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伤口换药心得体会

时间:2019-09-12 14:50

伤口换药的方法

用手取下外层敷料子),再用镊子取下内层敷与伤口粘住的最里层敷料,用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血。

(2)用两把镊子操作,一把镊子接触伤口,另一把接触敷料。

用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面,轻沾吸去分泌物。

清洗时由内向外,棉球的一面用过后,可翻过来用另一面,然后弃去。

(3)清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出、丢失。

(4)血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌覆料包扎即可。

(5)对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或凡士林纱布覆盖。

盐水纱布有利于保持创面的新鲜干燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。

(6)感染或污染伤口原则是引流排脓。

必要时拆开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给予清创,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。

当然感染伤口换药要做到每天一换。

对化脓的切口换药时,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日愈合。

要充分引流,不宜填塞过紧,否则影响血供且不利引流。

(7)切口的脂肪液化:在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化,此时广泛的敞开切口(脂肪液化的区域全部打开),培养+药敏,加强换药。

这样的切口要换很长时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药,待创口渗出少后油纱布刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。

(8)肉芽水肿的伤口的换药:反复多次的伤口换药或不正规的换药操作很容易致使伤口肉芽水肿。

由于不健康的肉芽高出于皮肤造成伤口愈合困难。

如出现上述创面变化,应采用局部常规消毒后,用无菌剪刀剪掉高出于皮肤的不健康肉芽[2]。

局部出血多,压迫止血后,以硫酸镁粉剂均匀撒在出血的肉芽组织上,之后盖上油纱布,纱布包扎(此时应用的药物采用粉剂能达到既能止血又能消炎的功效)。

以后间隔3~4天用33%硫酸镁水溶液纱布(此时用水溶液便于组织吸收)块给予湿敷伤口。

对肉芽水肿创面应用33%硫酸镁换药。

道理有二:其一,利用硫酸镁可使水肿肉芽脱水;其二,镁离子有促进皮肤细胞再生长的作用,在脱水的过程中又保障供应了大量的镁离子。

因此只要对水肿肉芽的治疗合理,就可加快该创面的愈合。

亦可用糜蛋白酶湿敷,促进局部组织愈合。

(9)对于绿脓杆菌感染的伤口:特点是脓液为淡绿色,有一种特殊的甜腥臭味,如果创面结痂,痂下积脓,有坏死组织的,要清除痂皮、脓液和坏死组织。

可用1%磺胺嘧啶银湿敷;创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。

多大的伤口换药才算特大换药?

特大换药是指实际换药面积在60cm2以上 。

呵呵,我们医院小换药1次就是十几二十块。

耗材费啊、消毒费啊、人力费啊。

伤口有必要天天消毒换药吗

新鲜伤口一般隔日消毒换药。

因为消毒换药会刺激伤口,可能造成已结痂的伤口破损,影响伤口愈合,所以不能天天消毒换药。

伤口换药都需要什么?

换药需要的东西一般是消毒纱布,碘伏,消毒镊子或者止血钳,消毒棉球或者是消毒的医用棉签,绷带等,你可以在家里自己换,但是一定要注意无菌和消毒,不要造成感染。

伤口换药用的是什么

~答得特别好的再追加分数~

再去次医院吧,弄不好会留疤的。

这个伤口没完全好之前不好吃蒜和姜(为了不使伤突起形成疤痕),不要吃色素重的食物,酱油 耗油 生抽等不要吃。

一个个字打的,希望对你男朋友有帮助。

伤口换药起什么作用

你的描述我没有完全看懂

我只是说说要换药的原因吧,你自己定

伤口疼不疼不重要

现在的问题是你伤口有多大

深不深

有没有闭合

换药的目的是防止感染,一旦出现感染,不仅愈合不好,还容易出现其他的并发症,对于外科来说,伤口感染是最忌讳的事

如果伤口已经长好了,你可以不去,如果没有闭合,就必须去,否则开放伤口很容易感染

如果你实在不想去

可以自己去药店买碘伏和无菌棉签,自己擦,不要沾水,要有无菌意识

或者增加每次去医院换药的间隔

比如说5天一次

PS:你说的消毒棉如果长期在里面容易感染

伤口换药问题

内科于外科的感染不一样的,外科大多是金黄色葡萄球菌感染,内科就不全是了有结核患者,胃出血患者,放化疗的等不同致病菌,为了避免感染这种是可以的。

等伤口创面变小就可以改成纱布充填的。

伤口换药技术和流程图

伤口护理技术【目的】⒈维持皮肤完整,避免压疮级别增加及伤口恶化。

⒉促进伤口愈合,并感染。

⒊伤口进展情况,针对进展选择措施,估计伤口预后。

【原则】⒈自费敷料需向患者或家属解释清楚,取得同意后方可使用。

⒉有换药医嘱或在敷料脱开的情执行。

【物品准备】治疗车,换1套(含镊子2把和1把剪刀),口罩,伤口敷料,无菌生理盐水,20ml\\\/30ml\\\/50ml注射器,干棉签,纱布,干棉球,纸胶,手套2副(1副无菌),纸尺\\\/测量尺,治疗巾,床帘或屏风。

必要时备PVP-I,性头皮针头。

【操作步骤及要点说明】伤口换药操作步骤伤口换药操作步骤(续)伤口换药图

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