
烧伤科护士实习小结
一个大纲哦。
供参考。
你可以根据需要缩减实习小结一、实习情况概述、实习目标的完成情况和取得的成绩(详细写哦)二、思想认识、实习纪律的遵守等三、存在的问题、努力方向通过实习,我掌握XX,具备XX。
我将在以后,继续努力,不断提高
学西医外科学后心得体会
摘要:外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分 胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分 泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。
共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分 胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分 泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。
共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法,无菌操作原则,脱水类型的判断,注意等渗性脱水.低渗性脱水.高渗性脱水的比较.低钾血症和高钾血症的鉴别.代 酸.代碱.呼酸.呼碱的病因.临床表现及治疗.输血并发症的诊断及治疗.各型休克的治疗.急性呼吸窘迫综合征的临床表现, Curling溃疡. Cushing溃疡.慢性疼痛的治疗.术前准备,术后不适及并发症处理.病人营养状态的评价,肠内外营养的适应症及并发症.浅部组织的化脓性感染.脓毒症 的鉴别.破伤风的临床表现及治疗.烧伤面积的估算,烧伤深度的判断,烧伤治疗原则.麻醉前准备及用药.全麻用药.并发症及防治.局麻方法.椎管内麻醉几种 麻醉方法.心肺脑复苏操作要领. 第二部分胸部外科疾病 重点掌握肋骨骨折好发部位,各类气胸血胸临床表现及救治原则,闭合性气胸.张力性气胸.开放性气胸的对比.脓胸的临床表现。
肺癌的病理特点。
食管癌的诊断。
常见纵隔肿瘤。
第三部分普通外科 重点内容为甲状腺功能的测定,甲亢的分类.甲状腺癌的病理类型及特点.甲状腺结节的诊断及处理.乳房检查.乳腺溢液性质及临床意义.急性乳腺炎的治疗. 乳腺癌的临床表现及治疗.腹外疝一些常考概念.斜疝.直疝.股疝的鉴别.腹外疝的治疗.肝脾破裂的特征及处理.急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗.胃十二指肠 疾病为考试重点,胃大部切除术的手术方法,术后并发症.消化性溃疡并发症的特点及处理.胃癌的病理.好发部位.转移途径.诊断及治疗.肠梗阻的病理生理. 临床表现及诊断.各类型肠梗阻的诊断及治疗.急性阑尾炎的临床表现及诊断.直肠肛管检查方法.肠息肉及肠息肉病的鉴别.结肠癌的病因及分期.直肠癌与结肠 癌的比较.痣和肛裂的临床特点及区别.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别.门静脉高压的临床表现及治疗.胆道疾病为重点内容,胆石病的临床表现及治疗. 胆囊炎的病因.各类胆道肿瘤.上消化道大出血的常见病因及鉴别.急性胰腺炎.周围血管疾病的临床表现. 第四部分泌尿.男生殖系统外科疾病 重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断,泌尿系结石的临床表现.与排尿及尿液有关的症状.泌尿.男外生殖系统的实验室检查.泌尿系统的损伤的部位及临床表现,感染途径.尿石症的临床表现及治疗.肾癌.肾母细胞瘤.肾盂癌.膀胱癌的鉴别. 第五部分骨科 重点掌握骨折总论,骨折的定义.分类.稳定性.成因.移位,骨折的临床表现及并发症均为考试重点.骨折复位的标准.肱骨踝上骨折,桡骨下端骨折.股骨颈 骨折.股骨转子间骨折,髋关节脱位.上下肢神经损伤的临床表现.腰椎间盘突出症临床表现及神经系统表现.急慢性骨髓炎治疗原则及病理.脊柱结核,注意考试 中易混概念.几种常见骨肿瘤的临床特点,良恶性骨肿瘤的鉴别. 西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节; 生物化学重在代谢过程及基因的复制.转录.翻译;病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病.外科注重手术的适用症.禁忌症.手术方式以及各项并发症的考 查;内科则更加注重全面细节的考查,故必须全面看书学习.因此,同学们在复习各科时,一定要紧紧的抓住每科的特点,从而才能够做到有效的复习. 西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节;生物化学重在代谢过程及基因的复制、转录、翻译;病理重在对病理改变的考查以及 其代表疾病。
外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查;内科则更加注重全面细节的考查,故必须全面看书学习。
因此,同学们在复习各科 时,一定要紧紧的抓住每科的特点,从而才能够做到有效的复习。
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谁帮我写个烧伤科的周记啊,不要第一个星期去的感想,要第二个星期的,.谢谢
那得看是被什么烫伤了,我做饭的时候被油烫伤过,疼的那叫一个酸爽,而且不容易结痂,事后留疤是肯定的
求一篇临床医学的实习报告总结
1.术日(1)访视病人,了解手术情况,术前访视单。
预习手术的配合要点根据手术做好准备,以便术中密切配合。
(2)清洁器械桌,按照手术通知单准备或核对次日手术器械包,敷料包及其他一切用品,注意认真查对有效期。
2.手术当日(1)洗手护士提前进入手术间,按核对制度核对病人;(2)再次核对手术物品是否齐全和适用,发现遗漏及时补充;(3)严格执行查对制度和无菌技术操作规程;(4)洗手护士应提前刷手,穿戴无菌手术衣、手套;(5)按程序整理器械桌,与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料和其他用物;(6)根据需要协助医师铺巾,协助医师穿无菌手术衣和戴手套;(7)术中增添或掉落器械、敷料和其他用物以及胸、腹、颅或深部手术,手术前、关闭体腔前及手术将完毕时要及时告知巡回护士核对记录,严防异物遗留在体腔内;(8)术中严格遵守无菌技术操作原则,并监督他人执行。
随时保持手术桌、器械托盘的无菌和整洁;(9)手术过程中集中精力,密切观察手术进程及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,整理有序,时刻保持功能状态,以保证手术安全进行;(10)术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好,避免污染。
术毕按常规处理,不得遗失;(11)手术结束,协助手术医师擦净切口及引流管周围的血迹,包扎伤口;(12)术毕,负责手术器械的清点并及供应室护士交接。
三国演义的好词好句及感想
好词:1.三顾茅庐 2.草船借箭 3.望梅止渴(曹操用的计策) 4. 5.三分归一 6.乐不思蜀 7.三足鼎立 8.妄自菲薄(见的出师表,演义中有引用) 9.过五关,斩六将 10. 11.白衣渡江 12. 13.只欠东风 14.身在曹营心在汉 15. 16.温酒战华雄 17.割发代首(曹操干的) 18.单刀赴会 19.水淹七军 20.桃园结义 好句:1. 2.,浪花淘尽英雄(演义的开场白) 3.,(刘备告诫阿斗的话) 4.血染征袍透甲红,当阳谁敢与争锋
古来冲阵扶危主,只有。
(演义中赞赵云的诗句) 5.宁教我负天下人,莫教天下人负我。
(曹操) 如果好句诗句不行的话,不知道下面的啊行
却说玄德同行军民十余万,大小车数千辆,挑担背包者不计其数,路过刘表之墓,玄 德率众将拜于墓前,哭告曰:“辱弟备无德无才,负兄寄托之重,罪在备一身,与百姓无干。
望兄英灵,垂救荆襄之民
”言甚悲切,军民无不下泪。
忽哨马报说:“曹操大军已屯樊城,使人收拾船筏,即日渡江赶来也。
”众将皆曰:“江陵要地,足可拒守。
今拥民众数万,日行十余里,似此几时得至江陵
倘曹兵到,如何迎敌
不如暂弃百姓,先行为上。
”玄德泣曰:“举大事者必以人为本。
今人归我,奈何弃之
”百姓闻玄德此言,莫不伤感。
后人有诗赞之曰:“临难仁心存百姓,登舟挥泪动三军。
至今凭吊襄江口,父老犹然忆使君。
” 玄德不忍相离,送了一程,又送一程。
庶辞曰:“不劳使君远送,庶就此告别。
”玄德就马上执庶之手曰:“先生此去,天各一方,未知相会却在何日
”说罢,泪如雨下。
庶亦涕泣而别。
玄德立马于林畔,看徐庶乘马与从者匆匆而去。
玄德哭曰:“元直去矣
吾将奈何
”凝泪而望,却被一树林隔断。
玄德以鞭指曰:“吾欲尽伐此处树木。
”众问何故。
玄德曰:“因阻吾望徐元直之目也。
上面是刘备哭时的一个情景描写 望梅止渴:曹操率领部队去讨伐张绣,天气热得出奇,骄阳似火,为激励士气曹操说:“前有大梅林,饶子,甘酸可以解渴。
” <<赤壁之战>>但见:黄盖用力一招,前船一齐发火.火趁风威,风助火势,船如箭发,烟焰涨天.二十只火船,撞入水寨,曹寨中船只一时皆着,又被铁环锁住,无处逃避.隔江炮响四下火船齐到.但见三江面上,火逐风飞,一派通红,漫天彻地...... 赤壁大战集天下雄豪,魏蜀吴三方较计,水陆空纵横交错.场面情景浩瀚壮阔,人物刻画惟妙惟肖,其情其景至今犹历历在耳.其绝妙的时间人物地点的描绘安排足以冠绝古今. 这时,东吴也密切注视曹军动向,孙权亲率人马驻守柴桑。
为联吴抗曹,诸葛亮前往柴桑游说孙权,舌战群儒,晓以利害,终于促成了孙刘联盟。
孙权令周瑜领兵抗曹。
周瑜率兵往夏口,刘备移兵樊口,共拒曹操。
周瑜嫉恨诸葛亮才华不能为吴所用,先派诸葛瑾劝说诸葛亮事吴,不成,即起心暗害。
诸葛亮以大局为重请鲁肃劝告周瑜共同对付曹操,不要相互谋害。
周瑜在三江口初败曹军,曹操派蒋干劝周瑜投降。
周瑜设下群英会款待这位旧友,大谈东吴兵强粮足的情况,让蒋干无法陈述劝降之意。
晚上,周瑜又邀蒋干入帐共寝,故意将假造的曹操水军都督私通东吴的信件让蒋干得知。
蒋干中计,回去报告曹操,杀了深得水军之妙的水军都督蔡瑁和张允,除去了水路进攻的一大障碍。
随即,周瑜又派庞统去曹营献计,曹操误纳了庞统的连环计,将战船以铁链相连。
这年冬天,吴蜀联军准备就绪,决定采用火攻之策。
而曹操则在战船上置酒设乐,大会诸将,持朔赋诗。
谋士们一再提醒防范吴军火攻,曹操皆不以为意,以为东吴缺少火攻所必须的东南风。
然而,诸葛亮算准天时,准确预见了东南风的出现。
伴随大风刮起,诈降的黄盖冲来火船,曹操被张辽救上小船,得以逃脱,此时军营、战船火焰腾空,曹军大势已去。
曹操急率人马撤退,在奔往乌林的路上,被吕蒙追杀;在去合肥的路上又被太史慈、陆逊伏击;在往彞陵逃命时,又先后被赵云、张飞冲杀,曹操被杀得胆战心惊。
待惊魂稍定之后,曹操望华容道逃奔,见此处并无伏兵,不禁大笑道:“人人都说周瑜、诸葛亮足智多谋,依我看来,到底是无能之辈。
如在此处埋伏军队我等就只好束手被擒了
”话未说完,一声炮响,两边五百校刀手摆开,关羽跨赤兔马,提青龙刀,拦住去路。
曹操见是关羽,拱手告道:“曹操兵败势危,到此无路,望将军以昔日之情为重
”关羽听了曹操哀告,又见曹军将士惊惊惶惶,哭拜于地,越发心中不忍,于是勒马回头,令众军四面散开,放了曹操一条生路。
曹操败归许都,令曹仁驻守荆州。
周瑜攻曹仁,被伏兵射中左肋。
刘备众将则先后攻下南郡、襄阳、荆州,并招降了黄忠、魏延诸将。
至此,刘备占据荆州。
怎样做好一名专科护士
近年来,专科护人关注,是造口护士更受青睐。
身在医院也想做好一名专科护士。
我在骨伤科整整干了16年,在此谈一些感想,供同行参考。
与骨伤科结缘,应该从1994年在滩头医院外科接受一名右大腿重度断裂伤病人算起,因为那是我感受最深刻的一位男病人,并且通过参与抢救、治疗和精心护理,写出了两篇文章:“爱心在这里汇聚”发表在《当代护士》综合版上,“一例右大腿重度断裂伤病人的急救和护理”先是参加了“全国急诊急救及危重病护理学术会议”,再刊发到《当代护士》学术版上,从此,我对骨伤科病人的护理有了初步认识。
真正对骨伤科病人全面了解、实践、思考和总结,应从1997年正式到骨伤一科上班记起。
我从1995年调入隆回县中医院工作,先后到内科、骨伤科、护理部轮转了三年,最后一直呆在骨伤一科。
刚开始的骨伤一科与妇产科、烧伤科混合在一起,每天要接受不同种类的病人。
骨伤科和烧伤科病人安排在1-40床,妇产科只有10张床位,即41-50床。
在交通事故频发的时候,不得不加床,或占用妇产科的床位,当煤矿发生瓦斯爆炸或鞭炮厂起火时,烧伤病人多,除了安排到本科室,还会安排到别的科室,计划生育运动的时候,妇产科病人多……骨伤科医生(兼烧伤外科医生)与妇产科医生经常发生矛盾,护士人手少,夹在其中,格外难受。
随着医院规模的不断扩大,我院的骨伤科从原来的混乱局面,摇身一变,成了现今的湖南省重点专科:拥有四个独立的骨伤专科,即骨伤一科(主要收治上肢骨伤及骨髓炎)、骨伤二科(下肢骨伤)、骨伤三科(颅脑及脊椎骨伤)、骨伤四科(腰椎间盘突出微创科)。
因此,骨伤科的专科护理尤为重要,培养专科护士是大势所趋。
要想成为一名合格的专科护士,应该做到如下几点:一、主动学习专科护理知识和技术。
二、加强全院护士培训,提高整体水平。
三、争取领导重视,开展特色护理。
四、勤实践、多思考、善于总结。
五、具备爱心、热心、细心、恒心和责任心。
六、正确认识专科护理的重要性,知难而进。
( 文章阅读网: ) 现结合实际,谈谈我是如何做到上述六点的。
任何知识和技术是学来的,而不是别人给的,所以,要当好一名骨伤科护士,就要主动学习骨伤科疾病的治疗和护理知识。
在卫校、高护班、自学本科三个层次的学习过程中,我对骨伤科的知识了解甚少,在滩头医院工作期间,大部分时间在内儿科度过(8年,各年龄阶段的病人都有)。
骨伤科是一门专科,但是年龄不同,患者的合并症也不同。
大部分上肢骨折的患者年龄偏小,而下肢骨折的患者年龄偏大,特别是股骨颈骨折,老年患者居多,而且合并有多种内科疾病,因此,我在内科当护士八年的临床经验,使我有信心应对骨伤科病人的用药护理、生活护理、心理护理等,但是,对于患者的特殊处理,如小夹板固定、石膏外固定、骨牵引、皮肤牵引、手术内固定、支架外固定及功能锻炼等,必须虚心向骨伤科医生请教,同时,自己到书店购买《骨伤科护理》等专科护理书籍,对照书本,边学习、边思考回忆临床上遇到的各种骨折病人。
坚持下来,慢慢地,自己也会判断病人是否骨折了,遇到骨折病人该如何处理了。
任何一项新技术的开展,都离不开护理部的统一规划和实施。
专科护士不是说在哪个专科做了几年护士就自然而然地成了,必须懂得该专科疾病的相关知识,包括它们的病因、临床表现、检查、诊断、治疗、护理、康复等一系列理论知识,还要掌握相关技术如止血、包扎、固定、穿刺、中药外敷、熏洗、按摩等,即在掌握基础护理技术(铺床、肌注、静脉穿刺输液、输血、导尿、灌肠、输氧、吸痰、口腔护理、皮肤护理、二便护理,等等)的情形下,还要顺应骨伤科专科护理需要,满足患者的健康需求,从生理、心理、精神、文化等各方面考虑,为患者提供整体护理(内科常规加专科护理)。
只有对全院护士进行系统的专科培训,才能有的放矢,适应临时转科和护士频繁调动需要(临时护士经常参加医院护士招考和调配)。
医院是一个整体,要发挥护理工作重要性,必须争取医院领导支持。
骨伤科曾经跟其他科室一样,以输液为主要治疗手段,从病人入院到出院,总少不了每天输液几瓶药,这不仅给患者造成了身体和经济上的损失(抗生素费用高,对肝肾、血液系统有损害),而且给护士带来了风险和负荷(药物过敏及及其他不良反应,护士拿药、配药、换吊瓶、拔针,观察病情变化及记录,都需要时间)。
当开展中医特色治疗和护理之后,患者普遍反映良好。
如中药散瘀消痛膏外敷使用一至三天,消肿止痛效果明显,比输注甘露醇注射液、甘油果糖注射液的消肿效果强多了,并且没有副作用,费用减半。
骨伤科的局部治疗应该是主要的,复位和固定好了,就靠消肿快,减轻疼痛,增加营养,进行循序渐进的功能锻炼,促进骨折愈合,早日康复。
不管在哪个岗位工作,要想干出成效来,就要勤动手脚劳动,勤动脑筋思考,善于发现不足,总结工作中的成功经验。
我们每天面对骨折病人,从入院到出院,病人是哪个地方骨折、程度如何、做了什么检查、用了哪些药物、采取了哪些治疗方法
我们在护理方面做得如何
以后遇到同样的病人或病情更重的病人,我该如何应对
在脑海里多问自己,在骨伤科工作了这么长时间,我有哪些收获
为什么有些病人的骨折恢复很慢
为什么老年病人容易出现压疮、肺炎、泌尿系感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症
只要我们用心工作,每一天都会有新的感悟。
在骨伤科做的时间久了,我就有一种想写一写的念头,这样,《护理程序在老年股骨颈骨折病人中的应用》、《一例断肢再植合并双膝离断术病人的心理护理》、《四肢多发性骨折合并休克病人的围手术期护理》等,就陆续写成并发表在《当代护士》上。
做专科护士,需要爱心、热心、细心、恒心和责任心。
没有爱心的人,就会对病人极其家属乱发脾气或指责他人,没有热心就写不出护理论文来,没有细心就观察不到病人的特殊变化,没有恒心就会半途放弃或转科,没有责任心就不会不厌其烦地调解各种医患矛盾,杜绝医疗纠纷的发生。
可以说,我热爱护理专业,不管是内科,还是骨伤科,自始至终爱每一位病人,无论他们来自何方,富贵或贫穷,高官或文盲,老人或小孩,只要他们的需要合理,我就会尽量满足他们。
在骨伤科坚守16年,无论是落后的老住院部,还是现代化的新住院楼,我一如既往地低头做事,在工作期间,争取把时间花在病人身上,在完成本职工作之后,帮助病人解决实际问题,如买饭菜、打开水、换床单、做解释消除医患矛盾、指导患者合理饮食、保持心情愉快、正确服药、坚持功能锻炼等。
做一名专科护士,有时候不是自己的意愿,而是单位需要。
我院骨伤科成为湖南省重点专科之后,我觉得自己更应该加强学习和修养,要对得起医院和病人。
医院是我们的立足之地,没有医院这个大家庭的支撑,我们护士难以发挥自己的聪明才智。
通过卫校、高护班和自考各阶段的学习,我们的护理专业理论知识一步步得到提升,但是,必须通过医院这个场所,才能把我们所学的知识和技术发挥出来,即检验我们的学习成效,否则,就是白读。
病人是我们的服务对象,也是我们的立身之本,我们所学到的一切知识和技术,都是为了维护生命、减轻痛苦、增进健康,没有病人,就没有医生这个称呼。
护士在医院工作,与医生并肩作战,无论病人叫我们医生还是护士,我们有一个共同的名字——白衣天使。
骨伤科病人因为受伤暂时失去了劳动力,生理上的损失、心理上的挫折、家庭及社会各方面的影响是接踵而至的,骨伤科护理的重要性就是尽我们的能力,帮助病人早日康复,重返社会,正常工作和生活。
当然,要当好一名专科护士,是很难的。
只要我们树立信心和勇气,知难而进,就会将难字搬开,从不适应到适应,再从适应到得心应手、熟练生巧,从而成为一名真正的专科护士。



