跟师学习心得体会
跟师学习心得体会【篇一：跟师心得】跟师心得--妇科闭经医案分析非常有幸得到了一次参加省医药管理局组织的中医全科医师转岗培训，并来到了湖南省直中医院参加临床实习。
本人先后到儿科、心内科、呼吸内科、肾内科、针灸科、妇科、急诊科、内分泌科进行学习。
在近10的学习当中我感受颇深，受益非浅。
在妇科我从师副主任医师刘春香老师二个月，跟随她到住院部和专家门诊，颇有心得。
在这两个月的时间当中深感刘老师的专业技能水平很高，能贯穿中西医理论、结合临床，准确应用检查手段，能很准确的诊断疾病，对症下药，科学用药，想患者所想使患者能用最少的钱治好疾病。
深深的体会到刘老师高尚的医德、敬业的精神、专业的技能、耐心细致的工作态度。
在妇科门诊时，每天门诊量很多，有时可以达到100多人次。
每天上午刘老师早早的就到了诊室整理好自己的诊具营造一个良好的就诊环境。
并且上班不喝太多的水免得耽误患者就诊的时间。
每天下班的时间到了她还是会认真的处理好患者的各种情况才下班，经常会要延迟半个多小时。
从这些就可以看出刘老师的高尚的医德医风。
记得是在2014年3月12日快要临近下班了，来了一位患者，主诉：清宫术后闭经8个月。
仔细询问病情，患者自然流产功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进步。
2阻碍水的运行，这样恶性循环，形成了病机的复杂性。
我想竞选院组织部部长，需要一篇演讲稿，大约需要1500字
组织部部长竞选演讲稿 尊敬的各位评委、老师、同学大家晚上好，我是组织部的干事曹盛楠。
今天我站在这里竞选组织部部长一职。
作为一名组织部的干事，通过一年的工作实践，我相信我对组织部的感情 是深刻的，了解是比较透彻的。
组织部主要针对的是团支部的建设，每个班级就是一个团支部，我们会对 学生干部进行培养， 为其工作、 管理方法进行一些指导， 使其思想认知得到进步， 从而使团组织建设更顺利。
组织部的工作很少面对学院整体，学院学生甚至学生会其他部门很少了解 到组织部的工作情况， 我们做的一切其实都是在为学生会工作有条不紊地展开做 铺垫，我们制作档案，记录例会这方便了学生会人员管理，同时也及时对工作做 了记录，便于事后查找及过后总结。
组织部可以培养学生干部，那我们就先应当以身作则，团建、班建是一个 严肃的话题，所以组织部的干事要有严肃认真的态度，对待工作严谨，面对学院 同学要端正态度，起到一个良好的榜样作用。
组织部干事要有严格的组织纪律性，既然叫做组织部，我们在组织管理这 方面就一定要有优势的。
遵守纪律看起来不值一提，可一个纪律严明的团队，工 作效率一定可以得到保证。
所以在平时就着重培养，使之成为一种习惯，如果我 们做到这一点。
我们就是最优秀的一个部门。
记录各部门的例会时一定要认真，不能因为不是本部例会就在态度上出现 偏差，我们代表的是自己的部门，一定要考虑到部门的声誉。
且组织部与各部门 接触的机会都是很多的，所以要注意态度及礼貌。
提升干事的自我存在感，使其明白自己是组织部的一份子，进入学生会的 目的不只是做好工作，更是团结一个集体。
同时提升相互学习意识，不断完善自 身，提升组织部的综合能力。
如果我可以成为部长，我将从以下几方面开展工作。
第一是加强组织部与班级干部的交流，定期召开与学生干部的交流会，关 注班级建设动态，互相交流学习，并提出自己的看法及管理意见，并对管理稍有 困难的班级提供帮助。
使组织部的工作更深入。
第二是干事记录例会定期汇总。
将工作及时统计并把握动态，学院及学校 开展的工作定期得到汇总也方便学期末的素拓表制作。
第三继承组织部原来的工作，尤其是班级展示一定要开展，班级是学院的 基础，班级发展良好才能使学院整体建设得到提高，班级展示是团结班集体的最 有效方式，也是最可行的方式，当然开学就将这项工作布置下去，才能使其准备 充分。
也许形式是死板的，但对一个班级来讲效果是明显的。
第四主动承担学生会一些工作，例如交流会、讲座、或学生会内部联谊活 动。
甚至一些活动的策划案也可交由组织部来书写，组织部组织协调活动的能 力一定是突出的。
组织部活动于幕后为学生会管理提供保障，我们将细节工作做好，才能使 学生会主席团及其他部门集中精力做好工作。
但是作为学生会一份子，我们也有 一种热情，想承担更多的工作，想得到更多的锻炼，想培养更顶尖的人才。
我上 述的工作计划就是为组织部争取这样的机会。
我想将组织部的知名度打响，为学 生会整体的发展起到一定作用。
我努力的在学生会这条并不平坦地道路上坚持走下去，我为我自己感到骄 傲，我知道如果我可以当选部长，我的热情、毅力、责任心，一定可以带领组织 部走的更远，将这个部门建设的更好，如果没当选，还是那句话，一直向前走， 不放弃，我会走的更远。
针灸应该扎多深
针灸目录 针 灸 【针起源】 【针灸的历史】 要的针灸法】 【针灸疗法的特点】 【针灸是否疼痛】 【针灸的应用】 【传承价值】 【针灸：中医药走向世界的突破口】 【“国粹针灸”在美国的故事】 【针灸的特别用处】 【针灸：中医药走向世界的突破口】 【“国粹针灸”在美国的故事】 【针灸的特别用处】 [编辑本段]针 灸 汉语拼音：zhēn jiǔ 英文：acupuncture and moxibustion 针灸：针法和灸法的合称。
针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。
灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。
针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。
如今人们生活中也经常用到。
是一种中国特有的治疗疾病的手段。
它是一种“从外治内”的治疗方法。
是通过经络、腧穴的作用，以及应用一定的手法，来治疗全身疾病的。
在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。
然后进行相应的配穴处方，进行治疗。
以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种民族医疗方法。
干百年来，对保卫健康，繁衍民族，有过卓越的贡献，直到现在，仍然担当着这个任务，为广大群众所信仰。
针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的中华民族文化与地域特征，是基于中华民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。
【针灸的历史】 据古代文献《山海经》和《内经》，有用“石篯”刺破痈肿的记载，以及《盂子》：“七年之病，求三年之艾”的说法，再根据近年在我国各地所挖出的历史文物来考证，“针灸疗法”的 起源，可能就在石器时代。
针灸是一门古老而神奇的科学。
早在公元6世纪，针灸学术便开始传播到国外。
目前，在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有120余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病，不少国家还先后成立了针灸学术团体、针灸教育机构和研究机构，著名的巴黎大学医学院就开设有针灸课。
据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100 多种。
1980年，联合国世界卫生组织提出了43种推荐针灸治疗的适应病症。
1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。
二千五百年前，中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》，在这部典籍中，一个重要的概念贯穿于全书，那就是经络。
经络是经脉和络脉的总称，古人发现人体上有一些纵贯全身的路线，称之为经脉；又发现这些大干线上有一些分枝，在分枝上又有更细小的分枝，古人称这些分枝为络脉，“脉”是这种结构的总括概念。
随着冶炼技术的发展，人们制成了金属针，称为微针，并用微针对经脉进行治疗。
《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。
《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。
《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。
《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临床观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述。
刺法灸法学，是针灸医学的重要组成部分，是针灸临床治疗疾病必须掌握的基本技能。
历代针灸学家在长期的医疗实践中，积累了丰富的临床经验和理论知识，是刺法灸法的内容不断充实，理论不断完善，为本学科的发展奠定了理论和实践基础。
[编辑本段]【主要的针灸法】 ★毫针刺法 ★灸法：用艾绒或其他药物放置在体表的穴位部位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健目的的一种外治方法。
★拔罐法：应用各种方法排除罐筒内空气以形成负压，使其吸附体表以治疗疾病的方法。
又称吸筒疗法、拔筒法。
古代有以兽角制成的，称角法。
通过吸拔，可引致局部组织充血或郁血，促使经络通畅、气血旺盛，具有活血行气、止痛消肿、散寒、除湿、散结拔毒、退热等作用。
★其他刺法 三棱针刺法，皮肤针刺法，皮内针刺法，火针刺法，芒针刺法，电针刺法。
★现代刺法灸法： 耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法。
声电波电针法，电火针法，微波针法。
穴位激光照射法，穴位贴敷法，穴位埋线法，穴位磁疗法，穴位注射法。
穴位指针法，穴位电离子透入法，穴位割治法，穴位结扎法 一项医疗保健技术。
包括针法和灸法。
针法是以针形工具，刺入或按压穴位或患病部位的医疗保健方法；灸法是以燃着的艾绒或其他可燃材料，温烤或烧灼穴位或患病部位的医疗保健方法。
上述两者在临床上经常配合使用，合称为“针灸”。
[编辑本段]【针灸疗法的特点】 针灸疗法是我国古代劳动人民创造的一种独特的医疗方法。
针灸由针和灸构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的中华民族文化与地域特征，是基于中华民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。
针灸疗法的特点是治病不靠吃药，只是在病人身体的一定部位用针刺入，达到刺潋神经并引起局部反应，或用火的温热刺激烧灼局部，以达到治病的目的。
前一种称作针法，后一种称作灸法，统称针灸疗法。
针灸疗法在临床上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。
然后进行相应的配穴处方，进行治疗。
以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。
针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防；第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用；第三，操作方法简便易行；第四，医疗费用经济；第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。
这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。
针灸在长期的医疗实践中，形成了由十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部以及孙络、浮络等组成的经络理论，以及361个腧穴以及经外奇穴等腧穴与腧穴主病的知识，发现了人体特定部位之间特定联系的规律，创造了经络学说，并由此产生了一套治疗疾病的方法体系。
[编辑本段]【针灸是否疼痛】 针灸的是否有疼痛的感觉取决于两个方面，一个是医生，另一个是病人。
一般来说，针灸刺入人体后会产生酸、麻、胀、重、疼等感觉，这些都是针刺得气的反应，是好的表现，是检验本次针刺是否“合格”的一个指标，如果针入人体后没有任何感觉，那说明这次针刺是“不太合格”的，这个医生的针刺手法是值得怀疑的。
一个好的医生，他的针刺入病人体内后，会使病人的局部产生或酸、或麻、或胀、或重、或疼的感觉，这种感觉不是存在于病人表皮的，这种感觉来源于针尖所到的部位，一个好的针灸医生，会使针尖所到之处的一大片区域产生这几种感觉，产生感觉的部位可以达到直径5厘米，甚至更大。
这种感觉是非常舒服的感觉，是一种挑动沉疴的感觉，是一种按摩弹拨劳损的肩背的感觉。
一个手法差的医生，带给病人的是进针时的疼痛，行针时的疼痛，这种疼痛是非常不舒服的疼痛，这个疼痛的部位是在皮肤的表层，是一种牵拉皮肤的刺痛，跟上面所说的感觉非常舒服的“疼”发生的部位不一样，上面所说的疼发生在深层，也就是针尖所到的部位，也就是有病痛的部位。
当然，一个身心放松的病人，也会配合医生的进针，减少针刺发生疼痛的概率。
一个非常紧张的病人，他的那种不好的疼痛感是会经常发生的。
所以说，针灸的疼，不是绝对的，好的疼可以解除病人的痛苦。
不好的疼，是因为病人的紧张和医生的技术太差造成的。
如果你在做针灸时，能够做到全身心的放松，并且找一个好的针灸医生来扎针，那么，你基本上不会被疼痛困扰。
[编辑本段]【针灸的应用】 针灸在长期的医疗实践中，形成了由十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部以及孙络、浮络等组成的经络理论，以及361个腧穴以及经外奇穴等腧穴与腧穴主病的知识，发现了人体特定部位之间特定联系的规律，创造了经络学说，并由此产生了一套治疗疾病的方法体系。
由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应性，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少副作用，远在唐代，中国针灸就已传播到日本、朝鲜、印度、阿拉伯等国家和地区，并在他国开花结果，繁衍出一些具有异域特色的针灸医学。
到目前为止，针灸已经传播到世界一百四十多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用。
针灸是在中国历代特定的自然与社会环境中生长起来的科学文化知识，蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华，涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺，凝聚着中华民族强大的生命力与创造力，是中华民族智慧的结晶，也是全人类文明的瑰宝，应该受到更好的保护与利用。
针灸能治疗很多病情，用于美容，最多的就是治疗成人痘和减肥。
针灸去痘原理：根据每个人的长痘具体原因，比如肺火、胃火或者脾胃不调等，有针对性地制订针灸调理的方案，通过治疗病症，实现经络通畅，实现去痘美容的目的。
一：针灸减肥原理 针灸减肥是通过刺激经络腧穴来调整下丘脑—垂体—肾上腺皮质和交感—肾上腺髓质两大系统功能，加快基础代谢率，从而促进脂肪代谢，产热增加，使积存的脂肪消消耗；进而调整、完善、修复人体自身平衡。
针灸减肥通过扶正祛邪，刺激腧穴，调整经络，达到加强脾肾功能，扶助正气，又通过经络的疏通作用祛除停滞于体内的邪气，不仅能取得整体减肥的效果，而且能消除局部脂肪达到局部减肥的目的。
第一：通过针灸减肥能有效调节脂质的代谢过程。
肥胖症患者的体中过氧化脂质高于正常值，针灸打通人体减肥要穴后，可以使人体中过氧化脂质含量下降，加速脂肪的新陈代谢，从而达到减肥目的。
第二，可以纠正患者的异常食欲，通过对神经系统的调节，可以抑制胃酸分泌过多，达到不乏力、不饥饿的目的。
针灸以后，胃的排空减慢，胃不空了，自然就有饱的感觉，可以不太想吃东西了。
第三，在于有效调节内分泌紊乱。
肥胖症患者的内分泌紊乱发生率极高，为什么生了小孩的妇女会发胖，不单是营养过剩，还有生小孩后打破了她的内分泌平衡，引起发胖，女人到了更年期时，内分泌紊乱同样引起发胖。
在采用针灸减肥时调节“下丘脑垂体肾上腺皮质”和“交感肾上腺皮质”两个系统使内分泌紊乱得以纠正，并加速脂肪的新陈代谢，因此达到减肥的目的。
当前减肥方法很多，但针灸减肥有独特的疗效，即安全方便，又无不良反应。
针灸减肥不同于药物减肥等，药物作用通常有一定的期限，而针灸减肥是通过调整患者内在功能而发挥内因作用，所以一般不会在针灸减肥治疗停止后很快又发胖。
也就是说，针灸减肥一般不反弹。
近年来，针灸减肥己倍受国内外学者所关注，是目前最有效的一种健康减肥方法。
特别是针灸治疗由内分泌失调引起的肥胖、单纯性肥胖等，可迅速减去多余脂肪，收紧皮肤、不松弛、无皱纹，且影响身体健康。
针灸减肥适用于长期减肥无效、药物减肥失败者，具有肥胖患者无需节食、无需大运动量运动、无手术痛苦等优点。
针灸治疗的适应范围很广，举凡内、外、伤、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾患，大部分都能应用针灸来治疗，世界卫生组织（WHO）也公开宣布针灸对一些疾病确实有帮助。
以下列出世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸有效的病症，包括： （1980年） 一、呼吸系统疾病 1、鼻窦炎 2、鼻炎 3、感冒 4、扁桃腺炎 5、急、慢性喉炎。
6、气管炎 7、支气管哮喘； 二、眼科疾病 8、急性结膜炎 9、中心性视网膜炎 10、近视眼 11、白内障； 三、口腔科疾病 12、牙痛 13、拔牙后疼痛 14，牙龈炎； 四、胃肠系统疾病 15、食道、喷门失驰缓症 16、呃逆 17、胃下垂 18、急、慢性胃炎 19、胃酸增多症 20、慢性十二指肠溃疡(疼缓 解) 21、单纯急性十二指肠溃疡炎 22、急、慢性结肠炎 23、急性（慢性）杆菌性痢疾 24、便秘 25、腹泻 26、 肠麻痹； 五、神经、肌肉、骨骼疾病 27、头痛 28、偏头痛 29、三叉神经痛 30、面神经麻痹 31、中风后的轻度瘫痪 32、周围性神经疾患 33、小儿脊 髓灰质炎后遗症 34、美尼尔氏综合征 35、神经性膀胱功能失调 36、遗尿 37、肋间神经痛 38、颈臂综合征 39、 肩凝症 40、网球肘 41、坐骨神经痛 42、腰痛 43、关节炎。
(世界卫生组织推荐43种疾病针灸临证指南。
中国计量出 版社。
1995)[编辑本段]【传承价值】 由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应症，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少副作用，远在唐代，中国针灸就已传播到日本、朝鲜、印度、阿拉伯等国家和地区，并在他国开花结果，繁衍出一些具有异域特色的针灸医学。
到目前为止，针灸已经传播到世界140多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用。
针灸是在中国历代特定的自然与社会环境中生长起来的科学文化知识，蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华，涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺，凝聚着中华民族强大的生命力与创造力，是中华民族智慧的结晶，也是全人类文明的瑰宝，应该受到更好的保护与利用。
中国古代人民很早以前就采用针灸方法保健强身。
在《黄帝内经》中称掌握针灸保健技术的医生为“上工”，《灵枢·逆顺》中云：“上工刺其未生者也。
” 到了唐代，针灸保健已占有相当位置，如在《千金要方》中，就论述了许多针灸方面用以保健的材料。
宋代王执中著的《针灸资生经》里，记载了用针灸预防多种疾病，如刺泻风门背不发痈疽等。
明代医家亦倡导针灸保健，高武在《针灸聚英》里说：“无病而先针灸曰逆，逆，未至而迎之也。
”逆，即防病之义。
清代潘伟如在《卫生要求》一书中还阐发了针刺的保健作用，他说：“人之脏腑经络血气肌肉，日有不慎，外邪干之则病。
古之人以针灸为本……所以利关节和气血，使速去邪，邪去而正自复，正复而病自愈。
” 所谓针刺保健，就是用毫针刺激人体一定的穴位，以激发经络之气，使人体新陈代谢旺盛起来，从而起到强壮身体、益寿延年的目的。
此种养生方法，就是针刺保健。
针刺保健与针刺治病的方法虽基本相同，但着眼点不同，针刺治病着眼于纠正机体阴阳、气血的偏盛偏衰，而针刺保健则着眼于强壮身体，增进机体代谢能力，旨在养生延寿。
也正因为二者的着眼点不同，反映在选穴、用针上亦有一定差异。
若用于保健，针刺手法刺激强度宜适中，选穴不宜多，且要以具有强壮功效的穴位为主。
保健灸法是中国独特的养生方法之一，不仅可用于强身保健，也可用于久病体虚之人的康复。
所谓保健灸法，就是在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、延年益寿的目的。
《医学入门》里说：“药之不及，针之不到，必须灸之”，说明灸法可以起到针、药有时不能起到的作用。
至于灸法的保健作用，早在《扁鹊心书》中就有明确的记载：“人于无病时，常灸关元、气海、命门……虽未得长生，亦可得百余岁矣”。
国家非常重视非物质文化遗产的保护，2006年5月20日，针灸经国务院批准列入第一批国家级非物质文化遗产名录。
2007年6月5日，经国家文化部确定，中国中医科学院的王雪苔和中国针灸学会的贺普仁为该文化遗产项目代表性传承人，并被列入第一批国家级非物质文化遗产项目226名代表性传承人名单。
[编辑本段]【针灸：中医药走向世界的突破口】 在巴黎参加全欧洲中医药专家联合会2003年学术年会的中外专家说，目前西方医学界已越来越多地了解和承认针灸的功效，针灸已成为中医药被世界接受的突破口。
法国针灸协会主席安德海思博士认为，针灸可以明显减轻患者的症状和痛苦，而西方医学认为减轻患者的症状或痛苦是治疗的重要步骤之一，它对患者的彻底恢复、增强抵抗力等有重要作用，因此针灸率先被西方医学界接受。
法国针灸协会现已成为法国政府认可的医疗协会，近几年法国许多医科大学还增设了针灸课程，这是中医打入西方主流医学的重要突破。
全欧洲中医药专家联合会2003年轮值主席朱勉生博士说，多年前，中医在西方还是处于边缘的医学学科，许多从事中医研究的专家，资格并不被西方国家政府承认。
但这几年西方国立医学院纷纷对中医产生兴趣，一些医学院还成立了中医部，学员毕业后可以拿到证书，并开设，不过西方人比较接受的仍然是针灸。
他说，由法国执业医生组成的法国针灸协会成为本次学术会议的主办方之一，这说明针灸代表中医，在西方医学界的地位已逐步提高。
出席会议的中国驻法国大使赵进军说，与针灸相比，中药目前还不为西方广泛接受，主要原因是中药缺乏规范化和标准化的质量体系。
因此，要想让中药的医理药理被西医接受，尚需尽快制定较为详尽的生产规范和标准。
在这次学术会议上，专家们还认为，中医药的国际地位和影响要得到根本改变，有一个厚积薄发的过程，这个过程的长短决定于内外两个因素：内因是，要将传统中医药的优势特色与现代科学技术相结合，实现中医药的现代化；外因是，要不断加深国际社会对中医药的理解和尊重，并将中医药纳入主流医学体系，针灸就是很好的例子。
两者中内因比外因更重要。
[编辑本段]【“国粹针灸”在美国的故事】 中餐、针灸、功夫、中药美誉海外，可称之为“新四大国粹”。
针灸术是继中餐后又一传遍西方的中国文化的精粹，也是中国真正对西方科学技术有影响的一个领域。
尽管中医药随着中国移民很早就来到美国，无论是民间还是官方都公认针灸疗法是随着尼克松访华正式传入美国的。
有很多美国人都知道引发当年“针灸热”的导火索是发表在纽约时报上的一篇报道。
在美国针灸界和医学界流传得最广的一则关于针灸传入美国的传闻是这样的：在尼克松访华团成员中，有一名年轻的随团记者，在中国患了阑尾炎，住进了中国医院。
中国医生在做阑尾切除术时，没有用麻药而是用了针刺镇痛麻醉，手术十分成功。
这位记者回美国后，在纽约时报发表了一篇文章，介绍自己的亲身经历，从而引发了美国的针灸热。
这一故事均可称为医学界的“美丽的传说”，那么历史事实究竟是如何呢
原来在纽约时报撰文的是美国著名记者詹姆斯·罗斯顿(JamesReston)先生，当时他已是纽约时报驻华盛顿记者站主任，擅长政治时事报道，一生业绩不凡，采访过从罗斯福到布什等数届美国总统和周恩来及赫鲁晓夫等各国领袖人物。
罗斯顿获过多项新闻界大奖，后来还当过纽约时报的副总裁，于1995年去世。
事实是在中美关系开始缓和后，尼克松总统访华之前的1971年7月，罗斯顿被派往中国采访，在北京参观了很多单位，包括到中医院参观了针灸治疗。
但在访问时不幸患了急性阑尾炎，在中国医院接受了阑尾切除手术治疗，术中使用的是常规药物麻醉，术后感到腹胀不适，接受了针灸治疗，之后于1971年7月26日在纽约时报上发表了那篇著名的纪实报道：“现在让我告诉你们我在北京的阑尾切除手术”。
1971年的罗斯顿已经是一位60多岁的资深记者了，由于他的不凡经历和纽约时报在新闻界的地位，在一般美国人心目中，这样记者写出的文章，可信度是极高的，而当时又正值白宫刚刚宣布尼克松总统将于1972年访华，美国公众对他们不甚了了的东方大国———中国有一种神秘感，而罗斯顿的文章正好满足了广大读者的好奇心。
罗斯顿在文章中写到(节译)： 为纪念失去的阑尾而发表讣告似乎有点荒唐，但正因为如此，笔者在过去的十几天里有机会从内部了解到中国的一个重要医院的政治和业务发展情况。
此报道就是我的经历和见闻的记录。
简而言之，中国总理周恩来请了11位在北京的医学权威为我会诊，然后由反帝医院(原北京协和医院，译者注)的外科医生吴教授于7月17日使用了常规的腹部局部麻醉法，注射了利多卡因和笨佐卡因后，为我做了阑尾切除术。
手术没有任何并发症，也没出现恶心和呕吐。
整个手术过程中我一直处于清醒状态。
通过中国外交部的翻译，我在术中完全按照吴教授的要求去做，两个半小时后就顺利回到了我的房间。
可是，术后第二天晚上，我的腹部有种似痛非痛的难受感觉。
该院针灸科的李医生在征得我的同意后，用一种细长的针在我的右外肘和双膝下扎了三针，同时用手捻针来刺激我的胃肠蠕动以减少腹压和胃胀气。
针刺使我的肢体产生阵阵疼痛，但至少分散了我的腹部不适的感觉。
同时李医生又把两支燃烧着的像廉价雪茄烟式的草药艾卷放在我的腹部上方熏烤，并不时地捻动一下我身上的针。
这一切不过用了20分钟，当时我还想用这种方法治疗腹部胀气是否有点太复杂了，但是不到一小时，我的腹胀感觉明显减轻而且以后再也没有复发。
根据我得到的消息，最近来自中国关于针灸治愈失明、瘫痪及精神病的许多报道曾经令美国方面推测中国人很可能在针灸和草药方面取得了新的重大突破。
但我并不知这些推测是否正确，我也没有资格做出这种判断。
另一方面，有人讲我的意外事件，至少是针灸的经历，只不过是记者使的一个雕虫小技以达到了解一下针刺麻醉的目的。
这种说法虽然并不是全无道理，但实在是对我的想像力、勇气和牺牲精神过奖了。
为了搞到好新闻我的确可以做出很多牺牲，但还不至于半夜里去开刀或主动要去当实验用的荷兰猪。
读过原文，我深感罗斯顿不愧为国际知名的大记者。
文章不但清楚、简洁，而且还幽默、有趣。
更重要的是作者只是如实地报道了自己的见闻和经历，对他自己不熟悉的医学、针灸没有妄加评论，仅仅描述了事实，丝毫没有哗众取宠，制造新闻之举。
但是，这篇文章对普及针灸的历史作用，我想就连作者本人也不会预料的。
据说，在针灸热刚开始时，由于中美尚未建交，在美国懂针灸的人很少，所以一时间“洛阳纸贵”。
每日有大巴士从华盛顿拉着患者到纽约找针灸医生看病，针灸师生意火爆，应接不暇，以至于诊室不够用而租下旅馆接待病人。
针灸医师忙得只顾得给病人扎针，连取针的时间都没有，只好雇助手来拔针。
有的针灸师生意之好，一个礼拜的收入就可以买下一栋房子。
当然，由于可以理解的原因，这种早期针灸热的好景不长。
把真实的故事同美国“民间传说”相比，虽然在细节上面目皆非，但故事大体上还是一致的。
这种民间“口头文学”尽管可信程度不高，不足以作为历史证据，但民间传说过程中对事实渲染的本身充分反映了传播故事的人们的美好愿望。
中国有句老话叫“吃水不忘挖井人”，在记住我们的祖先发明了针灸术，创造了中华民族的健康繁衍和昌盛的同时，还应记住诸多为针灸西进而做过贡献的中外医生和科学家、社会活动家和患者们，同时也不要忘记美国记者罗斯顿和他30年前的发表在纽约时报上的“北京之行”。
[编辑本段]【针灸的特别用处】 针灸不仅可以为人服务也可以对付动物。
为保证牛肉的鲜美，日本人曾创新给肉牛每日按摩；为让宠物狗身材苗条，日本人会带着宠物狗一起跳桑巴舞。
如今，日本人再次创新：为做出世界上最美味的寿司，他们竟给金枪鱼做针灸。
日本大阪的一家公司日前在日本国际海产品展示会上展示了给金枪鱼做针灸的技术，并已申请了专利。
该公司表示，该技术基于“金枪鱼平静死亡时的味道要比不安时死亡的味道更好”的原理。
金枪鱼在接受了短暂的针灸治疗后，血液会变得纯净，鱼肉会变得更鲜美。
但他们拒绝透露针灸扎入金枪鱼身体的具体部位。
目前，该技术仅对金枪鱼进行了试验，该公司下一步将对大马哈鱼测试。
针灸发展史三大里程碑的著作是什么
针灸发展史三大里程碑的著作是：《黄帝内经》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》。
1、《黄帝内经》大约公元前2～3世纪，《黄帝内经》的出现标志医学发展的新阶段，已形成中医理论体系并为临床各科奠定理论基础，至今仍奉为经典著作。
该书包括有阴阳五行、脏象、诊法、治则、经脉、腧穴、剌法、针灸治疗等丰富内容，使针灸理论渐成体系，主要成就有：①经脉方面，已有十二经脉、络脉、经别、经筋、皮部、四海、气街、根结、标本等，各有专篇论述，奇经八脉也有论及。
②腧穴方面：有“本输”、“气穴论”、“气府论”、“背俞”等专论，穴数虽与现行经穴数相近，但穴名与现行穴名有一定差距，符合现行穴名者约160穴，其余多指部位或概算计穴法。
③刺灸理论及手法也提出“徐而疾则实，疾而徐则虚”、“逆而夺之，追而济之”、“以开其门，利其户，针与气俱出”、“气入针出，热不得还，针孔四塞”、“伸而迎之”、“微旋而徐推之”等，包括疾徐、迎随、呼吸、开合、提插、捻转等补泻针法原则。
在剌法方面《灵枢-官针》即有“九刺”、“十二刺”、“五刺”等26种针法，包括取穴法、进针法、出针法、补泻法等内容。
④针灸治疗和取穴：《内经》记载病候180余种，用药只有13方，诸多病候皆以针灸治疗为主，或取其穴、或取其经。
如《灵枢-厥病》中有“肾心痛，先取京骨昆仑，不已取然谷”；“胃心病，取之大都、太白”；“脾心痛，取之然谷、太溪”；“肝心痛，取之行间、太冲”；“肺心痛，取之鱼际、太渊”，这些均以五腧穴为主治。
另外还有治咳“治藏取其俞，治府取其合”，“治瘘独取阳明”，“补其荥而通其俞”等治则。
⑤针具已创制九针，其形态、功能、用法均有较完整记载，包括常用毫针（微针、小针）、放血、排脓、按摩等用具。
⑥阴阳五行学说完整地指导着中医理论，成为辩证施治的纲领。
在针灸治疗上应用天人相应的思想，阐明气血运行、经脉流注经穴的整体观，提出针刺原则“法天则地，合以天光”，“是以因天时而调气血”的因时开穴理论，为后世按时取穴奠定理论基础。
由于针灸治疗广泛应用于临床，也总结出许多针禁、针害等内容。
因此，《内经》的出现，标志针灸理论体系的始创，蕴含着针灸专著的丰富资料。
故称《内经》为针灸基础之作，并不为过。
《难经》的出现，充实和补充了针灸内容，如对奇经八脉的系统论述；对命门学说具有开创性的阐述，详论了原气的生成、运行、功用及与原穴的关系，对《内经》提出的“五脏六腑之有疾者，皆取其原也”的未尽之意，给以精辟的阐述；对腧穴理论亦有发挥，如五腧穴的五行属性，及应用五行理论对五腧穴的相生相克的临床应用取穴法，俞募穴、八会穴的提出及应用；在针刺补泻方面亦有较多发挥，如进针法、候气法、调气法及取穴补泻的泻火补水法，刺井泻荥法、迎随补泻法都有较深入发展。
总之，春秋至秦汉时期为针灸理论体系开创时期，逐步完整充实具体内容，为后世针灸学发展奠定理论基础。
2、《针灸甲乙经》针灸发展史上具有里程碑意义的第一部著作《针灸甲乙经》的问世，标志了针灸理论体系的形成，针灸专著的出现，使针灸成为临床的独立学科，开始了临床实践深入发展的新阶段，这是历史发展的必然。
《针灸甲乙经》的理论部分取材于《内经》，针灸腧穴及治疗部分取自《明堂孔穴针灸治要》，但做为针灸专著与《内经》已有显著不同。
《甲乙经》是皇甫谧经过20多年编撰，撷取《内经》理论，筑起针灸楼阁，其体例、逻辑、组织材料、目的要求，皆以针灸理论体系为宗旨，以针灸临床为目的，特别是编入《明堂孔穴针灸治要》中的取穴及腧穴主治内容，厘定349穴，记述针灸治疗内科病症43篇，外科病症3篇，妇、儿各1篇，共200多种病症和500多针灸处方。
可以说《内经》为中医基本理论、临床各科奠定基础，是指导各科的原则；《甲乙经》则是建筑在《内经》理论基础上的针灸专著，已标志针灸学发展的一个新特征。
3、《针灸大成》《针灸大成》由明代杨继洲原著、靳贤补辑重编，于明万历二十九年(1601)刊行。
共10卷。
所述内容十分广泛，首论《内经》、《难经》中有关针灸的论述，其次有针灸歌赋选、经络腧穴、刺法针法、灸法、针灸证治、杨继洲医案和小儿按摩法。
《针灸大成》总结了明代以前中国针灸的主要学术经验，尤其是收载了众多的针灸歌赋;重新考定了穴位的名称和位置，并附以全身图和局部图;阐述了历代针灸的操作手法，加以整理归纳，如杨氏补泻十二法等;记载了各种病证的配穴处方和治疗验案。
我是医院护理部主任，护理部主任工作总结怎么写
针灸是我们老祖宗通过几千年为我们保存下来的国宝，如果不好的话也不会保存下来，西方国家也不会认为针灸更具绿色治疗疾病的价值。
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种民族医疗方法。
干百年来，对保卫健康，繁衍民族，有过卓越的贡献，直到现在，仍然担当着这个任务，为广大群众所信仰。
据古代文献《山海经》和《内经》，有用“石篯”刺破痈肿的记载，以及《盂子》：“七年之病，求三年之艾”的说法，再根据近年在我国各地所挖出的历史文物来考证，“针灸疗法”的 起源，可能就在石器时代。
针灸学是一门古老而神奇的科学。
早在公元6世纪，针灸学术便开始传播到国外。
目前，在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有120余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病，不少国家还先后成立了针灸学术团体、针灸教育机构和研究机构，著名的巴黎大学医学院就开设有针灸课。
据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100 多种。
1980年，联合国世界卫生组织提出了43种推荐针灸治疗的适应病症。
1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。
二千五百年前，中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》，在这部典籍中，一个重要的概念贯穿于全书，那就是经络。
经络是经脉和络脉的总称，古人发现人体上有一些纵贯全身的路线，称之为经脉；又发现这些大干线上有一些分枝，在分枝上又有更细小的分枝，古人称这些分枝为络脉，“脉”是这种结构的总括概念。
随着冶炼技术的发展，人们制成了金属针，称为微针，并用微针对经脉进行治疗。
《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。
《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。
《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。
《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临床观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述。
刺法灸法学，是针灸医学的重要组成部分，是针灸临床治疗疾病必须掌握的基本技能。
历代针灸学家在长期的医疗实践中，积累了丰富的临床经验和理论知识，是刺法灸法的内容不断充实，理论不断完善，为本学科的发展奠定了理论和实践基础。
刺法灸法概论 基本概念，刺法灸法学的特点，刺法灸法的宜忌 毫针刺法 毫针刺法的基本概念，毫针，练针法，针刺前的准备，针刺方法（概述，持针法，进针法，行针手法，催气法，守气法，行气法，针刺补泻，留针，出针），针刺异常情况的预防和处理。
灸法 灸法的概念和特点，灸用的材料，灸法的分类和应用，灸感、灸量和灸法补泻，灸法的主治作用和适应范围，注意事项。
拔罐法 拔罐法的概念和特点，罐的种类，拔罐法的操作，拔罐的作用和适应范围，注意事项。
其他刺法 三棱针刺法，皮肤针刺法，皮内针刺法，火针刺法，芒针刺法，电针刺法。
现代刺法灸法： 耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法 声电波电针法，电火针法，微波针法 穴位激光照射法，穴位贴敷法，穴位埋线法，穴位磁疗法，穴位注射法 穴位指针法，穴位电离子透入法，穴位割治法，穴位结扎法 一项医疗保健技术。
包括针法和灸法。
针法是以针形工具，刺入或按压穴位或患病部位的医疗保健方法；灸法是以燃着的艾绒或其他可燃材料，温烤或烧灼穴位或患病部位的医疗保健方法。
上述两者在临床上经常配合使用，合称为“针灸”。
最新护理中的“三查”，“八对”，“两看”指的是什么
首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度 一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
二、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。
四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
六、查房内容： 1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。
疑难病例讨论制度 一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
二、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
三、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
会诊制度 一、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
二、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
三、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
四、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
五、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医政（务）科同意或由医政（务）科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政（务）科，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政（务）科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医政（务）科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医政（务）科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
六、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
危重患者抢救制度 一、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
二、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
四、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
五、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
手术分级管理制度 执行《河南省三级医院手术分级管理规范（试行）》（豫卫医[2005]118号），二级医院参照执行。
一、手术分类 根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类： 1、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术； 3、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术； 4、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。
二、手术医师分级 所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
1、住院医师 2、主治医师 3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
4、主任医师 三、各级医师手术范围 1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
四、术审批权限 1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政（务）科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。
（1）手术可能导致毁容或致残的； （2）同一患者因并发症需再次手术的； （3）高风险手术； （4）本单位新开展的手术； （5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术； （6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等； （7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
术前讨论制度 一、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
二、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
三、 讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
四、 对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。
死亡病例讨论制度 一、 死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。
二、 死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医政（务）科派人参加。
三、 死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、 讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
查对制度 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行三查七对：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。
二、手术室 1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
三、药房 1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库 1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科 1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科 1、 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时，查对单位。
七、放射线科 1、 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室 1、 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等） 1、 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
医生交接班制度 一、 病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
三、 对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
四、 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政（务）科。
五、 一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
新技术准入制度 一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科。
三、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告，医政（务）科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。
病历管理制度 一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系： 1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、 贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求， 注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。
对病重患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。
外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
