正常分娩的护理查房课件
正常分娩的护理查房2015-09-08护理查房的目标•1、了解分娩的定义以及影响分娩的因素•2、熟悉临产诊断及产程分期•3、掌握各产程的临产表现•4、掌握各产程的护理诊断、护理措施病史汇报•王秋燕，女，27岁，住院号：730308•主诉：停经39周，下腹胀痛伴阴道流血40分钟于2015-09-05-12：30步行入院。
入院时胎心音正常，宫缩不规则，内诊检查宫口未开，头先露棘上3cm，胎膜存，胎动正常。
病史汇报一般情况：T：36.7℃，P：84次\\\/分，R：20次\\\/分，BP107\\\/70mmhg。
产科检查：宫高：31cm，腹围：92cm，骨盆外测量：（髂前上棘间径-髂嵴间径-骶耻外径-坐骨结节间径）24-27-19-8.5cm，头先露，已衔接。
B超提示：胎位LOA，胎心音150次\\\/分，双顶经92cm，头围33cm,股骨长7.2cm。
羊水5.5cm。
胎盘前壁2级成熟。
入院诊断：孕1产0孕39周LOA待产知识回顾•定义：•分娩是指妊娠满28周以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。
影响分娩的因素胎儿产道产力精神因素先兆临产胎头下降见红临产总产程及•产程分期第一产程初产妇11-12h经产妇6-8h第二产程初产妇1-2h经产妇数分钟-1h第三产程5-15分钟不超过30分钟如何指导患者胎动计数。
•每天早上7-8点，中午12-13点，晚上8-9点，各数一小时胎动，记录次数并告诉值班护士，每小时胎动3-5次为正常，并且要跟前一天做比较，观察是否差不多，过多或
母猪分娩后如何护理?
分娩后母猪的健康状况，对仔猪育成率和断奶体重影响极大。
因此，必须加强产后母猪的护理，一般在母猪产后8～10小时内原则上不喂料，但要保证喂给豆饼、麸皮汤或调得很稀的汤料。
产后2～3天内不宜喂得过多，饲粮要营养丰富，容易消化，视母猪膘情、体力、泌乳及消化情况逐渐加料。
在其产后5～7天内逐渐达到标准喂量或不限量采食。
如果天气温暖，母猪产后2～3天即应到舍外逍遥活动，这对恢复体力、促进消化和泌乳是有利的。
有的母猪因妊娠期营养不良，产后无奶或奶量不足，可喂给些小米粥、豆浆、胎衣汤、小鱼虾汤、煮海带肉汤等催奶。
对膘情好而奶量少的母猪，除喂催乳饲料外，应同时采用药物催奶（调节内分泌）。
为促进母猪的消化功能，改良乳质，预防仔猪下痢，母猪产后可每天喂给小苏打（碳酸氢钠）25克，分2～3次于饮水中投给。
对粪便干燥有便秘趋向的母猪，宜投喂些鲜嫩青料，设法增加饮水量，必要时适当喂给人工盐等。
产房要经常保持温暖、干燥、空气新鲜，最好每2～3天喷雾消毒一次（可选用对猪体无害的消毒药物，如过氧乙酸、来苏儿、百毒杀等）；对有产后感染（如子宫炎）的应及时治疗，同时必须改善饲养管理条件。
护士实习自我鉴定
内科：在实习过程中，严格遵守医院及各的规章制度，认真履行护士职严格要求自己，尊敬师长，确处理护患关系。
熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。
这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。
这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。
我一定要把学到的知识应用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。
同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。
希望下一站，一切顺利。
外科：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。
在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。
同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。
能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。
这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。
希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
儿科：在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。
希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
妇科：我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。
认真履行实习护士职责，严格要求自己。
尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。
在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。
尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。
基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。
熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。
手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。
通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。
对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
1例双胎妊娠中一胎阴道分娩一胎剖宫产的护理体会
２０１３年１１月护理学报Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１３第２Ｏ卷第１１Ａ期ＪｏｕｎａｒｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ）Ｖ０１．２０Ｎｏ．１ｌＡ４５※妇产科护理１例双胎妊娠中一胎阴道分娩一胎剖宫产的护理体会谭建梨，韦淑微，胡静（广州市重症孕产妇救治中心广州医科大学附属第三医院，广东广州５１０５１０）【摘要】报道１例孕３６＋４周双胎妊娠产妇一胎阴道分娩一胎剖官产的护理。
该产妇官口开全后助产士引导其科学用力，自然娩出一活男婴后第二胎的胎方位为横位，立即倒转胎位，但倒转失败，胎心音出现减速，助产士安抚产妇情绪同时予术前准备，行急诊子宫下段剖宫产，产后母婴情况良好。
【关键词】双胎妊娠；阴道分娩；剖宫产；护理【中图分类号】Ｒ４７３．７１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００８—９９６９（２０１３）１１Ａ一００４５—０１随着医疗技术的不断提高与发展。
双胎妊娠的发生率明显上升。
双胎妊娠的高危因素多，围生儿死２体会２．１双胎妊娠需根据胎方位等选择合适的分娩方式双胎中一胎儿娩
护理核心制度
这里的活动，是指小范围的活动，一天走动走动。
能走动的话就带着走动，伤口比较疼的话，就休息休息。
没硬性要求的
患者女,26岁。
正常分娩一女婴,护士作出“3天内下床活动”的护理目标。
患者第
护士作出“3天内下床活动”的护理目标。
患者第二天即能扶床栏短距离行走，此护理目标
