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透析作业读后感

时间:2017-01-08 04:27

谁有微笑着面对生活的名人事例

张海迪 5 岁时因患脊髓瘤,高位截瘫,她因此没有进过学校,童年时就以顽强的毅力自学知识,她先后自学了小学、中学、大学的专业课程。

张海迪 15 岁时随父母下放聊城莘县一个贫穷的小山村,但她没有惧怕艰苦的生活,而是以乐观向上的精神奉献自己的青春。

在那里给村里小学的孩子们教书,并且克服种种困难学习医学知识,热心地为乡亲们针灸治病,在莘县期间,她无偿地为人们治病一万多人次,受到人们的热情赞誉。

1983 年,海迪走上了文学创作的道路,她以顽强的毅力克服疾病和困难,精益求精地进行创作,执着地为文学而战,至今已出版的作品有:长篇小说《轮椅上的梦》、《绝顶》。

散文集《鸿雁快快飞》、《向天空敞开的窗口》、《生命的追问》。

翻译作品《海边诊所》、《丽贝卡在新学校》、《小米勒旅行记》、《莫多克——一头大象的真实故事》等。

她的作品在社会上在青少年中引起了很强的反响,长篇小说《轮椅上的梦》已经在日本、韩国出版。

斯蒂芬.霍金(1942-)是本世纪享有国际盛誉的伟人之一,现年63岁,出生于伽利略逝世周年纪念日,剑桥大学应用数学及理论物理学系教授,当代最重要的广义相对论和宇宙论家。

70年代他与彭罗斯一道证明了著名的奇性定理,为此他们共同获得了1988年的沃尔夫物理奖。

他因此被誉为继爱因斯坦之后世界上最著名的科学思想家和最杰出的理论物理学家”。

他还证明了黑洞的面积定理。

霍金的生平是非常富有传奇性的,在科学成就上,他是有史以来最杰出的科学家之一。

他担任的职务是剑桥大学有史以来最为崇高的教授职务,那是牛顿和狄拉克担任过的卢卡逊数学教授。

他拥有几个荣誉学位,是皇家学会会员。

他因患卢伽雷氏症(肌萎缩性侧索硬化症),禁锢在一张轮椅上达20年之久,他却身残志不残,使之化为优势,克服了残废之患而成为国际物理界的超新星。

他不能写,甚至口齿不清,但他超越了相对论、量子力学、大爆炸等理论而迈入创造宇宙的“几何之舞”。

尽管他那么无助地坐在轮椅上,他的思想却出色地遨游到光袤的时空,解开了宇宙之谜。

霍金教授是现代科普小说家,他的代表作是1988年撰写的《时间简史》,这是一篇优秀的天文科普小说。

作者想象丰富,构思奇妙,语言优美,字字珠玑,更让人咋惊,世界之外,未来之变,是这样的神奇和美妙。

这本书至今累计发行量已达2500万册,被译成近 40种语言。

1992年耗资350万英镑的同名电影问世。

霍金坚信关于宇宙的起源和生命的基本理念可以不用数学来表达,世人应当可以通过电影——这一视听媒介来了解他那深奥莫测的学说。

本书是关于探索时间本质和宇宙最前沿的通俗读物,是一本当代有关宇宙科学思想最重要的经典著作,它改变了人类对宇宙的观念。

本书一出版 即在全世界引起巨大反响。

《时间简史》对我们这些喜用言语表达甚于方程表达的读者而言是一本里程碑式的佳书。

她长于一个对人类思想有接触贡献者之手,这是一本对知识无限追求之作,是对时空本质之谜不懈探讨之作。

《时间简史续编》 作为宇宙学无可争议的权威,霍金的研究成就和生平一直吸引着广大的读者,《时间简史续篇》是为想更多了解霍金教授生命及其学说的读者而编的。

该书以坦白真挚的私人访谈形式,叙述了霍金教授的生平历程和研究工作,展现了在巨大的理论架构后面真实的“人”。

该书不是一部寻常的口述历史,而是对二十世纪人类最伟大的头脑之一的极为感人又迷人的画像和描述。

对于非专业读者,本书无疑是他们享受人类文明成果的机会和滋生宝贵灵感的源泉。

《霍金讲演录——黑洞、婴儿宇宙及其他》,是由霍金1976-1992年间所写文章和演讲稿共13篇结集而成。

讨论了虚时间、有黑洞引起的婴儿宇宙的诞生以及科学家寻求完全统一理论的努力,并对自由意志、生活价值和死亡作出了独到的见解。

《时空本性》80年前广义相对论就以完整的数学形式表达出来,量子理论的基本原理在70年前也已出现,然而这两种整个物理学中最精确、最成功的理论能被统一在单独的量子引力中吗

世界上最著名的两位物理学家就此问题展开一场辩论。

本书是基于霍金和彭罗斯在剑桥大学的6次演讲和最后辩论而成。

《未来的魅力》本书以斯蒂芬·霍金预测宇宙今后十亿年前景开头,以唐·库比特最后的审判的领悟为结尾,介绍了预言的发展历程,及我们今天预测未来的方法。

该书文字通俗易懂,作者在阐述自己观点的同时,还穿插解答了一些有趣的问题,读来饶有趣味。

说出硫酸镁中毒的临床表现及抢救方法

食进镁盐过多,可有上腹部疼痛、呕吐、渴感。

由静脉注射过量或过快时,可引起中毒。

当血清镁浓度达4mmol\\\/L时,深腱反射消失;达4~7mmol\\\/L时,嗜睡、心动过缓、低血压(由周围血管扩张所所致)、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿潴留、皮肤血管扩张等;达10mmol\\\/L时,随意肌麻痹,呼吸抑制;达15mmol\\\/L时,心搏停止(由心肌收缩性能严重抑制所致)。

急救处理 1.停药:对口服大剂量者,应及时催吐、洗胃,并大量饮水。

2.注射钙剂:应及早应用10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml加等量葡萄糖静注,以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制,必要时可重复应用或静滴,每日最高剂量可达10g,但须注意避免发生高钙血症。

3.利尿剂的应用:对肾功能正常者,用5%葡萄糖盐水1000~2000ml静滴,同时静注呋塞米20~40mg,以促进镁盐排泄,并维持体液平衡。

4.透析疗法:高镁血症最合理的疗法是腹膜或血液透析,血镁下降的程度取决于透析液的离子梯度,如用无镁透析液4~6h内即可使血镁降低。

5.对症支持治疗。

谁那么无聊把作业题目放网上了~~·~~ 我也是刚做

有关责任的作文素材

责任【事例】 1. 20 世纪初的一位美国意大利移民曾为人类精神历史写下灿烂光辉的一笔.他叫弗兰克, 经过艰苦的积蓄开办了一家小银行.但一次银行抢劫导致了他不平凡的经历.他破了产,储 户失支了存款. 当他拖着妻子和四个儿女从头开始的时候, 他决定偿还那笔天文数字般的存 款.所有的人都劝他:你为什么要这样做呢?这件事你是没有责任的.但他回答:是 的,在法律上也许我没有,但在道义,我有责任,我应该还钱. 2. 五岁的汉克和爸爸妈妈哥哥一起到森林干活,突然间下起雨来,可是他们只带了一件雨 披. 爸爸将雨披给了妈妈,妈妈给了哥哥,哥哥又给了汉克. 汉克问道:为什么爸爸给 了妈妈,妈妈给了哥哥,哥哥又给了我呢? 爸爸回答道:因为爸爸比妈妈强大,妈妈 比哥哥强大,哥哥又比你强大呀.我们都会保护比较弱小的人. 汉克左右看了看,跑过 去将雨披撑开来挡在了一朵风雨中飘摇的娇弱的小花上面. 这个故事告诉我们,真正的强 者不一定是多有力或者多有钱的人, 而是他对别人多有帮助. 责任可以让我们将事做完整, 爱可以让我们将事情做好 3.1920 年,有个 11 岁的美国男孩踢足球时,不小心打碎了邻居家的玻璃.邻居向他索赔 13 美元.在当时,13 美元是笔不小的数目,足可以买 125 只生蛋的母鸡!闯了大祸的男 孩向父亲承认了错误,父亲让他对自己的过失负责.男孩为难地说:我哪有那么多钱赔人 家?父亲拿出 13 美元说:这钱可以借给你,但一年后你要还我.从此,男孩开始了 艰苦的打工生活.经过半年的努力,终于挣够了 13 美元这一天文数字,还给了父亲. 这个男孩就是日后的美国总统里根.他在回忆这件事时说,通过自己的努力来承担过失,使 我懂得了什么是责任. 【名言】 尽管责任有时使人厌烦,但不履行责任,只能是懦夫,不折不扣的废物. ——刘易斯【美】 每个人都被生命询问,而他只有用自己的生命才能回答此问题;只有以负责来答复生命. 因此,能够负责是人类存在最重要的本质. ——维克多费兰克【英】 每一个人都应该有这样的信心: 人所能负的责任, 我必能负; 人所不能负的责任, 我亦能负. 如此,你才能磨炼自己,求得更高的知识而进入更高的境界. ——林肯【美】 人生须知负责任的苦处,才能知道尽责任的乐趣. ——梁启超【中国】 一个人若是没有热情,他将一事无成,而热情点正是责任心. ——列夫托尔斯泰【俄】 要使一个人显示他的本质,叫他承担一种责任是最有效的办法. ——毛姆 一个人若是没有热情,他将一事无成,而热情的基点正是责任心.——托尔斯泰【俄】 这个社会尊重那些为它尽到责任的人.——梁启超【中国】 责任就是对自己要求去做的事情有一种爱.——歌德【德】 责任感与机遇成正比.——威尔逊 责任到此止步(The buck stops here).——杜鲁门【美】

左氧氟沙星输的多了有什么副作用

注射的是什么

  乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 :不良反应——用药期间可出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状;失眠、头晕、头痛等神经系统症状;皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、瘙痒或静脉炎等症状。

亦可出现一过性肝功能异常。

如血转氨酶增高、血清总胆红质增加等。

偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后出现血管刺激症状等,一般多能耐受,疗程结束后多可消失。

  喹诺酮类药物过量时,可出现以下症状:恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵妄、小脑共济失调、颅内压升高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿症状)、代谢性酸中毒、血糖增高、GOT\\\/GPT\\\/AL-P增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨\\\/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。

  急救措施及解毒药(1)输液(加保肝药物):代谢性酸中毒给予碳酸氢钠注射液,尿碱化给予碳酸氢钠注射液,以增加本品由肾脏的排泄。

(2)强制利尿:给予呋喃苯氨酸注射液;(3)对症疗法:抽搐时应反复投以安定静脉注射液;(4)重症:可考虑进行血液透析。

  盐酸左氧氟沙星注射液:不良反应——用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状以及皮疹、瘙痒等。

亦可出现一过性肝功能异常,如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。

上述不良反应发生率在0.1~5%之间。

偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常等。

一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。

  左氧氟沙星  具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。

对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

  不良反应  1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。

光敏反应较少见。

4.偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

(3)静脉炎。

(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。

(5)关节疼痛。

5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

  别太担心。

粉碎塑料对人体有什么害处

粉尘体影响很大的,危害严重。

生产过程生的悬浮在空的微小团体颗粒称为粉尘,分与有机粉尘两大类。

前者如采矿时的凿岩、爆破,粉碎岩石时的轧石、碾磨以及翻砂时的拌料、清砂等生产过程中所产生的粉尘;后者如棉纺厂的清棉、梳棉,谷物和枯草的搬运加工以及皮毛加工时产生的粉尘。

不同种类的粉尘,作用于人体的不同部位,对人的危害也不一样。

当皮肤沾满了粉尘时,可引起皮炎,尤其夏季多汗,粉尘容易阻塞毛孔,可引起毛囊炎;碱性粉尘如水泥,在冬季可引起皮肤干燥、皱裂。

当吸入粉尘时,健康人有防御功能,可将吸入粉尘的90%以上排出体外,例如鼻毛和呼吸道内壁均可阻挡和粘住吸入的粉尘,使其随鼻涕和痰液排出。

如果生产过程中没有任何防尘措施,则长期大量吸入粉尘可刺激上呼吸道粘膜,从而引起鼻炎、咽炎、喉炎和支气管炎等。

有些人吸入谷物粉尘可引起支气管哮喘。

吸入棉尘,可使部分人在休假后第一天上班时,产生胸部紧束、胸闷的感觉。

在粉尘进入肺内后,可引起肺部病变。

例如霉变的枯草粉尘,有时可引起外源性变应性肺泡炎(过敏性肺炎)。

一般常称为农民肺。

它的急性发作症状为吸入上述粉尘后约四至八小时产生气急、胸闷伴有畏寒、发热,类似感冒的表现。

反复发作可损害肺的呼吸功能,影响劳动能力。

在长期大量吸入某些无机粉尘后,可引起尘肺。

例如:吸入石棉尘可引起石棉肺;吸入各种混合性粉尘(如开采煤矿时除煤尘外,还有石英岩层)可引起混合性尘肺。

尘肺的发生发展与所吸入粉尘的化学成分、颗粒大小(直径夜5微米以下者危害最大)、空气中粉尘浓度、接触时间长短、劳动强度、健康状况等都有密切关系。

长期大量吸入含二氧化硅百分比高的粉尘可引起矽肺。

矽肺是尘肺中最严重的一种。

它在肺部形成象疤痕一样的纤维化病变。

正常的肺组织象海绵一样富有弹性,而有纤维化病变时失去弹性。

这时气体交换不良,造成人体组织缺氧。

严重的矽肺可使肺组织广泛破坏,进一步影响气体交换和并发肺源性心脏病。

矽肺常并发肺结核病,从而加剧了病情的恶化。

矽肺早期往往没有明显症状。

随病情进展,渐感胸闷,劳动后感气急,经常咳嗽、咯痰。

在体格检查时,一般较难发现异常。

严重时出现肺气肿和右心衰竭的征象。

但有上述症状者,不一定就是患了矽肺。

必须看患者的工种和接触矽尘的时间以及临床表现,并综合肺部X线摄片的结果,才可断定是不是矽肺。

根据X线片上的表现,矽肺分为一期、二期和三期。

患了矽肺不必悲观。

尤其在早期,虽应调离接触矽尘的作业岗位,但仍可参加力所能及的工作。

更重要的是患者应在医生指导下积极参加体育活动,如打太极拳和做呼吸体操,对改善呼吸功能、增进气体交换有很大好处。

防止吸入粉尘是最有效的预防方法。

为防止粉尘飞扬,如石粉、玻璃拌料等行业提倡湿式作业,滑石粉和谷物加工等行业采用密闭除尘等防尘措施。

此外,工艺改革也是有效的方法,如铸造业中改用不含二氧化矽的型砂,使粉尘的危害明显减轻。

农村中应防止枯草和其他植物霉变。

同时,还应重视个人防护,可戴轻而透气性好、滤尘率高的软性泡沫塑料口罩,或戴送风式橡皮口罩。

若粉尘浓度很高(如喷沙作业),则应戴送风式头盔。

做好职业医疗服务工作也是预防粉尘危害的重要环节。

接触矽尘的工人在参加工作前以及参加工作后需定期接受体格检查。

检查内容主要为X线胸片。

卫生人员应定期测定工作场所空气中的粉尘浓度。

对有机粉尘引起的病患也应及时做好防治工作,预防反复发作。

生产性粉尘和矽肺 生产性粉尘是指在工农业生产中形成的,并能够长时间浮游在空气中的固体微粒,长期吸入主要引起肺部病变。

一、分类 根据生产性粉尘的性质,可分以下三类 (一)无机性粉尘(inorganic dust) 根据来源不同,可分: 1.金属性粉尘 例如铝、铁、锡、铅、锰等金属及化合物粉尘。

2.非金属的矿物粉尘 例如石英、石棉、滑石、煤等。

3.人工无机粉尘 例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。

(二)有机性粉尘(organic dust) 1.植物性粉尘 例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。

2.动物性粉尘 例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。

(三)合成材料粉尘(synthetic material dust) 主要见于塑料加工过程中。

塑料的基本成分除高分子聚合物外,还含有填料、增塑剂、稳定剂、色素及其他添加剂。

二、接触机会 在各种不同生产声所,可以接触到不同性质的粉尘。

如在采矿、开山采石、建筑施工、铸造、耐火材料及陶瓷等行业,主要接触的粉尘是石英的混合粉尘;石棉开采、加工制造石棉制品时接触的是石棉或含石棉的混合粉尘;焊接、金属加工、冶炼时接触金属及其化合物粉尘、农业、粮食加工、制糖工业、动物管理及纺织工业等,接触植物或动物性有机粉尘为主。

三、粉尘的危害 根据不同特性,粉尘可对机体引起各种损害。

如可溶性有毒粉尘进入呼吸道后,能很快被吸收入血流,引起中毒;放射性粉尘,则可造成放射性损伤;某些硬质粉尘可损伤角膜及结膜,引起角膜混浊和结膜炎等;粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时,可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂等;粉尘进入外耳道混在皮脂中,可形成耳垢等。

粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害,包括上呼吸道炎症、肺炎(如锰尘)、肺肉芽肿(如铍尘)、肺癌(如石棉尘、砷尘)、尘肺(如二氧化硅等尘)以及其他职业性肺部疾病等。

尘肺是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的肺弥漫性间质纤维性改变为主的疾病。

它是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病。

根据粉尘性质不同,尘肺的病理学特点也轻重不一。

如(1)石英、石棉所引起的间质反应以胶原纤维化为主,胶原纤维化往往成层排列成结节状,肺部结构永久性破坏,肺功能逐渐受影响,一旦发生,即使停止接触粉尘,肺部病变仍继续进展。

(2)锡、铁、锑等粉尘,主要沉积于肺组织中,呈现异物反应,以网状纤维增生的间质纤维化为主,在X线胸片上可以看到满肺野结节状阴影,主要是这些金属的沉着,这类病变不损伤肺泡结构,因此肺功能一般不受影响,脱离粉尘作业,病变可以不再继续发展,甚至肺部阴影逐渐消退。

为了更好地保护工人健康,在我国1988年公布实施的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中,规定了十二种尘肺名单,即矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺及铸工尘肺。

及尘肺中以矽肺(silicosis)为最严重,其次为石棉肺(asbestosis)。

根据全国尘肺流行病学调查资料表明,到1986年底,全国接触粉尘工人760余万人,其中累积尘肺病例有39万余人。

在十二种尘中,其病变轻重程度主要与生产性粉尘中所含二氧化硅量有关,以矽肺最严重,石棉肺次之,后者由含结合型二氧化硅(硅酸盐)粉尘引起。

其他尘肺病理改变和临床表现均较轻。

其他职业性肺部疾病有吸入棉、亚麻或大麻尘引起的棉尘病,它是休息后第一天上班末出现胸闷、气急和(或)咳嗽症状,可有急性肺通气功能改变,吸烟又吸入棉尘可引起非特异性慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD);职业性变态反应肺泡炎是由于吸入带有霉菌孢子的植物性粉尘、如草料尘、粮谷尘、蔗渣尘等引起,患者常在接触粉尘4~8小时后出现畏寒、发热、气促、干咳,第二天后自行消失,急性症状反复发作可以发展为慢性,并产生不可逆的肺组织纤维增生和COPD;职业性哮喘可在吸入很多种粉尘(例如铬酸盐、硫酸镍、氯铂酸铵等)后发生。

这些均已纳入职业病范围。

在职业活动、特别是生产过程中,因长期吸入有害粉尘,引起以肺广泛纤维化为主要病变的疾病,统称尘肺(pneumoconiosis)。

尘肺是我国一种法定职业病。

属职业性尘肺的病种较多,按粉尘的化学性质可将其分为无机尘肺和有机尘肺两大类。

无机尘肺中常见的有矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。

有机尘肺是因吸入各种有机尘埃,最常见的是由霉菌的代谢产物或动物性蛋白质引起的尘肺,如农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、麦芽肺和饲禽者肺等。

尘肺对健康危害极大,关键在于预防。

改革不合理的生产过程,建立粉尘监测制度,切实落实综合防尘措施。

不接触粉尘或减少吸入粉尘的机会,对于粉尘作业工人定期体检,做到早期检查、早期诊断,对已确诊为尘肺患者及早调离粉尘作业,并进行必要的治疗,完全可以控制和减少尘肺的发病率。

毒性最强的16种化合物中毒特征

1.丙酮氰醇〔(CH3)2COHCN」为无色液体。

相对分子质量85.11,沸点82℃。

易溶于水、酒精、乙醚等。

在碱性溶液中或受热时很快分解成丙酮和氰化氢。

丙酮氰醇可因皮肤沾染、误食及呼吸道吸入蒸气而急性中毒。

症状的轻重与机体吸收的量有关。

初起症状为头痛、心悸、无力,头昏、胸闷、恶心、呕吐和死亡。

2.丙烯腈,CH2=CHCN,是一种无色易燃易挥发的液体,具有特殊的杏仁气味。

微溶于水,其低浓度水溶液很不稳定,易溶于一般溶剂。

水解时生成丙烯酸,还原时生成丙腈。

易聚合,也能与醋酸乙烯、氯乙烯等单体共聚。

工业上丙烯腈主要用于:腈纶纤维、丁腈橡胶、及丙烯酸酯、的制造等。

丙烯腈属于高毒类,进入人体后可引起急性中毒和慢性中毒。

丙烯腈所致急性中毒的临床症状:轻度中毒时表现为乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐等,并伴有粘膜刺激症状;严重中毒时除上述症状外,可有胸闷、心悸、烦躁不安、呼吸困难、紫绀、抽搐、昏迷,如不及时抢救可发生呼吸停止。

丙烯腈对人体的慢性毒性目前尚无定论,一般表现为神经衰弱综合证,如头晕、头痛、乏力、失眠、多梦,易怒等。

此外,丙烯腈可致,表现为红斑、疱疹及脱屑,愈后可有色素沉着。

3.经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒。

有急性、慢性之分。

急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。

长期接角低浓度的苯可引起慢性苯中毒,出现造血障碍,早期常见血白细胞数减低,进而出现血小板数减少和贫血,患者可有鼻出血、、皮下出血、月经过多等临床表现。

急性中主要采取急救和对症治疗。

慢性苯中可采用刺激骨髓细胞造血的各种药物,必要时可输血;慢性苯中毒的患者,一旦确诊应尽早脱离苯作业,以治疗恢复以后,短期内不应再接触苯以及有关化合物。

预防苯中毒的措施:用无毒或低毒的物质代替苯,油漆和喷漆使用无苯稀料,使用苯的生产场所要加强密闭通风,合理使用,沾染有苯的口罩和工作服要经常清洗,不用手直接接触苯,以防通过皮肤进入体内,以及对指甲和皮肤产生脱脂和腐蚀作用。

常接触苯的人要定期进行体格检查,患有、精神病、和肝肾损害者不宜从事接触苯的工作。

在空气中苯蒸汽的容许量各国都有不同的规定,从每立方米几毫克到几百毫克不等。

4.四乙基铅(tetraethyl lead)为略带水果香甜味的无色透明油状液体,约含铅64%。

常温下极易挥发,即使0℃时也可产生大量蒸气,其比重较空气稍大。

遇光可分解产生三乙基铅。

有高度脂溶性,不溶于水,易溶于有机溶剂。

急性四乙基铅中毒是以神经精神症状为主要临床表现的全身性疾病,重者可昏迷致死。

多见于意外事故。

5.镉中毒的临床 镉及其化合物均有一定的毒性。

吸入氧化镉的烟雾可产生急性中毒。

中毒早期表现咽痛、咳嗽、胸闷、气短、头晕、恶心、全身酸痛、无力、发热等症状,严重者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎,有明显的呼吸困难、胸痛、咯大量泡沫血色痰,可因而死亡。

用镀镉的器皿调制或存放或饮料,饮食中可以含镉,误食后也可引起急性镉中毒。

潜伏期短,通常经10~20分钟后,即可发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

严重者伴有眩晕、大汗、虚脱、上肢感觉迟钝、甚至出现抽搐、休克。

一般需经3~5天才可恢复。

长期吸入镉可产生慢性中毒,引起肾脏损害,主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质,肾小球的滤过功能虽多属正常,但肾小管的回收功能却减退,并且尿镉的排出增加。

6.氰化物初期中毒症候为头晕、头痛、呼吸速率加快、后期为发绀(由於缺氧而血液呈暗紫色)和昏迷现象;中毒的病患呼吸之间有些人可闻到氰化物特有的杏仁味道。

暴露在高剂量下,在很短时间下可伤害脑及心脏,造成昏迷及死亡;如低剂量长期暴露,可能导致呼吸困难、心口痛(heart pain)、呕吐、血液变化(血红素上升、淋巴球数目上升),头痛和甲状腺肿大。

如果食入高量氰化物可能有喘不过气(deep breathing),呼吸短促、昏厥、失去意识或死亡。

皮肤接触后会有溃烂、皮肤刺激及红斑;眼睛接触后会有刺激、烧伤、视力模糊,过量或延时性接触会造成眼睛永久性伤害。

7.DDT健康危害:轻度中毒可出现头痛、头晕、无力、出汗、失眠、恶心、呕吐,偶有手及手指肌肉抽动震颤等症状。

重度中毒常伴发高烧、多汗、呕吐、腹泻;神经系统兴奋,上、下肢和面部肌肉呈强直性抽搐,并有癫痫样抽搐、惊厥发作;出现呼吸障碍、呼吸困难、紫绀、有时有肺水肿,甚至呼吸衰竭;对肝肾脏器损害,使肝肿大,肝功能改变;少尿、无尿、尿中有蛋白、红细胞等;对皮肤刺激可发生红肿、灼烧感、瘙痒,还可有皮炎发生,如溅入眼内,可使眼暂性失明。

DDT一般毒性与六六六相同,属神经及实质脏器毒物,对人和大多数其它生物体具有中等强度的急性毒性。

它能经皮肤吸收,是接触中毒的典型代表,由于其在常压时即使在12℃以下,也有一定的蒸发,所以吸入DDT蒸气亦能引起中毒。

对人不论是故意的或是过失造成大量服用时,即能引起中毒。

8.(ePoxychloroproPane) ,又名丫氧化氯丙烯。

为无色不稳定液体,有氯仿样刺激气味。

主要用于制造环氧树脂。

对呼吸道和眼及皮肤有强烈的刺激作用。

急性中毒表现为明显的神经毒性和拟放射线效应。

动物死亡时间多在急性中毒后24 小时内,死亡原因由于中枢神经系统抑制,特别是呼吸中枢。

其神经毒作用与损伤神经纤维轴突微管内线粒体有关。

反复涂皮,可引起动物皮肤广泛坏死。

液体对眼有显著刺激,蒸气对眼也有显著刺激性。

急性中毒可能因生产中泄漏或管道破裂引起。

9.联氨中毒不常见。

临床医师初遇联氨中毒患者,对联氨的化学成分及联氨中毒所能引发的临床表现并不熟悉。

该患者入院后2h我们通过北京毒物研究所了解到国内尚未有此类中毒治疗病例,可试用大剂量B63000m/d治疗,机制与异烟肼中毒治抗相似。

联氨又称水合肼,为化学试剂,其分子式为N2H4,溶于水,呈弱碱性,剧毒,少量(具体不详)中毒后可对机体产生肝脏、心脏及神经系统损害,并可遗留周围神经系统损害,除早期大量清水彻底洗胃外,可试用大剂量维生素B6治疗。

本例口服联氨中毒特点: ①吞服浓度为40%,纯度低。

②毒性降低,服后即呕吐,吐出大量乳白色联氨液,使胃肠道吸收量相对减少。

③服毒后大量饮水,使入胃肠道联氨浓度稀释。

大剂量口服联氨中毒据查国内未有类似报道,本例主要表现在: ①神经系统损害,出现先烦躁后抑制的意识障碍,经积极排毒及两次血液透析才渐恢复神志,且出现末梢神经感觉异常,肌电图显示:感觉传导速度减慢,运动单位减少,应用营养神经药物后症状减轻,遗留周围神经损害。

②经透析、排毒、保肝、营养心肌、大剂量维生素B6拮抗治疗,肝功能在10d左右、心功能在14d左右恢复正常。

③肾脏损害该病例表现不明显,可能与毒物清除较早及治疗及时有关。

10.汞中毒(急性) 多见于短期内吸入大量汞蒸汽,引起发热、肺炎和呼吸困难、肾功能衰竭、接触性皮炎. 汞中毒(慢性) 多表现为: 1 头痛 失眠 健忘 多梦 焦虑 多汗; 2 肌肉震颤 先见于手指 眼睑 舌 渐及全身 被他人注意时更明显;手足麻木 肢体无力; 3 口腔粘膜溃疡 牙齿松动 齿龈肿胀 食欲不振 口有异味, 严重时齿龈'见一蓝黑色汞线'; 4 肾功能减退 性功能减退 夜尿增多 全身浮肿; 5 引起高血压 冠心病 脑血栓 不孕症 贫血 慢性支气管炎等; 6 影响青少年儿童的生长发育, 常见厌食 免疫力低下 反复呼吸道感染 贫血等.

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