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大医精诚读后感2000字

时间:2016-09-24 01:55

大医精诚读后感

我怀着无动的心情观看影《精诚大医》。

这部气贯长虹、极染力的电影巨作药卫生界如一颗耀眼的新星,带给人们太多的遐想和思考。

在这个相对浮躁的社会中,医患关系成了影响社会和-谐的一个方面。

在社会主义市场经济的今天,特别是在医改进入关键时期的今天,医务人员该如何才能做得更好?如何才能构建健康和-谐的医患关系?《精诚大医》令观者为之动容、落泪的同时,也给了我们答案。

这个时代需要精诚大医,呼唤大医精诚精神的回归。

我和《精诚大医》中李智华的原型、河南中医学院原院长、首届国医大师李振华先生是忘年交。

他既是我的良师,也是我的益友。

2010年5月至2011年5月,我用了近一年时间整理了反映他医学人生的书——《走近国医大师李振华》。

在我们亲密无间的相处中,我深深地感受到了他作为一名国医大师的人性光辉。

他热爱中医事业胜过一切,他为祖国医学的发展献计献策,他为中医教育事业鞠躬尽瘁。

在他心中,中医事业与他血脉相连,是他一生奋斗的动力和源泉!这使得每一个走近他的人都从心里敬仰他。

观《精诚大医》后,我心潮澎湃,久久不能平静,我从内心深处感谢为影片诞生做了大量工作的幕后英雄,并萌生了一些感想。

第一,在美国洛杉矶国际家庭电影节上,《精诚大医》从上千部影片中脱颖而出,获得了两个最佳奖,这不仅是电影本身的荣誉,更是祖国医学的荣誉,更给了那些认为中医不科学者当头棒喝!新中国成立以来,党和政府非常重视中医工作。

中医教研和中医临床工作得到了较快较好的发展。

近年来,中医药事业更是获得了空前发展的大好时机,祖国医学走出国门,走向世界,正逐渐被更多的国家认可和接纳。

《精诚大医》的获奖,就是祖国医学大发展的胜利,说明了中医的科学性已被国外承认,同时影片也向世界展现了中医学的无穷魅力。

“仁心仁

结合大医精诚知识写一篇800字论文

偶最近也在搞这材料,医求的,以下是我的第一期医德医中教育心得体会,希望对你有帮

以病人为中心千百年来无论是希波拉底宣言还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作者的重要性,而党的十七大报告也明确提出,要“加强医德医风建设,提高医疗服务质量”。

把加强医德医风建设写进党的全国代表大会报告,这在党的历史上还是第一次,医德医风已经关系到政治大局。

这次医德医风集中教育活动,让我深刻的知道作为医务工作者不光要有精湛的医术,更要有高尚的医德医风,高尚的医德医风就需要时时处处以病人为中心。

一、树立良好的医德医风,要深刻认识医德医风的重要性,大力弘扬和继承抗震救灾精神医疗卫生事业是造福人民的事业,加强医疗卫生队伍的医德医风建设,关系到人民群众的切身利益,关系到党的卫生工作方针的贯彻落实,关系到千家万户的幸福安康,关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设,关系到党和政府在人民群众中的形象。

胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习会上殷切叮嘱:“要积极推动医德医风建设,深入开展社会主义荣辱观教育,使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量,维护医疗卫生行业的良好形象。

”表明了医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作,而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作,足见医德医风的重要性。

回顾本院近年的发展,除了有高素质的领导层,还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。

正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”,这种良好的医德形成医院强大的精神力量,形成良好的医院风貌。

只要医院职工继续从崇高的道德信念出发,自觉抵制各种不正之风,以病人为中心,医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。

良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证 工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员,责任心强、服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有。

反之,医德不良的医务人员责任心不强,服务态度差,敷衍塞责,即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残、亡。

气壮山河的抗震救灾斗争中,广大医务卫生人员谱写了白衣天使团结奋斗、无私奉献、救扶伤的壮丽诗篇,使白衣天使的称号再次响彻了中国大地。

这种精神正是他们良好的医德医风,高尚的职业操守的写照,我们应该把这种抗震救灾的精神融入到我们日常的工作中来,继往开来,百尺竿头、更进一步,无愧于“白衣天使”美誉。

二、 树立良好的医德医风,要重视思想教育良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员中,就必须重视思想教育。

要通过职工大会,院周会、科室、班组会议学习,宣传灌输卫生改革的精神,树立无论改革如何深化,形势怎样变化,为人民服务的宗旨不能变;医务人员救扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。

同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。

要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式,大力宣传先进典型事迹,以榜样的力量感召人,教育人。

加强医院文化建设,开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛,既丰富了职工的文化生活,又弘扬了正气,增强了职工之间的沟通和凝集力,增强抵制不正之风的能力。

三、树立良好的医德医风,从小事细节做起从古至今,医生都把“大医精诚”奉为圭臬,然则,现阶段我业务水平虽不能达到“精”,但是应该要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关心、耐心,从容易忽略的小事做起,把服务做的更细致更实在,坚持服务无小事。

改善服务态度,改善服务用语,尽量避免因言语不当引起的误会,让病人在本院有回到家的感觉,让病人进医院时的愁容满面,到回家时的眉开笑意。

一句不经意的问候,一个真诚的微笑,就可以温暖患者的心房,给他们以战胜疾病的信心,“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,敬业爱岗,取信于患者,没有豪言壮语,只有无私奉献,用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言,构建和谐医患关系,缔造人间爱的真谛,而我们的工作,也在平凡中得到了升华

四、 树立良好的医德医风,要遵守卫生医疗行业的“八不准”。

如果医生忽略自身的职业道德和修养,不能严格约束自己,收红包、吃回扣,搞开单提成;乱收费、滥检查,过分使用价格昂贵的药品、耗材;医务人员把医疗服务作为牟利的手段,责任心不强,服务质量不高,漠视患者利益,甚至频发医疗责任事故。

这样的话何谈救扶伤,何来医德医风何来得到病人的信任。

所以要树立良好的医德医风,就必须遵守卫生医疗行业的“八不准”,以此为准绳,时时“以病人为中心”,坚持抵制不正之风。

总之,从政治和全局的高度,深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性。

进一步增强责任意识、忧患意识,牢记党和人民的嘱托,恪守全心全意为人民健康服务的宗旨,以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神,从自身做起,从现在抓起,树立良好的医德医风,用自己的行动来兑现医院“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”的诺言,维护省第二人民医院良好的医疗服务形象。

论述作为一名护士应该如何加强自身的人文修养

1.医学伦理学的学科性质医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学,是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。

随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分,在现代医学中,医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。

医学伦理学发展到今天,基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。

20世纪70年代兴起,并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。

医学伦理学具有以下3个显著的特征:(1)实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。

医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、、的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的,而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。

医学实践既是医学伦理学的基础、动力,又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。

(2)继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。

救死扶伤、为医者仁等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,在医学事业的发展中不断发扬光大。

(3)时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。

医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。

与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。

任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系,都为解决该时代的具体问题而存在。

在古代,为妇女堕胎被认为是违反道德的,在当代,为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。

医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。

反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

2.医师应是道德高尚的人医乃仁术,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。

医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。

医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。

在医疗活动中,医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与医师的职业道德直接相关医|学教育网搜集整理。

历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。

自古以来,重视人的生命是医学界的美德。

中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出:天覆地载,万物悉备,莫贵于人医|学教育网搜集整理。

唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为:人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。

他还指出了大医精诚的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本素质:对医术的精和对患者的诚.只有具备精和诚两个基本的素质,才能成为大医,才能成为仁者,即医术精湛、医德高的医家。

我国古代医生择徒甚严,曾明确提出非其人勿教.晋代杨泉指出:夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明答理不可任也,非廉洁淳良不可信也。

在西方,则有学医期满,按希波克拉底誓言宣誓的传统。

医师角色在人们心目中的地位是与医师良好的职业道德直接相关的。

林巧稚、赵雪芳、王忠诚、吴登云等具有崇高道德境界的医师既是广大医务工作者的代表,也是广大医务工作者的榜样。

3.医学实践的道德内涵道德作为医学的本质特征蕴涵在医学实践之中。

一部医学史,是医务工作者奋不顾身地与疾病斗争、认识疾病、不断战胜疾病的历史,是医务工作者无私地为病人解除病痛、提高人民群众健康水平的历史。

医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医学活动之中。

宋朝之前有哪些医疗著作

不少,有春秋战国时期的《黄帝内经》、唐朝孙思邈的《千金要方》和东汉时期张仲景的《伤寒杂病论》等等,还远远不止这些,还有很多很多,我也就不一一点明了,现在我主要讲一讲《黄帝内经》以及《千金要方》、《伤寒杂病论》这三部著作,不知道你喜不喜欢

  一.《黄帝内经》  黄帝内经成编於战国时期,是中国现存最早的中医理论专著。

总结了春秋至战国时期的医疗经验和学术理论,并吸收了秦汉以前有关天文学、历算学、生物学、地理学、人类学、心理学,运用阴阳、五行、天人合一的理论,对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防,做了比较全面的阐述,确立了中医学独特的理论体系, 成为中国医药学发展的理论基础和源泉。

  现存最早的中医药学著作《黄帝内经》收载的成方13首中,就有10种中成药,并有丸、散、酒、丹等剂型。

  《黄帝内经》是早期中国医学的理论典籍。

世简称之为《内经》。

最早著录于刘歆《七略》及班固《汉书·艺文志》,原为18卷。

医圣张仲景“撰用素问、九卷、八十一难……为伤寒杂病论”,晋皇甫谧撰《针灸甲乙经》时,称“今有针经九卷、素问九卷,二九十八卷,即内经也”,《九卷》在唐王冰时称之为《灵枢》。

至宋,史嵩献家藏《灵枢经》并予刊行。

由此可知,《九卷》、《针经》、《灵枢》实则一书而多名。

宋之后,《素问》、《灵枢》始成为《黄帝内经》组成的两大部分。

  《黄帝内经》是什么意思呢? 内经,不少人认为是讲内在人体规律的,有的人认为是讲内科的,但相关专家认为《黄帝内经》 是一部讲“内求”的书,要使生命健康长寿,不要外求,要往里求、往内求,所以叫“内经”。

也就是说你要使生命健康, 比如有了病怎么治病,不一定非要去吃什么药。

  实际上《黄帝内经》整本书里面只有13个药方,药方很少。

它关键是要往里求、往内求,首先是内观、内视,就是往内观看我们的五脏六腑,观看我们的气血怎么流动,然后内炼,通过调整气血、调整经络、调整脏腑来达到健康,达到长寿。

所以内求实际上是为我们指出了正确认识生命的一种方法、一种道路。

这种方法跟现代医学的方法是不同的,现代医学是靠仪器、靠化验、 靠解剖来内求。

中医则是靠内观、靠体悟、靠直觉来内求。

  《黄帝内经》包括现存之《素问》和《灵枢》两部分。

《内经》并非一时一人之手笔。

它既不属于某一时期的作品,也绝非某位医家的个人著述。

其中既有战国至西汉初期的篇章,也有西汉中、晚期至东汉时的作品;既有魏晋以后的新作,更有唐、宋医家的补充,如唐代王冰补入了七篇大论,宋代又增补了两章遗篇。

可见它是一部由战国至两汉时期许多不同时代的医家,搜集当时医学成果,分别整理加工和补充成篇后,汇集而成的医学总集。

  《黄帝内经》的内容极为丰富,它全面阐述了包括生理、病理、药理、诊断、治疗及预防、养生等在内的一系列基本问题,所涉遍及中医理、法、方、药的各个方面,因而对中医理论基础的奠定,作出了不可磨灭的贡献。

现仅就它的主要精神,分别简介如下:  一、整体观  整体观是中医学的基本观点之一。

贯穿《内经》全书的整体观,包含以下几层意思:  1、人体本身  《内经》把人体各部看成是互相联系、内外统一的有机整体。

这一认识实际上反映了一种古朴的系统论观点。

系统论认为,人微言轻整体并非局部的简单相加,而是具有一种不同于任何局部的新质。

由于人体是一种极为复杂的整体系统,因此更需要从普遍的联系上来加以对待。

  《内经》正是强调从彼此相属、互有联系的整体观出发去观察人体各部生理、病理的种种表现和变化。

就脏腑关系而言,虽各有所主,但却离不开彼此的密切配合。

  《内经》以“藏象”统括人体之生理与病埋,就证是体现了内脏与休表是相互沟通、表里相关的有机整体。

唐·王冰说过,“象,谓所见于于外,可阅者也”,明·张介宾也说:“象,形象也,脏居于内,形见于外,故曰藏象”。

中医四诊中所称“有诸内必形诸外”“以表求里”的根据即在于此。

  2、人与自然  对人体必须与自然界相统一的认识,是《内经》整体观的又一重要体现。

《素问·宝命全形论》云:“天覆地盖,万物悉备,莫贵于人。

人以天地之气生,四时之法成”当四时气候发生变化时,人体必然会产生与之相应的反应,如春夏两季阳气发泄,气血易趋向于表,因而使皮肤松弛,少溺多汗;秋冬时节,阳气收藏,气血趋向于里,故皮肤致密,少汗多溺。

四时气候的变化,还是生物界(人体亦不例外)生、长、化、收、藏的重要条件。

  此外,《灵枢·岁露论》还告诉人们。

四时气候的正常与否,还直接影响着人体健康和疾病的流行,所渭“因岁之而少贼风者,民少病而少死;岁多贼风邪气,寒温不和,则民多病而死矣。

”甚至一些疾病的流行也常带有季节的特点,而《素问·异法方宜论 》所载某些“地势使然也”的地方病,还与地理环境密切相关。

  3、机体与情志(即形神统一观)  对机体与情志间的辩证关系,《内经》同样具有一定的科学见解。

《素问·六节脏象论》认为“气和而生,津液相成,神乃自生”,这是说明机体对情志的决定作用;而《灵枢·本藏论》所指出的”志意者,所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也”,则旨在表明情志对机体的调节功能。

《内经》认为情志活动乃人之正常生理功能。

但若太过,可能造成内脏功能紊乱,气血运行失常,从而导致疾病,如怒伤肝,喜伤心,悲伤肺,思伤脾,恐伤肾。

因而十分注重通过调节情志,以有助于消除病理变化,恢复生理功能。

  4、人与社会  内经》对社会环境与人体发病的关系,也有若干论述。

在分析病因、病理时,除了注意外邪的侵袭和人体正气的盛衰外,还告诫医家应结合患者所处社会环境、经历和个人遭遇等全盘考虑。

  二、脏腑经络学说  《内经》所系统论述的脏腑经络学说,是以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系为主要内容的一门重要学说,是中医进行辩证论治的基础和依据。

在祖国医学中占有特殊地位。

  三、阴阳、五行学说  《内经》在总结和阐述中医基本理论问题的过程中,还运用和发展了我国固有的阴阳、五行学说。

  阴阳学说的运用  《素问·阴阳应象大论》说过:“《阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”。

由于《内经》是把阴阳的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律,因而对人体之生理功能、病理变化、疾病诊断及药物治疗,亦无不是以阴阳的对立统一规律来加以概括和阐述的。

  在正常情况下,人体阴阳两个方面应该是相对平衡的,一旦由于阴阳的偏盛偏衰而使这种平衡状态破坏时,人体就会发病。

所谓“阴胜则阳病,阳胜则阴病。

阳胜则热,阴胜则寒”(素问《阴阳应象大论》),“阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒”(《素问·调经论》)。

而《素问·生气通天沦》所载:“阴平阳秘,精神乃冶;阴阴离决,精气乃绝”,就是旨在说明这个道理。

从某种意义上说,治病用药,就是借助药物的阴阳偏性,以改善或调节人体阴阳失调的现象,从而恢复“阴平阳秘”的正常状态,达到治疗的目的。

  五行学说的运用  古人认为,构成客观世界的五种基本物质------金木水火土,并非孤立地存在,而是相互依存和彼此制约的。

这种相互依存的关系就叫做“相生”,如水生木,木生火,火生土,土生金,金生水;而彼此制约的关系就称做“相克”,如水克火,火克金,金克木,木克土,土克水。

  五行学说之所以引入医学,关键不在于这五种物质的本身,而在于它们的不同展性和相生相克的关系。

根据《内经》的记载,世间各种事物,包帖四季气候变化、人体生理、病理乃至精神情态表现,都可与五行相配,如表所列:  五行 时令 五气 五态 五色 五味 五脏 五志 五臭 五音 五谷  木 春 风 生 青 酸 肝 怒 臊 角 麦  火 夏 热 长 赤 苦 心 喜 焦 徵 黍  土 长 夏 湿 化 黄 甘 脾 思 香 宫  金 秋 燥 收 白 辛 肺 忧 腥 商 稻  水 冬 寒 藏 黑 咸 肾 恐 腐 羽 豆  根据五行生克关系,《内经》认为各脏腑器官也是相互依存。

互相制约的。

如谓:“亢则害,承乃制。

制则生化,外歹盛衰。

害则败乱,生化大病”。

并常以五行生克的理论来描述疾病的传变和推论其死生。

  总之,《内经》中阴阳五行学说的运用,反映了当时对人体内部矛盾的对立统一,脏腑间的 相互依存、制约、转化的关系已有相当认识。

诚然,由于时代的限制,以上认识仅在于直观的范围,还不可能认识统一性与斗争性之间的辩证关系。

  四、重视预防,反对迷信  《内经》关于预防的论述,常与养生学相结合,如谓“食饮有节,起居有常,不妄作劳”,“饮食自倍,肠胃乃伤”。

并告诫人们要节制色欲,切忌“醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。

医生治病应当见微知著,做到防微杜渐,防患于未然;切不可对疾病的发展视而不见,迁延观望,坐失良机,以致酿成难以救治之危症。

《素问·四气调神大论》说过:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱冶未乱,此之谓也。

夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。

这里,预防医学思想昭然可见,至今犹不失为至理名言。

  《素问·五脏别论》中指出:“拘于鬼神者,不可与言至德”,表明医学与迷信是水火不相容的。

  《内经》的撰成,标志着我国医学跨进了由经验医上升为理论医的新阶段。

它不仅总结了我国秦汉以前的医药成就,同时也为秦汉以后的医学发展提供了理论指导和依据。

在整体观、矛盾观、脏腑经络学说、病因病机学说、养生预防学说和诊治原则等方面,都为中医学奠定了理论基础,因而在我国医学发展史上占有十分重要的地位。

两千多年来,一直有效地指导着后世的临床实践和理论探讨,具有明显的深远影响。

历代著名医家和学派在学术和实践两方面的新建树,无不与《内经》有着密切的渊源关系。

甚至直刊今天仍不失为一部颇具生命力和实用价值的医学巨著。

  二.《千金要方》  千金要方《备急千金要方》  综合性临床医著。

本书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

孙思邈认为生命的价值贵于千金,而一个处方能救人于危殆,价值更当胜于此,因而用《千金要方》作为书名,简称《千金方》。

30卷。

明代后有按《道藏》经义析为93卷者,内容同。

唐代孙思邈撰于永徽三年(约652年)。

作者以人命重于千金,故取“千金”为书名。

是感于当时的方药本草部秩浩繁,仓卒间求检不易,乃博采群经,删繁去复,并结合个人经验而撰成 。

卷 1医学总论及本草、制药等;卷2~4妇科病;卷5儿科病;卷6七窍病;卷7~10诸风、脚气、伤寒;卷11 ~20系按脏腑顺序排列的一些内科杂病;卷21消渴、淋闭等症 ;卷22疔肿痈疽;卷23痔漏;卷24解毒并杂治;卷25备急诸术;卷26~27食治并养性;卷28平脉;卷29~30针灸孔穴主治。

总计233门,合方论5300首。

书中所载医论、医方较系统地总结了自《内经》以后至唐初的医学成就,是一部科学价值较高的著作。

1949年后有影印本。

  该书第一卷为总论,内容包括医德、本草、制药等;再后则以临床各科辨证施治为主,计妇科2卷,儿科1卷,五官科1卷,内科15卷(其中10卷按脏腑分述),外科3卷;另有解毒急救2卷,食治养生2卷,脉学1卷及针灸2卷。

共计233门,方论5300首。

  《千金要方》总结了唐代以前医学成就,书中首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》,是中医学伦理学的基础;其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处;其中将飞尸鬼疰(类似肺结核病)归入肺脏证治,提出霍乱因饮食而起,以及对附骨疽(骨关节结核)好发部位的描述、消渴(糖尿病)与痈疽关系的记载,均显示了相当高的认识水平;针灸孔穴主治的论述,为针灸治疗提供了准绳,阿是穴的选用、“同身寸”的提倡,对针灸取穴的准确性颇有帮助。

因此,《千金要方》素为后世医学家所重视。

《千金要方》还流传至国外,产生了一定影响。

  三.《伤寒杂病论》  《伤寒杂病论》简史  公元3世纪初,张仲景博览群书,广采众方,凝聚毕生心血,写就《伤寒杂病论》一书。

中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称,它包括瘟疫这种传染病。

该书成书约在公元200年~210年左右。

在纸张尚未大量使用,印刷术还没有发明的年代,这本书很可能写在竹简上。

  219年,张仲景去世。

失去了作者的庇护,《伤寒杂病论》开始了它在人世间的旅行。

在那个年代,书籍的传播只能靠一份份手抄,流传开来十分艰难。

  时光到了晋朝,《伤寒杂病论》命运中的第一个关键人物出现了。

这位名叫王叔和的太医令在偶然的机会中见到了这本书。

书已是断简残章,王叔和读着这本断断续续的奇书,兴奋难耐。

利用太医令的身份,他全力搜集《伤寒杂病论》的各种抄本,并最终找全了关于伤寒的部分,并加以整理,命名为《伤寒论》。

《伤寒论》著论22篇,记述了397条治法,载方113首,总计5万余字,但《伤寒杂病论》中杂病部分没了踪迹。

王叔和的功劳,用清代名医徐大椿的话说,就是“苟无叔和,焉有此书”。

  王叔和与张仲景的渊源颇深,不但为他整理了医书,还为我们留下了最早的关于张仲景的文字记载。

王叔和在《脉经》序里说:“夫医药为用,性命所系。

和鹊之妙,犹或加思;仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考校以求验。

”  之后,该书逐渐在民间流传,并受到医家推崇。

南北朝名医陶弘景曾说:“惟张仲景一部,最为众方之祖。

”可以想像,这部奠基性、高峰性的著作让人认识了它的著作者,并把著作者推向医圣的崇高地位。

  张仲景去世800年后的宋代,是《伤寒杂病论》焕发青春的一个朝代。

宋仁宗时,一个名叫王洙的翰林学士在翰林院的书库里发现了一本“蠹简”,被虫蛀了的竹简,书名《金匮玉函要略方论》。

这本书一部分内容与《伤寒论》相似,另一部分,是论述杂病的。

后来,名医林亿、孙奇等人奉朝廷之命校订《伤寒论》时,将之与《金匮玉函要略方论》对照,知为仲景所著,乃更名为《金匮要略》刊行于世,《金匮要略》共计25篇,载方262首。

至此,《伤寒杂病论》命运中的几个关键人物全部出场了。

  《伤寒论》和《金匮要略》在宋代都得到了校订和发行,我们今天看到的就是宋代校订本。

除重复的药方外,两本书共载药方269个,使用药物214味,基本概括了临床各科的常用方剂。

这两本书与《黄帝内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”——四部经典,张仲景一人就占了两部。

(另有一种说法,中医四大经典为《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。

)  影响  《伤寒杂病论》是后世业医者必修的经典著作,历代医家对之推崇备至,赞誉有加,至今仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一,仍是中医学习的源泉。

去年非典期间,该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。

这在西医是不可想像的,因为,不可能有哪本19世纪的解剖学著作可以作为今天的教科书,现在西医的治疗也不可能到几百年前的老祖先那里找根据。

  在这部著作中,张仲景创造了三个世界第一:首次记载了人工呼吸、药物灌肠和胆道蛔虫治疗方法。

  《伤寒杂病论》成书近2000年的时间里,一直拥有很强的生命力,它被公认为中国医学方书的鼻祖,并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成一家的最有影响的临床经典著作。

书中所列药方,大都配伍精当,有不少已经现代科学证实,后世医家按法施用,每能取得很好疗效。

历史上曾有四五百位学者对其理论方药进行探索,留下了近千种专著、专论,从而形成了中医学术史上甚为辉煌独特的伤寒学派。

据统计,截至2002年,光是为研究《伤寒杂病论》而出版的书就近2000种。

  《伤寒杂病论》不仅成为我国历代医家必读之书,而且还广泛流传到海外,如日本、朝鲜、越南、蒙古等国。

特别在日本,历史上曾有专宗张仲景的古方派,直到今天,日本中医界还喜欢用张仲景方,在日本一些著名的中药制药工厂中,伤寒方一般占到60%以上。

日本一些著名中药制药工厂如小太郎、内田、盛剂堂等制药公司出品的中成药(浸出剂)中,伤寒方一般也占60%以上(其中有些很明显是伤寒方的演化方)。

可见《伤寒杂病论》在日本中医界有着深远的影响,在整个世界都有着深远的影响。

  《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。

它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础。

书中还精选了三百多方,这些方剂的药物配伍比较精炼,主治明确。

如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤。

这些著名方剂,经过千百年临床实践的检验,都证实有较高的疗效,并为中医方剂学提供了发展的依据。

后来不少药方都是从它发展变化而来。

名医华佗读了这本书,啧啧赞叹说:“此真活人书也”。

喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》,说:“为众方之宗、群方之祖”。

“如日月之光华,旦而复旦,万古常明”(《中国医籍考》)。

历代有关注释、阐发此书的著作很多。

特别是注释、阐发《伤寒论》的著作,竟达三四百种之多。

  张仲景与《伤寒杂病论》  张仲景与《伤寒杂病论》(一)  公元2世纪以前,在疾病的预防和治疗方面,已经积累了丰富的经验和知识,更由于当时传染病不断流行,据《后汉书》记载,在光武建成13-26年(公元 37-50年)之间,曾有7次大疫,灵帝建宁4年到中平2年(公元17l一185年)之间,曾有5次大疫,因此也就促进了医学家们对疾病防治的认识,在从事医疗实践的过程中,出现了不少理论与实践相结合的著作,其中最具价值的要推医学家张仲景的著作--《伤寒杂病论》。

  张仲景与《伤寒杂病论》(二)  总之,三阳经证多为热症、实症,三阴经证多为寒症、虚症;六经论治在指导临床实践方面,使人们有了规矩可循。

  通过八纲辨证和六经论治,采用了汗、吐、下、和、温、清、补、消等治疗方法。

因为疾病的来由,都是人体抗病能力的正气同致病因素的邪气作斗争的表现,其结果不是邪盛就是正衰,或者是正胜则邪退。

所以在治疗上就要运用扶正祛邪,汗吐下和温清补消等方法。

这些都是按照扶正祛邪的原则而制定的。

  此外,张仲景还提出“舍脉从证,舍证从脉”的灵活辨证方法,在讨论治疗中要根据病情的标本缓急,运用先表后里、先里后表以及表里兼治的方法,并对治疗的禁忌,以及针灸综合疗法,都有所论述。

  今天读到的《伤寒论》和《金匿要略》  《伤寒论》中制定了22篇、397法,立113方;《金匿要略》则制定了25篇,立262方。

从其记载的内容,可以知道,祖国医学早在公元2世纪时,经过医学家张仲景的实践和总结,已能正确使用解热药、导泻药、利尿药、催吐药、镇静药、兴奋药、健胃药、截疟药、止痢药等等,其中极大多数方药,已由现代科学证实它的疗效可靠。

  人们还可以在《金厦要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇中看到:“若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿今九窍闭塞……服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。

”就是说,如果人们能够保养谨慎,勿使致病的邪风侵犯经络,要是刚中经络,还未流传到脏腑,就给予治疗,四肢一感到不方便,就用调整呼吸,施用针灸、推拿,使得耳目口鼻以及大小便都畅通……穿衣服要调节冷热,饮食要注意甜酸苦辣,勿使人体有所衰退,疾病就不可能侵入肌肉皮肤。

这是指导人们对疾病作斗争的认识和方法,要求人们做到末病先防、有病早治。

  一千七百年前的张仲景,在祖国医学史上所起的进步作用,是巨大的。

《伤寒论》和《金医要略》总结了我国在公元3世纪以前的医学经验,确立了辨证论治的原则,严密选择疗效可靠的方药,对掌握疾病的防治以及推动医学的发展,具有一定的承先启后作用。

此后,历代很多医家对张仲景学说作了进--步的探讨,他们从不同角度进行钻研,有所发挥、有所前进,从而形成了祖国医学中的伤寒学派。

  据有关记载,除《伤寒杂病论》外,张仲景尚著有如下著作:《张仲景疗妇人方》二卷;《张仲景方》十五卷;《张仲景口齿论》;《张仲景评病要方》一卷等等。

上述各种书目,可能是《伤寒杂病论》分解出来的部分内容的单行本,未必是另有所述。

求护士的社会实践报告 1500字

护理社会实践报告白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。

2010年的夏天,这是我进入山东现代职业学院的第一个寒假,心中的感慨,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。

生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假我便来到二六四医院实习。

对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从最基础的开始。

来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

正式穿上护士服后,看到镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信油然而生

但是我的内心被一种莫名的自豪感充斥着,这种与普通人群不同的骄傲感,早已掩盖了内心澎湃欲出的忐忑。

然而面对陌生的脸孔、陌生的环境和陌生的工作流程,我害怕了,害怕自己会出错,害怕自己被挨骂,更害怕自己做得比别人差。

面对着他人忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在校时没有好好学。

联想到在学校时老师的耐心地讲解,让我着实很为之感动,特别是他们从医的态度,让我忐忑不安之心为之改观。

想想以前,不管是在教室内还是在教室外,败坏的医德医风,恶劣的护士形象不绝于耳,在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,护士们也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。

渐渐熟悉了这里后,原先不安的想法与心情再也不存在了,与同事们渐渐有了共同的话题,我也放开胆子问,放开胆子做,我鼓励自己要尽快地脱离困惑,走入正式护士的丛林中去,我相信自己会做好。

看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。

原本的自信荡然无存。

我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。

慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。

终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。

面带着微笑:“阿姨,该打针了

”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。

看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。

想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利

护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

2010年8月2日在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术

手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。

手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病

因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。

想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:第一:思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要有高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

第二:专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。

第三:科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。

短暂的社会实践,让我学到了很多,既有丰富多彩的经历,又可以学以致用。

大一学得粗浅,专业课也没上几门,还只是略懂皮毛,说不定连皮毛还弄不大清楚,但这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。

我懂得了血压的精确测量。

了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。

被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1\\\/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。

注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。

放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。

听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。

此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。

肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1\\\/4处”, 绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1\\\/2~2\\\/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。

第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李护士助我一臂之力,扎下去了„„第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了„„ 其次是静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。

在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。

要注意注射药液速度应按药性分别处理。

而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。

静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。

虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上„„ 我还学了一下发热处理。

最常用的方法是服用解热镇痛药。

如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。

除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。

每次15-30 分钟。

酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。

虽然在医院实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。

通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。

唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。

”因此,护理系学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献

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