留置导尿的操作及注意事项是什么
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
适应证1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
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留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
适应证1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
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留置导尿的目的是什么?
一次性导尿1.为尿潴留患者引流出尿液，来减轻患者痛苦。
2.协助临床诊断 如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等。
3.为膀胱肿瘤患者进行化疗 留置导尿：抢救危重、休克患者是正确记录每小时尿量、测量尿比重，已密切观察患者的病情变化。
2为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。
5为尿失禁患者行膀胱功能训练。
临床上哪些情况需要进行导尿术和留置导尿术
抢救危重，休克病人时正确记录尿量，借以观察病情。
盆腔内器官手术前引流尿液，排空膀胱，避免术中误伤。
某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于愈合。
昏迷、截瘫或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。
长期留置导尿拔管前应注意什么?如何夹管?
留置导尿术后病人应注意的情况有以下几 (1)如病人排尿困难持间较长，膀胱内潴留尿量时，导尿管插入后一定要分次放尿，首次放尿一定不要超过1000毫升，其余部分在1～2小时后再放出，直到排尽。
这主要是因为一次放尿过多，膀胱内压力迅速下降，会诱发血管破裂，引起大出血或引起血容量下降而突发休克。
(2)留尿后一般很快就会引起下尿路感染，有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100％，因此留置导尿术后一定要口服抗生素。
(3)为保护膀胱功能，导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次。
(4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口，用0.2 ％的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱。
(5)每两日应更换尿袋一次，每两周应更换一次导尿管。
(6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的，应马上到医院请医生处理。
(7)如留置导尿管后，引流出尿液为血性的，患者不必惊慌，一般在1～3日内会消失，如血量较多或3日内没有消失，应到医院请医生处理。
(8)如病人服药后，导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出，说明膀胱颈部梗阻减轻，可试行拔管，拔管后多数病人可自行排尿
留置导尿的病人第一次放尿不能超过多少?为什么?
对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。
大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。
