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<谈如何做好精神科护理工作的体会> 精神病人由于疾病导致精神异常，丧失理智这一特点， 决定了精神科护理工作的特殊性，增加了精神科护理的难 度，还会出现意外事故发生医疗纠纷，为此，本文就如何做好 精神科护理工作谈几点体会。
1 热爱精神科护理专业，是作好本职工作的前提 护士对 护理工作的热爱，表现在她对护理工作积极热情的态度，对 病人真心诚意的爱护和关心，在精神科病房里，护士对失去 了理智的病人料理个人生活，在生活上体贴入微，在思想上 循循善诱开导，日日夜夜守护在病人身旁，默默无闻的工作 着，一个对自己专业充满了无限热爱的精神科护士，他是不 畏工作劳动苦的，因为当他用辛勤的汗水换来病人的健康 时，乐就在其中了，精神科护理工作是整个精神科医疗工作 中的重要组成部分，我们要干好它，首先就必须热爱它。
2 加强业务理论学习和基本功训练是搞好精神科护理工作 的根本保证 精神科护理工作是一门科学性和技术性很强 的工作，要作好这项工作必须要有过硬的护理技术和丰富的 专业知识，事实告诉我们，作一个单纯打针、发药的机械行事 的护士容易，但要作一个真正有知识，有技能，使患者信任、 医生放心的护士就必须加强自身的业务理论学习和基本功 ·35· 能训练，作为一个精神科护士，如果不懂得病人的心理，就不 能对症护理，只有具备过硬了护理技术和丰富的专业知识是 一个护士必须具备的职业素质，只有具备了这一点，才能在 抢救患者的关键时刻，力争主动，沉着、敏捷准确及时而有秩 序的进行工作。
3 只有设身处地为患者着想，才能关心病人的疾苦 精神 病人，再患病过程中，心情有时是很痛苦的，他自己无能为 力，而希望得到医护人员的帮助，我们要了解并体会病人的 心境，关心病人疾苦，给病人以帮助和心灵上的安慰。
使他们 感到温暖，积极配合治疗，达到更佳疗效，一个患者再长时间 的治疗过程中，情绪会反复多变的，然而护理人员的语言态 度应当是始终如一的，一种美好的心情，比十付良药更能解 除生理上的疲惫和痛苦，护士的美好言行，会给病人以极大 的精神安慰，会起到药物难以起到的作用，所以护士要用高 尚心灵去安抚病人，满足病人心理需要，使病人能愉快地接 受治疗。
4 严细认真的观察病情，准确及时的掌握病人的躯体和心 理变化，对避免医疗事故的发生至关重要，也是衡量护理质 量的主要标志之一患有各种精神疾患的病人，他们的整个 心理过程发生了紊乱，病人往往出现伤人，自伤或毁物，甚至 对护理人员报有敌视态度，也有部分病人从表面上看似乎安 静合作，但在病症支配下可能发生意外，这就要求我们在护 理工作中，深入细微的观察病情，才能准确及时全面系统的 掌握病人心理变化，一方面为医生完成检查、诊断和治疗提 供依据，一方面可有效地防止各种意外事件发生。
精神病人 缺乏主诉和主动求治能力，因此我们要通过观察及时的掌握 病人躯体和心理变化，从中总结规律，更好的做好精神科护 理工作。
． 5 加强工作责任心，严格执行规章制度、是消除医疗事故发 生的关键作为一个精神科护士，只有加强工作责任心，严 格执行规章制度，才能更好的保证病人的安全，圆满的完成 护理工作，护理人员在护理工作中要经常巡视病房，及时发 现问题，杜绝或减少意外事件发生，加强工作责任心，不单单 是体现在能减少或杜绝消极意外事情的发生，而是在多方 面。
如在夜班时，经常巡视病人睡眠情况，如见病人在睡眠过 程中突然出现呼吸加快、慢浅、促迫等异常情况，或面色改 变、口唇发绀等现象，都说明病人出现了严重并发症的体征， 我们就能及时通知医生，做相应的处理，所以在病人病房里 工作责任心强严格执行规章制度的护士发现问题多，且及 时，就能顺利圆满的完成工作。
6 正确处理好与病人的关系，做好病人家属的心理护理工 作，以减轻护士的担子在精神病房中护理人员与患者要保 持正常的关系，待病人如亲人，尊重病人人格，建立在救死扶 伤，一切为患者服务的基础上，绝对不能超出正常界限，并应 一视同仁，家属对我们的印象好坏会影响到患者，故取得家 属的信任，也是处理好与病人关系的一个方面，使家属能够 积极配合治疗。
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学习《护理礼仪》的心得体会
寒假护理实践心得(这种实习报告里有很多内容可以借鉴,希望对你有帮助!) 详细请看网址: 我怀着无比兴奋的心情来到0123456院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期n天的临床护理实践生涯
当我拿着实习报告踏进0123456院的门槛时，心理感到特别激动，因为从今天开始，我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。
时至今天，实践结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。
尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。
我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，包括：一、了解医院概况简介。
二、了解学生管理的有关规定。
三、知道治安管理的一般常识。
四、懂得医德医风教育。
五、明白医疗文书的书写。
六、掌握有关护理知识。
七、理解院内感染。
八、了解手术室的有关知识。
其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。
能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。
的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。
医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。
医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。
因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。
到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。
看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。
首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。
然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。
这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。
不知不觉就已经到了下班的时间了。
回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊
我认为到病房实践，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。
实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。
同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。
遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。
0123456院实践科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。
整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
医学伦理学心得
对食品卫生法律法规执行情况连续监督的几点体会人大对政府、法院和检察院进行监督（包括工作监督和法律监督），是宪法和法律赋予人大的一项重要职权，是代表国家和人民进行的具有法律效力的监督，是党和国家监督体系的重要组成部分。
其目的在于确保宪法和法律得到正确实施，确保行政权和司法权得到正确行使，确保公民、法人和其他组织的合法权益得到尊重和维护。
北京市人大常委会一直高度重视监督职权的行使，多年来围绕着关系首都改革发展稳定大局和群众切身利益、社会普遍关注的重大问题，以维护人民群众利益为开展监督工作的出发点和落脚点，以增强监督实效为衡量监督工作质量的重要标准，不断加强监督工作，健全监督机制，完善监督程序，改进监督方式，突出监督重点，努力增强监督实效。
食品卫生与食品安全是关系人民群众身体健康和生命安全，关系首都经济发展和社会稳定的大事。
自1995年《中华人民共和国食品卫生法》（以下简称《食品卫生法》）颁布实施以来，市人大常委会以对人民利益高度负责的精神、实事求是的作风和锲而不舍的态度，连续13年对食品卫生法等法律法规的执法情况进行监督检查，增强了监督实效，有力地督促了政府不断强化依法行政意识，大大提升了本市食品卫生与食品安全水平，保障了人民群众的食品卫生与食品安全。
在13年连续监督过程中，市十二届人大教科文卫体委员会及十届、十一届市人大常委会文卫体委员会受常委会委托，在具体组织实施监督工作中，做了一些探索，有一些体会。
一、根据食品卫生问题易反复的特性,确定连续监督的工作思路委员会在开展监督工作中不断摸索、总结经验，逐步形成了对监督项目进行分类,根据问题的不同类型,确定监督工作的思路。
对短期就能解决的问题，进行一次性的集中监督；对需要经过一段时间才能解决的问题，则进行跟踪监督。
食品卫生与食品安全是重要的民生问题，是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一，监督食品卫生与食品安全方面法律法规的正确实施，是人大及其常委会维护人民群众的切身利益的重要措施。
同时,由于我国目前仍处于社会主义初级阶段，食品行业生产力水平总体不高、诚信意识不强，食品消费水平偏低、消费安全意识较差，食品生产新原料、新技术的应用带来新挑战等原因，食品卫生与食品安全问题是一个具有长期性、复杂性和艰巨性的问题，不可能一朝一夕就能解决。
因此，委员会确立了对食品卫生法律法规的执行情况实行长期抓、反复抓、连续抓的监督工作思路，13年来从未间断对食品卫生法律法规执行情况进行执法监督。
这期间，常委会先后7次对本市食品卫生法律法规执行情况进行了审议。
本届人大常委会高度重视食品卫生与食品安全工作，分别在2003年和2005年对本市食品卫生与食品安全方面法律法规的执行情况进行了大规模的执法检查。
尤其今年是奥运筹备决战之年，市人大常委会积极主动参与到奥运筹备工作中，依法履行职责，充分发挥作用，再次将食品卫生与食品安全列为重点执法检查项目之一，组成执法检查组，对本市食品卫生与食品安全方面法律法规的执行情况进行执法检查，努力推进法律法规的贯彻落实，为确保奥运会的顺利召开提供保障。
二、对重点问题进行重点监督，力求取得实际效果食品卫生与食品安全工作综合性强、涉及面广，是个复杂的系统工程。
委员会每年都会针对当前最突出的重点、难点问题集中力量进行监督检查，切实督促政府解决问题，分阶段地推动食品卫生工作迈上新的台阶。
如，1995年，国家在实施《食品卫生法（试行）》多年的基础上，制定并于10月份颁布了新的《食品卫生法》，而北京市只有一个试行的“城乡集市贸易食品卫生管理办法”，全市食品卫生工作处在较低水平。
夏季，委员会会同政府有关部门，对本市集贸市场、大型食品批发市场、食品摊群、集体食堂、大型食品商场和副食品供应网点、涉外宾馆、饭店、招待所的食品卫生情况进行了较全面的检查，力求摸清本市食品卫生管理工作存在的问题，以便对市政府及市卫生部门做好本市食品卫生工作提出建设性的意见和建议，并为本市食品卫生立法工作奠定基础。
1996年，针对本市食品卫生实际情况，根据上位法，制定了《北京市实施〈中华人民共和国食品卫生法〉办法》。
对于新颁布的这两部法律法规加强宣传，提高全民的食品卫生意识是贯彻落实好法律法规的首要任务。
委员会以检查对法律法规的宣传和培训为重点，组织委员、代表进行视察，督促政府及相关部门开展多种形式的宣传活动，促使法律法规逐步深入人心。
1997年结合全国人大执法检查组来京检查的内容，重点对当时群众反映较大的保健食品、婴幼儿食品、儿童食品进行了检查，监督政府部门解决好群众关注的热点问题。
1998年，与迎接“全国城市卫生检查评比”工作相结合，重点检查了问题突出的餐饮业的食品卫生情况，对本市小型餐饮业设施设备等基础条件差的问题提出了意见，促使卫生行政部门出台了“北京市小型餐饮业生产经营场所及设施卫生标准”，大规模地对本市的小型餐馆进行集中改造。
自此，常委会每年集中力量对餐饮业中的中小餐馆、工地食堂、送餐企业等薄弱环节进行检查，力求在重点问题上有所突破。
在1999年的跟踪检查中，代表们对本市的小型餐饮业在硬件水平和规范化管理方面的进步予以了肯定。
2000年，委员会针对多起集体用餐食物中毒以及配餐企业存在的问题，以送餐业为重点，检查了“北京市送餐企业卫生规范”的落实情况，确保中小学生及群体用餐安全。
2001年，市民对蔬菜污染和熟肉制品、豆制品等直接入口食品的卫生问题反映强烈，在市十一届人大四次会议期间，3个代表团和117位代表提出了食品卫生和生产安全食品方面的建议。
于是，委员会以日常食用蔬菜、豆制品和熟肉制品三大类食品的卫生状况为重点，对私屠滥宰、食品制售黑窝点进行查处，有力地净化了食品市场，较有效地保障了人民群众的食品卫生与食品安全。
自2003年后，本届常委会三次大规模的执法检查，对食品卫生与食品安全进行“从农田到餐桌”的全程执法监督，标志着本市食品卫生与食品安全问题的执法检查进入新阶段。
同时，推动政府部门开展了对相应问题的综合治理，使食品卫生与食品安全工作向深度和广度发展。
三、改进监督方式，切实推动法律法规贯彻落实在监督过程中，委员会不断改进监督方式，采取了执法检查与议案办理工作、全国人大委托执法检查相结合，明查与暗访相结合，定点检查与随机抽查相结合，集中视察与代表持证视察相结合，政府部门自查与按要求整改相结合等多种形式开展监督工作，基本每年都有新做法,不断推进食品卫生与食品安全方面法律法规的贯彻落实。
如，1995年，委员会与市政府法制办、市政府文教办、市卫生局、市工商局、市政府区政处、市公安局共同组成了市食品卫生检查办公室，组织委员、代表采取抽查、暗访和持证视察等方式进行全市大面积的联合检查。
1999年，针对食品卫生问题容易反复的特点，应代表要求，执法检查采取事先不通知被查单位、随意抽查场所的方式进行，使代表们看到了更多的真实情况，这有利于发现实际问题，使监督实效得到提高。
2000年，执法检查增加了与区县人大常委会上下联动的方式，扩大了检查覆盖面，使上下形成整体合力，加大了监督力度。
2001年，常委会进一步明确了执法检查的监督对象是负责法律实施的主管机关，检查工作从与政府部门联合进行转向监督政府部门执法情况，督促行政部门加强对食品制售单位的日常管理，理顺了监督与执法的职责。
2002年，为提高监督效率，降低监督成本，市人大常委会把对食品卫生与食品安全的执法检查工作与食品安全议案办理工作，检查前一年食品卫生执法检查审议意见整改措施落实情况工作，以及全国人大委托进行食品卫生执法检查工作等多项工作有机结合起来，由市人大常委会副主任统一领导，文卫体委员会、财经委员会和农村委员会联合组织，形成合力，从多个方面共同推进首都的食品卫生与食品安全工作。
2005年，常委会委托部分区县按照一定专题，对本辖区的食品卫生与食品安全法律法规执行情况进行检查；2007年，常委会全面委托十八个区县人大常委会根据自身实际情况，围绕检查重点，开展相应的执法检查工作，都取得了良好的监督效果和社会影响。
尤其是2003年、2005年和2007年，常委会三次大规模的执法检查，一次比一次更加深入地开展了边检查边督促整改的监督方式，取得了较好效果，对于很快就可以解决的问题，督促市政府及其有关部门立刻进行整改；对于需要一段时间才能解决的问题，常委会提出整改意见，并要求政府部门限期反馈整改情况。
在2007年的执法检查中，我们发现全市有4家大学、13家中小学的学校食堂在食品卫生监督量化分级管理平台上显示为D级，表示食品卫生不合格。
为此，当即要求市卫生局会同市教委对这17家学校食堂进行整改，并制定学校食堂食品卫生监督量化分级管理规则，坚决杜绝本市学校食堂出现D级，有效地提升了本市学校食堂的食品卫生水平。
同时，常委会成立了专门的执法检查宣传报道组进行全程跟踪报导，并在网站广泛征求市民意见，将人大监督与舆论监督、群众监督有机结合起来，加大了执法检查的力度，增强了执法检查的效果。
四、实行综合监督，食品卫生与食品安全工作取得较大进展本届常委会对食品卫生与食品安全方面法律法规执行情况的执法检查，都是组成由市人大常委会副主任任组长，市人大常委会委员、市人大教科文卫体委员会委员、市人大财经委员会委员、市人大农村委员会委员以及部分市人大代表组成的执法检查组，分三个专题。
由常委会教科文卫体办公室牵头，会同财经办公室、农村办公室具体组织执法检查组成员，分别围绕农产品生产、食品生产加工和流通领域的监管、餐饮业食品卫生的监督管理，对市政府贯彻执行《中华人民共和国食品卫生法》及本市实施办法、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《北京市产品质量监督管理条例》、《中华人民共和国农产品质量安全法》、《中华人民共和国动物防疫法》及本市实施办法等法律法规的情况进行综合执法检查。
并在执法检查的次年由相关专门委员会按照常委会对执法检查的审议意见进行跟踪检查，本届五年的连续综合监督，使本市食品卫生与食品安全工作有了较大进展。
到2006年底，全市市级农业标准化生产基地1020家，区县级农业标准化生产基地1000余个，消费者可对带有追溯码的产品进行查询，绿色食品和有机食品产量占全市农产品生产总量的30%以上，现代化大中型企业年屠宰量占全市总屠宰量的79%，比2005年上升了20%，猪肉抽检合格率达到98％，农业部对本市连续5年的动态监督结果显示：蔬菜农药残留超标率由2001年的40.3%下降到今年一季度的3%左右，生猪产品“瘦肉精”的检出率连续两年实现零检出，食用农产品安全状况在全国37个无公害食品行动计划试点城市中名列前茅。
2006年全市共监测抽查59大类550个品种的103691个样本，总体合格率达95.28%，其中关系国民经济和社会发展指标的大米、小麦粉、食用植物油、蔬菜、猪肉和豆制品等六类食品的合格率达95.78%；全面完成对全市35463家餐饮单位食品卫生监督量化分级管理9个大项、67个小项的评审工作，目前食品卫生合格的C级以上单位已达91%；在供应全市35万中小学生营养餐的60家企业中按HACCP（危害分析与关键点控制）建立预防食物中毒保障系，与2005年相比，食物中毒起数减少12.8%，中毒人数下降42.9%，全年没有发生一起重大食物中毒。
在2006年度国家食品药品监督局等六部委开展的食品放心工程综合评价中，消费者满意度、食品检测和政府管理等三大类指标均名列四个直辖市之首。
经过多年的连续监督,市政府及其有关部门法律意识不断增强，依法行政能力进一步提高，食品卫生与食品安全监管体系不断完善，食品安全快速反应和市场控制能力逐步增强，突发食品安全事件应急处理能力显著增强，食品卫生与食品安全工作的总体水平不断提高。
护士的职业素养是什么
护士职业素养1.素质与素养概述2.护士必备的职业素养3.如何提高护士职业素养1.素质与素养概述何为素质
•••••横穿马路高空抛物乱写乱画破坏公物······何为素养
（一）素质与素养1、素质：是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力，是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合，是人所特有的一种实力。
护士基本素质要求同情冷静开朗勤快敏锐严肃无私求实护士基本素质•同情急病人所急，想病人所想，具有救死扶伤的精神，以高度的同情心对待患者。
•敏锐善于敏锐的观察和分析患者心理动态变化，不断的掌握和解除患者的精神压力，并满足其生理上的护理需要，动作轻巧敏捷，干净利落。
护士基本素质•冷静情感稳定、遇到突发状况果断而不慌乱，善于处理各种人际关系中的问题。
•严肃认真履行岗位职责，严格执行各种操作规程，工作严肃认真、一丝不苟、仪表端庄、举止稳重、尊重患者人格，保护患者隐私。
护士基本素质•开朗以乐观开朗的愉快情绪对待患者，不因个人的情绪或不愉快影响患者的态度。
善于谅解别人，不计较得失。
•无私对患者一视同仁，秉公办事，不徇私情，对损害患者利益的事勇于抵制。
护士基本素质•勤快勤动脑，钻研业务，精益求精，勤动手，为患者创造美好环境，勤巡视，深入病房及时了解病情，勤动口，积极开展健康宣教，认真做好心理护理
谈谈你对护理伦理学的看法
是在履行自己职责的过程中，调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。
它要求尊重病人的生命和权利，维护和履行护理职业的荣誉和责任，兢兢业业，不卑不亢，为维护人民的健康作出贡献。
护理道德作为一种相对独立的职业道德，是构成整个的组成部分，是在各种条件下尽其所能完成护理任务的保证，是推动护理学科不断发展的动力之一。
临终关怀的感想
关于临终关怀什么是临终关怀生老病死，是人类的自然规律。
而对于身患绝症或濒临死亡的病人，如何使他们能够正确认识死亡和生命的存在，如何在有限的时间内减轻痛苦，安度余生，这是医学界乃至全社会面临的新课题。
于本世纪60年代出现的一种新型的医疗服务─临终关怀，成为保护生命的重大举措。
临终关怀，系译自英文的HOSPICECARE。
我国大陆与港台的汉译略有差异，香港译文为“善终服务”，台湾译文“安宁照顾”。
但其内涵都同出一辙，均指为临终病人及其家属提供全面的照护，包括医疗、护理、心理、精神等方面，以使用权临终病人的生命受到尊重，症状得到控制，心理得以安慰，生命质量午到提高，同时也使患者家属的身心健康得到维护。
临终关怀是指对生存时间有限（6个月或更少）的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理，以使患者在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。
临终关怀不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。
由于监终关怀心然要涉及到各种症状的姑息治疗，所以在肿瘤科领域它和姑息治疗往往是同义语。
临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。
其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。
所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
临终关怀和肿瘤预防、治疗一样，是癌症研
护理学导论考试要点
一1南丁格尔对护理发展的贡献：为护理向正规的科学化方向发展提供了基础；著书立说，阐述其基本护理思想“医院札记”及“护理札记”；致力于创办护士学校，使护理教育逐步走上正规化；创立了一整套护理制度；其他方面2现代护理的发展历程：建立完善的护理教育体制，包括本科、硕士及博士教育；护理向专业化发展，对护理理论的研究及探讨、对护理科研的重视及投入各种护理专业团体的形成；护理管理体制的建立，相继应用南丁格尔的护理管理模式，；临床护理分科3、护理的概念的历史演变：以疾病为中心阶段：特点：护理已成为一个专门的职业。
护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作。
把护理操作技能作为护理工作质量的关键。
形成了一套较规范的疾病护理常规和护理技术操作常规；以病人为中心阶段：特点：强调护理是一个专业。
护理不在是单纯被动的执行医嘱和各项护理技术操作，而是应用护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护理；以人的健康为中心阶段：特点：护理学成为一门独立的为人类健康服务的应用科学。
护理的任务已扩展到从健康到疾病，从个体到群体的护理。
护理场所从医院扩展到社会和家庭，到所有有人的地方。
二1、健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康影响健康的因素：生物因素（生物性致病因素、遗传因素）、心理因素、环境因素：物理环境、社会环境（社会政治制度、社会经济因素、社会文化因素、生活方式、医疗卫生服务体系）2、生存质量是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认知和满意程度。
它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即是“三早”预防。
3、病人角色：当一个人患病时，不管是否从医生那里得到证实，这个人就获得了病人的角色，其原有的角色便部分或全部被病人角色所代替，以病人的行为来表现自己。
特点：（1）脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务（2）病人对于其陷入疾病状态没有责任，有权利接受帮助（3）病人有恢复健康的义务（4）病人有配合医疗和护理的义务。
3、护士在帮助病人角色适应的作用：常规指导、随时指导、情感指导。
4、患病后的行为反应：不采取求医行动或延迟求医、采取求医行为以寻求亲友或医务人员的帮助、踌躇徘徊、采取对抗行为三1、需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。
基本需要：是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最基本的需求。
基础需要层次对护理实践的意义：识别病人未满足的需要、领悟和理解病人的行为和情感、预测病人即将出现或未表达出的需要、识别病人需要的轻、重、缓、急2、人的基本需要层次：生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
马斯洛提出的层次基本需要的关系：必须首先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要；各种需要得到满足的时间不同；较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础；各层次需要重叠出现；各需要之间的层次顺序并非固定不变；越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大；基本需要满足的程度与健康密切相关。
四1、成长是指人生理方面的改变，是细胞增殖的结果。
表现为机体整体和各器官的长大，即机体在量方面的增加。
2、成长与发展的规律：一)规律性和可预测性:每个人都要经历相同的发展阶段，生长发展速度各不相同二)顺序性：生长发育通常遵循由上到下或由头至尾、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律；三)连续性和阶段性：成长和发展是一个连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性。
心理社会的发展同样具有连续性和阶段性。
四)不平衡性：在人的体格生长方面，各器官系统的发育是快慢不同，各有先后的。
心理社会发展同样存在不平衡性。
五)个体差异性：在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异。
体格生长、心理社会方面的发展随年龄越大个体差异性越大。
六)敏感时期性（关键期）：指人在成长发展过程中对环境刺激最敏感，且被认为是发展某些技能和能力的最佳时期。
23、艾瑞克森的心理社会发展理论各期：婴儿期：危机是信任对不信任，发展任务是与照顾者(父母)建立起信任感；幼儿期：危机是自主对羞愧或疑虑，任务是适时的学到最低限度的自我照顾及自我控制的能力，获得自主感；学龄前期：主动对内疚、学龄期：勤奋对自卑、青春期：自我认同对角色紊乱、青年期：亲密对孤独、中年期：繁殖或有成就对停滞、老年期：完善对失望，发展任务是养育下一代，在事业上取得成就，对社会负有责任。
五1、压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。
此定义将压力看成一个动态的过程，包括刺激、认知评价及反应三个环节。
压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。
常见的压力源有以下几个方面：躯体性因素、社会性因素、文化性因素、心理性因素个体对压力源所产生的一系列身心反应称为压力反应。
压力反应有不同的分类方法，一般分为生理反应和心理反应（包括认知反应、情绪反应和行为反应）两大类。
适应反应的过程：警觉期、抵抗期、衰竭期。
适应包括：生理、心理、社会文化、技术四个层面。
护士工作的压力源：不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、高风险的工作性质.护士工作压力的应对策略:卫生部门的主管领导、医院的主管领导、护理管理者、护士自身八1、评判性思维是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。
从护理的角度来看，评判性思维是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策过程。
评判性思维的层次：基础层次、复杂层次、尽职层次。
评判性思维的标准：智力标准、专业标准。
2、临床护理决策的模式：服务对象决策模式、护士决策模式、共同决策模式临床护理决策的步骤：明确问题、陈述目标、选择方案（寻找备择方案、评估备择方案、作出选择）、实施方案、评价和反馈。
3、循证护理(EBN)又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。
九1、护理程序是一种有计划、系统而科学的工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。
护理程序同时也是一个综合、动态、决策和反馈性的思维及实践过程。
3护理程序的基本步骤（评估、诊断、计划、实施、评价）2、系统是由若干相互联系,相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。
开放系统：是指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统。
按资料的来源划分：主观资料：患者的主观感觉客观资料：护理人员通过观察、体检以及借助医疗仪器检查所获得的资料。
按资料的时间划分：既往资料、现时资料。
3、护理评估是指有组织地、系统地收集资料，并对资料进行分析及判断的过程。
评估的内容：一般资料、生活状态、自理程度、健康检查、心理社会状况；方法：观察、交谈、护理体格检查、阅读步骤：收集资料、整理和分析资料4、护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。
是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
组成：名称、定义、依据、相关因素。
护理诊断名称的判断通常有（类型）：现存的，有危险的，可能的，良好健康状态的，综合征护理诊断的陈述结构：现存的P------问题，即护理诊断名称S-------症状和体征E------病因，即相关因素或危险因素营养失调：高于机体需要量（P）：肥胖（S），与摄人量过多有关（E）二部分陈述（PE）：危险的、现存的、可能的有体液不足的危险：与大量利尿有关一部分陈述（P）：健康的、综合征5、护理诊断与医疗诊断的区别医疗诊断护理诊断临床判断的对象对个体病理、生理变化的一种临床判断对个人、家庭、社区现存的或潜在的健康问题\\\/生命过程反应的一种临床判断描述的内容描述的是一种疾病描述的是个体对健康问题的反应决策者医疗人员护理人员职责范围在医疗职责范围内进行在护理职责范围内进行适用范围适用个体的疾病适用于个体、家庭或社区的健康问题数量一般情况下只有一个往往有多个是否变化一旦确诊则不会变化随病情的变化而变化6、排列护理诊断顺序应遵循的原则：①按照Maslow需要层次论排列优先顺序：按照Maslow的人类基本需要层次论，生理需要为满足的问题首先解决；②排序时应考虑护理对象的需要：即服务对象认为最为迫切的问题，如果与治疗、护理原则无冲突，可考虑优先解决；③关于潜在的问题：一般认为仙厝问题优先解决，但有时潜在的和需协同处理的问题并非不是优先问题，有时后者比前者更重要。
护士应根据理论知识和临床经验对潜在的问题全面评估。
7、制定护理措施的注意事项：护理措施应针对目标制定；护理措施应切实可行、因人而异；护理措施应保证病人的安全；护理措施不应与其他医务人员的措施相矛盾，鼓励服务对象参与制定护理措施；护理措施应具体、有指导性；护理措施应基于科学的基础上，有一定的理论依据。
8、临床护理记录的方式很多，在此主要讨论常用的三种方法：以问题为中心的记录(POR)；要点记录表格；以及问题、干预、评价系统记录表格。
十1、文化休克：又称为文化震惊或文化震撼，是指当一个人从熟悉而固定的文化环境到另一个陌生的文化环境时，常常会产生由于态度、信仰差异而出现的危机与陌生感，这种现象被称为文化休克2、跨文化护理：通过文化环境和文化来影响服务对象的心理，使其能处于一种良好的心理状态，以利于疾病康复。
莱宁格的“日出模式”包含以下4个层次：世界观和文化和社会结构层、文化关怀与健康层、健康系统层、护理照顾决策和行为层十一1、护理理念：是引导护士认识和判断护理专业及其相关方面的价值观和信念。
4发展过程：禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段基本要素：人、环境或社会、健康、护理。
护理理论：对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。
2护理理论的特征-妥瑞斯：A、理论能够将概念以特殊的方式联系起来，从而提供一个全新的观察事物的方法或角度。
理论通过对概念的有机组合，清楚地说明各种现象之间的关系，用以描述、解释或预测某种现象。
B、护理理论必须具有一定的逻辑性。
组成理论的各概念之间必须有一定的推理及逻辑关系，不能相互矛盾或冲突。
C理论必须简单易懂，并容易推广应用。
D理论可以作为假设的基础而经受检验。
E通过对理论的实践及研究，能够增加护理学科的知识。
F必须对实践有指导作用。
G必须与其他已证实的理论及规律一致。
护理理论的作用:提供可靠的专业知识基础增进交流增强护理专业的自主性自我护理：个体为了维持自身的结构完整和功能正常，维持生长发育的需要，所采取的一系列自发性调节活动。
3、罗伊将影响人适应的刺激分为：主要刺激：当时面对的，需要立即应对的刺激。
相关刺激：一些诱因性的刺激，或对当时有影响的刺激，这些刺激是可以观察到的、可测量到的，或由本人所诉说的。
固有刺激：是原有的，构成本人体质性的刺激，这些刺激可能与当时的情况有一定的关系，但不易观察到，或测量到。
4、护理系统理论结构：全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。
十二1、职业道德：是指从事一定职业的人们，在职业生活中应遵循的道德规范，以及与之相应的道德观念、情操和品质。
道德结构：道德意识、道德关系、道德活动。
道德的功能：调节功能、导向功能、教育功能、辩护功能、认识功能、激励功能常见的生命伦理学难题：生殖技术与生育控制的伦理问题、器官移植的伦理问题、安乐死的伦理问题、行为控制的伦理问题、人体实验的伦理问题、克隆人的伦理问题器官移植的伦理原则：安全、有效,，知情同意，保密，公正，互助，非商业化2、护理道德的基本原则：自主原则、有利原则、无害原则、公正原则、知情同意原则3、患者的法律权利：生命、健康权，身体所有权，平等的医疗权，知情同意权，隐私保护权，免除相应社会责任权，诉讼索赔权，选择医生权，复印或复制病疗和护理记录权患者的道德权利：被尊重的权利，平等的医疗护理权，自主权，知情同意选择权，拒绝治疗权，节约医疗费用的权利慎独：是指在个人独处、无人监督时，仍然坚持道德信念，自觉遵守道德原则，按道德规范行事。
十三1、中国的立法程序：法律议案的提出，法律草案的讨论及审议，法律草案的通过，法律的公布1968年国际护士委员会特别成立了一个专家委员会，制定了护理立法史上划时代的文件——《系统制定护理法规的参考指导大纲》为各国制定护理法必须涉及的内容提供了权威性指导。
举证倒置：是举证责任分配原则的例外，是指当事人提出的主张，由对方当事人否定其主张而承担责任的一种举证分配形式。
在规定举证倒置时，一般考虑两个方面的因素，一是举证难易程度，二是保护弱者。
2、护生的法律身份：护生是正在学习护理专业的学生。
按法律的含义，护生只能在护士或带教教师的严密监督下和指导下，按照严格的护理操作规程进行工作。
在护士的监督下，护生如发生护理差错或事故，除本人负责外，带教护士负法律责任。
增强护理人员的法律意识：强化法制规念，严格遵守护理操作标准;在安全有保障的环境中工作;经常与其他医务人员沟通;建立良好的护患关系;参加职业保险医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
十四1、健康教育：是一项有计划、有组织、有系统的社会教育活动，其着眼点是行为问题，它帮助人们了解自己的健康状况、认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
从而消除或减轻影响健康的危险因素，达到促进健康的目的。
5健康信念：对疾病威胁的认知，指人如何看待健康与疾病，如何认识疾病的严重程度及易感性，如何认识采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍等。
健康促进：是指以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。
其目的在于努力改变人群不利于健康的行为，改善预防性服务以及创造良好的社会与自然环境。
健康教育的意义：实现“人人享有健康保健”的目标；提高人群自我保健意识和能力的需要；降低发病率和医疗费用。
4、护士在健康教育中的作用：为服务对象提供有关健康的信息；帮助服务对象认识影响健康的因素；帮助服务对象确定存在的健康问题；指导服务对象采纳健康行为；开展健康教育的研究3、不同健康模式的特点，及护理应用健康信念模式在健康教育中的应用：指导护士从影响公众的健康信念入手，利用手册、电视、报刊杂志等媒体宣传预防疾病的知识及方法，以帮助其形成正确的健康认知、增强其健康信念，使其愿意主动采取积极的预防性措施，从而达到防治疾病的目的。
保健教育过程模式应用：指导保健人员鉴别影响人们健康决策和行为的因素，帮助制定适宜的规划、计划和行为干预措施。
特点：从“结果入手”健康促进模式是全面预测健康促进行为的模式，强调认知因素在调节健康行为中的作用。
主要用于个体及家庭护理中的健康促进行为及其相关研究，该模式主要由三个部分组成：认知因素、修正因素及提示线索，护士应用该模式时应注意只有建立在了解当地居民的认知因素、修正因素及影响制约因素，采取有针对性措施的基础上才能取得成功。
对护理学的认识 作文 1000字
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。
护士通过学习解剖学、生理学，才能观察与分辨生理与病理的变化，并能准确无误地提供治疗，如注射、导尿等。
护理学也包含了社会及人文科学，如心理学、伦理学、社会学、美学等知识。
护士通过学习心理学、社会学，才能提供满足人的心理需要的护理，并能社会环境对人的健康的影响。
护理学是一门应用科学，实践性较强，它结合了自然科学与社会科学理论，形成了护理的理论体系与护理技术操作。
护理学是一门独立的科学，它与医学、药学、营养学等共同组成了整个医学领域。
护理学专业的现状和前景 护理学专业在中国的发展已有近百年的时间，尤其在近十余年来，护理专业在我国得以迅速发展：护理教育逐渐从中专走入大学，护理研究文章的数量和质量在提高，整体护理的护理观念在逐步深入，护理管理人员的视野逐步开阔，护理专业的范畴也在逐步扩展，循证护理的实践在兴起……等等。
在护理专业发展的过程中，世界经济和社会的全球化发展趋势也对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战，对护理专业人员的角色和技能均提出了更高的要求。
