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医患沟通技巧感悟心得体会

时间:2018-02-02 06:11

医患沟通技巧

医患沟通与技巧泰安市中医医院妇科1沟通的意义1.工作中的沟通2.生活中的沟通3.医疗中的沟通2医患沟通的意义医患沟通是医学目的的需要医患沟通是医学诊断的需要医患沟通是临床治疗的需要医患沟通是医学人文精神的需要医患沟通是医学发展的需要医患沟通是减少纠纷的需要3医患沟通在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。

对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。

4医患沟通医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。

5沟通的三大要素沟通一定要有一个明确的目标传递信息准确地理解信息的意义6医患沟通中的信息失真沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同,沟通功能就会受影响,称为信息失真。

7信息失真的原因信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义8信息失真的原因由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同,对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性,根据自己的理解继续往下传递,从而造成信息失真。

9信息失真的原因由于信息收受者遗忘造成的信息失真。

这是信息失真的正常原因10医患沟通的表现形式1.语言的沟通:语言的沟通包括

总结医患沟通中有哪些障碍及化解方法

的障碍及对策  就是在和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学的诊疗患者的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。

  了解别人产生的原因,学习成功处理的方法,是对自己的工作的警示和避免走弯路的捷径。

  的障碍总结为以下几个方面:  第一,医患双方的思想观念不同,是医患沟通的障碍之一。

一些医生认为自己“只病开药方”,能治好患者的病就行,而且患者医学知识匮乏,讲了他们也听不懂;还有的医生认为自己临床工作太忙,没有时间同患者沟通。

患者则不是这样想,患者认为医院是医疗服务机构,医生的工作应该人性化,尽可能的照顾每一位患者的感受,让患者满意。

  第二,部分医务人员价值取向发生偏差。

医务人员一味的追逐经济利益,医院,医生视绩效为己任,一定程度上影响了。

部分医务人员存在“知识傲慢”的心态,把自己的地位与权力看得太重,使患者感到不被尊重,而导致了其间的纠纷与不满。

第三,医生与患者医疗知识的不对称性也成为医患沟通的一大障碍。

医务人员普遍掌握医学知识、临床实践经验也比较丰富,在对病情的治疗上有足够的信心和能力。

患者方面,有的患者对自己的健康状况  和有关自己疾病的知识一无所知,还有的患者对疾病状况知之甚少,了解的只是表层的知识。

医务人员的口语表达能力参差不齐,有的医生表达能力好些,有的医生表达能力差些。

坐在患者面前的医生可能是医学方面的资深专家,但却不一定有过人的。

这就导致医生有时无法完全按照患者的意愿把患者的病情全部由专业术语转化成通俗易懂的日常用语解释清楚,我们必须承认的是,现实条件中医生也没有那么多的时间去为患者一一解释,直到患者弄明白为止。

这一点也是极易产生医患沟通障碍的。

  第四,部分医生医德修养不好,影响了医患信任。

西医鼻祖将“为病家谋利益”作为医生活动的最高标准。

他发誓:无论进入谁家,只为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。

对看到的或听到的不应该外传的私生活,绝不泄露。

可见医德对一位优秀的医生是多么重要。

良好的医德时一个医生从业的首要资格,只有高尚的医德才能成就一位名医、神医,才能成为同事和家人眼中引以为豪的人。

  第五,医务人员过度依赖仪器设备。

有些医务人员技术水平不高,缺少与患者的交流沟通,患者很容易对医生产生不信任。

  医患沟通的障碍该怎样解决

  医务人员要树立积极与患者沟通的观念,不要认为与患者或家属沟通是徒劳的,要树立为患者服务的理念,多倾听患者的意见,提高自己的,掌握与患者沟通的技巧。

不要用太多的专业术语,俗话说“”,让患者理解最重要。

摘自网络

医患沟通的技巧有哪些

医患沟通技巧的一、二、三、四、五、六一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。

四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。

六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

如何加强医患沟通能力

沟通是内涵,是,也是一门艺术,经过培沟通与未经培训的沟通有着不效果。

沟通时医生的言语、举止、神态、衣着都会影响沟通的效果。

医生应掌握两种武器,一个是手术刀,一个是沟通能力。

在国外,医患沟通往往是从医学教育早期开始,贯穿始终,乃至毕业后的继续教育。

在我国普遍缺乏此方面的教育,学生毕业后往往出现此项意识和能力的缺失。

因此在临床工作中,在重视医疗技术提高的同时,更应该重视医生的沟通技巧、协作能力,与病人的亲和力等方面能力的培养。

加强医患沟通,需要医务人员具有良好的沟通能力与技巧,做到一个技巧、两个掌握、三个留意、四个避免。

一个技巧,即与患者或家属沟通时要尊重对方,耐心倾听对方的倾诉。

多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能做出准确解释。

两个掌握,即掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。

三个留意,一是留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;二是留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;三是留意自身的情绪反应,学会自我控制。

四个避免,即避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

只有在医患双方共同、友好的参与下才能达到和谐沟通的目的。

我院根据实际情况,分别采取查房沟通、预防沟通、书面沟通、分级沟通、集中沟通、间接沟通(亲友沟通、保护性沟通)、直接沟通等有效方式加强医患沟通。

查房沟通主管医师查房时,及时将病情、初步诊断、治疗方案、进一步检查方案等与患者或家属进行沟通交流,使病人或家属了解病情,治疗方案征得病人或家属同意。

预防沟通如发现可能出现问题或纠纷的病人,主要采取预防为主的方法,将其作为重点沟通对象,针对性地进行沟通。

在交班时,作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数,有的放矢地与其沟通,消除患方的疑惑。

书面沟通。

对需要进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,不配合或不理解医疗行为的患者或家属,或一些特殊(如丧失语言能力)的患者,采用书面形式进行沟通。

分级沟通。

当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医师或与上级医师共同与患者沟通。

上级医师与患者沟通,往往能达到事半功倍的效果。

责任医师与患者或家属沟通有困难或患者家属情绪激动时,应变换沟通者。

即换做其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

集中沟通。

诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医师之间,医护之间,护士之间先进行集体讨论,统一认识后由上一级医师对家属进行解释。

特殊重大事件(特殊病人、突发成批伤员、意外事件等)及时向有关部门汇报,必要时经医生、护士、专家、院领导集体讨论后再进行沟通。

避免由于意见不统一导致病人和家属的不信任和疑虑。

在紧急情况下,由在场最高职称的医师进行沟通。

直接沟通。

在病人病情、心理承受能力允许的情况下,直接与其沟通。

间接沟通考虑到保护患者隐私及保护性医疗措施,可以通过保护性沟通或与亲属或委托人沟通,以达到沟通的目的。

简述医患沟通技巧中的四个避免

留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受;留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情绪反应,学会自我控制;留意沟通对象的情绪状态。

如何加强医患沟通,减少医患矛盾

提高医患沟通技巧,减少医患矛盾,营造和谐医疗环境  世界卫生组织一项调查发现,当病人诉说病情时,平均18秒钟就被医生打断了。

当患者欲对治疗发表看法时,医生已先入为主开好了药方……合肥壹加壹**医院资深专家表示,九成以上医患纠纷源自医患间不当沟通,因此每名医务人员都应掌握与患者沟通的技巧,加强对患者社会与心理需求等方面的人文关注。

研究表明,患者与公众对医生最不满意的地方,往往是他们糟糕的沟通能力,而不是他们的专业技能。

据介绍,一些医生在诊疗时往往从自身角度出发,很少考虑患者的想法;甚至在诊疗中过分依赖一些高科技仪器,而不愿花时间与病人进行沟通。

  除了要与患者多沟通外,医务人员还应掌握沟通的技巧。

医患之间的沟通带有专业性,因此,医生应该起主导作用,埋怨病人拙于表达是错误的。

医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。

说沟通能力是医生必不可少的能力并不为过。

下面谈的侧重在交流技巧:  1.倾听:这是最重要也最基本的一项技巧,但遗憾的是,它常常被繁忙的医生所忽视。

医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的主诉,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作“嗯、嗯”声,或简单地插一句“我听清楚了”等等。

特别是饱受牙痛折磨的病人,往往担心医生治疗时会疼痛,特别是对牙钻的声音和牙科器械恐惧和疑虑,医生需要耐心解释,说清楚现在正规医院治牙已从“无痛治疗”到“舒适治疗”,消除不必要的恐惧。

当然,病人叙述也不能扯得离题太远,医生可以礼貌地提醒病人,请他回到主题上来。

总之,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。

诊断的错误,常常是医生倾听不够所致。

  2.接受:信者为医,患者应信任医生,接受医生,病人或其家属不信任医生而接受医生的诊治最容易出现纠纷。

医生也应无条件地接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。

  3.肯定:这里指的是肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。

例如,病人诉述“我这边牙齿老在一跳一跳的疼”。

医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性,并且对病人的不适感和担心表示理解。

至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。

  4.鼓励:适当的赞赏和鼓励可以拉近医患之间的距离。

  5.选择:俗话说,条条大路通罗马。

医生可能有很多种治疗方案,将其优缺点告诉病人,病人可根据自身的想法、时间安排、经济情况等进行不同的选择,医生在治疗效果的基础上充分尊重病人的选择。

当然医生也不能迁就病人提出的不合理或不切实际的要求,因为医生无法准确预测“未来”。

  要想使医患沟通更加顺利并想获得比较全面的信息,医生应主要做好以下几个方面的工作:(1)提高自身素质,增加沟通的知识性和通俗性;(2)因人而异,增加沟通的灵活性和亲切感;(3)认真倾听,鼓励病人积极提供信息;(4)实事求是,确保沟通信息的真实性(5)要树立良好的医德医风,自觉抵制有损医疗机构形象的不正之风,尊重患者的权益,从自己做起,提高与患者沟通的语言艺术,共同营造和谐的医患关系。

  医疗机构也应严格自律,首先要带好队伍,要对近年来本单位发生的医疗纠纷认真疏理,从中吸取经验教训,完善措施办法,采取多种形式加强职工法律法规和职业道德教育,要真正把开展“以病人为中心”的活动落到实处,进一步提高医疗质量,改进服务态度。

二是加强广大医务工作者沟通交流培训工作,多办讲座和研讨会。

三是政府相关职能部门要为医院创造一个良好的执业环境提供保障和支持,各医疗单位要主动与有关部门沟通,求得社会的理解和支持。

四是加大政府对卫生事业投入,增加先进设备,特别是现在各个领域都已经进入了计算机和网络年代了,正畸矫治投影测量等已经口腔诊断的常规,数据的网上传输也不是什么新鲜事情,一张医学胶片完全可以通过互联网轻松地发给病人。

五是新闻媒体及时监督,正确导向,鼓励正气,树立榜样和纠正行业不正之风同等重要。

  患者有维权意识固然重要,但不要因噎废食,要主动地和医方沟通和配合,无理的要求和故意刁难都会损伤医生**的积极性,对病人的诊断和治疗无疑产生负面的影响。

  总之,医疗机构严格自律,加强医患沟通,减少医患矛盾,构建和谐医疗环境,是全社会人类健康需要,将受益于每一位公民。

《医患沟通》这本书的目录

《医患沟通》内容为:作者对《医患沟通》进行了全面的更新:重新设计了《医患沟通》的结构和各个章节,纳入了2003年引介的增强版Calgary Cambridge指南(Kurtz等,2003),详见第1章; 确保全书描述了一套详尽、易于理解的临床方法,将传统的临床方法与有效的沟通技巧明确结合;扩展了第3章(“收集信息”),兼顾考虑了内容和过程技巧,完整病史与重点病史以及沟通过程技巧对临床推理的影响; 将组织访谈结构的内容分离出来并单独成章(第4章),而不是作为信息收集的补充,并将其概念化为一连续脉络,如同关系建设一样贯穿于整个访谈过程;在关于关系建设的第5章,加入了我们对增强医疗卫生机构之内和与社区之间、医生与患者之间的关系与合作的需求的思考; 在第6章(解释与计划)中,深度探讨了日益重要的共同参与决策制定、对风险的排序和解释等方面的内容; 在第8章更加详细地探讨了如何解决医学访谈中特殊的沟通问题,及其与Calgary?Cambridge指南的核心过程技巧的关系。

4制度编辑[2] 内容(一)医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。

并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。

(二)“医患沟通”的三个层面1.是普通疾病患者,由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。

2.是疑难、危重病人,由病人的主管医生、主治医师(包括科主任)和责任护士(包括护士长)直接与患者和家属进行正式沟通。

3.是带有共性的多发病、常见病,由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会,集中进行沟通。

主要形式和要求1.床旁首次沟通:一般疾病,要求主管医师查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流;护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知,并安慰病人卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。

2.住院期间沟通:在病人住院期间,要求:主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。

3.集中沟通:对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等,由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属,集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通,回答病人及家属的提问。

至少每月一次,并记录在工休座谈记录本上。

4.出院防视沟通:对已出院的病人,医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通,并作好记录在出院访视记录中。

技巧与方法(一)基本要求尊重、诚信、同情、耐心1.一个技巧。

倾听——请多听病人或家属说几句,介绍(解释)——请多向病人或家属说几句,2.二个掌握。

掌握病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用的使用情况。

3.三个留意。

留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

4.四个避免。

避免强求对方及时接受事实;避免使用易剌激对方情绪的词语和语气;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变和压抑对方情绪,适时舒缓。

5.六种方式。

就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。

(二)沟通方法1.预防为主的沟通:在医疗活动过程中,只要发现可能出现问题的苗头,并把此类作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。

在晨会交班中,除交医疗问题外,可把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢的作好沟通工作。

并记录在晨会记录本中。

2.交换沟通对象:在某医生与病人或家属沟通困难时,可另换一位医生或主任与其沟通。

3.书面沟通:对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。

4.先请示后沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医生,然后再沟通。

5.协调统一沟通:论断不明或疾病恶化时,在沟通前,医—医之间,医—护之间,护—护之间要相互讨论,统一认识后,由上级医师对家属进行解释,以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。

保障把“医患沟通制”纳入医院质量管理体系,医务部、护理部、质量考核办将定期每月抽查一次,查病历了解“医患沟通”记录情况,还将不定期进行督查,了解医患沟通的实施情况,听取病人意见。

并由考核办通报实施效果,并加以评价,提出改进措施或意见,向全院通报。

对拒不执行“医患沟通制”和在执行过程中仍有病人投诉,病人不满的,则按相关规定给予处理。

加强医患沟通的四个留意,五个避免分别是什么

四意是:留意沟通对情绪状态;留意受教育及沟通的感受;留意沟通对象对疾认知程度和对交流的期望值;留意自己的情况反应,学会自我控制。

 五个避免是:避免强求沟通对象即时接受事实;避免使用易刺激对方情绪的语气和语言;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点;避免压抑对方的情绪。

但愿我的回答能够帮到你望采纳。

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