关于调整医院质量与安全管理委员会的通知
关于调整医院质量与安全管理委员会的通知各科室、部门：为进一步加强医院全面质量管理工作,完善医院质量与安全管理体系，根据《三级等级医院评审标准实施细则》要求和医院实际情况，现对医院质量与安全管理委员会进行调整，具体如下：1、调整医院质量与安全管理委员会成员主任：委员：秘书：职责：（1）负责医院全面质量与安全管理工作。
（2）负责制定医院质量与安全管理方案，明确医院质量与安全管理的总体规划和目标。
（3）为医院质量改进与患者安全项目管理提供决策及其他支持。
（4）负责领导和协调各专业质量与安全管理委员会工作。
（五）每季度研究分析和指导医院质量与安全管理工作。
（六）每季度研讨评价各专业质量与安全管理委员会工作。
医院质量与安全管理委员会是医院全面质量管理工作的最高决策组织，下设各专业质量与安全管理委员会。
医院质量与安全管理委员会的日常工作由质量管理办公室负责。
职责：（1）负责医院质量与安全管理方案的组织实施和优化。
（2）负责医院质量与安全管理工作的定期评价和通报。
（3）负责督导和监管各专业质量与安全管理委员会工作。
（四）负责制定多部门质量管理协调机制并实施。
（五）负责运用质量与患者安全项目的数据对质量与安全工作实施监控和预警。
二、各专业质量与安全管理委员会各专业质量与安全管理委员会包括医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、输
关于医疗的名言警句、诗词歌赋
1、选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生的忠诚和热情去对待它。
——钟南山2、 医术是一切技术中最美和最高尚的。
——希波克拉底3、 一位西哲说：“医学是一门科学，但要成为一名医术高超的大夫却是一门艺术”。
4、马克思：“认识世界的目的在于改造世界”。
（疗效重于理论）5、不为良相，则为良医。
6、人不穷理，不可以学医；医不穷理，不可以用药。
7、博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医
8、生民何辜，不死于病而死于医，是有医不若无医也。
学医不精，不若不学医也。
（清 吴瑭《温病条辨自序》）9、凡为医之道，必先正己，然后正人。
——《医工论》10、 欲救人学医则可，欲谋利而学医不可。
——【清】徐廷祚11、医者，书不熟则理不明，理不明则识不精。
——【清】吴谦等《医宗金鉴凡例》12、进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。
——张仲景13、只要生命还可珍贵的，医生这个职业就永远倍受崇拜
——爱默生14、专家是令人尊敬的，他们对一般医生所不知道的事情，知道的越来越多；专家有时也是令人惋惜的，他们对一般医生所知道的事情，却知道的越来越少。
——妇产科学家郎景和15、医生的服务对象是人，世界上最复杂的事物莫过于人。
要做一名好医生，首先一点要研究人，全心全意为人民服务，这就是医德。
医德不光是愿望，更是一种行动，这个行动要贯穿医疗的全过程，贯穿医生的整个行医生涯。
——吴阶平16、对工作还应该经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感。
17、无恒德者，不可以作医。
——【清】陈梦蕾等《古今图书集成医部全录》18、夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁纯良，不可信也。
——【晋】杨泉《物理论》19、医者父母心，急患者之所急。
20、医为仁人之术，必具仁人之心。
21、医之为道，非精不能明其理，非博不能致其得。
22、学医当学眼光，眼光到处，自有的对之方，次有说不尽之妙，倘拘拘于格里，便呆钝不灵。
——【清】曹仁伯《琉球百问》
2017年度医院质量与安全管理目标及计划
XXXX县人民医2017年度质量与安全管理目标及计划结合各委员2016年度工作报告，经医院质量与安全管理委员会决定，特制定2017年度质量与安全管理目标与计划。
一、医院质量与安全管理目标1、逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保障体系。
2、强化科室及个人的自主质量管理，确保医疗护理安全，降低医疗纠纷发生率，杜绝医疗事故发生。
3、加大临床路径实施力度，规范诊疗行为。
4、规范手卫生管理，提高依从性；预防控制医院感染，降低院感发生率。
5、加强输血管理，确保输血安全。
6、严格落实核心制度。
7、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
8、不断提高患者满意度，提升医院社会效益。
二、质量与安全管理指标(一)医疗质量与安全指标1、政府指令性任务完成率100%2、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%3、不良事件上报率100%，及时率100%4、医务人员传染病防治知识与技能考核合格率100%5、法定传染病报告率为100%，传染病报告及时率100%6、非计划再次住院(手术)率同比下降11、药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％12、各种申请检查单书写合格率251
求适合贴在医院科室走廊墙上的名言警句，谢啦
救死扶伤，尽职尽责与您肝胆相照，还您健康本色来到医院安心，接受医疗满意顺心，离开医院放心
医疗质量和医疗安全管理方案
医疗质量控制方案一、医院总体控制目标按章操作，依法执业，提高全员素质，增强质量安全意识，强化科室及个人的自主质量管理；优质、高效、低耗，有效利用卫生资源，提高医院综合服务质量。
二、监测指标监测指标由医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等部分组成，参与的部门有医务部、质控办、护理部、医院感染管理科、门诊部、审计科、人事科、党办、医技科室等。
1、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。
2、严格执行疑难、危重、死亡、术前病例讨论等医疗相关制度，诊疗、护理技术规程；各种讨论记录认真，登记完整，及时规范。
3、严格执行三级医师查房制度，科室总查房每周≥1次。
4、各临床科室认真执行合理使用抗生素及生物制品管理办法；抗生素使用率≤50%。
5、按照《安徽省病历书写规范（修订版）》书写各种医疗文书；执行卫生部《医疗机构病历管理规定》。
甲级病案率≥90%，杜绝丙级病历。
6、药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。
7、基础护理合格率≥90%。
8、医院感染现患率≤10%、医院感染现患调查实查率≥96%、消毒灭菌率100%、清洁手术切口感染率≤1.5%。
9、严格执行血液制品使用和管理规定，输血谈话签字率100%、输血适应症合格率≥90%、开展成分输血比例≥85%。
10、各科药品收入比例控制在医院定额范围内。
11、常规X线片阳性率≥50%，大型X线片阳性率≥70%；CT、MRI片检查阳性率≥70%。
12、常规X线片优级片率≥40%，废片率≤3%。
13、法定报告传染病率100%。
14、投药出门差错率≤1\\\/1000。
15、严格执行收费标准，公示主要收费项目。
16、各科监控前三位中医病种，16项控制参数综合评价指数≥1。
17、各科合理用药监控评价前10位药品。
18、新技术项目开展100%有明确的临床指征、19、综合满意度≥90%。
三、监控措施重点落实首诊负责制管理、三级医师查房、危重病人管理、病例讨论管理、围手术期管理、输血管理、有创治疗操作管理、医院感染管理、病案质量管理、医疗质量督查等重点环节管理和监控。
1、环节监控1）科自查：各科室主任、护士长、质控员按照指标逐项对各组各个人进行每季度不少于一次的考核，做出客观公正的评价，并作详细记录备查。
2）院督查：医院督察组、相关职能部门不定期随机对全院医疗（医技）质量与安全、护理质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等情况进行督查并现场反馈、提出整改意见。
2、终末监控医院每季度组织一次全院性的质量检查，对医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明建设等进行检查、总结成绩、找出差距，提出整改意见并奖惩兑现。
四、效果评价检查总分为1000分。
科室失分扣分到科室，个人失分由科室追究直接责任人；科室成绩作为科主任、护士长工作考核内容之一。
每季度对质量检查情况作评估小结。
并作为科室和个人的工作考核依据。
五、信息反馈及缺陷讨论院督查结果认真记录并现场反馈；每季度的终末质量检查情况向各科室作书面反馈。
对存在的医疗护理质量缺陷进行讨论，分析原因，制定改进措施，并要求有关科室限期整改。
医院每季度对医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明建设检查情况作分析、评估、总结。
六、考评奖惩实行医疗护理质量考核量化分数与奖金挂钩制。
丙级病历依据医院相关文件执行。
