中医诊断学闻诊自主学习心得
、什么是‚心得体会在读过一篇文章或一本书之后，把获得的感受、体会以及受到的教育、启迪等写下来，写成的文章就叫‚读后感‛。
在参与社会生活与社会实践中，人们往往会产生有关某项工作的许多感受和体会，这些感受和体会不一定经过严密的分析和思考，可能只是对这项工作的感性认识和简单的理论分析。
用文字的形式把这些心得表达出来，就是‚心得体会‛。
‚心得体会‛是一种日常应用文体，属于议论文的范畴。
一般篇幅可长可短，结构比较简单。
2、心得体会怎么写?心得体会的写法 心得体会的基本格式大致由以下几个部分组成I、标题 心得体会的标题可以采用以下几种形式： 在XX活动(或XX工作)中的心得体会 关于XX活动(或XX工作)心得体会(或心得) 心得体会 如果文章的内容比较丰富，篇幅较长，也可以采用双行标题的形式，大标题用一句精练的语言总结自己的主要心得，小标题是‚在XX活动(或X X工作)中的心得体会‛，例如： 从小处着眼，推陈出新——参加大学生科技创新大赛的心得 II、正文 这是心得体会的中心部分 (1)开头 简述所参加的工作(或活动)的基本情况，包括参加活动的原因、时间、地点、所从事的具体工作的过程及结果。
(2)主体 由于心得体会比较多地倾向于华考范文网在文章标题下署名，写作日期放在文章最后。
3、写作心得体会应注意的问题 (1)避免混同心得体会和总结的界限。
一般来说，总结是单位或个人在一项工作、一个题结束以后对该工作、该问题所做的全面回顾、分析和研究，力求在一项工作结束后找出有关该工作的经验教训，引出规律性的认识，用以指导今后的工作，它注重认识的客观性、全面性、系统性和深刻性。
在表现手法上，在简单叙述事实的基础上较多的采用分析、推理、议论的方式，注重语言的严谨和简洁。
心得体会相对来说比较注重在工作、学习、生活以及其他各个方面的主观认识和感受，往往紧抓一两点，充分调动和运用叙述、描写、议论和说明甚至抒情的表达方式，在叙述工作经历的同时，着重介绍自己在工作中的体会和感受。
它追求感受的生动性和独特性，而不追求其是否全面和严谨，甚至在有些情况下，可以‘‘只论一点，不计其余’’。
(2)实事求是，不虚夸，不作假，不无病呻吟。
心得体会应是在实际工作和活动中真实感受的反映，不能扭捏作态，故作高深，更不能虚假浮夸，造成内容的失实。
(3)语言简洁，生动。
心得体会在运用简洁的语言进行叙述、议论的基础上，可以适当地采用描写、抒情及各种修辞手法，以增强文章的感染力。
1、是要重视‚读‛ 在‚读‛与‚感‛的关系中，‚读‛是‚感‛的前提、基础；‚感‛是‚读‛的延伸或者说果。
必须先‚读‛而后‚感‛，不‚读‛则无‚感‛。
因此，要写读后感首先要读懂原文，要准确把握原文的基本内容，正确理解原文的中心思想和关键语句的含义，深入体会作者的写作目的和文中表达的思想感情。
2、是要准确选择感受点 写读后感最重要的一点是要读出所读书籍或者文章的‚眼睛‛，它是你展开来写的基础、中心和出发点。
读完一本书或一篇文章，会有许多感想和体会；对同样一本书或一篇文章，不同的人从不同的角度思考问题，更是会产生不同的看法、受到不同的启迪。
以大家熟知的‚滥竽充数‛成语故事为例，从讽刺南郭先生的角度去思考，可以领悟到没有真本领蒙混过日子的人早晚要‚露馅‛，认识到掌握真才实学的重要性；若是考虑在齐宣王时南郭先生能混下去的原因，就可以想到领导者要有实事求是的领导作风，不能搞华而不实，否则会给混水摸鱼的人留下空子可钻；再要从管理体制的角度去思考，就可进一步认识到齐宣王的‚大锅饭‛缺少必要的考评机制，为南郭先生一类的人提供了饱食终日混日子的客观条件，从而联想到改革开放以来,打破‚铁饭碗‛，废除大锅饭的必要性。
一篇读后感，不能写出诸多的感想或体会，这就要加以选择。
作为初学者，就要选择自己感受最深又觉得有话可说的一点来写。
要注意把握分析问题的角度，注意联系自己的实际情况，从众多的头绪中选择最恰当的感受点，作为全文议论的中心。
3、要写得有真情实感 不要矫揉造作地拼凑感受，要避免公式化。
上半篇介绍文章内容，下半篇对照自己联系实际来个自我批评，最后再来写上几句空洞的保证。
我们要开放思路，在真正理解原文闪耀的思想火花和艺术力量中真切的感受会骤然产生。
4、写独特新鲜的感受 检查式的读后感不可取，要尽力写出有新意的见解来感染读者。
例如王安石《读孟尝君传》该文一反常人论调，说孟尝君只是好做鸡鸣狗盗之徒的首领，所以真正有治国之才的士一个也没得到。
全文不到一百字，却被誉为驳论文的‚千秋绝调‛。
（四） 读后感的基本思路如下： 1、简述原文有关内容。
如所读书、文的篇名、作者、写作年代，以及原书或原文的内容概要。
写这部分内容是为了交代感想从何而来，并为后文的议论作好铺垫。
这部分一定要突出一个‚简‛字，决不能大段大段地叙述所读书、文的具体内容，而是要简述与感想有直接关系的部分，略去与感想无关的东西。
2、亮明基本观点。
选择感受最深的一点，用一个简洁的句子明确表述出来。
这样的句子可称为‚观点句‛。
这个观点句表述的，就是这篇文章的中心论点。
‚观点句‛在文中的位臵是可以灵活的，可以在篇首，也可以在篇末或篇中。
初学写作的同学，最好采用开门见山的方法，把观点写在篇首。
3、围绕基本观点摆事实讲道理。
这部分就是议论文的本论部分，是对基本观点（即中心论点）的阐述，通过摆事实讲道理证明观点的正确性，使论点更加突出、更有说服力。
这个过程应注意的是，所摆事实、所讲道理都必须紧紧围绕基本观点，为基本观点服务。
4、围绕基本观点联系实际。
一篇好的读后感应当有时代气息，有真情实感。
要做到这一点，必须善于联系实际。
这‚实际‛可以是个人的思想、言行、经历，也可以是某种社会现象。
联系实际时也应当注意紧紧围绕基本观点，为观点服务，而不能盲目联系、前后脱节。
以上四点是写读后感的基本思路，但是这思路不是一成不变的，要善于灵活掌握。
比如，‚简述原文‛一般在‚亮明观点‛前，但二者先后次序互换也是可以的。
再者，如果在第三个步骤摆事实讲道理时所摆的事实就是社会现象或个人经历，就不必再写第四个部分了。
怎么学好中医诊断学
急切
第一是知识的积累知识的积累是枯燥的、需要死记硬背的、需要花费大量时间去重复来重复去加深记忆的。
知识的积累有个量变到质变的过程。
也就是说你必须积累到一定程度以后，你才能对中医学有完整的认识，或者说只有等到你把中医学的绝大多数知识掌握了以后，你才能对中医学有准确的认识。
这是一个漫长的过程，需要耐心和毅力。
第二是实践中的领悟如果仅仅是停留在知识的积累上不能超越的话，也就是说不去实践的话，知识就只能是开心辞典了。
领悟的重要性在于它能够将知识与对象紧密联系起来，帮助你正确的把握对象的所有方面。
或者直接了当地说，领悟是为了让你把知识更好的放下，这样才能深入到对象之中去，合二为一。
将知识和领悟两者统一起来，就有个技巧。
因为知识的积累确实是枯燥的、乏味的。
因此，你可以寻找适合自己的切入点，比如我不喜欢教科书，阅读教科书总是会让我感觉兴趣索然。
我通常是看书籍、论文。
中医学以外的书籍我看得比较多也比较杂，这里我介绍几部对中医学多学科研究有帮助的，如《从混沌到有序》《系统科学》《哥德尔,埃舍尔和巴赫——集异璧之大成》》《隐缠序》《通向实在之路》……虽然书籍中的知识介绍得不是那么系统，但充满了作者的思想，很有意义。
阅读完了以后得到的是更加牢固和系统的认识。
中医学方面我入门的书籍是《开启中医之门》，这是我比较喜欢的一本书；刘力红的《思考中医》虽然备受批评但我认为非常不错，非常适合我；还有伤寒论方面的书籍，以及名老中医的著作，等等。
现在我主要是阅读内经等经典。
论文是我阅读中比较重要的一部分。
因为论文充满了作者的思想，是我领悟和灵感的重要源泉。
因为我偏重于中医学的基础理论。
所以，我采用的技巧是，树立起自己的广泛联系的人体模型来。
一边学习一边构架，并将它动起来——用自己学到的知识去填充它。
我认为等到这个模型树立起来以后，我对中医学基本上就有个稍微完整的把握。
当然，应用是比不可少的，但是受到条件的限制，我只能从别人那里去检验模型是否合理。
你要记住，自己学了就要自己想
我想学中医，请学中医的朋友们来谈谈感想。
在大学里面要学习中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、黄帝内经选读、伤寒论、金匮要略、各家学说、中医内科、中医外科、中医妇科等等中医类的专业和解剖学、组织胚胎学、生理、生化、病理、药理等等西医类的专业，当然还有什么专业都得学习的毛概之类的公共课。
现在不管你是重点大学还是普通大学，你学的是医，那么要进市里面的医院，你都得读研究生，本科生很难进去，所以不存在重点不重点的问题。
就业是个问题，上面有人也说了，在医院里中医科的收入相对而言是最低的，当然比起一般职业也不差。
其实我们学中医的一个最合理的目标就是有一个自己的诊所，也不是你年轻的时候没人找你看病，只要名声在外，一个诊所就是一个金矿，我家附近有个中医诊所，那医生也不过30出头，天天那队排得啊，早上7点就10几个人等着他开门了，因为他诊断特别强，摸着脉病人什么都不用说，他就能说出所有症状。
所以说，你要有真本事的话，就业根本就不是问题。
这位朋友，我的一个伯父跟我说过，你选择了学医这条路，也就是选择了一条苦行僧的路。
但是坚持走下去，收获是不可想象的。
如果你不怕吃苦，真的认为自己今生最大的成就就是让世上多一个健康的人，那么，欢迎你走入医学圣殿，希望世上又多一个让病魔感到畏惧的人。
怎样才能把中医诊断学看懂，会用
中医诊断学歌诀. 1.、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连 9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。
舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。
21、阴阳 阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。
尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。
高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。
五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。
阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。
失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。
舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。
亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。
脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。
22、气虚：气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微。
身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。
头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。
23、气滞证：气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。
脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。
24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。
呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。
25、血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。
26、血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。
舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。
27、血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。
口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。
口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛。
脉沉细涩为要点，部位不同随政见。
28、气滞血淤：气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛。
月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭。
29、气血两虚：气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言。
面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠。
30、气虚失血：气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄。
肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤 四诊 一、诊色歌 伍色辨征，望诊之要。
色分常病，浮沉泽夭。
微甚清浊，散抟宜晓。
一生不变，是为主色。
四季转移，名为客色。
病色异常，善恶宜量。
含蓄明亮，预后佳良。
暗晦暴露，其后不祥。
伍色主病，宜细分认。
青主寒瘀，又主痛惊。
青黑寒痛，青白虚风。
青紫瘀阻，青赤肝火。
赤主热汪，虚实宜分。
颧红如妆，证属戴阳。
面黄浮肿，脾虚湿阻。
面目身黄，病属黄疸。
黄如橘子，湿热阳黄。
黄让钐熏，寒湿阴黄。
白主寒虚，脱血夺气。
淡白气虚，晄白阳虚。
白而无华，脱血夺气。
(bai2 er2 wu2 hua2 _tuo1 xue4 duo2 qi4 _)黑主肾虚，寒痛饮瘀。
面色黧黑，肾阳虚衰。
黑而忓焦，虚火上熏。
眼眶发黑，肾虚水泛。
面色紫黑，瘀血内停。
二、察舌辨证歌 舌之与苔，首须辨识。
苔察气病，舌候血疾。
阴阳表里，寒热虚实。
邪气浅深，察苔可知。
脏腑虚实，舌质可识。
舌质淡白。
主寒主虚。
淡白胖嫩，阳虚寒汪。
淡白瘦薄，气血辆虚。
红舌主热，尚有区别。
舌红苔黄，证属实热。
绛色深红，亦主热征。
舌绛起刺，温热传营。
舌绛无苔，阴虚火旺。
紫舌主病，寒热之分。
紫绛忓枯，热微伤津。
淡紫湿润，血瘀寒凝。
青舌主病，惟一主寒。
寒凝阳郁，痴血凝滞。
苍老娇嫩，虚实分明。
坚敛苍老。
皆属实证。
浮胖娇嫩，均属虚证。
胖大瘦薄，轻易辨识。
胖嫩淡白，脾肾阳虑。
胖大色红，脾胃湿热。
拼车是否合法 肿胀色紫，中毒所致。
瘦薄色淡，气血辆虚。
瘦薄色红，阴虚火旺。
舌生芒刺，邪盛热炽。
兼焦黄苔，气分热极。
绛舌无苔，热入营血。
舌面裂纹，热微伤阴。
血虚不润，脾虚湿侵。
舌边齿痕，脾虚湿盛。
光滑无苔，津液枯竭。
强硬舌体，活动不灵。
热入心包，高热伤津。
肝风夹痰，阻于廉泉。
痿软舌体，有力屈伸。
痿废不灵，气血俱虚。
热灼伤接爆阴亏已极。
颤抖不定，不能自主。
蠕蠕微动，气血俱虚。
热极生风，习习煽动。
歪邪一侧，风中经络。
吐弄舐舌，心脾积热。
小儿惊风，临床可见。
短缩舌体，不能伸长。
宗凝筋脉，疫浊内阻。
热极生风，病属危险。
白苔主表，亦主湿寒。
薄白而润，外感风寒。
苔白舌红，风温初染。
白滑舌淡，里湿里寒。
白而积粉，瘟疫内痈。
苍白燥裂，津液暴伤。
黄苔主病，属里属热。
淡黄热轻，深黄热重。
舌苔焦黄，阳明热结。
灰苔主里，有寒有热。
苔灰而忓，热炽津伤。
苔灰而润，痰饮内停。
黑而燥裂，热极津枯。
黑而滑润，寒极阳衰。
苔质厚薄，主邪浅深。
薄苔主表，邪浅病轻。
厚苔入里。
湿食痰饮。
润燥滑苔，可察津液。
润泽正常，津液未伤。
燥舌主病，热微津伤。
舌苔水滑，为湿为寒。
腐苔松厚，揩之即去。
正将化邪，阳气有余。
腻苔黏腻，刮之不去。
痰湿踞中，阳被阴遏。
舌苔剥落，气阴辆伤。
苔薄渐厚，邪盛病进。
拼车是否合法 苔厚渐薄。
正复邪退。
骤增骤退。
病情暴变。
有根无根。
胃气存亡。
三、病脉顺逆诀 脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，吉汹可推。
中风之脉，却喜浮迟；坚大急疾，其汹可知。
伤寒热病，脉喜浮洪；沉微涩小，证反必汹。
汗后脉静，身凉则安；汗后脉躁，热甚必难。
阳证见阴，命必危殆；阴江见阳，虽困无害。
劳倦伤脾，脉当虚弱；自汗脉躁，死不可却。
疟脉自弦，弦迟多寒；弦数多热，代散则难。
泄泻下痢，沉小滑弱；实大浮数，发热则恶。
呕吐反胃，浮滑者昌；沉数蠌瀣，结肠者亡。
霍乱之侯，脉代勿讶；舌卷囊缩，厥伏可嗟。
嗽脉多浮(sou4 mai4 duo1 fu2)，浮濡易治；沉伏而紧，死期将至。
喘急抬肩，浮滑是顺；沉涩肢寒，切为逆证。
火热之证，洪数为宜；微弱无神，根本脱离。
骨蒸发热，脉数而虚；热而涩小，必殒其躯。
《中医诊断学》最主要的内容是哪项
《中医诊断学》的主要内容，包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。
四诊：也叫诊法，是诊察疾病的四种基本方法。
望诊，是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情，测知脏腑病变。
闻诊，是通过听声音、嗅气味以辨别患者内在的病情，问诊，是通过对患者或陪诊者的询问以了解病情及有关情况。
切诊，是诊察患者的脉候和身体其他部位，以测知体内、体外一切变化的情况。
根据以上四诊合参的原则，不能以一诊代四诊，同时症状、体征与病史的收集，一定要审察准确，不能草率从事。
八纲：即阴阳、表里、寒热、虚实。
张景岳称为“阴阳”、“六变”。
四诊所得的一切资料，须用八纲加以归纳分析：寒热是分别疾病的属性；表里是分辨疾病病位与病势的浅深；虚实是分别邪正的盛衰；而阴阳则是区分疾病类别的总纲。
它从总的方面，亦即最根本的方面分别疾病属阴属阳，为治疗指明总的方向。
辨证：包括病因、气血津液、脏腑、经络、六经、卫气营血和三焦辨证。
各种辨证既各有其特点和适应范围，又有相互联系，并且都是在八纲辨证的基础上加以深化。
诊断与病案：诊断分常见疾病诊断和征候诊断两个方面。
疾病诊断简称诊病。
就是对患者所患疾病以高度概括，并给以恰当的病名。
征候诊断即辨证，是对所患疾病某一阶段中证候的判断。
病案，古称“诊籍，又叫医案，是临床的写实。
它要求把病人的详细病情、病史、治疗经过与结果等，都如实地记录下来，是临床研究中的一个重要组成部分，为病案分析统计，经验总结，医院管理等科学研究的重要资料。
因此，临床各科都应有完整病历、病案记录。
