消化内科知识讲座ppt课件
消化重识讲座昆明市延安医院陈思化内科2019-1目录消化性溃疡断及治疗肝硬化的诊断及治疗上消化道出血的诊断及治疗云南·柏林心血管技术协作中心急性胰腺炎的诊断及治疗消化性溃疡的诊断及治疗•消化性溃疡（pepticulcer）主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡•类型：胃溃疡（gastriculcer，GU）十二指肠溃疡（duodenalulcer，DU)•溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关，溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层侵袭因素保护因素胃酸胃蛋白酶非甾体抗炎药(NSAIDs)幽门螺杆菌(HP)应激氧自由基其他（烟、机械刺激等）黏液-碳酸氢盐屏障黏膜屏障前列腺素（PGs）上皮生长因子（EGF）黏膜血流氧自由基清除系统细胞整复和更新其他诊断胃镜或X线钡餐检查提示具有消化性溃疡征象典型的临床表现•临床表现：上腹痛慢性过程。
发作呈周期性、发作期与缓解期交替,常有季节性（秋冬或冬春交季时）。
节律性胃镜表现图1：十二指肠球溃疡图2：胃角溃疡图3：胃体溃疡图4：幽门管溃疡X线钡餐检查表现•直接征象：可见龛影，对溃疡有确诊价值。
•间接征象：局部压痕、胃大弯侧痉挛性切迹，十二指肠球部激惹和球部变形等。
特殊类型的消化性溃疡复合溃疡幽门管溃疡十二指肠球后溃疡巨大溃疡老年人消化性溃疡无症状溃疡鉴别诊断良性溃疡与恶性溃疡鉴别鉴别要点年龄病史临床表现便潜血
规培心得
规培心得在江滨医院为期6个月的规培学习期间，在医院领导、各科室带教老师的关怀帮助下，我顺利完成了各科的轮转工作。
本次培训的科室为风湿免疫科、心脏内科和消化内科。
通过半年的规培学习，感触和收获颇丰，现将此次规培心得总结如下：规培训练规范、合理入科前科教科老师做了简洁的岗前培训，培训内容包括安全、组织纪律、科室管理、出科要求，并留有联系方式，方便随时联络及通知讲座、学习活动等。
随后带领我们熟悉医院环境，解决住宿及就餐问题，当日下午在科教科老师的介绍下入科进行培训。
每个科室都有专门的规培教学团队，各司其职，主动带教。
针对学生不同的临床基础制定个体化培训方案，包括在病人的接诊、医嘱处理、住院病历的书写、临床技能操作等方面予以指导，随时指正及修改纰漏，让轮转生完全融入临床医疗活动中。
出科考核规范，考核内容全面，包括专科基本知识，基本技能，临床操作能力，病历书写等。
临床能力的训练在规培期间，除了重视基本的医学理论知识外，更注重临床能力的训练，以病历书写规范为中心，注重与患者之间的沟通，技术操作规范，特别是无菌操作观念，着重培养轮转生独立处理临床问题的能力。
动手机会较多，进一步提高了病历书写、临床技能操作及内镜操作的能力。
医院还备有专门的临床技能操作中心，申请后即可使用，非常遗憾的是轮转期间，操作中心并没有开放。
院内、外学术讲座院内有针对实习生及轮转生的相关讲座，约每周一次，多为学科内带
消化内科业务学习讲课什么内容好
建议讲肠道微生态
科学健身与理论学习心得体会
正确的锻炼+充分息+合理的=肌肉增长!!!!锻炼时间固定 每次锻炼尽可能安排在同一时间,可以使你养成良好的锻炼习惯,有助于身体内脏器官形成条件反射。
饭后一小时和睡前一小时不能锻炼,否则会影响消化和睡眠。
体力最佳时间一般在15:00-20:00之间,可以考虑作为主要锻炼时间。
锻炼时间要适宜 初学者和平时劳动量较大者以每周三次为宜,每次1-1。
5小时,但每次锻炼应包括肌肉各个部分肌肉群。
每天坚持锻炼者,可将肌肉群分为两个部分,隔天练习,保证肌肉能有效恢复。
如:今天练习肩、腹、胸,明天就练习背、臂、腿等部分。
负荷量要根据自己的体力而定 一般说来,发达的肌肉量有效的次数是8次-12次,最少不低于8次,这一数量应该是竭尽全力。
因而负荷量应掌握在个人最大力量的70%-80%,即用这一负荷量最有效的次数是用大负荷做,不超过5次。
发展耐力和减少脂肪的最有效次数是小负荷量做20次,腰、腹部脂肪减少甚至要做到做不动为止。
每一个动作需练习若干组 每一锻炼动作需练习若干组,这样被刺激的肌肉才能进入状态,肌肉体积才能增大。
一般大肌肉群锻炼组数可多些,小肌肉群组数可少一些。
初学者每一动作在三组为宜,不少于两组,有一定基础后再根据力量的增长程度加至三至五组。
休息时间不要过长 每个练习组之间休息时间不宜过长,一般为40秒-50秒之间,大负荷、大强度练习休息时间不要超过15分钟。
休息时间过长会影响锻炼效果。
掌握正确的呼吸方法 正确的呼吸方法能帮助你集中意念,使动作协调而有节奏,在锻炼中能举起更多的重量。
一般动作和小重量试举,都是用力、肌肉收缩时吸气,放松还原时呼气。
举大重量或最后几次试举时,则先深呼气,再憋住气的情况下做举放动作,然后再深呼吸。
锻炼时要用嘴呼吸,锻炼前做伸展运动,以预防肌肉韧带拉伤,训练后要做放松运动,帮助消除肌肉紧张,恢复疲劳。
每一次运动持续的时间可从30分钟到60分钟（不包括热身和放松活动）。
中年人运动中最容易犯的错误是三天打鱼，两天晒网。
这样的运动对健康是没有益处的。
运动对体质、体能的提高作用，依赖于运动对人体器官与代谢的刺激所产生的反应在一定程度的蓄积。
一周应该运动3次以上，这是因为： ●一周只运动1次，每一次运动后都会有肌肉的酸痛，两三天后身体的反应就消失了。
下一次运动等于从头开始，没有运动蓄积效果。
这样运动的人等于永远在起跑点原地不动。
●一周运动2次，运动后机体的疼痛和疲劳程度会有所减轻，运动的效果也会有一点蓄积，但不显著。
●一周运动3次，基本上是隔日运动，不仅运动效果可充分蓄积，运动后的疲劳程度也轻。
●如果增加频率为每周4次或5次，效果也相应提高。
这样看来，每周运动3～5次最为理想。
当然，在实施过程中，可根据自我感觉做微小或部分调整，以便更加切合实际。
实施一个阶段后，再根据自身的反馈信息，重新进行体力测验，在新的水平上调整运动处方。
急求护理简报一份，我是呼吸消化科的一名护士，要交一份护理简报，实在写不出来，主题我就想要关于春节护
楼上的，当然，也是很不错的，啊，我在6个月的实习，我们老师说，很多整体下降，啊
仔细阅读，我们首先要知道的好，还是难以操作的理论知识。
处理的关系，并在医院的医生和护士，多虚心请教啊，自然尽职调查，才有人愿意给你打个电话。
有一个宽限期，但也住院治疗的关系啊> 我祝你成功啊
学习心得体会 怎么写
益智课堂与思考力研讨会学习心得体会荣幸地了这次研讨会然培训时间不长，但收获颇大，感想也颇多。
对小学的数学有了新的认识，有了新的出发点，对我以后的教育工作有了很大的启发。
我是一名四年级的数学老师，在忙于传授知识的时候，可能就忽视了孩子们能力的培养。
有了这次的学习，让我停下了脚步，思考我也应该让我的孩子们，也在游戏间学习，获得能力的提高。
小游戏大智慧这个活动，真的值得我们学习。
下面，我就此次学习培训的经历，简要地谈谈我的几点感受。
一、学习培训的经历回顾这次观摩了六节数学课，也聆听了这五位教师的设计思路，以及他们团队对课的解说，同时专家对他们的课进行了点评。
我的回顾：第一节课《七巧板的奥秘》，授课教师王庆伟。
从七巧板的历史引入，古代根据人的多少，对桌子进行拼摆，学生使用的桌子正是七巧板的拼摆，巧妙的从过去转化到现在，同时也告诉我们七巧板对我们的未来也会有影响。
每一个环节王老师都巧妙的选用了一个成语，每个成语都告诉我们了，这一环节要干什么。
从形影不离到如影随形再到形由心生，从简到难、从部分到整体、从布置任务到创造想象，在这个过程中孩子们边动手操作边叙述过程，培养了孩子的观察力、动手操作能力、语音表达能力、思考力。
有一处情景我记忆的特别深，在形影不离这个环节中第四位孩子和其他孩子的拼摆方式，当着个男孩拿出不同板的时候，我在想这个孩子拼错了，可是当他完成这个小猫的图案时，我
