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患者隐私保护心得体会

时间:2013-09-05 09:15

如何保护自己的隐私部分心得体会

自己的隐私不必和别人去说就能得到保护

病人隐私保护措施怎么写

随着病人对隐护认识的清晰,用法律衡量护理行为和的意识亦不断增强[1]。

医疗行为一种不得不探触病人隐私的行为,对疾病的诊断、检查、治疗护理等,始终是隐私侵权的敏感区[2]。

妇科病人因其女性独特的生理、心理及疾病特点[1],妇科更是一个隐私侵权密集的领域,作为妇科护士应持慎重的态度自觉保护好病人的隐私,避免无意的侵权行为,减少医疗纠纷[3]。

请谈一谈你对个人隐私保护的看法及有效措施

对个人隐私保护的,这是必须的。

平时要加强防范,不要轻易泄露个人信息。

对于发来的短信、打来的电话等,不要轻易相信,一定要核实。

护士应保护和尊重患者哪些隐私

随着病人对隐私保护认识的清晰,用法律衡量护理行为和后果的意识亦不断增强[1]。

医疗行为又是一种不得不探触病人隐私的行为,对疾病的诊断、检查、治疗护理等,始终是隐私侵权的敏感区[2]。

妇科病人因其女性独特的生理、心理及疾病特点[1],妇科更是一个隐私侵权密集的领域,作为妇科护士应持慎重的态度自觉保护好病人的隐私,避免无意的侵权行为,减少医疗纠纷[3]。

?1 隐私和隐私权的基本内涵?1.1 隐私 关于病人隐私的概念,目前有不同的理解和解释,有学者认为病人的隐私就是指病人个人生活中和个人身体、心理等方面不愿被公开的情况,包括:器官、健康、疾病、家庭、日记、信函等[4]。

也有学者认为所谓病人隐私就是指病人不愿告知他人或不愿意公开的有关人格尊严的私生活秘密[5]。

还有学者认为病人隐私是指病人在医疗机构接受医疗服务时所表现出的涉及病人自身,因诊疗服务需要而被医疗机构及医务人员合法获悉,但不得非法泄露的个人秘密[6]。

病人的隐私包括不愿被人看到的身体部位和不愿被人知道的事情两方面[7]。

目前我国医学界和法律认可第三种观点。

?1.2 病人的隐私权 学界尚无统一定论。

有学者认为,病人隐私权应指病人拥有保护自身包括躯体的隐私部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊经历、遭遇等隐私,不受任何外来形式侵犯的权利[8]。

笔者赞同以下观点,病人的隐私权是指病人在医疗机构接受医疗服务时所表现出的,涉及病人自身因诊疗服务需要而被医疗机构及医务人员合法获知,但不得非法泄露的个人秘密。

这一观点突出了病人隐私的特殊性、重要性。

隐私权包括了四种权能:隐私隐瞒权、隐私利用权、隐私维护权、隐私支配权[9]。

?2 妇科病人的特点?2.1 疾病的特点 由于妇科疾病往往涉及生殖系统,病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关[1]。

许多病人觉得羞于启齿,不便详谈或不愿向外透露诊疗信息,不能正确叙述症状、疾病的经过。

如临床高度怀疑宫外孕时,需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。

?2.2 心理特点 妇科病人具有女性独特的生理、心理特点,心态复杂多样,在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外性伴侣及性疾病传播史等,一旦泄露被他人所知,将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。

主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。

?2.2.1 紧张、害羞 女性是一个特殊的群体,在心理上有自己的一般特征,女性容易受传统因素的影响,特别是老年女性,所以妇科病人在性意识方面有较强的害羞心理。

有的农村病人患妇科病后怕被人误解而非常紧张,有的甚至不愿到医院就诊。

入院以后不愿与医护人员交流,医护人员更应该给予理解和尊重。

?2.2.2 焦虑、畏惧 妇科病人特别是妇科手术病人,入院后有畏惧情绪,不仅担心手术过程、手术后伤口疼痛,还害怕切除子宫、卵巢后失去女性特征,影响夫妻关系,癌症病人表现更甚。

?2.2.3 忧郁、自卑 如未婚先孕、女孩子月经的初潮、宫外孕等情绪波动就比较大。

性病病人担心婚姻破裂;已婚者对爱人则是能瞒则瞒,担心朋友、同事知道后受冷落,未生育者担心今后的生育问题等。

由于缺乏对性病的认识或听信某些传言,担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症,采取听之任之、坐以待毙的态度,从而产生悲观忧郁、自卑心理[10]。

?2.2.4 依赖 妇科病人患病后受着疾病折磨和精神上的痛苦,自理能力下降,渴望得到医护人员和周围人的帮助与关心,大都产生一种依赖的心理,表现为退却、事事依赖别人去做,行为变得被动顺从,情感反应脆弱、敏感、幼稚。

?3 护理工作中隐私保护的现状分析?3.1 日常的护理操作 在诊疗护理操作中,需要暴露病人的身体隐私部位的情形经常发生的[9],如导尿、术前备皮、隐私部位的换药、会阴部擦洗、灌肠、臀部肌肉注射等处置,如果护士没有评估环境和顾及病人的感受就有可能导致病人隐私的暴露。

?3.2 常规的工作制度和工作习惯 病房床头卡和护士站病人一览表上标有病人姓名、年龄、性别、疾病名称、护理级别等信息,是防止医疗差错的重要环节。

但床头卡和一览表的设置使得进出该病房的人都一目了然地了解每位病人的隐私,在无意中暴露了病人所不愿意外漏的信息。

?3.3 护士的法制观念弱 个别护士由于法制观念不强,在护理工作中没有注意从细节方面保护病人的隐私,有意或无意地把病人的个人信息传扬出去。

如在护士站、走廊、病房等地方随便谈论病人病情、隐私或有其他人在场的情况下,大声询问病人的私生活情况、生育情况,可能被病房其他病人或其陪伴听见进行传播。

?3.4 临床实习带教活动 在临床教学过程中,还延续着老的带教方法和思路,未经病人同意,把病人作为教学上的“活教具”,而擅自让学生观摩、教学,尤其是关于病人的个人信息、身体的隐私部位、个人的秘密,这使病人感到是对自身人格、自尊的侵害和伤害,此种情况时有发生[8]。

国内已经发生了多起女性病人在进行人流等妇科手术时被观摩而产生的纠纷案件。

?3.5 医疗文书保管不善 妇科病人的许多隐私问题,如生长发育史、婚外性行为、婚前性行为、性病病史等在病历资料等医疗文书中都有反映[11]。

如果将这些资料随意存放,就有可能被他人翻阅,而导致病人隐私的暴露。

?4 保护妇科病人隐私的措施?4.1 加强护理人员法律知识的培训 护理人员要注意改变传统的医疗护理观念,增强法制意识,加强相关法律法规知识的培训,如《母婴保健法》《护士条例》《医务人员医德规范及实施办法》等。

让护理人员明白:病人的同意是医疗、护理合法性的前提[12]。

从制度上和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。

?4.2 护理操作过程中的隐私保护 在做妇科手术时,从安置体位开始到手术结束,自始至终做好隐私部位遮挡,手术期间不谈论病人的隐私[13]。

护理人员在治疗及护理操作前,关上房门或用屏风遮挡,并做好解释工作,取得配合;操作时尊重病人,让陪伴或其他病人回避,尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。

?4.3 改善诊疗环境 在现有的医疗条件下,努力改变硬件环境,如病床间设置床帘;收费处、挂号处设一米安全线;做好导诊和分诊工作,为病人提供一个医患一对一私密的诊疗护理空间;如果不能达到独立诊室标准的医院,应设有隔断相对独立的诊区;设置不同规格的独立诊室,满足不同层次病人的需要。

?4.4 树立护理人员崇高的职业道德 医疗机构以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务,《护士条例》中第3章第18条规定:护士应当尊重、关心、爱护病人,保护病人的隐私,如有“泄露病人隐私的”要承担相应的法律责任。

《母婴保健法》第43条规定:从事母婴保健工作的人员应严格遵守职业道德,为当事人保守秘密。

?4.5 营造隐私保护的就医、教学环境 妇科的临床实习最容易涉及病人的隐私问题,针对带教与保护病人隐私这一矛盾,笔者认为:一方面建议教学医院建立、健全相关的医学教学管理制度。

在教学过程中,应先向病人解释,说明临床教学的重要性,让病人认识到病人有支持医院教学、科研,发展医学科学的义务[12],取得病人及家属同意,才可进行操作。

对有特殊要求的病人,例如希望有单独医生或护士操作、要求女医生检查等应在不影响操作及治疗的前提下,尽量满足其要求,保护病人应有的隐私权。

另一方面探索新的医院教学实习方法,如澳大利亚科学家研制出一种“虚拟手术系统”,可以让实习医生通过一个虚拟人体进行手术。

这可同样有效地提高医疗水平且对保护病人隐私起到较好的作用[14]。

?4.6 加强病人个人资料的管理 保管好病历资料是保护病人隐私的重要环节[11]。

在教学、科研、临床总结时,要删除能直接表明病人身份的内容,对病人负责。

医院床头卡暴露病人的隐私,床头卡是挂还是不挂,目前不同的学者有不同的理解,可以在病人床头卡上去掉疾病诊断栏,其他内容可以保留。

?保护病人隐私权是我国卫生法律、法规、规章等始终坚持的原则,体现了对病人隐私权的尊重和医疗机构及医务人员保护病人这一义务要求的重视[15]。

针对医患关系的特殊性、护理行为的二重性,病人隐私保护的立法工作有待尽快提到议事日程上来,可以考虑制订统一的《病人权益保护法》或《医疗法》,对侵犯病人隐私的行为规定具体的法律责任,以便更好地维护病人的隐私。

哪些属于侵犯患者隐私的行为

隐私权 隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权,而且权利主体对他人在何种程度上可以介入自己的私生活,对自己是否向他人公开隐私以及公开的范围和程度等具有决定权. 随着社会文明进程的不断推进,个人权利与人身尊严越来越引起人们的重视,隐私权已成为当代公民保护自身人格的一项重要权利.科技手段和现代传媒的普及,使猎取他人隐私、满足好奇心理、或达到商业及政治目的的社会现象已屡见不鲜,如今,涉及隐私权的案例呈上升趋势. 隐私权是什么? 所谓隐私,指不愿告人或不便告人的事情.隐私权的特征有:隐私权的主体只能是自然人,隐私权的内容具有真实性和隐秘性,隐私权的保护范围受公共利益的限制. 得隐私权以及隐私观念,它至少是一个人格尊严的体现,从这个意义上来说它是必要的,它是重要的,它体现一个人,人格,人格尊严这样一个东西. “支配或控制隐私权” 和别人分享、在总结由纯属我个人事件当中可以阐发出来的公共的意义叫做支配或者控制隐私的权利. 什么情况是侵犯了隐私权? 根据我国法律规定,下列行为属于侵犯隐私权: 1、未经公民许可,公开其姓名、肖像、住址和电话号码. 2、非法侵入、搜查他人住宅,或以其他方式破坏他人居住安宁. 3、非法跟踪他人,监视他人住所,安装窃听设备,私拍他人私生活镜头,窥探他人室内情况. 4、非法刺探他人财产状况或未经本人允许公布其财产状况. 5、私拆他人信件,偷看他人日记,刺探他人私人文件内容,以及将他们公开. 6、调查、刺探他人社会关系并非法公诸于众. 7、干扰他人夫妻性生活或对其进行调查、公布. 8、将他人婚外性生活向社会公布. 9、泄露公民的个人材料或公诸于众或扩大公开范围. 10、收集公民不愿向社会公开的纯属个人的情况.

患者隐私权的法律特征

患者的隐私权、人格尊严、宗教信仰及文化信念应获得尊重。

患者的个人信仰及意愿,在不损害其他病人或医护人员权利的情况下,应得到尊重。

医院应尽量保护患者的隐私权和人格尊严不受侵犯。

比如在病例讨论、会诊、检查和治疗时,与患者治疗无直接关系者,必须取得患者同意才可以在场。

医生非经患者同意不得泄漏患者医疗上的秘密,也不可以和其他不相关的人讨论患者的病情和治疗。

每一个人都有权利不让自己的姓名、照片、身体或私人事物被公开于众人面前,所以,医生应以尊重的态度对待患者,并确保患者个人的隐私。

只有承担医疗、护理工作的医护人员,才有权利去看、检查或处理患者的身体。

在患者感到上述权利受到侵犯时,有权立即向医护人员提出意见。

医院对患者的病历资料、记录文件,应予保密。

患者的病情资料与记录,应如同隐私权一样,被保守秘密,不可随便对外宣扬。

例如不可对外宣称患者曾接受过整容手术,或患者患有性病,或患者精神不正常等。

但是如用于医学上的讨论、教学、论文、科研和经验总结等方面,在不暴露患者真实身份的前提下,不受此限。

小班安全教案隐私权

设计意图 《幼儿园教育指导纲要(试行)》明确提出:“密切结合幼儿的生活和活动进行安全、保健等方面的教育,以提高幼儿的自我保护能力。

”随着社会的日益开放,儿童与社会的接触日益广泛,近年来,儿童性骚扰这个问题已逐渐浮出水面,女孩会遇到,男孩也可能遇到,此类报道也经常见诸媒体。

据专家介绍,虽然一般性的儿童性骚扰不至于严重到性侵害的地步,但是各种形式的性骚扰会使儿童受到长期乃至终身的心灵伤害。

幼儿身体隐私部位的自我保护,是典型的幼儿安全、保健教育问题。

如何在大班开展相应的活动,让幼儿知道身体的哪些部位是隐私部位,如果遇到有人试图要摸你的隐私部位怎么办,笔者经过认真思考,设计了这一健康教育活动。

活动目标1.了解身体的隐私部位,知道要保护自己并尊重别人的隐私。

2.掌握保护隐私部位的方法,增强自我保护意识。

活动准备1.多媒体课件:《幼儿画报》中红袋鼠自护系列故事《不许摸》、幼儿安全自护图片四幅、知识竞赛题卡等。

2.操作材料:男女孩卡通人体图、固体胶、“小花”贴图。

活动过程 一、创设情境,激趣导入1.师幼随着音乐律动自然地玩“碰一碰”的游戏。

师:小朋友,我们来玩一个“碰一碰”的游戏吧。

2.引导幼儿说一说碰了身体的哪些部位。

师:刚才你和好朋友碰了身体的哪些部位?(头、手、膝盖、脚) (评析:活动开始,在游戏碰一碰、玩一玩中,将幼儿带入情境,并为自然过渡到下一环节做好铺垫。

)二、感知理解,操作体验1.说一说。

(出示、操作卡通人体图片)引导幼儿与旁边的伙伴自由交流,说一说身体的哪些部位不能给别人随便看、随便摸。

师:小朋友们知道吗?我们身体的有些部位是不能让别人随便看,看了很难为情,更不能让人随便摸的,你们猜猜看是哪些部位?2.贴一贴。

每组一张人体卡通图片,引导幼儿在自主讨论的基础上进行小组合作,将不能让别人随便看、随便摸的部位用“小花”遮盖起来。

师:小朋友的身体是属于自己的,有些部位是不能露出来,不能让别人随便看、随便摸的,我们用“小花”把这些部位遮盖起来吧。

(评析:先讨论再操作,避免了幼儿操作的盲目性与随意性。

幼儿贴“小花”遮盖的过程,其实也就是帮助他们认识身体的隐私部位,并建立保护隐私部位概念的过程。

)3.辨一辨。

展示操作结果,幼儿观察、思辨、纠错,自我完善操作结果。

(1)教师借助电子白板的拖拉功能,将幼儿操作中共同的遮盖部位,如人物图片上的胸部、屁股、生殖器等部位用“小花”遮盖起来。

(2)对于幼儿操作中出现的有“异议”的身体遮盖部位,引导他们观察、思辨、纠错。

师:你们为什么要把这些部位遮盖起来呢? (评析:这一反问,将“球”抛给幼儿,达到“欲擒故纵”的效果,并水到渠成地引出下面的小结。

)师幼小结:图片上遮盖起来的像胸部、腿、屁股、生殖器等部位,都不能随便露出来,不能让别人随便看、随便摸,它们都是小朋友身体的隐私部位。

三、拓展经验,丰富认识 师:小朋友都知道了身体的隐私部位,那怎样保护我们的隐私部位呢?1.引导幼儿根据自己的已有经验大胆地发表看法。

2.播放课件《不许摸》,了解故事中小羊是如何保护隐私部位的。

师:大灰狼和狐狸想要干什么?(想摸小羊的隐私部位)小羊同意了吗?它是怎么说的?我们来学一学。

(引导幼儿学一学小羊大声拒绝的话:“不许摸、不许摸!”“如果再要摸,我就喊大人!”……)师:如果是你,你会怎么办? (评析:师幼一起分析小羊的做法,自然地将幼儿迁移到现实生活中,引导他们想办法。

)师幼小结:我们要学会保护自己的隐私部位,如果有人要摸你的隐私部位,不许他摸、大声地喊大人、赶快离开。

3.幼儿观察、比较图片中小朋友的做法,进一步丰富保护自己和尊重别人隐私的经验。

师:小朋友知道要保护自己的隐私部位,那别人的隐私部位我们要不要保护和尊重呢?我们来看看图片上的这四个小朋友的表现,他们谁做得对?为什么? (评析:在小组讨论的基础上,让幼儿分辨出一些正确的保护隐私部位的方法和尊重别人隐私的行为。

利用白板的拖拉功能,给在图片上做得正确的小朋友送上“大拇指”,从而强化正面行为。

)师幼小结:我们要保护好自己的隐私部位,平时注意穿好衣服,在上公共厕所的时候要随手把门关上。

同时,我们还要学会尊重别人的隐私,在别人换衣服、上厕所时,我们不要故意去看。

四、迁移经验,巩固提升 师:红袋鼠还带来了一些问题想考考我们呢。

幼儿分为四队(菠萝队、苹果队、西瓜队、草莓队),进行相关的知识抢答。

每答对一题,就在课件的“星星榜”中得一颗“★”。

知识抢答部分包括:如果有人要摸你的隐私部位,怎么办?如果有人摸了你的隐私部位,是藏在心里还是及时地告诉家人或老师?如果有人想带你去没人的角落或屋子,你去吗?别人的隐私部位,我能不能随便看、随便摸呢?什么情况下,你的隐私部位可以给人摸的?(爸妈帮小朋友洗澡时;医生检查身体时)……(评析:这一环节中,针对大班幼儿的年龄特点设计知识抢答,帮助他们进一步巩固和提升保护隐私部位的经验。

这样既增强了幼儿的自护意识,同时又培养了他们的团队合作和竞争意识。

)活动延伸1.在区域活动中,引导幼儿将保护隐私部位的经验用自己的方法把它们记录下来,并装进自制的系列《自我保护小画册》。

2.在大带小活动中,将自制的《自我保护小画册》讲给小、中班的小朋友听,让他们一起分享有关自我保护的经验。

(评析:幼儿自我保护方面涵盖着很多内容,自我保护意识的增强和能力的提高,也并非开展一两次活动即可实现,所以,我们在“关于幼儿自我保护能力培养的研究”课题研究过程中开展了初步探索,并引导幼儿自制了系列的《自我保护小画册》。

)活动反思 活动设计中,执教者就如何促进活动目标的有效达成,如何使教师的“导”更好地服务于幼儿的“学”等导学策略做了一些思考,可用四个关键词进行概括。

顺水推舟 本次活动的目标之一是要让幼儿知道身体的“隐私部位”。

隐私部位跟身体其他器官的认知不一样,比如说小班的“小手和小脚”中,可以让幼儿拍拍手或跺跺脚,中班“妙妙鼻”中,可以引导幼儿摸一摸、嗅一嗅鼻子,而隐私部位显然是不便用这些手段来让孩子们认识的。

所以,活动中采用卡通的人体图片,当图片出示时,有些幼儿就捂住眼睛,嘴里还在轻轻地说“真难为情”,这就顺水推舟地引出:身体的有些部位是不能暴露在外面的,赶快把它们遮起来吧。

这样既认识了隐私部位,同时又为顺利过渡到下一环节“保护隐私部位”做好铺垫。

这里,教师的“导”不留痕迹、巧妙自然,真正地顺应了幼儿的学情,做到“以学定教”。

将错就错 心理学家盖耶认为:“谁不考虑尝试错误,不允许犯错误,谁就将错过最有成效的学习时刻。

”活动中幼儿出错是很正常的事,关键在于如何利用好这些错误,把错误演绎成美丽的错误。

如,幼儿在用小花遮盖隐私部位的过程中,有些孩子把不该遮盖的部位也遮起来了,活动时我故意对他们的错误“视而不见”,并采取“将错就错”的策略,对有异议的遮盖部位,引导幼儿思辨、纠错,实现自我完善。

这一过程不仅加深了对身体隐私部位的认识,同时还提高了幼儿的思辨力。

抛砖引玉 在抛出“如何保护隐私部位”的话题时,借助课件中“小羊的做法,通过提问“如果是你,你会怎么办呢”,自然而然地引出幼儿更多的关于保护隐私部位的方法,教师的“导”收到了抛砖引玉的效果。

点石成金 通过课件的播放,图片的观察、讨论和操作,幼儿已积累了一些对隐私部位的保护经验,如何使他们的经验得到更好的提炼、巩固和升华,活动最后的“知识抢答”环节,对整个活动目标的达成起到了“点石成金”的作用。

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