
血透室实习周记四篇文章
为期一岗前培训结束了,这一周们不论是从理论还是护理的基础操作上都进一步的提高,也具备了进入临床实习的能力,我实习的第一个科室是血液透析室。
报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。
在科室老师对我们很好,总鼓励我们,要敢做,不能什么都只是看,要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。
每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。
透析的整个流程:每次透析前都要为病人测T、P、BP(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。
每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,伴随的症状就是发热。
所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。
除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很重要的。
做A\\\/V瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行锻炼,锻炼的方法很简单就是松握拳练习。
插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常测量体温,为防止感染,要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。
饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。
在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。
感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。
护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。
一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的教导,我会继续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。
血透专科护士证
护士证就可以,出国的护士也是拿着护士证出国的血透专科护士证主要内容包括:肾脏的基本功能及基础疾病的知识、血液透析的基本原理、血液净化护士的素质、血液净化设备的基本理论、血管通路的护理、血液透析的抗凝疗法、血液透析过程中的病情观察及护理、血液透析中并发症的防治及护理、血液净化中心的专科操作技术、透析病人的饮食指导、血管通路的健康宣教及护理、血液透析病人的心理护理、血液净化中心的规章制度,职责、血液净化中心的应急预案、血液净化中心的护理常规、血液净化中心的感染控制措施等等。
血液透析科实习护士出科小结
在医院的角落里,有一座小楼,安安静静的在那儿。
有这样一群人,每天轻轻进入,又悄然离开……他们是一群看上去平平常常却又极其特殊的人,他们活着,满怀着对生命的渴望;他们恐惧着,因为死亡无时无刻不对他们虎视眈眈。
他们就是血透患者,而我们,就是与他们朝夕相处的血透室护士。
特殊的科室,特殊的病患群体,赋予了我们特殊的使命,那就是——让生命与生命更近些
岁月如梭,光阴荏苒,不知不觉我来到血透室已经八个多月了,在这八个月中,我体验过患者面对病痛的无奈,我目睹过各种悲欢离合的场景,我感受过患者信任的目光,也遭遇过“秀才遇见兵,有理讲不清”的尴尬场面……但,我无悔
作为血透室护士,最重要的就是要有一颗同情心。
人人生而平等,凭什么让他们遭受这种病痛
他们心中充满不平。
他们有的暮年已至,有的正值壮年,甚至有的正处于花样年华,但是都一视同仁,受到病魔的青睐。
经济上的压力、生理上的痛苦已是无以复加,心理上的负担更是不言而喻了,很多病人出现抑郁逆反行为。
曾几何时,多少绝望的病患将愤怒施加于我们,对我们恶语相向;多少自暴自弃的病患想过拒绝透析,放弃生命。
面对这些,我们责无旁贷地成为了他们的心灵指南针,帮助他们树立战胜疾病的信心。
渐渐地,我们成为了朋友,成为了一家人,再不单纯的是治疗关系,有时候我们还会聊聊家常,开开玩笑。
无论寒冬还是酷暑,每天我们都尽早地来到科室开门,()只是不想让那些年迈的爷爷奶奶们等得太久,只想让他们早点进入血透室这个温暖的家。
很多病人是独自来的,没有家人陪伴,当他们饿了渴了,我们就是他的家人,热心地为他们热饭倒水,并且嘘寒问暖地说一句“慢点,小心透析管路”。
当然,理解是相互的,他们也非常配合我们的工作,透析前秩序井然地排队等待着,自觉地遵守科室的规章制度,当他们看到病床的被子还没来得及叠整齐时,总是忍不住伸出手帮忙整理,看到我们每天辛苦忙碌着,有的病人出于感激,在他们透析过程中难受的时候竟然不好意思麻烦我们,自己默默忍受着。
这让我们非常担心,在透析过程中,我们无时无刻不在巡视着每一位病人,观察他们的生命体征以及穿刺处有无渗血,不断地询问他们身体状况的同时也常常跟他们愉快地交谈,向他们传输一些自我保健知识。
作为血透室护士,我们要具有比普通病房科室更为高度的责任心。
透析患者的体外循环管路里,有200多毫升的血液,以平均230ml\\\/min的速度不停地运转四个小时,并且每个管路都有很多个接头和侧孔,稍有不慎,也许仅仅是一个夹子没夹好,就会使患者丢失珍贵的血液,甚至导致更严重的后果。
我们都知道,每个肾功能不全的患者均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血,不仅患者本人,就连我们都感到万分痛惜。
另外,肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出血倾向;用量少,不但达不到防止凝血的作用,反而会让病人丢失更多血液。
每次上机结束后,我们总是一而再,再而三地检查透析机及透析管路是否存在安全隐患,透析过程中,我们丝毫不敢怠慢,时刻监护着病人的生命体征,注意着血流量、静脉压以及跨膜压的变化,还要警惕一些透析急性并发症的发生,因为很多情况的发生,几分钟就可严重到不可挽回的地步。
在血透室,有这样一句话:只要患者的血液一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下
在病人面前,我们扮演着他们的朋友、家人,但是在心里,我们永远警醒着自己,我们是医护人员,要永远牢记我们的责任和使命。
作为血透室护士,对患者所具有的同情心、责任心以及关爱是不可或缺的,而娴熟精湛的操作技术更是我们护理人员战胜疾病的保障。
(本文来自于范-文-先-生-网)在血透室,我们的操作是要与病人的血液接触,必须严格遵守无菌操作技术。
那粗长的内瘘针,那三米多长的血液管路,都是与病人血液直接相通的,还有的插管直接暴露在外界。
如果无菌技术不严格或稍有不当,就会引起很多并发症,给患者带来不必要的痛苦,甚至危及生命。
我们是护士,我们需要掌握基础护理技术,我们是血透护士,我们还要有扎实过硬的血透专科技术。
这里的病患看护,不比重症监护室半点松懈;这里无菌操作,不比手术室丝毫马虎
我骄傲,一个个绝望的患者,在这里重新扬起生命的风帆;我自豪,我们让健康再一次拥抱每一个躯体和心灵。
永远忘不掉那一天,一位高钾心脏骤停的患者在我们全力抢救下,醒来后含泪道出“谢谢你们又给了我一次生命”,这给了家人安慰,更对医护人员的工作给予了肯定
这何尝不比感谢信更温暖人心
“予人玫瑰,手留余香”、“丰碑无语,行胜于言”,我们的人格就在这点点滴滴的理解与关怀中得到升华
血液透析科实习护士出科小结
我在血液透析实习期间认真遵守院内各项规章制度,尊敬师长团结同学。
对待患者如亲人,微笑服务,多次得到患者及家属的好评。
同时努力学习基础知识及操作技能,已熟练掌握透析机的使用,肝素溶液配比,透析后一次性物品的终末处理。
同时可在带教老师指导下配合医生进行动静脉吻合造瘘的配台工作。
指导患者不可在造瘘一侧肢体进行常规输液及如何保护等。
今后我会更加努力,争取早日成为一名合格的白衣天使。
血液透析专科护士培训内容
血透专科护士培训计划培训通过各阶段培训、工作,使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作 规范、护理工作方法,充实基础护理理论与技能,熟悉血透室专科疾病特点,适应血透室专科护理工作,初步掌握专科护理知识与技能,平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。
一、第一阶段1、熟悉《护士条例》等法律法规知识;2、熟悉护理工作规章制度,重点核心制度和血透室专科制度;3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容;4、熟悉护理文书书写规范医|学教|育网整理;5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范,护患沟通技巧;6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求;7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的;8、熟悉血液透析治疗患者的病因、发病机制、临床表现、治疗原则;9、熟练掌握基础护理理论知识和操作技能。
二、第二阶段1、掌握基本专科技能——肝素溶液的配制;透析管路的安装、预冲;2、掌握基本专科理论——透析液的成分及作用;水处理系统的原理、保养、监测;透析用水的质量监测;3、掌握各类血透机的性能、操作方法;4、掌握透析患者的治疗流程、接诊和登记程序;5、掌握各种血液净化护理记录单和各类登记表的记录方法及注意事项;6、掌握基本院感知识、血透室消毒隔离制度、职业防护和职业暴露 处理流程;7、掌握血透室常用仪器和抢救器械的保养及使用;8、掌握患者透析费用的收缴、登记和确认程序。
三、第三阶段1、掌握常见透析中用药种类、作用机制及用药规范;2、掌握患者透析中输血及血制品规范;3、掌握透析患者常规化验指标及检查项目的方法、意义、标本采集 注意事项等;4、熟悉透析患者的抗凝剂的选择、使用方法、并发症等;5、熟悉血透专科护理常规,掌握透析患者健康教育的基本内容,包 括血管通路保护、饮食指导、用药指导等;6、熟悉透析中常见并发症和紧急意外事件处理预案和流程;7、熟悉血透质控专项检查的相关要求内容及标准;8、熟悉各项基本专科理论知识和操作技能(如HD、HDF、CRRT、HP的原理、适应症、禁忌症、并发症等和HD上机、下机、HDF上机、下机、动-静脉内瘘的穿刺、静脉置管的护理、无肝素透析护理等内容)
坐高电位感想
研究表明:1)高压电位作用于神经、内分泌系统有改善脑组织的营养状态,减轻或消除神经细胞因能量消耗而产生的功能紊乱,降低大脑皮质病理的兴奋性、有助于改善肾上腺皮质功能。
2 )高压电位作用于植物神经系统有助于末梢血管的正常开放促进血液循环调整血压。
3)高压电位可影响血中过氧化脂的增加和与老化有关活性酶的变化。
血脂代谢具有双向调整功能的作用。
4)高压电位可促进骨折后早期骨痂形成。
高电位治疗仪的高电位功能 使人体体表及周围大气产生离子化现象; 促进体液电解质代谢,调节体液钾、钠、磷、镁、氯、钙离子按正常值分布; 增加体液钙离子含量,增强体液PH值缓行机能; 对血管有双向调节作用,降低血压、血脂、血粘,净化血液,促进血液循环,改善微循环,使血液PH值保持弱碱性; 调解视神经疲劳,增强神经传导机能; 活化细胞,调解细胞内外钾、钠、氯离子按浓差梯度分布,增强细胞膜通透性;激活新陈代谢,加速脂肪分解; 调解交感神经、副交感神经平衡; 促进骨折愈合,减少骨钙流失; 消除疲劳、乏力、肩酸症状; 促进肠胃蠕动,增强肠胃排空机能、通便利尿; 赋予下丘脑新的活力,调节内分泌紊乱; 消除异常脑电波、脑磁的发生,改善睡眠环境,提高睡眠质量,消除头痛、头晕症状。
高电位治疗仪的负电位功能 补充人体负离子,增强人体生物电能; 修复细胞膜病理电位,使细胞保持极化状态; 兴奋副交感神经,调节植物神经紊乱,消除压力及体力劳动和脑力劳动引起的过度疲劳提高工作效率; 活化丙种球蛋白,增强机体免疫力,提高人体自然治愈力 ; 消除血管痉挛,抑制交感神经素分泌,激活血管间VICC生物闭合电路,降低血压; 消炎、镇痛、镇静、安眠,促进伤口愈合,消除皮肤过敏、瘙痒症状,使肌肤拥有光泽,富有弹性; 释放电子,消减自由基; 促使ATP合成,活化细胞及酵素机能,激活各种酶活性,加速碳水化合物、蛋白质、脂肪等物质的分解及新陈代谢,促进氧化还原作用; 减轻肝脏负担,活化肠胃细胞,加速老、废、酸、毒等废物分解排泄,增强记忆,改善睡眠,消除头痛、头晕症状; 调节人体生物平衡,消除其被物理磁场“磁化”状态;增强血液氧化还原反应,维持血液酸碱平衡,改善酸性体质于弱碱性(PH值=7.36),改善凝血功能,使血沉减慢; 改善肺换气功能,增强气管纤毛摆动次数和粘膜分泌功能,有利于粘液排出,增加肺活量。
高电位治疗仪的温热远红外功能 改善局部血液循环 红外线照射时皮肤及表皮下组织将吸收的红外线能量转变成热,热可以引起血管扩张、血流加速、局部血液循环改善、组织的营养代谢加强。
促进肿胀消退 由于循环的改善,可加快局部渗出物吸收,从而促进肿胀的消退。
降低肌张力缓解肌痉挛 热作用使骨骼肌张力降低及胃肠平滑肌松弛,蠕动减弱。
镇痛 热可降低感觉神经兴奋性,干扰痛阈。
同时血循环的改善、缺血缺氧的好转、渗出物的吸收、肿胀的消退、痉挛的缓解等,都有利于疼痛的缓解。
表面干燥作用 热作用使局部温度升高,水分蒸发,对于渗出性病变使其表层组织干燥、结痂、制止进一步渗出。
高电位治疗仪的高周波功能 体内产生温热效应,促进血液循环,改善微循环; 通经活络,活血化淤(使用高周波30分钟,相当于在公园做有氧运动3小时); 加速脂肪分解,塑身美容; 增加气血,消除疲劳、乏力等亚健康状态;
自信自强,为祖国建设添砖加瓦300字
我们要争当热爱祖国、理想远大的好少年:祖国是和谐的家园,每个人都享受着幸福和温暖。
我们要用自己的努力来忠心地热爱她、真情地回报她。
要像大雁一样,抱着远大的理想,叼着明珠,飞向远方,为实现中华民族的伟大复兴,不断向前。
我们要争当勤奋学习、追求上进的好少年:丰富的知识是我们翱翔的翅膀,让我们飞向蓝天,为自己存在的价值而展翅飞翔。
我们要在知识的海洋里尽情遨游,充分地汲取营养,让我们更加强大、更加自信。
我们要争当品德优良、团结友爱的好少年:挽起我们友谊的双手向着未来,勇敢登攀。
鸟美在羽毛,人美在心灵。
人的心灵美才是最美的。
让我们学会感恩,帮助别人,快乐自己。
只有互相帮助,互相团结,力量才会更加强大。
我们要争当体魄强健、活泼开朗的好少年:身心健康是成就未来的基础,锻炼身体,活泼开朗,才能让我们茁壮成长,才会让我们飞得更高、飞得更远。
未来的路还很长,只有学会创新,学会开拓才会取得进步。
我们一定要以爱心、恒心、信心托起自己,一起去争当四好少年
血透室实习小结大概思路
给你一个大纲,供参考。
你可以根据需要进行缩减实习小结一,实习情况概述,实习目标的完成情况和取得的成绩(详细写哦)二,思想认识,实习纪律的遵守情况等三,存在问题和努力方向(少写哦)我将在以后,严格要求,不断提高



