英语学习心得
英语培训心得体会【：(英文版)英语培训心得体会】i am very happy to participate the english training which is organized by our college for teacher from last semester to this year. from the training i have made some progress in my english. at the same time i know a lot of new colleagues and friends. i want to thank our college and leadership for giving us this chance to further study. and i want to thank mr. wang、mr. zhang and mr. li for giving me wonderful class.our college attaches great importance to the english training. at the first class of the training, mr. wang , the vice president of our college gave us the lecture to hope us cherish the training and got some harvest.in general，i have three harvest through this english training.the first one is that i made some progress in listening writing reading and talking. after graduated from university, ihave little opportunity to study and use english. although i passed the cet-6 examination when i was sophomore, i forgot most of them after many years. through this english training, i got back some of english ability in listening writing reading and talking. it is good feeling.the second one is that we know a
sat 和alevel哪个比较难学
首先搞清楚这2个考试去哪个国家A level一般倾向留学英国（欧洲）可以看成英国高考SAT 是美国高考，美国高考还有ACT（美洲，加拿大，美国之类的）SAT2是为了得到奖学金的专科考试（就是你报的科目）如果你学完A level并且学得不错，的确SAT估计也不会差但是A level是有缺点的你要考试必须经过长时间准备，需要报特定的课程参加考试之后，由于英属国家教育资源的问题，你要面临跟别人说母语的国家的人竞争，竞争激烈除非你去的A level学校是国际性并且声望很高的，这样或许能够百分之百进大学（但是代价昂贵）有人就会问，那美国SAT呢美国SAT不需要长时间准备（主要是指专门的培训）类似自学考试一样所以中国一般穷孩子（成绩优异，家境一般或者较差）的那些人会考SAT和SAT2在国内考SAT的人自然比 A level的人多英国教育资源没有美国（加拿大，加拿大部分学校也承认SAT）充足，平均素质较高但考了这2个，一般还有雅思跟托福不是那么简单的的所以（转入正题）选哪个考试，如果你家有钱，时间不紧张，想去欧洲。
选A level如果你家相对节俭，时间较紧张，就直接选SAT，SAT 英语部分的确比A level较困难加油
在法国外籍军团阵亡的中国人
“如果将来中法交战，你谁而战桌子一端，一名戴着贝蕾国军人提问。
“我会选逃兵。
如果我背叛中国，有一天我也会背叛法国。
”桌子另一端，一名20岁出头的黄皮肤年轻人用流利的法语回答。
年轻人的简历显示，他来自中国天津，在法留学四年。
站在旁边的张明俊不动声色地笑了。
这一幕，和9年前的自己几乎一模一样。
当时，还是在巴黎诺让征兵站这座围墙爬满藤类植物的古老城堡一楼，他背着个大背包，忐忑不安地接过报名表，一一填上自己的详细信息：中学学历，来自温州，到法6年，能讲法语。
如今，张明俊已是征兵站的一名中士长，这是华人迄今在外籍兵团中获得的最高职位。
他说，想不到9年后自己的同胞居然还选择加入法国外籍兵团。
而他当时选择入伍，也被许多温州老乡，甚至他的父母所不理解——你已经在1997年法国大赦时拿到了居留权，为什么还要去当外籍大兵
在大多数华人大兵看来，加入外籍兵团，无非是用青春换国籍——无论你是否偷渡到法国，甚至犯过法，只要你年龄在18-40周岁之间，在军团服役满5年，即可优先申请入籍；除此之外，谈什么人生理想，“全他妈扯淡”。
张明俊填完报名表后就挨了教训——他自始至终保持的微笑惹恼了征兵官员，“笑什么笑
你以为你是谁
去，做20个俯卧撑先
”“我想通过参军适应法国主流社会，可从那时开始，我知道自己首先要适应外籍兵团的生存方式。
”张明俊说。
没有比这还轻松的办法1992年的“长途旅行”让张明俊刻骨铭心。
时方16岁的他，与一群人跟着蛇头，坐火车、转汽车、爬雪山、辗转数个国家，最后到达巴黎。
上世纪90年代，大批温州人像铁片一样被欧洲这块巨大的磁铁所吸引，开饭馆、做批发生意，等待大赦机会获得居留权。
渐渐地，温州人占据了巴黎的3区、13区、美丽城与巴黎北郊的欧拜赫维里耶市，占居法华人总数的43%。
成功人士的传奇频频传回家乡，流传并放大，而偷渡的危险与创业的艰辛总被有意无意地淡化。
无论如何，这刺激了一批又一批年轻人的出国淘金梦。
到了巴黎，张明俊才明白，没有居留权，开不了银行账户，找不到正式工作，随时都有被警察逮捕的危险，“甚至连呼吸一口巴黎的空气都是违法的”。
同样来自温州的李厚霖1990年初到巴黎，“成为一个法国人，这和今天在街上开宝马奔驰一样，是一种身份的标志”。
可来到巴黎后，16岁的他不得不到一家中餐馆刷盘子，做大厨，对于工时和工钱，他没有任何谈判能力——在法国，雇用偷渡仔属于违法，老板冒险收留已是幸运，如果你觉得辛苦就滚蛋，想得到这份工作的人多得是。
空闲时，李厚霖几乎不敢走出温州城一步，那会像“离开水缸的鱼一样失去安全感”。
一些温州人甚至留法几十年还不会说法语，他们只需呆在温州城就好，在这座半封闭的聚居点内，从一日三餐到办理车险，都能搞定。
“我们不是来到法国，而是一群温州人被空投到巴黎。
”这完全不是李厚霖想要的生活，作为一名典型的温州人，他渴望有自己的生意，比如开一个餐馆。
但一切的前提条件必须是，拥有合法居留权。
对于偷渡者而言，李厚霖们获得居留权的可行渠道有两个：一是等待大赦机会，只要你足够幸运与耐心，并且在这之前还没被警察逮捕——要知道，法国最近两次大赦时间分别是1981年与1997年。
二是与一个法国人或有居留权的人结婚，如果对方乐意配合且你觉得这笔交易划算。
这是每个偷渡者必须面对的抉择，作为一个庞大族群的新成员，他们很容易得到温州老乡的经验之谈——加入外籍兵团吧，这是你我获得法国国籍最便捷的途径。
1990年代初中期，外籍兵团中已陆续走进了近300名中国人。
张明俊就是被一个已从外籍兵团退役，做起了批发生意，还开上了跑车的老乡说动了心，“不就是混5年的兵么
在和平年代当兵，比当的士司机还安全。
别再犹豫了，没有比这还轻松的办法
”和李厚霖一样，他被老乡反复告知，报名前要先练跑步，这是最难过的一道关，12分钟内必须跑完2800米。
你们不为任何国家而战通过体检，即将进入体能测试的张明俊，发现军队并非“混5年兵”那么简单。
外籍兵团允许你是偷渡客，允许你冲着国籍而来，允许你曾经有过犯罪记录，慷慨为你提供食宿、高额保险、每月1043欧元的薪水与每年45天的带薪休假，但绝不允许你在此混日子。
从报名者的体能测试开始，外籍兵团的严苛训练与残酷的生存逻辑就发挥出威力。
2800米测试前几天，张明俊患了重感冒。
他害怕出局，不敢找军医，只好一个劲地灌开水；为了取暖，他每天一早起来便去抱树。
这是他的偶然发现，在乍暖还凉的4月，树的温度比人的温度要高。
宿舍内住着五六十人，始终没人注意到他。
有人生病，对其他人来说是好消息。
毕竟，从体检到正式签约，成功率平均只有20%。
每个报名者都是被各自强烈的目的驱动来此饱尝苦头。
后来调往巴黎诺让征兵站工作的张明俊发现，外籍兵团是观察世界政治经济形势一扇独特的窗口。
军团长期以来自东欧国家的人居多，这与1991年苏联解体与经济长期不景气直接相关。
许多东欧人依法享有双重国籍，他们更在乎军团提供的薪水，这比其国内的收入要高许多。
不少人出身军人世家，他们乐意成为职业军人，在外籍兵团中打拼前途，逐渐占据了军团的中高层职位。
在近乎晕厥状态下，张明俊冲过了最后的100米。
这一关的淘汰率最高，来自台湾的小吴在日记中记录道，绝大部分前来报名的中国人并不知道选拔的程序，像当初盲目地随大流偷渡到法国一样，他们像抓住一根救命稻草般来到军团时，连A到Z的法文都不会念，12分钟的轻装跑步，连1600公尺也跑不到。
因此，中国人报名人众，录取者少。
吴是中国大兵中的例外，这个此前在台湾拥有自己的IT公司的高级工程师，纯粹为了“换一种全新的生活方式，接受严苛的体能训练”，加入法国外籍兵团。
为期三个月的强化训练需要全天24小时待命，通常在三更半夜，教官将几颗模拟炸弹扔进军营，大喊，“全都给我滚出来
”急行军是家常便饭，最长的那次连续走两天，一辆越野车全程跟随，随时捡起昏厥或放弃的士兵。
这场最后的考核让张明俊终生难忘。
在最后几百米，他快要瘫软在地上之时，双臂被两个东欧人架住了，两人几乎是拖着他到达终点。
“那一刻，我明白大家已不是竞争对手，而是兄弟了。
”张明俊说。
战友间坚固的兄弟情谊是外籍兵团最关键的生存法则，在战场上，能单独赢得一场战争，并活到最后的那是好莱坞大片。
在法国外籍兵团，来自各个国家的士兵要学会唱法国军歌、参加法国国旗的升旗仪式，但他们不必彻底洗刷此前“爱国主义”的对象。
培训课上，教官大声告诉台下肤色各异的学员，“你们不为任何国家而战，只为身边的兄弟而战。
”5年后当上中士长的张明俊带新兵时，最喜欢说的一句话是，“回家告诉你老婆，她永远是第二位的，军团的兄弟们才是你的大老婆。
”李厚霖曾经与几名战友到酒吧喝酒，其中一名战友醉酒与人打架受伤，同伴架着他到公路旁拦的士，好容易停了一辆，司机看这架势，正欲开走，被愤怒的大兵拦下，把车玻璃砸得粉碎。
回到军营后，打架的战友受到了处分，砸的士的几个却得到了表扬：“这是让大家记住，你身边的兄弟就是你身体的一部分，你为你身体一部分打架是对的。
为了国籍我什么都能忍李厚霖最终以高分入选外籍兵团，和他一同报名的两名中国同胞则遭淘汰。
原则上，高分者都将分到伞军团，但李厚霖申请去了步军团，“我没勇气从那么高的地方跳下来。
”他告诉副团长。
而他的实际想法是，伞兵训练基地在科西嘉岛，离巴黎太远，步军团相对近一些，每个周末可以回趟家。
马剑一选择当厨师，可以在厨房里避过战火，安然度过五年，然后成为法国人。
“我只是想获得国籍。
”这实际上也是中国大兵的多半选择。
被送往步军团的当晚，李厚霖与战友立即受到“新兵期”的洗礼。
“你们有牙刷吗
”长官问。
“有
”士兵答。
“有水桶吗
”“有
”“好
给你们一分钟时间去拿，用牙刷把厕所、走廊的马赛克给我刷光亮
”还有烫衣服。
外籍兵团阅兵服很繁复，熨烫时，讲究施力，烫轻，没效果；烫重，褶皱会烫糟。
第一次给长官烫礼服，李厚霖从晚上10点忙乎到凌晨6点。
新兵期里，他像复读机一样反复告诉自己，“忍
为了国籍我什么都能忍
”每个人的新兵期长短不一，法语好、动手能力强的新兵最容易被老兵们接纳为兄弟。
这支庞杂的“联合国”军队严禁拉帮结派，来自同一个国家的士兵原则上不得分到一个连队，在公共场合说家乡话会被惩罚。
你要么和大家一起说法语，要么保持沉默。
因此，语言始终有障碍的新兵往往成为被人使唤的对象，军团中抑郁症患者形成一个隐秘而庞大的群体，逃亡是司空见惯的现象。
在许多法国人眼中，外籍兵团的士兵多是些犯罪青年或走投无路之人，经历残酷训练后英勇善战，他们对人生没有眷恋，与母国也恩断义绝。
“残酷是我们的生存逻辑。
”张明俊说，最危险的战场全都由外籍兵团冲锋陷阵，在法国这个所谓讲人权的地方，公众与媒体都不愿看到法国士兵阵亡，曾有7名法国正规军军人在同一场战争中牺牲，整个法国闹翻了天。
而外籍兵团不一样，尽管他们中绝大多数都将或已成为法律意义上的法国人，但在法国主流观点看来，他们始终是一群外国人。
李厚霖完全不能接受“与母国恩断义绝”之说，“相反，我执行的任务绝不能危害中国的利益，这是我的底线。
”1995年，李厚霖所在步军团被派往南斯拉夫执行任务，团里一位战友来自南斯拉夫，他选择回到母国作战。
“他说不喜欢自己国家的政权，可我觉得他是一个叛徒。
”“自己的国家就像外籍兵团一样没得选择，你既然属于他，就得无条件热爱他
我再也不要见到这鬼地方了同样是1995年那次被派往南斯拉夫执行任务的轮船上，李厚霖第一次感受到死神如此贴近。
其时，长达4年多的波黑内战已近尾声，但巴尔干半岛依然笼罩在硝烟中，人员伤亡人数每天都在更新。
晚餐时，每人桌前上了各种昂贵的海鲜和鹅肝，吃完后，每人面前递上一份遗书，内容已用法文打好，只需在空白处填上姓名，亲人的联系地址和电话即可。
轮船到岸后，一些战友悄无声息地消失了；到了战场不久，两个战友自杀了，其中一个年方18，拿着冲锋枪朝自己喉咙连开数枪。
李厚霖坚持了下来，“我尽量去想四年后的事情，那时，我已经拿到法国国籍，还做起老板了。
我会活到那天的。
”“在战场上，没有兄弟的支撑，一个人是非常脆弱、容易击垮的。
”1990年，坦克兵杨卫国被派往伊拉克执行任务，一次，同一个装甲车的土耳其人出去上厕所，彼时，飞毛腿导弹袭击的警报突然响起，按规定装甲车必须马上关闭，全体士兵戴上防毒面具。
那名土耳其人绝望地敲打车门。
开还是不开
杨卫国与同车的三名战友透过面具面面相觑，谁也没说话。
几秒后，杨卫国猛地拉开车门，一把将土耳其战友拽了进来。
最终导弹被爱国者拦截，虚惊一场。
装甲车内，土耳其人抱住杨卫国，泪流满面。
厨师马剑一已记不清自己上过哪个战场，他的战场始终是一个十余平方米的厨房，每天就是把牛排煎到八九成熟，将薯条过一道沸油，再做一锅汤。
他的确可以平安熬过5年，但他并不开心，在兄弟重如山与丛林法则并存的外籍兵团，始终讲不好法语、性格温吞、酒量也不行的他经常受到战友的戏弄。
李厚霖和他在一起吃饭，从来不敢叫啤酒，“担心他情绪失控”。
台湾的吴是中国大兵中最享受军旅生活的人。
他从不把薪水大把花在啤酒上，而是用来建设自己的网站，向网友介绍外籍兵团征兵条件、中国人在军队中的生存状态，及自己的心得体会；不厌其烦地回复网友的邮件。
他还申请加入伞军团，渴望被派往最危险的战场。
“他在人堆中始终是最扎眼的，”张明俊回忆，一次军团组织野营，大家都穿着裤衩，带上烧烤工具来集合，唯独吴穿着一身迷彩服，头上箍着一盏探照灯——他以为野营是野外生存训练。
吴的日记最后的更新时间停留在2007年12月，本报记者多次给他发邮件，未复。
李厚霖告诉记者，他也许是被派往海外执行任务了，“上网
到梦里上去吧
”在枯燥与高度紧张的战地环境中，男人的性压抑亟需释放，“露点”杂志和三级片成为军营中的抢手货。
张明俊所在工军团在科索沃执行任务时，一到晚上便涌到后勤连看“片”，那儿有一台投影仪和幕布，大家边看边放声大笑。
观众中没有长官，但所有人都相信，他们有自己的“放映厅”。
“在海外执行任务的大兵工作之余，最感兴趣的是酒和女人。
”在一些驻扎非洲的部队里，还曾设过半合法的军妓，为防止艾滋病，部队还给军妓做定期检查。
李厚霖所在步军团在南斯拉夫执行任务时，流动性极大，“看到头母猪都稀罕”，驻守的5个月里，最high的娱乐是烤全羊，战友们挖了一道很深的战壕，架上几十头羊，大家拿着蘸上油的拖把，来回奔跑着往羊身上抹油，边开心地大喊大叫。
在嘈杂欢腾的人群中，李厚霖操起中文大吼，“我再也不要见到这鬼地方了
你们中国人退役后，就成了NO.15年合同将满时，张明俊选择续签。
作为军队中的佼佼者，他被长官再三挽留并许诺，续签后即刻调回巴黎诺让征兵站做文官，升迁中士。
文官和法国的普通上班族一样，每天有固定的上下班时间，“类似于法国的公务员，而不再是一种特殊的生活方式。
现在，我有了老婆、小孩、房子、小车，我和法国人没什么不一样了。
”第二个5年后，张明俊再次续签，“这次是为了获得政 府退休金，根据规定，在外籍兵团连续服役满15年，可终生领取法国政 府提供的每月一千多欧元的退休金。
”这让张感到自豪。
选择续签的中国人迄今只有1%，退役从商是所有温州籍大兵拿到国籍后的选择。
如今，作为华人中唯一升至中士长的战友，张明俊每次提起军衔，总是连连摆手，“中国人从没升过中高层军官，那是我们志不在此呀
”他已下定决心，15年期满后无论如何要退役做生意，“我毕竟是个温州人”。
李厚霖退役时，却放弃了法国国籍。
他发现，中国的机会已今非昔比，生活条件也不比法国差，他常常对朋友说，“现在做中国人才有优越感呢
”2007年，他携妻儿回到温州，加上在法国时创下的事业，如今他已是五家外贸公司的老板。
回国前，李厚霖在街上偶遇前上司，这名来自东欧的中年人盯着李的奔驰320感慨，“你们中国人退役后，就成了NO.1。
”李厚霖也感慨，“要算成功，也是外籍兵团赐给我的。
”回国后，他买了保时捷唯一的一款SUV，在这座已完成艰辛创业与原始积累的侨乡，这款车算不上惊艳。
“近10年来，只有一个温州老乡找我咨询加入外籍兵团的事。
”李说。
如今，外籍兵团中温州籍大兵的比例已然下降，越来越多的温州人不必再“爬雪山”爬往欧洲，温州街道上四处竖立的移民咨询广告显示，他们开始从容、理智地选择留学、投资移民、人才输出，或仅仅是到巴黎串亲戚。
他们不再认为欧洲等同天堂。
而同时，上世纪90年代东北下岗人数与国内留法学生的急遽上升，军团中越来越多地出现了这些人的身影。
厨师马剑一未满五年便申请退役，回到温州。
这个患上严重抑郁症的中年人一落地温州，立即像找回了身体的一部分。
如今，他的生活回到原点，继续做着公务员，也能喝点啤酒了。
时不时地，李厚霖和马剑一回法国走走亲友。
战友们坐在一起喝酒，有人提起国家经济形势不好，李厚霖马上反驳，怎么不好了
中国GDP还是两位数增长呢
随即才反应过来，对方指的“国家”是法国。
坦克兵，现任法国外籍兵团退伍华人战友会秘书长杨卫国退役后，在巴黎东北郊地铁奥什站几十米远处开了一座城外城酒楼，典型的大型中餐馆，五百多平方米，涂绘着中国红和中国龙。
和所有退役军人一样，他始终保持着小平头，“头发长得碰到耳朵了就浑身不舒服”。
甚至他的睡衣，还是当年的军汗衫。
他至今也没适应将法国称为“我们国家”。
他的中餐馆频频受到警方“惠顾”，查卫生、查营业执照、查黑工。
一次，杨卫国火了，“最危险的战场，是我和我的弟兄去打仗。
现在我也是法国人，且对法国做出的贡献要比你们大得多，你们凭什么对我这样
”这依然是所有留法经商的中国大兵的尴尬处境。
他们的经营与交际范围，始终局限于半封闭的“温州城”中，聘用中国雇员、赚中国人的钱。
“说白了，你就是个拿着法国国籍的外国人。
”直到与张明俊聊起一直未回复邮件的台湾士兵吴，记者才得知他已经失踪了近两年。
失踪当天，吴与4名战友出海，遇上高达11米的风浪，连人带船被席卷一空……法国警方接到报案后24小时才进行搜救，两天后返回，向外籍兵团报告“失踪”。
“失踪”的消息登在了外籍兵团的网站上，法国主流媒体没有报道此事。
张明俊说，他们压根就没关注过外籍兵团的伤亡。
但没人愿意身边的战友西去无痕。
2004年，来自福建的伞兵李普在非洲执行钻石缉私任务时被击落殉职，战友们在网上为他设立了纪念堂，这个已有近23万访问量的网页上飘落着红色枫叶，每片红叶都会触碰到一行暗红色的字，“永远的蓝盔士兵李普”。
（田芬对本文亦有贡献）（应采访对象要求，李厚霖、马剑一为化名）雇佣军在英文中，“雇佣军”和“惟利是图者”是同义词，从古希腊时代开始，雇佣军就作为一个特殊群体，以 “战争”和“冒险”为职业。
近十几年来，安哥拉、波黑、科索沃、阿富汗、车臣等地发生的武装冲突中，都有相当数量的外籍雇佣军出现。
目前伊拉克境内有几十家雇佣军公司，手下雇员超过 两万人，他们负责保卫伊拉克临时政 府大楼、机场、石油管道等重要目标。
在东亚，也有外国雇佣军，他们大多为反政 府势力、宗教势力卖命。
20世纪80年代以前，雇佣军都是以个人或小团体为单位，他们策动政变、绑架暗杀、劫掠财物，被称为“战争动物”。
2003年联合国大会曾通过一项法案，禁止外籍雇佣军这个职业。
从90年代开始，雇佣军开始逐步转型。
首先是搞集团公司化经营模式。
全球现在大约有一百多家这样的雇佣军公司，其中南非私营武装公司(EO)、SI公司、军事职业资源公司(MPRI)、黑水安全咨询公司等四家规模最大。
除美国雇佣军和法国外籍军团外，西班牙外籍军团、哥萨克雇佣军、尼泊尔廓尔喀部队也都是国际市场上名气较大的雇佣兵集团。
雇佣兵的工资根据任务危险程度不同，兵种不同，来源不同可以分为不同的档次。
招募对象包括平民、前军人、亡命徒等，总之想要加入，通过考核就可以。
中国人的踪迹也遍布世界各大雇佣军的队伍中。
如何成为一名好医生4000字论文
从医家和优秀医生成长的得到启迪，要成为一名优秀的医生，除了应接受他接业的良好教育和专业培训之外，还需要在他们从医的过程中不断的学习、积累、总结、提高，以增强为病人服务的实际能力。
在一名优秀医生的成长过程中，必须做到敬业、勤奋、积累、思考。
1、敬业是临床医生的成才之路讲敬业，必须要有强烈的社会责任感。
一个人不论职位有多高，技能有多强，他毕竟仍是社会的一员，一个集体也毕竟是社会的一小部分。
医务工作者所从事的医疗事业，只是社会分工的一部分。
社会给予了我们一切，我们每个医务工作者也必须服务于社会。
在这方面我们的许多先辈就是大家学习的典范。
责任心对一个优秀的医生是一个最首要的问题。
芬兰坦佩雷大学附属医院外科主任istonordback曾讲过：当你对病人有一颗挚爱之心时，你就会想尽办法去解决问题。
在临床治疗中，会碰到很多结果不令人满意，就得去总结、研究、以提高治疗效果。
多看病人，多接触病人，多看文献，结合实际才能理出自己的思路。
关于责任心，华中科技大学同济医学院名誉院长中科院院士裘法祖教授曾经讲过一个他自己修表的一个小故事。
30年前的一天他到表店去修表，问一位值班的女同志：“这只手表摇起来有响声，请你看一看好吗
”她将她的手摆了一摆，立刻给他说：“无法修理，没有零件。
”他又小心地重复了一句“请你打开来看一看”。
那位值班的女同志很不耐烦的白了他一眼，说：“能走就行了，没有零件。
” 他再问，那位女同志再也不理裘医生了。
他只得到对面的另一家大的钟表店去试一试，遇到了一位男同志，但得到的是类似的答复、类似的态度。
这时，他偶然地发现了这家店的另一角落里，坐着老胡同志。
他是裘医生的病人，也是这家店的职工。
他立刻走了过去，请老胡同志查一查这只手表摇起来有响声的原因。
老胡同志打开手表背面的盖子，发现一个螺丝松脱了。
他将螺丝旋到原位上，手表就这样修好了。
裘医生很高兴，但又很生气，用手指着说；“那位同志说无法修理，连看一看也不愿意，我要去责问他。
”老胡同志忽然大笑起来，说；“裘医生，算了，算了
还不是和你们医生看病一样吗
”他听了这句话，禁不住有点面红耳赤，打个哈哈，道谢而别。
几十年来，他一直记住了这句话：“还不是和你们医生看病一样吗
”这句话深深地启发了他，使他的心情久久平静不下来。
以后他常扪心自问，我们在工作中有没有“无法修理，没有零件”的态度和作风，答复是“肯定有的”。
作为修表的师傅，应当站在顾客的立场上多想想，作为医生应当站在病人的立场上多想想，有责任心的大夫常常会为病人想的更多。
解放军总医院老年心血管病研究所所长，工程院院士王士雯教授，曾经讲过一个通过重新询问病史获得信息，明确诊断，治愈患者的小故事。
曾经有一位中年男性患者，反复发热9个月，体温37.8-39度之间波动，查体未发现明显的阳性体症。
在长达9个月的住院过程中，先后有12位医生负责该病人的治疗。
他们曾考虑患者可能有各种微生物的感染及自身免疫系统疫病，曾做过多种病原微生物和免疫系统疾病实验室检测，结果均为阴性。
她是第13位经治医生，接班后，仔细地回顾了病人的全部病历，重新询问了病史，了解到病人在发病前曾回内蒙古老家接触过刚刚生下来的羊羔。
同时，在阅读文献中发现有作者认为病人静脉输用高浓度的葡萄糖可以提高布氏杆菌病的检出率。
果然，再次进行实验室检查，明确了布氏杆菌病的诊断。
后经过针对性治疗，患者很快治愈出院。
讲敬业首先应当清楚，作个医生为病人服务这是最根本的问题，目前许多医院提出的“一切为了病人，一切方便病人，一切服务病人”的办院宗旨，其核心是服务病人。
正如工程院院士解放军总医院卢世壁所讲：医生是一种特殊的职业，因为医生直接服务的对象是人，而且是有病痛的人，前来就医是希望得到帮助，所以病人和社会对医生的职业提一些要求和规范是可以理解的。
医生的职业要求医生要懂得自然科学，也要知道一些人文科学，不仅要懂得医学科学，还要懂得社会学、心理学、伦理学等社会科学。
中医讲儒学，要求医生有一定的文学修养。
鲁迅、郭沫若、孙中山等前辈都是学医出身，并非偶然。
医生是一种特殊的职业，他不但要学好知识，而且要做好“人”，要有良好的医德医风。
除了遵守职业道德之外，还要受社会舆论和法律的约束。
医生要尊重病人，病人和社会也要尊重医生。
做一个医生并不难，而真正做一个好医生很不容易。
我们常讲：高尚的医德，精湛的技术，满意的服务是一名优秀的医生应当具备的基本条件，但是具有高尚医德的医生几乎是没有不敬业的，爱岗敬业是高尚医德的试金石。
2、勤奋是成功的基石“勤奋”使你从实践中不断获取知识。
“勤奋”使你发现新问题，找出规律性的东西。
“勤奋”也可以说是自己为自己创造的一个机遇。
这个机遇就是增长知识，增强解决问题的能力，甚至通达到前人所未有的境地解决医学难题，这就会推动医学科学的发展。
这个机遇就会使你成名成家，成名成家的背后是艰苦的劳动和超人的付出。
勤奋主要体现在以下三个方面的学习，一名优秀的医生他们总是一生不断的向书本学习、向病人学习、向老师和他人学习，这是医生获得知识和技能的基本来源。
作为年轻的医生应当不断学习，掌握知识养成读书的习惯。
临床医学是一门经验科学，目前的医学是前人通过千百年来科学实践积累下来的成果。
书籍文献就是记载了前人所取得的经验和教训。
阅读文献即吸允它的成果精华来充实自己，提高自己。
要有渊博的学识就必须不断的学习读书，除了要掌握自己所从事的学科的基本理论、基础知识与基本技能以外，首先要了解本学科的前沿知识。
只有这样才能在自己的工作中有所发现、有所业绩。
中科院院士、人大常务委员会副委员长、原北京大学博士生导师韩启德教授，在他开始的工作中选择了分子生物学这个前沿性基础学科，从而在心血管基础研究方面，尤其是在a1肾上腺素受体（a1-AR）亚型研究领域获得重要成果。
读书应当有法，许多名家的方法则是常在浏览翻阅的基础上，有目的的选择，进行专题综合，了解当时国内外对某一问题的观点、方法及发展趋势，并对其提出的思路、背景和条件进行剖析，还要结合自己的经验和病例认真思考，从中得出结论。
二是认真为病人服务，向病人学习。
一个青年医生的成长单靠书本知识是不够的。
刚从医学院毕业的医学学生还不能算是医生。
必须经过住院医生、主治医生的培训过程。
对疾病的认识过程是通过实践一认识一再实践一再认识的过程。
否则是不可能提高医疗水平的。
三是向老师、向他人学习。
三人行必有我师，师不必贤于弟子，弟子不必不如师，文道有先后，书业有专攻，如是而已。
医学是经验医学，医学知识必须到临床实践中经受考验才能真正学到手。
老师或者上级医生起到启蒙和哺育作用。
老师有较丰富经验。
他在查房和教学中讲授他的看法和经验，就像海燕喂养小海燕，是用它胃里半消化的海鱼来哺育一样，老师讲的常常是经过成功和失败的考验而精练出来的经验。
这些经验是在书本上找不到的。
向老师学习不只是学习知识，更重要的是学习他在诊治过程的思路和他的治学之道。
思路和治学之道是一把钥匙，可开启知识宝库之门。
思路是从病人症状、体征、化验、影像学等复杂的表现中，医生运用自己的医学知识对病情进行综合分析，去粗取精，得出正确的诊断和最佳治疗方案的思考方法。
学习最重要的内容还包括实践和积累。
3、成熟需要磨练、积累、思索、总结：知识在于积累，能力在于实践，在临床医学领域内没有天才，不经过5～10年以上的临床磨练很难成为一个合格的医生，因为对临床医学的真正领悟需要时间和经验。
随着经验的积累，在一定年代以后人的思维活动会发生质变，对病人的临床表现和病理生理方面的变化，尤其是对重症的病人开始不怕了，并能在很短时间内做出清楚的判断和适当的处理。
好象一个单位或者一个学校，在和同学朝夕相处在和同事长期共事你能够认识许多人，哪怕是几十人，数百人，你基本上能够分辨准确，这是为什么
你虽然不能描述出他们的面貌特点，但你可以判定他们是谁，这就是长期积累产生质的变化，看病也是同样的道理。
随着时间的推移积累的增加，可从积累中有所发现有所收获。
搞临床、搞科研只有脚踏实地，埋头苦干才能有所收获。
我们来看看国家最高科技奖获得者袁隆平教授。
杂交水稻是怎么搞出来的
是蹲在田头不断地观察，一天、两天、几个月、成年地观察
如果我们再去看吴文俊教授，到除夕的晚上他还在计算机房
在我国计算机攻关研究很紧的时候，上机时间最多的不是研究生，是吴文俊。
再看我们王选教授搞激光排版，十几年的工夫积累起来才搞出汉字的激光排版。
我们再来看看双手谱写神话的2005年国家最高科技奖获得者吴孟超院士的人生经历。
吴孟超身高只有1.62米，每次上手术台时都要站在小凳子上。
负责毕业分配的一位教授曾讽刺他说：“不看你的个儿，还能干外科吗
”这更坚定了他当外科大夫的决心，最后如愿到了当时的华东医院。
他的医生生涯可以讲是一生手术的生涯，只要他不出差，吴孟超基本上每天做手术。
有时一台，有时两台，最多时3台，80多岁的老人，一口气站到下午3点才出手术室吃午饭。
他的一生为13000多名患者主过刀，而且这个数字至今仍未打住，还在以每年200例左右的数字上升。
辛劳出真知，实践获成果。
4、认真思索，才能有所发现、有所创新反复实践、细致观察、认真思考才能有所发现。
如，吴阶平院士，在他长期大量的肾结核的实践中观察，总结提出肾结核对侧的肾脏会发生肾积水的看法，改写了当时的教科书。
黎磊石院士从雷公藤治疗类风湿性关节炎病人时，尿蛋白消失或明显减少的现象得到启发，从而开发出一种新型的雷公藤免疫抑制剂，广泛应用于临床有效，引起国际医学界的关注。
上海张庭洞教授、上海陈竺院士从民间应用中药砒霜治疗癌肿有效的病例中得到启发，研制出治疗白血病的三氧化二砷针剂，在国内外产生重大影响，他做实验的照片被选用在美国《科学杂志》作为封面。
2003年非典期间，当国内外的一些专家对非典患者治疗能否使用激素发生争议的时候，钟南山从自己临床经验与教训中认为激素对减轻“非典”病人的炎症反应，减少和防止肺部组织纤维化，以及缓解呼吸困难，防止呼吸衰竭有明显疗效，并对其应用的指征、剂量、疗程等进行了探索和规范，为提高“非典”病人的抢救成功率，降低死亡率和感染率作出了重大贡献。
5、科学需要求实精神医学是一门自然科学，科学需要求实精神，科学需要实践的检验。
广州呼吸疾病研究所所长，中国工程院院士钟南山教授。
就是我国当今科学求实的典范，也是德高望重的优秀医生。
2003年非典初期，当我国国家疾病控制中心首席专家曾光院士正式宣布根据其实验观察，非典的病原体是衣原体。
这一结论曾使不少人松了一口气，因为衣原体是己知病原微生物，有较成熟的治疗方法。
但钟南山根据自己大量的临床观察和诊治经验，不同意这一结论，认为如果按这一结论指导临床实践将造成严重后果。
在一次会上，他站起来明确表态据理力争。
后来有人问他，你不怕判断失误有损自己的声誉吗
在权威面前你为什么不选择沉默
钟南山说；“事关病人的生命，防治的决策，我不能明哲保身；在事实面前我只能尊重科学，而不能尊重“权威”。
2003年4月7日他们与香港大学首次从非典病人气管分泌物中分离出2株新型冠状病毒，很可惜公布时间比美国晚了几天。
6、三基三严相关培训和思想方法是成才的基础6.1三基三严培训对于医学生是非常重要的，在这个培训过程中使他们能够掌握正确的学习方法，锻炼敏锐的观察力，增强理解力，养成独立思考的习惯和追求新知识的兴趣，未来的发展就是宽广的。
住院医师的规范化培训是三基知识获得的一个重要阶段。
如果能将医学院毕业的学生先分到教学医院或其他条件较好的医院，当二、三年住院医生，在上级医师的指导下直接负责病人的诊断治疗，学会观察病人，熟悉诊断技术，比较成熟后在分到医疗单位，为他们以后的工作会打下一个良好的基础。
协和医学院毕业的学生为什么基础功比较扎实，这与他们长期坚持规范化住院医师培训制度有关。
6.2专业进修在医生的成长过程中起着重要的作用。
科学的进步日新月异，我们的知识需要及时更新，先进的技术需要引进。
我国当代许多有名的专家他们大多都经过良好的专业进修，尤其是出国求学。
比如我国当代著名的心血管病专家胡大一教授，著名的基因工程学家陈竺院士，还有南京军区总医院著名肾脏病学家刘志红教授等等，他们都经历过在国外的进修学习，掌握了最新的知识和技能，回国后经过辛勤工作才获得了各自专业方面的业绩。
6.3应懂得疾病的发病机理和病理生理，才能够为患者提供更合理的医疗服务。
比如糖尿病的治疗，应当了解正常人体和糖尿病患者体内胰岛素的分泌特点。
正常人生理状态下，ß-细胞在空腹及进餐后2种不同的分泌状态是：空腹状态时，ß-细胞呈脉冲式分泌胰岛素，约1u\\\/h，24h约24u，称为基础分泌量，主要是抑制肝糖异生及肝糖输出，维持空腹状态的血糖在合理水平；进餐后，血糖升高，刺激ß-细胞分泌大量胰岛素以处理餐后较高的血糖。
无IR的正常人每餐刺激的胰岛素分泌量为6-8u，因此其每天基础加三餐后胰岛素总分泌量约为40u左右，其中基础量占全天分泌量的40-50%。
而DM患者，如果需外源胰岛素替代治疗时，往往其内生胰岛功能丧失达80%以上；或者IR严重者，内生胰岛功能虽然丧失不十分严重，但胰岛素相对不足明显。
所以口服降糖药物加睡前中效胰岛素，或两次预混胰岛素制剂治疗方案，对于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者是合理的。
脑出血急性期病理研究表明，脑水肿3小时后发生，第2—第4日处于高峰，第7日后明显减退，重症患者可延迟至7—10日。
因此，脑出血急性期甘露醇的应用应当根据病情分级和脑水肿演变过程决定其用量、用法、持续时间。
例如，对重型病人（Ⅲ-Ⅳ级）即中至深度昏迷，完全性偏瘫，瞳孔不等大，有明显生命体症改变或病情进行加重者（凡昏迷加深，膝反射或肌张力逐渐减低，出现对侧锥体束征或去脑强直等均为病灶扩大或移位加重征象），可用大剂量甘露醇250ml\\\/次，每日4-5次，发病7天内可用大剂量5-7天，7天后用中剂量2-3天，10天后可根据病情用小剂量维持3-4天即可停药。
当收缩压高于24KPq时应先用呋噻米调整血容量，再用甘露醇可避免其导致血压升高的不良反应。
6.4应不断更新知识，采用有循征医学依据或有关指南、原则所建议的方案或药物，为病人提供更为合理的治疗。
比如，在防治全身性动脉硬化，高脂血症、尤其是高胆固醇血症或以高胆固醇为主的混合高脂血症，应当推荐首选具有革命性意义的他汀类药物。
关于重新评价药物洗脱支架，规范使用介入技术，2006年世界心脏病学术大会和欧洲心脏病学术大会，对此提供了更另人信服的证据和原则。
目前认为对于AMI，介入越早越好，时间就是心肌，时间就是生命。
不稳定性心绞痛首先要做危险分层，高危患者及早介入，可先用抗血栓药物（氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素以及他汀类和β受体阻滞剂）。
72h内的介入过于激进，由于对于非高危患者反而可能增加MI和死亡风险，注意近来引入关注的“早期风险”现象。
而稳定性心绞痛要严格掌握适应症，不宜过度使用介入。
对于>3mm的大血管病变，应使用廉价的BMS，对于糖尿病，小血管，长病变可选用DES，二者大概各占50%。
对于左主干和多支病变，尤其伴有糖尿病的患者仍然应该首先考虑搭桥手术。
在新加坡读中学一年花费多少
新加坡留学的费用相比欧美国家的费用还是少一些的一般在25万左右，当然整体费用的多少跟你自己的消费习惯也是有关系的，有兴趣的话楼主可以在太傻论坛上看看已经在新加坡留学的学长学姐们的心得体会了解他们一下有关留学费用的详细情况以及怎么可以赚钱省钱。
