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急危重症护理学读后感

时间:2015-04-28 06:40

学好急危重症护理学有何重要意义

本书在第1版基础上修改、补充、完善而成。

上篇阐述了危重症护理学所涉及的基础知识、基本理论,包括危病房的组织与管理,动、静脉通路的建立与护理,危重症患者的氧疗,病房感染的监护,危重症患者用药的监测与护理,输血、营养、疼痛、,辅助循环护理,机械辅助呼吸护理和危重症患者的血液净化等;中篇系统阐述了危重症患者常用的监测方法、技术及其原理,包括、,、体液、呼吸、肝肾功能等的监测;下篇阐述了综合性医院部分常见危重症的护理,包括、脏器衰竭护理,休克、创伤护理,、大咯血、重症、、、糖尿病酮症酸中毒、麻醉、移植术后及各种创伤的护理等。

内容丰富,讲解清晰,图文并茂。

护理人员可通过本书掌握跨学科、跨专业的知识与技能,通晓各种危重病症的治疗与护理方法,熟悉各种危重症监护的技术操作,掌握多种现代化监测与治疗设备的正确使用方法。

适合护理专业学生学习提高和各科危重症护理人员阅读参考。

急危重症护理学

1、★急危重症护理学——是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门重要学科,是急诊医学的重要组成部分。

2、★急诊医疗服务体系(EMSS)——是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内急救,它既适合于平时的急诊医疗工作,也适用于意外事故的急救。

3、★院前急救——也称院外急救,是指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前进行的紧急医疗救护。

4、院前院内急救链(急救一体化)——是指急救中心收到急危重症患者发出的呼救时,将医疗急诊措施及时送到患者身边,立即进行迅速有效的处理,然后送到合适的急救中心或医院急诊科进一步诊治。

这个过程是由不同部门或单位组成的EMSS协同完成,并且按顺序接替,环环衔接良好,称为之。

5、★急诊绿色通道——是指医院内专门为急危重患者提供的快速高效的服务系统,包括急诊预诊、抢救室、手术室、急诊重症监护室等。

绿色通道的救治范围为各种急危重症、需立即抢救患者、110和120所送的病情较严重患者、“五无”人员(无姓名、无单位、无地址、无家属、无经费保证)。

6、急诊分诊——是根据就诊患者的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,及时安排救治程序及指导专科就诊,使就诊患者尽快得到诊治。

7、★重症监护病房——简称ICU,是集中由高素质及专业经验的医护人员,用先进的监护设备和治疗、护理手段,对危重症患者进行生理功能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快患者康复过程的就治单位。

(ICU病房成为医院中急危重症患者的抢救中心。

ICU的监护救治水平、设备先进化的程度,成为体现现代化医院的重要标志。

我国卫生部已规定将ICU的建设情况作为医院等级评定的重要标志之一。

)8、自动间断测压法——又称自动无创伤性测压法(ANIBPK或NIBP)主要采用振荡技术测定血压,充气泵可定时地使袖套自动充气和排气,能够自动定时显示收缩压、舒张压、平均动脉压和脉率。

9、心排出量(CO)——是指一侧心室每分钟射出的血液总量,正常人左右心室的排出量基本相等。

CO是反映心脏泵功能的重要指标,对评价心功能、补液与药物治疗均具有重要的意义。

10、中心静脉压(CVP)——是指胸腔内上、下静脉的压力。

严格地说是指腔静脉与右心房交界处的压力,是反映右心前负荷的指标。

主要适用于各种严重的创伤、休克、急性循环衰竭等危重患者。

11、心搏骤停——是指各种原因所致的心脏射血功能突然中止。

12、基础生命支持(BLS)——又称初期复苏处理或现场心肺复苏术,指在患者发生心搏骤停的现场,如办公室、家中、工厂等场所,首先由最初目击者为心搏骤停患者施行的心肺复苏术。

是心肺复苏术三阶段ABCD四步法中的最初处置——第一个ABCD。

13、★进一步生命支持(ACLS)——又称高级生命支持,主要是在BLS的基础上应用辅助设备特殊技术,建立俄维持有效的通气和血液循环,识别和治疗心律失常,建立有效的静脉通路,改善并保持心肺功能及治疗原发病。

14、★休克(shock)——是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血量骤减,导致组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。

休克的典型的表现时神志障碍、皮肤苍白、湿冷、血压下降、脉压减小、脉搏细速、发绀及尿少等。

有效循环血量明显下降和组织器官低灌注的血流动力学特征。

15、★多器官功能障碍综合征(MODS)——是机体遭受严重的创伤、休克、感染、手术灯急性损害24小时后,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响全身内环境稳定的临床综合征群。

16、全身炎性反应综合征(SIRS)——炎症反应学说是MODS最基本的发病机制。

MODS发病过程中除感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤外,主要通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应,目前把这些统称为SIRS。

ACCP\\\/SCCM将SIRS定义为由感染或非感染因素的打击所致的持续高代谢、高动力循环状态以及过度炎症反应的综合征。

17、急性中毒——是由于机体在短时间内吸收大量毒物,而迅速出现严重的中毒症状,其变化迅速,如不积极治疗,可危机生命。

18、中暑——是指人体处于热环境中,体温调节中枢发生障碍,突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或晕厥等临床表现的一种急性疾病,又称急性致热疾患。

19、★高血压危象——是发生在高血压或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象。

是指在高血压过程中,由于某种诱因,外周小动脉发生暂时性的强烈收缩,血压急剧升高,舒张压可≥130mmHg,收缩压≥230mmHg,常伴有重要器官的功能障碍或不可逆的损害。

20、★糖尿病酮症酸中毒(DKA)——是由于胰岛素不足及升血糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,以致水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的综合征。

21、糖尿病高渗性昏迷——简称高渗性昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。

高深昏迷特点主要有血糖高,血渗透压高,没有明显酮症酸中毒,因高血糖引起血浆引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

急救护理学和急危重症护理学一样么谢谢

1、院前急救2、急诊科抢救3、危重病(症)救护4、急救医疗服务体系的完善5、急危重症护理人才的培训和科学研究工作

急危重症护理学章节真题汇总

急危重症护理学章节真题汇总第一章概述一、X型选择题(每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择两个或两个以上正确答案。

以后各节的X型选择题均同此。

)1.急救医疗服务体系包括()A.现场救护B.途中转运监护C.急诊科的救护D.普通病房的护理E.重症监护病房的加强护理2.属于急危重症研究范畴的疾病有()A.急性病毒性肝炎B.急性肾衰C.急性心肌梗死D.上消化道大出血E.急性胃肠炎3.我国急危重症护理学的现状是()A.急诊医疗体系基本完成B.整体护理概念已逐步渗透到急危重症护理中C.急救护理技术尚需规范化D.已意识到急救护理范围社会化的重要性E.已经培养了大批急危重症的专科护士二、答案及答题要点一、X型选择题1.ABCE2.BCD3.ABCD第二章院前急救一、A型选择题(一)A1型选择题(每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

以后各节的A1型选择题均同此。

)1.目前院前急救现场对患者常采用CABBS快速评估法,其中S指的是()A.感知觉B.气道C.循环D.呼吸E.出血2.急救现场,若患者的伤情严重,但短时间内不会导致生命危险,应用何种颜色标记()A.红色B.黄色C.白色D.绿

急危重症护理学PPT课件

灾难护理《急危重症护理学》第一节灾难概述一、灾难的定义❖灾难(disaster)▪是对一个社区或社会功能的严重破坏,包括人员、物资、经济或环境的损失和影响,这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。

WHO,2002一、灾难的定义❖WHO定义强调:▪不管是自然灾害还是人为事件,其破坏的严重性超出了受灾地区本地资源所能应对的限度,需要国内或国际的外部援助以应对这些后果,而一般本地可以应对的突发事件就不属于灾难的范畴。

二、灾难的原因与分类❖自然灾难(naturaldisasters)▪自然灾害相关灾难(disastersassociatedwithnaturalhazards)❖人为灾难(man-madedisasters)二、灾难的原因与分类❖自然灾害相关灾难▪地震、火山活动、滑坡、海啸、热带风暴和其他严重的风暴、龙卷风和大风、洪水、大火灾、干旱、沙尘暴和传染病等。

❖人为灾难▪火灾、爆炸、交通事故、建筑物事故、工伤事故等所致灾难,卫生灾难,矿山灾难,科技事故灾难,以及战争及恐怖袭击所致灾难等。

第二节灾难医学救援准备一、灾难医学救援应对能力建设(一)灾难救援医学的发展规划▪建立专门的国家及地方灾难医学管理协调网络机构▪加强对专业人员有关灾难医学的教育和培训▪建立完善灾难医学立法▪加强灾难救援医学的理论和实践研究一、灾难医学救援应对能力建设(二)医疗单位灾难应急预案的制订▪明确本单位灾害事故应急处置

请问你还有急危重症护理学的电子版吗,可以发给我吗

谢谢

链接: 提取码: 1234

急危重症护理学临床见习问题及对策

全科2100年1月8卷第1中旬版(第17期)期总6 1锻炼时操之过导致肌腱断裂,Ⅱ复后按功能训 指行练计划方案进行锻炼后手功能恢复满意。

另外,早锻炼对伤 过・11・0 34早期活动对手功能恢复的意义 手功能对生活自理和工 .作至关重要。

手部肌腱修复后往往因粘连严重影响手功能的恢 口愈合有影响,至加重伤口内出血。

本组有1例病人肌腱Ⅱ甚 期修复后,早锻炼导致伤口裂开,次缝合伤口后延迟锻炼,过再 最后出现明显肌腱粘连。

所以把握不同病情的病人的最佳锻炼 时机是非常重要的。

 32预防肌腱断裂.术后早期功能锻炼可引起肌腱断裂,此 因复,期活动能抑制修复区的炎症反应,轻肌腱粘连,进肌 早减促腱愈合,手功能的恢复具有十分重要的意义。

张瑞霞等E对 报 道,后3d起做中度被动屈、动伸的练习,优良率为8. 术 主总96,本研究结果与其一致。

由此可见,肌腱修复后康复训练愈 屈早,功能恢复率愈高。

手 参考文献: []苏伯固,少轩,志磊.Ⅱ

什么是护理心理学

急危重症病人的心里特点有哪些

所谓护理心理学,是指从护理情境与个体相互作用的观点出发,研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。

此定义中所指的个体,即护理心理学的研究对象,包括护士与病人两个方面。

就是说,护理心理学既要研究在护理情境下病人个体心理活动的规律,又要研究护士个体心理活动的规律,二者不可偏废。

护理工作与其它医疗工作一样,也是受一定的医学模式制约的。

回顾中国护理科学的历史,考察护理界的现状,可以看出,中国的护理工作基本上是在生物医学模式的规范之中,实行的是功能制护理。

按人体的不同功能进行分工操作护理的制度渊源于工业上的流水作业分工制,有的负责量体温、有的负责数脉搏、有的负责打针、有的负责送药等。

这种作法确实可以节省人力,而且有益于提高某一功能护理质量。

但是,这样做的结果,却忽视了人的社会因素和心理活动。

护理界所倡导的整体护理,就是要求医护人员在临床实践中不仅要看到疾病,注意到功能,而且要把病人视为完整的即身心统一的活生生的人;不仅看到病人这一单一个体,还要了解与他所患疾病有关的社会联系。

不难看出,这正是新的医学观点向生物医学模式的挑战,是护理科学的巨大发展。

随着医学模式的转变,责任护理应运而生,逐渐发展并推广开来。

所谓责任制护理,就是责任护士对所护理的病人做到全面负责,即从生理、心理与社会诸方面进行全面护理。

护理心理学是医学心理学的重要分支,它不仅推动了而且正推动着医学模式的转变,并在护理制度的变革中起着更加重要的作用。

在责任制护理的护理程序中提出了如下三项护理内容:一是要以病人为中心,与病人建立相互信任的关系;二是对病人的态度要和蔼可亲,对病人提出的任何问题都能耐心地解释;三是要善于做好病人的思想工作。

可以看出,上述三项护理内容与护理心理学的指导思想是完全一致的。

病人是躯体生理活动与心理活动的统一体,医疗与护理又密不可分地统一在病理变化的全过程。

医中有护,护中有医,这是符合实际情况的。

因此,认为只有护士需要学护理心理学的观点是片面的。

医生、护士学习护理心理学是提高医疗护理质量的需要。

医生、护士服务的对象是病人,病人是有复杂心理活动的人,要想为病人服务得好,就必须了解病人的心理活动,并依据病人的心理活动规律采取恰当的医疗和护理措施,才能使病人感到满意。

病人的良好心理状态可以促进良好的生理状态,良好的生理状态又促进良好的心理状态,造成身心之间的良好循环,促进病程向健康方向发展,从而大大提高了医疗和护理质量。

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