放射治疗致皮肤损伤如何处理
邢台医专第一附属医院肿瘤康复知识系列讲座 之（10） 为了更好地为肿瘤病人提供科学、实用的康复指导，使众多的肿瘤病人顺利度过康复期，使其生存和生活质量大幅提高，邢台医专第一附属医院(市肿瘤医院）专门为肿瘤病人开辟了肿瘤康复知识系列讲座，希望能对肿瘤病人的后期康复起到积极地辅助及指导作用。
现代的放疗设备和合理的治疗计划，一般不会造成皮肤损伤，但高剂量放射剂量或治疗皮肤和近皮肤肿瘤（如皮肤癌、外阴癌、乳腺癌等）时会造成皮肤损伤。
急性放射线皮肤反应表现为红斑、干反应、湿反应。
在放射治疗数日后，皮肤开始发红，以后逐渐出现色素沉着、毛发易于脱落等。
剂量加大时，皮肤可能出现干性表皮落屑；有的则出现湿性反应；水泡、糜烂、渗出、表皮脱落或破损，甚至形成久不愈合的溃疡，伴有疼痛。
红斑期及干反应期，可以完全恢复，不留痕迹。
湿性反应愈合后，可见皮肤有萎缩及毛细血管扩张。
局部用含维生素A或维生素D的软膏涂擦常可奏效。
湿性反应时，需停止放疗。
暴露皮肤于空气中，局部使用0.75%龙胆紫溶液、维生素B12或12%硼酸软膏等，约二周可愈。
若出现局部皮肤过敏，表现放射治疗野红疹并迅速扩展到放射治疗野外皮肤时，应立即停止放射治疗及一切药物，全身用抗组织胺类制剂（苯海拉明）或类固醇药物（地塞米松）等，局部则可使用氢化考地松软膏。
皮肤急性反应期应避免一切刺激皮肤的因素如阳光、热水浴、肥皂及香水或碘酒、酒精等消毒物品等，衬衣需柔软、宽松；同时可用抗生素软膏防止继发感染。
如已形成放射损伤，出现溃疡，极难愈合，严重者可深达骨膜，常为不可逆性，往往需行植皮修补手术。
介入科护士长工作总结
介入科护士长工作总结在院领导及护理部的领导下，我们又兢兢业业地走过了一年。
一年来，我始终坚持运用马列主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活。
我积极响应医院“树立新华精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，组织并有讨论记录，廉洁自律。
响应院党委及妇委会的号召，积极参加一切政治及社会公益活动，例如向贫困人群及灾区捐款捐物，爱心奉献社会，为科室增光添彩，动员科内同志参加医院组织的徒步、运动会、摄影活动，提高凝聚力。
由于我科都是大型贵重医疗设备，所以本人特别注重消防安全，积极组织科内人员参加消费知识培训，防患于未然。
由于介入手术的特殊性，工作人员必然会吸收大量射线，对人体产生不可逆的损伤，我积极督促介入人员换发新的剂量监测仪，参加放射人员体检，所有从事介入的人员参加卫生监督所举办的“放射知识培训班”，取得放射人员证书，提高大家的防护意识，加强自我保护，规范执业范围，以保证我院介入事业的可持续性发展。
在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程
护理人员的职业防护措施主要有哪些
十级伤残鉴定标准主要包括如下一些情形，即凡伤残达到如下情形之一的，均应认定为十级伤残，享受十级伤残赔偿标准。
1)符合中度毁容标准之一项者；2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2 cm2（注：2为平方）；3）全身瘢痕面积＜5%，但≥1%；4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；5)稚间盘突出症未做手术者；6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；7)指端植皮术后（增生性瘢痕1 cm2（注：2为平方）以上）；8)手背植皮面积＞50 cm2（注：2为平方），并有明显瘢痕；9)手掌、足掌植皮面积＞30％者；10）除拇指外，余3～4指末节缺失；11)除拇趾外，任何一趾末节缺失，12)足背植皮面积＞100 cm2（注：2为平方）；13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者；16)一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥0. 8 ;17)双眼矫正视力≤0. 8 ;18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；19)上睑下垂盖及瞳孔1\\\/3行成形手术后矫正者；20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；23)晶状体部分脱位；24)眶内异物未取出者；25)眼球内异物未取出者；26)外伤性瞳孔放大；27）角巩膜穿通伤治愈者；28）双耳听力损失≥26 dB，或一耳≥56 dB;29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；30)铬鼻病（无症状者）；31)嗅觉丧失；32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；34)鼻窦或面颊部有异物未取出；35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；36)鼻中隔穿孔；37)一侧不完全性面瘫；38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；39)开胸探查术后；40)肝外伤保守治疗后；41)胰损伤保守治疗后；42)脾损伤保守治疗后；43)肾损伤保守治疗后；44)膀胱外伤保守治疗后；45)卵巢修补术后；46)输卵管修补术后；47)乳腺修补术后；48)免疫功能轻度减退；49）慢性轻度磷中毒；50)工业性氟病I期；51)煤矿井下工人滑囊炎；52)减压性骨坏死I期；53)一度牙酸蚀病；54)职业性皮肤病久治不愈。
皮肤黏膜破损的护理措施
要看损伤的原因而定了，外伤引起的粘膜伤害可以去消毒后包扎就可以了，如果是别的皮肤感染引起的，要给予消炎治疗、、等等
红外线和紫外线的应用
紫外线的保健作用 过度接触紫外线，会烧伤皮肤，或引起老年性白内障，甚至引起皮肤癌等。
但适量的紫外线对人体却有许多好处： 杀菌消毒人体的表皮中分布着一种基底细胞，这种细胞含有“黑色素原” 是一种酪氨酸物质 ，在紫外线的作用下，“黑色素原”变为黑色，沉着于被晒的皮肤表面，使皮肤呈均匀的黑褐色。
这就是日光晒黑皮肤的重要原因。
这种沉着的色素可吸收较多的光能，迅速转变为热能，并刺激汗腺分泌而散热。
晒太阳能杀死皮肤上的细菌，预防疖疮、毛囊炎等皮肤病。
室内常进阳光，勤晒被褥，可减少疾病的传播。
促进钙磷代谢人体皮肤中含有固醇类物质，这种物质经阳光中的紫外线照射可变为维生素D。
维生素D进人血液后改善钙、磷的代谢，有抗佝偻病、骨软化和老年骨质疏松的作用。
增强机体的免疫能力阳光中紫外线的照射，能刺激机体的造血机能，使红血球的数量增多，血色素增加，改善红细胞质量，改善肌肉的活动状态，还能降低血压、血糖、胆固醇、增加机体免疫能力，促进机体细胞吸氧能力和新陈代谢，减轻气喘病和关节疼痛，舒筋活血，增强体质。
那么，应在什么时间接受紫外线
盛夏时11－17时不宜接受阳光晒，因为这段时间红外线太强，一般能达到每分钟每立方米1.5卡以上，所产生的温度是37℃－45℃。
春秋季节7－10点，或15－16点，这段时间，阳光中紫外线强，红外线弱。
虽然紫外线过量对人体造成伤害，但人体的健康成长又离不开紫外线。
皮肤中7-脱氢胆固醇经光照射转变成维生素D3，维生素D3对维持人体细胞内外钙离子浓度，调节钙磷代谢具有重要的生理功能。
在日照不足的国家，婴幼儿的佝偻病和成人的骨质软化和骨质疏松症的发病多，婴儿的茁壮成长离不开适量的日光浴，人体需要适量的紫外线，因此，适量的光照还是必要的。
在红光以外的、肉眼看不见的、具有热效应的光线称为红外线。
是波长比可见光还要长,肉眼看不见的光段,红外线是太阳光线中众多不可见光线中的一种，由德国科学家霍胥尔于1800年发现，又称为红外热辐射,太阳光谱上红外线的波长大于可见光线，波长为0.75～1000μm。
红外线可分为三部分，即近红外线，波长为0.75～1.50μm之间；中红外线，波长为1.50～6.0μm之间；远红外线，波长为6.0～l000μm 之间。
真正的红外线夜视仪是光电倍增管成像，与望远镜原理全完不同，白天不能使用，价格昂贵且需电源才能工作。
紫外线的波长短于红外线，红外线在可见光波段红光外侧，紫外线在可见光波段紫光外测。
红外线主要是热作用，可以用于加热，对红外线强度的探测也可以用于识别物体。
紫外线可以利用其波长短、频率高、能量大的特点进行杀菌、化学催化等工作
放射治疗结束后患者应该如何保护皮肤
(云南瘤医院肿瘤放射治疗中心\ 杨 毅650118 )\ 来说，放射治疗后几周内,早期大部分患者的多数皮肤反应还不会立即痊愈。
如果护理和保护不当可造成局部破溃、感染；晚期皮肤损伤可以出现色素沉着、萎缩、甚至皮肤和肌肉纤维化。
因此，放射治疗结束后适当对皮肤进行护理和保护很有必要：\ 1：照射野洁净,，不要使用冷（烫）水和的肥皂等刺激性的东西刺激皮肤；\ 2：不要摩擦、搔抓敏感部位；\ 3：衣服要宽松，不要穿得太紧；4：不要在放疗的部位上擦药粉、香水、药膏、洗液等\ 5：除非经过医师许可和不要擅自使用药物；6：放疗结束后一年内，不要让接受放疗的部位在阳光下爆晒。
在放射科工作对身体有没有影想谢谢
基本上没有影响，现在的防护条件和设备好多了
就是营养补贴也多得多了。
到现在还没有听到医院放射科的职工患有职业病的。
因为是放射科，从历史传承下来就有营养费，不发不行，你不拿也白不拿
不过，要注意按设备操作的规程操作，防止设备未全部停止工作就进入或脱防护衣服要注意设备的保养和防护，防止设备老化泄漏射线。
要把房间打扫的干干净净，防止灰尘长期受二次污染。
未结婚或准备怀孕的男女们，和已怀孕的女生，最好别干这工作，因为精子和卵子吃不起那微弱的射线。
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