赞美护士的诗歌
白衣天使风格高走起路来水上漂悉心呵护千家病救死扶伤一肩挑扶危济困作奉献敬业爱岗乐陶陶雏燕凌空春意暖英姿飒爽看今朝
如何在医学中体现人文精神
如何在医学中体现人文精神历史上医学是最具人文精神传统的一门科学，然而，随着现代医学技术的迅 速发展，人们在享受医学技术提供服务的同时，却对医学的非人性化趋势提出越来越多 的批评。
文章认为在医学技术迅猛发展背景下兴起的技术至善主义是导致医学人文传统断裂 的主要原因，然而，随着疾病谱的变化和医学模式的转换，医学需要人文关怀的呼声已 开始被医学界重视。
但是，人们也应当清醒地认识到，医学技术与人文关怀两者既不可 或缺也不能相互替代，而需要保持一种平衡和必要的张力。
关键词：医学；人文精神 20世纪医学技术的进步极大地促进了人类的医疗保健事业。
现代医学已成为囊括探 索生命奥秘、防治疾病、增进健康、缓解病痛的一个庞大的综合体系。
然而，具有讽刺 意味的是，当人类在享受现代医学技术提供日益增多的保健服务的同时，人们却对医学 的非人性化趋势产生疑惑并提出越来越多的批评，呼唤重新审视医学的目的和价值，期 盼医学人文关怀传统的复兴。
一、 医学人文精神：传统的断裂 由于医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人，因此 ，医生除了应具备有用而必要的知识之外，“还应当具有优秀哲学家的一切品质：利他 主义，热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。
” 自古以来，医学就一直被认 为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。
在中国古代，医学被称为 “仁术”，医生被誉为“仁爱之士”，行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理 想途径之一。
在西方，古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚 的”。
强调人体的整体性、人体与自然的和谐统一是古代东西方医学思想的共同特征， 古代医生在治病过程中并不囿于有病部位的治疗，而是主张机体的整体性康复。
他们相 信“人体是由其本身的各个部分的一致而又交流着的知觉环构成的，当其中任何一部分 受到侵袭时，整个身体都可能受到影响。
……因此即使人的很小部分受伤，全身就感到 疼痛，因为各部分是相互联系的。
” 所以，医生不仅应当注意有病部位的治疗，而且也 应当关爱病人。
病人躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚，更何况疾病有时被视为上 苍对人类不良行为的惩戒，病人从而遭受到躯体和精神上的双重折磨，所以医生舒缓病 人的精神压力也有益于躯体疾病的康复。
古代医生强调对医疗技术的热爱与对病人的热 爱两者之间的密切关联，一方面是因为他们相信医术的目的就是解除病人的痛苦，或者 至少减轻病人的痛苦。
另一方面则是由于他们缺乏有效的治疗和缓解病痛的手段，于是 他们在竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施的同时，更注重对待病人的态度和行为方 式，通过对病人的同情、关心、安慰等，给予病人情感的关照。
医学人文精神传统不仅在医生的治疗活动中延续，也凝结成稳固地体现慈善、博爱 精神的医学建制——医院。
在医学史上，无论中外，医院的兴起无不与仁爱、照顾和关 怀相关。
古罗马时期的一位慈善家，为护理贫病交加的患者，变卖了自己的财产，创办 了第一家医院。
我国北宋时期文学家苏轼，在疫病流行期间，为照顾无家可归的病人， 创办了“安乐病坊”。
还有欧洲中世纪的“修道院医院”以及法国大革命时期兴办的“ 普通医院”，都以照顾和医治贫困病人为己任，充溢着人道主义的关爱之情。
20世纪以前的医学，在疾病诊治方面的能力十分有限，即便是在医院，也只不过是 一种规范化的照顾程序。
在20世纪，医学发生了巨大的变化。
现代化医院里装备了各种 诊断仪器和设备：从X射线、心电图、电镜、内窥镜、示踪仪、超声诊断仪，到自动生化 分析仪、CT扫描、正电子摄影（PET）、核磁共振成象（MRI）。
医生们凭借这些仪器设 备能准确、动态、自动地诊断、分析疾病原因和机体的功能变化。
肾透析机、心肺机、 起搏器、人工脏器等在临床治疗中发挥着重要作用，化学药物、器官移植、生殖技术、 介入性治疗等提供了多种有效治疗手段。
不断涌现的现代化诊断、治疗技术将医生的注 意力从关注病人吸引到寻找致病原因、分析偏离正常值的数据、发现细胞或分子的结构 和功能变化上。
为了更准确、有效地诊治疾病，按疾病的不同位置或类型分类的临床专 科和亚专科纷纷建立，在此病人被简化为因机体的某一部位损伤或功能失常需要修理和 更换零件的生命机器。
为了便于现代化医院的管理，病人的姓名也被半军事化的番号所 取代，病人的个性化被疾病分类的统一化所溶解。
医学专业化的发展导致了医疗保健程 序的分解，在现代医学的词汇中病人一词被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词 素，病人的痛苦被转化为检验单上的数值和各类影像图片。
于是，作为一个整体的病人 就这样逐渐地在现代医学诊疗过程中被逐渐消解了。
尽管对病人的关照依然被提及，但 那已是现代医学技术范畴之外的事情了。
医学中的人文精神在现代科学技术洪流的冲刷 下失去了往日的光彩。
二、 技术至善主义：医学的异化 20世纪以前，医学技术的进展是相当缓慢的，医生们凭借有限的药物和实践中摸索 的经验，为病人解决力所能及的问题。
在20世纪，这种局面发生了更本性的变化，医学 不仅获得了消灭、控制疾病的武器，而且还掌握了操纵生命的密码。
随着医学技术的飞 速发展而形成的“技术至善论”将人们锁定在医学“能做，必须做”的雄心勃勃的幻想 中：人类可以消除一切病痛、人的所有器官都象机器的零件一样损坏后可以更换。
新技 术对医生的行为和医患关系产生了深刻的影响。
不断更新的诊疗技术导致了医生花费更 多的时间在实验室，而不是在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。
医生更加关注的 躯体问题而忽视病人的情感，因为躯体问题能被测量，情感问题则不能，而且医生们相 信如果躯体问题解决了其它问题都将迎刃而解。
简而言之，现代医学试图以技术去消解 医学的非技术维度。
现代化医院的环境也似乎很难有助于重视精神的价值。
日常工作由机械性的拨号、 按钮和计算机统治着，所有操作都是必不可少的甚至是至关重要的。
诊断治疗的机械化 、自动化、计算机化使医生远离病人的非技术接触，导致了医疗程序的非人格化、装配 线化、超市化。
死亡被看作是分子的瓦解，疾病被看作是细胞或分子结构和功能的异常 。
医院的操作程序很少关注病人的感觉，这或许应归结为尚未发明出对恐惧、苦恼和不 悦检验的有效仪器。
由于时间就是金钱，那么，在提高效率的名义下，给予病人个人的 时间被压缩到最少。
在强大时间压力下，面对候诊室外排满病人而感到精疲力竭的医务 人员不可能是同情的来源。
此外，还有医学发展本身未料到的后果：医源性和药源性疾 病――由于药物或诊断治疗过程而导致的疾病的增加。
重视药物治疗，轻视其它控制疾 病环节的管理，导致人们把全部信赖寄托在依靠药物和手术治疗上，以致于造成以药物 保障健康的现代迷信。
美国有人报道，有30～40％的手术是不该做的。
在成千上万种药 物中，确切有效的仅占10％，可有可无的占30％，根本无效的占60％。
英国的类似研究 表明确实有效的药物只占15％。
盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检查病人也导 致了临床误诊率的上升。
值得注意的是，张扬技术至善主义背后的潜在动力是追求更大的经济利益。
毫无疑 问，高技术将带来高利润，在此医学界与药厂和生物技术公司分享共同的喜悦。
自从十 年前开始基因治疗的临床试验以来，基因治疗的功效被广泛鼓吹，但在数百个基因治疗 试验中，至今还没有任何一例毫不含糊地证明具有临床疗效。
尽管我们必须承认科学探 索并非坦途，需要付出艰苦的努力甚至失败的代价，然而也应当警惕高技术的负面影响 ，警惕一些不切实际的承诺会对所有关注这一领域的人们产生的消极作用，并导致做出 有悖于科学、患者和社会最好利益的决策。
令人不安的是，这种因利益冲突而导致的客 观性缺乏，不仅牵涉到个人，也牵涉到学术机构。
例如在2000年出版的美国《科学》杂 志上，发表了一篇题为《基因治疗者们，先治治自己》的社论。
社论的作者是普林斯顿 大学的医学教授、前任美国人类基因学会(ASHG)主席Leon E．Rosenberg。
他对于最近广 为报道的几起基因治疗试验中患者死亡的事故极为关注，并且对于基因治疗中的急功近 利，以及诱导公众对基因治疗产生过高期望的倾向提出警告。
虽然我们不能由此全盘否 定基因治疗这一临床医学领域的研究成果，但它提醒我们应当以更严格的科学态度来审 视它。
我们还应当看到，目前某些倍受推崇的“高技术”其实既不高明也不高效，或许只 是费用高额而已。
美国著名医学家刘易斯称之为“半吊子技术”(halfway technology) ，如冠状动脉搭桥术后常出现再狭窄，病人的生活质量也不高，冠状动脉腔内成形术 (PICA )也是如此，此外还有重症监护病房（ICU）中那躺在病床上戴着人工呼吸器、身上插满 各种管道的濒死病人。
美国学者报告，他们的卫生经费有一半用于挽救仅存活半年的病 人身上，而目前尚有4000万人，特别是其中一半以上是儿童，缺乏基本的医疗保障。
由 此可见，医疗费用虽然在某种程度上与生命存活时间成正比，但并不一定能有效地改善 生命质量和健康状况。
临床医学强调广泛而昂贵的治疗虽然挽救了某些危重病人的生命 ，延缓了死亡的进程，但并不能根本解决健康问题。
随着时间的进展，人们开始认识到 ，单纯无条件地依靠医疗技术来保护和延长生命是有欠缺的，这种脱离了病人去治疗疾 病，将病人视为“肉体物质”或“生命机器”的倾向，可能导致医疗保健的畸形发展， 给病人和社会带来的沉重经济负担。
医学的异化越来越受到人们的批评：专科化消解了 整体性的人，技术化忽略了人的心理，市场化漠视人的情感。
如何解决发展高新技术与 适宜技术之间的矛盾；协调关心病人与治疗疾病之间的矛盾成为现代社会亟待解决的问 题。
三、 医学人文关怀：急切的呼唤 尽管医学在20世纪已经取得了辉煌的成就，然而当下人们对医学技术进步的回应却 是“做的越好感受越坏”。
20世纪70年代以后，人们不再盲目乐观地为医学技术的成功 而摇旗呐喊。
人们开始关注人工肾、心脏移植等高技术应用带来的稀有卫生资源分配的 公正问题，开始担忧试管婴儿、脑死亡标准产生的负面效应，开始对遗传工程和生物技 术发展的不良后果出现恐惧，对医疗保健非人格化倾向的表示不满，对不堪重负的医疗 费用和卫生资源分配不公提出批评。
在这种情况下，人们对于通过发展医学技术来提高 和改善健康水平和生命质量的承诺感到失望，对于现代医疗保健制度的效益和公正性提 出怀疑。
有学者指出：“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导， 而他们很少考虑它的社会目的和价值，更不用说病人个体的痛苦。
” 也有学者感到，“ 正如我们不相信军火工业的目的是保卫国家安全一样，我们也难以相信医药保健产业的 目的是为了增进人类的健康。
” 他们批评现代医疗保健体系已演变成为“医疗产业复合 体”（medical-industrial complex），批评在自由市场经济体系中，“高技术—高费 用—高利益”已成为“医疗产业复合体”的目标。
因此，毫不奇怪，自20世纪70年代以 来，公众日益增加对“医疗产业复合体”的反感，而乐于接受更人道地对待他们的传统 医学或自然疗法。
为此，医学界和社会上的有识之士急切地呼唤医学需要新的转向，需要重新定义医 学的目的，需要人文精神的关注。
20世纪70年代在西方国家出现的病人权利运动、自我 保健运动、自然疗法运动、整体医学运动，生命伦理学的诞生和发展，以及70年代后期 生物－心理－社会医学模式的提出，都充分地显示出医学已开始出现新的转向，即从在 生物学因素方面探寻疾病的原因和治疗的倾向，向立体化、网络化、多维度地审视健康 和疾病问题转向。
与此同时，随着生命科学研究的深入，人们更加清楚地认识到生物机 械论的局限性和人的整体有机联系。
医学界涌动着回归人、回归社会、回归人文的思潮 ，强调医学的目的是以人为本，医学不仅只是对疾病的治疗（cure），而且更需要对病 人的关怀和照料(care)。
然而，要扭转长期以来生物医学模式所形成的思维定势并非易事。
即使到目前，许 多医生并未充分认识到生物医学模式的局限性，不理解医学本质和价值。
在技术社会中 ，人们强调硬科学的定量资料，回避模糊性和多元化，对生命的价值和疾病的意义等哲 学问题感到窘迫。
但就医学而言，由于它经常面对病痛与死亡，若医生忽视病人的价值 、不探求生命的意义和医学的目的，其后果是难以想象的。
好医生是承诺对病人实施最好的保健的医生。
现代医生面临的挑战是在科技知识和 人文素养之间保持平衡。
解决这一问题的最重要一步是强调成为一个医生不仅需要自然 科学知识，而且也需要人文社会科学知识。
古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）说 ，你对待人的最好方式是你对他们的爱，对他们的事情感兴趣。
美国著名医学家、人文 主义者奥斯勒（W. Osler）指出，“作为医生需要不断提醒自己，在看病人时，应当坐 下来，哪怕只是30秒钟，病人会因此放松，更容易交流思想，至少感到医生愿意花时间 对他的病人有兴趣。
这是医生的基本哲学。
” 目前，欧美各国已深刻认识到加强医学人 文社会科学知识教育的必要性，许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实 践训练，以促进医学科学与人文精神的结合。
我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源。
如它十分重视医疗实 践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，把病人视为一个整体的人而 不是损伤的机器，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之 间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。
这些宝贵的医学人文精神遗产在 现代社会闪耀出诱人的光芒。
遗憾的是，在西方医学技术的影响下，我国医学界也表现 出类似的重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的 倾向。
如何在现代社会重建科学的医学与人文的医学的平衡也是中国医学界面临的难题 。
为什么医学中人文问题的重要性说的多而变化的少呢
可能是因为缺乏适当的检验 医学人文教育的标准。
“软学科”性质是难以测量的，尤其是培养一个既有科学头脑又 满怀人文精神的医生需要经历长期的实践、并非象学习专业技术那样能立即见效，更何 况人文精神并非是简单地从书本中学到的知识，而主要是从生活的经验和临床过程中感 悟和体验的。
四、 医学人文关怀：科学的回应 随着医学的发展，人们日益深刻地认识到医学各学科间以及医学技术与人文社会科 学间的整体联系，更加明确医学的技术发展与人文关怀是密不可分的。
正如德国著名物 理学家、诺贝尔奖金获得者普朗克所指出：“科学是内在的整体，它被分解为单独的整 体不是取决于事物的本质，而是取决于人类认识事物的局限性。
实际上存在物理学到化 学，通过生物学和人类学到社会科学的连续链条，这是任何一处都不能被打断的链条。
” 在机械唯物论影响下，近代医学从交谈的艺术变成了沉默的技术。
许多医生认为在 诊断疾病上，客观指征，如找到病灶、发现异常比病人的主观感受更为重要，X线、心电 图、实验室检查、的结果激素、化疗、抗抑郁、CT是高度有效的工具，不需要更多的语 言。
医生们认为语言在与疾病的斗争中价值不大，已习惯了不使用语言作为治疗工具。
普通公众也相信那些技术设备。
虽然有些医生在某种程度上也认识到他们的话语对某些 病人有治疗作用，但他们决没有想过这是科学的事情，也没有想将语言作为治疗手段。
现代科学研究表明，话语的治疗价值，尤其是诊断治疗中与病人的交谈应当引起临床医 生的重视。
临床医生应当了解使用语言作为治疗工具的价值，避免其副作用，有时甚至 是毒性作用。
早在荷马时期就有关于语言有益于病人的应用：如祝愿语，讲话者鼓励病人，提供 人道支持；祈祷上帝恳求干预病痛；魔咒，以驱赶恶魔。
亚里士多德认为，宣泄压抑的 情绪是治疗性的。
在我国古代医学经典《灵枢•师传》对语言的治疗作用也有精辟 的论述：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之 以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。
”随着现代神经科学、免疫学和内分泌学的 进展，许多研究已涉及到情感状态对某些化学物质的产生和某些激素分泌的影响。
例如 ，脑内啡呔是内源性吗啡样物质，其产物或分泌事实上可能被各种外在因素所影响。
人 们通过对免疫系统、神经系统和内分泌系统之间的相互联系、相互影响的认识，更深入 地理解了人体整体性以及人体的机能状态与抗病能力之间的有机联系。
因此，医生使用 语言作为治疗成为科学上容易理解的事情，因为他知道如何以适当的方式影响病人的情 绪状态。
在此，科学再次带给我们一些新概念，并对医生讲话的治疗意义作出了合理的 解释。
实际上，许多高年资的医生都有这方面的经验。
哈佛心脏病学家Bernie Lown说，最 重要的治疗开始，可能是医生在急诊室里见到心脏病发作病人时，告诉他一切事情都在 控制中，他将会好起来。
在这种情况下，语言作为信任关系被用于治疗。
对安慰剂的研 究也提示医患之间的信任联系可缓解疼痛或减少止痛药的需要。
事实证明，在癌症治疗 中那些有勇气面对癌症的病人比那些持消极态度的癌症患者效果更好些。
在此并非是让 医生应获得信仰疗法者的技巧或指望出现话语治疗的魔力，而是强调使医生手中的巨大 医学科学技术力量与治疗中的人文情愫保持一种适当的平衡。
医生的医疗实践必须立足 于科学基础，但他们可以学会似乎只是非正统医生具有的一种治疗情感。
话语治疗需要 探索和研究，使之成为医学科学与艺术的综合部分，在21世纪显出更为诱人的魅力。
五、 医学技术与人文精神：必要的张力 既然医学是与人类生命直接相关的科学，医疗技术是增进健康、减少疾病的艺术， 卫生保健是关系到人类幸福的事业，医学理当是科学技术与人文关怀融合的最好结合点 。
“天人合一”，科学技术与人文精神的渗透与融合是现代医学的理想目标。
然而，在 实践中人们却发现，实现这种理想的融合是并非易事，还有漫长的路要走。
人们不得不 承认，在相当一段时期内我们依然会面临科学技术与人文精神之间的不断冲突。
随着社会的发展和生活水平的提高，人类对卫生保健的需求日益增加，而医学技术 的发展为满足不断增长的保健需求提供了保障，因此，医学技术的发展方向与人类的根 本目的是一致的。
然而，我们也应当看到医学技术的迅速发展必将不断对人类的精神生 活、传统道德规范提出挑战。
我们已经遭遇了现代医学技术无节制地应用给个人、家庭 和社会带来了的沉重的经济负担，我们也将面对克隆人、人工大脑等对人类社会产生的 尚难预料的潜在影响。
生命维持系统模糊了生与死的界限，转基因动物器官移植将突破 种间屏障，当“只剩下脑袋的霍金” 面对由老鼠体内培育的精子和卵子经体外受精再经 胚胎移植而孕育出生的婴儿时，他或许有冲动要写“生命简史”了。
一方面人类需要大力发展医学技术以保障和促进自身的健康，不得不突破传统观念 ，重建价值观、道德观，如生命质量观、生命价值观、脑死亡观的提出，充分反映出人 类社会必须建立一套新的价值体系来。
另一方面，人类又警惕着高新技术带来的不利影 响，设法确保使之为人类利益服务，避免其消极作用。
认识到医学技术是既能造福人类 ，也可能给人类造成灾难的双刃剑，保持医学技术与人文精神之间的这种张力将有利于 医学技术与社会文化之间的协调发展。
在此，以人文精神确保技术应用的正当性是十分 重要的。
科学医学指导什么是正确有效的治疗，人文医学指导什么是好的治疗。
在这种 情况下，医生将对病人说，我有知识，我会用我最好的知识为你提供你所需要的最好的 服务。
医学发展到21世纪已不再只是一门复杂的科学技术体系，同时它也成为了一个庞大 的社会服务体系。
医学科学与人文精神的融合，不仅意味着对病人个体的关照，而且还 蕴意着群体的关照：确保每个公民都能分享医学技术的成就。
尽管在为所有公民提供医 疗服务上是有限的，但它体现了对人人享有卫生保健的公平原则追求和起码的社会良知 ，确保医学技术沿着造福全人类的道路前进。
因此，提倡医学的人文关怀是21世纪医学 发展的主旋律，它不仅是对医生的要求，也是对整个卫生保健服务的期望。
你觉得抗非典功臣一文中钟南山教授是一个怎样的人
钟南山，中国工院士，广州医学院附属医院广州呼吸疾病所所长。
是一名可亲、可敬、可爱、可信的医学专家，又是一名优秀的共产党员。
为祖国争一口气 在旁人看来，抗击非典是钟南山一生中遇到的最大挑战。
但钟南山不这么认为，他坦言遇到的最大挑战是早年留学英伦时的求学生涯。
1979年钟南山考取公派留学资格，前往英国伦敦爱丁堡大学进修。
但英国法律不承认中国医生的资格，导师不信任钟南山，把2年的留学时间限制为8个月，钟南山暗下决心为祖国争口气。
他拼命工作，取得了6项重要成果，完成了7篇学术论文，其中有4篇分别在英国医学研究学会、麻醉学会和糖尿病学会上发表。
他的勤奋和才干，彻底改变了外国同行对中国医生的看法，赢得了他们的尊重和信任。
英国伦敦大学圣·巴弗勒姆学院和墨西哥国际变态反应学会分别授予他“荣誉学者”和“荣誉会员”称号。
当他完成2年的学习后，爱丁堡大学和导师弗兰里教授一再盛情挽留。
但钟南山回国报效的决心已定，他说：“是祖国送我来的，祖国正需要我，我的事业在中国
” 为党工作高于生命 2003年我国局部地区发生SARS疫情，国外一小撮别有用心的势力借机丑化中国。
钟南山作为防治SARS的权威专家，利用经常参加国际性学术会议的机会，实事求是地告诉各国的专家学者在中国发生的SARS事件，中国政府和人民所做的努力及取得的成绩。
5月28日，钟南山应邀在全美胸肺学会（ATS）上作了《中国重症急性呼吸综合征（SARS）发病情况及治疗》的专题学术报告，他专业、开放、实事求是的态度，有理有利有节的辩论风格，引起美国主流媒体的关注。
著名的CNN电视台在《今日美国》中评论“中国大陆的SARS发病率已经明显下降，令人鼓舞”。
钟南山的努力，一定程度上打破了国外势力借SARS事件丑化中国的“话语垄断”企图，使国际社会对中国疫情有了一个客观公正的认识。
那段时间，钟南山既要在临床一线救治SARS患者，又要协调各地的防治工作，极少休息，身体很疲惫。
老伴经常劝他少外出、多休息，甚至为此朝他发脾气。
但钟南山停不下来，因为他把自己为祖国服务、为党工作的有限时间，看得比健康、比生命更宝贵
看病“三个一样” 说起钟南山，广州市邮政局女工阿琼总是很动情。
她说：假如不是遇上钟院长，自己就没命了。
8年前，阿琼反复咳嗽、气喘，吃了很多药也不行，病越来越重，后来慕名找到了钟南山。
根据阿琼的病史和症状，钟南山给她做了哮喘检查，结果呈阳性，一般而言，诊断应该已经明确，剩下的就是对症下药了。
而钟南山却不放心，继续细心地观察了一段时间，终于从一个细微的症状里发现了新问题，怀疑是气管肿瘤。
为确诊，钟南山亲自为她做了支气管纤维镜检查。
病情得到证实后，钟南山又亲自安排了医生手术，术中一看，好险，那隐蔽得很好的肿瘤竟已堵住气管的五分之四，什么时候堵满了，阿琼什么时候就没了。
阿琼深情地说：“钟教授的过人之处岂止在于他的医术，他对病人的高度责任心和对病人的爱心，同样常人难及。
” 对个别医生索取红包礼物的行为，钟南山深恶痛绝，“医生的天职就是救死扶伤，不能有任何折扣，你选择了这个职业，就必须具备这个品德。
”在钟南山身边工作的人员都知道他有一句名言：看病只看病情，不看背景。
他还有著名的“三个一样”———高干、平民，有钱、无钱，城市、农村，一样的热情耐心，一样的无微不至，一样的负责到底。
他是这样说的，也是这样做的。
现在，“三个一样”成了所内医务人员的共同追求。
科学不能明哲保身 钟南山是一个求实严谨的科学工作者。
早在留学英国的时候，他决定开展关于吸烟与健康问题的研究。
为了取得可靠的资料，他让皇家医院的同事向他体内输入一氧化碳，同时不断抽血检验。
当一氧化碳浓度在血液中达到15%时，同行们都不约而同地叫嚷：“太危险了，赶快停止
”但他认为这样还达不到实验设计要求，咬牙坚持到血红蛋白中的一氧化碳浓度达到22%才停止。
实验最终取得了满意效果，但钟南山却几乎晕倒。
要知道，这相当于正常人连续吸60多支香烟，还要加上抽800cc的鲜血。
在2003年抗击SARS战斗中钟南山更是这样。
他坚持实事求是，不畏权威,勇敢地对“衣原体之说”提出质疑，促成广东省决策层坚持和加强了原来的防治措施，这也是广东省取得SARS患者病死率最低、治愈率最高的很重要的原因。
充分表现出了一个科学家应有的良知和勇气。
人要活在理想中 钟南山很喜欢中学老师的一句教导：“人不只生活在现实中，还应生活在理想中。
”他经常跟身边的人强调，一个人的理想信念最重要，它是精神的灵魂和支柱。
从医以来,钟南山先后取得了国家、省市各级科研成果20多项，其中国家级科技进步三等奖一项，部省级科技进步二等奖各一项，三等奖一项，在国内外医学杂志发表论文70多篇。
他是近十几年来推动我国呼吸疾病科研和临床事业走向世界前列的杰出领头人之一。
他和他的同行们在这个专业的突出贡献，奠定了我国呼吸疾病某些项目的研究水平在亚太地区的领先地位。
用“著述等身”、“声名显赫”来形容钟南山的成就一点也不为过。
但这位68岁的老人，他仍然对事业保持着炽热的追求，在科学的殿堂坚持创新、永不停步。
这种性格也深深地感染了他周围的人，熏陶出了一个勇于奉献、蓬勃向上的群体，使广州呼吸疾病研究所成为了国内瞩目的学术阵地———国家重点学科、广东省重点实验室、国家临床药理基地、博士学位授予点。
多年来，钟南山“奉献、开拓、实干、合群”的精神被同志们亲切地誉为“南山风格”。
1997年1月15日，中共广州市委授予他“模范共产党员”的称号。
广东省卫生厅也专门行文，要求全省医疗战线的同志学习“南山风格”。
2003年6月19日，因在抗非战斗中表现卓越，他被广东省委省政府授予唯一的特等功。
2004年4月8日，又被授予国内卫生系统的最高荣誉称号———白求恩奖章。
医生 价值追求 名言
面对不能“治愈”的病人，同济大学附属同济医院大内科主任杨长青教授坚持告诉病人“看不好”，他相信，只有正视疾病才能让病人得到最大的“治愈”。
胰腺癌晚期，赵莹莹医生选择用善意的谎言给老人的生命之窗画上一片绿叶。
小心哦，医生可能不了解自己的话在患者心中有多重的份量，“也许我们轻易下的一个结论，能让患者一下失去了生活的信心与动力。
”史晓盟医生给医患沟通提出了“三诫”。
西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕在帮助病人家属正视孩子的死亡后，自己也对生命收获了一份新的感动。
一位民国时期的老军人一直以为自己的肺癌只是普通肺炎，乐观地即将度过今年中秋，秦健勇医生很感慨当年未能及时获得心理疏导的癌症病人。
“家里的病人都快不行了，你们就这么轻描淡写地说话啊
”患者家属的话引起了中日友好医院临床医学研究所顾卫红医生的思考：医患之间如何才能相互理解
别把自己当专业人士 ■史晓盟当我们与病人沟通病情时，请不要把自己当成专业人士，当我们也遇到了同样的痛苦时，我们是不是能理解病人的焦虑与病痛，所以对待患者要多一份关心与耐心，用通俗的语言和病人交代病情。
这是最起码的态度。
当然，诊疗方法越来越多，药物种类越来越丰富，我们还要对患者扫盲，普及医疗知识，告知患者为什么做这个检查，这种检查对病情诊断的不可缺少性以及相对其他诊断方法的优越性，患者对自己的病情有所了解，也能更加理解医生的工作，避免不必要的争吵与误会。
医生的学历要求越来越高，使部分医生对病人的痛苦变得冷漠与淡然，这在医患沟通中要时刻避免。
也许经历了数年的医疗知识培养后，没有经验的医生更满足于自己得到了一个新病情的诊断，却没有注意到医生的几句话在患者心中有多么重的份量。
也许我们轻易下的一个结论，能让患者一下失去了生活的信心与动力，所以医生与病人沟通病情一定要有充足的结果支撑，话语要严谨，不能随便夸大或隐瞒病情，也不能一副司空见惯的语气，觉得这种病见得太多了，就不注意说话的语气与方式。
与患者的沟通和信任可以使医患关系更和谐。
有的谎言照亮生命 ■赵莹莹 每每读到美国短篇小说《最后一片叶子》，眼睛总是潮湿的。
病重的老人望着窗外凋零衰落的树叶，感到越来越凄凉绝望，就在这时，一位充满爱心的画家用精心勾画的一片绿叶去装饰那棵干枯的生命之树，正是这片充满朝气的绿叶维持了一段即将熄灭的生命之光，正如小说里的画家一样，我们的谎言也是一种生命之光，是为病人照亮前方的生命之光。
一直记得一位罹患胰腺癌的病人，第一天入院时，她一直眉头紧锁、唉声叹气。
夜班巡视病房的时候，没有子女在身边，她才对我说：“医生，我知道自己肯定得了不治之症，孩子们一直告诉我‘是炎症，不要紧。
’但是我知道炎症不会这么疼。
你告诉我，他们是不是在骗我
如果真的是癌症，我宁愿不治疗，也不想拖累他们。
” 胰腺癌晚期，无法忍受的疼痛让她意识到自己的病症不同寻常。
看着她无望的眼神，我故作轻松地安慰她：“真的是炎症，但是不像您的孩子们说的那么简单。
您患的是重症胰腺炎，虽然严重但绝不是不治之症，也不是癌症，只要配合治疗肯定会好。
”这个病人是知识分子，我特意把重症胰腺炎的临床表现分析给她听。
当她听到我所说的特点符合她的表现，才真正相信我的话。
这个病人最终在医院里去世，她走之前的那段时间，每天脸上都带着笑容。
科室里经常会住一些晚期肿瘤病人，他们已经失去了根治的机会，只能依靠化疗维持生命，我们不能直接告诉他们真实的情况，只是和家属一起安慰他们说：“你只是小问题，只要输液就可以康复。
”化疗对他们的身体也是一个重大打击，因为在化疗过程中要经常检查各项指标，以了解病情。
但频繁抽血化验会造成病人的厌烦情绪，很多医生也常常会被病人埋怨。
这时，医生只能接受委屈，接受怨言。
因为我们知道，我们必须坚持这些善意的谎言，才能让他们幸福地走完人生的最后一段时光。
广州脑科医院司法鉴定科的主任曾经说过：“说谎是人的一种本能，至于是否诚信，关键在于哪种谎言。
”作为一名医生，我们几乎每天都在说谎。
但是这些谎言是善意的，是美丽的，它并不是为了掩饰和欺骗，而是为了给人类带来幸福和希望。
安慰是最大的治愈 ■杨长青 “To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.”这是长眠在纽约东北部撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭，中文翻译为“有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。
” 特鲁多医生被诊断为肺结核，最终还是死于结核病。
在那个年代，结核病就是一种不治之症。
但是特鲁多医生得病后，没有被自己的疾病击倒，而是继续悠闲生活，并且创建了第一家结核病疗养院——村舍疗养院，他还是美国首位分离出结核杆菌的人，创办了一所结核病大学。
事实上，他比当时罹患该病的大多数人的生存时间要长得多。
在他离世后，令他声名远播的不是他的医学成就，而是他墓碑上刻着的这段话，它是对一个行医者一生所为的概括，从另一个角度阐述医学是对生命的人文关怀。
因为医学不能治愈一切疾病，尤其对一个内科医生而言，我们每天接触到的大部分疾病在当今医学范畴内是无法治愈的，比如乙肝，比如高血压，比如糖尿病，甚至是感冒（感冒是“自愈”不是“治愈”）。
所以我们能做到的只是“有时去治愈”，“常常的”是去帮助，而总是的却是“安慰”。
在我们病区总是有那么几个老病号，慢性乙型肝炎肝硬化，反复住院、出院，甚至常常笑称要把户口迁来医院。
对于他们，疾病“治愈”已是奢望，刚开始住院的时候，他们总是喜欢反复问：“主任，我这个病看得好吗
”我的回答永远是：“看不好
”但是我会继续告诉他们：“我能做的是帮助你们去正确认识疾病，帮助你们提高生活质量，帮助你们如何去活得更长。
” 开始，有病人会不接受，觉得“你一个大主任，居然说看不好，那么我住你这儿有什么意义。
”慢慢的，每天查房的反复交流，对疾病反复的解说，病人慢慢能接受自己疾病的状态，后来常常笑言：“主任，您是唯一一个从来不说要治好我们的大夫。
” 医学不能治愈一切疾病，不能治愈每一个病人。
而病人也不能一厢情愿地对医学产生不切实际的幻想。
帮助每一个病人认识疾病，安慰每一个病人正视疾病，这就是一个医生能做到的最大的“治愈”。
愿意承担才能相互理解 ■顾卫红 刚从门诊回来，经过分诊台看到了这样一幕。
一位患者家人在向分诊台护士抱怨着：“我家里的病人都快不行了，你们就这么轻描淡写地说话啊
”护士露出了无奈的表情，没有争辩。
我想：“这一幕在很多医院每天上演着，很多时候在彼此的心里上演着。
” 理解，实在是这个世界上最难的一件事。
患者和家人的心情应当理解，而且每个人在生活中都曾经是或者将要是患者或者家人，只是角色在变化着。
医生、护士每日面对各种各样的患者和家人，可以说每天面对的基本都是负面的东西，纯感性的人很难从事这样的职业，不是所有人都有机会体验医生、护士的感受。
感受的不对等是医患矛盾很重要的原因之一。
难以相互理解的情况在生活和工作中比比皆是。
我接触过很多遗传病患者，他们与家人之间、与社会之间的相互理解就是一件很不容易的事情。
遗传病患者的痛苦和无助，任何局外人都不能轻言理解。
在疏导患者的过程中，如果不考虑患者的切身感受，盲目讲大道理，说一些泛泛的人生哲理，效果甚微，有时还会起到反作用。
从另一种角度来看，任何人都不能要求他人必须深刻理解自己，每个成年人首先要对自己负责。
一味抱怨他人的不理解，只能让事情变得更糟。
面对同样一种局面，从不同的角度看，感受却截然不同。
何以打破这种僵局，让事情向好的方向转化
等待、逃避肯定不行，表面的和谐也会隐藏危机。
笔者认为，唯一的解决办法就是敢于担当，每个人都担当更多的责任，这个社会必然会变得更好。
就如龙应台所说：“我相信，唯一安全的社会，是一个人人都愿意承担的社会，否则，我们都会在危险中、恐惧中苟活。
” 每个人都尽力担当自己的社会责任，人与人之间就会更好地相互理解、相互珍惜，而不是相互敌视、相互诋毁。
我们值得好好活着 ■刘海燕 昨天，我收到了一封网友妈妈的来信。
信中这样写：“我孩子的问题结束了，他永远地离开了我。
直到孩子离开我的最后一刻，他最多才能十二指肠管喂36毫升奶。
39天的医院生活，让他受尽了苦难，第42天他在自己家中、躺在妈妈怀里永远地离开了。
之所以和您讲这些，是因为您上次和我说的话，使我的心情平静了很多，能够对孩子的生命有一个正确的认识，谢谢您
祝工作顺利
” 收到这样的回信，我非常感动。
感动孩子妈妈走出了困惑并且坦然面对孩子的死亡，感动她终于坚强起来，也感动自己能够给她解除困惑。
10多年前，我刚当医生时对医生这个职业最直接的理解是用药物或手术治病救人。
随着成长，尤其是这几年我开始涉足心理学和心灵成长知识后，终于明白了一个道理：要治愈一个人的疾病，药物或手术只占治疗的一部分，心理治疗是帮助患者真正走出疾病的关键。
一个真正的医生应该为患者做什么
有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。
当我把这句话真正放在心里的时候，我才忽然感受到了自己能够成为一名医生是多么神圣的一件事情。
此刻，我想感谢那些早早去了天堂的小天使们，我想对他们说：“我尊重你的命运，并且感谢你，因为你用你的生命告诉大家，我们能在当下活着，是多么幸运和快乐的一件事，我们值得好好地活着。
”
什么是子宫前壁肌瘤
子宫肌瘤是一种最为常见的妇科肿瘤疾病，肌壁肌瘤常为多发，约占60-70%，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发生子宫肌瘤。
有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿，而易与原发性宫颈肌瘤相混淆。
壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤体较少发生退变，可使宫体严重变形，且影响子宫收缩，由于子宫体积增大，内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。
肌壁间肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，内膜增生或形成内膜息肉。
\ 肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展。
当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为粘膜下子宫肌瘤，甚至仅以一蒂与子宫相连。
粘膜下肌瘤约占10%，成为子宫腔内异物而引起子宫收缩，被排挤下降，瘤蒂也逐渐被拉长，当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管，垂脱于阴道中甚或突出于外阴口，同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉，而向内凹陷，当凹陷增大，可形成不同程度的子宫内翻。
这种瘤蒂血运较差，并常伸进阴道内，坏死、出血.逐渐长大的粘膜下肌瘤则可使宫腔扭曲。
\ 肌瘤若向子宫体表面突出，其上由一层腹膜覆盖，称为浆膜下子宫肌瘤，若继续向腹腔方向发展，最后亦可仅由一蒂与子宫相连，成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。
瘤蒂含有之血管是肌瘤的约占20%，唯一血循环.如发生瘤蒂扭转，瘤蒂可坏死断离，肌瘤脱落于腹腔，贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等，获得血液营养而成为寄生性肌瘤或游离性肌瘤，可使大网膜血管部分扭分或阻塞而发生漏出作用，形成腹水等引起腹部症状。
浆膜下或小的壁间肌瘤往往对于子宫的外形无明显改变。
\ 肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者，称为阔韧带肌瘤，属于浆膜下类型.但还有一种阔韧带肌瘤，系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成，与子宫壁完全无关.阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变，尤其是输尿管变位，造成手术治疗上的困难.\ 子宫颈部肌瘤的发展同子宫体.但由于其解剖位置的特点，当肌瘤发展增大达一定程度时，轻易产生邻近器官的压迫症状，常造成分娩障碍，也使手术增加很大困难。
\ 子宫肌瘤90%以上生长于子宫体部，且多在后唇.在体部者，多长于子宫底，后壁次之，就肌瘤的类型而言，以肌壁间肌瘤最多，浆膜下肌瘤次之，粘膜下肌瘤比较少见.多发性肌瘤一般都使子宫外形改变.在较大的子宫肌瘤病例，卵巢常有水肿、充血或有小囊性变.有一部分病例伴有无排卵性月经周期，或由于肌瘤引起子宫出血、感染，多数并发输卵管炎。
\ 妇科专家： 苏蕾 \ 腹腔镜专家 院长\ 毕业于新医医疗系，从事妇产科临床工作36年，医科兼职副教授，在级以上权威医学杂志发表妇科学术研究论文24篇。
多年来积累了极其丰富的妇产科及相关学科理论知识和临床经验。
熟练把握妇产科常见病、多发病的诊疗技术，有雄厚的理论基础和临床经验，能得心应手地处理妇产科疑难病、合并症、并发症。
特别在妊娠期高血压疾病、产后宫缩乏力性出血、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、DIC等危重症紧急抢救，以及妇科肿瘤、妇科医学整形、不孕不育等重症治疗均有独到之处。
已成功治愈上万名妇科重症患者，深受患者的感恩。
\ 个人格言：以人为本，为病人做好事、办实事!
