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与病人交流心得体会

时间:2015-10-12 07:32

护患沟通心得体会

护患沟通心得体会人类的基本需求之一是被别人理解。

如果作为个体的独特性能被其他人正确地理解,我们就会有深切的满足感,相互之间的关系也会进一步深入下去。

卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。

”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力。

随着社会的进步和现代医学的不断发展,新的医学模式要求我们护理人员要走近病人,走进他们的生活,这就需要沟通。

护患关系对病人疾病与健康有着非常大的影响。

目前我的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,缺乏沟通的理念、知识和技巧。

根据学习护患之间心理沟通体会出以下几点:一、护士与患者之间交流的特点和形式护患交流的特点:即要面带微笑,语言亲切温柔,赋予同情心。

交流要不失时机,且要有一定的针对性,切实为患者着想,使患者对医院、医生、护士有信任感。

护患交流的形式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即面部表情、身体姿势、眼神与手势等。

这两种形式在临床护理工作中缺一不可,甚至有时非语言交流更是取得患者信任、建立良好护患关系的重要环节。

如果交流时不注意上述特点和形式,将产生交流障碍。

二、护患沟通技巧护患沟通时注重心理疏导:焦虑、恐惧是病人共同的心理特征,而寻求尊重、关怀是病人的共同情感反应。

对此,在护患沟通时,护士要善于运用心理疏通引导法,根据病人的认知程度,有针对性运用医学知识和临床护理实践

安全心得体会

安全心得体会800字安全事故学心得体会下面是我结合我司近全事故的体会:一、加强安全管理每一次安全事故的发生都是由麻痹大意造成的。

要从以前发生的安全事故中吸取经验教训,不断加强对现场安全工作的管理,杜绝此类事故再次发生;要充分发挥公司安全员和班组安全员作用,对现场安全隐患进行定期、不定期排查,做到安全隐患及时发现,及时处理;安全责任人要加强对生产现场的巡察工作,对违章操作进行严肃处理和纠正,加强安全规章制度和操作规程的学习,提高员工执行力,增强员工责任感,把安全工作落到实处,确保安全生产的良好秩序。

二、杜绝“三违”行为“违章,麻痹,不负责任”,三违行为就是野蛮行为,不树立牢固的安全意识,只图省事,存侥幸心理,怕麻烦,这就给了事故发生可乘之机。

作业人员严重的违章,是导致事故发生的主要原因,操作行车前不进行遥控器和行车的比配确认,远距离操作行车,都严重违反安全操作规程。

要加大对“三违”行为的查处,坚持开展班前五分钟安全早会,做到安全工作天天抓、天天讲,安全互保对子之间应做到时时监督,时时提醒,发现不安全因素,及时制止;把安全工作落到实处,坚决杜绝安全事故的发生。

三、强化安全意识、加强技能培训要组织好员工的技能培训工作,不断提高员工的操作技能和职业素质;加强设备认知培训,让员工了解设备的基本原理和构造,增强其对操作规程的进一步理解;加强安全培训,让员工在通过不断的安全学习中进行反思,从中吸取经验教训,强化安全意识,增强责任感。

事故通报的学习与分析,其目的旨在于警世及教育我们,帮助我们查找自己工作中的不足。

我会在以后的工作中不断学习,提高自己的安全管理水平,做到安全无小事。

安全心得体会800字二:关于安全生产心得体会(949字)如果说企业的存在是为了追求效益,那么安全生产就是企业最大的效益,所以安全生产是立业之本。

对于广大企业职工来说,对安全生产的重视是我们的责任和义务,保证自己在正常生产的同时不受到伤害,是对企业负责,更是对自己和家庭负责。

从进入企业的第一天起我们接触的第一堂课就是安全教育,企业对员工进行公司、车间、班组三级安全教育,层层把关,可见安全生产对于企业的重要性。

安全生产是每一个企业员工的护身符。

谁违反了,就等于飞蛾扑火。

安全也是一把双刃剑,遵守它的规则它就会保护你,违反他的规则他就会让你付出血的代价。

违章导致如此严重的后果,不能说大家没有认识。

那么为什么又常有违章的事发生呢

我想有一个关键的问题长困扰着我们。

那就是:我们总是相信自己所谓的经验,原谅自己的疏忽,甚至放纵自己不遵规守纪的行为,最终,一足失成千古恨

每个人都明白安全意味着什么,安全也是最容易被人忽视的。

当我们注视这设备正常运行的时候,当我们看着场地上一辆辆装卸车缓慢驶过的时候,安全二字往往会被一时的松懈刹那间离开了我们的头脑,而就是这一刹那,安全事故可能就会在这一瞬间发生。

其实安全事故往往都是些完全可以避免的事件,安全事故也往往是发生在那些我们认为本不该发生的地方,事实证明侥幸和疏忽大意是造成安全事故发生的重要因素,所以工作的同时我们一定要把安全二字牢记在心,完成工作任务之前一定要确认安全与否,主观上引起重视,三思而后行,对任何存在危险的不安全因素都要小心对待,不要麻痹大意,自以为是,做到胆大心细,圆满安全的完成工作任务。

安全生产是我们工作的基石,更是我们生活的保障。

许多时候,不少警句往往我们耳熟能详“安全生产预防为主,安全第一以人为本”,但我们需要的并不完全是这些,最重要的莫过于把慎密的思想落实到严谨的行为中,谨于思慎于行。

每一次血的教训,都给了我们安全的警示,每一次事故的发生,总在于疏忽与大意,每一次事故的背后,总留有许许多多的懊悔与哀伤,但我们要在哀思中反思,在反思中牢记,牢记这用生命换来的教训。

只要人人心中都能牢记“安全第一,预防为主”的思想,对安全工作在思想上加以重视,在行为上提前防范,提高安全意识,增强安全责任心,绷紧“安全这根弦”,我们就会营造出安全和谐的氛-围,我们的平安之花才会盛开的更加长久鲜艳。

安全心得体会800字三:安全生产月学习心得体会(945字)安全是社会文明和进步的重要标志,是坚持以人为本安全理念的必然要求,是坚持人与自然和谐发展的前提条件,是钢铁生产企业生存发展的基本要求,特别对于我们水电气管理部门来说,安全是永恒的主题。

我从一开始工作就在柳钢动力厂的煤气公司工作,民用煤气管理行业是一个特殊的行业,安全包含的意义尤为深刻。

我们天天都在煤气管理岗位工作,时时处处谈到的都是安全,它带给了我们企业发展的美好前景,同时又凝聚了太多人的牵挂和责任,每一个柳钢职工都能感受到这份责任的重大。

在年复一年的工作中,我耳濡目染了许许多多的安全生产事例,我深深感受到安全所带来的深刻含义。

安全就意味着责任,一个人的安全不仅是对自己负责,更多地是对关心你的家人负责;安全又等同于效益,我们更能体会到安全生产带给我们钢铁企业的勃勃生机。

如果说还有什么可以和幸福等同的话,我会毫不犹豫地回答——安全

虽然是两个普通的字眼,但却涉及到我们每个人。

如今,我在水电气管理部门工作,更能感受到安全责任的重大,水电气管理工作联系着千家万户人民群众的幸福生活,安全更是我们平时工作的重中之重,是我们一切工作的核心,也是我们责任的核心,我们必须树立“没有安全就没有效益,没有安全就没有一切”的观念,把安全作为第一要素,把安全作为第一需要,把安全作为应尽的首要责任。

所以在工作中,我们的首要责任,就是安全,首先是对自己的岗位安全责任制有正确的认识,有熟练的安全理论水平和强烈的安全意识;其次,要严格遵守各项操作规程,严格按安全流程办事,保证不出现违规操作;再次,要有过硬的安全基本技能,有安全应急能力,要通过不断的练习各类应急预案,不断提高自己的安全技能,提高处理突发事件的能力,熟悉安全设备的特性和使用方法,练好基本功。

当前,“安全生产月”主题活动已经全面展开,我决心在这次活动中,认真学习安全理论,积极参加安全讨论,加强安全技能训练,使自己的安全水平有更大提高。

我为安全献一策作为一名抄表工,我对领导提出以下建议:1、对用户使用水电气情况进行定期检查,并做好相应记录,防患于未然,杜绝违规使用水电、煤气行为。

2、通过发放宣传资料、由抄表员向用户宣讲等宣传形式普及水电气安全使用常识,重点宣传违规使用水电、煤气行为的危害性,增强用户的安全意识,有效遏制事故的发生。

安全心得体会800字四:安全生产心得体会(969字)安全,我不知道大家是怎样理解这个词的涵义的,但我知道安全对于一个电力工作者来说是多么地重要。

电力安全涉及到各行各业千家万户,安全工作千万不要掉以轻心,它不仅关系到我们个人的安全,也关系到他人的安全。

电力职工队伍是一支能吃苦、讲奉献的队伍,这是我从事电力工作以来最大的感受。

为了确保用电安全,为了规范电力市场,我们电力职工付出的多,得到的少,如果再不注意安全,不把安全时时刻刻记在心头,那么我们职工的生命就会受到威胁,因为大家都知道“水火无情”,但如果对安全麻痹大意,电就象一个杀手。

我更想说的是,工作在生产一线的工人责任重大,我们每一个人都关系着一个家庭的幸福,我们的安全,牵系着母亲的心,牵系着儿女的心,更是维系着幸福家庭的纽带

我真心期望,每一位电力工人,在工作的时候,千万要当心,为了自己,为了家庭,为了孩子,保护好自己,杜绝一切悲剧发生,工作前一定要进行“三措一点”分析,千万不要违章作业,真正的做到:“高高兴兴上班去,安安全全回家来”,因为安全责任重于泰山。

公务员之家版权所有 六月,是全国的安全生产活动月,可见安全的重要性,安全生产工作是全面建设小康社会的重要内容,也是实践“三个代表”重要思想的内在要求。

大力倡导安全文化,提高全员安全防范意识,加强安全生产宣传教育工作,营造良好的安全生产环境氛围。

从树立“以人为本”的安全理念出发,利用广播、电视、等新闻媒体,宣传安全生产法律、法规和电力知识,达到启发人、教育人、提高人、约束人和激励人的目的,进而提高全员安全生产防范意识。

“人人事事保安全”即要求全体员工在生活、学习、工作中重视安全,做到 “不伤害他人,不伤害自己,不被别人公务员之家版权所有伤害”,也特别要求每一个电力员工提高安全防范意识,严格执行安全生产法律、法规,确保电力设备和电力职工的安全,还要准确地把握电力安全生产管理工作中的轻重缓急。

安全生产管理者也应把“安全重于泰山”时时刻刻放在心上,树立“居安思危”的忧患意识,把安全提到讲政治的高度来认识。

“雄关漫道真如铁,而今迈步从头跃”。

近年来,电力安全生产虽然慢慢步入良性循环轨道。

但安全生产的现实提醒我们,安全生产管理工作还有许多的不足和漏洞,我们每一个电力职工都不能高枕无忧,一定要不断地加以改进。

电力事业是充满朝阳的事业,电力企业是不畏艰苦、团结协作、无私……安全心得体会800字五:交通安全心得体会(916字)很多人都会知道,当一个农民在生命快要结束的那一瞬间,他会默默无闻地忙着播种收割;当一个医生在生命快要结束的那一瞬间,他会急着去救治躺在医院的病人;当一个老师在生命快要结束的那一瞬间,他会认认真真地教育每一个学生,赋予每一个学生,这才是尽职尽责,而当一个在路上行走或开车的人,在生命快要结束的那一瞬间,会想起什么呢

班会课上,老师给我们上了一节生动有趣而受益匪浅的课。

同学们都非常专心致志,有时[捧腹大笑,有时深表同情。

首先,老师让我们看了一些关于交通的知识,哪些我们应该做的,哪些我们不应该做的。

其中有一些很滑稽的动画,接着,老师设计了一个简单实际的小游戏,他先说出一些交通安全中存在的情况,再让我们判断是对还是错,如果这道题是对的话就要摆出一个错误的手势,反之就摆出一个正确的手势,有些同学因为反应迟钝,一时做错了,同学们都笑了起来。

下一个节目,老师让我们看了一场短剧——《流泪的花季》,里面的主角都是一些伤残的小孩子,有的小孩子因为爸爸妈妈出了车祸而从此失去了世界上最亲爱的人,有的小孩子因为去帮爸爸买烟而在过马路的时候被大货车撞伤了腿,有的小孩子因为他们的爸爸妈妈都准备要结婚了,但由于一时失误而被车撞死了,导致双方的子女都有年老的爷爷奶奶供养….一次又一次的交通安全失误,都使小孩子们的幼小心灵受到巨大的创伤,他们的人生道路才刚刚开始,就因为一场事故,在他们心中留下了深深的伤痕,上天对他们是如此的不公平,不公平……在现实生活中,有些安全事故是可以避免的,生命只有一次,我们不可以让它因为自己的不小心而失去,这样很不值得,一些平常很注意任何事,做事非常有原则的人,也许他们的警惕性会比较高,但也不可以随便了事,因为这样的人往往会以为自己一定会没事,却”聪明反被聪明误”;一些平时对交通安全极度不留意,不关心的人,也许他们的交通意识比较淡薄,但到了适当时候,他们可能会变得十分小心,因为这样的人知道”一失足成千古恨”.总之,无论什么时候,只要我们一出家门口,就要小心谨慎,左望右望,人人都知道”马路如虎口”,我们千万不要忽视它.为了自己的安全,为了不让家人担心,为了社会的秩序井然,请大家认真遵守交通规则,做好自己,造福社会。

个案护理心得体会

篇一:责任护士心得体会  责任护士心得体会  责任护士>心得体会  梁江艳晋中一院胸肛科  自从医院开展优质护理服务示范工程以来,作为一名责任护士,我的护理专业知识和护理专科水平均得到了明显提高。

优质护理服务示范工程让我在今后的护理工作中更自信,更有职业自豪感

随着人们生活水平的提高,人们对健康的要求越来越高。

病人来医院治对我们的治疗护理的要求也越来越高。

  在病人入院的第一天,责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。

与病人的第一次沟通,要做完整的>自我介绍,给为病人留下美好的第一印象,及时做好病人的入院宣教。

作为一名责任护士,需要经常深入病房,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢复。

同时认真观察病情,及时将患者的病情反馈给医生,多跑、多讲、多看、多微笑,做医患间的桥梁。

  在病人离院时,责任护士最好送送病人。

告知病人回家后注意的事项,嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问,提醒病人定期复查等。

出院礼貌相送,给病人留下美好的回忆,增加医患之间的和谐。

  作为责任护士,我要负责所管床位病人的所有治疗及护理,包括入院宣教、晨晚间护理、生活护理、治疗、饮食、各种解释、出院指导等。

对自己所管的病人要主动地去关心,主动地巡视病房观察病情、了解病人的心理、随时进行健康教育,病房管理也更加规范。

用积极主动为主料,同情心、耐心、爱心、责任心为佐料去跟患者交流,赢得病人的信任,能够让患者

护士实习心得

别把自己当回事,别和学校的生活比,别想着会有几个老师对你好,和自己老师打好关系让他喜欢你就好…没事的时候宁愿去病房瞎逛也别让老师看到你坐在那里。

尽量低调,你要知道女人多的地方是非多,何况是一起妇女在一起的地方。

护士的心得体会怎么写?

去实习最主要的就是要勤快,基本功实

每天都好好学习问题不懂的就问,千能不懂装懂

多看少说,干活请示,带教老师在的情况下再动手。

切记不要擅作主张。

多问,做事要认真谨慎。

有什么问题多向带教老师请教,切记不要自己理所当然。

不能偷懒,多做笔记 对老师有礼貌,听从老师的教导 按时上下班,不要擅自离岗,有事要请假 搞好医师们及护士的关系 搞好医患关系,一心为患者服务,不要收红包 做好病例记录,不要弄虚作假 无论做什么都要请教老师,千万不要想当然 1.一定要比导师到得早; 2.病历一定要规范,不能马马虎虎; 3.提一些导师感兴趣的问题,让导师注意你; 4.处理好与其他人员的关系; 沟通的技巧随人、随家庭情况、随病人病情、随时间、地点、条件的不同而有所区别。

这里只能讲一些最基本的沟通技术。

1、倾听:专心地、耐心地听病人讲话,这是最基本的一条。

没有真正的倾听就不会取得病人的信任,病人就不会把自己的心里话和内心感受告诉我们。

倾听本身就表示我们对病人的理解和尊重。

很多病人对这个问题是非常敏感的。

如果能专心地、耐心地听病人讲话,就等于给他一个良性的刺激,引起他说话的兴趣,加强说话的动力,以后病人就很愿意把心里话说出来。

2、肯定: 不论病人有什么感受,只要这种感受对病人而言是真实的,我们就必须加以肯定。

举一个简单的例子。

一个美尼耳氏综合征患者感到天旋地转,天花板在转动。

耳鼻喉科的医生就会首先肯定病人的这种感受是真实的,然后再给病人解释为什么会有这种感受。

家属在与精神病人接触中最容易犯的错误就是,病人说出一种令人无法理解的感受,家属就认为是“胡说八道”、“哪有的事

”等等。

这样就妨碍了病人与家属进一步沟通。

例如,精神病人害怕有人要抓他,首先我们要肯定他这种感受,用理解和体贴的态度对他讲:你害怕有人要抓你,这种感受是完全可以理解的,对你来讲是完全真实的。

假如病人得到了我们的肯定,愿意进一步谈下去,我们就可 3、澄清: 澄清是个书写词汇,就是搞清楚的意思。

我们所说的澄清包括两个方面的涵义:一方面是搞清楚病人每句话的实际内容和说话的目的,这是有效沟通所必需的。

有的时候,说话的内容和目的是不一致的。

举例说明,炎热的夏天,孩子跟妈妈说:“我渴了。

”渴是孩子的感受,但实际目的是让妈妈给买汽水喝或买冰棍吃。

“我渴了”是说话的内容,目的是为我解渴。

精神病人和健康人一样,往往说话有他的言外之意。

家属如果不清楚这一点,就无法与病人真正的沟通。

另一方面,病人发生什么生活事件,家属一定要搞清楚整个事件的经过,当时的环境以及当时病人的情绪反应等,每一个细节都要搞清楚。

越了解得详细就越能与病人进行有效的沟通。

例如,病人与售货员发生了争吵,很不痛快,东西没买就回来了。

这时,家属就有必要让病人平心静气地把整个事情的经过、细节及病人的情绪反应跟我们讲清楚,我们也表示出关心和愿意了解的态度。

这样我们就可以有目的地去帮助病人,缓解病人的不安和愤怒。

而且,这样做本身就有利于家属与病人的沟通,促进病人表达能力的提高。

精神分裂症病人如果能够把事情的经过有条不紊地表达出来,把自己的情绪感受如实地、生动地给听众一个身临其境的感觉,这种言语描述本身就是病人精神健康水平提高的体现。

精神分裂症的一个很重要的特点是,疾病本身可能妨碍病人与别人的沟通。

精神衰退的病人表现出的情感淡漠是很严重的症状,这往往与周围人隔离或疏远病人有密切的关系。

过去,精神分裂症病人往往生活在与社会隔离的状态下,因而衰退进行的快,程度也比现在严重。

现在,严重精神衰退的病人比本世纪初期明显减少,其原因不完全是药物的进步,而是与人们对精神病人的关心、爱护和主动的沟通有关。

所以,提高病人表达自己情感的能力,这本身就具有治疗作用。

以和病人共同商讨,如何理解和处理这种现象。

4、善于提问: 一般地讲,提问有两种形式:一种是开放式的,另一种是封闭式的。

封闭式的提问就是只允许回答“是”,还是“不是”,或两个答案选其一,很像法庭的法官对被告的询问。

医生有时也使用封闭式的提问,目的是把某一个症状的特殊性质搞清楚。

如医生会问偏头疼的病人,是左边疼,还是右边疼,两个答案中只能选择其一,这就是个封闭式的提问。

家属在与病人交谈中,除了特殊情况之外,应尽可能少用封闭式的提问。

因为,封闭式的提问容易使病人限于被动,容易让病人感到是在受审讯,不能发挥病人的主动性。

开放式的提问就是允许病人自由地发表意见。

如问病人:“昨天你怎么样

”这就是一个开放式的问题。

病人可以把昨天的情况详详细细地告诉我们,也可以由病人自己决定说什么不说什么,什么事情说得详细,什么事情说得简单一点,可以自己选择谈话的重点。

介于两者之间的,是所谓半开放、半封闭或称限定开放式提问。

如问病人:“昨天晚上你睡得怎么样

”这就是个有限的开放式问题。

所谓“有限”指我们问的就是昨天晚上的睡眠情况。

可也有一定的开放性,是入睡困难,还是早醒,睡眠时间的长短等,就随病人说了。

这样提问内容比较集中。

尽量不问病人“为什么”,而问事情的经过,这样便于我们了解实际情况,即使很难相信病人所说的是否是真实,也能反映病人的观点和态度。

如果总是问“为什么”,病人会认为是在追究责任,这样,病人很可能先把责任推得一干二净。

5、重构: 重构就是把病人的话用不同的措词、不同的造句加以复述,而不改变病人说话的意图和目的。

在门诊,病人向我抱怨说:“我妈妈不理解我,也根本不关心我。

”我就把这句话加以重构:“你这种苦恼我完全理解,因为我和你一样需要亲人的理解,也需要亲人的关心,是不是

”病人就点头,表示同意。

这就说明我的重构没有歪曲他的目的和意图。

病人说妈妈不理解我,不关心我,目的是病人需要母亲的体贴、关心和理解,如果这种需要得不到满足,他就会抱怨。

重构是否正确,就在于能否得到对方的首肯。

上述例子病人点头表示同意,说明重构是正确的,是因为我们把抱怨变成了需要。

单纯抱怨不能解决问题。

荀子说“自知者不怨人”,就是说真正有自知之明的人不抱怨别人。

总是抱怨别人的人,一般是自知之明比较差的。

上面说的那位病人,抱怨他妈妈不理解他、不关心他。

实际上他本人表达的能力和沟通的能力就很低,他看不到这一点,只感受到需要没有得到满足,所以抱怨。

通过重构把消极的抱怨变成积极的需要,既然我们有这方面的需要,就可以有目的地去满足这种需要。

如果没有相互之间的沟通,病人也不说明自己的想法和态度,妈妈怎么能理解你呢

只有把自己的感受、兴趣爱好、学习和工作的困难,青春期的苦恼等说出来,你妈妈才能理解你,帮助你,才能满足你的需要。

我们每个人都有各种精神上的需要,都需要我们采取行动,通过言语、行为得到满足。

重构的目的和有效性就在于能促进谈话由消极的抱怨变成积极的需要,并采取积极的态度去满足这种需要,同时,也打开了进一步沟通的门户。

6、代病人说话,现身说法: 这种方法可以促进沟通,特别是长辈和晚辈之间的沟通。

例如,孩子对异性产生爱慕的心理,不好意思说出来,敏感的母亲似乎看出了某种苗头,就可以出来现身说法。

“我像你这个年龄的时候,看到挺帅的男孩子,就控制不住想多看几眼。

”这就是现身说法,这说明一定的年龄心理有共同性,“我是过来人”,我们的这种经验,就有可能解除孩子精神上的压力。

假如病人有什么荒唐可笑的想法不愿说,做父母的就可以说。

我们自己也有过某种荒唐离奇的想法,这是可以理解的。

现身说法能够促进病人对自己的理解。

病人可能就会想,既然父母过去都有过这方面的经验,我现在的年龄比你们那时的年龄还要小,就更不足为奇了。

这样一来,病人就能够敞开胸怀,比较自由地表达自己。

7、尽量启发和鼓励病人讲话: 要更好地与精神分裂症病人沟通,这一条是不可缺少的。

启发和鼓励病人讲话有直接的方法和间接的方法。

所谓间接的方法就是借题发挥。

例如,在与病人一起看电视时,就可以和病人谈电视节目的内容,故事里的悲欢离合,引起病人谈话,这是间接方法。

所谓直接方法就是现在发生了什么事情,就借这个事情展开讨论,尽量让病人讲话,启发病人提高语言表达能力,帮助病人解决一些心理问题。

8、尽可能提供各种交流的机会: 给病人提供交流的条件和机会,办法是多种多样的。

例如,鼓励病人看完电视后,写一篇感想,然后一起讨论,彼此交流。

家属也可以给病人出题目,让病人对某一新闻或事件谈他自己的感受和看法。

还可以定期与病人交谈,如周六或休息的时间,全家坐在一起找某个话题随便聊聊,或对某个问题展开讨论,就像开家庭会议一样。

从空间上也可以创造交流的机会。

家属们可以带着病人一起去郊游,边玩边聊,或以身边的景物作为题材,抒发各自的感情。

一句话,鼓励病人讲话,鼓励病人把自己的想法和情感表达出来。

总而言之,我们要创造一种轻松愉快、彼此比较平等自在的家庭气氛。

要建立这种家庭环境,起决定作用的是父母,特别是做母亲的。

最后送给大家一句话:要想改变病人,家属必须改变自己,改变自己的态度、想法和做法。

只有我们改变了,才能推动病人的改变。

我们不能责怪病人,要把启动良性循环的责任放在我们健康人身上。

和老师搞好关系, 虽然基本原则是本地化和按成绩排, 但通常老师的随意性还是很大的与代教老师搞好关系嘛,这真的要见招拆招啦

因为每个人都是不一样的,与其投其所好,不如坚持自己。

还是那句话:大家都喜欢谦虚谨慎,诚实认真的人。

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神经内科心得体会怎么写

跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。

由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。

在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。

在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。

就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。

在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。

在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。

因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。

在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。

但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。

必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说:“真传一句话,假传万卷书。

”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。

再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。

中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。

反映的是疾病的病位在表。

沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。

反映的是疾病的病位在里。

掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。

我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。

一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。

我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。

如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。

有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。

这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。

跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。

如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。

下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。

一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。

掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。

这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。

并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。

为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。

例如一个经验方,都有哪几位药组成

配伍特点是什么

用量变化如何

煎服法有什么要求

如何加减化裁

对什么情况适用

什么情况不适用

有何禁忌

根据什么制定的处方等。

切忌想当然。

在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。

老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。

因此,我们要追根问底,深究其妙。

在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验

临床上是否会用

要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。

多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。

中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。

多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。

同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。

多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。

在此基础可分门别类,加工整理。

3年来我共记跟师笔记10余本。

多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。

多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。

《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。

整理老中医经验,既是工作,也是学习。

要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。

多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。

最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。

以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

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