
听课学习心得
范文一仅供参考 9月16日,我校全体数学到育才学校去听课学习。
我两节数学课,真的是感受颇深,受益匪浅,让我充分领略了课堂教学的无穷艺术魅力。
现就这次学习谈一谈自己的点滴体会。
一、收获 1、出去听课比在学校闭门造车受益要快要多,要来得直接。
2、真实——课堂教学应该追求的境界 在我们的观摩课教学中我总是觉得雕琢,事先准备的痕迹太过浓重,我自己的体会就比较深刻,当然我所说的并不是不备课一点准备都没有,而是不应该把每一句话每一个答案都要事先给学生灌输,害怕再作课中出现纰漏,我以前确实就有过这样的顾虑,因此当一节课在我不停的灌输给学生,然后在作课时,就觉得我的每一句话,学生的每一个答案都是准备好预设好的,而不是适时生成的,虽然按部就班成功的完成了一节看似完整的课堂教学,其实却缺少了真实性,多了几分虚假。
听了两位教师的课后,我觉得在教学中他们做到了真实的教学,首先教师为学生创造广阔的思维空间,使学生暴露思维的真实,例如六年级的那节课,在他的教学中没有一种固定的答案,而是拓展了思维的空间,这样学生的思维很活跃,即时生成的答案各式各样,让人找不到雕琢的痕迹,很真实。
其次,学生畅所欲言,让学生凸显个性的真实, 3、情境——创设贴近生活的教学情境是课堂教学有效的手段 我记得朱乐平老师说过教学情境的设置应注重来自于生活,并不是每一节课都要设置与生活紧密结合的情境,而是尽量贴近于生活,这样学生学习起来便于思考操作,同时也能在生活中加以应用。
特别是像我们学校的学生更要注重与生活实际的结合,因为我们的目标就是要让学生通过学习掌握解决生活中出现的一些问题的手段方法,掌握技能。
所以情境的创设需要我在生活中教学中多观察,多思考,多操作。
4、三维目标的整合——课堂教学的更高要求 我们的教育观点从最开始的注重教书对学生知识的传授,到提倡育人的重要性,我们的观念都有了逐级的改变,那么现在课改又提出了“三维目标的整合”,所谓的“三维目标”就是:“知识与能力,过程与方法,情感道德与价值观”,要求教师在教学中尽量做到这三个目标的整合,而且是“品之有味,寻之无迹”,如在三年级数学课的教学中,她通过教学让学生体会到了,不同的事物从不同的角度去看去评定都会有不同的结果和答案,那么做人就是这样我们不应该以一种标准去看待我们周边的人、事,我们要从多角度去思考一个问题,所以这节课就是在这样的看似在作练习的过程中,让学生通过学习知识,提高了学生分析判断事物的能力,同时也教会学生如何做人。
做到了“三维目标的整合”。
5、亮点——让课堂教学生辉的装饰品 能让听者有畅所欲言的欲望的课就是一节好课,能够让听者回去就可借鉴操作的也是一节好课,我觉得一节好课并非是很完美的,哪怕只有一个亮点,能够引起大家共鸣,我觉得都是好课,其实那位六年级老师的课并不是像我想象中的那么好,而且在我们学校应用起来未必就很实用,但是在他练习的设计中,他采用了层层递进、小组合作,并让学生进行质疑,我感到了教学的效果非常好,这就是一个亮点,使这节课生辉。
6、教师素质之高,学生习惯之好。
是我们该思考如何去做。
二、自我反思 总之,听了两位教师的课,看了气势宏伟的广播操,我充分认识每一次外出学习对于我都是一种反思和激励,让我在欣赏别人精彩的同时发现了自己的很多不足,在以后的教学中,一定要严格要求自己:做到课前认真解读教材,根据学生的实际情况设计出合理的教学流程;课后认真反思,坚持写好教学后记;多看书学习,多做笔记,不断提高自己教学业务水平。
怎样学好手诊
学了后要运用到实践中,不断的找人练,看手并总结验证
如何学习看手诊
个人经验:先学习中医基础知识,接触反射区,然后根据青筋、皮肤沟壑进行猜测验证,久而久之,必然熟记于心,会用的得心应手。
手诊学哪些内容,哪里有这培训呢
内容: 手诊的起源可以追溯到3000多年前的远古时代,人们通过长期观察手上的纹路,发现了疾病与纹路的规律性变化。
几千年来,中华民族在同疾病作斗争的过程中,经过历代医学家的不断实践、充实和发展,积累了丰富的诊断疾病经验。
手纹诊病也是其中一分支。
唐朝王超的《水镜图诀》记载有根据观察幼儿食指内侧表浅静脉的色泽与形态变化推断病情。
到了明代,小儿食指指纹诊法渐被医家提出并广泛应用。
清代的一些医学家积极探索研究望诊、手诊,去伪存真,先后编著了《清太医手诊谱》、《行色外诊筒摩》、《四诊诀微》、《望诊遵经》等,汇集历代手诊之法。
清代《小儿推拿广义》详细记述了通过手掌诊病的方法。
手诊已经成为中国医学临床辅助诊断的一部分。
民族 手诊也是我国民族医学诊断的常用方法。
藏、蒙、维吾尔、傣、彝、朝、哈萨克、瑶、壮、苗、回等医学体系,都有系统的手诊内容。
如瑶医认为手五指通五脏,手五指分属五脏,每指各属一脏腑,拇指属脾胃,食指属肺与大肠,中指属心与小肠,无名指属肝与胆,小指属肾与膀胱。
而在藏医学中,手诊和尿诊成为其核心诊断手段。
西方 手诊不仅仅在中国,在世界上也有悠久的历史。
古希腊哲学家亚里士多德曾著有《亚里士多德手相术》,该书对后世产生了极其深远的影响。
17世纪的克鲁医生开始关注指纹研究;1823年泼金杰出版了有关指纹纹路的论文。
不久,指纹成为侦探领域的重要手段。
20世纪70年代,美国学者的著作《皮肤纹理学与疾病》详细记述了掌纹与疾病的关系。
不久,指纹成为侦探领域的重要手段。
手诊正式应用于医学诊断,是近30年改革开放带来的研究进展。
其中我国涌现出许多有水平的手纹专家、学者。
他们为手纹的研究而努力不断,精神可嘉。
手诊的概念就是,专业人士通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式,对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。
中医 中医理论“阴平阳秘,精神乃治”;“阴阳离决,精气乃绝”;“善诊者,察色按脉,先别阴阳,补其不足,泻其有余”。
恢复阴阳相对平衡是治疗基本原则。
“邪之所凑,其气虚”;“正气存内,邪不可干”。
邪,就是疾病,正,就是抵抗力,阴阳离决,是病危、病故。
根据手诊、舌诊、甲诊、脉诊综合分析辨证施治,因病而异,因人而异,因自然条件而异,中药按君、臣、佐、使,四气(寒、热、温、凉),五味(辛、甘、酸、苦、咸),按五行相生相克关系来调理机体,使之相对平衡,减轻痛苦,改善病情,提高生活质量,延长生命。
它同经络诊法、腧穴诊法、时辰诊法及气质诊法一样,虽一般诊断专著未载,尚未能普及于临床,但确属医诊法学之重要内容。
经过医学、生理、心理等学者们的努力,把这一历经几千年的潜在经验逐步变成显科学。
当代著名中医学董建华说,“欲穷临床,首重于诊。
诊法之中,望闻问切,至为重要。
观古往今来,为名医者莫不精此四者之道。
然四诊之外,又有五气六运可稽,易经八卦可演,千般诸法,精穷奥蕴。
前贤双调和孙思邈叹曰:须精熟如此,乃得为大医。
” 1956年,我国制定了十指纹分析法,并应用于临床和司法系统。
1966年之后,我国一些医院用手纹和足纹特征来识别婴儿,使皮纹学应用于临床。
后来出现了许多著名掌纹医学专家,也陆续出版了一些掌纹医学专著。
“从外知内。
”“视其外,以知其内脏,则知所疾矣。
”“有诸内,必形诸外。
”“掌中热者腑中热,掌中寒者腑中寒。
”“手掌信息关全身。
”这些认识,是古代医学学诊断疾病的重要方法之一。
凡事物的局部都相似于该事物的整体,这是全息论的基本定测。
《论语》也讲“人焉廋哉”,就是说人的精神健康状况必然要在外部表现。
德国著名哲学家康德指出:“手是人类外在的头脑”。
人,是以五脏为中心,通过六腑、经络沟通表里,运行气血而构成了一个有机的整体。
“十指连心。
”现代解剖学证实,手神经直接着大脑,当脏器有病变时,就由自律神经传到大脑,然后,再通过脑髓神经把变化情形显示到双手上。
手诊是一门先进的中医学科,等同于掌纹诊病学和掌部医学。
在长期的研究中发现:手纹、手型、气色形态、皮纹、指甲在手掌与健康相对性的医学研究中,有着同等重要的地位,缺一不可。
所以“手诊”在当前的研究阶段应该称之为“掌部诊病学”或“掌部医学”或“手诊学”。
手掌是健康的晴雨表 手掌是一个人身体健康的晴雨表,大部分病在手上都会有表现,真可谓五脏六腑均历历在手也。
比如说如果一个中年人的手背面上出现褐色的斑块,则说明此人的胆囊方面已经出现了问题,如胆囊炎;如果一个女子的生命线末端有明显的三角形纹符号,则说明此女子有痛经史;如果一个人的生命线靠掌心处均有众多胚芽纹,则说明此人体质比较差,容易感冒;如果一个人的命运线的顶端或者末端如果有竖形的岛纹,则这极有可能是胃下垂;如果一个人的太阳线被干扰线干扰成井字纹,则提示此人的血压偏低。
人类和动物之间最大的区别,就在于人类有一个智慧的大脑以及一双会劳动的手。
手是人类改造自然的工具,手为五行所化,为五脏之端,祖国医学有运土入水而止泻,运水入土以养脾之说,皆基于五行之理。
手兼天地之灵,蕴天地之造化。
古语云:工欲善其事,必先利其器。
手象(指象与掌象)与五脏关系。
诊断原理编辑 手诊的原理。
人体的器官是一个系统性的整体,器官有任何不良的压力和损伤,将通过矿物质等物质进行传递到皮肤表层,并牵引皮肤,形成凹凸形态。
人们经过长期观察、积累、对照,选择概率高的现象当作诊断的标准。
比如,从来没有线路的某个手的部位,突然发现有纹路出现,就预示着该地方出现了不良的干扰。
手诊融和中医 见手诊融和中医图 原始手诊起源早于中医,中医学的蓬勃发展为手诊的发展尊定了理论基础。
手诊的发展被认为是中医望诊的延伸与进步,从某种角度来看,手诊推动了中医学的普及与发展。
中医学术理论基础与方法是手诊医学发展的重要理论基础。
学习研究手诊医学,首先必须具备一定的中医基础知识,方能知道手诊的来龙去脉。
从历史考证来看,发现手诊的起源早于中医,只不过当时人们限于条件,没有进行系统的整理;后来随着中医的发展,手诊医学也随之进步,经验积累日渐增多,与此同时手相学也蓬勃发展,结果两者常备混为一谈。
从手诊病被蒙上了一层神秘的面纱。
近代与现代,随着社会的稳定与科技的发达,手诊医学又有了更多人的参与研究。
手诊的现代研究与大量的临床事实,实际上推动了中医诊断学术发展的进程,并指导了中医养生产业的可持续化发展。
尤其在中医学的普及方面更是功在当代,利在千秋。
一、手诊的起源早于中医 在人类原始的蒙昧时代,由于人类充满了艰辛与困惑,危险与饥饿始终危胁着人类的生存与发展,人类不得不利用与动物的最明显的区别之一——手,不断地进行与大自然的搏斗,和自身生命生活的维持与发展,此时人类已经本能地意识到手在生命中的重要意义。
可以这样说,假如原始人没有手的话,就是到现代,人类永远还是和四足兽没有什么区别。
原始社会的人类在无可奈何的自然条件下,他们用手象征性地做出各种动作,来祈求和保佑自身和人类的生命安全。
通过对手的不同的运动变化规律和大自然物质的亲密接触,产生了原始的手文化,比如原始的舞蹈、手语、手势。
在此过程中,人类逐渐积累了对手的理解与认识,这或许是最原始的、人类最为本能的、最为人文的、最为基础的手诊了。
在当时,并没有阴阳五行、脏腑理论在其中的渗透,也没有原始的图腾崇拜文化出现,更没有神巫的诞生,更谈不上医巫文化同源现象,实际上人类更注重了手与人类生活息息相关的规律性的现象总结,这也是手相学长期在人们心目中的应验率较高,老幼皆知的一个重要原因所在。
反而忽略了手在人类健康方面积极作用。
从人类开始出现医巫文化同源时代开始,手或多或少开始渗透了易经、神学、阴阳五行等思想,但可惜的是当时人类并没有意识到手在健康方面的积极推动作用。
反而与相学、易经甚至与神学结合,日趋发展成熟,成为手相学。
无论在东方西方的医学文化中,巫学与相学始终早于医学文化的诞生。
因此,手诊的一些早期思想和认识的方法论上,明显早于中医学的发展,事实上手诊与中医都是经验医学,人文医学。
二、中医为手诊的发展奠定了理论基础 中医学的理论日趋发展完善,为手诊的形成奠定了理论基础。
早期的易经八卦在手掌的划分,以及天地人三才在主线上的配合,都开始与中医理论紧密联系,比如:巽区属木,阴阳属性中属阳,脏腑相应属肝胆,天纹(感情线)主气,人纹(智慧线)主神,地纹(生命线)主精,由此精气神构成人的生命的重要元素。
在手掌中能得到完美的体现。
这里所谓的精气神,精相当于现代学说的物质,气相当于能量,神相当于信息。
换言之,通过手上的主线与区位的结合,可以生动地再现人体脏俯的物质能量信息的传递变换规律,也就是精气神的变化规律。
既然我们知道,中医的精气神可以在手诊中得到完美体现,那么中医能诊断疾病,能预防保健已经是毫无疑问,因为中医生存了几千年,解决了几千年人类生存的问题,所以说对手诊的诊断无庸质疑。
中医的经络学说,为全息医学发展,奠定了一定基础,可以这样说,没有经络,就没有全息;中医的脏象学说,奠定了手诊臓象区位定位的理论基础,可以这样说,如果没有中医的脏象学说,在手掌中说某区某段属于某脏腑,那简直是痴人说梦。
中医的望诊学说,实际上是奠定了和规范了手诊的基础诊断原则和方法。
尤其是中医的望色,更是手诊中密不可分割的理论指导性原则。
在阴阳五行方面,通过手诊上的脏腑阴阳五行属性的划分,可以对五色五纹在中医辨证论治和整体观念的指导下,进行非常准确地诊断,可以这样说,没有中医学的存在,在中国就没有手诊医学发展的今天。
三、手诊可以认为是中医望诊的发展 在中医诊断中,提倡的是望闻问切,其中望诊最为首要。
《黄帝内经》云:“望而知之谓之神”,可见望诊在中医诊断中的重要地位,从某种程度上超过了闻问切三诊的方法,由于历史、社会、学术的发展等原因,造成了中医望诊的停滞不前,尤其在手诊这一方面的学术论著,更是寥若晨星。
而现存的中医大多数人并不知道手诊,而现行的中医的教科书中并没有完整的手诊培训教材,所以中医的诊断特色的四诊之中,只剩下了切诊中的脉诊,而脉诊的掌握需要的是时间和经验,已经不太适合现代高速发展的社会需要,更不能为大多数人很短时间内掌握,所以中医前进的步伐明显落后了。
而现在尤其是大多数人只在中医中药的治病和疗效方面进行研究,或偏重于某些理论的实验研究,而在中医特色诊断的望诊这一领域,很少有人提及。
诊断是医学学科的一个前沿工具,当你的诊断方法不易普及,大多数人无法接受和理解,无论你这门学科多么具有前瞻性和科学性,都不会得到大多数人的认可和使用,只能作为一种学术研究,掌握在少数人的手中罢了。
而手诊简单方便,随时随地,医生看得准,老百姓看得见,又明显解决了医患双方由于学术方面的鸿沟问题,更增强了民众对中医的理解与接受的信心。
从某种程度上讲,手诊医学是可以推动中医望诊的发展,并且是中医望诊中密不可分的、甚至有超过脉诊的趋势。
只有这样,中医的诊断思想、学术思想才能传承不息。
所以说,从某种角度讲,我们可以认为手诊是中医望诊的发展。
四、手诊推动了中医学的普及与发展 每个人都拥有一双手,我们可以认为手是健康的一个重要组成部分,人类的各种健康痕迹可以生动地、真实地记录在上面,从某种意义上说,可以认为手是人的健康记录本。
作为中医工作者也好、手诊工作者也好、其他健康工作者也好,都可以根据每个人手上的健康记录,随时查询和解读每个脏腑的状态,从而准确地、及时地知道每个人的身体健康状态、生存与生活方向。
由于中医是手诊医学的理论基础,所以我们在应用手诊的时候,都会把中医的一些理论思想贯穿始终,这为中医的学术思想普及与发展起到了积极的推动作用。
我们知道,中医学由于理论的抽象化,和黑箱化操作,尤其和现代人的教育文化与理论思维,有明显的差异化,导致了对中医的难以理解。
而通过手诊可以详细的分析身体的健康状态与中医之间的关系,让任何人在潜移默化中接受了中医的养生或治疗理念。
我们可以设想这样一个现象,如果每个人在一年中被手诊一次,那么他就会受到中医望诊或学术思想上的教育一次,中医将永远无法被人遗忘,并且会让更多的人对中医和手诊越来越感兴趣,并且在健康和疾病方面,自然会寻求中医的方法,那么中医的复兴与长久不衰的发展,将会随着人手的生存而生存,随着人手的退化而退化。
手诊实践科学 见手诊实践科学图 一、手诊具有重复性 ①病纹颜色的重复性 我们通过大量的实际手诊案例,实际上也是一种数学统计的方法,也是一种经验积累的方法,发现手诊中的基本病理纹理颜色辨证,可以在很多具有此病的人手中完全可以重复再现。
重复率越高,就表明这种病纹的准确率就越高。
既然如此,那种认为手诊诊断纯粹是偶然或侥幸地诊断准确,明显是不了解手诊的一种不负责任的说法。
同样,很多常见病、多发病在不同人手中,几乎都可以重复着手诊中的一些规律,所以说按照衡量科学的标准是否具有重复性来讲,手诊应当是科学的。
②学术性复制 手诊可以完全按照任何一门学科的体系一样,人们通过学习、培训完全可以学会并运用,并且可以把手诊中的学术理论进一步发扬光大。
从这一条来讲,手诊医学的被无限制的复制与倍增,是任何具有生命力学科的特性。
所以说学术性的复制,使更多的人掌握手诊并运用手诊,从而发展完善手诊医学。
二、手诊具有规律性 我们知道,中医的书籍浩如烟海,但总结一下,无怪乎是阴阳五行,具体地来讲,脏象、经络、气血、津液八纲辨证。
高度概括地说无非是阴阳而已。
手诊中的颜色错综复杂,扑朔迷离,但总的来说,无怪乎是红青黄白黑五种颜色而已;颜色之间的变化规律虽然错综复杂,但归纳纲要无非是望色十纲而已;病理纹理如天上之云彩变化无常,如羽毛般杂乱无章,但归纳起来无非是五纹而已;手掌面积虽然说大不大,说小不小,但九区分界朗若星辰,主线辅线纵横交错,但也无非是经纬阡陌
所以学科虽然看似繁杂、事实简单。
内经云:“知其要者一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。
” 三、手诊具有可操作性 有人讲,手诊参考望诊是一种非常模糊的诊断,是一种唯心学说,全靠人的一种主观意识来判断,其实这是对手诊望的方法的一种误解。
我们举这样一个简单的例子,我们从出生到长大,是如何越来越聪明、如何越来越认识这个世界、如何越来越能掌握知识、事实上都是我们的第一感觉——望的结果。
一个盲人,要想与常人一样能享受生活、生命、工作等方面的能力时,换句话说,就是不通过望的方法是很难达到我们常人的基本能力的。
那么手诊是通过我们人的第一感觉——望,也是最简单的、最原始的最本能的一种方法。
望,只不过是望的部位的焦点集中在我们手上而已。
如果没有把手诊望的准确,肯定是把焦距放错了,建议调整好焦距再一次审视我们自己的双手,这时候你会觉得手上的任何变化都逃脱不了你的火眼金睛,你会深深地感悟到原来手诊如此简单
四、手诊具有发展性 任何一门技术,任何一门学科,他们继续地向前发展,表明他们是有生命力的。
当它停止不前要退出历史发展的舞台时,表明它一定是过时的科学,或者已经不是科学,只是一段文化、发展史。
而手诊医学具有强大的兼容性,凭借着与人类永远不可分割的血肉关系,将伴随着人类的发展历史永久存在。
我们只要是人,都会看我们自己的双手,从我们双手中找到生命的答案。
如果说手诊医学真的要退出历史舞台,那么除非人类已经高度进化,不须用手了,也就是人们退化的不长手的时代,那个时代是否还遥远,是否很快
那只是我们人类以后的事情了,我们现在要做的是,通过各种方法,包括理论的研究、科学的实验、民众性的普及不断地发展完善手诊学,使手诊医学不仅仅作为医学方面的一种学科,更是人类文明的一个象征,也是生命科学的重点研究对象。
如果我们从能量、物质、信息来研究手诊的话,也许从手上能找到与宇宙之间有生命、信息、物质的关联性。
五、准确率是硬道理 通俗地来讲,手诊要的就是诊断和分析的一种效果。
最起码从目前的学术而言应该如此。
所以衡量手诊是否科学,他的准确率、应验率,可能是很多科学家们衡量手诊是否科学的唯一标准。
我们姑且不论这种单方面的衡量指标对手诊这门新型学科是否公正公平合理,但我们作为手诊医学研究工作者来说,一定要殚精竭虑,把手诊的准确率提高到一种新的高度,让手诊医学跻身于科学之列,享受公平公正的科学待遇。
所以说手诊是不是科学的,我们认为其准确率是手诊科学的硬道理。
诊原理 手诊是指通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式,对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。
其原理是运用视觉、触觉等,对手上的征象进行有目的地观察,以了解人体健康或疾病状况。
如根据人的手形、指甲、掌纹、指纹、指节纹、手掌 软硬及手掌气色等,采取望、摸、推、压、点、掐、按等方式获得病情信息。
掌纹诊病主要分为气色形态、手纹和手形三大类。
也有将手纹、手型、气色形态、皮纹、指甲综合研究得出结论。
所以手诊也称为“掌部诊病学”。
根据徐凌波研究,证明手诊对痔瘘的判断有临床参考意义。
验证表明,痔瘘手诊总的临床符合率为79.3%,痔为84.2%;肛瘘为82.1%;肛裂为73.9%;肛周脓肿为66.7%,经卡方检验,P〈0.01,判别显著,说明手诊符合率高。
手诊是中国的医学传统、民族诊断的特色技能。
《黄帝内经》中就有相关记载:“见其色,知其病,命曰名;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,命曰工。
”其认为通过五官、形体、色脉等的外在变化,可以了解人的健康状况。
唐朝王超的《水镜图诀》记载有根据观察幼儿食指内侧表浅静脉的色泽与形态变化推断病情。
谚语 小时候在家经常听到别人说一罗穷,二罗富,三罗四罗住草屋```
错了,不是罗,是 就是手指头肚儿圆圈 一斗穷,二斗三斗四斗卖豆腐,五斗六斗开当铺,七斗八斗坐着走,九斗十斗享清福。
据实物考证和史料记载,中国指纹运用最早可追溯到史前新石器时代的陶器指纹画,在汉唐明清时期,古人关于指纹的运用已相当娴熟。
可以说,中国的指纹技术源远流长,是我国早于“四大发明”的一项伟大创造, 南京中华指纹博物馆就曾展出了古代多件陶器,在这些诸如民房小瓦、长明灯盘、盛器等物件上,都能看见一些清晰的指纹印记,这些指印都是制作者有意、无意留下的。
有工匠更是由此触发灵感,在一些陶器上用指纹绘制出精美的图案。
在古装戏《大宋提刑官》里,就有提刑官如何巧妙运用指纹破案的演绎。
据指纹博物馆专家介绍,其实在唐代乃至更远的秦代,古人就开始将指纹技术运用到案件侦破中了。
1975年,在湖北省云梦睡虎地出土了一批战国末年的秦简,其中《封诊式·穴盗》简细致地记录了一个挖洞进入人家的盗窃案件,记载为“内中及穴中外壤上有膝、手迹,膝、手各六处。
”它表明,至少在秦代,司法人员已将“手迹”作为作案现场勘查的重要证据之一。
唐朝曾经有这样一个案例:说的是唐明皇期间,他的一个妃子晚上常被人下药迷迷糊糊带出宫,几次之后,妃子主动向唐明皇坦白,但想不起究竟被骗至何处。
唐明皇心生一计,结果这位妃子再被骗时,她就用墨汁在案发现场留下了手印。
借助这个手印上的指纹,案件最终告破。
国外利用指纹破案的第一例是1892年,阿根廷司法机关运用指纹,成功侦破了一起谋杀案。
指纹人人都有,为何指纹技术惟独在中国发明,在中国普遍运用上千年之后,才传到西方成为“万国技术”
有关专家认为,这与中国独特的人文环境相关。
著名的指纹史专家、德国的罗伯特海因德尔表示,公元前三世纪的中国人常用带色的指尖书写画画,所以染色的手指接触纸面时,会无意间留下指纹。
人们一下子就发现了指纹知识。
接着,利用指纹去签名、盖章,因而由“指画”产生了指纹技术。
指纹神奇还不仅如此,指纹能帮助选出顶级运动员。
这是因为指纹是人体独一无二的特征,据说现在全世界所有的人口中,没有两个人的指纹是相同的。
因此,当今世界各国司法部门都把指纹作为“物证之首”,在侦破案件时发挥着巨大的作用。
事实上,指纹在医学、体育等方面均有广泛的运用。
指纹博物馆展出的资料显示,通过指纹就能看病。
在中医词汇里,便有流行的“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡带分虚实,三关定轻重”的理论,这个理论对小儿诊断尤其有效。
如指纹色淡,多为虚证、寒证,可见于脾胃虚弱、营养不良的病孩;如指纹鲜红浮露,多为外感风寒,可见于伴有发热、恶寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起时;指纹紫红沉隐,多为里热,可见于高热、咳喘的支气管肺炎等病。
令人称奇的是,科学家还发现,通过指纹还能帮助选拔杰出的体育人才。
据介绍,俄罗斯的研究人员对诸如世界冠军、欧洲冠军及奥运会参赛队员等顶级运动员的皮肤纹理研究已经开展了十五年。
将这些运动员的身体特性与其指纹特征进行对比,研究人员发现了一些明显的规律。
短跑运动员通常具有图案极其简单的指纹,且指纹中的线条也非常少;需要良好的身体协调性的运动项目如摔跤、拳击、自由式滑雪等的选手,他们的指纹则往往具有复杂的图案和繁多的线条。
也就是说,指纹图案简单、线条数量较少的指纹通常表示人的力量很大,但耐力和动作协调性较差。
而形状复杂、线条数量较多的指纹则意味着人具有更好的耐力和协调性,但爆发力较弱。
当然俄罗斯专家也表示说,不能断定,具有某种指纹的孩子将来一定会成为伟大的运动员。
但完全可以建议运动员从事某种易于他达到顶峰的体育项目,而不至于在并不适合自己的项目上浪费时间。
这种方法简单有效,完全可以在普通体校使用。
” 那么指纹的密码究竟吟唱隐藏是么秘密呢
在中国民间也有关于指纹的通俗说法,最流行的就是:“一斗穷,二斗富,三斗四斗卖豆腐,五斗六斗开当铺,七斗八斗坐着走,九斗十斗享清福。
” 有关专家发现,十指都是斗纹的人在干普通工作时,显得游刃有余,反应机敏。
由此而言,很难说,中国民间总结的所谓“十斗享清福”就没有道理,但这样的人在面对巨大困难时,会丧失斗志。
而兼有螺旋纹和斗纹的人有很强的适应能力,能完成高强度甚至极端艰巨的任务。
有资料显示:一个人在胚胎期,如果神经类型受损、发育不良的话,就会导致指纹发育不良。
因此,通过指纹就可以分析到神经类型发育是不是正常。
换句话说,一个人神经方面的缺陷,一定会在指纹上有所表现。
民间还有一种说法,指纹中的同心圆斗纹是“愚纹”。
有专家特别作了调查,这种指纹在中国科技大学少年班的学生中出现的概率比一般人低;左撇子通常被认为智商水平较高,调查发现同心圆斗纹的出现率也明显低于一般人群。
至于为何如此
指纹专家们目前尚未总结得出结论。
“关于指纹的未解之谜太多了”,中华指纹博物馆的一位负责人表示,下一步,他们将开展“家族性指纹遗传规律研究”的课题,以求总结出更多的关于指纹的规律。
怎么写新学期打算和上学期总结啊
提供一篇范文吧 学期总结 时间过得真快,转眼间又快到这个学期的最后阶段了。
回顾一下过去,刚来到佛山大学报到的那一天还历历在目,怪不得人们常说日月如梳
总结一下这个学期的各方面情况,大概可以归纳以下几个要点。
一、在学习上,比起第一学期有了很大的进步,各次测验的成绩也明显比以前有所提高。
上个学期由于是刚来到崭新的大学校园,对这里的情况很不熟悉,特别是这里的上课时间,每节课是五十分钟,挺不习惯,经常坐不住,弄到每节课的最后几分钟都不自觉地分神,浪费了不少时间。
经过上个学期的适应,这个学期基本上都可以习惯了这个学习时间制度,保证每堂课都认真听好听足。
还有在阅读课外书的数量上有了大大的增多,不但坚持每个星期看至少两本专业书以上,还坚持每次看完之后就写下读后感,将重要的知识点记下来,使自己以后有时间就经常打开来看看。
在做作业上,我每次都是自己的作业就自己做,不抄袭不作弊,至于写论文的作业就借助课外资料,希望以此可以提高自己的写作能力。
在课余时间,我还充分利用学校的图书馆资源,抓紧时间阅读各方面的书本知识,以求提高自己的知识面,拓宽自己思考问题的角度,从而多方面的考虑问题,避免片面看问题,养成不好的思考习惯。
还有要说的一点就是选修课,这个学期我选修了房地产管理这门课程,这门课程属于经济管理系的内容,但由于我对这方面的兴趣比较浓,因此就报了来读。
通过这个选修课,我大概了解到我国目前房地产的形势和基本的房地产知识,有一个比较概括的认识。
我想这对我以后出来工作是有一定帮助的,毕竟在现代这个社会,掌握一定的经济知识是很必要的,房地产所介绍推销技巧,对于各个行业都是有用的。
即使我以后不从事这个行业,我相信我都可以从这里得到一定的启发,起码在如何与人打交道上能够有个了解。
在学习上,我认为还有一样东西是非常重要的,那就是学习态度
我以前对学习的态度不是很端正,常常都是“得过扯过”,不过现在好多了,我开始养成一种谦虚、勤问的学习态度。
因为我知道学习上的东西来不了弄虚作假,是不懂就不懂,绝不能不懂装懂
要想在学问上有所成就,古今中外所有的成功例子都证明了只要保持这两种学习态度才行。
所以,我一有问题就问同学和老师,直到弄懂为止。
即使是朋友我也是这样,因为孔夫子说过“三人行,必有我师”,我想道理就在这里。
二、在生活上,我基本上都可以和同学们友好相处,和睦共处,互帮互爱,自己的事情自己做,形成独立自理自立的良好品德。
宿舍是一个大集体,八个人生活在同一个空间里面,但是各自的生活习性都不相,这就需要大家互相理解和迁就,只有这样才能和好相处,为我们的学习创造一个良好的学习和休息环境。
这个方面我们宿舍就做得比较好。
我初中就已经到外面读书,因此很早就过着一种集体生活,所以我比较会理解别人,当然,我们宿舍的融洽和谐关系还很大归属于我们每一个宿友。
可是最我我觉得自豪的是,进大学以来,我从来没有一次光顾洗衣部,即使是在寒冷的冬天,我也坚持自己洗衣服,不给自己偷懒的机会。
因为我知道惰性这样东西是培养出来的,只要不给它一次机会,它就永远没有可能成为现实中的东西了。
还有的是,我在生活中,始终保持干净的作风,做到勤清洁,勤洗手,养成良好的卫生习惯。
三、在娱乐上,我觉得我收获最大就是学会了游泳,其次就是在娱乐的基础上增强了体质。
这个学期学校规定要进行游泳考试,这对于我来说无疑是一个大挑战。
因为我从小到大都不会游泳的,所以我打从心里觉得害怕和担心。
不过经过老师的悉心教导和我自己的勤奋锻炼,我终于成功通过了这次考试。
其次,我们每天下午都有很多体育活动,其中有跑步、打篮球、踢足球、打羽毛球等等,我就约几个朋友一起去跑跑步,虽然运动量不是很大,但也是锻炼身体的一种好方法,更是一种娱乐方式
现在我觉得我的身体素质已经增强了很多,不再象以前那样经常觉得很累,我想这是我在娱乐上的又一重大收获。
纵上所述,虽然我在这个学期有了一定的进步,可是我仍然存在不少缺点,还有很多需要改进的问题。
例如,我在这个学期请假比较多,有些时候交作业不是很按时,利用星期六和星期日的时间不是很合理。
人们常说,大学的生活是异常轻松和自由的,我也觉得的确是这样。
但时间总是宝贵的,我不想成为虚度光阴的人,不想自己在老的时候后悔自己这样浪费时间。
为了改正我以上不珍惜时间的缺点,我决定给自己制定以下一些措施,以便更好的督促自己。
具体包括这几点: (1) 不是特别重要的事情允许自己请假,而且一个学期的请假节数不超过5节; (2) 星期六和星期日尽量多到图书馆去看书,还要多到一些城市去看看,增长自己的见闻; (3) 在老师布置作业五天内必须完成,当然论文除外了; (4) 每天晚上不能超过十二点睡觉,要保证充足的精力上第二天的课,防止出现上课时打磕睡的情况; 总之,我要发扬优点,改正缺点,不能再浪费一分一秒,特别是在星期天的时间里,要及时总结归纳一周里学的东西,作好笔记。
针对自己的专业,多到图书馆看专业书和案例,拓宽自己的知识面和增加看问题的深度,同时还要多跟任课老师沟通,不懂就问,戒除害羞的习惯。
大学生活是很宝贵的,我不愿意平平淡淡地过这几年,我要好好珍惜这难得的读书机会,努力读书,为自己的大学生活增添丰富美丽的色彩。
工会工作总结
给两篇参考一下进入2011年以来,在公司领导和上级工会的正确领导下,在各基层分会的大力支持与配合下,文化公司工会紧紧围绕企业发展目标,,强化自身建设,按照年初的工作计划,结合自身特点,充分调动职工的聪明才智,开拓进取、与时俱进全面落实依靠方针,组织引导职工积极开展“建功在企业、和谐促发展”主题活动,推进企业民主管理、推进职工素质工程、推进企业文化建设、推进公司经济发展,增强企业凝聚力和战斗力,较好地完成了上半年的各项工作任务,取得了一定的成绩。
以下是本年度企业工会工作总结: 一、加强政治理论学习提高工会干部素质 文化公司工会以《监督之窗》为载体,深入学习“xxxx”重要思想、和与企业管理息息相关的各种知识,进一步强化工会干部政治意识、创新意识、群众意识、责任意识、服务意识,加快工会干部理论化、知识化、专业化进程,提高工会干部综合素质。
二、参与企业经济建设,发挥桥梁纽带作用 更多公会工作总结zongjiewang.com\\\/news\\\/gonghuigongzuozongjie\\\/文化公司工会积极参与各项经济工作,围绕稳定与发展,发挥工会桥梁纽带作用,使广大职工明白集团公司的发展方向,树立危机意识、竞争意识,转变工作态度,激发职工的聪明才智,为集团公司持续、稳定发展寻找对策,为企业领导决策提供依据,使集团更好地抓住机遇,迎接挑战;开展献计献策活动,广纳良言,为企业发展征集好建议、好点子,推动集团公司持续健康发展。
三、做好工会工作计划,发展新会员,加强工会自身建设。
我们在工作中深深地体会到,要把企业做大做强,必须培育一支政治素质高、业务技术精的员工队伍,实现这一目标,最有效的途径就是组织企业工会,2011年上半年,文化分会共吸纳新入会会员22 人,为集团工会输送了一批新鲜血液。
依靠工会组织的特殊作用,为企业的稳步、健康、快速发展,起到了保驾护航的作用。
四、积极开展劳动竞赛,为完成企业任务建功立业。
文化公司工会围绕着“安康杯”知识竞赛活动,教导员工树立紧迫感、危机感、责任感,充分调动员工的工作积极性和创造性。
围绕着 “内强素质、外树形象”的中心思想,积极做好宣传发动工作,通过黑板报、通信报道等形式及时表扬竞赛中的好人好事,在公司上下掀起学有榜样、赶有目标的劳动竞赛热潮。
部分同志利用年休假时间学习,苦练基本功。
通过一系列的竞赛活动,员工的业务知识熟悉程度和业务操作能力大大增强,窗口服务水平得到进一步提高,业务处理能力得到明显改善,业务发展日新月异。
五、落实“关心”二字,维护员工切身利益,增强企业凝聚力。
公司工会干部以关心员工生活,为群众办好事实事为已任,工会委员把关心做到“家”,利用节假日及晚上的时间,和公司干部、员工进行谈心,认真了解员工家庭的生活、工作状况,努力为员工排忧解难。
“六一”儿童节、“三八”妇女节的节日慰问工作,降温费的及时发放,将组织的温暖送到职工心坎。
这些工作既维护企业的整体利益,又维护了员工的具体利益。
六、响应集团号召,积极参与慈善事业。
我们集团历来是社会慈善事业的倡导者,支持者,文化分会自然不甘落后。
我们分会员工知道矿业农庄要建职工书屋的消息,为书屋捐献一批图书,为急需知识的人群送去了甘泉。
我们工会还参加了“爱心一日捐”活动,共募集资金2400余元,对社会慈善事业作出了自己的贡献。
在今年上半年工作的基础上,我们对搞好2011年的工会工作充满信心,在今后的工作中,我们一定积极配合上级工会组织,做好工会工作总结报告,配合企业党组织,结合企业实际,抓紧抓实职工的现代化管理,开展理论、技术及相关业务知识的培训,努力提高职工队伍的整体[FS:PAGE]素质,组织职工学习《工会法》、《劳动法》等法律知识,加大企业安全生产、劳动保护等知识的培训,进一步保障职工的合法权益,增强企业的凝聚力。
今年,我局工会在上级工会和局党组的领导下,在党的xx大精神指引下,全面贯彻落实区委全会精神,坚持以法治会,加强自身组织建设,开展丰富多彩的活动,激发全局员工以经济建设为中心和全年制定的目标任务,牢固树立大局意识,团结进取开拓创新,充分发挥各工会小组的优势和特点,积极协助党政抓好职工队伍建设,在各方面发挥了工会的作用。
现将个人工作总结报告如下:一、积极强化学习机制,提高了全局职工素质。
工会积极协助局党组,从强化学习、廉洁自律、做好服务入手,本着“外树形象,内求质量”的宗旨,狠抓机关作风建设,以建设学习型机关为目标,确立了“学习与工作相结合”的理念。
一是坚持定期政治学习。
坚持每周五的政治、业务学习,传达上级文件精神,组织职工集中收看了《xx大会议召开精神》、《抗震救灾英模报告》、《城市营销相关的新闻报道》《反腐败警示录》等电教片,引导他们树立了正确的人生观、世界观、价值观。
二是开展主题活动。
深入开展“勤业、敬业、创业”为主题的三业教育活动和“以全心服务、树全新形象”的主题教育活动。
使全体员工时刻保持清醒头脑,树立了不进则退的竞争意识,统一了思想,明确了任务,自我加压。
三是参加各项业务培训。
今年我局参加培训单位有产权业务、交易业务、测绘业务、白蚁业务、档案业务培训,提高了服务本领和技能。
增强本领,掌握政策,熟悉市场规则,不断提高政策水平,依法行政水平和运用市场经济知识指导工作的水平。
四是加强法制学习。
先后组织了局上办理产权、交易管理人员进行新《物权法》培训班、《中华人民共和国房地产法》和行政执法讲座,并参加《物权法》知识测试。
通过学习教育,使广大职工牢固树立“四个意识”:全心全意推进我区房管工作的发展意识、积极推进本区经济发展的大局意识、真心诚意为人民造福的服务意识、强化维护房产市场健康发展的责任意识。
二、急职工所急,想职工所想,把工会建成温暖的职工之家。
要发挥职工的主观能动性,不仅要在工作上压担子,更要在生活上关心职工,切实帮助职工解决实际困难,把工会办成真正的职工之家。
今年,我们着重加强对特困职工生产、生活的了解,随时掌握他们的困难和思想动态,关键时帮助他们解决实际困难。
10月份,组织全局职工进行体检,使他们能够全身心的投入工作。
凡单位职工遇有病丧产假,工会都组织人员前去慰问,把单位的关心送到每位职工的心坎上,真挚的关怀为广大职工解除了后顾之忧,使他们得以全身心地投入到工作中,把单位事当作自己事,今年我局工会看望生病职工11人次,看望生故老人家庭3家,共计开资3980元。
对单位的困难职工发放了慰问金3600元。
春节期间,工会牵头、局领导参加对离、退休老职工召开“迎春畅谈会”,送去了局党组及工会对老职工的关爱。
三、开展各种文体活动,丰富职工的业余生活,加强单位精神文明建设。
为了让职工的业余生活既丰富多彩,又高雅不俗,局工会多次配合区上组织开展了各种文体活动,丰富职工业余生活,提高队伍的综合素质。
一是积极参加区妇联开展“中国妇女风采大展示”活动。
这项活动大大体现出我局当代妇女的精神风貌,并获得二等奖和组织奖。
五一劳动节我们支持上级工会工作,组织100人参加了“学先进、展风采、促和谐”大型文艺演唱活动,此活动受到了区总工会的好评。
我们为“迎奥运、促全民健身”活动组织职工积极参加区体育运动项目的活动,今年,我局自己组织开展了“迎奥运、贺新春”职工拨河比赛,通过活动调动了职工的积极性,提高了职工的凝聚力,充分展现了房管职工的风采和智慧。
二是突出节日主题[FS:PAGE]活动。
“三八”妇女节庆祝活动历来是妇女工作的重头戏。
今年的“三八”妇女节,我局坚持以活动为载体,开展了“三八红旗手的争创”活动,这项活动是由各工会小组开展,动员我局广大女职工,进一步统一思想,牢固树立时不我待、只争朝夕的紧迫感,以大干快上、奋发有为的工作热情,以贡献求地位。
从德、才、休养等方面参与评选,最终评选出一名优秀妇女代表报送到区妇联,营造了浓厚的节日氛围。
四、真情帮扶,切实推动了扶贫帮困工作再上新台阶。
我局工会全面参与帮扶结对工作,积极响应市委、市政府的“帮扶”号召,切实落实区对我局的扶贫帮困计划。
一是做好扶贫村的对口帮扶。
按照缺什么帮什么的原则,确定了对净乐村的帮扶重点项目,本着真心帮,实意扶的原则,全年共投入资金.20万元,帮助该村两年来实现建成生猪存栏500头的养殖小区两个,新增生猪存栏50头的三级农户达12户。
产业结构调整、为家民增收了一条致富的道路。
真正把帮扶项目落到实处,增强净乐村的造血功能。
二是做好了区计划生育“三结合”特困户的帮扶结对工作。
新增五户帮扶户,购买了新型农村合作医疗费,少儿住院互助金,基地建设费用,共计5600元。
积极带动特困户走共同发展的号召,把创争双文明单位与扶贫帮困有机地结合起来,把扶贫帮困工作的目标任务落实到全年目标工作中,全年顺利完成了上级交办的结对帮扶任务。
五、搞好共建, 向灾区同胞献爱心。
今年工会配合区红十字会组织局职工积极响应号召开展献血活动,共有11名职工积极参与本次活动。
“八一建军节”期间,工会和行政共同组织开展了拥军慰问活动。
11月,局工会、团支部共同和部队开展老兵退役联欢活动,增强了友好的军民关系。
总之,我局工会在区总工会的领导下,发扬优良传统,为职工服务,为房管事业的发展服务,很好地发挥了桥梁作用。
今后,我们将再接再厉,做好企业工会工作计划,把工会办成职工最温馨的家。
学习心得体会 1000字左右
跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说:“真传一句话,假传万卷书。
”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察,以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊,首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。
如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。
最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。
掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。
这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方,都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。
因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类,加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。
《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。
整理老中医经验,既是工作,也是学习。
要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。



