
如何构建和谐的医患关系学习心得
医患关系的人文透视(2009-04-07 08:45:24)标签:医患关系 道德 思考 人文透视 医德 杂谈 分类:医路 医患关系的人文透视 王开岭 患病,乃一种特出境遇。
无论肉体、意志和灵魂,皆以该常态而坠入一种孤立、紊乱、虚弱、消耗极大的低迷状态。
一个生病的人,心里体积会缩小,会变异,会生出许多尖锐细碎的东西,向老人那样警觉多疑,像婴儿那样容易自伤——他对身体失去了昔日那种亲密无间的熨帖和温馨的感觉,俨然侵入了异质。
一个人的肉体被劈做了两半——污染的和清洁的、有毒的和安全的、忠实的和背叛的——他和自己的敌人睡在一起,俨然一个分裂的国家。
求医,正是冲着“统一大业“而来。
患者的弱势地位一开始即注定了。
他扮演的是一个羔羊角色,对自身近乎无知,束手无策,被肉体的秘密蒙在鼓里——而底细和真相却攥在人家手中。
身体的“过失”使之向所有得咎者那样陷入欲罢不能的自卑与焦虑、其意志和力量天然地被削弱了,连人格都被贬低了。
他敬畏地看着那些白衣人——除了尊敬与虔诚,还混合着类似巴结、讨好、恭维、攀附等意味。
他变了,变得认不出自己,唯唯诺诺、凄凄惨惨,对白衣人的美道指令、每一抹表情都奉若神明。
那是些多有力量的人啊,与自个完全不同,他们代表医学,操控着生命的方程和密码。
对于患者的种种弱势表现,白衣人是习以为常、漠然受之,还是引以为安、不敢怠慢
在一名优秀的白衣人那里,患者首先应被视作一个“合格”的生命,而非一个被贬低了的客体,一名有良知的医生,他一定会意识到;再去贬低一个已经贬低了自己的人,于心于职都是有罪的。
同时,他也一定能领悟到;正是在患者这种可怜兮兮的表像下,却潜伏着一股惊人的力量——一股令人难以抗拒的莫大的道义希冀和神圣诉求,它是如此震撼人心并无须回报,容不得犹豫和躲闪,你必须照单领受并倾力以赴,方能不辜负之。
不知现代医学教程中有无关于“弱势”的心理描述,我以为它是珍贵而必须的,每个白衣人都应熟悉并思考如何善待它。
“弱势”在良知一方总能激起高尚的同情和超量的回报。
但在另一类那里,情势就不妙了—— 走进挂有门诊牌号的格子,随时可见这样的两位“交谈者”;一方正努力陈述痛苦,显露出求助的不安,同时不忘送出恭维;一方则满脸冷漠,皱着眉头,一副轻描淡写、厌倦不耐的样子——这真是一幅奇怪的“接见”,如贵族之于乞丐,官宦之于介民。
更要命的是,很多时候,这关于“生死大计”的接见维持不了几分钟便草草收场了,更像是打个照面。
若患者对轻易挥就的那张小纸片不放心,还巴望着多磨蹭一会,白衣人便道;“先试试看再说——”其实,这话大有“深意”,也就是说,此次诊断只是个演习,乃实验性的,他已提前透支了一项权利——一次允许犯错误的机会。
细想一下那些粗鲁的医疗行为,若稍加警觉,许多细节皆令人不寒而栗。
一名正实习或上岗伊始的医生常有这样的体会;当病人径直朝自己走来——一点不嫌弃自己年轻,在冷冷清清的案前坐下时,他的内心会激起多么大的亢奋和感动啊,他定会比前辈们表现出更大的热忱和细致,会倾其所有、使尽浑身解数以答谢这位可敬的病人——遗憾的是,随着光阴流逝,随着日复一日的积习,这份珍贵的精神印象便和其他青春记忆一起,在其脑海中褪色啦—— 常闻病人家属向大夫送“红包”之事,也曾目睹有人在医生面前苦苦央告乃至下跪的一幕,那时我想起,我们的医疗人员何以让患者“弱”到了此等不堪的地步呢
那“包”和“跪”意为什么
是人家对你的恐惧、是对你人格得不信任,是走投无路的灵魂的跌撞与挣扎——在和平年代,医院已成为接纳死亡最多的场所,也成了唯一能使死亡“合法化”“职业化”“技术化”的特权领地。
作为一名严格意义上的白衣人,一位怀有深厚的人道主义和生命关怀的施治者,无论如何,都不能将死亡视为“合理”——这是与医学的最高境界和使命背道而驰的。
自诞生之日起医学即注定了其性质只能是“生命盾牌”而绝非任何形式的“死亡掩体”。
它是以“拒绝死亡”为终极目标的,这也是其最高的美学准则和道德律令。
“必须救活他”——假如医生在这一誓言前让步了、畏缩了。
那他自身的价值尺度和尊严即遭到了损害,即等于自己侮辱了自己。
美国医学家刘易斯·托马斯在他的书中回忆了一桩令他终生难忘的事: 一位年轻的实习大夫,在目睹自己的一名患者死去时,竟失声痛哭。
作者尤其指出,那死并非“事故”所致。
也就是说,按通常的理解,医方并无过失。
可一个并无过失之人何以伤心到“必须哭泣”的地步呢
意义即在此,境界即在此,信仰即在此。
我想那一刻,促使年轻人流泪的除了悲悯之外,还有另一个更重要的原因,即一个他难以接受的事实;医学之无能
医学对一个生命的辜负和遗弃
他见证了这一幕,他感到震惊,感到害怕,感到疼痛,感到悲愤,感到了内心的“罪感”—— 习惯死亡是可怕的。
倘若连一颗心脏骤停——这样巨大的事实都换不起情感的颤动,这说明什么呢
麻木与迟钝岂不是比昏迷更可怕的植物心态
在所有的医疗事故中,同情心的死亡乃最恐怖的一种。
让我们与托马斯一道,向着珍贵的哭泣致敬
它是一位年轻人献给这世界最干净的礼物;痛苦和自责的勇气。
做一位白衣人对世界意味着什么
某个人都可能在某个忧郁的日子里来见您。
他走了那么远的路,忍受了那么久的煎熬,打听了那么多的门牌号码,费尽周折,终于站在了您——一个有力量的人面前。
他强打精神,满怀期待,献上感激,指着自己的心脏、胸口或某个沉重的部位;这儿,这儿—— 他选中了您,也就把身体的支配全给了您,亦把巨大的荣誉和信赖给了您,仰仗您能挽救他,留住未来的时日和幸福。
总之,他是怀着朝圣的心情来见您的。
无论一个平素多么轩昂和自持有力的人,此时,其眸子深处都跳跃着颤动的火苗;请救救我—— 可是,尊敬的白衣人,您准备好了吗
本文摘自《读者》
构建和谐医患关系的重要性作文500字
生老病死,每一个人都概莫能外。
从呱呱落地到走完漫长一生的谢幕,医生在我们的生命历程里扮演着特殊角色。
小到感冒发热,大到沉疴缠身住院治疗,那些穿着白大褂的医护职员,总是在冰冷的药具之外带给我们心理上莫大的安全感。
曾经的一句白衣天使,承载的是信任,是敬慕,也是生命的重托。
然而,这种原本温馨的医患关系开始在不知不觉中蒙上阴影。
当老百姓的顺口溜“割开肚子要红包”流行大江南北的时候,当一个小感冒都要花往上千元的时候,人们有理由开始怀疑:医生还是不是穿着白衣的天使
医院还是不是救死扶伤的地方
看病难,药价贵,医患之间互不信任,医疗事故频发。
在这样紧张的医患关系中,无论是患者还是医生,都角色错位,如履薄冰。
在医生与病人之间,看似医生是强势,病人是弱势。
其实在生活中,不仅病人有苦痛,医生也有难题。
在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。
近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势。
据卫生部门的统计,2001年全国医疗索赔额高达4亿多。
见诸报端的恶性事件,医务人员被殴打致伤残的,甚至死亡的就不下20起,医患关系紧张已经成为日益突出的问题。
重构和谐的医患关系,维护正常的医疗服务市场,维护医患利益,成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。
医患关系愈演愈烈。
其原因是多方面的,既有自然社会的原因,也有医学上的原因;既有医疗机构的原因,也有患者方面的原因,它们互相联系和冲突,致使医患关系紧张。
由国务院颁发的《医疗事故处理条例》从今年9月1日开始实施。
条例的总则明确规定,要正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展 [1] 。
在此宗旨下重构医患关系,营造和谐的医患环境是非常必需的,这样既有利于医院的发展,也有利于患者的健康。
“在社会浮躁窗口期,技术主义和消费主义盛行,传递到医疗领域,就成了生命完全可以通过技术来改变,一切死亡都是医学的无能,一切没有达到预期的结果都是医生无能;而医改这个窗口期又将很多题目摆到了桌面——看病贵、看病难、看病烦……这两个窗口叠加,很轻易产生一种对医疗行业的集体审判”——《新世纪》周刊如是说。
实际上,当第一个红包收进囊中之后,整个医患间的信任就开始了崩溃的那一天,而剩下的,人们只能悲剧性地往相信“倾巢之下岂有完卵”了。
而读《中国式医患关系》则会让人冷静地换位往想,相对于一旦出现医疗事故后展天盖地对医生医院的声讨,我们是不是忽视医生内心的冷热很久了
我们有没有停下来认真听一听医生的说话
当“医闹”成为一种赚钱的职业时候,我们的批评方向又在哪里
当医生出诊时都要面对三到四成患者拍照、偷偷录音的时候,医生的心会冷到什么程度?假如这仅仅是针对于外界的纷扰而言,书中的一句“让医生摆脱论文枷锁”则是朝向医疗体制内发出的呼喊,如此的关怀不能不让人动容。
但所有这些都无损于作者犀利的批评,这也恰正是本书的一大看点。
在给医者以尊严的时候,作者更没有忘掉还患者以权利。
从“医生下的不是棋,是冷漠”到“为贫困病人留一扇门”,可谓字字语重心长,句句直确切今医患纠葛的要害。
相信医者读来如坐针毡、患者读来满眼热泪。
就现实来说,在一个13多亿人口的国家,医疗无论在任何一个层面上展开讨论,都不是一个轻松的话题。
个中诸多题目,也非一本书所能解决的。
中国一年的门急诊人次达60亿之多,医院面临的压力可想而知。
而让老百姓困惑的却是,病床紧张不难理解,可人的脸色也为何那么丢脸
书中有个有趣的细节,说有几个医院的院长静静当“患者”到别的医院往暗访,结果他们也无一例外地开始抱怨号难挂、脸丢脸难得一本《中国式医患关系》道尽了医患双方的是非纷争,也总有一幕是你我这样的肉体凡胎所熟悉的,读下来不知不觉就有我们自己的情绪掺杂其 {读白剑峰《中国式医患关系》心得体会:在医患之间追问人性温度中,有感叹,有沉思。
但是,不论现实世界的医患关系如何变化,我们还是情愿相信,白衣天使永远是一个闪耀着光泽的汉语词汇。
它属于美德和品质,让每一个曾经在手术刀下重返生活的人心怀感激。
现在我们聆听《中国式医患关系》一书的梳理、作答,就是由于我们内心一直在呼唤某种东西的回回,就像我们呼唤美好生活一样的呼唤一个原本质朴、没有一丝变质的医患关系。
如何避免医疗纠纷的心得体会
心得体会早期接触临床是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。
早期接触临床让我明白了许多。
早期接触临床30天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如:每天面对着老师忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,因此我深深地感受到学习科学知识,尤其是生命攸关的医疗知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的医患关系,对于顺利实施治疗是势在必行的。
那么怎样才能够建立良好的医患关系呢?众所周知建立和谐的医患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。
其次,擅于与病人沟通。
其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住
怎样加强和改善医患关系?
1、风险意识不放松。
客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代价与风险的问题。
医生一定要有风险意对患者进行告知与沟通,让患者理解在医疗过程中可能出现的风险,正视风险,医患共同努力衡和预防中避险,或坦然面对难避之险,高焕云专业解决医患关系。
2、积极引导舆论。
媒体是影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾突的催化剂。
媒体报道医患关系的公正性直接。
3、坚持医学循证。
循证医学的观点已经深入人心,临床医疗实践中,亦要遵循四大基本伦理准则:知情同意、自主、不伤害、最优化,每个医疗行为都应思考该不该做、怎、做了以后怎么对待等一系列问题,不能考虑不周即草率地实施,要循避害就优之法,在评价这些工作时也要循证说话前循证思维中最重要的就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。
您有什么建议,可以让现在的医患关系逐渐改善?
1、风险意识不放松。
客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代价与风险的问题。
医生一定要有风险意识,对患者进行告知与沟通,让患者理解在医疗过程中可能出现的风险,正视风险,医患共同努力在权衡和预防中避险,或坦然面对难避之险。
2、积极引导舆论。
媒体是影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。
媒体报道医患关系的公正性直接。
3、坚持医学循证理念。
循证医学的观点已经深入人心,临床医疗实践中,亦要遵循四大基本伦理准则:知情同意、自主、不伤害、最优化,每个医疗行为都应思考该不该做、怎么做、做了以后怎么对待等一系列问题,不能考虑不周即草率地实施,要循避害就优之法,在评价这些工作时也要循证说话,当前循证思维中最重要的就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。
如何有效的加强医患沟通,缓和医患关系1000字左右
医院感染学习心得体会【篇一:院感培训班学习心得体会-副本】院感培训班学习心得体会参加院感长训班学习三周时间已结束,给我的印象是:1.这次培训班师资力量非常强大,有国家卫生计生委的专家;有安徽省医院感染控制中心的专家;还有各个地市级三甲医院的专家。
2、授课内容新颖、丰富、广泛,国家级的专家为我们讲解了医院感染的发展史、如何提高新时期医院感染的防控能力,提出新时期我们院感人员所要面临的新问题;省级专家为我们讲解了医院感染控制的新方法、新规范,以及如何做好重点科室、重点人群(特别是血液透析)院感防控工作;地市级专家为我们讲解了院感防控的具体工作方法、手卫生的重要性,及如何正确收集、统计、分析各种院感资料并进行反馈,保证院感质量的持续改进。
具体体会如下:一、通过聆听各位专家的讲解与临床实践,我进一步意识到院感工作的重要性。
我认为做院感工作如履薄冰、如临深渊,稍有疏忽,就可能酿成大错。
各位专家所举近期医院感染暴发的事例让人触目惊心。
医院感染一旦暴发流行,不光给患者造成极大身心痛苦,同时也给医院造成巨大的负面影响,增加医患关系的紧张度,甚至影响社会的和谐。
二、通过学习,我意识到只有院领导高度重视,才能做好院感工作。
这就要求我们专职人员不光要有精湛的专业知识,还要有良好的人际交往、沟通与协调能力,要学会与领导沟通,与领导沟通要有“韧性”,要让领导明白,院感工作虽然不赚钱,但可以省大钱,尽最



