电影护士日记观后感2000字
跟师（一） 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上，而如今在学习中乏的就是临床经验，以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑，使学习完全理论化，太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中，得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得，在跟师的第一天，陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身，因此推荐我们背诵《医学三字经》，教导我们一定要多背多记，在中医的学习过程中记忆是基础，而且是最重要的，即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓，但一定要靠死记硬背，这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后，老师又带着我游览了整个医院，耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中，能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中，能了解到她在读经典学习中有什么好的方法，在自己浅层的理解上能更深层的了解，也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时，最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自己学习目标的同时，也能加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着手研究；也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的目标，继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验，才能帮助我们更快更好的取得成功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我对中医学习有了更深的了解，也让我明白了理论与实践的距离，理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中，往往能感受到理论知识的抽象性，让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中，必须要打下坚实的理论功底，必须要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，更好的融入临床，在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了，大家都分成了小组，在每个小组里大家除了可以一起学习外，也可以一起探讨临床中遇到的问题，交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法，也学会从不同方面去理解同一个问题，也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去，让我们学到更多的知识。
古语云：“一日为师，终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处，相互尊重，提倡一些传统的好行为，日久自会见真情，老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得（二） 中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天，下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识，与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说：“真传一句话，假传万卷书。
”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚;若见红舌，多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察，以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧，跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧，这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细，可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊，首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深，轻取不应，重按使得，如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会，最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行，先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识地训练，久而久之，必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时，老师指着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出，《濒湖脉学》我也熟读过，可是一旦上临床就“心中了了，指下难明”，怯怯地说“脉好硬，像绷紧的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的前兆，必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括舌脉，以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致，选方用药是否相同。
如果相同，则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如果不相同则要考虑自己的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪些药用得欠妥，哪些药用得得当，老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处，视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做检查，回答你提出的问题。
最后，要“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得（三）通过一年的跟师学习，我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路，当时自已并未明白，只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多，常常白天跟老师看病，晚上自己钻研，坐公交车回到家已是九点多钟，看着满街的夜灯闪烁，川流不息的车辆，匆匆行走的路人，想着家中焦急等着吃饭的爱人，心中不免感叹，但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理，见识了一个新的疾病，加深了以前浅薄的看法，纠正了过去错误的认识，心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束，自始至终，我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教，而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花，思之又思再思，三思之后仍无法明白，我找其他同事探讨，仍无答案，找一合适机会请教于老师，此时老师字字是真言，无数次跟师学习中是病人的询问，老师的回答使我顿悟，回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语，病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识，这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来，供同道参考、借鉴。
一、在跟师前，首先要对老师有一个全面了解，做到“两要”，这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状，其师从何人，是家传还是师承，对哪家医论有所精研，其医疗特色是什么，注重哪家理论等。
掌握了这些情况，就能了解其学术源流及学术思想，其继承和发展了哪些理论与观点。
这样，总结其经验时，就有所依据；二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题，广泛收集资料，要积累和掌握详实可靠的第一手材料，这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”，在日常跟师学习工作中，就要做到“六多”： 多发问：对于学习中遇到的一些关键性问题，要多向老师请教，深入提出问题，把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方，都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中，多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验，但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题，老师自己认为是司空见惯的事，但对于其他人不一定知其中之妙。
因此，我们要追根问底，深究其妙。
在此过程中，学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问：患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应，这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听：在跟随老师临证或听其讲述时，要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点，摸清辨证、用药规律，这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读：对老师临证诊病，处方以及其论文、著述等，要多看，反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时，要根据其学术渊源，翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著，以溯本求源，掌握理论依据；阅读与本学科相关的的现代医学书籍，熟练掌握中西医理论，将知识进行融会贯通；阅读与自己所学专业相关的各种文献材料，了解医学源流。
多记录：要将听到、看到的内容随时记录下来，这是搜集资料的重要手段，一种是即时记录，即随听、随看、随记录；另一种是追记，即将听到、看到的内容，通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类，加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用：跟师过程中要勤于临证，每次遇到相似病历，敢于处方用药，甚至可以照搬老师的方法，发现问题及时请教，这医技会迅速提高。
多思考：将上述问、听、看、记、用的内容分门别类，有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳，以找出其规律性东西，这就是老师经验中的精华部分，要花费一定时间，在原始材料的基础上，予以升华和提高。
《论语·为政》云：“学而不思则罔，思而不学则殆”。
整理老中医经验，既是工作，也是学习。
要想将老师经验承袭下来，必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流：沟通、交流是多问的延伸，跟师过程中多与老师沟通，将一些临床问题请教老师，可以增进师生关系；亦与身边医师进行学业交流，成功例子一起分享。
最后作为现代中医，应利用多种信息交流方式，如微博、邮件等，将一些学习心得、体会，老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结，希望对大家有所裨益。
怎么把读后感做成ppt
今年寒假我来到了**医院进行为期一周的护理见习。
深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。
做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。
病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习一周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 一个月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。
医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。
只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。
而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。
作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
第二，yi周的见习使我开拓了眼界，增加了见识。
\\\/>见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。
有许多专业仪器我都是第一次见到。
有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。
在医院的短短四周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。
我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。
她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。
这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一周的见习很快就过去了，我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院，不知为什么，我心中充满了感激。
不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士，他们不但耐心的教给我知识，而且教给我做人的道理。
一周的时间或许真的太短，不允许我更深入的摄取知识与技能，但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活，体会到了作为一名医务工作者的荣耀与高尚，体会到了为病人付出的辛苦与快乐。
护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。
身着白衣，眼前更多的是困难与挑战，有了这次的体验，坚定了我献身医学的决心，和很多同学一样，为病人服务将是我无悔的选择。
\\\/>\\\/>一周的时间努力的学习过来,好多收获,好多感慨!每一种经历成就每一分信心,继续热爱护理事业.\\\/>即将步入大三,各种专业课一定多得让人目不暇接,不管怎样,有过前车之鉴,今后的学习一定不敢怠慢.
护理学导论考试要点
一1南丁格尔对护理发展的贡献：为护理向正规的科学化方向发展提供了基础；著书立说，阐述其基本护理思想“医院札记”及“护理札记”；致力于创办护士学校，使护理教育逐步走上正规化；创立了一整套护理制度；其他方面2现代护理的发展历程：建立完善的护理教育体制，包括本科、硕士及博士教育；护理向专业化发展，对护理理论的研究及探讨、对护理科研的重视及投入各种护理专业团体的形成；护理管理体制的建立，相继应用南丁格尔的护理管理模式，；临床护理分科3、护理的概念的历史演变：以疾病为中心阶段：特点：护理已成为一个专门的职业。
护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作。
把护理操作技能作为护理工作质量的关键。
形成了一套较规范的疾病护理常规和护理技术操作常规；以病人为中心阶段：特点：强调护理是一个专业。
护理不在是单纯被动的执行医嘱和各项护理技术操作，而是应用护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护理；以人的健康为中心阶段：特点：护理学成为一门独立的为人类健康服务的应用科学。
护理的任务已扩展到从健康到疾病，从个体到群体的护理。
护理场所从医院扩展到社会和家庭，到所有有人的地方。
二1、健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康影响健康的因素：生物因素（生物性致病因素、遗传因素）、心理因素、环境因素：物理环境、社会环境（社会政治制度、社会经济因素、社会文化因素、生活方式、医疗卫生服务体系）2、生存质量是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认知和满意程度。
它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即是“三早”预防。
3、病人角色：当一个人患病时，不管是否从医生那里得到证实，这个人就获得了病人的角色，其原有的角色便部分或全部被病人角色所代替，以病人的行为来表现自己。
特点：（1）脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务（2）病人对于其陷入疾病状态没有责任，有权利接受帮助（3）病人有恢复健康的义务（4）病人有配合医疗和护理的义务。
3、护士在帮助病人角色适应的作用：常规指导、随时指导、情感指导。
4、患病后的行为反应：不采取求医行动或延迟求医、采取求医行为以寻求亲友或医务人员的帮助、踌躇徘徊、采取对抗行为三1、需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。
基本需要：是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最基本的需求。
基础需要层次对护理实践的意义：识别病人未满足的需要、领悟和理解病人的行为和情感、预测病人即将出现或未表达出的需要、识别病人需要的轻、重、缓、急2、人的基本需要层次：生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
马斯洛提出的层次基本需要的关系：必须首先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要；各种需要得到满足的时间不同；较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础；各层次需要重叠出现；各需要之间的层次顺序并非固定不变；越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大；基本需要满足的程度与健康密切相关。
四1、成长是指人生理方面的改变，是细胞增殖的结果。
表现为机体整体和各器官的长大，即机体在量方面的增加。
2、成长与发展的规律：一)规律性和可预测性:每个人都要经历相同的发展阶段，生长发展速度各不相同二)顺序性：生长发育通常遵循由上到下或由头至尾、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律；三)连续性和阶段性：成长和发展是一个连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性。
心理社会的发展同样具有连续性和阶段性。
四)不平衡性：在人的体格生长方面，各器官系统的发育是快慢不同，各有先后的。
心理社会发展同样存在不平衡性。
五)个体差异性：在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异。
体格生长、心理社会方面的发展随年龄越大个体差异性越大。
六)敏感时期性（关键期）：指人在成长发展过程中对环境刺激最敏感，且被认为是发展某些技能和能力的最佳时期。
23、艾瑞克森的心理社会发展理论各期：婴儿期：危机是信任对不信任，发展任务是与照顾者(父母)建立起信任感；幼儿期：危机是自主对羞愧或疑虑，任务是适时的学到最低限度的自我照顾及自我控制的能力，获得自主感；学龄前期：主动对内疚、学龄期：勤奋对自卑、青春期：自我认同对角色紊乱、青年期：亲密对孤独、中年期：繁殖或有成就对停滞、老年期：完善对失望，发展任务是养育下一代，在事业上取得成就，对社会负有责任。
五1、压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。
此定义将压力看成一个动态的过程，包括刺激、认知评价及反应三个环节。
压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。
常见的压力源有以下几个方面：躯体性因素、社会性因素、文化性因素、心理性因素个体对压力源所产生的一系列身心反应称为压力反应。
压力反应有不同的分类方法，一般分为生理反应和心理反应（包括认知反应、情绪反应和行为反应）两大类。
适应反应的过程：警觉期、抵抗期、衰竭期。
适应包括：生理、心理、社会文化、技术四个层面。
护士工作的压力源：不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、高风险的工作性质.护士工作压力的应对策略:卫生部门的主管领导、医院的主管领导、护理管理者、护士自身八1、评判性思维是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。
从护理的角度来看，评判性思维是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策过程。
评判性思维的层次：基础层次、复杂层次、尽职层次。
评判性思维的标准：智力标准、专业标准。
2、临床护理决策的模式：服务对象决策模式、护士决策模式、共同决策模式临床护理决策的步骤：明确问题、陈述目标、选择方案（寻找备择方案、评估备择方案、作出选择）、实施方案、评价和反馈。
3、循证护理(EBN)又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。
九1、护理程序是一种有计划、系统而科学的工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。
护理程序同时也是一个综合、动态、决策和反馈性的思维及实践过程。
3护理程序的基本步骤（评估、诊断、计划、实施、评价）2、系统是由若干相互联系,相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。
开放系统：是指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统。
按资料的来源划分：主观资料：患者的主观感觉客观资料：护理人员通过观察、体检以及借助医疗仪器检查所获得的资料。
按资料的时间划分：既往资料、现时资料。
3、护理评估是指有组织地、系统地收集资料，并对资料进行分析及判断的过程。
评估的内容：一般资料、生活状态、自理程度、健康检查、心理社会状况；方法：观察、交谈、护理体格检查、阅读步骤：收集资料、整理和分析资料4、护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。
是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
组成：名称、定义、依据、相关因素。
护理诊断名称的判断通常有（类型）：现存的，有危险的，可能的，良好健康状态的，综合征护理诊断的陈述结构：现存的P------问题，即护理诊断名称S-------症状和体征E------病因，即相关因素或危险因素营养失调：高于机体需要量（P）：肥胖（S），与摄人量过多有关（E）二部分陈述（PE）：危险的、现存的、可能的有体液不足的危险：与大量利尿有关一部分陈述（P）：健康的、综合征5、护理诊断与医疗诊断的区别医疗诊断护理诊断临床判断的对象对个体病理、生理变化的一种临床判断对个人、家庭、社区现存的或潜在的健康问题\\\/生命过程反应的一种临床判断描述的内容描述的是一种疾病描述的是个体对健康问题的反应决策者医疗人员护理人员职责范围在医疗职责范围内进行在护理职责范围内进行适用范围适用个体的疾病适用于个体、家庭或社区的健康问题数量一般情况下只有一个往往有多个是否变化一旦确诊则不会变化随病情的变化而变化6、排列护理诊断顺序应遵循的原则：①按照Maslow需要层次论排列优先顺序：按照Maslow的人类基本需要层次论，生理需要为满足的问题首先解决；②排序时应考虑护理对象的需要：即服务对象认为最为迫切的问题，如果与治疗、护理原则无冲突，可考虑优先解决；③关于潜在的问题：一般认为仙厝问题优先解决，但有时潜在的和需协同处理的问题并非不是优先问题，有时后者比前者更重要。
护士应根据理论知识和临床经验对潜在的问题全面评估。
7、制定护理措施的注意事项：护理措施应针对目标制定；护理措施应切实可行、因人而异；护理措施应保证病人的安全；护理措施不应与其他医务人员的措施相矛盾，鼓励服务对象参与制定护理措施；护理措施应具体、有指导性；护理措施应基于科学的基础上，有一定的理论依据。
8、临床护理记录的方式很多，在此主要讨论常用的三种方法：以问题为中心的记录(POR)；要点记录表格；以及问题、干预、评价系统记录表格。
十1、文化休克：又称为文化震惊或文化震撼，是指当一个人从熟悉而固定的文化环境到另一个陌生的文化环境时，常常会产生由于态度、信仰差异而出现的危机与陌生感，这种现象被称为文化休克2、跨文化护理：通过文化环境和文化来影响服务对象的心理，使其能处于一种良好的心理状态，以利于疾病康复。
莱宁格的“日出模式”包含以下4个层次：世界观和文化和社会结构层、文化关怀与健康层、健康系统层、护理照顾决策和行为层十一1、护理理念：是引导护士认识和判断护理专业及其相关方面的价值观和信念。
4发展过程：禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段基本要素：人、环境或社会、健康、护理。
护理理论：对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。
2护理理论的特征-妥瑞斯：A、理论能够将概念以特殊的方式联系起来，从而提供一个全新的观察事物的方法或角度。
理论通过对概念的有机组合，清楚地说明各种现象之间的关系，用以描述、解释或预测某种现象。
B、护理理论必须具有一定的逻辑性。
组成理论的各概念之间必须有一定的推理及逻辑关系，不能相互矛盾或冲突。
C理论必须简单易懂，并容易推广应用。
D理论可以作为假设的基础而经受检验。
E通过对理论的实践及研究，能够增加护理学科的知识。
F必须对实践有指导作用。
G必须与其他已证实的理论及规律一致。
护理理论的作用:提供可靠的专业知识基础增进交流增强护理专业的自主性自我护理：个体为了维持自身的结构完整和功能正常，维持生长发育的需要，所采取的一系列自发性调节活动。
3、罗伊将影响人适应的刺激分为：主要刺激：当时面对的，需要立即应对的刺激。
相关刺激：一些诱因性的刺激，或对当时有影响的刺激，这些刺激是可以观察到的、可测量到的，或由本人所诉说的。
固有刺激：是原有的，构成本人体质性的刺激，这些刺激可能与当时的情况有一定的关系，但不易观察到，或测量到。
4、护理系统理论结构：全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。
十二1、职业道德：是指从事一定职业的人们，在职业生活中应遵循的道德规范，以及与之相应的道德观念、情操和品质。
道德结构：道德意识、道德关系、道德活动。
道德的功能：调节功能、导向功能、教育功能、辩护功能、认识功能、激励功能常见的生命伦理学难题：生殖技术与生育控制的伦理问题、器官移植的伦理问题、安乐死的伦理问题、行为控制的伦理问题、人体实验的伦理问题、克隆人的伦理问题器官移植的伦理原则：安全、有效,，知情同意，保密，公正，互助，非商业化2、护理道德的基本原则：自主原则、有利原则、无害原则、公正原则、知情同意原则3、患者的法律权利：生命、健康权，身体所有权，平等的医疗权，知情同意权，隐私保护权，免除相应社会责任权，诉讼索赔权，选择医生权，复印或复制病疗和护理记录权患者的道德权利：被尊重的权利，平等的医疗护理权，自主权，知情同意选择权，拒绝治疗权，节约医疗费用的权利慎独：是指在个人独处、无人监督时，仍然坚持道德信念，自觉遵守道德原则，按道德规范行事。
十三1、中国的立法程序：法律议案的提出，法律草案的讨论及审议，法律草案的通过，法律的公布1968年国际护士委员会特别成立了一个专家委员会，制定了护理立法史上划时代的文件——《系统制定护理法规的参考指导大纲》为各国制定护理法必须涉及的内容提供了权威性指导。
举证倒置：是举证责任分配原则的例外，是指当事人提出的主张，由对方当事人否定其主张而承担责任的一种举证分配形式。
在规定举证倒置时，一般考虑两个方面的因素，一是举证难易程度，二是保护弱者。
2、护生的法律身份：护生是正在学习护理专业的学生。
按法律的含义，护生只能在护士或带教教师的严密监督下和指导下，按照严格的护理操作规程进行工作。
在护士的监督下，护生如发生护理差错或事故，除本人负责外，带教护士负法律责任。
增强护理人员的法律意识：强化法制规念，严格遵守护理操作标准;在安全有保障的环境中工作;经常与其他医务人员沟通;建立良好的护患关系;参加职业保险医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
十四1、健康教育：是一项有计划、有组织、有系统的社会教育活动，其着眼点是行为问题，它帮助人们了解自己的健康状况、认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
从而消除或减轻影响健康的危险因素，达到促进健康的目的。
5健康信念：对疾病威胁的认知，指人如何看待健康与疾病，如何认识疾病的严重程度及易感性，如何认识采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍等。
健康促进：是指以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。
其目的在于努力改变人群不利于健康的行为，改善预防性服务以及创造良好的社会与自然环境。
健康教育的意义：实现“人人享有健康保健”的目标；提高人群自我保健意识和能力的需要；降低发病率和医疗费用。
4、护士在健康教育中的作用：为服务对象提供有关健康的信息；帮助服务对象认识影响健康的因素；帮助服务对象确定存在的健康问题；指导服务对象采纳健康行为；开展健康教育的研究3、不同健康模式的特点，及护理应用健康信念模式在健康教育中的应用：指导护士从影响公众的健康信念入手，利用手册、电视、报刊杂志等媒体宣传预防疾病的知识及方法，以帮助其形成正确的健康认知、增强其健康信念，使其愿意主动采取积极的预防性措施，从而达到防治疾病的目的。
保健教育过程模式应用：指导保健人员鉴别影响人们健康决策和行为的因素，帮助制定适宜的规划、计划和行为干预措施。
特点：从“结果入手”健康促进模式是全面预测健康促进行为的模式，强调认知因素在调节健康行为中的作用。
主要用于个体及家庭护理中的健康促进行为及其相关研究，该模式主要由三个部分组成：认知因素、修正因素及提示线索，护士应用该模式时应注意只有建立在了解当地居民的认知因素、修正因素及影响制约因素，采取有针对性措施的基础上才能取得成功。
医药代表初次拜访的开场白
业务员与顾客之前，需要适当场白。
开场白的好坏，几乎可以决定这一问的成败，换言之，好的开场，就是推销员成功的一半。
推销高手常用以下几种创造性的开场白。
1.金钱 几乎所有的人都对钱感兴趣，省钱和赚钱的方法很容易引起客户的兴趣。
如： “张经理，我是来告诉你贵公司节省一半电费的方法。
” “王厂长，我们的机器比你目前的机器速度快、耗电少、更精确，能降低你的生产成本。
” “陈厂长，你愿意每年在毛巾生产上节约5万元吗?” 2.真诚的赞美 每个人都喜欢听到好听话，客户也不例外。
因此，赞美就成为接近顾客方法。
赞美准顾客必须要找出别人可能忽略的特点，而让准顾客知道你的话是真诚的。
赞美的话若不真诚，就成为拍马屁，这样效果当然不会好。
赞美比拍马屁难，它要先经过思索，不但要有诚意，而且要选定既定的目标与诚意。
“王总，您这房子真漂亮。
”这句话听起来像拍马屁。
“王总，您这房子的大厅设计得真别致。
”这句话就是赞美了。
下面是二个赞美客户的开场白实例。
“林经理，我听华美服装厂的张总说，跟您做生意最痛快不过了。
他夸赞您是一位热心爽快的人。
” “恭喜您啊，李总，我刚在报纸上看到您的消息，祝贺您当选十大杰出企业家。
” 3.利用好奇心 现代心理学表明，好奇是人类行为的基本动机之一。
美国杰克逊州立大学刘安彦教授说“探索与好奇，似乎是一般人的天性，对于神秘奥妙的事物，往往是大家所熟悉关心的注目对象。
”那些顾客不熟悉、不了解、不知道或与众不同的东西，往往会引起人们的注意，推销员可以利用人人皆有的好奇心来引起顾客的注意。
一位推销员对顾客说：“老李，您知道世界上最懒的东西是什么吗?”顾客感到迷惑，但也很好奇。
这位推销员继续说，“就是您藏起来不用的钱。
它们本来可以购买我们的空调，让您度过一个凉爽的夏天。
” 某地毯推销员对顾客说：“每天只花一毛六分钱就可以使您的卧室铺上地毯。
”顾客对此感到惊奇，推销员接着讲道：“您卧室12平方米，我厂地毯价格每平方米为24.8元，这样需297.6元。
我厂地毯可铺用5年，每年365天，这样平均每天的花费只有一角六分钱。
” 推销员制造神秘气氛，引起对方的好奇，然后，在解答疑问时，很技巧地把产品介绍给顾客。
4.提及有影响的第三人 告诉顾客，是第三者(顾客的亲友)要你来找他的。
这是一种迂回战术，因为每个人都有“不看僧面看佛面”的心理，所以，大多数人对亲友介绍来的推销员都很客气。
如： “何先生，您的好友张安平先生要我来找您，他认为您可能对我们的印刷机械感兴趣，因为，这些产品为他的公司带来很多好处与方便。
” 打着别人的旗号来推介自己的方法，虽然很管用，但要注意，一定要确有其人其事，绝不可能自己杜撰，要不然，顾客一旦查对起来，就要露出马脚了。
为了取信顾客，若能出示引荐人的名片或介绍信，效果更佳。
5.举著名的公司或人为例 人们的购买行为常常受到其他人的影响，推销员若能把握顾客这层心理，好好地利用，一定会收到很好的效果。
“李厂长，××公司的张总采纳了我们的建议后，公司的营业状况大有起色。
” 举著名的公司或人为例，可以壮自己的声势，特别是，如果您举的例子，正好是顾客所景仰或性质相同的企业时，效果就更会显著。
6.提出问题 推销员直接向顾客提出问题，利用所提的问题来引起顾客的注意和兴趣。
如： “张厂长，您认为影响贵厂产品质量的主要因素是什么?”产品质量自然是厂长最关心的问题之一，推销员这么一问，无疑将引导对方逐步进入面谈。
在运用这一技巧时应注意，推销员所提问题，应是对方最关心的问题，提问必须明确具体，不可言语不清楚、模棱两可，否则，很难引起顾客的注意。
7.向顾客提供信息 推销员向顾客提供一些对顾客有帮助的信息，如市场行情、新技术、新产品知识，等，会引起顾客的注意。
这就要求推销员能站到顾客的立场上，为顾客着想，尽量阅读报刊，掌握市场动态，充实自己的知识，把自己训练成为自己这一行业的专家。
顾客或许对推销员应付了事，可是对专家则是非常尊重的。
如你对顾客说：“我在某某刊物上看到一项新的技术发明，觉得对贵厂很有用。
” 推销员为顾客提供了信息，关心了顾客的利益，也获得了顾客的尊敬与好感。
8.表演展示 推销员利用各种戏剧性的动作来展示产品的特点，是最能引起顾客的注意。
一位消防用品推销员见到顾客后，并不急于开口说话，而是从提包里拿出一件防火衣，将其装入一个大纸袋，旋即用火点燃纸袋，等纸袋烧完后，里面的衣服仍完好无损。
这一戏剧性的表演，使顾客产生了极大的兴趣。
卖高级领带的售货员，光说：“这是金钟牌高级领带”，这没什么效果，但是，如果把领带揉成一团，再轻易地拉平，说“这是金钟牌高级领带”，就能给人留下深刻的印象。
9.利用产品 推销员利用所推销的产品来引起顾客的注意和兴趣。
这种方法的最大特点就是让产品作自我介绍。
用产品的腿力来吸引顾客。
河南省一乡镇企业厂长把该厂生产的设计新颖、做工考究的皮鞋放到郑州华联商厦经理办公桌上时，经理不禁眼睛一亮，问：“哪产的?多少钱一双?”广州表壳厂的推销员到上海手表三厂去推销，他们准备了一个产品箱，里面放上制作精美、琳琅满目的新产品，进门后不说太多的话，把箱子打开，一下子就吸引住了顾客。
10.向顾客求教 推销员利用向顾客请教问题的方法来引起顾客注意。
有些人好为人师，总喜欢指导、教育别人，或显示自己。
推销员有意找一些不懂的问题，或懂装不懂地向顾客请教。
一般顾客是不会拒绝虚心讨教的推销员的。
如： “王总，在计算机方面您可是专家。
这是我公司研制的新型电脑，请您指导，在设计方面还存在什么问题?”受到这番抬举，对方就会接过电脑资料信手翻翻，一旦被电脑先进的技术性能所吸引，推销便大功告成。
祝你成为一个优秀的医药代表!
张之路非法智慧全文
五年前的秋天，医学院脑神经外科的陆翔风教授在他的实验室里会见了一个陌生人。
陌生人是陆教授的助手姜地带来的。
陌生人身材矮小，其貌不扬，但说出话来，却让人吃了一惊! “只要研究需要，多少钱我们都可以提供!”他说这话的时候，表情并不见张狂。
陆翔风暗自冷笑:“你说的多少钱是多少?” 陌生人笑了，笑得很可爱也很诚实:“您总不会把全世界的钱都加在一起说吧!” 两个人同时笑了起来，好像在这一瞬间，他们都知道了对方的实力。
“电脑迟早要超过人类的智慧。
我一定要把电脑和人脑直接结合，这种机器与人的‘混血儿’才称得上是真正的新新人类。
”陆翔风这样开始介绍他的研究课题。
“把电脑用导线与人脑的神经连接起来吗?”陌生人谦虚地问。
陆翔风摆摆手：“如果光是这样，问题就简单多了。
实际上我们已经完成了在人脑中植入芯片，与脑神经直接连接，目前正在用于治疗和听觉障碍，还有癫痫症。
当病人发病的时候，芯片就会适时地发出电脉冲，制止病人发病。
陌生人向前探探身子，做出洗耳恭听的样子。
“从战略上来讲，我一定要做一种真正的人类和机器‘混血’的物种。
人脑中的芯片将与所有的脑神经互动。
” “这种芯片有多大的体积呢?”陌生人在沙发上欠了欠身子。
“现在已经发现了一种可以用在电脑上的碳分子，它的远远超过目前的芯片。
因此，我认为它的体积会非常微小。
从理论上来说，我们将来制作出的芯片体积会比人的红血球还要小。
” 陌生人皱皱眉，他实在想像不出一个比红血球还要小的芯片是个什么概念。
“对不起，从理论上说是这样。
我很欣赏您的雄心壮志。
那么你能不能告诉我，目前技术上已进展到什么程度?我们这次具体合作的芯片实际上会有多大?” 陆翔风环顾左右，看见了一个广口瓶。
透明的瓶子里有几只实验用的瓢虫，夕阳的余辉从窗外照在瓶子上。
瓢虫那血红的底色与漆黑斑点互相映衬。
色彩格外鲜明。
“大约就像那么大点儿。
”陆翔风说。
“啊!真是不可思议。
您能不能告诉我，这样的芯片和人的神经靠什么导体连接呢?” 陆翔风看出了陌生人对这个领域的无知，于是开始热情地讲解:“在一般人的概念中，说起导体，脑子里就会立刻出现庞杂的输电线路——带着塑料胶皮的导线，最起码是根细小的金属丝。
其实，在我们的领域里，这些导体已经有了根本的飞跃。
可以说是由于量变带来的一种质的飞跃，它已经不是我们原来意义上的那种导体了。
” 陌生人脸上闪过一丝不快。
他似乎不愿意别人那样给他“上课”。
但他仍然力求平和地问：“您只要告诉我这种导体的样子和名称就行了。
” 陆翔风笑笑。
体谅出对方的心思，但他的自负与才华却不允许任何人改变他的思路:“在最新一代的芯片中，晶体管连接的导线已经被蚀刻到只有0．18微米。
目前正准备突破0．1微米的大关。
大约就是人头发的五百分之一或者千分之一。
我们刚才说到的是金属，而我们现在用的导体不是金属，它叫生物介质。
” 陌生人点燃了一根烟。
他希望听到的是这种“生物介质”是什么颜色
什么形状?连接的地方是用胶来黏结还是用线来缝合?他的记忆还停留在大学的实验课上组装电视机的时代。
他总想着导线之间的连接是要有焊接点的。
“什么时候，我们可以看到您的‘’?”陌生人眯起眼睛。
“五年。
” “好!就五年!在这五年当中我们全力支持您，但我们有一个条件，这项不能向任何人透露。
” “那是当然!” “为了实现这个计划，我们需要世界最新的有关学科方面的研究成果。
”陆教授说。
“没有问题。
”陌生人摆摆手。
“得到最新科学成果还不光是个钱的问题。
”姜地提醒说。
这是他在今天会见中说的惟一的一句话。
“只要你们提出成果或专利的名称以及实验室的名字。
”陌生人站起来。
会见结束了。
研究课题的代号就定名为“”。
陆翔风没有想到，就是因为这不到一个小时的会见改变了他后半生的命运。
陆翔风今年四十八岁。
他在三十五岁以前几乎是一直在学习。
他毕业于某名校的系人工智能开发专业，大学毕业后，又读了计算机的。
本来他可以在一个研究所有个很好的位置，可又匪夷所思地在音乐学院攻读作曲专业的学位。
他在交响乐团当指挥的哥哥陆翔云开玩笑说：“这是我的地盘，你要来抢我的饭碗吗?”陆翔风笑笑:“我们学音乐的目的不一样。
你学音乐是为了艺术，我学音乐是为了技术。
你研究音乐是为了让人愉悦，我研究音乐是为了知道音乐为什么能让人愉悦?你的归宿是艺术灵魂，我的归宿是大脑中枢神经。
” 在他专门学习的生涯中，最后是到国外读了医学院脑外科的博士。
现在，他正式的职业是医学院脑神经外科的教授，偶尔会临床给病人做脑神经的手术。
五年的时间匆匆过去。
五年中，陆翔风几乎每天从早到晚都在实验室和手术台旁研究他的“瓢虫”。
他不但才华横溢，而且精力过人。
他在研究的同时也密切注视着全世界有关电脑、的各种消息。
一旦有了先进的发明成果——不论是公开的还是秘密的，只要他需要，那个陌生人都会不惜任何代价和方式搞到手，及时提供给他。
陆翔风工作很辛苦，但心情舒畅。
他从事医学研究这么多年，从来没有像这段时间这样顺利而效果显著。
陆翔风的外表，虽然已是人到中年，虽说已是功成名就，但却没有一点慵懒迟钝的神态和情绪。
医学院的同事们每次见到他，他总是那副精神焕发、朝气蓬勃的样子。
他的理论水平和临床手术的精湛在医学院都是首屈一指的。
每届国际生物和医学年会召开的前夕，他都会收到措辞诚恳的邀请函。
陆翔风经常光顾附属医院的病房。
而且越是疑难病症，他越是要亲自诊断和主刀手术。
因此，在这五年中，没有人想到他正在从事着另一项秘密的医学研究，更没有人知道他经常彻夜不归。
妻子早已和他分手，他的儿子基本习惯“独自在家”了。
大家只是渐渐地发现，最近一年来，陆翔风教授在医治脑瘫病人和精神病病人方面很有办法，甚至可以说取得了巨大的成功。
以往，医生在这两种病人面前是力不从心的。
脑瘫病人不必说，那是大脑发育不完全。
也只能靠药物控制和心理治疗，可是经过陆翔风教授的手术之后，情况却大有好转。
效果是明显的，原因却无人知道。
医学界和医学院都希望陆翔风“公布”他的“治疗方案”——到底用了什么办法医治这些病人? 陆翔风婉言谢绝。
他通常是诚恳而谦虚地微笑着:“没有什么啊!无非是把活儿做细就是了。
” 人们哪里相信! 更令人不能理解的是，陆教授有许多手术是不允许任何外人在场的，不但一般的医生不可以，医学院的院长也不可以。
手术的时候，只有他的助手姜地在场。
麻醉师和其他护士在完成准备工作以后一律离开。
人们已经猜到，陆翔风一定有了特殊的发明或者用了什么神奇的药物，但他不愿意公诸于众。
许多媒体早早嗅到医学院那位陆教授有什么重大的发明将要诞生，于是死缠活磨地打探消息。
一瞬间，陆翔风成了众目睽睽的神秘人物。
当医学院的院长侧面向姜地了解的时候，这位沉默能干的不到四十岁的男助手只是笑而不答。
面对巨大压力，陆翔风却是稳如泰山。
“我可以离开医学院!”陆翔风强硬地回答院长希望他说出真相的愿望。
与其走掉一个天才的专家，不如让他安心留在医学院为广大病人“救死扶伤”。
陆翔风心里明白，表面上他医好病人，其实正是这些病人帮助他完成了“七星瓢虫”的临床实验。
但陆翔风心安理得，那些病人与其当“废人”，不如碰碰运气。
况且陆翔风对此已经有了相当的把握! 谁也没有料到，就在五年的时间即将过去的一天，陆翔风突然像变了一个人，忽而一言不发，忽而，胡言乱语。
人们感叹地说：陆教授真是好可怜啊!他治好了许多，可他自己却变成了疯子。
再后来，陆翔风突然死了，死于家里的煤气爆炸! 追踪陆翔风近一年的记者们没有从陆翔风的嘴里探得一点儿他的“研究成果”。
电视台在“昨夜星辰”的栏目里感叹:一颗生物医学界的星辰陨落了，带走了许多的秘密和无尽的遗憾。
桑薇终于坐在了梦九中学的教室里。
报到时候的兴奋暂时消退了。
桑薇默默地打量着周围的新同学。
教室里的脸都是陌生的。
几乎是一色儿的男生，前后左右都是，好似一盘围棋。
如果把男生比做黑子，女生比做白子的话，桑薇这个白子的周围都是黑子——“一口气”都没有，早就该被“叫吃”了。
算上她，整个棋盘上只有五个“白子”，“黑子”们却有四十多个。
在一个高智商的班里，“黑子”总是大大超过“白子”的数目，这不足为奇。
桑薇有些悲哀，又有几分庆幸，不论白子还是黑子，她终于是这个“黄金”棋盘上的一员了。
现在，另外那四个“白子”都横坐在临时的座位上，以便和四面八方的“黑子”交谈。
只有桑薇默默地体味着陌生而又新奇的感觉。
没有人找她说话，她也没有与别人交谈的意思。
一只很小的花背小虫沿着墙与天花板交界的棱线在爬。
这可能就是生物课上讲的七星瓢虫吧。
桑薇的眼睛很好，她甚至看见那小虫的翅膀在鼓动。
果然，花背小虫飞翔起来了，悠悠地划出一条弧线，飞到敞开的窗前，稍稍在窗台上停顿了一下又飞了出去。
它降落在一棵临窗杨树银白色的树干上，远远望去，就像树皮上的一个斑点。
梦九中学是一所很“安静”的学校。
就像真正富有的人穿着朴素，真正有学问的人虚怀若谷一样，梦九中学也拒绝张扬。
各种媒体和网络上很少见到有关它的报道和消息，但这不妨碍它是这座城市最优秀的高中。
学校从来不公布它每年考上重点大学的比例和人数。
但大家都知道在国内外众多名牌大学和许多重要的工作岗位上都有来自梦九中学的学生。
梦九中学虽然不动声色，却有许多许多双眼睛“目不转睛”地盯着它。
因为，能成为这所精英学校的一员是许多少男少女的梦想。
桑薇是个内向甚至有些胆小的女孩儿。
但她那秀丽而不失朴实的外表和她从不主动与人说话的习惯，使她在男孩子心目中，很神秘很高傲。
桑薇心里明白，她一点儿也不神秘，只是害羞而已。
起风了，白杨树轻轻吟唱起来，桑薇心中掠过一丝惆怅。
为什么?她说不清楚。
教室突然安静下来，敞开的教室门前出现了一位女教师。
女教师很好看也很年轻，齐耳的短发乍看上去是黑色的，那黑色中却有少许几缕是浅浅的棕黄。
头发肯定是染过的，但很顺眼，衬得她那蚕丝一样白皙的面容更加生动。
深蓝色的短款西装上衣配着齐膝的短裙，明快而合体，精明干练中透着几分随意。
那随意不是装出来的，而是气质自然的流露。
桑薇有点喜欢这位新老师，可能是班主任吧! “哇!魅力四射。
”身后一个男生的声音。
女教师毫无反应，面无表情地向讲台走去。
桑薇前边座位的男生站起来。
桑薇以为他马上就要喊“起立”了，也许他是临时的班长。
桑薇不由得欠起身子。
不料，那男生却离开座位，跨到两排座位中间，缓缓地伸开双臂。
周围的同学开始注意他了，只见那男生做了一个“骑马蹲裆”的架势。
本来，桑薇以为这是一个调皮蛋，做个怪样子，达到哗众取宠的效果之后，马上就要回到座位上。
没有想到，他的动作仅仅是一套拳路的起势。
现在，他居然就一边往前移步，一边旁若无人地“操练”起来，酷似公园里晨练的老先生。
他的动作认真娴熟、悠然自得、旁若无人。
全班同学都愣住了!不知道是怎么回事。
这是不是梦九中学的一种特别仪式啊? 只有女教师站在讲台前默默地看着他，与其说是看着他，不如说是耐心地等着他，脸上全然没有一丝一毫的惊讶和气愤。
于是大家除了对“老先生”的惊讶之外，对女教师的态度也感到十分奇怪! “老先生”的拳已经“打”到讲台上。
快撞到黑板的时候，猛一转身，面对女教师的脑袋举起一只手臂。
大家情不自禁地叫出声来。
不料，女教师头也不转，眼睛都不眨一下。
“老先生”的手臂凌空劈了下去，不过是从女教师的身后劈下去的。
“老先生”又一个“白鹤亮翅”，侧身滑步，从女教师的身后走了过去。
大家松了口气。
女教师的眼里闪过一丝不易察觉的悲哀。
“老先生”从原路返回了，依然是边走边打。
他戴着一副宽大的黑框眼镜，年龄很小，穿着却非常老气，一副小学究的模样，“酷”的因素一点儿也没有。
他回到座位，长长地出了一口气，立正站好，深深地向前鞠躬，然后稳稳地坐下了。
片刻沉寂之后，有人鼓起掌。
桑薇回过头。
看见一个方头大脸留着寸头的男生，脸上嬉皮笑脸的神色还没有退去。
女教师用手关节轻轻敲着讲台。
教室里安静下来。
“自我介绍一下，我叫段梦。
从今天开始我将担任你们高一(2)班的班主任。
”女教师平静地说，“大家对刚才那位打拳的同学一定非常好奇。
这位同学的名字叫郭周。
” “一锅粥。
”“方头大脸”说。
段梦继续说:“他是你们上一届的学生，因为身体不好，现在留在我们这一班学习，他习惯在两分钟预备的时候打一套拳。
我希望大家不要见怪，也不要干涉他。
他绝不会碰到别人。
在这段时间，我们该干什么还干什么。
” 段老师说完了，教室里一片唏嘘。
真是奇怪啊!不要说在梦九中学这样优秀的学校，即使在普通的学校也不允许有这样的特殊人物啊!学校难道没有纪律吗?他有什么病?除非是神经病。
可精神病干吗还要上学呢? “我们这时候也可以打拳吗?”又是“方头大脸”的声音。
他已经有点儿让人讨厌了。
段梦从讲台上慢慢走下来:“郭周同学有特殊情况，他打拳是校长批准的。
其他同学千万不要以为，你们也可以想做什么就做什么。
我要郑重地告诉你们，这是绝对不能允许的!”说着，她若无其事地敲敲“方头大脸”的课桌，似乎是对他刚才表现的警告! 段梦拿着新生的名单开始点名，她希望叫到的同学说几句自我介绍的话。
段梦点到了一个叫黄楠的名字。
人还没有站起来，大家先笑了，黄楠与昆虫蝗蝻谐音，蝗蝻是蝗虫的幼虫!这恐怕就是大家发笑的原因。
前边的一个女生应声站起来。
这女生个子矮小，但却显得匀称。
小鼻子小眼儿，小巧玲珑的，真有点儿“幼虫”的感觉。
大家不禁又笑了。
“我叫黄楠，不是蝗虫的幼虫，我是人类的后代。
黄字大家都猜不错，金黄的黄。
楠字是楠木的楠，就是生长速度很慢，但木质非常结实的那种楠木。
” “方头大脸”又接话茬:“知道知道，就是金丝楠木呗!” 黄楠接着说:“刚才老师叫我名字的时候，大家都笑了，我感到很亲切。
顺便说一句，我在原来的学校是一百米短跑冠军。
” 大家不由得“哟”了一声。
黄楠坐下。
大家鼓起掌来。
黄楠这样开了头，大家也就不好只说一两句话，况且有些人真的是有话要说。
桑薇有些不安了。
她发现介绍过的同学都有些可圈可点的事迹或者“名分”，不是原来的班长就是学生会的什么“官员”，要不就是数理化竞赛的金牌得主或者是像黄楠那样的“体育明星”。
而她却是“一无所有”。
一个叫汪盈的女生把桑薇的紧张情绪提到了极点。
汪盈的发言已经不光是介绍，几乎成了演讲。
除了她是学生会的外联部长和她这几年的工作成绩之外，她还谈到了理想和未来。
内容虽然有些空洞，语言却很精彩，声音也富有激情。
这哪里是自我介绍，简直是参加演讲大赛。
幸亏段老师居高临下，洞察一切。
她指指手表说:“以上同学介绍得很好，但由于时间有限，我们每个人站起来，向大家问个好就行了。
” 接下来，就是“方头大脸”。
看样子他本来也是准备了“发言稿”的，现在忽然不让说了，显得有些压抑，被“埋没”的情绪溢于言表：“我叫高伟，一个非常普通的学生。
”然后很有情绪地坐下了。
在下面二十多个人的介绍中，几乎都是一带而过，没有给人留下什么深刻的印象。
一个男生站起来：“我叫宋毅，喜欢体育运动，喜欢开玩笑，我是O型血。
” 桑薇心中一动，“0型血”这声音让她想起了记忆深处的另外一个人。
一年前的一天，桑薇骑着自行车路过梦九中学的门口，看见许多学生由家长陪着走进“梦九”的大门。
那些人都是考取了“梦九”的幸运儿。
这些幸运儿的头已经不由自主地昂起来。
男生个子都是高高的，脊背挺得很直，眉宇间似乎都闪烁着智慧之光，高傲的脸上露出故作谦虚的微笑。
真可谓“少年得志”、“玉树临风”。
桑薇原来的学校也有类似的男生，不过没有这么集中。
再看那些女生，灿烂的微笑如同九月的天空，仿佛都是天生丽质，一个个活泼而不失高雅，一颦一笑中都那样富有魅力。
那一刻，桑薇觉得自己就像个丑小鸡——连丑小鸭都不是。
因为丑小鸭将来会变成天鹅，可是在她就读的那所初中里，几乎没有人能考上梦九中学，要想成为天鹅只能是梦想。
桑薇不由得停下车，双手扶着车把，一只脚刚刚够着地面。
她没有“资格”在这里下车，下了车她干什么呢?这个地方不属于她。
她就这样呆呆地看着。
一辆小轿车无声地从她身边滑过，反光镜碰到了她的车把。
力量虽然不大，但桑薇正处于“不稳定平衡”的状态，猝不及防，桑薇连人带车向另一侧倒去。
整个自行车压在桑薇的腿上，她感到右臂被什么东西硌了一下。
汽车“毫无知觉”地缓缓朝学校里驶去。
那一刻，桑薇感到自己是那样的无助。
她下意识地举起手臂。
手臂上渗出殷殷的血丝。
一个身影飞快地从她的身旁掠过，几乎是“飞”到了汽车的前方，伸出双臂，眼睛里露出愤怒的目光。
桑薇看清了，那是一个男孩儿。
汽车停下来，男孩儿把司机从车里“拉”出来，大声地和司机说着什么。
接下来，男孩儿又跑到桑薇的跟前，双手拎着车架把车子从桑薇身上移开：“怎么样，要不要去医院?” 男孩儿的个子挺高，却一点儿不显单薄，宽宽的双肩将一件黑色的圆领衫撑得如同一个扇面。
略显消瘦的脸上，一双明澈的眼睛友好地望着桑薇。
眼睛里的愤怒荡然无存，像个和蔼的大哥哥，无措地征求妹妹的意见。
这一刻，桑薇的羞涩已经远远超过了她的气愤。
她急忙从地上爬起来连连说着：“不要紧，不要紧。
” 桑薇怀疑自己的眼睛出了毛病，要不就是光线太暗。
这会儿，她顾不上害怕了，眼睛紧紧盯着对方的脸。
没有看错!眼前坐着的人就是陆羽。
和一年前相比，陆羽没有太大的变化，脸上的棱角似乎更加分明了。
但让桑薇感到最突出的是陆羽的那双眼睛，那眼睛就是在微笑的时候也常常闪着冷峻的光，这和桑薇记忆中的陆羽有些不同。
桑薇心中充满疑团，陆羽明明就坐在小公鸡的旁边，他们是那样的熟悉。
可是，今天下午，当她向小公鸡打听陆羽的时候，小公鸡为什么矢口否认呢?小公鸡说谎也就罢了，段梦老师为什么也那样信誓旦旦地撒谎呢
这是为什么呢? 陆羽就坐在自己的对面，他一定也认出自己来了。
“开始吧!”陆羽说话了。
从他的神态看，显然是对方那一群人中的领袖。
小公鸡清清嗓子，阴阳怪气地说：“听说你们这些新来的人当中有些了不起的人物。
站起来让我们见识见识!” 一年级的同学没有明白小公鸡的意图，茫然地互相看看。
小公鸡用手指着大家:“你们都站起来，一个人一个人地自我介绍。
姓名、年龄、来自哪个学校?嗓音要洪亮，吐字要清楚!” 大家都不做声，没有一个人站起来。
小公鸡冷笑一声，转头对身边的一个男生看了一眼。
那个男生站起来，他长得很魁梧，脸上阴沉沉的。
他走到高伟的跟前，一句话没有说，抬起脚照着高伟的踝骨使劲踢去。
高伟没有丝毫的防备，大叫着跳起来:“你为什么踢我?” 二年级的男生们大笑起来。
小公鸡摇摇头:“真对不起，这是不该发生的事情，不过，现在你还不想站起来吗?” 高伟嘴里还嘟嘟囔囔说着什么，但再也不敢坐下。
新生们被这突如其来的暴力惊呆了。
桑薇更是震惊不已。
以前她光听说在校园里有欺负人的事情。
但亲眼所见这还是第一次。
在这样公开的场合，众目睽睽的情况下，无缘无故当着众人“拳打脚踢”自己的同学，真是让人无法容忍!更让人不可理解的是，这样的事情怎么会发生在梦九中学!况且，这件事情居然是在那个曾经热心帮助过她的陆羽的带领下进行的。
才一年的时间，一个人怎么会发生这么大的变化啊! 桑薇的心在隐隐作痛，那疼痛转瞬就变成了一种可以感觉到的气浪在桑薇的身体里冲撞起来，左突右撞地找不到出路。
桑薇觉得口很干，她想喊出来。
桑薇远远地看见一个人骑着自行车冲她而来。
那人还真的有点儿像陆羽。
陆羽当然很早就看见了桑薇。
两个人的距离越来越近。
桑薇已经认出了自己的自行车，对方肯定就是陆羽的表哥! 可是，陆羽的“表哥”是不认识桑薇的，于是陆羽骑着自行车与桑薇擦肩而过。
那一刻，陆羽看见桑薇的脸红了一下，张张嘴没有说话，只是有些疑惑地跟随过来。
陆羽在校门口下了车，对门口的保安询问了一会儿，保安摇摇头，指指传达室。
陆羽又装模作样地来到传达室询问，传达室的人指指站在大门外的桑薇:“咳!那个不就是桑薇吗?” 陆羽转过身子。
桑薇站在他的跟前。
“请问，你是桑薇同学吗?” 桑薇点点头:“是我……你就是陆羽的表哥吗?”她的眼睛里显出疑惑，脸涨得通红。
陆羽点点头，他不敢多说话。
“到我家坐一会儿吧!”桑薇说。
陆羽没有推辞，只是点点头，生怕露了马脚。
他希望这个喜剧能“演”得长一点儿。
俩人默默地走进楼门，上了楼梯。
桑薇本来就没有和生人说话的习惯，更不会客套寒暄。
况且她心里充满了惊讶，这个表哥长得和陆羽怎么这么像啊! 进了桑薇家，桑薇请陆羽坐下，又给他拿了一罐饮料。
陆羽摆摆手，也不知道他是不 渴还是不习惯喝饮料。
“你喝茶吗?” 陆羽点点头。
桑薇又把茶杯放到陆羽眼前的茶几上。
陆羽举起手中的一个小竹篮，里面装着六个苹果:“陆羽让我问你好，这是他送给你的。
” “谢谢!”桑薇心里很感动。
接过竹篮，脸上的表情舒缓开来，比刚才自然多了:“陆羽他们军训的时间很长吧? ” 陆羽摇摇头:“这……这个……我也不太清楚!” 桑薇忽然笑了:“你刚进校门的时候，我还真的以为是陆羽本人呢!你们长得太像了。
陆羽如果穿上你这身衣服会和你差不多。
” 陆羽心中一惊，以为喜剧就要结束了。
不料，桑薇又说:“不过，仔细一看，你们俩还是不一样。
” “什么地方不一样?” “你比陆羽的脸稍微宽一点，比他的皮肤也白，个子比他矮。
你参加工作了吧?” 陆羽想笑，但还是咬着牙忍住了。
他连忙点点头，扯了扯领带:“在一家公司，我也不愿意穿这么啰嗦!没有办法!” 桑薇把一个装着钱的小白信封递给陆羽:“这是他帮我交的医药费，麻烦你转给他。
” 陆羽接过信封站起身:“我得走了。
” 此时，桑薇已经完全恢复了自然的神态:“替我问陆羽好，谢谢你啊。
” 走下楼梯，陆羽一边脱下西装，一边自言自语:“天气还挺热的。
” 桑薇没有任何反应。
走出校门，陆羽又摘下眼镜，装作漫不经心地擦拭着，还眯起眼睛装出不适应的样子。
桑薇还是没有任何反应。
陆羽停住了脚步，眼睛直直地看着桑薇。
桑薇觉得好奇怪。
陆羽缓缓地开口了:“桑薇同学，如果咱们俩有一天在大街上偶然相遇，你还能认出我来吗?” 桑薇愣了一下，这句话好耳熟，记得在哪里听过。
陆羽的脸上露出狡黠的微笑。
直到这时，桑薇才恍然大悟。
但她怎么也回不到与陆羽交流的情绪上。
“表哥”的印象和身份还没有从她的心中去掉。
她呆呆地看着陆羽，足有十秒钟。
陆羽却忍不住哈哈大笑起来。
他为他导演的喜剧获得成功感到异常的兴奋和高兴。
桑薇又惊又喜又气。
她记得她当时流出了眼泪，忘情地叫道:“你……你怎么能这样呢?” 陆羽还在笑:“如果你再遇到我，还能认出来吗?” 桑薇在床上翻来覆去地睡不着。
陆羽这次不会再是搞恶作剧吧!如果真是恶作剧，这个剧的演出时间太长了，内容也太残酷了! 从那次假冒表哥的演出结束之后，桑薇再也没有见到陆羽。
桑薇不好意思到学校去找他。
整整一年，盼望再次见到陆羽也成了她努力学习的动力之一。
她希望有一天，能考上梦九中学，真正成为陆羽的校友。
桑薇哭了，她自己也说不清这是为什么。
远处，传来车站大楼的钟声，遥远而悠长…… 剩下的自己看,太长了参考资料：
