
动脉采血的心得体会
1 资料法 1.1 资料 本组共286例,其中男145例131例,年龄15-87岁(平均58±6.3岁原发疾病包括性中毒37例,慢性阻塞性肺病84例,支气管哮喘6,心力衰竭22例,慢性肾功能不全71例,急性肾功能衰竭8例,糖尿病酮症酸中毒2例,肝硬化失代偿56例。
1.2 采血方法 采血前准备好一次性5ml注射器,4.5号或7号针头,1250U\\\/mL肝素钠生理盐水,橡皮塞,无菌纱布和皮肤消毒用物;向患者和\\\/或家属介绍采血的必要性,取得配合;血管选择原则:以护士经验结合患者个体情况决定。
1.2.1 股动脉采血 本组经股动脉采血147例。
患者取平卧位,下肢伸直略外展,必要时臀下垫小枕,选择腹股沟韧带下方股动脉搏动最明显处为穿刺点。
常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持7号针头5ml注射器,与皮肤呈90°或45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.2 桡动脉采血 本组经桡动脉采血81例。
将患者手臂外展,手心向上,腕关节背侧垫高,腕关节过伸,大拇指外展,选取桡动脉搏动最明显处为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持4.5号针头5ml注射器,与皮肤呈30°-45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.3 足背动脉采血 本组经足背动脉采血33例。
患者平卧,足跖曲,在第一、二跖骨见扪及足背动脉搏动最明显处作为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持4.5号针头5ml注射器,与皮肤呈30°-45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.4 肱动脉采血 本组经肱动脉采血25例。
患者仰卧位,上肢伸直、外展、略外旋,掌心向上,在肘窝横纹上方内侧扪及肱动脉搏动处作为穿刺点,常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指,将注射器内壁肝素化,于穿刺点近远端固定动脉,右手持7号针头5ml注射器,与皮肤呈90°或45°进针,刺入动脉后固定针头,抽血2ml后拔针,针头刺入橡皮塞,标注后送检,局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0 for windows 进行统计学分析,行2检验;α=0.05。
2 结果 各穿刺部位成功率及并发症率比较无统计学差异(P>0.05)见表1。
本组经股动脉采血147例,一次性穿刺成功105例(71.43%),失败11例(7.48%),并发血肿5例(3.40%),并发皮肤瘀斑12例(8.16%);经桡动脉采血81例,一次性穿刺成功69例(85.19%),失败6例(7.41%),无血肿形成,并发皮肤瘀斑5例(6.17%);经足背动脉采血33例,一次性穿刺成功25例(75.76%),失败3例(9.09%),无血肿形成,并发皮肤瘀斑3例(9.09%);经肱动脉采血25例,一次性穿刺成功19例(76.00%),失败1例(4.00%),并发血肿1例(4.00%),并发皮肤瘀斑3例(12.00%)。
3 讨论 采集动脉血作血气分析是判断危重病人呼吸衰竭性质和程度,评估体内酸碱平衡的重要辅助手段,对救治危重病人具有重要指导意义[1]。
最常用的采血部位有股动脉、桡动脉、足背动脉,儿科还常常选用头皮动脉作为穿刺部位[2],不同的部位穿刺各有优缺点[3]。
黄继平等[4]研究发现,经肱动脉穿刺采血具有操作简便、成功率高、患者依从性好、误穿静脉率低等优点,本组经肱动脉采血共25例,仅1例(4%)失败,与其他部位穿刺的成功率、并发症率比较无统计学差异,表明肱动脉可作为动脉采血的常规部位。
本组动脉穿刺成功率均在90%以上。
我们体会: 3.1 穿刺部位的选择 股动脉粗大,容易穿刺,适合于循环衰竭或年纪小的患者[3],但穿刺部位较深,对患者体位要求相对较高,容易误穿入股静脉,压迫止血困难,本组行股动脉穿刺147例,其中5例出现局部血肿,12例出现皮肤瘀斑。
此外,股动脉穿刺部位离会阴部近,感染机会增加,涉及患者隐私,影响患者依从性。
桡动脉、足背动脉、肱动脉方便暴露,搏动位置表浅,容易固定,压迫止血方便可靠,对穿刺体位要求低,尤其适于不能平卧的患者及凝血功能障碍的患者。
3.2 进针角度的选择 对于直径较大的血管适于垂直进针或斜行进针,而直径较小的血管斜行进针成功率更高。
本组行桡动脉、足背动脉穿刺时均采用斜行进针[3]。
高艳等[5]研究也表明,桡动脉采血时选用40°角进针,一次穿刺成功率高于垂直进针(92.3% vs 66.67%,P<0.01)。
3.3 压迫止血 穿刺部位出血是动脉采血后最常见的并发症,局部压迫止血是最重要的防治措施,对于有凝血功能障碍的病人压迫时间应适当延长,上肢采血者应在48h内避免在同侧肢体测血压[6],斜行穿刺时尚需注意压迫范围应覆盖皮肤进针点及动脉进针点[7]。
本组拔针后局部压迫时间5-10min,共发生血肿6例,瘀斑33例。
也有研究表明在穿刺足背动脉时选用较小型号针头,压迫时间仅需3-5min[8]。
3.4 患者的配合程度、护士的心理状态也直接影响穿刺的成功率。
操作前应充分与患者及家属沟通,取得充分配合;护士应充分准备用物,放松心情,避免紧张、焦躁情绪,保持沉着冷静[9]。
本组资料表明,操作技能熟练的护理人员个体化选择穿刺部位、进针角度是提高成功率的关键因素;局部妥善压迫是防止局部出血的最重要的措施。
假如给我三天光明的收获和体会
读《假如给我三天光明》心得体会最近我看了一本书,是美国盲聋女作家海伦·凯勒的自传《假如给我三天光明》。
这一本书给我很大的心灵震撼。
这种震撼的力量不仅仅是因为海伦·凯勒的惊人事迹,更重要的是她看到了我们大多数人没有看到的东西,即使我们的视力都很正常。
在《假如给我三天光明》一书当中有这样的一段话:“我的心充满了人和物的形象,我的眼睛绝不轻易放过一件小事,它争取密切关注它所看到的每一件事物。
有些景象令人愉快,使人陶醉;但有些则是极其凄惨,令人伤感。
对于后者,我决不闭上我的双眼,因为它们也是生活的一部分。
在它们面前闭上了眼睛,就等于关闭了心房,关闭了思想。
”看,这是一段多么真诚的自白
同时,这也点出了当代青年的一种不足——不敢直面现实。
生活是美好的,但生活也有不幸。
如何面对这些不幸,成为我们生活哲学里面一个极其重要的课程。
海伦·凯勒是不幸的,她几乎从出生开始就比别人遭受了更多的磨难。
但这种不幸仅仅表现在生理上。
从心理上说,她是一个强者。
我们很多人都有着比她更好的身体条件,但,我们有谁能够达到她的高度呢
抛开其盲聋人的身份不说,仅仅是学术上的成就,我们有多少人能够与之相提并论呢
翻开历史画册,我发现,在身体残疾的情况下仍有高成就的不仅仅只有海伦·凯勒,还有很多人与她一样,身残志坚。
如古希腊盲诗人荷马,中国汉朝时期的史学家司马迁,现代物理学的巨子霍金……有太多的奇迹在我们的世界
高分求一篇太极拳的习武心得体会
三查八对是医疗用语,三查指的是备药备查,发药、注射、前查,发药、注射、处置后查,八对指的是姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查八对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期一注意:用药后的反应.
自来水厂的水处理工艺流程(详细)
1、自来水是如何的
众所周知于自然因素和人为因素,原水里含种各样的杂质给水处理角度考虑,这些杂质可分为悬浮物、胶体、溶解物三大类。
城市水厂净水处理的目的就是去除原水中这些会给人类健康和工业生产带来危害的悬浮物质、胶体物质、细菌及其他有害成分,使净化后的水能满足生活饮用及工业生产的需要。
市自来水总公司水厂采用常规水处理工艺,它包括混合、反应、沉淀、过滤及消毒几个过程。
(1)混凝反应处理 原水经取水泵房提升后,首先经过混凝工艺处理,即: 原水 + 水处理剂 → 混合 → 反应 → 矾花水 自药剂与水均匀混合起直到大颗粒絮凝体形成为止,整个称混凝过程。
常用的水处理剂有聚合氯化铝、硫酸铝、三氯化铁等。
汕头市使用的是碱式氯化铝。
根据铝元素的化学性质可知,投入药剂后水中存在电离出来的铝离子,它与水分子存在以下的可逆反应: Al3+ + 3H2O ←→ Al(OH)3 + 3H+ 氢氧化铝具有吸附作用,可把水中不易沉淀的胶粒及微小悬浮物脱稳、相互聚结,再被吸附架桥,从而形成较大的絮粒,以利于从水中分离、沉降下来。
混合过程要求在加药后迅速完成。
混合的目的是通过水力、机械的剧烈搅拌,使药剂迅速均匀地散于水中。
经混凝反应处理过的水通过道管流入沉淀池,进入净水第二阶段。
(2)沉淀处理 混凝阶段形成的絮状体依靠重力作用从水中分离出来的过程称为沉淀,这个过程在沉淀池中进行。
水流入沉淀区后,沿水区整个截面进行分配,进入沉淀区,然后缓慢地流向出口区。
水中的颗粒沉于池底,污泥不断堆积并浓缩,定期排出池外。
(3)过滤处理 过滤一般是指以石英砂等有空隙的粒状滤料层通过黏附作用截留水中悬浮颗粒,从而进一步除去水中细小悬浮杂质、有机物、细菌、病毒等,使水澄清的过程。
(4)滤后消毒处理 水经过滤后,浊度进一步降低,同时亦使残留细菌、病毒等失去浑浊物保护或依附,为滤后消毒创造良好条件。
消毒并非把微生物全部消灭,只要求消灭致病微生物。
虽然水经混凝、沉淀和过滤,可以除去大多数细菌和病毒,但消毒则起了保证饮用达到饮用水细菌学指标的作用,同时它使城市水管末梢保持一定余氯量,以控制细菌繁殖且预防污染。
消毒的加氯量(液氯)在1.0-2.5g\\\/m3之间。
主要是通过氯与水反应生成的次氯酸在细菌内部起氧化作用,破坏细菌的酶系统而使细菌死亡。
消毒后的水由清水池经送水泵房提升达到一定的水压,在通过输、配水管网送给千家万户。
2、自来水是否含有有害人体健康的物质
由以上自来水的生产过程,可见河水中原有的种种悬浮颗粒及胶体物质已在混凝过程中分离。
而原水中的致病微生物也已在滤后消毒处理过程中被消灭。
因此,在自来水生产过程中已把原水含有的有害人体健康物质去除掉。
那么,生产过程中所加入的药剂呢
在去除水中原有杂质的过程中不免地加入了新的杂质。
这些新的杂质是否会危害到我们的健康呢
在混凝过程中所加入的水处理剂,一般情况下都与原水的悬浮颗粒及胶体一起沉淀开来,从而不影响水出厂时的质量。
那么,就只剩下氯气了。
氯气消毒法是生产自来水的最后一个环节。
往水里加氯气经反应后即可把水输送到市民家庭使用。
如此,氯气是否会危害到我们的健康呢
以下我们来重点研究氯气。
氯气(Cl2)是一种黄绿色有刺激性气味的气体,能溶于水,常温下1体积水能溶解2体积氯气。
在相同条件下,氯气比同体积的空气重,标准状况下,它的密度3.214g\\\/L。
氯气容易液化,当压强为101.3kPa,冷却到-34.6℃,气态的氯就变成黄色油状的液态氯。
液态氯继续冷却到-101℃,就变成了固态氯。
氯气是一种有毒物质,对人体有强烈的刺激性,吸入少量氯气会刺激鼻腔和喉头粘膜,并引起胸痛和咳嗽;吸入较多氯气会窒息致死。
把氯气加入水中,会发生以下反应: Cl2 + H2O = HCl + HClO 因为消毒过程中氯气用量很小(一般在1L水中仅通入约0.005g氯气),可以说只要出厂的自来水符合正常的国家标准,在自来水中的投入的氯气会完全与水反应生成其他物质,故可认为出厂的水中不含Cl2。
上文所谓的使城市水管末梢保持一定余氯量,实际上应是指氯元素,而不是氯气。
然而,虽然氯气已完全反应,却有其他物质生成。
我们先来看次氯酸。
次氯酸(HClO)具有强氧化性,因此具有很强的杀菌消毒能力,是常用的消毒剂。
次氯酸是一种弱酸,很不稳定,在光照条件下易发生以下反应: 2HClO = 2HCl + O2↑ 如此,水中有可能含有的杂质就只剩HCl了。
氯化氢(HCl)是无色而有刺激性气味的气体,它的密度比空气大,约为空气的1.26倍。
氯化氢极易溶于水(0℃时,1体积水大约能溶解500体积的氯化氢)。
氯化氢的水溶液叫氢氯酸,俗称盐酸,是一种强酸,具有强的氧化性及腐蚀性。
由以上的方程式,根据氯原子守恒,可知一定物质的量的氯气与水反应后最终生成的氯化氢的物质的量是原来氯气的两倍。
由于在生产水的过程中使用的氯气的量很少,产生的氯化氢的量自然微乎其微。
根据生理卫生常识,我们知道人体的胃液含有少量盐酸,故可认为微量的氯化氢并不影响人体健康,几乎可以忽略不计。
此外,氯化氢是易挥发气体,基于这一性质可推知煮沸了的水几乎不含氯化氢。
由此,我们可以得出这样的结论:生产过程符合国家标准的自来水是不会危害人体健康的。
最后,我们就“饮用水对人体健康的影响”这一问题进行了社会调查问卷。
通过调查报告,我们发现 14.3%的人家中饮用纯净水,49%的人饮用自来水,36.7%的人家中饮用井水。
在饮用纯净水的人中:约36.7%的人认为纯净水对人体无害,较喜欢饮用;22.4%的人认为饮用纯净水对人体有害,并不喜欢饮用;此外,还有约40.9%的人对饮用纯净水是否有害不太清楚,因大部分人都在饮用,也就跟着饮用。
大部分人不饮用自来水是因为目前严重的水污染状况,表示若自然经济条件允许,愿意喝天然的河湖水或矿泉水。
多数人选择饮用何种纯净水大都从品质、价钱等方面综合考虑。
进水泵-蓄水池-澄清池-过滤池-加药池-过滤池-澄清池-出水泵首先从泵房将水打到水池,经初滤,再加水沉淀剂聚合、过滤得到清水,加氯气消毒(小水厂加二氧化氯),将水储入清水池备用,再经高压泵压出供水。
自来水厂工艺流程图
如何预防人为差错
很多组织都在为防止人为差错而努力,但未必成功。
那是因为有的选方向。
在开展防止人为差错的活动时,至少必须理解并掌握下列三项基本原则。
1)依靠人的意识(注意力)不足以防止人为差错 人为差错的发生率是随着从事业务的人的意识状态而变化的。
根据大脑生理学的研究,当意识处于正常或清醒的状态时,差错发生概率为一百万分之一以下。
当处于疲劳或混乱状态时,可上升至十分之一。
因此,如能将意识保持在正常或清醒的状态就不会发生差错。
但是,这种状态最长也只能保持数十分钟左右,不久便会进入逐步松弛或者过度紧张的状态。
所以,需要寻找有效的“防差错”对策。
所谓“防差错(error proof)”对策,就是“将所有的业务内容(包括操作程序、机器设备和文字单据等)配合人的特性,使之不容易出差错,即使出了差错也不成问题”的一种有效措施。
“防差错”的措施可举例如下: (1)由一个人来完成作业,以避免发生信息传递的误差。
(2)使用自动信息读取装置,以避免发生指令的误读。
(3)将储物架用颜色加以区别,以避免发生物件的误取。
(4)改变物件形状,使之在错误的位置上无法插入,以避免发生安装差错。
(5)由两人分别进行作业并相互对照结果,只要不是双方都错,就不会形成大问题。
上述这些措施的基本想法是:全面改进容易将人引向歧途(差错)的那些不合适的业务方法,由此可确保人的意识发生变化后仍能进行正确的业务,从而也能取得所期望的结果。
然而,有不少人将“防差错”片面地理解为只是一种“硬件方面的措施”,或是“出了错后能立刻知道原因的手段”。
当然,实施这种片面的对策需要付出一定的代价,不仅其效果将受到限制,而且还要花费更多的成本。
但为了防止差错的重现,必须将这些能弥补人的注意力不足的措施对策视为一种有效的防止对策,并以组织的形式来推行它。
总之,要让全体员工充分理解:“要防止人为差错以及由此造成的质量问题和事故,单靠注意力是不行的,彻底推行防差错是不可缺少的”思想,这是成功防止人为差错的第一步。
2)仅靠事后的“防差错”杜绝不了质量问题和事故 在开展防止人为差错的活动时,需要事先理解的另一个原则是“防患于未然”。
一般来说,每一种差错的发生率都非常低,而较多的情况则是各种各样的差错轮流交替出现。
因此,即使对于浮出表面的差错在一件一件发生时都实施了防差错对策,也不能期待取得多大的效果。
从本文第(1)节所述的原则来考虑,所有的人在所有的业务中都有发生差错的可能性。
假设在100个人工作的组织中,每个人每天进行各种业务约50种,1年的工作天数为200天,那么差错发生的机会数是:全年100×50×200=100万次。
因而,根据概率论的法则计算为(1100000)×1000000=10,也就是说每年将因人为差错发生质量问题和事故为10件。
进而假定,在该组织对某一年发生的10件质量问题和事故采取了确实的防差错对策。
这无非就是解决了100万次危险中的10次而已。
99.999万次危险还留着,下一年度情况(1100000)×999990≈10,实际上还是一样。
也就是说,因人为差错造成的质量问题和事故的件数将总是减少不了。
因此,在处理人为差错问题时需要考虑“防患于未然”的问题。
所谓防患于未然,就是指事先寻找出随着业务的实施预计会发生的问题,并对其进行变更或采取其他对策。
但是对于“从未经历过”的事情无法预测其发生,所以对是否可能发生“过去经历过”的问题的探讨将成为主要着眼点。
为了察觉人为差错的可能性,需要某种契机。
事先准备好过去经历过的差错清单,在探讨中很有作用。
但是,难就难在必须挖掘出的是“其他业务中的相同差错”。
如果仅是罗列过去的差错、目光将局限于该项业务,所以效果不好。
为了也能适用于其他业务,有必要进行某种程度的“抽象化”。
对人为差错逐一进行核查发现,从原因到结果的过程各不相同,但发现其中存在着共同性较高的部分。
为了高效地实施“防患于未然”,要将过去发生的差错根据其类似性进行整理,归纳成能广泛适用于各种情况的共同的“差错模式”。
这一点很重要。
取得“差错模式”之后,将它们套用于想实施“防患于未然”的业务,列举出可能会发生的问题。
但是,如果过去是粗线条掌握业务的,那就很难看出潜在的问题。
事先将业务按适当大小进行划分,对所划分的各个部分逐个地系统地运用“差错模式”,由此就能减少遗漏的危险。
关于“防患于未然”,还有一条不得忘记的原则,就是对所筛选出的差错实施“防差错”。
对于由人为因素引起的问题,往往说“今后大家要注意”一句话就能了结。
但是,正如第(1)节所述,人的注意力只能保持较短时间。
既然如此,这样的引导方法不能解决问题。
所以,必须将即使注意力有所下降也不会出现差错的、即使出现了差错也不会酿成大的质量问题和事故的预防措施和改进方法认真地纳入业务中。
在考虑防差错的对策时,如逐个地从零开始考虑则很费时间。
与差错本身具有共同性一样,初看很零散的防差错措施在其背后也存在着共同的思想和方法。
只要将其他业务中有效的防差错对策收集起来加以整理,归纳编写成“对策创意项目清单”和“对策数据资料库”即可。
由此,就能迅速实现横向展开。
因此,必须事先预测人为差错的危险,对可能发生的、发生后影响较大的差错,要预先采取防差错对策。
如果这一点做不到,起因于人为差错的质量问题和事故就不可避免。
及早理解和接受这一思想尤为重要。
3)不是全员参加的“防差错”活动长久不了 关于防止人为差错,应于事先考虑的第三个原则是:由谁来实现“防差错”。
日本的制造业在1980年前后开始在他们的工艺流程中积极地引进了“防差错”活动。
但是与现在相比有很大的不同:当时在QC小组和合理化建议活动比较活跃的背景下,从事现场作业的人们自行考虑防差错对策并进行实践。
虽然其中有的场合光靠操作人员实施的话,在技术上和成本核算上难以解决,但当时以操作人员考虑的方案为基础,技术人员和管理人员给予了必要的支持,一起实现了防差错。
由于这个缘故,越是开展防差错活动,操作人员就越关心作业的方法。
他们进而为防止因潜在差错引起的质量问题和事故总结出了很多的诀窍。
而且,因为是自己考虑出来的东西,所以很少有人无故地抛弃它,或认为理所当然而轻视它。
由于考虑的人和使用的人在防差错活动中实现了一体化,所以取得了想象不到的相乘效果。
因此,开展防差错的核心力量应该是最熟悉业务的具体操作人员,由此不仅可促进防差错在日常业务中扎实地固定下来,同时还能够引发出业务人员对防止人为差错的关心以及进一步进行业务钻研和改进的热情。
4.“防差错管理”的基本格局和业务环节 防差错管理是一项系统工程,其核心部分在于各组织员工的业务活动。
人为差错在所有的业务中都可能发生。
需要全员参加,每一个员工在自己所担任的业务中分别负责挖掘潜在的差错,研究并实施相应的对策。
另外,“防患于未然”作为对将来可能发生的差错的一项预防措施,虽然现在不一定需要进行,但是如果拖延下去,将来需要付出很大的代价。
所以,高管层必须理解“防患于未然”的重要性,鼓励这一活动,为此制定实施方针并进行必要的人力资源分配。
进而,为了确保各组织没有遗漏地寻找业务中潜在的差错,并对找出的差错实施有效的“防差错”措施,各管理部门必须及时地提供具体的业务工具和手段,并组织实施人员的业务培训和进修。
下夜班的人应该怎么休息好啊
回家就直接睡觉吗
不,如果劳累的话也不要马上睡觉,睡觉是一种休息的方式,但是再累的情况下,大脑的第一个反映就是:‘好累啊~~去睡一觉把’————这是一个陷阱睡眠的确是一种有效的休息方式,但它主要对睡眠不足着或体力劳动者适用。
对体力劳动者来说,“疲劳”主要是由体内产生大量酸性物质引起,通过睡觉,可以把失去的能量补充回来,把堆积的废物排除出去。
偶尔累时也可以在床上先躺一躺,闭目静息,让全身肌肉和神经完全放松后,再起来活动活动。
但如果你是坐办公室的,大脑皮层极度兴奋,而身体却处于低兴奋状态,对待这种疲劳,睡眠能起到的作用不大(除非你是熬夜加班,连正常睡眠时间都达不到),因为你需要的不是通过“静止”恢复体能,而是要找个事儿把神经放松下来。
这样你可以理解为什么你周末两天不出门依旧无精打采,而只需下班后游泳半小时就神采奕奕。
不必停下来,只是换一下 既然睡觉不能帮助我们休息大脑,那什么办法才可以
答案是不停止活动,而只是改变活动的内容。
大脑皮质的一百多亿神经细胞,功能都不一样,它们以不同的方式排列组合成各不相同的联合功能区,这一区域活动,另一区域就休息。
所以,通过改换活动内容,就能使大脑的不同区域得到休息。
心理生理学家谢切诺夫做过一个实验。
为了消除右手的疲劳,他采取两种方式——一种是让两只手静止休息,另一种是在右手静止的同时又让左手适当活动,然后在疲劳测量器上对右手的握力进行测试。
结果表明,在左手活动的情况下,右手的疲劳消除得更快。
这证明变换人的活动内容确实是积极的休息方式。
比如你星期五写了5个小时的企划案,最好第二天去给你的盆栽们剪枝而不是睡到太阳晒屁股。
还有一点,当你无法选择由脑力劳动转入体力劳动时,你不妨在脑力劳动内部转换。
法国杰出的启蒙思想家卢梭就讲过他的心得:“我本不是一个生来适于研究学问的人,因为我用功的时间稍长一些就感到疲倦,甚至我不能一连半小时集中精力于一个问题上。
但是,我连续研究几个不同的问题,即使是不间断,我也能够轻松愉快地一个一个地寻思下去,这一个问题可以消除另一个问题所带来的疲劳,用不着休息一下脑筋。
于是,我就在我的治学中充分利用我所发现的这一特点,对一些问题交替进行研究。
这样,即使我整天用功也不觉得疲倦了。
”所以,这天你要是有好几个问题要处理,最好交替进行,而不要处理完一个再开始的二个,那样会很快被耗尽。
最好的休息,是让你重燃生活的热情 我们的疲惫主要来自对现有的一层不变的生活的厌倦。
所以最好的休息项目就是那些让我们重新找到生活和工作热情的活动。
如果你干完一件事,能够幸福地感叹“明天又是新的一天。
”那这件事对你来说就是最好的恢复热情,调节情绪的方法。
但可惜,我们缺乏对 “休息”的想象力。
我们能想出来的休息方法不是痴睡就是傻玩。
我们给你开了下面一些活动清单,基本思路是以“做”来解决 “累”,用积极休息取代消极放纵。
当然,最适合你的方法还是要你自己探索。
事实上如果你觉得打扫卫生比坐过山车是更好的放松,那么就去吧,别管世界上的其他人都在玩什么。
也许你可以: 1.用看两小时让你开怀的漫画或小说代替去KTV唱那些一成不变的口水歌 2. 试着放弃在周六晚上去酒吧,10点入睡,然后在7点起床,去没有人的街上走走,或是看看你从来没有机会看到的早间剧场,你会发现这一天可以和过去的千万个周末都不相同。
3.不要再去你已经去过无数次的度假村找乐子了。
找一条你你从没去过的街道,把它走完。
你会发现这个你感到腻味的城市结果你并没有完全体会到它的妙处。
4. 旅行,而不是换个地方消遣。
去一个地方对那个地方本身心存好奇,对自己这趟行程心存美意,感受自己经验范围以外的人生样貌。
而不是坐了5小时飞机,只是换个地方打麻将,换个地方游泳,换个地方打球…… 5. 从这个周末起学习一项新的技艺,比如弹电子琴,打鼓……每周末练习1小时以上。
6.去社交。
不要以为它总是令人疲惫的。
虽然和看书比起来,它稍有点令人紧张,但也能让你更兴奋,更有认同感。
你必须每周有两三天是和工作圈子和亲戚外的人打交道。
它让你在朝九晚五的机械运行中不至失去活泼的天性。
女性朋友们尤为需要走出去和朋友聚会,这些时刻你不再是满脸写着“效率”的中性人,而是一个裙裾飞扬的魅力焦点。
7. 做点困难的事,如果你是精神超级紧张的人。
心理学家发现解除神经紧张的方法,是去处理需要神经紧张才能解决的问题。
曾经一位精神即将崩溃的总经理找到一位医师给出治疗建议,结果他得到的处方是去动物园当驯狮师。
一个月以后完全康复。
所以压力特别大的时候你可以为自己再找分工作,但不要是和你职业类似的。
比如去孤儿院做义工,或者去一个复杂的机械工厂从学徒干起,或者做一道超级复杂的数学题。
往往珍惜生命的人,会不顾任何代价去求得一个好的休息。
花些时间休息,可以使你获得大量的精力、体力,使你取得从事任何工作,应付各种问题的力量,使你对于生命,能有一个愉快正确的认识,天下还能有别种时间的投资对于你更加有利吗
最后,学会享受你的无聊。
我们知道在忙碌的工作学习后进入假期,过上几天就会觉得闲暇时总觉得生活中缺了什么、无所事事,而如果继续这样下去就会让自己产生一种负罪感。
其实,这是不正确的。
传统的教育告诫我们“无聊”是一种消极的情绪,一个奋发向上的人绝对不该有这种情绪,甚至不应该留给自己产生这种情绪的机会。
生活中我们都背负了太多的责任,于是我们活得好累,冠冕堂皇的说压力来自外界,但我觉得更多的压力是我们自找,因为在这个充满压力的社会我们没有学会给自己减压。
看看那些静静躺在海滩休假的,我们应该懂得无聊是一种难得的境界,或许比兢兢业业、勤勤恳恳的工作更难得。
因为它需要你有好的心态、长远的眼光,要先接受它,让自己的心静下来,然后你才会真正的享受它。
它绝不是一种颓废,它是一种休整、一种积蓄,它会让我们戒除“只会工作”的毒瘾。
很早以前就有人告诉过我们:不会休息的人就不会工作。
可我们由于功利的原因,早已将这一说法忘记。
于是我们忙碌,我们努力,于是也就害怕无聊、害怕无事可做,甚至会因为闲暇而几乎惶惶不可终日。
工作不应该成为生活的全部,工作只是为了更好的生活。
我们应该是工作的主人,绝不是工作的奴隶。
千万不要以为无聊是消极、是不敬业。
所以忙碌的人们应该去学会享受生活、去习惯感受无聊,习惯这一种新奇的美妙的感受
悠哉乐哉
鲁迅先生总结了六种读书方法,分别是什么
一、测览:这是对专业以外的绝大多数书籍采用的一种阅读方法,如鲁迅所言,“书在手头,不管它是什么,总要拿来翻一下,或者看一遍序目,或者读几页内容”,“就如游公园似的,随随便便去”。
这种随便翻翻的读书法,看似无益,其实能够广见博闻,获益匪浅。
一次,作家萧红穿着红上衣,咖啡色格子裙来鲁迅家,鲁迅说红色和咖啡色搭配显得浑浊,应该和红裙或黑格子裙搭配才和谐。
萧红很惊奇,原来鲁迅是浏览了有关美学书籍而获得的这些知识。
二、泛读:泛读就是博览群书,如鲁迅所言,“必须如蜜蜂一样,采过许多花,这才能酿出蜜来,倘若叮在一处,所得就非常有限,枯燥了”。
鲁迅渊博的学识就来自他的广泛阅读,他主张不要只看课内的书,也要看课外的书;不要只看本专业的书,还要看专业以外的书;不要只看一家之书,而要博采众长。
如小说,正是因为有相关的医学、生理学和心理学等知识,我们才觉得狂人的形象真实可信。
鲁迅还主张不但要读中国的好书,也要读外国的好书,并且科学书籍也要多浏览,不要仅仅抱住目下流行的时髦书。
除此之外,鲁迅还主张不要只看自己同意的书,也看自己不同意的书,甚至是敌人的书、坏书,做到“知己知彼”。
三、略读:略读就是遇到疑难问题时跳过去读的方法,如鲁迅所言,“若是碰到疑问而只看那个地方,那么无论到多久都不会懂的。
所以跳过去,再向前进,于是连以前的地方都明白了。
”这种读书方法很早就有人采用,中记载诸葛亮读书是“观其大略”,陶渊明在中也说自己“好读书,不求甚解;每有会意,便欣然忘食。
”略读不同于随意的浏览,而是有目的的阅读活动,是先从大处着眼,再从小处入手的方法。
四、思考:古语“学而不思则罔”,阐明了读书不注重思考的危害,如鲁迅所言,“倘只看书,便变成书橱,即使自己觉得有趣,而那一趣味其实是已在逐渐硬化,逐渐一死去了”。
鲁迅看书学习,为了弄清一个问题,有时甚至彻夜不眠。
决不马马虎虎,以一知半解为满足,而是经常琢磨、推敲,反复对照、比较。
鲁迅少年时,教师出“独角兽”三字要求学生对仗,有的学生不假思索就用“两头蛇”、“九头鸟”等来对,最后只有鲁迅的“比目鱼”受到夸奖,就是因为鲁迅从中的“东方有比目鱼焉,不比不行”的句子对出来的,“独”能表数目但不是数字,只能用“比”一类的词来对。
五、标记:读书标记就是读书时标重点,勾要害,这是我国传统的读书法。
鲁迅读书“有时在书上做记号加眉批,有时加上一张纸条,有时把一些有价值的材料记录下来,以便随时应用”。
做标记可以集中注意力,促进思考,帮助自己抓住重点,加深对书籍的理解,也有助于日后的查阅。
常见的标记符号如分层用“/”重点词用“·”,重点句用“——”,当然还可以根据自己的习惯创造一些记号。
关于鲁迅的读书方法 □ 石 恢\\\/文一鲁迅谈读书的文字不少,但专门谈读书的文章却也并不多,比较重要的有两篇:一篇是1926年在广州知用中学的一个演讲,经他人记录整理并经鲁迅本人校阅后,发表于当时广州的副刊,这就是,后来收入鲁迅的。
另外一篇是鲁迅在1934年写的一篇杂文,后收入。
1926年的那个演讲,鲁迅说是“因为知用中学的先生们希望我来演讲一回,所以今天到这里和诸君相见。
不过我也没有什么东西可讲。
忽而想到学校是读书的所在,就随便谈谈读书。
”简单来说,鲁迅在这里把读书分为职业的读书和个人嗜好的读书。
职业的读书“和木匠的磨斧头,裁缝的理针线并没有什么分别”。
而嗜好的读书“那是出于自愿,全不勉强,离开了利害关系的”。
鲁迅鼓励“爱看书的青年,大可以看看本分以外的书”,而且是“应做的功课已完而有余暇”的情况下。
最后鲁迅的结语是:“我们自动的读书,即嗜好的读书,请教别人是大抵无用,只好先行泛览,然后抉择而入于自己所爱的较专的一门或几门;但专读书也有弊病,所以必须和实社会接触,使所读的书活起来。
”通观全篇内容,即知当时鲁迅的确只是现场发挥,“随便谈谈”,决非刻意要向年轻朋友们讲什么读书方法。
1934年的杂文,倒的确谈的是鲁迅自己的一种阅读方法,而且这于他自己是由来已久的。
随便翻翻是消遣,还有助于恢复疲劳,而且可以使人冒充博雅。
这消遣看的闲书就会很杂,而一杂,实际上就是大大开了眼界,也就不那么容易被别人蒙,所以鲁迅主张要多翻多看。
二在上述两篇文章中,鲁迅说的都是大白话,也是大实话,也根本就没有打算说出多么深刻的道理出来。
但后来还是有无穷多的好事者,硬是给鲁迅总结出了许许多多深刻含义,说鲁迅在博览群籍的基础上,形成了很多有自己特色的读书方法,说鲁迅向青年读者介绍了多种读书的方法。
这些读法方法有被总结为五法的,也有被总结为八法的,还有被总结为十法的。
我现在就把这些被深刻总结出来的鲁迅读书法罗列如下,除了重复的之外,它们还有:泛读法、硬看法、专精法、活读法、参读法、设问法、跳读法、背书法、剪报法、重读法、多翻法、抄书法、博览法、主体法、浏览法、略读法、思考法、标记法。
咦——有十八法之多嘞,不服都不行
你说这些方法都是空穴来风吧
倒也不是,大多数也还是有点影儿。
比如你从字面上肯定搞不懂的所谓“活读法”是什么意思吧
其实就是说的中的最后一句“专读书也有弊病,所以必须和社会接触,使所读的书活起来”。
你可能更弄不明白所谓“主体法”又是什么法吧
还是中的说的,看了别人的评论后,“仍要看看本书,自己思索,自己做主”。
那么从字面上看,所谓的“泛读法”、“浏览法”、“多翻法”,肯定就是来自啰
你猜对了。
这你就可以看出来了,我们的学者们具有多么非凡的本领啊
能挖掘出这么多的“有自己特色”的读书方法出来。
三但我这两天突然死较劲,在这些“有自己特色”的读书方法中,还是真有搞不懂的。
比如:硬看法
跳读法
设问法
翻查了鲁迅其它几篇谈到读书的文章,还真没有找到什么影子啊
怎么回事呢
这些所谓的读书法又是如何被总结出来的呢
周末闲极无聊,决定来探个究竟。
“硬看法”——许多文章中是这么解释的——“对较难懂的必读书,硬着头皮读下去,直到读懂钻透为止”。
我确信鲁迅一定没有说过这样的话,于是在网上查询“鲁迅硬看”,除跳出一大堆的读书方法外,终于找到了一条鲁迅语录:“但学外国文须每日不放下,记生字和文法是不够的,要硬看。
比如一本书,拿来硬看,一面翻生字,记文法;到看完,自然不大懂,便放下,再看别的。
数月或半年之后,再看前一本,一定比第一次懂得多。
这是小儿学语一样的方法。
”(,《鲁迅全集》十卷300—301页)这就清楚了,那个所谓的硬看的读书法,实际上是偷梁换柱,无中生有。
鲁迅说的是学习外语。
竟然被发挥到“对较难读懂的必读书,硬着头皮读下去。
”遇到这样做学问的人,还不可悲可叹啊。
不过,那一个“但”字,表明这段鲁迅语录也分明是个半截话,“但”字前面讲的是什么呢
为了探明究竟,找到《鲁迅全集》第十卷,翻到300-301页,唉,根本就没有嘛。
再找出鲁迅全集的电子文档,检索“硬看”,竟查不到
这是咋的
不信邪,再查《鲁迅全集》,我查的是2005年版的,那个语录出处估计是以前的版本,全集中收录有鲁迅书信的从十一卷开始,我从目录上找“致曹白”,十二卷,没有;十三卷,没有;十四卷,好
终于找到了。
在第十四卷第94-95页,19360508致曹白。
原来,鲁迅在劝青年曹白学外语,说“研究文学,不懂一种外国文,是非常不便的。
”并教诲说“但学外国文须每日不放下”,那意思就是我们今天的老师也常会说的,不能死记单词或只看语法书,要硬看原文才行。
这就是那个所谓的“硬看法”了。
“跳读法”——还真有人引用了鲁迅的原话——“若是碰到疑问而只看到那个地方,那无论看到多久都不会懂。
所以跳过去,再向前进,于是连以前的地方也明白了”。
鲁迅其他谈读书的话的出处,我都知道了,就这句话不知道。
到底这话是出自哪里呢
又辛苦的查找和检索,最初的整个下午几乎没有结果,都是只有这句话,没有前言后语,没有出处。
最后,谢天谢地,终于还是找到了
原来这句话不是出自《鲁迅全集》,而是出自日本人池田幸子记录的鲁迅和她的谈话,出自她所写的《最后一天的鲁迅》,此文最初刊载于1936年11月25日的《作家》第2卷第2期。
文章中记录鲁迅的话:“我学外国话的时候,当初乱读了很多。
若是碰到疑问而只看那个地方,那么无论到多久都不会懂的,所以就跳过去,再向前进,于是连以前的地方都明白了。
只要多读多译就好,没有别的秘决了。
”各位看清楚了吧,鲁迅在这里说的仍然还是外语学习。
我们的研究者把“我在学外国话的时候”这句话给生生掐掉了。
不过一定要说是鲁迅的读法方法,也还是勉强说得过去吧。
但这个“设问法”,还真让我觉得可能说不过去了——“鲁迅读书,爱向自己提出问题。
他拿到一本书,先大体了解一下书的内容,给自己提出一大堆问题。
例如:书上写的是什么?怎样写的?为什么要这样写?自己对这个题目又该怎样写
”把鲁迅谈读书的所有内容全部在脑子里过一遍,还真想不起鲁迅曾经说过这样的话,也许是我看漏了呢
也是可能的。
不过我刚好记得数学家华罗庚曾经说过他的读书方法就是这样,他称为“推想法”。
我还记得物理学家李政道说过他的读书法,好像也是这样的,他称为“推读法”(就是先推想再阅读的方法)。
是不是他们都得了鲁迅的真传
而我还真不知呢
不瞒你说,昨天我上卫生间,顺手操起一本书,是日本鹤见祐辅的《思想·山水·人物》,北京十月文艺出版社出版的“大家小书洋经典”中的一本。
其实这本书远称不上什么洋经典的,它所以今天还有人阅读,就是因为这本书是鲁迅翻译的,这本书亦收入《鲁迅全集》。
在这个小册子中,有鹤见祐辅写的一篇《读书的方法》的文章,其中就介绍到《罗马盛衰史》的作者吉朋,以及“韦勃思泰(D·Webster),斯忒拉孚特(Th·W·Strafford)这些人所实行过了的方法”。
书中引吉朋的话说:“我每逢得到新书,大抵先一瞥那构造和内容的大体,然后会合上那书,先行自己的内心的试验。
我一定去散步,对于这新书所论及的题目的全体或一章,自问自答,我怎么想,何所知,何所信呢
非十分做了自己省察之后,是不去翻开那一本书的。
因为这样子,我才站在知道这著作给我什么新知识的地位上。
”原来是这样,看来是有人把鲁迅翻译著作中提到的读书法,也一股脑儿地算到鲁迅自个儿的头上去了。
唉,这不折腾我嘛。
四还是用鲁迅先生自己的话来结束我的这一大篇“东拉西扯”吧。
鲁迅说:“中国的作文和做人,都要古已有之,但不可直钞整篇,而须东拉西扯,补缀得看不出缝,这才算是上上大吉。
所以做了一大通,还是等于没有做,而批评者则谓之好文章或好人。
社会上的一切,什么也没有进步的病根就在此。
”



