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控制结核病读后感

时间:2017-03-04 22:11

引起肺结核的病毒是什么

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。

排菌者为其重要的传染源。

人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。

怎么检查是否有肺结核

去医院照x光,或者看平时症状,一、症状典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。

但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。

亦有以空然咯血才被确诊,追溯其病史可有轻微的全身症状。

少数患者因突然起病及突出的毒性症状与呼吸道症状,而经X线检查确认为急性粟粒型肺结核或干酪样肺炎。

老年肺结核患者,易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

偶见未被发现的重症肺结核,因继发感染而有高热,甚至已发展至败血症或呼吸衰竭才去就医。

鉴于肺结核的临床表现常呈多样化,在结核病疫情已基本得到控制、发病率低的地区,医务人员在日常诊疗工作中尤应认识其不典型表现。

(一)全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。

若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。

妇女可有月经失调或闭经。

(二)呼吸系统症状通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。

约1\\\/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。

咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。

有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。

大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。

此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。

病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。

慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。

若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。

二、体征早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。

若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。

因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿啰音,对诊断有参考意义。

肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。

结核菌感染与肺结核的发生、发展肺结核分原发性与继续性两大类。

所谓原发性肺结核,是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见小儿。

此时,人体反应性较低,病灶局部反应亦轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。

继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。

此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。

潜伏在肺内细菌活跃,病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不播及淋巴结,亦很少引起血行播散。

但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。

显然与原发性肺结核有所不同,可认为是发生在人体内的Koch现象。

从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,以及由此而形成的常见临床类型叙述如下。

必须指出,大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化,尤其在合理使用抗结核化疗药物后更容易愈合,临床痊愈。

仅少数患者因抵抗力过低或治疗不当,病变进展恶化。

1、原发型肺结核当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性闰灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。

肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征(图2)。

原发型肺结核多发生于儿童,亦可见于边远山区、农村初次进入城市的成人。

多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。

X线可见肺部原发灶、淋巴管及肺部淋巴结肿大。

大多数病灶可自行吸收或钙化。

若肺内原发病灶靠近胸膜,当人体处于过敏状态时可引起胸膜炎。

肺部原发病灶通常吸收较快,一般不留痕迹或仅成为细小钙化灶,肺门淋巴结炎偶可经久不愈,且蔓延至邻近的纵隔淋巴结。

肿大的肺门淋巴结若压迫支气管,可导致肺不张、远端肺部炎症或继发性支气管扩张。

肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。

肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征。

原发型结核的肺部原发灶,尤其是肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血循环,进而播散至身体各脏器,但常因人体抵抗力强,而使病灶局限于肺尖(或肺上部)、骨、脑、肝、泌尿生殖器官等处,逐渐愈合,但其内的结核菌可长期存活,成为复发的可能(形成继发结核灶)。

2、血行播散型肺结核本型是各型肺结核中较严重者。

多由原发型肺结核发展而来,但在成人大多由肺外结核病灶(如泌尿生殖器官的干酪样病灶)破溃至血管所引起。

急性粟粒型肺结核是急性全身血行播散型结核病的一部分,起病急,有全身毒血症状,常伴有结核性脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等(图3)。

病初胸片可能无明显粟粒状影,或仅有弥漫性网状改变易误诊为伤寒、败血症等其他发热性疾病。

双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等。

若人体抵抗力较强,少量结核菌分批经血循环进入肺部,其血行播散灶常大小不均匀、新旧不等,在双肺上中部呈对称性分布,称为亚急性或慢性血播散型肺结核。

其病情发展缓慢,通常无显著中毒症状,患者可无自觉症状,偶于X线检查时才被发现。

此时病灶多较稳定或已硬结愈合。

3、浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型,其症状、体征及X线表现可因病变的性质、范围、发展阶段的不同而有很大差异。

原发感染经血行播散(隐性菌血症)而潜伏在肺内的结核菌多数逐渐死亡,仅当人体免疫力降低时,潜伏在病灶内的结核菌始有机会繁殖,形成以渗出与细胞浸润为主、伴有程度不同的干酪样病灶,称为浸润型肺结核(内原性感染)(图4)。

原发病灶亦可能直接进展成浸润型肺结核。

原发感染经血行播散(隐性菌血症)而潜伏在肺内的结核菌多数逐渐死亡,仅当人体免疫力降低时,潜伏在病灶内的结核菌始有机会繁殖,形成以渗出与细胞浸润为主、伴有程度不同的干酪样病灶。

此外,与排菌肺结核患者密切接触,反复经呼吸道感染,亦可因再感染而发生浸润型肺结核(外源性感染),但较少见,亦不致发生菌血症。

浸润型肺结核多为成年患者,起病缓慢,早期及病灶较小者,往往无明显症状及体征。

常由健康检查或因其他原因作胸部X线检查而发现。

临床症状视其病灶范围及人体反应性而定。

病灶部位我在锁骨上下,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

当人体处于过敏状态,且有大量结核菌进入肺部时,病灶干酪样坏死、液化,进而形成空洞及病灶的支气管播散。

浸润型肺结核伴大片干酪样坏死灶时,常呈急性进展,出现严重毒性症状,临床上称为干酪样(或结核性)肺炎。

干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶,称ldquo;结核球rdquo;。

当病变处于炎症渗出、细胞浸润,甚至干酪样坏死阶段,经恰当的抗结核化学治疗,炎症吸收消散,遗留细小的干酪样病灶经纤维包围,逐渐失水干燥,甚至钙化,成为残留的结节状病灶,称纤维硬结病灶或临床痊愈。

有效的化学治疗能使空洞逐渐缩小、闭合,或空洞的组织缺损虽仍存在,而其中的结核菌已接受全部消灭,称ldquo;空洞开放愈合rdquo;。

4、慢性纤维空洞型肺结核肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。

病灶常有反复支气管播散,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。

病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源。

X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞(图5),多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。

因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎、支气管扩张、继发感染或慢性肺源性心脏病。

肺组织广泛破坏,纤维组织增生,进一步导致肺叶或全肺收缩(ldquo;毁损肺rdquo;)。

此类改变均可视为继发性肺结核的后遗表现。

示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。

因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

5、干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎)多见于身体虚弱感染结核菌量大者,多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致,或由浸润性肺结核迅速恶化而来。

右上叶较多,初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞,病人中毒症状大都严重,迅速衰竭,右上叶可有实变体征。

血象白细胞计数及中性粒细胞常增多,血沉增快。

起病2~3周后痰结核菌可阳性。

X线胸片:可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影,在十数日或数周内迅速溶解,形成蚕蚀空洞,可有支气管播散影。

6、结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。

临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

起病可急可缓,多较急骤。

全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。

局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。

干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。

渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。

右侧胸腔积液时肝浊音界消失。

如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。

7、其他肺外结核其他肺外结核按部位及脏器命名,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。

综上所述,肺结核的临床演变是人体与结核菌互相较量结局的反映。

当人体抵抗力较强并进行正规治疗,病变可消散吸收,或硬结钙化而趋向病倒;反之,若人体抵抗力低而又未能得到合理治疗,病变可干酪样坏死、液化、形成空洞而恶化发展。

如病情反复,恶化及修复交替发生,新旧病灶可同时存在,并进一步合并肺气肿及肺源性心脏病。

1.有肺结核密切接触史,或容易诱发或并发肺结核的病史,过去曾患过结核性胸膜炎、颈淋巴结核或肛瘘者。

2.具有肺结核的早期症状、如咳嗽、痰内带血、长期低热、消瘦、食欲缺乏、乏力、盗汗等。

3.在锁骨上、下或肩胛区的固定部位听到湿性啰音,尤其在咳嗽末紧接着吸气听到者,对肺结核的早期诊断有意义。

4.痰中发现结核杆菌,血沉加快,PCR法查分枝杆菌阳性等。

5.影像学检查病灶呈边缘模糊不规则云雾状阴影或有空洞、新的扩散病灶,对活动进展期的肺结核诊断有帮助。

三、诊断标准痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据,亦是考核疗效、随访病情的重要指标。

肺结核病患者痰液可呈间歇排菌,故应连续多次查痰。

X线检查是诊断肺结核的必要手段,对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。

病史1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。

2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。

粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。

3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。

体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。

病变范围较大,患侧呼吸运动减低。

叩诊呈浊音。

辅助检查1. 活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。

一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。

如果屡次仍阴性,应做培养法。

2. 活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。

急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。

3. 结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

4. 胸部X线检查。

用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

5. CT。

选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。

此外还要注意肺结核与肺癌的诊断,肺结核因为结核杆菌引起的慢性肺部感染而引发的,而肺癌是由于肺部细胞受到外界的刺激癌变,而引发造成的。

四、分类1原发性肺结核:本病初期,多无明显症状。

或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。

儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

2.血行播散性肺结核:急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。

慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。

3.继发性肺结核:发病初期一般可无明显症状。

病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。

但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。

如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。

患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。

胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。

体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。

患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的ldquo;匣子音rdquo;。

局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。

肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。

有的病人可出现杵状指我查了下,你看看嘛,亲,如果不错,采纳哦

春季常见传染病防控读后感300字左右

春季天气多变,气候干燥尤其在北方换季比较明显,加之过年期间孩子在饮食和起居活动缺乏节制,活动减少免疫力低下,尤其孩子的抵抗力比较差,更加之到校之后学生同伴多都属于易感人群,所以家长要更加注意孩子的传染病及健康。

通过学习陕师大实验小学《春季传染病预防知识》后,总结出以下几点心得体会。

  一、了解春季传染病知识是预防传染病的前提  春季易发流行性感冒麻疹,水痘、风疹、流行性腮腺炎、手足口病、人感染高致病性禽流感,结核病。

家长需要从医学书籍及网络初步了解以上病症的详细知识做到能发现、能认识。

  二、懂得春季传染病预防方法是解决问题的重点  首先要多运动、合理饮食、按时休息,提高自身免疫力。

第二、多通风呼吸新鲜空气,多晒太阳,保证室内干净整洁。

第三、要补充营养,让自己的身体更强壮。

第四、少吃生冷辛辣食物,不喝冰冷碳酸饮料,尽量减少去人群集中的公共场所,避免去不卫生的场所就餐。

第五、要加强个人卫生、个人防护,要勤洗手,勤漱口,不要用脏手触摸脸、眼、口等部位。

勤洗澡、勤剪指甲。

避免感冒引发合并症状。

  三、正确的意识是预防传染病的难点  1.不要认为传染病是小病,而不重视导致贻误就诊使病情加重造成更大的麻烦。

  2.发现症状后,缺乏正确和科学的认识,自行在家用药,贻误病情。

  3.杜绝个别家长拍耽误孩子学习,有意瞒报病情,让孩子带病上学,造成交叉感染,给其他同学和学校带来严重后果。

  4.严格认真按照学校和老师要求,积极配合做好春季传染病预防工作,保证学校正常秩序,给孩子创造一个良好的学习环境,才能取得更加优异的学习成绩。

  预防春季传染病是每个人的义务和责任,需要我们每个家长都行动起来。

使我们实验小学有一个健康舒适的学习环境,让孩子快乐健康地成长。

得过肺结核的来。

肺结核 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有高度传染性的慢性消耗性疾病。

它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。

此病的前期症状较不明显,而且初期类似流行性感冒。

通常由咳嗽开始,并且痰里带血丝。

情况继续恶化时,患者出现低烧、严重盗汗、慢性疲劳、体重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。

更严重的患者,将产生喉结核,使病人无法说话。

肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外,健康人吸人后而被感染。

不注意卫生、与患者亲密接触、免疫功能不全(源自慢性病,例如爱滋病)、饮食不均衡、久坐的生活方式(缺乏运动),均增加患结核病的几率。

现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在机体抵抗力低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。

肺结核是一种顽固的慢性疾病,—旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底 治疗,最终导致复发、恶化、产生耐药,形成难治性肺结核。

家庭治疗措施 ●采取家庭隔离措施 肺结核病人在家中要实行隔离。

肺结核病人是散布结核病的根源。

所以要把病人安置在一定环境中,病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。

病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。

结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家人及其他人的传染机会。

●让病人独居一室 最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。

如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。

●衣被经常曝曰消毒 病人的衣被要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。

可将艾草卷点燃熏或将米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1—2小时。

●生活用具的消毒方法 病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。

最简便的消毒方法就是煮沸,也可在阳光下晒或用紫外线灯消毒,酒精、来苏儿、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、84消毒液等均能将结核杆菌杀死。

●选择有益于结榱瘸康复的环境条件 肺结核是一种较难治愈的疾病,适当的休息疗养非常重要,有条件的话,可以选择一个阳光充沛、空气新鲜、气候干燥的地方疗养。

比如冬季可选择南方的海滨城市,夏季则到北方或山区。

同时要避免情绪紧张、焦虑。

营养与饮食疗法 ●多吃有益的食晶 饮食至少应包括50%的生菜。

每天吃2个受精过的鸡蛋。

也可以吃酸乳、鱼、家禽、生乳酪、生核果、种子、蒜头。

●多吃果蔬汁 每天喝风梨汁、鲜萝卜汁、绿色饮料。

开菲奶及新鲜不加糖的酸乳应该每天喝一瓶。

●采用营养丰富的饮食 肺结核是一种慢性消耗性疾病,病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。

●防止食物过敏 据报道,结核病人特别是服用异烟肼、利福平等抗结核药物时,常会引起食物中毒或食物过敏,常见的有: 茄子:结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。

随机抽样研究发现,吃茄子一组病人全部在40分钟至60分钟出现不同程度的过敏反应。

如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。

发生此种情况,轻者可服抗过敏药物治疗,并不再吃茄子及其他同类食物,严重者应请医生抢救治疗。

牛奶:口服利福平同时进食牛奶,一小时后药物吸收甚少。

而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。

故服用利福平与利神速定期间,切勿同时进食牛奶等饮料,以防降低药物的吸收。

服用异烟肼不宜食用乳糖及含糖的食品,因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

某些鱼类:能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。

无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹英鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。

不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。

淡水鱼如鲤鱼等。

在用异烟肼治疗结核病过程中,食用这些鱼类易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。

国内外均有引起死亡的报道。

原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。

上述鱼类组织胺含量又很高,因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化,造成组织胺大量蓄积,引起上述症状。

不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类,停药2周后,也要禁食这些鱼。

食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧,或加一些醋,可降低组织胺含量。

发生中毒反应,应迅速送往医院抢救。

●补充营养素 ① 辅酶Q10 用量70毫克。

携带氧气至组织,以帮助复原。

②蒜头精胶囊 用餐时,服用2粒。

蒜头是一天然抗生素。

促进免疫功能及控制感染。

③ L—半胱胺酸及L—甲硫胺酸 用量500毫克,每天2次。

去除毒素,保护肺及肝。

④蛋白质(各种单—氨基酸) 用于修补组织。

氨基酸较易被吸收。

⑤硒 每天200微克。

抵抗自由基,促进免疫系统健康。

⑥ 维生素A乳剂或胶囊、维生素c 维生素A乳剂用量200000IU,胶囊25000IU;维生素C 2000毫克。

强化免疫反应,帮助肺部组织复原的重要物质。

⑦ 维生素B群加啤酒酵母及泛酸(B5)和维生素B 用量参照产品标示。

它们是制造红血球及抗体所需之物,并帮助氧的利用。

⑧维生素D胶囊 起初每天1000IU。

渐减至每天用400IU。

钙及磷的利用所必需的。

结核病患者每天都需要阳光和维生素D,帮助治疗。

⑨维生素E胶囊 起初每天400IU,渐增至1600IU。

强力的自由墓清除者,保护肺组织,并提供细胞氧气。

注意:如果有高血压,每天用200IU,渐增至1600IU。

●天然药草 用菊花植物及保哥果制成茶,每天喝3杯,有一定疗效。

●保健药蹭 ①沙百鸭汤 北沙参50克,百合30克,肥鸭肉200克,葱、姜、精盐各适量。

将沙参、百合切片;鸭肉切小块,放入葱、姜等,加精盐,加水适量共煮汤,至鸭肉熟即可。

食鸭肉,饮汤。

每日1次或隔日1次。

功效滋阴清热,润肺止咳。

适用于阴虚火旺所致的咳嗽,痰中带血等症。

可用作肺结核阴虚证侯明显的患者平时食疗之品。

②蜜饯双仁 炒甜杏仁、炒核桃仁各250克,蜂蜜500克。

将炒甜杏仁放人锅中,加水适量,煎煮1小时,再加核桃仁,收汁,锅将干时加蜂蜜,拌匀至沸即可。

随量食用,每日2-3次。

功效补肾益肺,止咳平喘,润燥。

适用于肺肾两虚型久喘,久喘等症。

③银耳冰糖羹 银耳10克,冰糖20克。

先将银耳去蒂,拣净杂质,用冷开水浸泡至胀大变软。

将银耳、冰糖放沙锅中,加水适量,用文火炖煮90分钟,至银耳松烂、汤汁稠时即成。

当夜点食用,每晚1次。

功效滋阴润燥,化痰止咳。

适用于肺阴不足所致的干咳少痰,不易咳出,痰中带血等症。

④虫草米粥 冬虫夏虫10克,瘦猪肉50克,小米100克。

将冬虫夏草用布包好;猪肉切成细丝。

将药包与小米、猪肉同煮粥,粥熟,取出药包即可。

空腹食。

功效补虚损,益精气,润肺,补肾。

适用于肺肾阴虚,虚喘,结核痨嗽,咯血,自汗盗汗,病后久虚不复等症。

●危险讯号 对于肺结核患者,遇到下述情况,应高度警惕有肺癌并存的可能: *40岁以上男性患者,有长期吸烟史; *有刺激性咳嗽,持续性胸痛,气短、消瘦,症状与x线病变不符者且进行性加重; *合并有胸水,胸水增长迅速,甚至扩大,或在其他部位出现新病灶; *X线胸片见肿块呈圆形及团块状,直径大于24cm,肿块呈分叶状,边缘不规则呈毛刺样,伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。

只要你和医生很好合作,肺结核病是可以治愈的我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。

每个地方的治疗都大同小异。

国家现在对开放性肺结核都是免费治疗的。

只要发现早治疗早完全是有可能痊愈的满意请采纳

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