中医病历书写范文
中医(中西医结合)历书写范文住 院 病 历 姓名. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉:反复发热、咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗,症状未见改善。
于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。
入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,小便调。
既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。
出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。
过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史: 家族史:父母健康。
否认家族遗传病史。
体 格 检 查 T 37℃ P 92次\\\/分 R 20次\\\/分 bp 整体状况: 望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。
望色:正常面容,色泽偏白。
望形:发育正常,营养一般,体型偏瘦。
望态:体位正常,姿势自然,步态正常。
声音:语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。
气味:无特殊气味。
舌象:舌红,苔白。
脉象:脉浮数。
皮肤、粘膜及淋巴结: 皮肤粘膜:皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,无斑疹、疮疡、疤痕、肿物,无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等,无皮肤划痕征。
淋巴结:双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,无压痛,活动度好,无粘连。
头面部: 头颅:头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,无疖、癣、疤痕。
眼:眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。
耳:耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常。
鼻:无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常。
口腔:口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体II0肿大,腭垂居中。
颈部: 形:对称,无异常肿块。
态:无抵抗强直、压痛,活动无受限。
气管:位置居中。
甲状腺:无肿大或结节。
颈脉:无异常搏动及杂音,颈静脉无怒张,无肝颈回流征。
胸部: 胸廓:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛,无水肿、皮下气肿、肿块,静脉无怒张及回流异常。
乳房:大小正常,无红肿压痛。
肺:呼吸正常,双侧呼吸活动度正常,语颤正常,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。
双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,语音传导无异常。
无胸膜摩擦音、哮鸣音。
心:心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm,无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动,无震颤或摩擦感,心脏左右浊音界如右图。
心脏搏动节律整,心率92次\\\/分,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
血管: 动脉:桡动脉的频率、节律均规则正常,无奇脉。
股动脉及肱动脉无抢击音。
周围血管:无毛细血管搏动征,无射枪音,无水冲脉,无动脉异常搏动,Duroziez氏征(-)。
腹部: 视诊:腹部对称,大小正常,呼吸运动正常,无膨隆、凹陷,无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波。
触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛,不拒按。
叩诊:鼓音,无移动性浊音和包块。
听诊:肠鸣音正常,无气过水声,无血管杂音。
肝脏:肋下未触及,肝区无压痛。
胆囊:未触及,胆囊区无压痛。
脾脏:未触及,脾区无压痛。
肾脏:双肾无叩击痛,无腰酸痛。
膀胱:未触及,输尿管无压痛点。
二阴及排泄物: 二阴:前后二阴正常。
排泄物:未查。
脊柱四肢: 脊柱:生理曲度存在,无畸形、强直、叩压痛,运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。
四肢:肌力、肌张力均正常,无外伤、骨折、肌萎缩。
关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼,活动度正常,无畸形,下肢无水肿、静脉曲张。
指趾甲:指趾甲红润,光泽,形状正常。
神经系统: 感觉:痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正常。
运动:肌肉无紧张及萎缩,无瘫痪,无不正常的动作,共剂运动及步态正常。
浅反射:腹壁反射、跖反射正常,提睾反射和肛门反射未查。
深反射:二、三头肌反射,桡骨膜反射,膝腱反射及跟腱反射正常。
病理反射:Hoffmann (-), Babinski (-), Gordon (-), Chaddock (-), Kernig (-)。
实验室检查:血分析:WBC 12.6x10e9\\\/L, GRAN%76.2% 。
胸片示:双肺支气管感染。
辨病辨证依据: 四诊合参,本病当属祖国医学之“咳嗽”范畴,证属“风热型”。
缘患儿年幼,肺气虚弱,为风热之邪所袭,邪闭肺络,肺气失于宣肃,腠理开合失度,可致发热,咳嗽。
鼻咽为肺胃之门,感受风热之邪故见咽红。
肺与脾密切相关,肺气受损则脾气亦虚,故见纳呆,胃失和降则呕吐,运化失常则大便烂。
舌红,苔白,脉浮数均为外感风热之征。
西医诊断依据: 1.病史:反复发热、咳嗽5天。
2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,耳痛,纳呆,睡眠差,大便烂。
咽充血(+++),双扁桃体II°大。
双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、 辅助检查:血分析:WBC 12.6x10e9\\\/L, GRAN%76.2%,胸片示:双肺支气管感染。
入院诊断 中医诊断:咳嗽 风热型 西医诊断:急性支气管炎 实习医师: 住院医师:
植物鉴定需要怎么做?具体步骤
植物鉴定一般有:来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定及理化鉴定等方法。
(一)来源鉴定法又称基原鉴定法,是应用植(动、矿)物分类学的知识,对中药的来源进行鉴定,确定其正确的学名,以保证应用品种准确无误。
1.来源鉴定的内容:包括原植(动)物的科名、植(动)物名、拉丁学名、药用部位,矿物药的类、族、矿石名或岩石名。
2.原植物鉴定的步骤:①观察植物形态;②核对文献;③核对标本。
中药的原植物鉴定,除经典分类学方法外,还可使用化学分类学、细胞分类学、数值分类学、DNA分类学方法和技术。
(二)性状鉴定法就是用眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的方法来鉴别药材的外观性状,这些方法积累了丰富的传统鉴别经验,具有简单、易行、迅速的特点。
性状鉴定的内容包括形状、大小、色泽、表面特征、质地、折断面的特征、气、味、水试、火试等。
1. 药材 :⑴ 形状 :药材的形状与药用部位有关,每种药材的形状一般比较固定。
⑵ 大小 :指药材的长短、粗细(直径)和厚度。
⑶ 色泽 :药材的颜色与成分有关,颜色是否符合要求,是衡量药材质量好坏的重要因素之一。
一般应在自然光下观察药材的颜色,如用两种色调复合描述色泽时,应以后一种色调为主色。
⑷ 表面特征 :指药材表面是光滑还是粗糙,有无皱纹、皮孔、鳞片、毛茸或其它附属物等。
⑸ 质地 :指药材的轻重、软硬、坚韧、疏松(或泡松)、致密、黏性、粉性、油润、角质、绵性、柴性等特征。
⑹ 断面特征:包括自然折断面和横切面。
⑺ 气 :“气”是由于药材含有挥发性物质的缘故,也是药材的重要鉴定特征之一。
⑻ 味:药材的味感是由其所含的化学成分决定的,每种药材的味感是比较固定的。
味感也是衡量药材品质的标准之一。
⑼ 水试 :有些药材放入水中,能产生特殊的现象,如沉浮、溶解情况、颜色、透明度、有无黏性、膨胀度、旋转与否及有无荧光等。
⑽ 火试 :有些药材用火烧之,能产生特殊的香气或臭气,会有颜色、烟雾、闪光或响声等现象出现,可据此鉴别其真伪甚至优劣。
三)显微鉴定法是利用显微镜来观察药材的组织构造、细胞形状以及内含物的特征,矿物的光学特性,以及利用显微化学方法,确定细胞壁及细胞内含物的性质或某些品种有效成分在组织中的分布,用以鉴定药材的真伪和纯度甚至品质,以及对中成药是否按处方规定投料进行鉴定。
1.显微制片方法包括有横切片或纵切片、表面制片、粉末制片、解离组织片、花粉粒与孢子制片、磨片制片、含粉末药材的制剂显微制片等。
2.植物细胞壁和内含物的鉴别3.显微测量目镜测微尺先用镜台测微尺标化,然后在显微镜下测量细胞及细胞内含物的大小。
通常是在高倍物镜下进行测量,但欲测量较长的纤维、非腺毛等的长度时,则在低倍物镜下测量,记录最大值与最小值。
4.显微常数测定常见的显微常数主要有用于叶类鉴别的气孔数、气孔指数、栅表比、脉岛数和脉端数等。
这些显微常数常因植物种类不同而异,而同种植物则较为恒定,对于叶类、某些带叶的全草类和花类药材的品种鉴定有重要意义。
5.常用封藏试液⑴ 蒸馏水、稀甘油:适用于观察淀粉粒、油滴、树脂等细胞内含物及细胞壁的颜色。
⑵ 甘油醋酸试液:使淀粉粒不膨胀,特别适宜淀粉粒的观察与显微测量。
⑶ 水合氯醛试液:可使皱缩的细胞膨胀;可溶解多种色素,如叶绿素及树脂、淀粉粒、蛋白质、菊糖、挥发油,而各种晶体不溶解;有清净、透明作用,使细胞、组织透明,便于观察细胞形状和组织构造及细胞内含的各种结晶体。
6.扫描电子显微镜和偏光显微镜的应用⑴ 扫描电子显微镜:分辨率高,可达3nm,放大倍数一般可达几十万倍,图像富有立体感。
⑵ 偏光显微镜:主要用于观察和分析矿物类中药的光学性质,也可用于研究动物和植物类中药的组织及细胞内含物,如淀粉粒、草酸钙簇晶等。
对于透明矿物,一般使用透射光源的偏光显微镜;对于不透明矿物则使用放射光源的偏光显微镜。
(四)理化鉴定法1.物理常数的测定包括相对密度、旋光度、折光率、硬度、黏稠度、沸点、凝固点、熔点等的测定。
这对挥发油类、油脂类、树脂类、液体类药(如蜂蜜等)和加工品类(如阿胶等)药材的真实性和纯度的鉴定,具有特别重要的意义。
2.一般理化鉴别⑴ 化学定性分析:利用药材中的化学成分能与某些试剂产生特殊的气味、颜色、沉淀或结晶等反应来鉴别中药的真伪。
⑵ 微量升华:利用中药中所含的某些成分,在一定温度下能升华的性质获得升华物,在显微镜下观察其结晶性状、色泽,或取升华物加试液观察反应。
⑶ 荧光分析:利用中药中所含的某些化学成分在紫外光或常光下能产生一定颜色的荧光的性质进行鉴别。
紫外光灯的波长为365nm,如用短波(254~265nm)时应加以说明。
⑷ 显微化学分析:将药材的切片、粉末或浸出物等置于载玻片上,加某些化学试剂后产生沉淀或结晶,在显微镜下观察其形状和颜色进行鉴别。
利用显微和化学方法确定中药有效成分在中药组织构造中的部位,称为显微化学定位试验。
⑸ 泡沫指数和溶血指数:利用皂苷的水溶液振摇后能产生持久性的泡沫和溶解红血球的性质,可测定含皂苷类成分药材的泡沫指数或溶血指数作为质量指标。
3.检查⑴ 水分测定法:2005年版《中国药典》水分测定法有四种,即烘干法、甲苯法、减压干燥法和气相色谱法。
⑵ 灰分测定法:2005年版《中国药典》灰分测定法包括总灰分测定法和酸不溶性灰分测定法。
⑶ 膨胀度的测定:膨胀度是药品膨胀性质的指标,系指按干燥品计算,每1g药品在水或其它规定的溶剂中,在一定的时间与温度条件下膨胀后所占有的体积(ml)。
主要用于含黏液质、胶质和半纤维素类的天然药品。
⑷ 酸败度:是指油脂或含油脂的种子类药材,在贮藏过程中发生复杂的化学变化,产生游离脂肪酸、过氧化物和低分子醛、酮类分解产物,因而出现臭味,影响药材的感观性质和内在质量。
⑸ 色度检查:利用比色鉴别法检查药材在贮藏过程中有色杂质的限量,如白术。
⑹ 有害物质的检查:中药中的有害物质主要有内源性的有害物质和外源性的有害物质。
①内源性的有害物质:②外源性有害物质:4.色谱法⑴ 薄层色谱法:是用于定性鉴别最多的色谱法之一。
⑵ 高效液相色谱法⑶ 气相色谱法:适用于含挥发油及其它挥发性组分的中药及中成药的分析。
⑷ 蛋白电泳色谱法:用于动物药、果实种子类及根茎类等含蛋白质及氨基酸的药材的真伪鉴别。
⑸ 高效毛细管电泳5.分光光度法包括紫外-可见分光光度法、红外分光光度法和原子吸收分光光度法。
常用波长范围为:200~400nm的紫外光区;400~760nm的可见光区;2.5~25um(按波数计为4000~400cm-1)的红外光区。
6.色谱-光谱联用仪分析法7.浸出物测定对某些中药的有效成分尚未清楚或尚无精确定量方法的中药,一般可根据已知成分的溶解性质选用溶剂进行浸出物的测定。
通常选用水、一定浓度的乙醇(或甲醇)、乙醚作浸出物测定。
有冷浸法和热浸法。
测定前供试品需粉碎,使能过二号筛。
8.含量测定⑴ 含量测定方法:既有经典分析方法(容量法、重量法等)又有现代仪器分析法(如紫外-可见分光光度法、气相色谱法、薄层扫描法、高效液相法等)。
⑵ 挥发油含量测定方法有两种:①甲法适用于测定相对密度在1.0以下的挥发油;②乙法适用于测定相对密度在1.0以上的挥发油。
警察体检和普通公务员体检是分开体检的吗
车膜真伪方 鉴别车膜的几个简单方法 现在我们F2都是新车,同学对自爱车呵护有佳,都要给新车贴膜,将一些关于车膜的知识发一下以供交流~ 1、用手摸:劣质膜的颜色是加在安装胶层里的,所以胶层、膜都比较厚,弹性差。
2、用酒精、汽油擦:因为劣质膜是胶染色膜,所以去除膜的保护层后擦拭胶层,即可见脱色现象。
3、用鼻闻:劣质胶膜层残留溶剂中苯含量高,有异味,会严重危害车主健康。
4、看质量保证:查看有无厂家的质量保证书。
厂家的质保卡通常包含质保项目、年限、赔付方式,以及真实可寻的制造商名称、地址和电话;特别是查验条形码,正规厂家产品包装上一定有条形码。
(我的有) 5、防划伤层:贴膜时挤进去玻璃伤的水或者清洁液时必须用“保护膜”衬在下面,否则玻璃上会留下细小、肉眼不容易看见的划伤,如果没有“保护膜”说明时没有防划伤层的劣质膜。
(我的有) 6、参考生产厂商的技术参数:可见光透光率、可见光反射率、热散失率、紫外线隔阻率是生产厂商常用的反应膜性能的专业名词,前3个通俗含义是透明率、反光度、隔热性。
透光率高、反光率低、隔热性好,紫外线隔阻率能达到98%的膜才是膜中精品。
(我的有) 还有看到有的帖子说贴膜后汽车玻璃会裂开,搜集了有关知识予以解答: 如果没有人为因素,出现这种现象可以肯定与贴膜有关。
目前大部分汽车美容店最普遍的贴膜方式是湿法热定型工艺(我的就是)。
这种工艺很容易对局部玻璃产生过量的热应力,从而使玻璃存在潜在破碎的危险。
更有甚者,玻璃还会当场破碎。
专家提醒,最稳妥、专业的贴膜工艺应该是干法热定型工艺。
还有不少新同学贴膜后车内出现异味,这可能是由于贴了劣质汽车膜所至。
劣质汽车膜残留的二甲苯等苯类容剂不断挥发,会使汽车空气一直处于污染之中。
如何消除污染呢
一是要注意开窗透风,最好是赶快到专业贴膜店撕去这类车膜,为了你的爱车免受更大伤害,你要了解揭膜过程中不可使用碳钢刀片和铁刮铲刮玻璃以免刮伤玻璃,特别是后挡玻璃绝不能用刀片进行刮铲,因为后挡玻璃上我们所见的线条是用来加热除霜除雾的,其控制开关在仪表台上。
随着有车族的迅速增加,汽车装具市场随之更加火爆~市场中兜售假车膜店家随之也蠢蠢欲动,车主在选择之时务必要火眼睛睛,以防上当受骗。
现将车膜的一些有关资料转载给大家: 一般市面上以下车膜比较受宠: 1、威固:不用多说了,是现行市场上公认比较贵的膜,它的隔热效果和抗紫外线的效果确实不错。
抛开价格因素不说,它的膜质地比较软,抗划性不是很好,大家也都知道新雅阁的侧窗弧度较大,容易在膜上造成严重划痕。
优点:隔热效果好、抗紫外线效果不错、假货不多。
缺点:质地较软、抗划性不好、价格较高。
价格:前档加车身应该可以划价至2500-4500元,超过就不值了。
2、强生:性价比不错,但是现在市场上假货横行,且不好分辨,强生新加的防伪标已经被仿制了。
但强生的质地硬一些,抗划性好。
优点:性价比很好、抗划性不错。
缺点:假货太多,且不易分辨。
价格:前档加车身应在2000元左右。
3、雷朋:用户居多,质量也不错,但是真货确寥寥无几。
优点:透光度不错、颜色种类繁多。
缺点:市面上假货居多。
价格:前档加车身应在1600元左右。
4、索尼:虽然知名度不是很高,但是性价比很好,透光度也不错、最重要的是假冒伪劣产品不太多。
优点:性价比好,透光度好、假货不多。
缺点:保质期短,只保六年。
价格:前档加车身1200元左右。
5、3M:同样是假膜遍布,而且颜色较少,但真膜可算是经典中的经典,过滤紫外线的效果也不错。
优点:颜色经典 缺点:假货太多,颜色种类很少,抗划性不好。
价格:前档加车身2000-3000元左右。
6、优玛:这个品牌属于中档,由于进入市场比较晚,知名度不是很高,但是效果不错,抗划性能也很好。
目前厂家已经控制供货量,这给授权店发货,基本上很少有假冒产品。
优点:性价比好,抗划性不错、厂家核实授权店,假货不多。
缺点:保质期短,只保六年。
价格:前档加车身1200元左右。
7、龙膜:这个牌子很少有人提起,但是质量确实不错,但是由于刚刚进入市场且价格较高所以销路不是很好,做这个牌子的代理商也很少。
优点:用户反应质量不错。
缺点:经销商较少、不易找到。
价格:2500-3000元 我用的3M的,前挡产品名称3535(自然风光),侧挡用的“魔幻大师”~我在授权店贴的~收到了3M中国有限公司寄来的《汽车隔热膜品质保证书》~保质5年 1:寻找防伪标志 正规品牌的防曝太阳膜背面都印有防伪标志,可向商家询问,或自己观察;另外,如有可能,可向店家索要一块边角料,揭开背膜,露出胶层,然后在地上摩擦,如果出现掉色和划道,即证明是假膜,或质量低劣的太阳膜。
2:做红外线演示 在每个正规店都有红外线演示箱,这主要是测试防爆膜的隔热性,消费者可以要求商家进行演示,对比不同防爆膜之间的隔热效果,优质的膜能够明显地阻挡热辐射,在箱子的外面通过手的感觉即可判断。
3:望闻问切 摸:优质膜摸上去有厚实平滑感,劣质膜则很软很薄,缺乏足够的韧性,而且易起皱。
闻:劣质膜通常采用压敏胶,这种胶含有大量苯甲醛分子,在阳光照射下会挥发产生异味,而专用的汽车膜安装胶几乎没有味道。
看:优质防爆膜的清晰度很高,而且无论颜色深浅,透视性能均良好,而劣质膜颜色不均匀。
擦:可以用酒精、汽油、沥青清洁剂等化学试剂擦。
因为劣质膜仅是由胶层染色,或仅在胶层涂了隔紫外线剂,所以去除膜的保护层后擦拭胶层,即可见褪色现象。
划:优质膜在正常升降车窗时,膜的表面不会被划伤、发蒙,而劣质汽车膜在这方面则有明显的缺陷。
4:完工后现场观察 贴装后进入车内体察。
全车贴完膜后,坐在车中观察,看颜色是否均匀,沙砾是否 过多,不在关键部位的极少许沙砾尚可接受。
注意向外看时会不会影响视线,真正的防曝膜具有良好的单向透光性,不会防碍视线。
还有一般正规品牌贴膜施工店有标准的施工价格和授权证书,可致电该品牌中国总部查询。
( 究竟什么样的膜才是好膜
消费者在选购时,应该从哪些方面来辨别膜的真假
记者采访了相关专家,专家提醒,消费者在选膜贴膜过程中,首先要选品牌知名度高,有品牌授权销售安装认证书的店,进行贴膜,这样才能保证质量和售后服务。
同时,在选膜过程中,应采用中医上的“望、闻、问、切”的方式,对产品进行详细了解。
◆一望颜色通常,防爆膜都选用较浅的绿色、天蓝色、灰、棕色、自然色等对眼睛较舒服的颜色。
而且采用了金属溅射工艺,将镍、银、钛等高级金属涂在了天然胶膜上,怎么用都不会出现掉色、褪色现象。
从外观上看,真防爆膜色泽均匀柔和,无波浪深浅不匀的色差,从车内往外看景色自然不变色。
而普通色膜是将颜色直接融在胶膜中,撕掉上层塑料纸后,用力刮粘贴面,就会有颜色脱落。
另外,普通色膜拿着在地上轻轻擦拭,就会出现褪色现象。
◆二闻味道一般,劣质膜的胶层残留溶剂中,苯含量高,会有异味,而好的膜在出厂前,已经过了专业的处理,异味较小。
专家提醒,长时间闻到此异味,会严重影响到车主的身体健康。
◆三问指标所谓防爆膜,必须具有隔热、防爆、防紫外线等功效。
所以,消费者在选择时,可以详细地向销售人员咨询相关情况,从而判别质量的真假和好坏。
按照一般的标准,防爆膜的隔热率应达到90%左右,紫外线阻隔率一般不低于98%,高档的不低于99%。
而透明度,优质膜其透光度可达90%,而且不论颜色深浅,清晰度都非常高,消费者在挑选的时候,可以透过防爆膜远望,劣质产品的效果很模糊。
在防爆性能上,优质的防爆膜,由特殊的聚酯膜作基材,膜本身有很强的韧性,在正常使用下,能保护膜面不易被划伤,玻璃破裂后可被膜粘牢,而不会飞溅伤人。
保质期方面,正规厂家生产的膜都有较长的质量保证期,通常是5年。
◆四切手感一般,安全防爆膜的厚度不低于2.5mm,所以摸起来,手感厚实平滑。
另外,由于其表面经过硬化处理,一般不会划伤表面。
而普通色膜由于厚度不够,手感薄且脆,在摇动玻璃的过程中,就会在膜上留下道痕。
整支鹿茸能造假吗
怎么辨别真假梅花鹿鹿茸
不会这么便宜,差不多六七元吧。
(一)鹿茸的鉴定方法 鹿茸的质量鉴定是保证质量、提高信誉的大事。
由于条件限制,鹿茸的质量鉴定现阶段还只能做到表型质量鉴定,如形状、色泽、完好率、含水量等。
对于所含成分,尤其是有关活性、功能等还缺乏现代的科学鉴定手段,主要还是沿用传统的鉴定中药材的眼看、手摸、耳听、鼻嗅等感观鉴定法。
1.感官鉴定 眼看:就是用眼睛直接观察鹿茸的形状、色泽等,如砍茸左右枝是否对称,各枝长短、粗细是否协调,茸皮是否完整,色泽是否鲜艳。
手摸:是凭触觉鉴定鹿茸,不占主要地位,主要是感觉鹿茸的干燥程度,估测其含水量,拈量其大概重量。
耳听:听鹿茸加工后相撞击的声音,如清脆,则说明含水量少,干燥程度高;如声音发“闷”,说明其干燥程度差。
鼻嗅:靠嗅觉鉴定鹿茸是否腐败,如有臭味,说明腐败。
上述传统的经验鉴别法 ,是一种感观分析的科学方法,是一套宝贵的经验总结,但难免有其局限性。
随着科学技术的发展,应采用现代的科学方法,使鹿茸的质量鉴定有新的发展。
2.仪器鉴定 目前用来测定鹿茸含水量的仪器是用木材测水仪,虽然鹿茸和木材两种物质的质量完全不同,测出的数据只能用作参考,但在此基础上,可以启发人们研制出专测鹿茸用的测水器。
(二)鹿茸规格标准 鹿茸分二杠、三杈等规格,何时形成的已无从考究,是否合理亦有待推敲。
其分等方法可参照中华人民共和国国家标准“鹿茸加工方法和品质鉴定”。
但鹿茸市场是变化的,对鹿茸的规格要求往往有所变化,这给实际工作带来一定难度。
1.梅花鹿三杈锯茸等级 可分为四个等级: 一等:干品含水量不超过 18%,不臭 ,无虫蛀,加工不乌皮,不暄皮 ,不破皮 ,茸头丰满 ,不拧嘴,主干嘴头无折痕,有正常典型的分枝 ,短粗 ,肥嫩 ,排血茸纵剖面上 1 \\\/ 3 呈类白色 ,每支重不低于400g。
带血茸血分布均匀,纵剖面为暗红色,每支重不低于450g。
二等:干品含水量不超过 18%,不臭 ,无虫蛀,加工不乌皮,不暄皮,不破皮,茸头较丰满,锯口有蜂窝状孔隙,不拧嘴,主干嘴头无存折痕,有正常的分枝,粗短肥嫩,每支重350g以上。
三等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,加工有暄皮、乌皮,破皮不露骨组织,折痕不超过 2 处,不畸形,无眉枝,每支重200g以上。
四等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,不合乎一、二、三等茸要求者均为四等茸。
2.梅花鹿二杠锯茸等级可分为四个等级: 一等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,加工不乌皮,不暄皮,不破皮,主干无折痕,眉枝折痕不超过一处,锯口有孔隙,有正常典型分枝,眉枝与主干比例对称,粗圆壮嫩,每支重100g以上。
二等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,加工不乌皮,不暄皮,主干破皮不露骨组织,主干无折痕,不拧嘴,锯口有孔隙,分枝正常,主干与眉枝比例适当,虎口以下允许有小骨痘、棱,每支重 65g以上。
三等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,有暄皮,不乌皮,破皮不露骨组织,枝叉瘦小,不拧嘴,锯口有正常孔隙,虎口以下有棱、痘,每支重45g以上。
四等:干品含水量不超过18%,不臭,无虫蛀,不符合一、二、三等者均为四等。
3.梅花鹿三杈砍茸等级可分三个等级: 特等:干品,不臭,无虫蛀,加工不暄皮,不破皮,不黑根,不底老,不拧嘴,不底漏,无折痕,细毛红底,粗壮肥嫩,结构均匀,主干圆,嘴头丰满,疣状突起不超过主干下1\\\/3,头骨洁白,无残肉,后头皮与枕骨后沿齐,每架1750g以上。
一等:干品,不臭,无虫蛀,加工不暄皮,不破皮,不黑根,不底老,不拧嘴,无折痕,粗状肥嫩,头骨洁白,无残肉,后头皮与枕骨沿齐,每架重1200g以上。
二等:干品,不臭,无虫蛀,加工不暄皮,不破皮,不黑根,不拧嘴,无折痕,不底漏,疣状突起不超过主干1\\\/2,粗壮肥嫩,结构匀称,主干圆,嘴头丰满,头骨洁白,无残肉,后头皮与枕骨后沿齐,每架重1000g以上。
4.梅花鹿二杠砍茸等级 梅花鹿二杠砍茸不分等级,以估重(底)论价。
要求干品,不臭,无虫蛀 ,加工不暄皮 ,不破皮,不底漏。
无黑根,不空头,茸体粗圆肥嫩,左右枝、眉枝与主干比例对称,结构匀称,主干圆,不拧嘴,嘴头丰满,不底老,头骨洁白,后头皮与枕骨沿齐,每架估重5个底,合干茸重250g以上。
5.梅花鹿初角茸与再生茸等级 梅花鹿初角茸不分等,要求干品,不臭,无虫蛀,以骨化程度轻者佳。
梅花鹿再生茸不分等,要求纯干,不臭,无虫蛀,不脱皮,以骨化程度轻者为佳。
6.马鹿锯茸等级 马鹿锯三岔茸分四个等级: 一等:干品含水量不超过 18%,不臭 ,无虫蛀,加工不破皮,不暄皮 ,不生干 ,不空头 ,不瘪头,主干肥嫩的三杈茸或肥嫩上冲的莲花茸 ,不拉沟 ,无折痕 ,带血茸剖面深红色 ,含血均匀 ,每支重1000g以上。
二等:干品含水量不超过 18%,不臭,无虫蛀,加工不破皮,不生干,不空头,不瘪头。
主干圆嫩的四岔,人字角,不拉沟,无存折,带血茸剖面深红色,血液分布均匀,每支重700g以上。
三等:干品含水量不超过 18%,不臭 ,无虫蛀,加工不破皮,不生干 ,无存折 ,不够一 、二等的莲花、三岔、四岔茸均为三等,每支重250g以上。
四等:干品,不臭,无虫蛀,不符合一、二、三等要求的均为四等茸。
如何识别真假鹿茸 鹿茸是雄性梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未骨化而带茸毛的干燥幼角。
是大补肾精气血之贵重中药。
真鹿茸体轻,质硬而脆,气微腥,味咸。
通常有一或两个分枝,外皮红棕色,多光润,表面密生红黄或棕黄色细茸毛,皮茸紧贴,不易剥离。
鹿茸以粗壮、挺圆,顶端丰满,毛细柔软,色红黄,皮色红棕,有油润光泽者为佳。
鹿茸片呈圆形或椭圆形,直径3厘米左右,外皮红棕色。
鹿茸以体轻,断面蜂窝状,组织致密者为佳。
假鹿茸则是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造的。
假鹿茸片也类似圆形,但厚薄不均,直径1.5-3.5厘米,外皮呈灰褐色,毛短。
切断面棕紫色,无蜂窝状细孔,偶有圆点。
外毛皮可剥离。
另外,假鹿茸体重,质坚韧,不易切断,气淡,能溶于水,溶液呈混浊状。
鹿茸片的质量鉴别 市面上销售的鹿茸大都是人工饲养鹿的鹿茸,其质量鉴别方法如下: 1、切片比较 鹿茸片,通常呈贺形或椭圆形,直径为1~4厘米,片极薄。
外皮为红棕色。
锯口面为黄白至棕黄色,外围有一明显环状骨质或无、色较深,里面具蜂窝状细孔,中间渐宽或呈空洞状,有的呈棕褐色。
体轻,质硬而脆。
气微腥、味咸。
一般来说,鹿茸片以体轻,断面蜂窝状,组织致密者为上乘品。
古人对鹿茸片积累了丰富的鉴别经验。
如在《增订伪药条辨》一书中所载:“茸之顶尖,最首层之白如蜡,油润如脂,名之曰蜡片;次层白中兼黄,纯系血液贯注其中,故名之曰血片;最次层片有蜂窝,色紫黑透孔,名曰风片,俗云木通片,如木通之空通也。
最次则骨毗连,同角相仿,名曰骨片,效力最薄矣。
”由此可见其鉴别之精说,辨析之明了。
在现代药材商品市场上,常把鹿茸的切片,近顶处切下的,叫做“血片”。
血片厚约1毫米,呈蜜脂色,微红润,片面光滑。
把在鹿茸下段切下的称做“粉片”。
粉片厚约1.5毫米,呈灰白色,起粉,片面光,有细孔,周皮紫黑色,有腥气。
“沙片”则临近骨端,片面粗糙,有蜂窝状细孔。
血片功效甚佳,价格昂贵,粉片次之,价格也较便宜,沙片又次之。
“骨片”最近骨端,质量比沙片为差。
2、试验鉴别 ① 取样品粉末0.1g,加水4 ml,置于水浴中加热15分钟,取出水浴,放置冷却,过滤,取滤液1ml,加20%的茆三酮溶液3滴,摇匀,加热煮沸数分钟,正品显蓝紫色,劣品不显色。
② 取上述过滤液1ml,加入10%的氢氧化钠溶液2滴,摇匀,再滴加0.5% 的硫酸铜溶液,正品显蓝紫色,劣品不显色。
鹿茸的质量鉴别 鹿茸是梅花鹿或马鹿头上尚未骨化的带有茸毛的幼角,是壮阳补虚的最佳药物。
能补精血、壮阳事、强筋骨,防治性欲低落、阳痿早泄、夜梦遗精、腰膝酸软、眩晕耳鸣等症;亦可治妇女体质虚寒所致之月经不调,崩漏、白带增多等。
但鹿茸是大热补品,性既燥又热,因此,在许多情况下不能服用,例如有阴虚内热者,或单有内热无阴虚者,以及有高血压、冠心病、动脉硬化、肝炎、肾炎患者,均不宜服用,否则可能会加重病情。
选购鹿茸时应注意以下几点。
(1)产地及品种特征 花鹿茸主产于吉林、辽宁、河北、天津等地。
马鹿茸主产于黑龙江、内蒙古、新疆、青海等地。
花鹿茸呈圆柱状,有分枝,具一个分枝者习称“二杠”,具二个分枝者习称“三岔”,主枝习称“大挺”。
均以粗壮、主枝圆,顶端丰富、质嫩、茸毛细密,皮色棕红、油滑光泽者为佳。
①二杠大挺长17~20cm,锯口直径4~5cm。
离锯口约lcm处分出侧枝,习称“门庄”,长9~15cm,直径较大挺略细,外皮红棕色或棕色,多光滑。
表面密生红黄色或棕黄色细茸毛,上端较密,下端较疏;分岔间具1条灰黑色筋脉,皮茸紧贴。
锯口黄白色,外围无骨质,中部密布细孔。
体轻,味微咸。
②三岔大挺长23~33cm,直径较二杠细,略呈弓形,微扁,枝端略尖,下部多有纵棱及突起疙瘩,皮红黄色,茸毛较稀而粗。
马鹿茸较花鹿茸粗大,分枝较多。
侧枝1~4个,依次分别习称“单门”、“莲花”、“三岔”和“四岔”。
根据产地东北、西北,而分别称为“东马鹿茸”和“西马鹿茸”。
以饱满、体轻、毛灰褐色,下部无棱线者为佳。
东马鹿茸“单门”大挺长25~27cm,直径约3cm。
外皮灰黑色,茸毛灰褐色或灰黄色,锯口面外皮较厚,灰黑色,中部密布细孔,质嫩。
“莲花”大挺长可达33cm,下部有纵筋,锯口面蜂窝状小孔稍大。
“三岔”皮色深,质较老。
“四岔”茸毛粗而稀,大挺下部具棱筋、疙瘩,分枝顶端多元毛。
西马鹿茸大挺多不圆,顶端圆扁不一,长30~100cm。
表面有棱,多抽缩干瘪,分枝较长且弯曲,茸毛粗长,灰色或黑灰色。
锯口色较深,常见骨质,气腥臭,味咸。
本品多活鹿锯茸,称为“锯茸”。
亦有鹿死后而取下的带头骨的鹿茸,称为“砍茸”。
其茸形与锯茸相同,脑骨前端平齐,后端有一对弧形骨分列两旁,俗称“虎牙”,外附脑皮,皮上密生皮毛。
佳品鹿茸要求:个大、肥壮,分杈对称,角竖直,不向后斜,外形美观,顶端圆满,皮色红棕,毛细而柔软,表面不起筋,敲之体松如朽木声响,质嫩。
次等茸不对称,外形不美,毛粗,表面起筋,有“骨豆”,质较老。
(2)伪品鉴别 人工制造的“二杠”假鹿茸体呈圆柱形,具有八字分杈,但“门庄”与“大挺”相距较近,不对称,“大挺”长约15cm,“门庄”约8cm,两者直径近于相等,锯口直径约5cm,涂有血色,中部无密致的网关系细孔,偶有圆凹点,外皮毛可剥离。
“大挺”、“门庄”顶端均呈高突形,不自然,表面茸毛极细密,色泽灰而微现淡绿色,隐约可见缝制的痕迹,质较重,气微。
假砍鹿茸的鉴别 鹿茸为名贵滋补强壮药,具有温肾壮阳、填精益血、强筋健骨等功效,对改善睡眠、促进红细胞再生、增强心肌收缩力、缩短骨折愈合、提高机体免疫力,均有较明显的作用。
因药源稀少,价格昂贵,因此,造假现象屡禁不止。
据报道,有用附子刮去外皮,外包裹老鼠皮切片,用黄牛的股骨、肱骨头切片,或用动物幼体的骨骼切片后染色伪充血片,也有用提取过的鹿茸粉,加鸡蛋清调和,用鹿皮包裹加工成薄片。
造假者虽然仿造的极为逼真,但只要认真辨别,是不难看出破绽的,现将发现的一类假三岔砍茸鉴别如下: 正品头骨类白色,两茸相距约7cm,分枝较长,主枝长24~33cm,微扁,略呈弯弓形,微向后偏,枝端略尖,下部多有纵棱线及稍突起的疙瘩,茸毛红黄色,疏生。
皮茸紧贴,锯口外围略骨化,中间有蜂窝状细孔,质硬而脆。
茸片热水浸泡无变化。
伪品头盖骨土黄色,显油腻,头皮上密生暗灰色长绒毛成撮,上有两支形似三岔茸体,两茸相距约6cm,主枝长约15cm,类圆柱形,枝端略向前弯,顶端凹陷,绒毛呈旋状,用刀片割裂凹陷处,可见内用线扎的结,外表皮可撕开。
第一眉枝长约3.5cm,第二眉枝生于主枝的后侧,与第一眉枝形成互生状,长约2cm,极短,顶端秃圆,整个茸体为暗灰色,散在稀疏而被剪成参差不齐的灰色短毛,并具不规则褶皱,有糙手感及皮肉分离之感。
锯口处直径约3.5cm,质硬致密,断面暗紫色,无蜂窝状细孔。
头皮与头盖骨连接处有裂隙,较易掰离,露出紫红色的物质,粘合面微平有光泽。
取一切片于水中加热,外皮脱落,暗紫色物质逐渐溶化,水被染成红棕色,并散发出特异的胶臭味。
切片火烧之,即软化并粘手。
本伪品置强阳光下暴晒,整体变软。
经鉴定,本品为动物幼体的两肢,连带部分腹部皮毛,经模具撑出分枝后,将动物骨胶溶化后加色素灌入,然后粘贴上动物的头盖骨而成。
如何正确服用鹿茸 许多人还未到中年,就开始腰酸背痛甚至生了骨刺,除了这些骨骼系统的退行性疾病之外,其他脏腑的功能也逐渐减弱而出现诸多病态,如夜尿多且阳痿不举、肾不纳气而喘、肾不济窍而耳虚鸣甚至失聪等,这些都是人老肾先衰之证。
在众多的补肾品中,能温肾壮阳,生精益血,补髓健骨的鹿茸是最受青睐之品。
鹿茸的药性偏温,能壮阳却不燥,伴滋阴剂用,则能养阴而不腻,所以很适合老年人服食。
古人将其列为补益药之上品而与人参齐名。
鹿茸是雄鹿的嫩角,它是含多种胶性物质和多种不同结构的钙质和多种复杂而微量的稀有成分的药材。
由于来源不裕而价格昂贵,所以在使用时应该尽量采取原质吞入,而绝不能用做煎剂。
如果作为煎剂使用,它的胶性物会黏附于其他药物的渣滓上而浪费,或是黏附于药煲内壁的高处而被烤成废品甚至变成有损于健康的焦状物。
所以历代医家用茸治病时都是把它研成细末,直接吞食或配以其他药粉拌制成丸服食。
例如:《千金方》中治疗佝偻病及其他虚弱症的鹿茸散,就是将鹿茸与当归、阿胶、乌贼骨等药共研为末,直接用淡盐水送服或调成糊状吞服的。
而《医宗金鉴》中用于治疗小儿“先天性五软症”的补肾地黄丸,就是以六味地黄丸为基础,加入鹿茸和牛膝,研成细末,炼蜜为丸的。
这两首处方被近代人用来治疗严重的佝偻病、骨质增生症、重症肌无力、性功能衰退等均有卓效。
在防治骨质疏松症时,可以此二方为基础,依具体情况加以调整使用。
有些喜欢饮酒的人,将鹿茸浸入酒中作为补品享用,这虽是简便之法,然而,用量不易控制,而且酒中的乙醇会影响人体对钙质的吸收和利用,因而不够理想。
民间将鹿茸当做滋补品来用时,往往依旧俗相传之食参法:严谨地选在冬至这一天,并用精瘦的肉类共同炖食。
此法若是用于增强性功能,或是治疗亚健康的腰膝酸软、血虚晕眩、精疲力乏等证,或用于治疗急重疾病愈后的顽固性失眠,或用于治疗旧称的神经衰弱症,乃至用于治疗胃溃疡或经久不愈的痈疽等顽固性的疾病时,用肉炖鹿茸来作突击性调治,是适合的。
可是,若用于防治骨质疏松症之类的“静病”,则嫌麻烦也难奏效。
再说,鹿茸不同于红参,红参能提高人体对产热营养素的吸收和利用,适量服食之后能提高抗寒能力,所以选在入冬前服食就比其他季节服食有较多的好处。
无此作用的鹿茸就不必选择在冬季而任何季节皆可服食。
利用鹿茸的补肾健骨之功,针对骨质疏松症及其他类似的慢性病症而用时,最好的用法就是取1~2片茸片直接放入口中,让唾液使之徐徐溶化,慢慢咽下溶有鹿茸的唾液,最后再将余渣嚼碎吞下。
这样既比研粉吞食要方便得多,且有效成分的吸收率也更高,用量也较少,还可以从中辨认所用茸片的质地优劣。
茸片用于炖服时,每次的用量为1~4克(约合市秤3分到1钱2分);而直接含服茸片的用量则为0.5~1克(约合市秤为1.5~3分)。
鹿茸的服食时间并无严格的要求,通常均以日间半空腹的时候(一日2~4次)为最适合。
因为它的有效成分会与水果和蔬菜与茶汤中的鞣酸发生反应而被破坏,因而属配合禁忌。
此外,凡患新感染而发热的疾病和突然发生剧烈痛证的人,都属暂忌;正在服用含茸的丸、散剂的人,遇到这两种病证时,也应该暂时停药。
还应该注意的是,凡体格壮实而无需服食的人或食茸过量的人,都容易引起头涨、胸闷或鼻衄等反应,须立即停药观察,而不可强行续用。