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医保局职工心得体会

时间:2018-07-05 04:44

医保局年度工作总结

医保局年度工作总结襄阳市医疗保险管理局在市委、市政府和市人社局党委正确领导下,紧紧围绕省、市下达的各项目标任务,以扩大医疗工伤生育保险覆盖面、提高参保群众的医疗待遇水平为着力点,全局上下共同努力,克难攻坚,扎实推进,襄阳医保工作取得了可喜的成绩。

一、责任目标及医改任务完成情况扩面:全市城镇基本医疗保险实际参保总人数为186.17万人,完成任务数183.6万人的101.4%;其中,市直城镇基本医疗保险实际参保人数为83.99万人,完成任务数83.03万人的101.15%。

全市工伤保险实际参保总人数为47.97万人,完成任务数46.1万人的104.05%;其中市直工伤保险实际参保人数为24.39万人,完成任务数23.02万人的105.94%。

全市生育保险实际参保总人数为37.77万人,完成任务数36.45万人的103.61%;其中市直生育保险参保人数为21.89万人,完成任务数20.67万人的105.93%核定:市直城镇职工医疗保险实际核定98666.84万元(职工90288万元,居民8378.84万元),完成任务数63100万元的156.37%;市直工伤保险实际核定3716万元,一次性趸交核定老工伤保险费1185.23万元,完成任务数3250万元的150.8%;市直生育保险实际核定2702万元,完成任务数2270万元的119.03%。

征缴:全市城镇职工医疗保险实际征缴95393.61万元,完成任务数85500万元的111.57%;其中,市直城镇职工医疗保险实际征缴65445.85万元,完成任务数60100万元的108.89%。

全市工伤保险实际征缴4886.81万元,完成任务数4620万元的105.78%;其中,市直

医保工作总结

一,医保工作总结和平时的工作总结写法是一样的,主要包括:  1,基本情况、主要成绩、工作中的不足和和教训以及对未来的展望等内容;  2,当事人只需要根据以上的基本格式,就自己的具体工作展开写写就可以了,没有标准答案的。

  二,工作总结(Job Summary\\\/Work Summary):  1,以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用;  2,就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,从而得出引以为戒的经验;  3,总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考;  4,总结与计划是相辅相成的,要以工作计划为依据,订计划总是在总结经验的基础上进行的,其间有一条规律:计划——实践——总结——再计划——再实践——再总结。

医保部门督导检查发现问题的总结医院工作总结

医保部门督导检查发现问题的总结自治区部门于6月25日-26日来我院督导检查,对医院职工医保、城乡医保收费、住院检查项目、诊疗项目、用药等方面进行了细致的检查,并实地检查了部分诊疗设备。

在督导检查过程中发现以下问题:1. 抽查的全麻手术病历中均收取了特殊插管费用,属不合理收费(上级检查人员认为,特殊插管费用只有使用可视喉镜时方可收取). 2. 麻醉病人均收取了指脉氧费用,但在病历中未体现相关记录或与记录不相符。

3. 生化检查中出现血清γ谷氨酰胺转移酶和血清γ蛋白重复计费,而回报单中只有一项结果。

(是否重复收费) 4.收取静脉输液费后还收取了一次性输液器费用。

(按规定,不能再收取一次性输液器费用)5.静脉穿刺置管术后,动静脉置管护理按次收费(是否合规)6.所有的宫腔镜手术均收取了特殊刀使用费,而病历未注明,未记录,临床医师不知晓。

7.刮宫术中重复收费。

(收取刮宫术费用后不能再收取扩宫等相关的费用)8.实地检查发现针灸科的医师将中频治疗仪当深部治疗仪使用,而中频治疗仪说明书中未发现深部治疗作用。

9.艾箱灸重复收费。

(艾箱灸只能按次收取,不能按穴位收取)10.贴敷和塌渍治疗不规范,收费不规范,塌渍贴和贴敷贴大小不一,计费不一。

医院医保科工作总结

2018年医院医保科工作总结2018年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得

医保局内部控制管理自查报告与医保局创平安两节三会活动总结汇编

医保局内部控制管理自查报告与医保局创平安两节三会活动总结汇编医保局内部控制管理自查报告一、组织机构控制方面执行情况在组织机构控制方面,目前我局下设统筹股、基金管理股、审核股、办公室四个股室,通过制度建设做为组织机构控制的基础,对每个工作人员的职责进行了明确;建立了财务管理、档案管理、信息管理等制度,对每项业务的岗位职责进行了明确;建立了《业务办理流程》,对各项医保业务的操作规程进行了明确;建立了限时办理制度,做到业务限时办结,权责关系明确;严格实施授权管理,按照规定分配权限,信息系统管理明确;落实岗位责任制度,责任到人,职工之间相互监督、秉公办事,同时不定期开展岗位轮换,既熟悉了各岗位的业务,又避免了一个人长期在一个岗位工作带来的弊端。

通过各项制度的建立、执行,做到了有章可循,为内部控制的整体打下坚实的基础。

二、业务运行控制情况在业务运行控制方面,注重突出医疗保险关系建立和保险待遇享受中的牵制、制约关系,按照医疗保险政策相关规定,制定了职工医保、居民医保的参保缴费、待遇享受相关制度,明确管理,严格缴费基数,加强定点医疗机构管理,严格待遇报销支付,实行岗位控制。

同时,认真学习整理上级部门关于业务规范管理方面的文件或操作步骤,加强业务知识学习和交流,严格操作规范,实行程序控制,各项业务办理流程均按上级要求的规定执行。

医保信息系统网络是整个医疗保险工作的基础,计算机网

医保科工作年工作总结

川汇区中医院医保科2017年工作总结暨2018年工作计划2017年我科在医院领导班子的重视下,按照各级医保中心的政策及有关法律规定,我科本着“学习政策、理解政策、宣传政策、落实政策”的要求,积极开展各项医保工作,经过全院职工的共同努力,我院医保工作取得了一定的成绩。

现将我院医保工作总结如下:1、领导重视,宣传力度大1、在2017年,为规范临床用药及治疗,控制医疗费用不合理增长,我院领导高度重视,成立由主管医保的副书记为组长,院各科职能科长为成员的医疗督导小组,建立健全了各项有关制度,积极宣传学习由各级医保局下发的文件精神,透彻理解各项医保政策。

2、积极利用医院为我们做的宣传版面,张贴新的医保政策和医保规定,张贴参保病人在我院住院花费及补偿的明细,让参保病人在我院明明白白住院。

3、结合周口市和川汇区医保中心关于“城乡居民困难群众大病补充保险”和“大病补充保险”的工作要求,做好版面宣传及宣传资料,努力做好“一站式”服务,让参保病人达到满意。

4、在院领导班子和各级医保中心的大力支持下,2017年8月份我们成功申请了“市直医保即时结算”和“市内无异地即时结算”两个项目,为医院的发展提供了有力的保障。

2、措施得当,规章制度严1、为使医保规章制度的有效落实,积极组织由主管领导主持及院各科室负责人参加的政策学习会议,及时在宣传栏上张贴新的政策制度。

2、为了更好的落实医保制度,医院制定了医保定期查房制度,定期医疗服务(服务态

2019年最新医院医保终工作总结范文工作总结文档【九篇】

医院医保年终总结范文这篇关于医院医保年终总结范文,是我们特地为大家整理的,希望对大家有所帮助

在过去的***年里,我院在县委、县政府及主管局的正确领导下,以“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。

现将过去一年的主要工作情况总结(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。

\\\\按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作:\\\\1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。

医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。

我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把提高医院医疗质量放在突出的位置。

医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

医院医保年终总结怎么

2018年医院医保科工作总结与2018年医院医德医风工作总结汇编

2018年医院医保科工作总结XX年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中

新企业如何为员工办理医保社保

公司给员工办理社保流程:一、公积金材料的准备公司需要到单位就近公积金缴存管理部办理公积金登记。

提交材料:1、单位营业执照副本、组织机构代码证、公章,原件及复印件2、法人以及经办人员身份证复印件3、单位公积金登记申请表(需要住房公积金管理中心领取)(不同省市的表格可能有所不同)二、提交材料:1、员工需要提供本人身份证复印件、1寸白底照片、个人信息登记表、社保增员2、在其他单位曾经缴纳过社保的职工填写社保增员表即可。

三、办理五险由单位社保经办人员(一般是人事专员或者行政代办)带单位社保证、公章、参保人员相关资料到社保部门统一办理社保部门办理之后,会下发社保卡,不同的城市日期不同,有的是半个月,有的是一个月。

通过社保卡可以查询个人社保缴存记录四、员工的住房公积金材料准备提交材料:1、员工需提供本人身份证复印件2、由单位填写住房公积金汇缴清册,加盖公章后,统一提交公积金管理部门3、单位提交清册后需要到指定银行为职工开立个人账户(员工的公积金可以用来买房,租房等用途很广。

)五、缴费给员工的五险一金办理好之后,根据当地五险一金的缴存比例,需每月去当地人社局缴纳五险,公积金在当地住房公积金管理中心缴纳。

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