外科学学习心得体会
外科学学习心得体会【篇一：外科培训心得体会】篇一：外科护士心得体会外科护士心得体会手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!外科护士心得体会（2）：我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。
工作对我们的要求是苛刻的。
白大
无菌术心得体会
无菌术心得体会经过两年的基础课程学习，这个学期我们终于能够接触到临床课。
最先接触的就是外科学。
理论课上，刘岩教授严谨的教学态度；外科实验课上，虽然老师一直戴口罩，帽子，也没有做自我介绍，但是老师的细心，认真让我们印象深刻。
在接触这门课程之前，我向学姐学长们讨教过，学长告诉我，上课前一定要把视频多看几遍。
于是，趁着寒假期间，我把外科学手术视频看了，并且做好笔记。
记得看无菌术的时候，特别是洗手、刷手的时候，我的母亲说，“原来洗手也有这么多的学问，还真是麻烦
”从那一刻，我就告诉自己，上手术课程的时候一定要好好学习老师的规范操作。
虽然视频看了好几遍，可真正实践的时候还是会遇到好些问题。
首次上课我们学习进入手术室的一般准备、上肢的清洗与消毒、穿无菌手术衣和带无菌手套、手术野的无菌准备及手术中的无菌原则。
纸上得来终觉浅，只有亲自经历才知道自己错误百出。
医学，真的是实践与理论并重的一门学科。
无菌术是临床医学的一个基本操作。
对外科而言，其意义尤为重要。
在人体和周围环境中存在着各种微生物。
在进行某些操作时，必须采取一系列严格措施，防止微生物通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织，否则就可能引起感染。
无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
无菌术中的操作规则和管理制度是为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或
穿好手术衣后手术人员的无菌范围
穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为腰部以上，双肩以下，双手，双臂，两侧腋中线以前的区域。
隔离衣和手术衣有什么区别
我医院实习期间感受最深的一件事，是我第一天踏入实习。
我来医院的第一个科室就是普外，心情很紧张也很期待。
因为还不太了解医师和护士们的工作流程，另外还怕自己理论学习的知识不够扎实到临床上不能运用得好。
上午8点，我和我们小组3名同学一起来到普外科医生办公室报到，然后管实习生的老师把我们分到各个带教老师手下，我跟的是赵凤琴主任医师，赵老师的病人很多，其中最多的是腹部的疾病，如胆结石，肠梗阻，急性阑尾炎，消化道出血，胰腺炎，胃十二指肠溃疡，腹外疝以及腹腔脏器癌症的病人，也有一位甲状腺结节怀疑甲状腺癌患者和一位乳腺癌患者。
普外科这两周时间我学习了开一些常规化验单，CT，彩超，心电图，病历，病程文书，出院证出院记录啊之类，小换药，大换药，拔引流管，负压引流。
令我记忆犹新的是换药过程中的无菌观念，刚开始的时候总是忽略一些细节，老师在旁边看见后会立即批评，自己也是非常紧张，不过正是在这样的一次次动手外科换药对我来说已不是什么难事了。
我跟着赵老师上过几台手术。
因为是第一次接触手术，非常有新鲜感，所以记得比较牢，一次是阑尾切除术，进手术室，换鞋，换衣，洗手消毒，进入手术间后铺巾，穿手术衣，带无菌手套，置身于昔日脑海中神圣的手术间，我感到非常自豪，但总是在得意忘形的时候因为错误的操作被老师批评没有无菌观念，不过能亲眼看着老师做手术，并且在旁边当助手，就算是被批评也是心甘情愿的啊。
看着老师熟练的开腹，结扎并切断阑尾系膜，荷包缝合，收紧结扎，关腹，病人苏醒，心中赞叹不已，也想象着有一天自己也能熟练地做一台手术。
之后跟着老师做过乳腺切除手术，甲状腺患侧腺叶切除术，胆总管切开取石T管引流术，结肠切除术。
在这两周中我积极地对待实习中的方方面面，遵守医院的各项纪律，和老师，研究生，同学形成了融洽的关系，有不懂地方主动地请教老师，对老师交给的各项任务都认真负责。
但在实习中，我也深深地感到自己知识储备的不足，如对常见实验室检查报告单的理解，对临床常见症状的处理，药品的应用等都还很不到位。
神经外科出科总结
通过在神经外科x月的，在基础上我对于神经外科常见见疾病，如外伤，颅脑肿瘤，血等的病因、临床表现、诊断及治疗有了进一步的认识。
在基本操作方面对换药术、拆线、腰椎穿刺术有了多次操作经验并熟练掌握，参与了数次颅内血肿清除手术，对术前准备，穿脱手术衣，带无菌手套，无菌操作更为熟悉和了解。
一般应该是表格吧 填写一些病人姓名和诊断 以及参加的治疗就好了
手术室出科总结1000字
计划眼看下周就要到医院手术室实习了，对于要去这个陌生的地方，既感到迷茫，又感到兴奋。
迷茫的是之前在临床科室实习得虽说不错，但是手术室不同于病房，有其特殊性；兴奋的是可以体验到另外一种劳动的乐趣，于是趁着今天夜班的机会，向带教老师请教了一些相关内容，提前预习一下下一步的学习内容：1.首先要了解手术室的护理常规，分清护理工作不同岗位的职责，熟悉刷手护士、和的2.无菌术是手术室的基本操作，应结合书本知识，进一步熟悉并活用无菌技术于实际操作中3.了解手术室刷手步骤4.争取能够在带教老师的指导下，亲自参与手术，并做到熟悉一下内容：认识手术器械，尤其是骨科手术中的专门器械，穿脱手术衣及各式手套，开无菌包，铺无菌单的方法，无菌用物之供给，如何排列及传递器械，正确认识器械及使用的方法，穿针引线，装卸刀片及传递法，认识常见之引流管及其原理，如何正确使用原装缝线5.学会手术中常见并发症的处理，能够在紧急时刻配合医生及带教老师抢救病人6.在老师的指导下，学会手术记录单的填写，器械的清点顺序、方法和保存病理组织方式方法7.熟记各种手术中患者体位8.争取能够独立进行手术室器械的清洗、分类、包装、消毒9.最后熟悉如何与病房护士交班及注意事项在实习中，我一定要虚心向带教老师学习，认真履行护士职责，认真工作，努力完成老师交给的各项任务，圆满完成实习任务总结时间过得飞快，短短几周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。
通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
首先:熟悉了手术室的特殊环境要求,手术间设备的使用。
加深了对各项规章制度的了解,知道了手术室工作人员的分工,并根据分工不同所应完成的工作。
了解了怎样配合麻醉师工作,及发生意外时的处理方法。
掌握了各种手术卧位,根据手术的不同备齐所需物品及各种器械的使用方法其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术，学习了各种消毒方法，无菌物品的分类原则及原理。
多次练习了洗手，穿无菌衣，戴无菌手套，手术台上传递无菌物品。
知道了手术前所做的准备，手术过程中手术护士及的配合，手术记录单的填写。
术后器械、敷料、手术间的消毒处理。
以及麻醉病人清醒前的陪护观察，病程记录。
了解了夜班护士对急症手术的处理方法。
学习并练习了气管插管的技巧。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在手术室一个月的实习生活中认识到以下重要几点: 在此谢谢各位老师对我的关爱及悉心教导。
我将在以后的工作学习中继续努力，奋发图强，争取做一名合格的医务工作者。
准备外科手术消毒方案
1. 消毒方法 （1）检查消毒区皮肤清洁情况。
（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。
（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。
（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区范肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。
每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。
因碘酊的杀菌作用是由碘升华过程的游离碘对细菌起杀灭作用，其对皮肤的刺激性也很大，所以待碘酊干燥对细菌产生杀灭能力后，应再用70％酒精纱布以同样方式涂擦两次将碘酊脱除。
这样不仅发挥了碘酊产生游离碘的强大杀菌力，而且又能克服碘酊对皮肤的损害。
操作的关键是涂擦均匀，严密无漏，待碘酊干燥后再脱碘。
欧美和日本国手术区皮肤消毒，已经很少采用碘酊酒精消毒法。
普遍用0.5％PVP—碘进行手术区皮肤消毒。
因为该消毒剂有碘酊相同的杀菌能力，又无碘酊对皮肤的刺激性。
用此剂消毒时只按上法涂擦两次，不用脱碘即可。
2.消毒方式 （1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。
（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。
3.消毒原则 （1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。
（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。
（1）婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70％酒精或0.75％碘酊消毒。
会阴部、面部等处手术区，用0.3％或0.5％碘伏消毒。
（2）颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。
（4）会阴部手术消毒：会阴部皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。
（5）五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5％碘伏或2％红汞消毒。
（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。
（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面基本上清洁时拭干。
烧伤创面按其深度处理。
创伤的伤口内用3％过氧化氢和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮肤按常规消毒。
创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。
5.手术野皮肤消毒范围 （1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘。
（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：......余下全文>>妇产科手术消毒步骤 从外到里手术室器械的正确清洗方法与消毒流程? 正常手术以后，护工要将用过的器械送到消毒供应室，供应定的护士先进行粗洗：用自来水清洗，对于器械的关节、有齿的面要用刷子进行刷洗，目的是完全清除器械上的血渍和异物，然后再进行精洗一遍，最后用蘸有石腊油的干布将器械擦干、打包，放进高压消毒锅进行消毒。
感染病人的器械，在送到消毒供应室后，首先用消毒液进行浸泡，然后再按照上述程序进行清洗和消毒。
一般小外科手术，手术刀都用什么方法消毒
一次性的，不用消毒术前洗手消毒穿衣步骤 洗手步骤： 先用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。
用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，按以下步骤刷洗：先指尖，然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。
两手臂交替刷洗。
（就是你说的后者，刷完某一步骤后改另一只手）每次刷洗不少于三分钟，用清水冲洗，手指朝上，肘朝下，从手指冲向肘部。
洗三次。
用无菌毛巾擦干双手后折叠成三角形，放置于腕部，并使三角形底边朝近端，另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动，直到上臂十厘米处，再将毛巾翻过来，用同样的方法擦干净另一只手。
然后就是乙醇浸泡五分钟。
穿衣步骤： 穿无菌手术衣： 穿衣前先洗手、消毒。
一手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术衣。
用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻轻抖开手术衣，有腰带的—面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。
身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递，由护士在身后接去后系紧。
希望对你有所帮助。
外科手术前洗手刷洗的具体步骤
先用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。
用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，按以下步骤刷洗：先指尖，然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。
两手臂交替刷洗。
（就是你说的后者，刷完某一步骤后改另一只手）每次刷洗不少于三分钟，用清水冲洗，手指朝上，肘朝下，从手指冲向肘部。
洗三次。
用无菌毛巾擦干双手后折叠成三角形，放置于腕部，并使三角形底边朝近端，抚一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动，直到上臂十厘米处，再将毛巾翻过来，用同样的方法擦干净另一只手。
然后就是乙醇浸泡五分钟。
国内的外科手术都需要哪几个基本步骤? A诊断,术前检查,术前治疗。
B术前准备,术前谈话。
C麻醉,手术,复苏。
D术后各种观察\\\/监护\\\/检查,各种治疗\\\/恢复。
(顺序和内容不是绝对的,比如说急性阑尾炎过来直接做手术的,术前治疗可能几乎没有;比如局麻手术的,不需要复苏;比如有些时候术前诊断、检查和准备时间上有交叉。
)以我管过的一个结肠癌为例:----- 因右腹疼痛、排便改变、发现右腹包块,就诊于消化内科 -----1.1 问病史,查体。
1.2 常规查血尿便、心电图;查肿瘤指标。
1.3 发病以来消瘦且有梗阻症状,肠梗阻相关治疗+营养支持。
1.4 腹盆CT;结肠镜前准备,结肠镜,取活检送 病理 。
1.5 请普外科会诊,转入普外科,拟行手术。
2.1 继续肠梗阻相关治疗;术前 肠道准备 :病变位于结肠,禁饮食、清肠、营养支持。
2.2 查胸片、肺功能、心脏彩超, 除外绝对手术禁忌 。
2.3 通知手术时间,术前谈话与签字。
2.4 备皮,合血,抗生素皮试,确认肠道准备充分。
3.1 当天早晨手术室来接人,置胃管,打术前针,携病历、CT、术中带药至手术室。
3.2 核对无误,麻醉,摆体位,置尿管,消毒,铺无菌巾单。
3.3 手术。
3.4 复苏。
4.1 回监护室,整理、观察、记录、用药、调整。
4.2 观察病情,查血,切口换药,用药调节,适当时候拔管,逐步恢复饮食。
4.3 等病理结果,拟进一步治疗方案。
