,用“高大”修饰再好不过;桑椹已经熟透,因此“紫红”;油蛉鸣声细弱恰似“低唱”,蟋蟀声调铿锵,故如“弹琴”;覆盆子果实小巧玲珑,因而“像小珊瑚珠攒成的小球”.这些都是以一词绘写了物象的形态,作者把状物与写意联系在一起,以简约而富有生命力的笔调,传达了百草园的风韵,做到如古人所说的“淡墨足以传神”.叙事写人更是简洁素净,扫雪、搬食、支筛、拉线、捕鸟层次繁多的过程,仅用百来字就栩栩如生地勾画了出来,遇艳、识妖、惊恐、脱获,曲折紧张的美女蛇故事,也仅用两百来字便说得清清楚楚.有时,作者应用排比句式,表现人物的内在情绪,如在描写课读时,运用“有念”四个排句,那内容均是古书的摘句,照理比较枯燥,但一经排列组合,却化腐朽为神奇,幻成一幅生动的形象,展现了书房中摇头晃脑,人声鼎沸的读书情景.拙而巧,朴而灵,诸凡上述种种,均表明作者的语言技巧已臻极高的艺术境地. 3.《父亲的病》(摘抄) 凡国手,都能够起死回生的,我们走过医生的门前,常可以看见这样的扁额.现在是让步一点了,连医生自己也说道:“西医长于外科,中医长于内科.”但是S城那时不但没有西医,并且谁也还没有想到天下有所谓西医,因此无论什么,都只能由轩辕岐伯的嫡派门徒包办.轩辕时候是巫医不分的,所以直到现在,他的门徒就还见鬼,而且觉得“舌乃心之灵苗”.这就是中国人的“命”,连名医也无从医治的.不肯用灵丹点在舌头上,又想不出“冤愆”来,自然,单吃了一百多天的“败鼓皮丸”有什么用呢?依然打不破水肿,父亲终于躺在床上喘气了.还请一回陈莲河先生,这回是特拔,大洋十元.他仍旧泰然的开了一张方,但已停止败鼓皮丸不用,药引也不很神妙了,所以只消半天,药就煎好,灌下去,却从口角上回了出来.从此我便不再和陈莲河先生周旋,只在街上有时看见他坐在三名轿夫的快轿里飞一般抬过;听说他现在还康健,一面行医,一面还做中医什么学报,正在和只长于外科的西医奋斗哩.中西的思想确乎有一点不同.听说中国的孝子们,一到将要“罪孽深重祸延父母”的时候,就买几斤人参,煎汤灌下去,希望父母多喘几天气,即使半天也好.我的一位教医学的先生却教给我医生的职务道:可医的应该给他医治,不可医的应该给他死得没有痛苦.——但这先生自然是西医.父亲的喘气颇长久,连我也听得很吃力,然而谁也不能帮助他.我有时竟至于电光一闪似的想道:“还是快一点喘完了罢…….”立刻觉得这思想就不该,就是犯了罪;但同时又觉得这思想实在是正当的,我很爱我的父亲.便是现在,也还是这样想.



