工作方案：县慢性病防控服务体系建设方案
县慢性病防控服务体系建设方案随着经济社会的快速发展，慢性病(心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等统称为慢性非传染性疾病)的发病率、患病率急剧上升，疾病致残率和病死率居高不下。
201X年，我县全人群死因监测资料显示，慢性病已经成为影响居民身心健康的主要疾病和死因，占总死因的82.1%。
为有效预防和控制慢性病，做到早诊早治和规范化管理，综合控制慢性病社会和个体风险，最大限度降低慢性病患者的负担，根据《XX省慢性病综合防控示范区建设管理办法（201X年版）》（鲁卫疾控字〔201X〕78号）要求，结合我县实际情况，制定本方案。
一、目标任务（一）总体目标到201X7年底，建立符合我县实际的慢性病综合防控工作机制，促进慢性病危险因素预防与干预策略实施，落实健康促进与综合防控措施，加强高危人群及高血压、糖尿病患者的管理，提高居民健康水平。
（二）工作目标1.建设健康生产生活环境，优化人居环境。
加强公共服务设施建设，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，构建全方位健康支持性环境。
2.构建与居民健康需求相匹配的慢性病综合防控体系，积极完善“三位一体”的慢性病防控机制。
3.提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程的管理服务，开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。
提高公共卫生服务的均等化水平，推进家庭医生签约服务，强化分级诊疗制度建设。
3.全民健身运动。
经常参加体育锻炼人口比例不低于40%
2017.9慢性病综合防控工作总结
商丘市第一回民小学慢性病综合防控工作总结为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目，坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康，现将一年来的教育工作开展情况总结如下：一、加强领导，进一步完善慢性病综合防治工作组织机构与网络根据各级健康教育工作的要求和安排，区教体局再次强调和部署了健康教育工作，根据上级领导的安排，我校重新调整了学校慢性病综合防治工作领导小组，成立了以校长为组长、各部门长为成员的慢性病综合防治工作领导小组，负责全校慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调，责成专门科室负责项目工作的组织落实。
开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。
研究分析健康教育工作中存在的问题，分工明确，进一步明确工作责任，要求各位教师合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实，切实提高了工作效率和执行能力，加快了慢性病综合防治工作步伐，使健康教育机构、网络进一步完善，有力地推动了我校慢性病综合防治工作的开展。
二、实施干预管理，加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设学校十分注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。
内容涉及吸烟有害健
我国慢性病防控面临的挑战和对策
总结的几点 慢性病防控面临的挑战和对策的几要点用■ 注明了 其他一些的是详细资料 希望能对你用帮助 慢病防控综合机制正在形成 卫生部疾病预防控制局副局长 孔灵芝 防控形势严峻 今年9月，第66届联合国大会召开预防和控制非传染性疾病高级别会议，这是继2001年联大召开艾滋病防控会议后，联合国历史上第二次就健康问题举行的高级别会议。
会议通过的《政治宣言》提出，慢性非传染性疾病是21世纪各国发展面临的严重挑战之一。
应对慢性病，各国政府须承担首要责任，社会所有部门都必须作出努力，鼓励拟订多部门政策，创造公平的促进健康的环境，使个人、家庭和社区有能力作出利于健康的选择。
当前，我国慢性病发病形势非常严峻。
2010年18岁及以上居民慢性病行为及危险因素监测数据显示，摄入过多的盐、油是非常突出的问题。
80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克；83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克。
18岁及以上居民中，仅11.9%的人经常锻炼，体重超重率约30%，肥胖率约10%；高血压患者超过2亿，高胆固醇血症者超过3000万；糖尿病的患病率达到9.7%。
癌症发病和死亡都在不断上升，慢性病造成过早死亡的比例占到57.8%。
慢性病在所有疾病负担中所占的比重约为70%。
积极寻求新出路 2011年世界经济风险评估报告提出，慢性病不仅可以拖垮国家医疗体系，而且会对国家经济造成制动效应。
如何应对我国慢性病防控面临的问题和挑战，有待不断探索。
■一、需要顶层设计。
我国至今尚未出台慢性病防控的法律和国家级政策；慢性病预防经费投入匮乏。
目前，尽管国家投入了大量科研资金，但慢性病特别是慢性病预防尚未置于优先领域。
从2005年到2010年，中央支付地方的癌症防控经费大幅增长，但对传染病和慢性病的投入仍然失衡，其比例大约是1001。
在大量医疗费用中，慢性病晚期治疗费用又占绝大多数。
以糖尿病为例，统计数据显示，80%以上费用用于对发症的治疗。
另外，像创建健康城市等行动仍是各地的自发行为，慢性病综合防控示范区建设等工作的覆盖范围和影响有限。
■二、需要解决健康管理等基本公共卫生服务中相关难题。
比如，居民健康档案很多变成死档，利用率低。
对此卫生部要求今年年底建档率达到50%，并特别强调规范化使用；目前在社区开展35岁以上人群的高血压、糖尿病健康管理，截至2011年6月只管理了21%的高血压患者和12%的糖尿病患者，还需要加快推进。
■三、 防控体系需要协调机制。
目前，慢性病的防控力量分散在医疗、疾控、健康教育、妇幼保健等机构，国家癌症中心、国家心血管病中心、各级防办、各类学会等社团也承担着相应的任务。
为了形成合力，应建立卫生部门内的、技术机构之间的协调机制，鼓励各地市、区疾控系统成立慢病科（所），鼓励各地在医疗机构内建立防病中心或示范基地，充分发挥学术团体的作用，使各种防控力量形成合力。
优化选择干预措施 卫生部卫生发展研究中心教授 赵 琨 ■卫生资金整体配置效率低 卫生资源稀缺是任何国家都面临的挑战，如何使用好稀缺的卫生资金更是各国亟待解决的问题。
卫生部卫生发展研究中心对卫生总费用测算显示， 70%的费用投向了医疗服务。
对天津市和甘肃省的慢性病费用测算显示， 超过83%的费用发生在临床治疗上，不到2%的费用投向了公共卫生，这说明只有很少费用投向疾病的预防。
慢性病预防和管理的费用过少，与慢性病驱动的疾病负担逐年增长对应，说明资金在整体配置上出现了低效率。
研究发现，慢性病治疗费用主要用在心脑血管疾病、糖尿病和肿瘤的治疗上。
其中，心脑血管疾病直接医疗费用一直排在最前列，其增长速度远远大于同期GDP的增长速度。
■ 应明确资金分配优先次序 大量的循证医学研究证明，60％的死亡与慢性病有关，而70％的慢性病可以通过预防来控制。
世界银行今年7月发表的《构建健康和谐生活》报告提出，如果中国每年心脑血管死亡率再减少1个百分点，考虑到对寿命的固有价值观，每年可获得相当于2010年GDP19%的经济效益，约为8070亿美元；如果心血管疾病死亡率降低3%，则年度经济效益将达到2010年GDP的48%，约为1.86万亿美元。
基于慢性病费用只有2%用于公共卫生，在分配卫生资源时应遵循2个原则，一是临床效果，另一个是成本效果。
同时根据疾病发生演变进程，将疾病的防治按4个阶段标示，第一阶段为一级预防，通过健康教育、健康促进规避危险因素；第二阶段为二级预防，通过筛查和健康体检早发现、早治疗；第三阶段为疾病治疗和早期康复；第四阶段为稳定和恢复期康复。
每一阶段会有不同的干预措施和治疗方案。
哪些措施最具有临床效果和成本效果
哪些干预措施、治疗方案对降低死亡率的贡献最大
在资源和资金有限的情况下，只能进行优先选择。
卫生部卫生发展研究中心与北京天坛医院合作开展的脑卒中单元治疗的成本效果研究显示，卒中单元组较普通病房组神经功能缺损每减少1个分值，少花医疗费509.91元。
卒中单元组较普通病房组生活残障等级每减少1级，少花医疗费 720.88元。
卒中单元组较普通病房组日常生活能力评分每多提高5个分值，少花费42.6元。
由此来看，在保证预防、治疗和康复质量前提下，选择费用最少的治疗方式，是一种理性选择。
一般而言，确定卫生资金分配优先次序的第一个标准是安全、有效果、疾病负担大、社会有需求；第二个标准是符合社会伦理和公平准则；第三个标准是具有成本效果或成本效益；第四个标准是经济上可行，组织上可行。
就慢性病防控来看，对位于疾病负担前几位的癌症、心脑血管疾病、糖尿病、高血压和精神心理疾病，应依据公共资金能力，明确哪些干预防治技术成本效果或成本效益最优。
同时，要考虑这些技术是由疾控或妇幼保健机构提供，还是由基层医疗卫生机构或医院提供等。
■ 探索糖尿病管理新模式 中华医学会糖尿病学分会主任委员 纪立农 过去二三十年，我国糖尿病患病率明显增高。
目前，如何管理好糖尿病患者是非常大的问题。
最近，中华医学会糖尿病学分会完成了糖尿病管理现状调查数据整理，该调查不仅覆盖全国不同地区，也覆盖了几乎所有级别的医院，共计103家，调查人数超过2.5万人。
调查初步结果显示，糖尿病不是老年病，门诊糖尿病患者中65岁以下者占54%。
该调查发现，我国糖尿病群体不只存在高血糖问题，大部分人同时伴有血脂代谢问题和血压问题。
其中，最重要的指标低密度脂蛋白胆固醇平均水平为2.86%。
如果低密度脂蛋白以2.6为基本达标标准，被调查人群达标率仅为40%。
从并发症发生情况看，糖尿病病程小于1年，近20%的人发生微血管病变，15%的人发生大血管病变；糖尿病病程大于10年的人中，50%的人有微血管并发症，近30%的人有大血管病变。
该调查提示，糖尿病人群不但是一个各种危险因素都没得到很好控制的人群，其并发症发生率也较高，尤其是病程较长患者。
这些都对目前的糖尿病管理提出了挑战。
对已发生心血管病事件的患者，使用阿司匹林、他汀类药物进行二级预防，可明显减少再次发生冠心病或发生死亡的风险。
但我国患者使用率仅4%。
关键措施不达标，不是简单的医学问题，这其中有病人的问题，有医保政策的问题，多个环节都存在问题。
在疾病管理中，一个需要解决的大问题是建立糖尿病患者管理示范医院和科室，这些科室通过转化医学研究，能够把标准治疗落实到门诊和社区病人管理中，从而提高病人依从性，提高标准治疗落实率。
制定指南也非常重要，但指南如何落实需要加以研究。
通过这些研究，在医疗政策、继续教育策略、行为干预、病人自我管理上，摸索经验，影响政策，影响医生行为，影响医院管理体制，把我国慢性病管理提高到一个更高水平。
■ 糖尿病诊断方法应变革 上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长 宁 光 2010年中国糖尿病专项调查发现，我国糖尿病的发生率与人均GDP的增长状况几乎是吻合的，把城市农村的糖尿病患者加起来大概是9650万人，而糖尿病患者对所患疾病的知晓率为36.1%。
同时，还有64%的患者不知道自己患糖尿病，应该怎么去发现他们
目前，我国糖尿病的诊断率或是知晓率远远低于高血压，这最主要是诊断方法的问题。
空腹服葡萄糖75克，再做一次两小时后的血糖，这一诊断方法太烦琐，很多患者因此流失。
而查空腹血糖，只能发现不到1\\\/3的患者。
能否用其他方法检测
用糖化血红蛋白来测定应该是可以的。
如果用糖化血红蛋白+空腹血糖指标测定诊断，大概诊断的符合率是87.6%。
也就是说，只要早上抽1次血，就能发现90%的糖尿病患者。
从这个道理上来讲，不需要再做餐后两小时血糖。
基于这个研究，能不能先大规模开展空腹血糖和糖化血红蛋白检测，把糖尿病患者筛选出来，再进一步做确诊检测
如此，糖尿病的发现率可以提高1倍。
慢病患者门诊费用将报销更多 人社部社保研究所医保研究室副主任 董朝晖 ■门诊大病支付制度普遍建立 与2009年相比，2010年我国医保定点医疗机构增加了8000多家，定点药店增加了5000多家。
其中，定点医疗机构增加主要为一级以下基层医疗机构，这有利于慢性病的前端防治。
目前，大多数地方已建立门诊大病支付制度，由统筹基金支付。
调查显示，目前有85%以上的地区都实施了门诊大病（慢病）政策，但各地的目录差异很大。
据人社部社会保障研究所2008年对175个统筹地区进行调查，最小的门诊大病目录只有1个病种，而最大的目录则有43个病种。
值得注意的是，门诊大病报销都针对慢性病并发症，大多数经费用在治疗并发症上，而不是用于慢性病早期防治。
■预付制促使医院主动干预 当前医保中有关慢性病付费政策存在的问题是，按项目付费情况下医保为每个治疗项目买单，无论是医保还是医疗机构，都只考虑眼前的治疗效果和治疗成本。
此管理方法不适于慢性病防治。
而在“板块式的统账结合”模式下，由个人账户支付的是普通门诊费用，这种基金结构下慢性病患者容易出现账户入不敷出，个人账户根本不足以支付慢性病就诊费用。
并且，医保对慢性病普通门诊缺乏管理，导致慢性病治疗的依从性大打折扣。
去年下半年，人力资源和社会保障部提出两项医保改革重要措施，一个是探索门诊统筹，一个是付费方式改革。
从长远来看，从个人账户发展到门诊统筹，将使更多医保基金用于门诊医疗，并促使医疗机构重视门诊医疗。
统筹基金将对早期慢性病进行支付，老年人和慢性病患者将获得更多门诊费用的报销。
而从按项目付费发展到预付制，对门诊慢性病实行按人头付费，将会促使医疗机构主动关注慢性病早期干预，避免大笔费用支出。
此外，实行预付制，通过增强医疗机构的独立决策权，促使其主动提供成本—效果较好的慢性病防治服务。
公平高效的慢性病保障和防治体系应该具有两个基本要素：一是通过法定医疗保障制度建立一个公平的保障体系，二是通过竞争性的基层医疗体系形成一个高效的防治体系。
预付制则是联系这两个要素的重要机制。
■引导患者加强自我管理 中国疾病预防控制中心慢病中心教授 董建群 上个世纪50年代~70年代，我国医疗和公共卫生体系截然分开，医生只做诊疗，公共卫生医师只做预防，预防与治疗相脱节，慢性病危险因素管理没人做，病人对疾病缺乏自我管理。
近年来，国际上大力倡导转变这一状况，目前我国也在着手进行体制建设，完善疾病防治及管理，建设慢性病防治综合网络。
所谓患者自我管理，就是以患者为主体，在卫生专业人员协助下，由患者自己承担起主要的预防和治疗性保健任务，通过掌握慢性病防控必要技能和手段，提升高危人群及患者的生活质量，以延长健康寿命。
自我管理最主要的因素是激发患者自身潜能，而不只是给他们信息。
从2007年开始，中国疾病预防控制中心慢病中心在这方面进行探索，并于今年5月起开始探索糖尿病综合管理新模式，运用先进的国内外糖尿病防控管理理念，在5年内对全国500名中青年骨干医生、近万名基层医生开展糖尿病防治知识培训，使临床医生具备公共卫生理念；选择部分国家慢性病综合防控示范区开展高血压、糖尿病患者自我管理活动，建立患者互助小组，使糖尿病患者及高危人群掌握自我管理的知识和技能，自助互助，共同收获健康。
在建立慢性病防治网络的基础上，还要探索适合我国国情的适宜技术。
按照卫生部要求，中国疾病预防控制中心慢病中心正在逐渐推广慢性病管理适宜技术，把包括自我管理在内的低成本、高效益、安全可靠、适合推广的技术纳入全国慢性病防控示范区创建中。
■在疾病早期给予最适当的治疗 百时美施贵宝（中国）\\\/中美上海施贵宝总裁 彭振科 对于糖尿病患者和制药企业来说，这都是一个振奋人心的时代，因为大家已关注到慢性病，特别是糖尿病的预防和治疗。
中国目前有9000多万糖尿病患者，但绝大多数患者的病情没有得到很好的控制。
有专家介绍，中国在上个世纪90年代只有0.97%的人患糖尿病，但现在这个数字接近10%。
糖尿病在迅速蔓延，我们必须遏制蔓延的速度。
百时美施贵宝会为此将不断推出创新药品，也希望积极参与到中国糖尿病的预防和管理中。
慢性病的防控关键在于预防。
有资料显示，投资1元钱在预防中，未来在治疗中就能节约6元钱。
预防的任务不仅是在生病前，还包括在疾病早期就给予最适当的治疗。
这种治疗应该是效果好，不良反应少。
百时美施贵宝不久前推出的2型糖尿病治疗药物安立泽不仅可以降低血糖，安全性高，而且1天只需服1次，方便患者服用。
2014年我们预计还将推出2种糖尿病治疗药物。
此外，我们还会继续支持医生和患者的培训，让医生了解和掌握如何更好地管理糖尿病患者，教育患者一定要按医生的要求服药。
慢性病的预防是一种社会责任。
作为制药企业，我们致力于为患者提供具有创新性的药物。
疾病预防是一个团队性的工作，我们希望能与疾控机构、临床专家和媒体共同合作，现在就行动起来，与慢性病做斗争。
观点集锦 山西省卫生厅疾控处处长阴彦祥：截至今年9月底，山西省已对39.7万糖尿病病人、145万高血压患者进行了规范管理。
一是防治结合，在管理患者过程中为群众服务；二是在医疗保障上向慢性病倾斜，对新农合慢性病患者给予一定补助；三是注重在农村和基层传播实用的疾病防治知识。
浙江省杭州市卫生局副局长杨建华：对于慢性病防控有两点建议。
第一，在慢性病示范区创建中，发挥政府主导作用，并在国家层面设立创建载体。
第二，慢性病防控重点在社区，使社区成为慢性病防控的重要阵地。
重庆市疾控中心慢病所所长丁贤彬：农村是慢性病防治的主战场，加强村医网点建设很重要，应激励村医做公共卫生服务；消除慢性病防控空白地带。
实施基本公共卫生服务以后，基层对高血压患者、糖尿病患者进行随访管理，但这种管理很多仅是测血压、测血糖，不能真正干预危险因素。
江西省南昌市卫生局副局长陈天鹏：慢性病的形成是一个漫长过程。
健康教育要从小孩抓起，要从妈妈抓起。
要让妈妈了解并能言传身教，这样的作用会很大。
此外，慢性病防控倡导多部门参与，也应让媒体积极参与。
第二军医大学长海医院教授邹大进：慢性病控制离不开生活方式改变和药物治疗。
政府应进一步加大健康生活方式倡导力度；应鼓励药物大包装，以减少病人跑医院的次数和事件。
安徽省卫生厅新闻办公室常务副主任冯立中：糖尿病防控有三个环节：对正常人群健康教育；对早期糖耐量有问题或血糖指标不正常者作干预；对并发症患者积极救治。
糖尿病防控策略 应注重第二个环节展开预防干预。
湖北省疾控中心慢病所副所长张庆军：国家正在推行基本公共卫生均等化服务，10项中有5项与慢性病密切相关。
省级相关的疾控处、妇社处、农卫处应联合开展统一的行动，这需要从卫生行政层面成立一个办公室，设在专业机构，由专业机构提供技术方案、考核指标等，对基层整体划拨经费，对工作统一督导考核。
北京市疾控中心慢病所所长董忠：要在整个城市建设中纳入健康的元素。
从2008年开始，北京有了健康北京人全民健康促进十年行动规划；今年8月，又颁布了《健康北京“十二五”发设规划》，确定了更深层次的健康促进行动以及与健康、民生问题休戚相关的35项主要指标为核心任务目标。
这35项指标中有一半以上与慢性病相关。
学校慢性病防治工作总结
学校慢性病防治工作总结 篇一：学校慢性病综合防控工作情况汇报 合肥市小庙中学XX年秋学期慢性病综合防控工作总结为了创建“国家慢性病综合防控示范区”，按照蜀山区教体局、区防疫中心的具体要求，学校根据实际情况，深入开展校园慢性病综合防控工作，取得了一定的成效。
一、工作措施 （一）建立健全管理机构，完善管理机制。
1、学校成立了慢性病防控工作小组 由校长担任组长，副校长担任副组长，成员由部门主任、各班班主任担任。
领导小组下设办公室，办公室设在总务处，领导小组重点负责全校慢性病防控工作的领导，制定并审议慢性病综合防治规划和年度工作任务，充分利用各种宣传工具进行慢性病的预防控制的宣传。
领导小组成员分工明晰，责任清楚，各司其职，保障了学校慢性病防控工作的有效开展。
2、加强了相关制度建设 学校将慢性病防控与卫生工作及健康教育工作结合，建立健全了相应的管理制度，如环境卫生制度、个人卫生制度、因病缺课病因追查制度等。
制度的完善为慢性病综合防控工作的开展奠定了良好的基础。
（二）加强慢性病防控队伍的建设 1、加强了健康教育教师的培训。
学校以区内培训和校本培训相结合的方式，对健康教育教师进行专业知识、授课技能的培训。
2、加强了班主任的培训。
作为慢性病防控重要成员的班主任培训必不可少。
学校在班主任工作例会上开设专门的培训版块，提高班主任教师慢性病防控的认识，了解基本的防控措施、学习
小三阳患者不能录取公务员
是的，不予录取为公务员。
中国人事部和卫生部今天在此间正式公布了政府部门录用公务员的全国统一体检标准，标准从政策层面解决了社会上由来已久的对乙肝问题的争论。
据有关部门负责人介绍，针对中国一些地方公务员录用体检标准的某些规定不科学以及人民群众反映强烈的问题，此次出台的通用标准作出了许多重大改进，取消了身高、体重等相貌方面的限制，对残疾没有作出限制规定，特别是对乙肝病原携带者的录用作了科学的表述，并提出了复检的程序。
负责人表示，乙肝问题始终是体检通用标准的核心问题，经过反复论证和深入调研，标准对乙肝问题作出了科学的表述。
通用标准第七条对乙肝问题作出表述，“各种急慢性肝炎，不合格。
乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的合格。
” 负责人说，为把标准制定好，有关部门共召开座谈会或论证会十多次，广泛听取医学专家、法律专家、用人部门的意见，并同时将标准两次在网上公布向社会公开征求意见。
第一次网上征求意见期间，人事部、卫生部起草公布了致乙肝病原携带者及关注者的一封信。
负责人表示，中国目前乙肝病原携带者为数众多，保护他们的合法权益对于维护社会稳定具有重要的意义。
党和政府历来高度重视乙肝防治工作，重视保障乙肝病原携带者的正当权益。
网上征求意见期间，国务院领导同志对此还作出了专门批示，要求把公务员录用体检标准起草好，以起示范作用。
(完) 本网编辑注：人事部办公厅、卫生部办公厅2004年十一月十五日关于面向社会第二次公开征求《公务员录用体检通用标准(试行)》意见的公告： 8月1日至8月31日，人事部办公厅、卫生部办公厅就《公务员录用体检通用标准(试行)》在两部网站上面向社会公开征求意见。
9月8日至9日，两部共同在上海召开了专家论证会，对网上征集的意见逐条进行了深入论证，进一步对标准修改、完善。
为集思广益，两部决定就修改后的体检标准再次面向社会公开征求意见。
征求意见时间为11月15-25日。
人事部、卫生部对广大网民对公务员录用体检通用标准的热切关注并积极提出意见表示感谢，希望在这次征求意见中能够继续予以支持，踊跃发表意见。
E-mail：tijian@mop.gov.cn 附：1.对《公务员录用体检通用标准(试行)》网上征集意见的说明 2.公务员录用体检通用标准(试行) 人事部办公厅卫生部办公厅二OO四年十一月十五日 对《公务员录用体检通用标准(试行)》网上征集意见的说明 8月1日至8月31日，人事部办公厅、卫生部办公厅就《公务员录用体检通用标准(试行)》(以下简称通用标准)在两部网站上面向社会公开征求意见。
截至8月31日，两部指定的邮箱共收到社会各界反馈的有效电子邮件3162封，涉及乙肝、视力、结石、性病、艾滋病、心脏病、内分泌疾病等25个方面。
征求意见期间，还收到社会对通用标准提出意见或建议的书面来信56封。
此外，还有许多人通过电话表达自己对通用标准的意见。
从收到的邮件分析来看，公众对标准给予了充分肯定，特别是对社会关注的几个问题，如乙肝病原携带者、身高、体重、残疾等，绝大部分意见认为标准处理的比较科学合理，希望能够尽快出台。
但也有网民提出了不同意见。
9月8日至9日，人事部与卫生部共同在上海召开了论证会，邀请15名医学专家和2名全国人大代表参加会议。
会议对网上征集的意见逐条进行了论证，尤其是对乙肝、结石以及性病艾滋病等问题进行了深入的讨论。
在吸收网上意见和专家意见的基础上，标准中有11条，17处作出了修改。
现就网上反映的主要意见说明如下： 一、关于“建议取消乙肝两对半检查、只检查肝功能，认为急慢性肝炎治愈时间的规定难以操作，将两对半检查结果作为个人隐私保护”的意见，有三种认识：一种意见认为乙肝两对半不需要检查，但考虑到只检查ALT、AST不能有效地测查肝功能，且使用药物可以降低ALT的指标，建议在血生化中增加胆红素代谢功能和血清蛋白质测定检查。
另一种意见认为，乙肝两对半检查还是要保留，否则无法确定肝炎病人。
第三种意见建议将乙肝标准表述为“急慢性肝炎不合格”，如何确定肝炎可以在实施细则中规定。
经研究，通用标准修改为“各种急慢性肝炎不合格，乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格”。
主要考虑：新修订的《中华人民共和国传染病防治法》将病毒性肝炎列为乙类传染病，从身体条件来说，肝炎病人也无法适应工作需要。
乙肝病原携带者，不是肝炎病人，应视为合格。
对于保护个人隐私的意见，不属于通用标准的内容，可以在体检通知中对保护个人隐私提出要求。
二、关于“建议对色盲是否合格的情况加以说明，明确双眼矫正视力低于0.8的含义，认为双眼矫正视力低于0.8的规定过于严格”的意见，专家认为，如果矫正视力还不能达到0.8，意味着伴有严重的眼疾，发展下去会导致失明。
通用标准没有对色盲作出规定，意味着职位如果没有特殊要求即为合格。
经研究，标准修改为“双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者，不合格”，即只要有一只眼睛矫正视力高于0.8就为合格。
三、关于“胆结石比较常见且容易治愈，以反复发作为标准过于严格”的意见，专家认为“反复发作”提示对那些静止无症状的结石患者，合格，实际上是对这部分人群的保护。
但在现实中确实存在操作性不强的问题，经研究，修改为“有梗阻的胆结石或泌尿结石，不合格。
” 四、关于“非淋菌性尿道炎易于治愈且不一定通过性途径传播，艾滋病及其病毒携带者不合格的规定与现行政策冲突”的意见，专家建议只保留淋病等经典性病，删除非淋菌性尿道炎及艾滋病病毒携带者不合格的表述。
修改为：“淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
” 五、关于糖尿病是否应视为合格的问题，网上意见并不多，上海会议作了专门讨论，专家认为糖尿病是进行性疾病，如果20岁左右患糖尿病，通常是一型的，较为严重且糖尿病的并发症很多。
另据专家介绍，糖尿病诊断出来时胰岛素一般已衰减到50%，6年后会衰减到20%，10%意味着胰岛素的分泌为零。
标准维持了原来的表述。
六、关于“有些先天性心脏病并不需要手术，也不发展，应视为合格，克山病属于心脏病的范围”的意见，专家研究后采纳了这个意见。
七、关于“原发型肺结核应为原发性肺结核，浸润型肺结核应为继发性肺结核”的意见，专家研究后吸收了这个意见。
八、对于“胆囊切除后是否合格”的询问，专家认为通用标准没有规定，即为合格。
九、对于“建议放松血压标准，对单纯高血压而无其它并发症的人员或者对1级高血压患者可视为合格”的意见，专家提出，对于血压标准，国际上的趋势是从严，即呈现“收”的倾向，如果年轻人血压处于临界点，是非常危险的。
高血压属于慢性病，时间长，预后差。
通用标准未作变动。
十、关于“多囊肾不影响工作，且有轻重之分，建议区别对待”的意见，专家提出，多囊肾无法治愈，且肯定是发展的，目前医学上无法确定轻重程度。
十一、关于“慢性支气管炎、哮喘不足以影响公务员正常履行职责”的意见，专家提出，慢性支气管炎、哮喘非常严重，一旦发病通常都是致命的。
十二、关于“严重的神经官能症，精神活性物质滥用和依赖者难以判别”的意见，专家认为，精神疾病只能依靠病史，但作为通用标准，对精神疾病作出限制是必要的。
十三、关于“听力标准以耳语为依据不科学，建议明确具体分贝数和标准偏高”的意见，专家提出，明确具体分贝数要求在检测中须有仪器辅助，一般县级医院无法达到。
另，如果低于标准的规定，平时交流也很困难。
十四、关于“面容毁损或有大面积疤痕，罗圈腿等是否合格”的询问，专家认为标准没有作出规定，如果职位没有要求应视为合格。
十五、关于“肢体残疾、侏儒症是否合格”的询问，专家认为肢体残疾本身并不是标准，是否合格应基于职位要求，同时删除了侏儒症不合格的表述。
十六、关于“胆囊息肉比例较高，应予以重视”的意见，专家提出按照通用标准，也是合格的。
十七、关于“重度狐臭者影响交往，应受到限制”的意见，专家意见不予考虑。
十八、关于“建议把心理健康列入体检项目之一”的建议，专家认为，目前没有操作性。
对于网上提出的其他建议和意见，专家也进行了认真研究。
公务员录用体检通用标准(试行) 第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。
先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格： (一)心脏听诊有生理性杂音； (二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握)； (三)心率每分钟5O-60次或100-110次； (四)心电图有异常的其他情况。
第二条血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa)；舒张压60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。
第三条血液病，不合格。
单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。
第四条结核病不合格。
但下列情况合格： (一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者； (二)肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。
第六条严重慢性胃、肠疾病，不合格。
胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
第七条各种急慢性肝炎，不合格。
乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。
第八条各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。
第九条急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。
甲状腺机能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。
第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等)，精神活性物质滥用和依赖者，不合格。
第十二条红斑狼疮、皮肌炎和\\\/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，不合格。
第十三条晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。
第十四条颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。
第十五条严重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六条三度单纯性甲状腺肿，不合格。
第十七条有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。
第十八条大动脉炎、血管闭塞性脉管炎、雷诺氏病，不合格。
第十九条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
第二十条双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者，不合格。
第二十一条双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
第二十二条未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。
