
军人如何爱岗敬业
忠诚于党,是我们在国旗下庄严的承诺。
我们必将坚定共产主义信念,把党的话记心上; 热爱人民,是我们不变的情结。
我们是人民的子弟兵,人民的军队爱人民,军民鱼水一家亲; 报效国家,是我们的天职使命。
执干戈以卫社稷,我们守卫钢铁长城,护佑国泰民安; 献身使命,是我们无悔的骄傲。
和平年代,我们依然居安思危,爱岗敬业,不怕牺牲,不辱使命; 崇尚荣誉,是我们不懈的追求。
金戈铁马,赫赫战功,谱写我们在共和国不朽的华章。
这些,都必将融化在我们的血液中。
因为,我们是军人,是光荣的共和国的军人
关于学习雷锋的演讲稿
赞美医生的句子:1. 彩虹为证,千古不变,我要高歌,为生命喜悦,万物都歌颂你的慈爱,大地诉说你的恩。
2. 谢谢您医生,还给患者一颗健康跳动的心。
3. 医生对我胜如亲人,能设身处地为患者着想,牺牲自己的休息时间及时为我解除了病痛,令我太感动了……4. 您的岗位永不调换,您的足迹却遍布四方;您的两鬓会有一天斑白,您的青春却百年不衰。
5. 你不富有,甚至有点贫穷,你不高大,甚至有点瘦弱,你不光鲜,甚至有点卑微,但你却用羸弱的身躯,守护着一方平安,你就是最美。
6. 我赞美医生她们奉献的是一丝温情,一份关爱,一滴汗水,一份真情;她们奉献的是最最宝贵的青春,换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。
7. 我赞美医生有着无私的爱,面对多重性格的患者,她们奉献的是海一样博大的情怀;面对刁难者纵使自己受了天大的委屈她们对病人讲得也是医德和表率;众人面前一笑而过,有谁知
一个人的时候她们却在暗洒的泪涛中苦苦地徘徊;饮下苦酒之后留给自己的是一份体验的悲哀。
8. 医生是一个崇高的职业,治病救人是医生的职责。
医生救人小到门诊,大到手术,关系到人们的生命,因此,他们总是那么专心致志,不敢有一丝疏忽大意,他们知道一个小错就能酿成大祸。
每当知道医生又救治好一个垂危病人,我的心里即羡慕有佩服,不由暗暗下定决心:长大了我也要当医生。
9. ,诚心服务。
10. 我对职业似母亲对孩子:尽心尽责
11. 安全第一,预防为主。
12. 一个小小的生命降临人间,他的生与死:苦于乐,都像一粒种子,种在亲人的心间,也种在我们的心里。
13. 你的健康,我的追求。
14. 自从的出现,便有了今天的它;让我们接过她手中的灯继续走下去。
15. 付出是满足,给予是快乐
16. 无论你在何方,无论你在何处,只要你身穿那件白色的工作服,你一直保持着微笑。
不论辛苦,不论忙碌,你的微笑将是一剂最好的“良方”。
生命因为有了你的微笑变得更加坚强,生命在你的微笑中不断创造奇迹,你用微笑诠释着生命的价值。
17. 我也不知怎样才好,女儿是顺产成功了,我也荣幸的当上了父亲,可我心里一直没法平静,我去过那么多的医院,我还是第一个看到这么负责任的医院,而且医生的医德又是这么的高尚。
18. 我空虚的心灵,终于不再流泪,期待着雨后,缤纷的彩虹,诉说你我的约定,我不安的脚步,终于可以停歇,主你已为我,摆设了生命的盛宴。
与你有约,是永恒的约。
19. 当你握着冰冷的手术刀伫立于手术台前,你微笑着,你的微笑在分散病人的恐惧与痛苦。
当你迎接每一个新生命的到来却感到疲惫时,你保持着微笑,因为你见证着生命降临时的神圣。
当你奔波于病房之间忙碌抢救病人,你依然保持微笑。
20. 能医百病,驱瘟疫,令人起死回生。
21. 您是,扁鹊再生,在世华佗,救死扶丧,妙手回春。
22. 您是医术高超、医德高尚的医生。
23. 医生,是一位善良的白衣天使,他,有一种舍己救人的好品质
24. 你善良、人美丽、心纯洁。
你敬业、爱岗位,能吃苦;你奉献、用青春,写赞歌。
25. ,常被用来赞誉医术高超、医德高尚的医生。
26. 张开慈祥的双翅,飞向温暖的他乡,送于人间一片祥和。
扬起善良的微笑,笑对苦难的人群,带走这所有的阴凉。
闭上辞别的视线,关掉痛苦的呻吟,放下那遇见的幸福。
陪人间一起面对,陪病痛一起度过,陪温暖一起飞翔。
27. 噢
是谁把病人从死亡线上拉回来
是谁每天对病人无微不至的关怀
那就是我们的白衣天使——医生
28. 平时没发现你有这么美丽,人间的天使穿一件圣洁的白衣,在无硝烟的战场上你与病魔零距离。
平凡岗位上你用青春和年华,换来无数病人的微笑与感谢,平凡孕育着伟大,奉献酝酿着崇高,你们的精神是星空中永远闪烁的恒星,你们的行动满载着迈向辉煌的明天,这不能不说你们伟大的精神塑造人类。
29. 回春妙手回春之术枯骨生肉妙手回春起死回生手到病除死骨更肉庸医杀人着手成春华佗在世在世华佗悬丝切脉。
30. 你善良----人美丽,心纯洁。
你敬业----爱岗位,能吃苦。
你奉献----用青春,写赞歌。
31. 唐代医学家著有,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医。
”32. 透着沉重的气息,走进回忆,但却没有出口。
你的一举一动一如既往的清晰。
但你愿舍弃。
33. 严谨:勤奋:求精:奉献。
34. 我们心中藏着,张开翅膀用爱的羽翼呵护每一位病人。
35. 安全,安全,安全是人们生存的基本。
36. 不要轻视自己的工作,要坚信护士是有价值的。
满怀希望投入热情,护理一定会发展的。
37. 要我安全”求发展,“我要安全”是保证。
38. 选择了这个职业,就选择了奉献。
39. 用心护理,热情服务,病人的健康是我们执着的追求。
40. 追求完美的服务,做病人的知心朋友。
41. 珍惜生命,善待他人,真诚服务。
42. 不要让沉默变成青春的内涵,要让生命之花在自信中尽情绽放。
43. 仔细的对,认同的做。
44. 以心为灯,愿作生命的。
45. 把苦:累:怨留给自己,将乐:安:康送给病人。
46. 好好的管教你自己,不要管别人。
47. 不宽恕众生,不原谅众生,是苦了你自己。
48. 如果你不给自己烦恼,别人也永远不可能给你烦恼。
因为你自己的内心,你放不下。
49. 与其说是别人让你痛苦,不如说自己的修养不够。
50. 我梦想:我的微笑,是您伤痛中一缕温暖的阳光;我愿意:我的汗水,是您康复中一滴渴求的甘露;我希望:我的关爱,是您重返社会的坚定信念。
51. 平平安安上班,认认真真做事,踏踏实实做人,高高兴兴回家。
52. 我用心化水浇熄您伤口的火焰,我用情至真抚平您心灵的创伤。
53. 您的健康,我的快乐,您的微笑是对我们最好的鼓励与奖励。
54. 用我们的真心为您送去一丝温暖。
55. 用爱心浇灌事业,用真情感动“上帝”。
56. 分担你的痛苦,分享我的快乐。
57. 护士的微笑+技术=病人的满意+健康。
58. 尊重病人就是尊重自己,爱护病人就是爱护医院。
59. 技术上追求精益求精,服务上追求全心全意。
60. 用真诚的心,去善待痛苦中的病人。
61. 淡薄宁静无怨无悔,以救死扶伤为己任,用真心,爱心,同情心呵护每一位患者。
62. 爱岗敬业,为人民服务。
63. 将心比心,用我的爱心:诚心:细心,换您的舒心:放心:安心。
64. 立足杏林,放眼世界,真诚对人用心做事。
65. 愿我真诚的服务换取您满意的答复,那是我莫大的幸福。
66. 我愿用美好心灵和精湛技术呵护每一位病人,使病人的生命延续,健康重现,幸福永在。
67. 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
边防战士的感人事例
解放军报《云中的哨所》------------世界屋脊边防哨所的一曲感天动地的时代颂歌 人生总是要面临许多选择,生死关头的高尚取舍最能折射出心灵之光。
——题记 这是发生在世界屋脊边防哨所的一曲感天动地的时代颂歌。
西藏军区边防某团五连六班驻守詹娘舍哨所的战士们,在雪崩袭来、生命危险时,表现出英勇顽强、团结互助的精神,生动再现了当代边防军人的高尚品德。
6月13日,成都军区在拉萨举行命名大会,授予六班“英勇顽强团结互助模范班”荣誉称号。
面对雪崩的选择—— 把生的希望让给战友 西藏亚东县气象局局长加穷: 今年2月以来,亚东县境内连降大雪,詹娘舍哨所山口一线积雪厚达2至4米,凹地积雪最深处厚达40至60米,风力达10级以上,百年不遇,史所罕见。
在特殊的自然环境中,詹娘舍哨所官兵一直过着夏天吃雨水、冬天吃雪水的生活。
3月2日,卫生员王鑫和战士于辉吃过午饭,背着背囊到距哨所15米左右的地方背雪回来化水。
在近80度的陡坡上,两人将一锹锹积雪往背囊里放。
13时30分,一声闷响,划破了詹娘舍哨所上空的宁静。
于辉脚下的积雪突然崩塌,连人带锹被卷入300米深的悬崖。
“班长,于辉掉下悬崖了
”王鑫气喘吁吁地跑回哨所向班长靖磊磊报告。
“快
值班员留下,其余同志跟我来
”靖磊磊当机立断,带领副班长梁波、战士杜江南、杨恒升、赵勇及卫生员王鑫迅速下山救战友。
由于下山通道被积雪覆盖,靖磊磊坐着铲雪用的铁锹迅速滑下山崖。
找到于辉,靖磊磊将他抱在怀里,一边呼喊他的名字,一边掐他的“人中”。
大约30分钟后,于辉终于醒了过来。
寒风呼啸,乌云翻滚。
“快走,要打雷了。
”靖磊磊说完,将背包绳系在自己腰上,背上陷入半昏迷状态的于辉,指挥大家撤回哨所。
向哨所攀登的“路”,是一个80度左右的陡坡。
杨恒升拿着铁锹边往上爬边铲雪开路,副班长梁波带着杜江南、赵勇边走边将脚下的积雪用劲踩实。
前面的战士每上一步,就将靖班长腰上的背包绳往上拖一步。
走在最后的王鑫双手插进积雪中,用头紧紧顶住班长背上的于辉。
当战士们爬到距离哨所约100米远时,杨恒升发现上方积雪裂出一条巨大的弧线。
“班长,可能又要发生雪崩
”杨恒升的话音刚落,积雪突然崩塌,战士们再次被卷下山崖。
不知过了多久,第一个醒来的靖磊磊带着剧痛刚坐起身,一口鲜血喷涌而出。
他用力支撑起身体爬过去将其他战士一一摇醒,并将赵勇和于辉从积雪中刨出。
此时,于辉已重度昏迷,其余战士都不同程度受伤。
眼看大家伤势太重,雪深坡陡,加之天色渐暗。
靖磊磊当即决定:“我留下照顾于辉,你们赶快绕道返回哨所报告团里,请求派人来营救。
” “我是卫生员,我留下,你们快走
”王鑫恳求。
“班长,要走一起走,就是死也要死在一起。
”另几名战士说。
在生死抉择面前,战士们表现出了边防军人高尚的情怀。
靖磊磊命令:“我和卫生员留下照顾于辉,你们就是爬也要爬出去向上级报告情况,然后请人来营救
” 山风呼啸,雾气升腾。
梁波等4人爬上一个山梁,回头望去,只见靖磊磊和王鑫在冰雪地上将于辉搂在怀里,焦急地向他们打着“快走”的手势。
夺眶而出的泪水,在4名战士脸上凝成了冰花。
面对绝境的选择—— 英勇顽强团结互助 西藏军区副司令员兼西藏军区总医院院长、高山病防治专家李素芝: 常人每天所需热量为2000大卡,野营、行军等重体力劳动,日消耗热量3200至4200大卡。
一个常人在不补充食物的情况下,在海拔4000米以上、零下10摄氏度以下的雪地里通常只能存活12小时。
梁波带着3名战士向哨所急行。
他们4人分两组,杜江南在前面10米处开路,梁波同杨恒升、赵勇在后面跟进。
突然,只听“咔嚓”一声,杜江南脚下的冰层破裂,身子随即陷进积雪中。
“快,杜江南掉进雪窟窿里了
”梁波立即指挥大家救人。
积雪下的树枝划破了战士们的双手,刨出的雪被鲜血染红。
冷、痛、饿……各种困苦交织在一起,侵蚀着战士们的身体。
忍耐、坚持
20多分钟后,大家终于将杜江南拉出雪窟。
杜江南手臂、头部被划破,额头上的鲜血不住往外流,浑身不停地打颤。
夜黑风高,险情四伏。
战士们走出约1000米,又是“咔嚓”一声。
“副班长
”走在梁波身后的杨恒升见梁波滑进冰河,失声大叫。
“快,接人桥。
”战士们趴在刺骨的雪地上依次抱着对方的腿,将梁波慢慢从冰河里拉上岸。
上岸后的梁波衣服顿成“冰甲”,鞋子也掉了,不住地打着寒颤。
饥寒交迫,伤势加重,行走困难。
走着走着,梁波双眼开始模糊,双腿渐渐不听使唤。
他对大家说:“我可能不行了,你们快往前走,好叫人救班长他们,不然一个人也走不出。
” “副班长,无论如何我们也不能抛下你。
”杨恒升哭着硬背起梁波,艰难地往前挪动。
其实,杨恒升的腿已在雪崩中受了伤。
在艰难的行进中,战士们每走一步,都要使出全身力气。
突然,杨恒升眼前一黑,和梁波一起栽倒在雪地上。
“只有尽快报信,才能营救战友
”杜江南、赵勇奋力前进。
刚走出1公里左右,腿部和面部受伤的赵勇也昏倒在雪地上。
杜江南知道自己肩上的责任:一定要火速把信息传递出去
他用手捂住伤口,爬一段,滚一段,连滚带爬地向哨所行进。
23时30分,经过近10个小时的生死行程,满脸是血的杜江南终于将战士遭遇雪崩的情况报告给上级。
部队领导得知情况后,立即组织力量营救。
很快,梁波、杨恒升、赵勇3人获救,但没能发现其他3名战士的踪迹。
战士生命重如山。
军委首长、成都军区及西藏军区领导十分关心失踪战士安危,多次指示采取非常手段开展营救工作。
军区领导决定紧急起用直升机飞往西藏边防搜救。
同时,团里派出搜救小组利用晚上气温低、积雪硬等有利条件,逐步向前推进,实施地毯式搜索。
3名战士终于被找到了,但他们已永远和雪山融在了一起。
面对艰苦的选择—— 云中孤岛无私奉献 西藏军区边防处处长李军安: 海拔4655米的詹娘舍哨所位于喜马拉雅山南麓东段,面积40平方米,每年10月至翌年5月为雪季,6至9月为雨季,1至6月为雷电多发期,气温10℃至-30℃。
3月12日,就在3名战士牺牲后的第10天,中央电视台军事纪实栏目播放了反映詹娘舍哨所官兵生活的电视片《云中的哨所》。
半个小时的电视片,再现了烈士生前的音容笑貌。
烈士王鑫的母亲直到节目结束还在擦眼泪:“没想到娃儿在那么苦的地方当兵,每次打电话却说一切都好。
” 人称“云中孤岛”的詹娘舍哨所,生活条件异常艰苦。
哨所缺水,战士们夏天接雨水,冬天取冰雪化水。
这两类水都缺少矿物质,常年饮用会脱头发、凹指甲。
为增加矿物质含量,战士们在水缸里放上各种石头。
为节约用水,早上一盆水众人洗脸,晚上加热一起洗脚。
哨所地处风口,一年刮风时间超过300天,风力均在六级以上。
每年,哨所战士走下雪山,回到亚东县城,不用开口,人们都知道他们是詹娘舍哨所的兵——因为严重缺氧和强紫外线长期照射,他们有着紫黑色的脸、稀疏的头发、紫红肿胀的手、下陷成小汤匙状的指甲,那是詹娘舍留给他们的印记。
就是这样一个地方,却是边防官兵所向往的。
30年来,每一个上詹娘舍哨所的官兵都是自己主动申请的。
在一些同龄人尽情享受现代生活时,哨所官兵心甘情愿地挤在20多平方米的吊脚楼里,在雪山之巅为祖国站岗放哨,接受大自然残酷的锤炼…… 詹娘舍到底有什么神奇的魅力,让官兵无怨无悔爱着她
是中国军人为国戍边的使命感。
梁波告诉记者:在詹娘舍哨所站岗放哨,最能体会什么叫国境线,什么是国家主权,最能真切感受到作为雪域卫士的光荣和自豪。
是到艰苦环境中接受锻炼的进取心。
赵勇告诉记者:人活着,就要有追求。
当兵戍边,就是要到最艰苦的地方去锻炼自己。
能吃下詹娘舍哨所的苦,可以直面任何困境,接受所有挑战。
是战友间雪一般纯洁的兄弟情。
杨恒升告诉记者:今年1月,靖磊磊收拾好行囊正准备回家完婚,得知老班长王国昌的姐姐患尿毒症须换肾,家里让他马上回去以备不测,他当即决定再次推迟婚期,把休假机会让给了老班长,没想到他和未婚妻竟再也不能完婚。
今年春节,哨所官兵全部病倒,所有的药都吃光了,靖磊磊挣扎着起来给大家熬了一锅辣椒汤。
其实,记者知道,战士们有句话没有说出口:哨所是很艰苦,可再艰苦也得要人去守。
我不吃苦,就意味着别的战友要去吃苦,所以宁可把苦留给自己。
更何况,为祖国守边防,苦中有乐,苦中有光荣。
这就是我们的战士,平凡,而又伟大。
读报纸或进行社会调查,摘录或写一则表现当代共产党员全心全意为人民服务的新闻,并发表自己的感想。
1、08年1月29日,安徽省建设厅副厅长李玉华带领政府工作组到颍上县督查冬春救灾及困难群众生活安排工作,深入到西三十铺镇洪单敬老院、八里河镇邵圩敬老院等地,走访抽查了困难农户家中,详细了解了困难群众冬春口粮、过冬衣被、住房、救济资金、建房补贴等落实情况,并检查了各地救灾责任制和救灾热线电话制度实施情况。
为了确保困难群众能够安全渡过冬春,李玉华指出颍上县冬春救助工作不仅完成了各项任务,而且还有创新,把救灾工作做得很扎实、细致。
他要求颍上县要继续深入到每家每户去检查,体察民情,掌握灾情信息情况,把灾情上报网络机制建立好,确保各项救灾措施及时到位,确保灾区困难群众安全度过雨雪关,欢度新春佳节。
2、共产党员吴智勇 销售公司作为工程机械厂的龙头部门,总经理吴智勇以一个党员的标准严格要求自己 以务实的工作作风,扎实的工作态度,带领公司全体员工舞起销售的龙头,创造了可 喜的成绩,促进了工程机械厂的经营发展。
他认为公司就是大家的坚强后盾,将服务延伸至每个家庭。
谁家有个难事、急事,他 总是第一时间给予协助解决。
员工乔迁新居的现场有他组织的搬家队;员工的亲人生 病住院有他亲切的慰问。
3、王瑛是一个十分具有爱心的人。
在生活中,王瑛象对待亲人一样关心机关干部职工,心里更装着山区的老百姓。
资助家境贫寒的黄霞上大学。
受到了当地老百姓的爱戴。
2008年11月底,当听闻王瑛书记去世的噩耗后,数名背二哥(从事搬运工作的苦力)赶赴巴中,代表数百名南江背二哥,在灵前打出“王瑛书记,一路走好”的标语,感动了无数巴中人。
4、伟区长征街道东方路社区党员李铁斌: 全心全意为人民服务的退休老党员李铁斌是宏伟区长征街道东方路社区的一名普通党员,今年64岁。
退休以来,他主动担当了社区普法义务宣传员。
他退休不褪色,始终铭记自己是一名共产党员,带头履行八荣八耻,用自己的余热照亮社区居民的心田。
李铁斌非常支持社区工作,多年来义务担任社区法制教员。
勤勤恳恳,任劳任怨,为了保证普法课质量,他情愿放弃一切家事,全身心地投入到查找材料、收集素材、编写教案等工作中来。
他心脏不好,血压偏高。
每逢炎热夏季,一个小时的普法讲课下来,他总是满头大汗,气喘吁吁。
即使这样,他依然坚持为居民上课,从不说累,几年如一日。
为了丰富自己的法律知识,他一直坚持参加法院各种案件的陪审,并经常免费为居民提供法律咨询、写诉状等法律援助,维护当事人合法权益。
平时,他自觉宣传法律知识,告诫违法行为,平息了多起争端。
他积极参加社区组织的普法入户活动,每当学生寒暑假期间,他专门为社区的中、小学生开办法制教育课,帮助未成年人树立遵纪守法的观念。
李铁斌用一颗全心全意为人民服务的热心,牢固树立社会主义荣辱观,彰显了共产党员的风采。
5、西普降暴雨,江河水位暴涨,引发洪涝灾害。
9 月25 日中午,贵港市覃塘区黄练镇新朱村一村民不慎掉进黄练河中,被暴涨的洪水围困在河中在建大桥的桥墩上,生命危急。
接到报警后,时任贵港市公安消防支队特勤大队大队长的黄建平立即率领战友们紧急赶赴现场组织救援。
面对快速上涨的洪水和被困群众的急迫呼救,黄建平同志临危不惧,舍生忘死,冲锋在前,奋力下水救人。
当他游出50 多米远时,不幸被突然袭来的洪峰卷入桥墩下湍急的洪流中,壮烈牺牲,年仅34 岁。
感想: 黄建平同志舍己救人、无私无畏的英雄壮举,我要学习他视人民的利益高于一切,永远忠于党、忠于祖国、忠于人民的优秀品质;学习他牢记宗旨、舍己救人、无私奉献的高尚情操;学习他扎根基层、热爱本职、努力工作、奋勇争先的工作作风;学习他爱岗敬业、奋发有为、勇创一流的进取精神。
6、林秀贞 事迹:林秀贞,女,1946年出生,河北省衡水市枣强县王常乡南臣赞村农民,1971年加入中国共产党。
林秀贞同志先后荣获全国优秀共产党员、全国“三八”红旗手、全国“五好家庭”、河北省优秀共产党员、2005年“感动河北十大人物”、衡水市优秀共产党员、衡水市“双十佳”文明市民标兵、衡水市十星级文明家庭“标兵户”等荣誉称号。
三十年如一日,河北省衡水市枣强县农妇林秀贞克服了各种困难,像女儿一样赡养了6位孤寡老人。
她给智障老人喂饭;给大小便失禁的老人换洗尿布;为去世的老人送终……被她赡养悉心照料的孤寡老人,度过了幸福的晚年,享年都超过了八十岁。
林秀贞在当地带头创办个体企业,她先后向8位残疾人传授了玻璃钢和橡胶生产技术,并在自己的企业为他们安排就业岗位,还帮助他们解决了许多生活中的实际困难。
林秀贞热心乡村教育事业,先后出资4万多元帮助乡村中小学改善办学条件。
还资助本村和邻村14名贫困家庭子女步入大中专院校,救治并收养了一名出生仅40天的患病弃婴。
她热心公益事业,积极为村里修路、打机井、文化娱乐队伍建设等公益事业捐资出力。
王常乡党委书记陈国强评价说:“林秀贞聪明能干,性格刚强,诚实守信,她要是光顾自己,早就发大财了。
7、.王百姓 事迹:王百姓,1951年出生,现任河南省公安厅治安管理总队调研员,三级警监,高级工程师。
1985年从部队转业到河南省公安厅工作以来,始终战斗在排爆治爆工作的第一线,多次临危受命,冒着生命危险,亲手排除战争时期遗留的各类炸弹1.5万多枚;从事排爆工作35年来,先后“摆平”各类炸弹1、5万多枚,排除爆破装置和哑炮1100多个,处置大小爆炸现场无数,是公安系统唯一没有伤残、排爆没出过一次差错的全国劳模。
他创立的有关爆破理论和爆破方法填补了国内空白,为侦破案件及处理事故提供了重要的决策依据; 他参与的“爆破治黄”等重点工程业务指导工作,有力地服务了社会经济的发展。
2001年,王百姓奉公安部之命,赶赴内蒙古,对该地7000余枚炮弹排除销毁。
这些炮弹分别埋在居民区,如有一颗发生爆炸,将会全部引爆。
他与当地公安机关研究了排除方案,疏散了群众,向参战人员讲述作业方法,并与他们一起排弹。
每遇危险的场所他都亲自作业,顺利安全地完成了任务。
2001年,石家庄市发生了一起建国以来最大的爆炸案,死108人,伤54人。
王百姓接到公安部通知后火速赶赴现场,经过紧张勘察和分析,确定了案件的性质,划定了正确的侦查范围,为案件的顺利侦破提供了有力的依据。
7天后,凶手在广西落入法网。
2004年大年初二,郑州火车站售票处发生爆炸。
王百姓放弃春节休假,全力投入到案件的侦破工作中,为破案决策提供有力依据。
两天后,该案件便胜利侦破。
作为全国公安爆破专家,他先后参与了陕西榆林市爆炸案、山西繁峙县金矿爆炸案等全国各地数十起爆炸事件的侦破指导工作。
他一次又一次与死神擦肩而过,二十年如一日,穿越在生死线上。
2006年6月6日,他作为全国公安系统唯一的爆破专家参加了三峡围堰“天下第一爆”的专业指导工作。
他作为一名中国爆破专家,参加中美防爆技术访问团,代表中方在美国提出了“猛炸药爆炸瞬间不能引燃汽油等易燃品”的论断,使世界同行对中国防爆界刮目相看。
多年来,王百姓受到了党和政府以及上级公安机关和社会各界的充分肯定,多次立功受奖,两次被省委、省政府授予“人民好卫士”称号,被评为“河南省劳动模范”、“全国劳动模范”、“全国优秀人民警察”、“全国公安系统二级英模”。
他感到对得起的是工作,感到内疚的是对妻子儿女、对父母欠下的许多情、许多债。
女儿曾这样说:“有时候真希望我爸病两天,只有这样,我才感觉他是家中的一员。
”而最让他感到愧疚的是,由于他经常紧急奉命出差,全家人只要一看到电视里报道发生了特大爆炸事故或即将进行重大爆破工程,就要给他打电话。
有时,他怕家人担心,都不敢告诉家人自己在哪里。
他最为珍视的,是一直随身携带的那张全家福,也只有他自己才能真正理解那张普通照片对他有着不同寻常的意义。
王百姓常说:“我虽然是一名普通的公安战士,但也要承担起国家昌盛和社会治安稳定的义务和责任。
” 王百姓创立的有关爆破理论和爆破方法填补了国内空白,在国际交流中,王百姓以其独到见解令世界同行对中国防爆界刮目相看。
2006年6月6日,他作为中国的爆破专家,在美国提出了“猛炸药\\\\爆炸瞬间不能引燃汽油等易燃品”的论断,使世界同行对中国防爆界刮目相看。
8、黄舸 事迹:小黄舸虽已18岁却看上去像个十一二岁的孩子,他以羸弱之驱一直与病魔作斗争8年之久,并与父亲在长达3年的时间里环游全国。
黄舸7岁时被确诊为先天性进行性肌营养不良。
据医学专家介绍,同类患者最长生命记录仅为18岁。
黄舸的生命也许就要走到尽头,但是为了能当面对帮助过他的人说声谢谢,2003年,15岁黄舸不顾自己的生命已经进入倒计时,和父亲踏上了“感恩之旅”,开始在全国寻访素未谋面的恩人。
没有钱,父亲就用一辆三轮摩托车载着黄舸。
疾病早已剥夺了黄舸站和坐的能力,所以父亲每天都必须小心翼翼地把他抱上座椅,再用绳子仔细地“固定”,才能保证他不会滑落下来。
9、华益慰 事迹:华益慰,著名医学专家、北京军区总医院主任医师 、中华医学会外科学会常务委员,享受政府特殊津贴。
专长为普通外科:胃肠道、乳腺、甲状腺疾病的外科诊断治疗。
华益慰同志从医56年来,始终忠诚实践党和军队的根本宗旨,自觉恪守人民军医的行为准则,以高超的医术救治了众多患者,以高尚的医德温暖了千万人的心,书写了全心全意为人民服务的壮丽篇章,为医生这个神圣职业树起了一座道德丰碑,为共产党员这个光荣称号增添了光彩。
他不愧是共产党员的优秀楷模,不愧是广大医务工作者的杰出代表。
胡主席充分肯定了华益慰同志为医疗卫生事业做出的突出贡献,精辟概括了华益慰同志先进思想的本质内涵和时代价值,要求全国全军卫生战线深入开展向华益慰同志学习的活动。
全军各级领导干部和广大共产党员要自觉以华益慰同志为榜样,为有效履行新世纪新阶段我军历史使命,实现建设信息化军队、打赢信息化战争的战略目标做出新的更大贡献。
今年8月12日,北京军区总医院原外一科主任、人民的好军医华益慰在北京去世,走完了自己平凡而高尚的一生,享年73岁。
老军医华益慰一生兢兢业业,被患者誉为“值得托付生命的人”。
他做过数千例手术,挽救了许多患者的生命,没有出现过一次医疗事故和差错。
退休后,华益慰不为地方医院的高薪聘请所动,被返聘进了北京军区总医院的专家组,仍像以前那样出门诊、查房、做手术。
手术有时一做就是十几个小时,年事已高的华益慰常常是大汗淋漓,体力不支。
为此,他专门准备了一个高凳子,实在撑不住了,就坐在凳子上为病人做手术。
他在不遗余力地为病人解除痛苦,自己却忍受着巨大的痛苦。
去年7月底,华益慰被查出患晚期胃癌。
而在此之前,他一直患有颈椎病、腰椎病和高血压。
病重期间,胡锦涛总书记亲自看望、慰问了华益慰,对他的高尚医德和高超医术给予了高度评价,称赞他是共产党员的优秀楷模,广大医务工作者的杰出代表。
他在遗嘱中表示将遗体解剖,贡献给医疗事业,不留骨灰。
10、孔祥瑞 事迹:孔祥瑞,男,52岁,天津港煤码头公司操作一队队长兼党支部书记。
1972年,孔祥瑞初中毕业后到天津港码头当了工人。
他多次放弃了深造机会,始终坚持在实践中学习,将工作岗位当成课堂,把生产实践作为教材,将设备故障当作课题,把身边怀有一技之长的工友视为老师,努力攻克了一个又一个技术难关,赢得了“蓝领专家”的美誉。
2001年,他主持创新“门机主令器星形操作法”,使门机每一次作业可节省时间15.8秒,当年创效1600万元;2003年,他主持的“门座式起重机中心集电器”技改项目,被授予国家级实用型发明专利……一名仅有初中学历的普通工人,34年创造了150多项科技成果,为企业创造效益8400多万元。
孔祥瑞在为企业创出经济效益的同时,也使他所在部门的机械设备使用管理跨入同行业全国领先、世界一流的水平。
我的同事非常不幸,得了M4型白血病,希望大家伸出援助之手。
急性白血病 【概述】 急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。
【诊断】 一、病史及症状 ⑴病史提问:注意:①起病情况。
②是否接触放射线、化学物质:如苯及其衍生物。
③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂。
④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。
⑵临床症状:一般贫血症状,鼻衄、牙龈出血或消化道出血,发热,骨痛、关节痛,中枢神经系统受累可出现头疼、恶心、呕吐、抽搐、大小便失尽,甚至昏迷。
二、体检发现 贫血外貌,皮肤可见瘀点、瘀斑,牙龈渗血或伴牙龈增生,淋巴结肿大,胸骨中下段压痛,肝脾轻、中度肿大。
三、辅助检查 血象:血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。
骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。
按增生细胞的系列不同,分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。
其骨髓特点如下: ⑴ ANLL : ① M1型(急性粒细胞白血病未分化型):原粒细胞≥90%(非红系细胞),早幼粒细胞少见,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见;可见Auer小体。
红系、巨核细胞系增生受抑。
② M2型(急性粒细胞白血病部分分化型):粒系明显增生,可见Auer小体;红系、巨核细胞系增生受抑。
根据粒细胞分化程度不同又分为:M2a型:原粒细胞30%~90%(非红系细胞),单核细胞<20%,早幼粒细胞以下阶段>10%。
M2b型:原始及早幼粒细胞明显增多,但以异常的中性中幼粒细胞增生为主,其胞核常有核仁,核浆发育明显不平衡,此类细胞>30%。
③ M3型(急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病):以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,此类细胞>30%(非红系细胞);易见Auer小体;红系、巨核细胞系增生受抑。
根据粒细胞分化程度不同又分为:M3a型(粗颗粒型):嗜苯胺蓝颗粒粗大,密集或融合。
M3b型(细颗粒型):嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。
④ M4型(急性粒-单核细胞白血病):粒系、单核细胞系增生,红系、巨核细胞系增生受抑。
根据粒系、单核细胞系形态不同,又分四种类型:M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,单核细胞系≥20%(非红系细胞)。
M4b:原、幼单核细胞增生为主,原粒和早幼粒细胞>20%(非红系细胞)。
M4c:原始细胞即具粒细胞系,又具单核细胞系形态特征者>30%(非红系细胞)。
M4Eo:除具上述特点外,还有粗大而圆的嗜酸颗粒及着色较深的嗜碱颗粒,占5%~30%(非红系细胞)。
⑤M5型(急性单核细胞白血病):单核细胞系增生,可见细小Auer小体;红系、粒系及巨核细胞系增生受抑。
根据单核细胞分化程度不同又分为:M5a型(未分化型):原始单核细胞≥80%(非红系细胞)。
M5b型(部分分化型):原始、幼稚>30%,原始单核细胞<80%(非红系细胞)。
⑥M6型(红白血病):红细胞系>50%,且有形态学异常,非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞>30%(非红系细胞);若血片中原粒细胞或原单核细胞>5%,骨髓非红系细胞中原粒细胞或原始+幼稚单核细胞>20%。
巨核细胞减少。
⑦M7型(急性巨核细胞白血病):原巨核细胞>30%。
红系、粒系增生相对抑制。
⑵ALL : ① L1型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,以小淋巴细胞为主;核圆形,偶有凹陷与折叠,染色质较粗,结构较一致核仁少,不清楚;胞浆少,轻或中度嗜碱。
②L2型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,淋巴细胞大小不一,以大细胞为主;核形不规则,凹陷与折叠易见,染色质较疏松,结构不一致,核仁较清楚,一个或多个;胞浆量较多,轻或中度嗜碱。
③L3型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,但细胞大小较一致,以大细胞为主;核形较规则,染色质呈均匀细点状,核仁一个或多个,较明显,呈小泡状;胞浆量多,深蓝色,空泡常明显,呈蜂窝状。
细胞化学染色: ⑴过氧化物酶及苏丹黑染色:急淋细胞呈阴性(阳性<3%);急粒细胞呈强阳性;急单细胞呈阳性或弱阳性。
⑵糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或粗块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。
⑶非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。
⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病可增高或减低。
有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型。
四、鉴别诊断 应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜及类白血病反应等病鉴别。
【治疗措施】 1.治疗原则:总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。
2.支持治疗 (1)注意休息:高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。
进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。
(2)感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。
病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。
注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止粘膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。
食物和食具应先灭菌。
口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。
对已存在感染的患者,治疗前作细菌培养及药敏试验,以便选择有效抗生素治疗。
一般说来,真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等;病毒感染可选择Ara-c、病毒唑。
粒细减少引起感染时可给予白细胞、血浆静脉输入以对症治疗。
(3)纠正贫血:显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。
(4)控制出血:对白血病采取化疗,使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。
但化疗缓解前易发生血小板减少而出血,可口服安络血预防之。
有严重的出血时可用肾上腺皮质激素,输全血或血小板。
急性白血病(尤其是早粒),易并发DIC,一经确诊要迅速用肝素治疗,当DIC合并纤维蛋白溶解时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。
必要时可输注新鲜血或血浆。
(5)高尿酸血症的防治:对白细胞计数很高的病人在进行化疗时,可因大量白细胞被破坏、分解,使血尿酸增高,有时引起尿路被尿酸结石所梗阻,所以要特别注意尿量,并查尿沉渣和测定尿酸浓度,在治疗上除鼓励病人多饮水外,要给予嘌呤醇10mg/kg·d,分三次口服,连续5~6天;当血尿酸>59um01/L时需要大量输液和碱化尿液。
3.化学治疗:化疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。
缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。
所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常,急性白血病末治疗时,体内白血病细胞的数量估计为5×1010~13;,经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞,估计在108~109以下,且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润。
维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存,最后达到治愈。
巩固治疗是在维持治疗以后。
维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案。
强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。
中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,以避免和减少中枢神经系统白血病发生,一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。
(1)急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗:治疗ALL常用的化疗方案是VP方案,以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素),ADM(阿霉素),Ara-c,L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案。
儿童初治病例CR(完全缓解)率可达90%~95%;成人亦可达80%~90%。
多药联用方案主要用于难治和复发病例的治疗,常用方案见表。
表 急性淋巴细胞白血病的缓解诱导方案 化疗方案 剂量 用药方法 VP方案 VCR 2mg 静注,第1天 每周一次 PDN 60mg 分次口服,第1-7天 DVP方案 DRN 1mg\\\/kg 静注,第1天,每周1次 4~6周为一疗程 VCR 1.5mg\\\/m2 静注,第1天,每周一次 PDN 40mg\\\/m2 口服,第1~8天 POMP方案 PDN 60mg\\\/d 分次口服 5天为一疗程 VCR 2mg 静注,第1天 MTX 30mg 静注,第2、5天 6-MP 100mg 口服 VDCP方案 DRN 40mg\\\/m2·d 静注,第1、2、3、15、16、17天 三周为一疗程 VCR 2mg 静注,第1、8、15、21天 CTX 0.4-0.8\\\/m2 静注,第1、15天 PDN 40-60mg\\\/m2·d 口服,第1-14天后,减量 DVP+ASP方案 VCR 2mg 静注,第1天,每周1次 第15天作骨髓检查,如仍有白血病细胞再用DRN50mg\\\/m2,4周为一疗程 DRN 50mg\\\/m2 静注,第1、2、3天 PDN 60mg\\\/m2 分次口服,第1-28天 L-ASP 600u\\\/m2 静注,第17-28天 注:VP、DVP方案适用于儿童病例。
②维持治疗:凡用上述方案达到CR后,应继续用原方案巩固疗效。
用VP和VDP方案者,应再继续2~3周;用POMP方案者可再用两个疗程。
缓解期间用6-MPl00mg/d,连续口服7天,继之给CTX400mg静注;间歇7天再给MTXl5mg,静注或口服,第1、5、9天;间歇3天后依次重复上述治疗。
③复发的治疗:可继续使用VP方案或Ara-C5-10mg,每日1次静注,共4次,或DRNlmg/kg·d,静注,共4天。
(2)急性非淋巴细胞性白血病的治疗 ①缓解诱导:治疗方案见表30-3。
化疗方案 剂量 用药方法 DA方案 DRN 30~40mg\\\/M2·d 静注,第1~3天 间隔1~2周重复 Arc-c 100~160mg\\\/M2 分次口服,第1~7天 VPP方案 VCR 2mg 静注,第1天 间隔1~2周重复治疗 Ara-C 100~150mg 静注,第1、5天 DRN 30mg 静注,第1、2天 COAP方案 CTX 200mg 静注,第1、3、5天 每隔1周重复治疗 VCR 2mg 静注,第1天 Ara-c 100~150mg 静滴,共4天 PDN 200mg\\\/d 分次口服 HOP方案 VCR 2mg 静注,第1天 间隔1~2周重复 HRT 2~4mg 静滴,3小时滴完;第2、7天 PDN 40mg\\\/d 分次口服,第1~8天 注:VPP方案可以ADM代之DRN,剂量为20mg同,静注,第1、2天 ②维持治疗:一般以MTXl5mg肌注或口服,6-MPl00mg/d,CTX200mg/m2口服,每周1次,长期维持,并在维持治疗开始后的l/2、1、2、4、7、16个月加用原诱导方案巩固、强化,16个月后每半年1次,至少2~4年。
(3)小儿ALL治疗方案 ①缓解诱导:(VP方案及变换) 1)VCR2.0mg/m2/周,连用4周。
2)PDN60mg/m2/日。
3)或者加ADM20mg/m2,第14、15天。
②中枢神经系统白血病预防治疗:MTXl2mg/m2(大剂量:30mg/m2)鞘内注射,每2周一次,连用3周;另外加用24Gy(2400rad)头盖照射。
③缓解期维持治疗: 方案l——⑥6-MP75mg/m2,连续口服。
⑥VCR2.0mg/m2第l天每4周l周期。
①PDNl20mg/m2/d连用5天 方案2——@MTXl50mg/m2静注,每2周与下述之药交替。
⑥VCR2.0mg/m2l天。
②PDN120mg/m2/d连用5天,每2周与MTX交替。
①6-MPl00mg/m2/d×5天方案3——⑧MTXl75~225mg/m2静注,每2周与下述之药交替。
⑥VCR2.0mg/m2第1天,每2周与MTX交替。
②PDN120mg/m2/d连用5天。
①6-MPl25~175mg/m2/d×5天。
(4)小儿ANLL的化疗 VAPA方案是一种多药强化的序贯式综合治疗程序,经历14个月的治疗,不包括有CNS预防治疗,对小儿ANLL治疗效果,尤其是长时期的缓解确有较大改善,VAPA方案组织及用法如下: 治疗程序Ⅰ——ADM45mg/m2/日,静脉注射,第1天5Ara-C200mg/m2/日,静脉注射,第1~5天。
上药每3~4周为1周期,共4个周期。
治疗程序Ⅱ——ADM30mg/m2/日,静脉注射,第1天;Ara-C150mg/m2/日,静脉注射,第l~5天;上药每4周为一周期,共4个周期。
治疗程序Ⅲ——vcRl.5mg/m2/d静脉注射,第l天;Me-PDN800mg/m2/日,静脉注射,第l~5天; 6-MP500mg/m2/日,静脉注射,第1~5天;MTX7.5mg/m2/日,静脉注射,第1~5天;上药每3周为一周期,共4个周期。
治疗程序Ⅳ——Ara-C200mg/m2/日,静脉注射,第l~5天,每3~4周为一周期,共4个周期。
4.中枢神经系统(CNS)白血病的防治 CNS白血病和脑膜白血病都可治疗,首选药物以MTX做鞘内注射,但多数预后不佳,因此要强调CNS的预防治疗。
一般是MTX0.25~0.5mg/kg/次或42mg/m2/次(极量20.0mg)鞘内注射直至症状缓解。
其后再于6~8周间以同药同剂量鞘内注射以防止复发。
亦可放射治疗,如60Co颅脑照射,脊髓照射。
5.放射治疗 (1)脾脏照射:脾肿大,疼痛,不能手术者。
照射量1000~2000cGy/3~10次,3至12天。
(2)硬膜外浸润压迫脊髓:照射野上下均超出病灶区2个椎体,照射量为300~400cGy/次,照射3次后,改为200cGy/次,照射15次。
(3)中枢神经系统照射:主要用于病部白细胞计数增高,T细胞型,血小板减少,淋巴结及脾脏肿大明显者。
①预防性照射,经化疗症状缓解后开始照射,全颅采用两侧野对穿照射,照射量为1800~2200cGy。
②治疗性照射:联合化疗,全颅照射1800cGy。
③复发治疗:行中枢性照射,颅部2000~2500cGy,骨髓1000~1250cGy。
(4)全射量髓消除:800cGy/次,用3天。
另外,对髓外局部病灶可局部照射,非姑息治疗。
放疗应联合使用大剂量肾上腺皮质激素,也可同时使用MTX+Ara-C+氢化考的松椎管内注射。
6.免疫治疗:本病虽行长时间的巩固强化治疗,但体内仍残留一定数量的白血病细胞,用化疗不能达到将其彻底消灭的目的,依靠人体的免疫可能消灭这些残留的白血病细胞。
近年来,免疫治疗已逐渐被临床应用,常用的药物有BCG、TF、IFN等。
7.骨髓移植,对ANLL疗效较好。
①同基因骨髓移植,供者为同卵孪生子。
②同种异基因骨髓移植,供者为患者的兄弟姐妹。
③自体骨髓移植,不需选择供者,易推广。
【临床表现】 起病急骤,约66%的病人在一个月内起病,病情急,发展快。
贫血是常见又早期出现的症状,为严重的进行性贫血,出现皮肤苍白、头晕乏力、浮肿及活动后气促等。
以发热为首发症状者占50%~84%,热型不定。
有两种情况:①白血病本身发热;由于白细胞转换率增加及核蛋白代谢亢进造成低热,一般不超过38.0℃,抗生素治疗无效。
②感染:由于白血病患者成熟细胞缺乏,身体免疫力降低,常导致各种感染,体温可高达39~41℃,是引起死亡的主要原因。
常见感染有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、口腔炎、疼痛、肺炎、泌尿系感染以及败血症等,以口腔炎最多见。
由于血小板减少及血管受异常幼稚细胞浸润常致出血。
在成年人早期有出血症状者占急性白血病的38.6%;中晚期约50%~80%发生出血,其中约10%~15%的病人死于出血。
发热可加重或诱发出血。
出血部位可遍及全身,以皮肤、齿龈、口腔及鼻粘膜出血最常见,其次为胃肠道、泌尿道、子宫和呼吸道出血。
早幼粒病人出血可发生在颅内、蛛网膜下腔与硬脑膜下,往往病情严重。
眼底出血常为颅内出血的先兆。
尚有异常幼稚白细胞浸润症状:①肝、脾肿大最多见,尤以从L(急性淋巴细胞性白血病)显著。
②淋巴结肿大,发病率为45.5%,多局限于颈、腋下及腹股沟等处。
全身淋巴结肿大以从ALL最为多见,初诊时可达80%。
纵隔淋巴结肿大以小儿ALL多见。
③骨骼表现:多见于ALL,患者常有胸骨下端叩痛和压痛,四肢关节酸痛或隐痛,严重者关节肿胀,部分病人可引起骨质疏松、溶骨性破坏,甚至病理性骨折。
AML(急性粒细胞性白血病)病人可见眶骨浸润引起眼球突出、复视,甚至失明,称为绿色瘤。
④神经系统表现:约有2%急性白血病初诊时有脑膜白血病,如未进行中枢神经系统白血病预防处理,则70%的ALL,20%~40%儿童及5%成人ANLL(急性非淋白血病)可发生脑膜白血病。
白细胞侵及蛛网膜出现脑积水与颅内高压症状,如侵及蛛网膜或脑实质的血管壁可发生局灶性或弥漫脑出血。
⑤其他:皮肤、粘膜、睾丸、肺、消化道、心脏等部位受侵出现相应的体征。
【辅助检查】 血红蛋白和血小板数减少。
白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109\\\/L,少数高于100×109或低于10.0×109\\\/L。
半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。
血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。
骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。
骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。
全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。
在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。
血液生化检查:①末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。
②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。
②乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。
另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。
【预后】 未经治疗者的平均生存时间仅3个月左右,但经现代化化疗者,疾病可以缓解,生存时间明显延长,甚至长期生存或治愈。
决定疗效的因素除治疗方法直接影响治疗结果外,还有白血病和患者一些内在的因素。
对预后不利的高危因素有:①年龄在l岁以下和9岁以上的儿童和成人,60岁以上的老人尤其差;②男孩比女孩差;③治疗前后细胞计数在50~100×109\\\/L以上;④FAB分型属L2、L3、L4、L5、L6、L7;⑤淋巴细胞白血病免疫分型属T细胞和B细胞;⑥可见到染色体异常,尤其是断裂和易位,但t(8;21)例外;⑦治疗前血小板计数<20~50×104\\\/L;⑧治疗后白血病细胞减少缓慢,到达缓解需时间长或缓解时间短;⑨肝脾肿大较明显或有CNS白血病者。
2007年2月26日:感动中国十大人物事迹及颁奖辞
丁晓兵:20多年来一直是英雄 20多年前的一次军事行动中,丁晓兵失去了右臂。
当英雄在被鲜花与赞誉围绕时,南京航空学院的一名大学生给他写了封信,信中的话让丁晓兵深感意外:成为英雄,你只算过了第一关,如果有这样的机会我也可能成为英雄。
我现在并不佩服你,如果10年或者20年以后依然还有事迹从你的身上出现,到那个时候,这个英雄的称号你才当之无愧。
20年过去了,丁晓兵时刻不忘这封来信。
从连指导员、干事、营教导员、团政治处主任到团政治委员,丁晓兵交出了一份出色的“回信”:所带领的集体,先后获得248面奖牌、证书和36座奖杯。
颁奖词 这个用左手敬军礼的人,我们以他为骄傲。
战时敢舍身,平时能忘我,从逆境中挣扎启程,在顺境中保持清醒。
沙场带兵敢称无愧无悔,把守国门能说有骨有节。
他像一把号角,让理想与激动,在士兵心中蔓延。
华益慰:“值得托付生命的人” 丁晓兵人物档案 丁晓兵,武警8722部队政治委员,入伍20多年,曾荣立一等功1次、三等功2次,武警部队“拥政爱民先进个人”、学习贯彻“三个代表”重要思想先进个人、优秀共产党员和优秀干部标兵,被国家人事部和中国残联授予“全国自强模范”荣誉称号。
他曾经感动中国。
在一次重大军事行动中,身为侦察大队“第一捕俘手”的丁晓兵,在敌人阵地生擒一俘虏回撤途中,为掩护战友和俘虏,抓起敌人投来的手雷向外扔的刹那间,手雷突然爆炸,右臂被炸得只存一点皮肉。
为了把任务完成到底,他以惊人的毅力用匕首割下残臂,扛着俘虏,冒着炮火翻山越岭4个多小时才与接应分队碰上头。
而就在此时,他一头栽倒在地,战友们以为他牺牲了,含泪为他化妆,紧紧抱着迟迟不忍就此让他而去。
路过的前线医疗分队被这个场面深深感动,切开腿部动脉血管强行压进2600CC血浆。
死神就这样与这位独臂英雄擦肩而过。
以“中国兵”为题宣扬他的英雄事迹强烈地震撼着“中国心”。
他因此荣立一等功,荣获为他特设的第101枚“全国边陲优秀儿女”金质奖章。
他是独臂英雄,更是一位常人;他是一名党员干部,更是一名党的形象代言人。
2003年,部队在淮河流域抗洪抢险,丁晓兵一只胳膊不能挖土,就扛包运土;不能打桩,就潜到水里垒围堰。
其身如令,其势似锋,18天时间,他就是这样在抗洪一线表现他的人格官品。
二十多年来,他把对党的忠诚、对国家的热爱、对部队的责任,全部倾注于他军人生涯中的每一个细节,付诸于部队生活中的每一个举动。
284面奖牌证书见证了他以残缺之躯为党和人民建功立业的不平凡历程。
华益慰是著名医学专家,一生兢兢业业,被患者誉为“值得托付生命的人”。
他做过数千例手术,挽救了许多患者的生命,没有出过一次医疗事故和差错。
从医56年,华益慰只做着一件事,那就是对得起病人。
妻子张燕容是他的同学、同行,共同相处了几十年,说到丈夫,她只是淡淡地说道:“他也就是尽到了一个做医生的职责,做一个医生分内的事情,只不过他做得比较认真。
”一些网友并不这么看:医者父母心。
华医生,您用您的一生向世人诠释了什么是“医者”。
如果我们生活中的医生都像他那样多好啊
颁奖词 不拿一分钱,不出一个错,这种极限境界,非有神圣信仰不能达到。
他是医术高超与人格高尚的完美结合。
他用尽心血,不负生命的嘱托。
华益慰同志先进事迹 华益慰同志1933年3月出生,1953年3月入伍,1956年10月入党。
曾任我院外一科医师、副主任、主任,主任医师、专业技术四级。
先后2次荣立三等功,被军区评为“育才有功专家”,享受国家政府特殊津贴,30多次被上级评为“优秀共产党员”、“学雷锋标兵”和“医德医风先进个人”。
1998年退休返聘为我院专家组成员后,仍然战斗在临床一线,因积劳成疾,于2005年7月被查出胃癌晚期,目前生命垂危,正在全力救治之中。
华益慰同志一辈子忠诚于党,始终把组织的需要作为第一选择。
在天津南开中学读书期间,他品学兼优,在同班同学中第一批加入新民主主义青年团。
1950年,由南开中学保荐入协和医院燕京大学医预系;1953年调往军医大学学习。
1960年,部队组建支援西藏医疗队,他多次向组织提出申请,被批准后他感到无尚光荣和自豪,在给父母的信中这样写道:“我怀着极度兴奋的心情,向你们报告一个好消息,经组织批准,我已成为支援西藏医疗队中的一名成员,我非常感谢党的关怀和信任,坚决完成好任务,以此来回报党。
”在援藏整整一年的时间里,从藏西北到藏西南,在海拔5000公尺以上的雪域高原,在杳无人烟的“无人区”,华益慰和战友们一起经受了异常恶劣的环境考验,战火与疾病的生死考验。
从而,使他的思想得到升华,意志得到磨练。
这一段经历,成了华益慰受益一生的精神财富。
直到今天,他还经常对周围的同志讲:“在西藏的一年,使我深深体会到,什么叫吃大苦耐大劳,什么叫奉献,知道了党的伟大,军人的光荣。
”正是有了这种对党、对事业的忠诚和热爱,每当遇到急难险重任务,他都争着上,冲在前,把组织的需要视为自己的最高选择。
唐山大地震,他告别身患重病的妻子,赶赴抢险救灾一线。
他连续十年担任医院野战医疗所所长,多次参加军事演习、边防巡诊等重大活动。
他年过七旬每年还做100多例手术,直到自己被查出晚期胃癌住进病房的前一天,还坚持为患者做完了最后一例手术。
华益慰同志一辈子勤勉敬业,始终把精益求精作为行医治学的毕生准则。
从一名普通军医到知名专家,始终对工作一丝不苟,对病人极端负责,几十年如一日,坚持管好每一位患者,查好每一次体征,做好每一台手术,写好每一份病历。
他每做一例手术,都坚持做到术前反复研究病情,术中精细操作,术后严密观察,手术数千例,诊治上万例,从未发生一起医疗事故。
他的同行和患者都说:“华主任不仅是用手术刀在为病人做手术,而是在用心来解除患者的痛苦”。
他积极探索,勇于实践,在国内较早开展了早期乳腺癌保乳术。
他勤奋好学,善于总结,参与编写的《手术学全集》获军队科技进步一等奖。
华益慰在军内外普通外科界享有很高的声誉,是中华医学会外科学会13届常委,第三军医大学教学医院兼职教授,北京医科大学口腔医学院临床教授。
1996年应邀与吴孟超、黄志强院士等5位专家教授赴台参加学术交流,并于1997年共同倡议举办了“首届海峡两岸普通外科学术交流会”,在海内外引起了很大反响。
华益慰同志一辈子廉洁行医,始终坚守着医生的职业操守。
他用精湛的医术和高尚的医德,为无数患者点燃了生命之火;他视病人为亲人,处处为病人着想,无论白天黑夜,随叫随到,与患者心相通、情相连;他体恤患者的不易,尽量为患者节省每一分钱;他廉洁行医,拒收红包、拒绝吃请、拒拿回扣,固守清贫,从没做过一件对不起病人的事,时刻用行动维护着白衣战士的良好形象。
在他眼里,手术没有大小之分,病人没有高低贵贱。
无论是下岗职工、基层官兵,还是领导干部,他都一视同仁,认真负责,精心诊治,哪怕一名普通战士做个阑尾手术,只要找到他,他都亲自上台手术,从不推诿。
16岁农村姑娘李莹,2003年因乳腺长了个肿块,破溃流出脓血,异味难闻。
父母把她送到军区总医院时,已经换好衣服准备下班的华主任,马上留下来为她做检查,小姑娘含着眼泪望着华主任:“老爷爷,俺太脏了,你不嫌弃吧
”华益慰慈爱地安慰她:“没关系,爷爷不怕
”小姑娘在住院期间,华益慰不仅亲自为她做了手术,还在生活上无微不至地关怀她。
出院时,小姑娘和她的父母向华主任深深地鞠了一躬。
回家后,给华主任写了封长信,她说:“我是农村的一个穷孩子,没想到您对我这样好,从您的身上,我感受到了人间的亲情和温暖。
”像这样的事情,在华益慰50多年的从医生涯中有很多很多。
北京医院原院长、著名外科专家吴蔚然曾这样评价他:“华益慰同志具有丰富的临床实践经验,热爱伤病员,作风正派,医德高尚”。
华益慰同志长期工作在临床一线,具有丰富的临床经验。
在业务上他从不保守,始终把培养新人作为事业和生命的延续,将自己工作中积累的经验毫无保留地传授给了一代又一代的年轻医生。
他倾力支持年轻的同志搞科研、写论文,但在论文署名和科研成果名次确定上,却总是主动谦让。
他总是把外出学习深造的机会让给年轻人,使他们开阔视野,学习新知识,掌握新技术。
他诲人不倦,先后带教过200多名学生,很多都成长为学科带头人。
我院原院长施凤池,二炮总医院、武警总医院、第304医院、第307医院等11家医院的普外科主任都曾是他亲自带过的学生。
他把一生都献给了所钟爱的医学事业,即使病情危重,想着的还是病人。
华益慰第一次手术,胃全切术后,由于食道返流,呕吐严重,非常痛苦,当他听到于聪慧主任说病房里有一位和他情况类似的患者准备手术时,他立即拉住于主任的手,认真地叮嘱他说:“以后遇到这样的病人,能保留一部分胃则保留一部分,病人术后的生活质量会好些,如果一点胃都不能保留,宁肯不做。
” 华益慰同志是全心全意为人民服务的好军医,是新形势下卫生战线涌现出的践行社会主义荣辱观的突出代表,是我们军区总医院的一面旗帜,是我们全院官兵学习的榜样,是我们的光荣和自豪。
军区和联勤部党委、首长对总结宣扬华益慰同志的先进事迹高度重视,多次专门召开会议,进行安排部署。
联勤部党委做出向华益慰同志学习的决定。
我们一定要按照上级党委、首长的指示要求,认真学习贯彻胡总书记一系列重要讲话,深入开展我军历史使命、理想信念、战斗精神和社会主义荣辱观教育,把学习华益慰同志的活动引向深入,开拓进取,爱岗敬业,无私奉献,全心全意为广大官兵服务。
围绕实现“当名医、创名科、建名院”的目标,不断加强医院全面建设,努力提高卫勤保障能力



