
经络是怎么发现的
1960年代,北韩有一个名为金凤汉的科学家,宣称找到了经络,并将之命名为“凤汉管”,这个发现轰动了全球医学界,也引发了各国对经络研究的兴趣,日本随即组织了大批的科学家进行经络的研究,扬言在十五年内解开经络之谜。
当然视中医为祖先遗产的中国也很紧张的组织了大批的科学家到北韩去实地学习,并加紧研究,深怕这个祖先遗产的谜由其它国家先解开来。
接下来的几年,全球科学家不断要求北韩公布研究成果,北韩却始终拿不出具体的证据,最终金凤汉由于拿不出具体的证据而跳楼自杀,这件事就不了了之。
这件事使得从事这项研究的科学家们非常尴尬,许多人放弃了研究,更有偏激的人根本否定了经络的存在,经络成为谜信的一部份。
一直到1970年,美国总统尼克松访问中国,中国政府在北京向美国代表团实体演示针刺麻醉下的开心手术,那种血淋淋的神奇场面,使得参观的美国专家们惊得目瞪口呆。
但是此时的中国医界,分成了两派,一派人认为没有经络只有穴位,否则不能解释针刺麻醉的现象,另一派人还是坚持经络的存在,但是提不出具体的证据,这些讨论也就愈来愈低调。
1990年代初期,中国政府高层认为经络是中国的文化遗产,必需投入资源加以研究,可是当时主导科学研究工作的多数专家都反对,只有复旦大学的费伦教授(本书的指导教授)认为经络存在了几千年,虽然我们至今没有找到具体的证据,但是也有可能是我们过去使用的手段不对,或科技能力不足,今日科学进步了,也许有新的方法可以找到经络的证据。
因此,力排众议,该项目以十三比一的投票比数差点被否决。
由于反对的声浪太大,因此,这项研究仅拨了很少的经费,由费伦教授成立项目进行研究。
由于费教授是一个精于分子物理学的化学家,不是一个医生,因此对这项研究采取和过去的研究完全不同的方法。
首先放弃传统上成立正式组织的方式,采用一种名为虚拟组织的新式组织,项目中没有全职的研究人员,完全视研究需要机动的调集上海各种相关科学家及设备,花了近十年时间,终于找到了几项经络存在的具体证据。
这个研究首先认为解剖学已经如此发达的今天,一定不会有任何未发现的线状或管状组织,因此,将寻找的目标放在经络附近的组织分析,由于现代生物分子学进步,可以使用的工具和方法远较二十年前进步得多,加上这个小组的成员不再以医界专家为主,而以化学家、物理学家、数学家等基本科学的专家为主,从物质最基本的规律做起,因此成功的机会特别大。
在这个研究之前,天津有一个小组在经络研究方面,曾经发现当针刺入穴位时,会使穴位周围产生大量的钙离子。
那份报告并没有说明这些钙从那里来,从常识判断人体的钙主要在骨头中,但是骨头里的钙不可能在针刺的瞬间释放出来。
因此,判断在人体的穴位附近应该存在着可以随时释放钙离子的钙库。
找到这个钙库应该可以找到部份穴位的物质存在证据。
小组首先在活人身上对穴位进行三维定位,并在磁共振 (MRI) 设备下观察针刺时的实际落点。
同时备用一条离体的人腿,同步进行解剖。
中医的穴位依照不同的深度分为天、人、地三层,针灸时,到了每一层会有针感,患者会感觉到酸、胀、麻,而施术的医生则会有粘针的感觉,这个实验瞄准的是腿上胃经的地层。
经过穴位定位进行解剖后,发现小腿上的胃经所有穴位的地层均停针于腓骨和胫骨之间的骨间膜上,这是一种结缔组织,以往对它的了解仅止于是人体组织之间的连结功能。
于是小组将该片骨间膜割下来,送到物理实验室,用质子加速器进行分析,发现有七种元素钙(Ca)、磷(P)、钾(K)、铁(Fe)、锌(Zn)、锰(Mn)、铬(Cr)等,在穴位和非穴位上的含量有40-200倍之间的明显差异,而一个穴位的直径约五至八毫米,所有这些富集的众多分子都只存在于骨间膜的表层,约一个微米的厚度。
这是非常令人振奋的成果,是人类第一次发现经络存在的物质证据,从此没有人可以怀疑经络和穴位是虚无飘渺的了。
经络真的存在吗
经络真的那么神奇吗
如果我们经过以下的探讨,大家就会认识到,凭我现有的知识,或者说凭我有限的语言表达能力,还真的不能更好地弘扬这一中华瑰宝。
首先,我们可以先通过现代临床对经络循环和穴位功效的总结与概括来看它的价值所在。
经络是人体组织结构的重要组成部分,它对人体的作用主要表现在五个方面:(1)生理方面。
经络有沟通里表上下,连络脏腑器官,运行气血,抗御外邪,保卫机体的作用。
人体的五脏六腑,四肢百骸,四肢九窍,皮肉筋骨等组织器官,各有不同的生理功能。
但又共同进行着有机的整体运动,使机体保持着协调统一,构成有机的统一整体。
这种相互联系,有机配合,主要依靠经络系统的沟通作用来实现的。
同时,经络又是运行气血的通道,在心气的推动下,使气血周流全身,以营养各组织器官;并发挥抗御外邪,保卫机体的作用,从而维持人体正常的生理活动。
(2)病理方面。
经络在病理上与疾病的发生和转变密切相关。
当人体正气不足,经络失去正常的机能时,就容易遭受外邪的侵袭而发病。
疾病发生之后,病邪常沿着经络自外而内,由表入里的转变。
因此,经络在生理上是运行气血的通道,在病理上又是疾病发展转变的通道。
同时,经络不仅是外邪由表入里的转变途径,而且也是脏腑之间、脏腑与体表组织器官之间病变相互影响的重要渠道。
通过经络的联系,脏腑病变可以相互影响。
如肝病影响胃,心病移热于小肠等。
内脏病变可以反映到体表的一定部位,如胃火引起牙跟龈肿痛,肝火目肿痛,胆火引起耳聋、耳痛等。
(3)诊断方面。
经络内属脏腑,并在体表有固定的循环部位。
因此,内脏病变可以在有关的经脉上反应出来。
临床上根据疾病史出现的症壮,结合经络的循行部位及其所属的脏腑,用作诊断疾病的依据。
例如:肋疼痛多肝胆疾病,腰痛多属肾病。
不同脏腑的病变,也可以在所属经络的某些穴位上出现反映。
如肺有病,在中府穴有压痛点,阑尾炎在阑尾穴有痛压点等等。
此外,根据经络的循行分布规律,也可以作某些疾病诊断的依据。
如头痛一症,前额痛属阳明经,偏头痛属少阳经,头顶痛属厥阴经等。
(4)治疗方面。
经络学说广泛地用于临床各科的治疗,具有普遍的重要的指导意义。
在药物治疗方面,根据某些药物对某些脏腑经络有特殊的治疗作用,因而产生了“药物归经”的理论,对临床用药有一定的指导作用。
(5)预防方面。
《内经》中指出,“经气盛则邪气不入”。
因此,临床可以用调理经络的方法预防疾病。
我们在日常生活中许多健康活动都离不开对经络的调理,有的是自觉的,有些是不自觉的。
比如揉太阳穴,掐合谷穴,足底按摩等,这些常见的动作对防病健身都是非常有作用的。
从上述我们可以清楚地认识到,经络学说对于指导中医临床实践是非常重要的。
可是,至今我们对这一人体神秘王国的认知和研究远未达到理想的境地。
有的人之所以对中医临床出现的奇特效果认为不可思议,甚至有的人持怀疑、否定的态度,这种“重认识轻实践”的方法论本身就是不科学的。
什么是科学
科学是一种最逼近真理的,尽可能不包含自相矛盾的知识体系。
讲科学首先要有科学的态度,科学的态度就是实事求是,实践是检验真理的唯一标准。
医学属于实践科学,实践科学分为理论科学、技术科学、应用科学。
特别是从医学的角度讲,三者不是单独的科学,它们有着前呼后应的辩证关系。
无论中医西医,在技术科学上似乎不存在分歧,先进的技术和先进的设备谁都可以用。
穿上白大褂,带上听诊器,用上血压计就不是中医了
CT、彩超只能西医用
中国人古代用风火台通报信息,现在都用上手机就不是纯中国人了
所以中医西医之分不在于技术的优劣,而在于对疾病的分析认识和治疗思路。
无论中医西医,在“理论科学”阶段可以有推理,也可以有假说。
但医学的最终目的是治病救人,所以医学科学发展的最终方向是“应用科学”。
我们注重的不应该是理论,而应该是实效。
科学不科学不在数据上,也不在量化上,而在疗效上。
再科学的检验结果,治不好病未必就是科学。
医学是发展的,是前进的。
任何理论以及任何方法都没有终点,都不可能达到“尽善尽美”的程度。
所以在医学发展、前进的过程中,最科学的医学理念就是“循证医学”。
也就是“优先应用”理论,在没有出现更好的成果之前,目前的哪个成果好就用哪个,就是选用最好的临床研究证据与最好的临床实践效果。
而判定“最好”的标准是以患者的价值观为准绳,患者的价值观就是患者的关注、期望、需求。
说白了,患者需要的不是理论而是疗效。
所以对于经络学说,我们没有必要把它描述的那么“科学化”。
关于穴位和经络的研究和纷争一直未断,特别是近代科技的迅猛发展,人们试图利用现代科技来验证经络和穴位的存在。
结果呢
尽管从很多方面发现穴位和经络与身体的其它部位有差别,穴位和经络肯定存在着必然联系,但就是无法准确地形容穴位和经络的真实面目。
其实它们的疗效已经证实了它们存在,只要它管用就够了,需要研究和完善的是它们的使用价值。
这些现象越想说清越说不清,本身就无法说清,也没有必要说清。
说不清未必就不科学,就像“风”和“电”,风是怎么形成的
风是由于空气受热或受冷而导致从一个地方向另一个地方产生移动的结果。
我们能用摄像机把这个过程录下来吗
不能,不能验证的话,这个理论就不科学了吗
电灯一灭我们知道停电了,电灯一亮我们知道来电了。
但它们看得见摸得着吗
看不见也摸不着,但谁摸电线就电谁。
经络和穴位也是这样,平时我们感觉不到它们的存。
可一但有病了,在它们存在的地方便会有相对应的感觉或者表现。
我是这么理解的呢
古人在研究疾病的时候,发现某种疾病会在身体的某个地方出现异常,或异常感觉(酸、麻、肿、胀、疼、痛)。
而通过刺激这些地方,病情就会减轻或痊愈。
所以就把这些地方起个名字做标记,而起名的意义多和疾病的实质以及治疗效果相接近,这就是穴位的由来。
再后来发现的穴位多了,某个病和许多穴位有关,把这些穴位连起来竟是一条线,这就是经络的萌芽。
随着推广应用和实践积累,总结的经验越来越多,经络理论慢慢就发展起来。
而治疗的手段,由开始的用手刺激,后来发现用工具代替的效果更好,慢慢就发明和形成了推拿、刮痧、拔罐以及针灸等自然疗法。
为什么我说自然疗法呢
主要是和药物疗法区别开来。
古人治病多以自然疗法为主,我们看看给大夫送锦旗,都是“妙手回春”、“手到病除”,而没有写“药到病除”的。
一个城市里有很多道路,有南北方向的,有东西方向的。
在交叉路口有交通岗,有红绿灯,引导着人们奔向各自要去的地方。
每条道路上有电线、电话线、液化气管道、暖气管道、光缆等,满足着人们的不同需要。
人们的吃、穿、住、行都要从某条道路上运进来,然后还要把产生的垃圾从某条道路上送出去,这是一座城市的命脉网络。
如果无法明确形容人体经络和穴位的话,这种理解倒是比较的恰当。
所以经络应该包括气脉、血脉、筋脉、神经等综合元素,而淋巴学说和血液学说借助的只是单一的介质。
前者是宏观的研究,后者是微观的研究,显然前者的应用意义要广的多,要大的多。
当然,随着近代科技的迅猛发展,现代医学对人体的认知有了快速的提高,为人体研究掀开了新的一页。
但要想把人体的认知研究得更详细更彻底的话,那将是宏伟长卷。
目前只能说是初级阶段,对身体的了解只能算“九牛一毛”,仍然少得可怜。
所以无论是医学研究还是医学应用,都需要在现有基础上的发展与创新。
我们看理论家的争论是没有用的,争论也是无休止的。
老祖宗们用了几千年的东西,我们为什么不用了呢
我们为什么不发展了呢
中医是传统文化中的国粹,经络是人体的生命线,我们身体里疾病产生的根本愿因就是经络出现问题而造成的。
而通过激发经络的潜能,使其恢复调控、修复人体的自疗自愈系统,这才是中医的精髓。
中医要继承要发展,继承什么
发展什么
中医的特色。
中医的特色就是“养生”,就是“标本兼治”、“未病先治”。
中医要发展,也要不断地创新。
总是抱着古代的老经验、老办法跟不上现代医学发展的步伐,无法应对现代病的治疗,不怪有一些人叫嚣“废除”中医。
现在很多人总是喜欢抱着原来的老古董自我欣赏,另有一些人看不到中医的大好前景和巨大发展空间。
经络的作用不仅仅是调理已经发生的疾病,更重要的是防“未”病,就是尚未形成还在萌芽中发展的疾病。
如果在疾病未形成的时候拿掉它,不是轻而易举吗
如果等它形成了,甚至等它牢不可破了,再拿掉它就不容易了。
仙妮雷德、安利、雅芳的产品都是借用的中医养生理论,甚至西医的一些东西也是在中医的基础上量化了而已。
现在日本、韩国等把中医中药换个名子、搞些数据,就注册成人家的了,能说中医不行吗
很多朋友对经络和穴位治病大都是持半信半疑的态度,关于经络和穴位的具体应用,很多的专业书籍都有详细介绍,我只是抛砖引玉,说明它们的重要性。
医疗首先是“医”,把病看明白了,再“疗”就简单了。
过去医院不叫医院,很多都叫“疗养院”,现在都改成叫医院了。
少了“疗”,没了“养”,于是病就多了起来,于是治不好的病也就多起来。
疾病并不可怕,可怕的是我们的健康思维。
人人都想身体健康,因为健康才会拥有一切。
健康是人最大的财富,有了健康,一切才有未来。
生命,因健康而美丽
家庭,因健康而幸福
事业,因健康而长久
怎样打通胃经
要知道,肝胆经的郁气是胃肠排出的以,人生气后,必须打通胃经,纳之气通过打嗝放屁方能排除体外。
很多人一生气就胃疼,所谓的“气滞胃胀”正好验证了上面的说法,肝胆的郁气如不及时排除,就会造成气郁血瘀,时间一长就是肿瘤或梗塞,所以不可小视。
打通胃经的最好方法就是艾灸足三里,然后用拳头敲打胃经,特别是大腿这段的胃经,一定要认真寻找痛点,一旦找到,就成功80%了,其余的就是按揉痛点,揉开了就好了,而且心情舒畅,食欲大增。
平时心情容易抑郁的人,脾气大的人,都应该多敲敲胆经和胃经,特别是胃胀的时候,同时多按揉肝经,注意是按揉,而不是敲打,因为肝经属阴,只能柔情似水,像对待女人一样的温柔待之。
而胆经、胃经属阳经,可以敲敲打打。
总之,不管是按是敲,找到痛点是解决问题的关键,如果遇上一敲都不敢再碰的地方,那就恭喜你,中大奖了,还等什么,治疗开始。
经络是怎样发现的
辨证和经络辩证的异 六经辨证,始见于《伤寒,是东汉医学仲景在《素问·热论》等篇的基础上,结合伤寒病证的传变特点所创立的一种论治外感病的辨证方法。
它以六经(太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经)为纲,将外感病演变过程中所表现的各种证候,总结归纳为三阳病(太阳病、阳明病、少阳病),三阴病(太阴病、少阴病、厥阴病)六类,分别从邪正盛衰,病变部位,病势进退及其相互传变等方面阐述外感病各阶段的病变特点。
凡是抗病能力强、病势亢盛的,为三阳病证;抗病力衰减,病势虚弱的,为三阴病证。
六经病证,是经络,脏腑病理变化的反映。
其中三阳病证以六腑的病变为基础;三阴病证以五脏的病变为基础。
所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。
运用六经辨证,不仅仅局限于外感病的诊治,对内伤杂病的论治,也同样具有指导意义。
一、六经病证的分类 六经病证是外邪侵犯人体,作用于六经,致六经所系的脏腑经络及其气化功能失常,从而产生病理变化,出现一系列证候。
经络脏腑是人体不可分割的有机整体,故某一经的病变,很可能影响到另一经,六经之间可以相互传变。
六经病证传变的一般规律是由表入里,由经络而脏腑,由阳经入阴经。
病邪的轻重、体质强弱,以及治疗恰当与否,都是决定传变的主要因素。
如病人体质衰弱,或医治不当,虽阳证亦可转入三阴;反之,如病护理较好,医治适宜,正气得复,虽阴证亦可转出三阳。
因而针对临床上出现的各种证候,运用六经辨证的方法,来确定何经为病,进而明确该病证的病因病机,确立相应的治法,列出一定的方药,这正是六经病证分类的意义所在。
(-)太阳病证 太阳病证,是指邪自外入或病由内发,致使太阳经脉及其所属脏腑功能失常所出现的临床证候。
太阳,是阳气旺盛之经,主一身之表,簇摄营卫,为一身之藩篱,包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。
外邪侵袭人体,大多从太阳而入,卫气奋起抗邪,正邪相争,太阳经气不利,营卫失调而发病;病由内发者,系在一定条件下,疾病由阴转阳,或由表出里。
由于病人体质和病邪传变的不同,同是太阳经证,却又有中风与伤寒的区别。
1。
太阳经证 太阳经证,是指太阳经受外邪侵袭、邪在肌表,经气不利而出现的临床证候。
可分为太阳中风证和太阳伤寒证。
(l)太阳中风证 太阳中风证,是指风邪袭于肌表,卫气不固,营阴不能内守而外泄出现的一种临床证候。
临床上亦称之为表虚证。
【临床表现】发热,汗出,恶风,头痛,脉浮缓,有时可见鼻鸣干呕。
【证候分析】太阳主表,统摄营卫。
今风寒外袭肌表,以风邪为主,腠理疏松,故有恶风之感;卫为阳,功主卫外,卫受病则卫阳浮盛于外而发热;正由于卫阳浮盛于外,失其固外开合的作用,因而营阴不能有内守而汗自出;汗出肌腠疏松,营阴不足,故脉浮缓。
鼻鸣干呕,则是风邪壅滞而影响及于肺胃使然。
此证具有汗出,脉浮缓的特征,故又称为表虚证。
这是对太阳伤寒证的表实而言,并非绝对的虚证。
(2)太阳伤寒证 太阳伤寒证,是指寒邪袭表,太阳经气不利,卫阳被束,营阴郁滞所表现出的临床证候。
【临床表现】发热,恶寒,头项强痛,体痛,无汗而端,脉浮紧。
【证候分析】寒邪袭表,卫阳奋起抗争,卫阳失去其正常温分肉,肥腠理的功能,则出现恶寒;卫阳浮盛于外,势必与邪相争,卫阳被遏,故出现发热,伤寒临床所见,多为恶寒发热并见。
风寒外袭,腠理闭塞,所以无汗;寒邪外袭,太阳经气不利,故出现头项强痛;正气欲向外而寒邪束于表,故见脉浮紧;呼吸喘促乃由于邪束于外,肌腠失宣,影响及肺,肺气不利所致。
因其无汗,故称之为表实证。
2。
太阳腑证 太阳腑证,是指太阳经邪不解,内传入腑所表现出的临床证候。
(1)太阳蓄水证 太阳蓄水证,是指外邪不解,内舍于太阳膀胱之腑,膀胱气化失司,水道不能而致蓄水所表现出的临床证候。
【临床表现】小便不利,小腹胀满,发热烦渴、渴欲饮水,水入即吐,脉浮或浮数。
【证候分析】膀胱主藏津液,化气行水,因膀胱气化不利,既不能布津上承,又不能化气行水,所以出现烦渴,小便不利。
水气上逆,停聚于胃,拒而不纳,故水入即吐。
本证的特点是“小便不利,烦渴欲饮,饮入则吐”。
(2)太阳蓄血证 太阳蓄血证,是指外邪入里化热,随经深入下焦,邪热与瘀血相互搏结于膀胱少腹部位所表现出的;临床证候。
【临床表现】少腹急结,硬满疼痛,如狂或发狂,小便自利或不利,或大便色黑,舌紫或有瘀斑,脉沉涩或沉结。
【证候分析】外邪侵袭太阳,入里化热,营血被热邪煎灼,热与蓄血相搏于下焦少腹,故见少腹拘急,甚则硬满疼痛。
心主血脉而藏神,邪热上扰心神则如狂或发狂。
若瘀血结干膀胱,气化失司,轻则小便自利,重则小便不利,溺涩而痛。
瘀血停留胃肠,则大便色黑。
郁热阻滞,脉道不畅,故脉沉涩或沉结。
本证妇女多见,除上述表现外,常兼有经水不调,病经或经闭等瘀热阻于胞宫的见症。
(二)阳明病证 阳明病证,是指太阳病未愈,病邪逐渐亢盛入里,内传阳明或本经自病而起邪热炽盛,伤津成实所表现出的临床证候。
为外感病的极期阶段,以身热汗出,不恶寒,反恶热为基本特征。
病位主要在肠胃,病性属里、热、实。
根据邪热入里是否与肠中积滞互结,而分为阳明经证和阳明腑证。
1。
阳明经证 阳明经证,是指阳明病邪热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。
又称阳明热证。
【临床表现】身大热,大汗出,大渴引饮,脉洪大;或见手足厥冷,喘促气粗,心烦谵语、舌质红、苔黄腻。
【证候分析】本证以大热、大汗、大渴脉洪大为临床特征。
邪入阳明,燥热亢盛,充斥阳明经脉,故见大热;邪热熏蒸,迫津外泄故是大汗;热盛煎熬津液,津液受损,故出现大渴引饮。
热甚阳亢,阳明为气血俱多之经,热迫其经,气血沸腾,故脉现洪大;热扰心神,神志不宁,故出现心烦谵语;热邪炽盛,阴阳之气不能顺接,阳气一时不能外达于四末,故出现手足厥冷,所谓“热甚厥亦甚”正是此意;舌质红、苔黄腻皆阳明热邪偏盛所致。
2。
阳明腑证 阳明腑证,是指阳明经邪热不解,由经入腑,或热自内发,与肠中糟粕互结,阻塞肠道所表现出的临床证候。
又称阳明腑实证。
临床是症以“痞、满、燥、实”为其特点。
【临床表现】日哺潮热、手足汗出,脐腹胀满疼痛,大便秘结,或腹中转失气,甚者谵语,狂乱,不得眠,舌苔多厚黄干燥,边尖起芒刺,甚至焦黑燥裂。
脉沉迟而实;或滑数。
【证候分析】本证较经证为重,往往是阳明经证进一步的发展。
阳明腑实证热邪型多为日哺潮热,即午后三至五时热较盛,而四肢禀气于阳明,腑中实热,弥漫于经,故手中汗出;阳明证大热汗出;或误用发汗使津液外泄,于是肠中干燥,热与糟粕充斥肠道,结而不通,则脐腹部胀满疼痛,大便秘结;燥夭内结,结而不通,气从下夭,则腹中夭气频转。
邪热炽盛上蒸而熏灼心宫,出现谵语,狂乱,不得眠等症。
热内结而津液被劫,故苔黄干燥,起芒刺或焦黑燥裂。
燥热内结于肠,脉道壅滞而邪热又迫急,故脉沉迟而实或滑数。
(三)少阳病证 少阳病证,是指人体受外邪侵袭,邪正分争于表半里之间,少阳枢机不利所表现出的临床证候。
少阳病从其病位来看,是已离太阳之表,而又未入阳明之里,正是半表半里之间,因而在其病变的机转上属于半表半里的热证。
可由太阳病不解内传,或病邪直犯少阳,或三阴病阳气来复,转入少阳而发病。
【临床表现】往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔薄白、脉弦。
【证候分析】本证以往来寒热、胸胁苦满,心烦口苦呕恶为其主症。
邪犯少阳,邪正交争于半表半里,故见往来寒热;少阳受病,胆火上炎,灼伤津液,故见口苦、咽干;胸胁是少阳经循行部位,邪热壅于少阳,往脉阻滞,气血不和,则胸胁苦满。
肝胆疏泄不利,影响及胃,胃失和降,则见呕吐,默默不欲饮食。
少阳木郁,水火上逆,则心中烦扰;肝胆受病,气机郁滞,故见脉弦。
(四)太阴病证 太阴病证,是指邪犯太阴,脾胃机能衰弱所表现出的临床证候。
太阴病中之“太阴”主要是指脾(胃)而言。
可由三阳病治疗失当,损伤脾阳,也可因脾气素虚,寒邪直中而起病。
【临床表现】腹满而吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛。
或舌苔白腻,脉沉缓而弱。
【证候分析】太阴病总的病机为脾胃虚寒,寒湿内聚。
脾土虚寒,中阳不足,脾失健运,寒湿内生,湿滞气机则腹满;寒邪内阻,气血运行不畅,故腹痛阵发;中阳不振,寒湿下注,则腹泻便溏,甚则下利清谷,下焦气化未伤,津液尚能上承,所以太阴病口不渴;寒湿之邪,弥漫太阴,故舌苔白腻,脉沉缓而弱。
(五)少阴病证 少阴病证,是指少阴心肾阳虚,虚寒内盛所表现出的全身性虚弱的一类临床证候。
少阴病证为六经病变发展过程中最危险的阶段。
病至少阴,心肾机能衰减,抗病能力减弱,或从阴化寒或从阳化热,因而在临床上有寒化、热化两种不同证候。
1。
少阴进化证 少阴进化证,是指心肾水火不济,病邪从水化寒,阴寒内盛而阳气衰弱所表现出的临床证候。
【临床表现】无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐;或脉微欲绝,反不恶寒,甚至面赤。
【证候分析】阳虚失于温煦,故恶寒倦卧,四肢厥冷;阳气衰微,神气失养,故呈现“但欲寐”神情衰倦的状态;阳衰寒盛,无力鼓动血液运行,故见脉微细;肾阳虚无力温运脾阳以助运化,故下利清谷;若阴寒极盛,将残阳格拒于上,则表现为阳浮于上的面赤“戴阳”假象。
2。
少阴热化征 少阴热化证,是指少阴病邪从火化热而伤阴,致阴虚阳亢所表现出的临床证候。
【临床表现】心烦不寐,口燥咽干,小便短赤、舌红,脉细数。
【证候分析】邪入少阴,从阳化热,热灼真阴,肾阴亏,心火亢,心肾不交,故出现心烦不寐;邪热伤津,津伤而不能上承,故口燥咽干;心火下移小肠,故小便短赤;阴伤热灼,内耗营阴,故舌红而脉细数。
(六)厥阴病证 厥阴病证,是指病至厥阴,机体阴阳调节功能发生紊乱,所表现出的寒热错杂,厥热胜复的临床证候。
为六经病证的较后阶段。
厥阴病的发生,一为直中,系平素厥阳之气不足,风寒外感,直入厥阴;二为传经,少阴病进一步发展传人厥阴;三为转属;少阳病误治,失治,阳气大伤,病转厥阴。
【临床表现】消渴、气上冲心,心中疼热,饥不欲食,食则吐蛔。
【证候分析】本证为上热下寒,胃热肠寒证。
上热,多指邪热犯于上焦,此处应包括胃,患者自觉热气上冲于脘部甚至胸部,时感灼痛,此属肝气挟邪热上逆所致;热灼津液,则口渴多饮;下寒,多指肠道虚寒,此处亦应包括胃。
胃肠虚寒,纳化失职,则不欲食;蛔虫喜温而恶寒,肠寒则蛔动,逆行于胃或胆道,则可见吐蛔。
此证反映了厥阴病寒热错杂的特点。
二、六经病的传变 传变是疾病本身发展过程中固有的某些阶段性的表现,也是人体脏腑经络相互关系发生紊乱而依次传递的表现。
一般认为:“传”是指疾病循着一定的趋向发展;“变”是指病情在某些特殊条件下发生性质的转变。
六经病证是脏腑,经络病理变化的反映,人体是一个有机的整体,脏腑经络密切相关,故一经的病变常常会涉及到另一经,从而表现出合病,并病及传经的病证候。
1。
合病 两经或三经同时发病,出现相应的证候。
而无先后次第之分。
如太阳经病证和阳明经证同时出现,称“太阳阳明合病”;三阳病同病的为“三阳合病”。
2。
并病 凡一经之病,治不彻底,或一经之证未罢,又见他经证候的,称为并病。
无先后次第之分。
如少阳病未愈,进一步发展而又涉及阳明,称“少阳阳明并病”。
3。
传经 病邪从外侵入,逐渐向里传播由这一经的证候转变为另一经的证候,称为“传经”。
传经与否,取决于体质的强弱,感邪的轻重,治疗的当否三个方面。
如邪盛正衰,则发生传变,正盛邪退,则病转痊愈。
身体强壮者,病变多传三阳;体质虚弱者,病变多传三阴。
此外,误汗、误下,也能传入阳明,更可以不经少阳,阳明而经传三阴。
但三阴病也不一定从阳经传来,有时外邪可以直中三阴。
传经的一般规律有: (l)循经传:就是按六经次序相传。
如太阳病不愈,传人阳明,阳明不愈,传入少阳;三阳不愈,传入三阴,首传太阴,次传少阻,终传厥阴。
一说有按太阳--少阳--阳明--太阴--厥阴--少阴相传者。
(2)越经传:是不按上述循经次序,隔一经或隔两经相传。
如太阳病不愈,不传少阳,而传阳明,或不传少阳、阳明而直传太阴。
越经传的原因,多由病邪旺盛,正气不足所致。
(3)表里传:即是相为表里的经相传。
例如太阳传入少阴,少阳传入厥阴,阳明传入太阴,是邪盛正虚由实转虚,病情加剧的证候,与越经传含义不同。
4。
直中 凡病邪初起不从阳经传入,而径中阴经,表现出三阴征候的为直中。
以上所述,都属由外传内,由阳转阴。
此外,还有一种里邪出表,由阴转阳的阴病转阳证。
所谓阴病转阳,就是本为三阴病而转变为三阳证,为正气渐复,病有向愈的征象。
经络辨证,是以经络学说为理论依据,对病人的若干症状体征进行分析综合,以判断病属何经、何脏、何腑,从而进一步确定发病原因,病变性质、病理机转的一种辨证方法,是中医诊断学的重要组成部分。
经络是人体经气运行的通道,又是疾病发生和传变的途径。
其分布周身、运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,使人体各部相互协调,共同完成各种生理活动。
故当外邪侵入人体,经气失常,病邪会通过经络逐渐传入脏腑;反之,如果内脏发生病变,同样也循着经络反映于体表,在体表经脉循行的部位,特别是经气聚集的腧穴之处,出现各种异常反应,如麻木、酸胀、疼痛,对冷热等刺激的敏感度异常,或皮肤色泽改变,或见脱屑、结节等。
例如《素问·脏气法时论》“肝病者,两胁下痛,引少腹;……肺病者,喘咳逆气肩背痛”。
胁下,少腹、肩背,便是该脏经络循行之处。
正由于经络系统能够有规律地反映出若干证候,因此临床根据这些证候,用经络辨证的方法,以进一步确定病变性质及其发展趋势。
经络辨证与脏腑辨证互为补充,二者不可截然分开。
脏腑病证侧重于阐述脏腑功能失调所出现的各种症状,而经络病证则主要是论述经脉循行部位出现的异常反应,对其所属脏腑病证论述较为简略,是脏腑辩证的补充,对临床各科,特别是针灸、按摩、气功等治疗具有重要意义。
一、十二经脉病证 十二经脉,包括手足三阴经和三阳经。
它们的病理表现有三个特点:一是经脉受邪,经气不利出现的病证与其循行部位有关。
如膀胱经受邪,可是腰背、腋窝、足跟等处疼痛;二是与经脉特性和该经所属脏腑的功能失调有关。
如肺经为十二经之首,易受外邪侵袭而致气机壅塞,故见胸满,咳喘气逆等肺失宣降的症状;三是一经受邪常影响其它经脉,如脾经患病可是胃脘疼痛,食后作呕等胃经病证。
可见十二经病证是有一定规律可循的,掌握其规律和特点,便可以帮助我们推求出病因病机与病名,更好地指导临床。
(-)手太阴肺经病证 手太阴肺经病证是指手太阳肺经经脉循行部位及肺脏功能失调所表现的;临床证候。
肺主气,司呼吸、连喉系,属于太阴经,多气多血,每日寅时周身气血仅注于肺。
【临床表现】肺胀、咳喘、胸部满闷;缺盒中痛;肩背痛,或肩背寒,少气,洒淅寒热,自汗出,濡或臂内前廉痛,常中热,小便频数或色变等。
【证候分析】肺者生气之源,其脉循胃口上膈属肺。
肺合皮毛,肌表受邪,内传于肺,失其宣降,致胸闷胀满,咳喘气逆;缺盆为十二经通络,与肺接近,肺气不畅,故见疼痛;肺经行于时臂间,其经气不利,则肩背及濡、臂内侧前缘疼痛,掌中热;邪客于肌表,卫气郁闭,故是恶寒发热;腠理不固,则汗出;外邪入里化热,或肺经有热,则可见烦渴、咽干;肺为肾母,邪伤其气,故小便频数或色变。
(二)手阳明大肠经病证 手阳是大肠经病是指手阳明大肠经经脉循行部位及大肠功能失调所表现的临床证候。
大肠禀燥化之气,主津液所生的疾病,属手阳明经,每日卯时周身气血惧注人大肠。
【临床表现】齿痛、颈肿;咽喉肿痛,鼻衄,目黄口干;肩臂前侧疼痛;拇、食指疼痛、活动障碍。
【证候分析】手阳明大肠经的支脉,从缺盆上顿贯颊人齿,故病则齿痛、颈肿、咽喉肿痛,大肠经之别络达目,邪热炽盛,则目黄口干;热盛迫血妄行,故鼻衄;病邪阻滞经脉,气血不畅,则肩臂前例疼痛;拇、食指疼痛及活动障碍,均为本经经脉所及的病变。
(三)足阳明胃经病证 足阳明胃经病证是指足阳明胃经经脉循行部位及胃腑功能失调所表现的临床证候。
脾与胃相连,以脏腑而言,均属土;以表里而言,脾阴而胃阳;以运化而言,脾主运而胃主化。
足阳明胃经多气血,每日辰时周身气血俱注于胃。
【临床表现】壮热、汗出、头痛、颈肿、咽喉肿痛、齿痛,或口角歪斜,鼻流浊涕;或鼻衄;惊惕狂躁;或消谷善饥,脘腹胀满;或膝腹肿痛,胸乳部、腹股部、下肢外侧、足背、足中趾等多处疼痛,足中肢活动受限。
【证候分析】胃经多气多血,受邪后易从阳化热,刚见里实热证。
里热内盛则壮热;邪热迫津外出致汗出;冒火循经上炎,则见头痛、颈肿、咽喉肿痛、齿痛,口唇疮疹;若风邪侵袭,可见口角歪斜,鼻流浊涕;热盛迫血妄行,则鼻衄;热扰神明,则惊惕发狂而躁动,胃火炽盛,致消谷善饥;胃病及脾,中焦气阻,则脘腹胀满;胃经受邪,气机不利,则所循行部位如胸乳部、腹股部、下肢外侧,足背、足中趾等多处疼痛,且活动受限。
(四)足太阴脾经病证 足太阴脾经病证是指足太阴脾经经脉循行部位及脾脏功能失调所表现的临床证候。
脾为胃行其津液,为十二经脉的根本,属足太阴经,主血少气旺,每日已时周身气血注于脾。
【临床表现】舌本强、食则呕、胃脘痛、腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。
舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛、溏泻、症瘕、泄、水团、黄疸,不能卧,股膝内肿厥,足大趾不用。
【证候分析】脾经血少气旺,如果经气发生变动,因其脉连舌本,所以发生舌根强硬现象。
脾病失运,所以食则呕,胃脘痛,腹胀。
若阴盛而上走阳明,故气滞而为嗳气;得后与气则快然如衰者,为脾气得以输转而气通,所以矢气或大便后腹胀和嗳气就得以衰减或暂时消除。
脾主肌肉,湿邪内困,故身体皆重。
碑不健运,筋脉失养,则舌本痛,肢体关节不能动摇。
足太阴的脉,上膈注心中,故为烦心,心下急痛。
脾经有寒,则为溏泄;脾经有郁滞则为症瘕。
脾病不能制水则为泄,为水闭,为黄疸,不能卧。
足太阳脾经起于大趾。
上膝股内前廉,故为肿为厥,为大趾不用等病。
(五)手少阴心经病证 手少阴心经病证,是指手少阴心经经脉循行部位及心脏功能失调所表现的临床证候。
手少阴心经少血多,十二经之气皆感而应心,十二经之精皆贡而养心,故为生之本,神之居,血之主,脉之宗。
每日午时,周身气血仅注于心。
【临床表现】心胸烦闷疼痛、咽干、渴而欲饮、目黄、胁痛、挠臂内侧后缘痛厥,掌中热。
【征候分析】心属火脏,故心经病变多见热证。
心火内盛,则心胸烦闷疼痛;本经的支脉从心系上挟于咽部,放心火上炎,心阴耗损,则咽干,渴而欲饮;手少阴这脉系于目系,又出于胁下,故目黄胁痛。
心脉又循挠臂内侧入掌中,故而可见挠臂内侧后缘痛和掌中发热之征。
(六)手太阳小肠经病证 手太阳小肠经病证,是指手太阳小肠经经脉循行部位及小肠功能失调表现出的临床证候。
小肠为受盛之官,化物所出,与心为表里,居太阳经,少气多血。
每日未时周身气血惧注于小肠。
【临床表现】耳聋、目黄、咽痛;肩似拔、挠似折。
颈项肩挠肘臂外后廉痛。
【证候分析】小肠经属阳,其病多热。
小肠经支脉从缺盆循颈上颊,至目锐眦,即入耳中,故出现聋、目黄、咽痛;肩似拔,挠似折,乃由于手太阳之脉循挠外后廉出肩解绕肩胛,交肩上的缘故。
热邪侵袭小肠经脉,则肩、肘、臂外侧后缘等处疼痛。
(七)足太阳膀胱经病证 足太阳膀胱经病证,是指足太阳膀胱经经脉循行部位及膀胱功能失调所表现的临床证候。
膀胱为州都之官,藏津液,居太阳经,少气而多血。
每日申时周身气血俱注于膀胱。
【临床表现】发热,恶风寒,鼻寒流涕,头痛,项背强痛;目似脱项如拔,腰似折,(月国)如结,踹如裂;癫痫、狂证、疟疾、痔疮;腰脊、(月国)窝,腓肠肌、足跟和小趾等处疼痛,活动障碍。
【证候分析】膀胱经行于背部,易受外邪侵袭。
邪客体表,卫阳郁滞,故是发热,恶风寒,鼻寒流涕。
本经脉上额交巅入络脑,故是头痛,项背痛;又因足太阳经起目内眦,还出别下项、抵腰中、过髀枢、下合(月国)中、贯踹内,故本经有病,疼痛得眼珠好象要脱出一样,颈项好象被人拉拔一样,腰好象要折断一样,膝弯部位好象结扎一样不能弯曲,踹部(即小腿肚)象撕裂一样疼痛,股关节属各曲不利,其所过部位均疼痛,足小趾不能随意运动;热邪极盛则发生癫痫、狂证、疟疾;热聚肛门,气血壅滞,则酿生痔疮。
(八)足少阴肾经病证 足少阴肾经病狂,是指足少阴肾经经脉循行部位及肾脏功能失调所表现的临床证候。
肾脏藏精主水,属阳气初转,阳气乍生的少阴。
足少阴肾经,多气而少血。
每日酉时周身气血俱注于肾。
【临床表现】面黑如漆柴,头晕目眩;气短喘促,咳嗽咯血;饥不欲食,心胸痛,腰脊下肢无力或痿厥,足下热痛;心烦、易惊、善恐、口热舌干,咽肿。
【证候分析】肾虽属阴,内藏元阳,水中有火;肾又为五脏之本,则易影响其脏腑而出现寒热错杂、虚实相兼的证候。
肾主水,水色黑、肾精亏损,不能上荣于面,故见面黑如漆柴,头晕目眩;金水相生,肾虚子病及母,故咳唾有血或气促而喘。
肾阴不足,虚火上犯于胃,致饥不欲食;心肾不交,故心烦,易惊、善恐和民主胸疼痛;病邪沮滞肾经,则腰脊下支无力或痿厥,足下热痛。
(九)手厥阴心包经病证 手厥阴心包经病证,是指手厥阴心包经经脉循行部位及心包络功能失常所表现的临床证候。
心包络为心之宫城,位居相火,代君行事属于厥阴经,少气而多血。
每日戍时周身气血俱注于心包络经。
【临床表现】手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心烦、心悸、心痛、喜笑不休面赤目黄等。
【证候分析】心包为心之外围,内寄相火,其病多见热证并往往影响到心。
手厥阴之脉起于胸中,循胸出胁,入于掌中,故其所循行的部位发生病变,引起手心热,上部上肘部挛急腋肿,胸胁支满;气血运行不畅,则心悸,心痛;神魂不宁,则心烦甚或喜笑不休;心火上炎,故目赤目黄。
(十)手少阳三焦经病证 手少阳三焦经病证,是指手少阳三焦经经脉循行部位及三焦功能失调所表现的临床证候。
三焦为人体水谷精微生化和水液代谢的通路,总司人体的气化,属手少阳经,少血多气。
每日亥时周身气血俱注于三焦。
【临床表现】耳聋、心胁痛,目锐眦痛,颊部耳后疼痛,咽喉肿痛,汗出,肩肘、前臂痛,小指、食指活动障碍。
【证候分析】碱焦之脉上项系耳后,故本经受邪,热邪上扰,则见耳聋,三焦出气以温肌肉、充皮肤,故为汗出。
三焦是主气所生病者,气机抑郁,则心胁不舒而痛,肩肘,前臂疼痛,小指、食指活动障碍,都是由于经脉循行之所处,经气不利所引起。
(十一)足少阳胆经病证 足少阳胆经病证,是指足少阳胆经经脉循行部位及胆腑功能失常所表现临床证候。
胆为中精之府,十一经皆取决于胆,属足少阳经,多气少血。
每日子时周身气血俱注于胆。
【临床表现】口苦、善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热。
头痛颔痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒为疟,胸、胁、肋髀、膝外至胫,绝骨外踝前及诸节皆痛,足小趾、次趾不用。
【证候分析】胆经为人体气机出入之枢纽,邪客于此,气机失常,则见胆液外溢而口苦,胆郁不舒,故善太息。
足少阳之别,贯心循胁里,故心胁痛不能转侧;足少阳之别散于面,胆木为病,故面微有尘,体无膏泽。
少阳属半表半里,阳胜则汗出,风胜则振寒而为疟。
其它各证,皆为其经脉所及经气不利而成。
(十二)足厥阴肝经病证 足厥阴肝经病证,是指足厥阴肝经经脉循行部位及肝脏功能失调所表现的临床证候。
肝主藏血,主疏泄,属足厥阴经,少气而多血。
每日丑时周身气血俱注于肝。
【临床表现】腰痛不可俯仰,面色晦暗,咽干,胸满、腹泻、呕吐、遗尿或癃闭,疝气或妇女少腹痛。
【证候分析】足厥阴的支脉与别络,和太阳少阳之脉,同结于腰踝下中部下部之间,故病则为腰痛不可俯仰。
肝血不足,不能上养头面,致面色晦暗;肝脉循喉咙之后,上入颃颡,上出额,其支者从目系下颊里,故病则咽干,肝经上行夹胃贯膈,下行过阴器抵少腹,故病则胸满,呕吐、腹泻,遗尿或癃闭,疝气或妇女少腹痛等。
如何对中医经络的认识
浅谈对经络的认识经络是中医学基本理论的重要组成部分,在分析、诊断和治疗疾病中起着极其重要的作用。
内经曰“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。
”然而经络的走行既不是神经又不是血管,大体解剖乃至细胞分子水平都没有发现经络存在的证据。
虽然国内学者对经络现象的存在基本上持肯定的态度,但是经络的实质究竟是什么,仍然是一个迷。
经络由主干的经脉和分支的络脉组成,内联脏腑外通肢节,像‘网’一样遍布全身。
构成人体和维持人体生命活动的最基本的精微物质是‘气’,它昼夜不停地在这个‘网’中运行,形成一个像电磁场一样的‘气场’。
起到联系脏腑肢节,沟通上下内外,调节控制支配全身各部新陈代谢和生命活动的重要作用,使人体成为一个牵一发而动全身的有机的整体。
所以说经络是‘气’的运行通道。
这是我对经络的认识。
中医学是古人用古代哲学对人体生理病理过程进行分析并结合长期和疾病作斗争的实践而归纳总结发展形成的有着系统完整理论和实践性很强的科学。
中国古代哲学中‘气’是运动着的、至精至微的物质,是构成宇宙万物的最基本元素,是世界的本原。
一切有形之体皆赖‘气’生化而生成。
‘气’是宇宙的始基,是世界万物的渊源和归宿,是构成宇宙的本始物质,所以又叫元气。
而气又分为阴阳二气,气是阴阳二气的矛盾统一体。
“清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气”(《素问·阴阳应象大论》)。
“
黄历中的经络是什么意思?
经原意指江河水流,后引入中医喻人体气血循行不息。
络原是水利学名词,春秋时引入中医,指沟通水脉的沟渠,喻沟通经气血脉的横行通道。
老黄历里的经络并不是经络治疗的意思,而是指其原意——兴修水利,往来水道。
所谓“经络治疗”是现代人,尤其是外行人对中医整体观念的片面理解,是不全面的,也是不客观的。
所谓“忌经络”,意旨应避免兴修水利,或往来交通于水道之上。
什么是经络
经络的实质是什么
广义上说,它是人体功能的联络、调节、反应系统。
人体各个系统都是实现经络调节的物质基础,如果不包括肌肉、血管、神经,那么它就不可能实现经络调控的整个过程。
从狭义上说,就是十四经的循经路线、调控规律、相关的物质基础。
从神经生理学的角度去研究经络问题,可以给我们一些启示,



