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医院进修心得体会总结

时间:2020-06-06 14:33

在精神病医院进修的心得体会怎么写

第一章 护理管理制度  一、护理部会议制度  (一)全院护士大会:由护理部组织,每年1次,总结年度护理工作完成情况,布置下一步工作计划。

  (二)护士长会议:由护理部组织,每月一次,分析总结护理质量达标情况及存在的问题,提出改进措施,布置下月工作重点。

  (三)质量管理委员会工作会议:由护理部组织,每月一次,分析护理质量存在问题,持续质量改进。

  (四)护理部工作会议:每周一次,小结本周工作,制定下周工作重点。

  二、护理质量管理委员会工作制度  (一)护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。

  (二)及时传达上级有关文件或通知。

  (三)护理质量管理委员会每月召开一次工作会议,分析护理质量现状,提出改进措施,确保护理质量持续改进。

总结一个月的工作,并对下月工作进行安排。

  (四)护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。

  (五)每月在护士长会议上,通报质控结果,部署下月质控工作重点。

  三、护理查房、会诊、病例讨论制度  (一)护理查房制度  1.护理部查房:由护理部组织,每月1次,检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况,实际解决病区护理管理问题。

  2.科室查房:科护士长每月组织一次护理业务查房,实行各科依次组织;科室每月组织二次护理业务查房。

专人负责,积极准备资料,有记录。

  3.教学查房:每月1次,针对典型病例的护理问题进行讨论分析,并记录。

4.一般情况下除值班人员外,护理人员均参加。

  (二)会诊制度  1.科内会诊,凡遇复杂护理问题,由负责护士或护士长提出,科内组织护理会诊,有记录。

  2.科间会诊,遇疑难重危病症,立即申请相应科室会诊,由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。

被请科室,必须随叫随到。

派有经验的主管护师及以上职称者会诊,填写会诊记录。

  3.院内会诊,由科护士长或护士长提出并主持,邀请有关人员会诊时,护理部有人参加。

  4.会诊要充分讨论,发生异议时,主持人决定会诊意见和护理方案。

最后主持人进行总结。

  (三)病例讨论制度  1.凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时,要进行病例讨论。

  2.专人负责,资料齐全,详细记录讨论结果。

  3.主持人要进行最后总结。

  4.护士长要参加医疗病例讨论。

  四、护士长行政夜查房制度  (一)由科、病区护士长组成夜查人员,值班时间由护理部统一安排。

在夜查房期间,行使护理部的职权,协助处理护理工作中重大、突发事件,及时向相关科室和护理部请示、报告,保证全院各项护理工作的正常运作。

  (二)按护理部的要求巡视病区,对规定检查的病区进行护理质量评价。

  (三)做好夜间护理质量控制工作,如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。

  (四)值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料,次日上班时向护理部提交值班记录,并做口头汇报。

  (五)将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。

  五、护理安全管理制度  (一)严格遵守医院卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

  (二)严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项护理工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

  (三)认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。

交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

  (四)认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。

医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

  (五)严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。

抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

  (六)进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

  (七)使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,氧气桶空、满分别放置,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

  (八)认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

  (九)抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

  (十)手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。

术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

  (十一)供应室按医院感染管理及消毒技术规范,严格科室管理,应常规进行各种监测,不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床,对一次性医疗用品必须规范化管理,严格把关、抽样监测,合格后方可发放临床使用。

  (十二)凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

  六、重点科室护理监管制度  (一)重点科室包括:ICU、急诊科、手术室、供应室。

  (二)根据国家医院管理的有关要求,分别制定各重点科室的护理质量管理标准。

  (三)科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。

  (四)护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查,每月一次,并将结果上报护理部。

  (五)护理部加强对上述科室的重点监控,每月不定期检查一次,发现问题限期整改。

  (六)科室根据质控组及护理部的检查结果,制定改进措施,并组织实施落实。

  七、重点环节护理管理制度  (一)重点环节包括以下内容:  1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

  2.重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

  3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

  4.重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

  (二)严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。

  (三)病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体、有效的护理管理措施,以保证病人的护理安全。

  (四)护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求,并在排班中体现。

  (五)根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。

  八、护理质量缺陷管理制度  护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

  (一)各病房建立护理质量缺陷登记本,及时对护理质量缺陷进行分析并记录。

  (二)发生护理质量缺陷后,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

  (三)当事人要立即向护士长汇报,护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果,并填写护理质量缺陷分析记录,24~48小时内上报护理部,护理部根据缺陷的情节及对患者的影响,提出处理意见。

  (四)发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

  (五)缺陷发生后,病房要组织护理人员进行讨论,分析原因,提高认识、吸取教训、改进工作。

  (六)发生护理质量缺陷的病房或个人,有意隐瞒不报,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。

  (七)护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析,不断提高护理质量。

  九、护理投诉管理制度  (一)凡是医疗护理工作中,因服务态度、服务质量或技术原因,以及患者自身原因,引起对护理工作的不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。

  (二)护理部设专人接待护理投诉,认真倾听投诉者意见,耐心安抚,做好投诉记录。

  (三)接待人员要做好解释说明工作,避免引发新的冲突。

  (四)护理部设有护理投诉专项登记本,记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

  (五)护理部接到护理投诉后,及时反馈,并调查核实,告知相关部门的护士长。

科内应认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出科室处理意见及整改措施。

  (六)投诉核实后,护理部与相关部门根据事件情节严重程度,给予当事人相应的处理。

  十、护理异常信息的报告及处理制度  (一)护理异常信息包括:  1.患者\\\/家属异常信息:患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。

  2.病房管理异常信息:重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂\\\/有毒气体泄漏、其他突发事件等。

  (二)发现患者\\\/家属出现上述异常情况时,应立即组织相关人员,对出现的问题给予积极有效的处理,同时报告主管领导,填写护理异常信息报告单,上报护理部。

  (三)护理部组织相关人员进行讨论,根据异常信息的性质及对患者的影响程度,综合分析,提出处理意见,并指导、督促、评价科室的落实情况,达到护理质量的持续改进。

  (五)发现病房管理异常信息时,将问题的发生及解决情况及时向院内有关部门提交书面报告。

  十一、护理人员排班制度  (一)排班要体现公平、效率、结构合理、满足需求的原则。

  (二) 排班要遵循一定的规律,根据护理工作的实际情况实行弹性排班方式,以满足患者需求,保证护理工作的正常进行。

  (三)各病房实行二班制,有条件的病房应实行 “三八”班轮流制。

  (四)明确各班次工作职责,保证各项工作有序交接,无纰漏。

  (五)排班应均衡各班工作量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

  (六)遇有紧急情况,护士长可根据需要进行调配。

  十二、护理人员培训、考核制度  (一)培训对象为全体护理人员。

护理部、科、病区共同组织,以自学为主,集体授课为辅。

科室制定学习计划,根据护理人员特点进行分层培训。

  (二)护理部每2个月对全院护理人员进行新知识、新业务及新方法的培训。

  (三)病房护理人员的培训由护士长根据不同职称的护理人员结合三基三严的有关内容进行培训。

  (四)要求培训的护理人员按时参加并做好记录。

  (五)定期组织护理人员进行三基三严考核,成绩登记入档,原始资料保存、备查。

  1.护理部每年组织护理基础理论考核,参加考核人员占全院护理人员的50-100%,;每月考核护理技能一项,参加考核人员占全院护理人员的25-50%。

  2.科护士长每半年组织基础理论考核一次,成绩上报护理部。

  3.科室护士长每个月组织考核护理基础理论或基本技能一次。

  (六)护理部有目的地选派护士外出进修、学习及参加培训,并向全院护士汇报或讲座。

  十三、护理新进人员管理制度  (一)护理新进人员范围:  1.新护士(工作一年以内);  2.护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生);  3.进修护士。

  (二)工作要求:  1.对于护理新进人员的管理,病房必须由专门人员负责,并指定专人带教。

  2.带教人员应加强对新进人员专科业务的指导和培训,带领她们完成各项护理工作。

  3.护理新进人员不得独立从事临床护理工作,不得执行医嘱、签字及独立值班。

  4.新进人员应严格遵守医院及科室的各项工作制度和操作规程,尊重和服从带教老师及护士长。

  5.因新进人员擅自进行护理操作,或违反各项工作制度及操作规程而造成的后果,由本人承担主要责任。

  十四、新护士培训制度  (一)护理部对新毕业的护理人员进行基本课程的岗前培训,时间为一周。

内容包括:护理规章制度、操作规程、护理人员的素质要求、护理安全、医院感染控制、护理文件书写规范、护理法律法规等。

  (二)岗前培训后写出个人心得体会。

  (三)新护士见习期间(时间为一年),护理部及病房护士长对新生给予延续性培训。

内容包括:基础护理及专科护理技术操作、护理程序的应用、专科护理常规及病情观察、标本送检方法、药物的保管及应用、病房各项工作程序及要求、核对医嘱的方法、急救流程的示范、急救仪器的使用等。

  (四)见习期满,护理部组织理论考试,科护士长及病房护士长对新护士进行综合评估,合格并获取执业证书后方能转为执业护士。

  (五)对培训后仍不能承担临床护理工作的新毕业护士,按院内有关规定执行。

护士介入室进修心得体会

介入室进修心得体会尊敬的院领导,您好

我是手术室护士邱海云,于2017年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习,首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会,通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习,通过教老师采取专科个性化的培训,结合介入手术自身特点,从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习,使我的专业视野得以提高,掌握了心导管室日常工作流程及工作重点,能够胜任心导管室护理工作。

本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合,以及患者术中的急救措施,了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术,学会解读异常心电图,了解了各种高值耗材,通过学习总结了以下几个方面:1.介入手术的护理培训心导管室介入手术配合按照手术种类不同,大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。

根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等:按照不同手术护理配合步骤不同,分为简单手术及复杂手术等,在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解,让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物,掌握护理配合步骤及要点,在实际工作中,老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合,逐步过度到难度高、风险大的手术。

在接入手的过程中老师要求护士学会

2000字左右中医跟师心得

跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。

由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。

在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。

在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。

就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。

在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。

在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。

因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。

在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。

但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。

必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说:“真传一句话,假传万卷书。

”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。

再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。

中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。

反映的是疾病的病位在表。

沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。

反映的是疾病的病位在里。

掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。

我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。

一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。

我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。

如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。

有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。

这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。

跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。

如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。

下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。

一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。

掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。

这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。

并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。

为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。

例如一个经验方,都有哪几位药组成

配伍特点是什么

用量变化如何

煎服法有什么要求

如何加减化裁

对什么情况适用

什么情况不适用

有何禁忌

根据什么制定的处方等。

切忌想当然。

在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。

老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。

因此,我们要追根问底,深究其妙。

在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验

临床上是否会用

要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。

多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。

中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。

多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。

同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。

多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。

在此基础可分门别类,加工整理。

3年来我共记跟师笔记10余本。

多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。

多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。

《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。

整理老中医经验,既是工作,也是学习。

要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。

多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。

最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。

以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

进修报告怎么写

到***医院进修学习的总结报告院领导:今年五月份,经医院护理部的安排,我到***医院进修学习。

***医院创建于****年,目前为集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性三级甲等医院,承担着繁重的医疗任务,医疗水平一直处于**市的前列。

在***医院进修学习期间,我以神经内科进修为主,***医院神经内科是**市最早成立的专科,已有**多年历史。

目前神经内科设二个病区,有床位**张。

已集临床教学科研于一体。

有十分成熟的团队基础,善于治疗:1、各型急性脑血管病(中风)。

2、各型重症肌无力 3、各类周围神经病 4、变性性神经病:如震颤麻痹,运动神经元病,痴呆等 5、炎症性疾病:脑炎,脑膜炎,脊髓炎等。

6、各型头痛,眩晕,癫痫。

在带教老师认真耐心的教导下,我很快就对科室的工作流程逐渐了解和熟悉,也逐步融入到科室的工作学习中去。

科室整理有入院、治疗及出院宣教资料,要求护理人员熟悉其内容和流程:入院后责任护士将为患者作入院宣教:介绍主管医生、科主任、护士长,并为患者介绍病房周围环境等,让患者了解和熟悉医院并感受到医院的那份温暖,而使原本紧张的心情得以放松,有利于疾病的治疗;住院治疗期间,每天下午责任护士向患者及家属介绍所患疾病的知识,使患者及家属对所患疾病有一定认识,同时也向患者及家属介绍疾病的日常护理知识,饮食指导以及注意事项等宣教,以便于配合治疗,使患者能早日康复。

还向出院患者作出院指导宣教,让患者继续巩固治疗和康复锻炼。

通过学习我认识到了宣教在治疗中所起的作用是积极有效的。

在这半年的学习过程中我熟练掌握了神经内科的常规护理操作(如上胃管,鼻饲,导尿,背部护理,口腔护理,会阴护理等等)以及各项操作注意事项。

熟悉了脑疝急救流程,癔症急救流程,抽搐急救流程,脑梗塞急救流程等操作流程。

还掌握了老年痴呆的日常护理,帕金森患者的护理,脑出血护理,癫痫患者的日常护理和急救护理,肢体瘫痪病人的护理,脑梗塞的护理等临床护理操作技能。

如背部护理的操作:目的1、清洁皮肤,观察皮肤是否完整。

2、增加皮肤血液循环。

3、预防压疮、肺部并发症。

用物:治疗车、清洁衣裤、床刷及套、50%酒精、水温计、脸盆(病人自备)、小毛巾 ,必要时备屏风和按摩乳液。

评估:1、患者的年龄、病情、意识情况。

2、了解病人营养状态、局部皮肤情况及压疮的危险因素。

操作程序:核对病人姓名、床号,向病人解释操作目的,询问是否大小便。

倒适量50%酒精于掌心,以双手掌的大小鱼际紧贴病人皮肤,力量适宜,肥胖病人可增加按摩力度,有条件可用按摩乳液。

(1)沿脊柱两侧按摩:自骶尾部开始沿脊柱两侧旋转向上均匀地按摩至颈部,再至双肩,共3遍。

过程一般持续3-5分钟。

(2)骨隆突处按摩:一手固定病人,另一手以手掌部大小鱼际对骨隆突处(如肩胛部、髂部、骶尾部等)按摩。

每处不少于1分钟。

(3)循环按摩:双手掌由骶尾部开始沿脊柱两侧向上至颈部,再至双肩,尔后向下回至骶尾部,均匀用力做循环按摩。

要时叩背:方法:手指合拢成杯状,手臂有节律均匀地叩击病人背部,勿叩击肾脏及脊柱并嘱病人做深呼吸、咳嗽排痰。

(1)自病人两肋缘下向上叩至肩部。

(2)自病人两肩部外侧向内、向下叩至背中部。

(3)自病人两肋缘处向上、向内叩至背中部。

最后换衣裤,整理床单位。

经学习掌握了这些临床护理操作技能,给我在今后的护理工作中处理解决临床护理问题打下了夯实的基础。

感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会,我将继续努力学习,把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,以一颗爱心、诚心、责任心更好地服务于患者,让他们早日康复。

报告人:*** 2011年5月17日进修学习总结报告进修时间 2008年7月8日—2008年11月8日 地点:广州医学院附属二医院 一、 参加工作总结 1.全脑血管造影术 62台 2.动脉瘤介入栓塞术. 15台 3.动静脉畸形介入栓塞术 12台 4.动静脉瘘介入栓塞术 8台 5.全脊髓血管造影 2台 6.肿瘤术前栓塞术 5台 7.肾动脉造影 2台参加常规手术术式. 1.动脉瘤夹闭术 2.脑内血肿清除+动静脉畸形切除术 3.烟雾病间接搭桥术 4.脑室腹腔分流术 5.椎管内探查+血肿清除术 6.头皮巨大血管瘤切除术 二、学习体会 1.介入放射是指在影像引导下的治疗性介入操作技术,它发展前景广阔,与几乎所有临床学科结合紧密,应用日益广泛化,成为大多数学科新的诊断与治疗内容。

. 2.介入放射学已经与几乎所有的学科广泛交叉,派生出的各种新技术正在形成今天新的医疗模式的一部分。

3.介入技术毕竟是一项有创性操作并有一定的并发症,因此要求操作人员具有相关专业知识、操作技能、从业经验,必须具备预防和处理相关并发症的知识和能力。

4.通过四个月的学习,认识到介入治疗学是一门发展前景无限但同时又充满挑战的学科。

它需要从业者要有无私的奉献精神,精益求精的学习精神,精诚为广大病友服务的良好职业风范。

5.这次学习过程中因语言沟通上存在一定的困难,在一定程度上影响了学习与工作,但在带教老师的指导下基本掌握了脑血管常见病多发病的诊断和治疗方法,熟练掌握了全脑血管造影术,基本掌握颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘介入栓塞技术及动脉狭窄支架置入技术操作流程。

三、学科建设 1.介入治疗学是20世纪70年代快速发展起来的一门医学影像学和临床治疗学相结合的新兴边缘学科,介入治疗已能把导管或其他器械介入到人体几乎所有血管分支和其他管腔结构以及某些特定部位实施治疗,具有微创、安全、操作简单、疗效好、见效快及可重复性等诸多特点。

因此成为与内科和外科并列的三大治疗手段,目前介入治疗已成为21世纪最有发展前途的临床医学专科之一。

2.国际上介入技术正处在高速发展阶段,而我国介入治疗尚处于初级阶段,就广东省内而言,具备介入治疗成熟技术的医院只有几家且治疗范围局限,远未形成规模。

我院从事介入放射时间已多年,初步具备常规介入检查及治疗的能力,发展前景可望更上一层楼。

3.脑血管病是一组常见病、高发病,其发病率致残率和病死率高给个人家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担,寻找有效的脑血管病的防治方法是学科建设与发展的基础与动力,而为安全地进行脑血管介入治疗由几位受过专门训练、具有丰富实践经验和献身精神的人员组成小组是最重要的条件之一,为了规范神经系统疾病血管内介入诊疗技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全从业者需不断学习、总结、交流。

不断提高诊疗操作水平。

4.建立介入放射科应该安排好包括人员在其他中心甚至国外接受培训教育在内的事宜,否则不会达到预期目标。

四、总结 1.介入放射是正在增长的业务,在脑血管疾病和非血管疾病的诊断和治疗中起十分重要的作用。

大多数介入操作简化甚至替代了外科治疗,较理想的情况下介入治疗可以收治门诊病人。

2.据国外学者的研究,接受大多数介入治疗的病人在40—80岁之间,市场潜力巨大。

随着人们的文化生活水平的提高介入治疗将越来越受到广泛关注与接受。

3.感谢医院领导、黄勤教授给予我这次学习与提高的机会,我将以一颗爱心、诚心、责任心很好的服务于广大病友。

4.感谢同事们的关心与支持。

专科护士对进修总体评价

护士进修心得体会事临床护作7年了,这是第一次外习,非常感谢护理部和护士长我这么一次宝贵的机会。

通过短短三个月的学习,让我受益匪浅,感受颇深,更加深刻地认识专科护士在临床上的需要,在很大程度上开拓了我的眼界,认清了我们与上级医院存在的差距,现将学习的所见所得做如下总结汇报。

经过一个月来自不同医院的各位精英老师和护长、主任对我们理论课程地谆谆教导,让我的理论知识有了一个系统性地提高。

护士工作总是紧张和忙碌的,要求护士不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能和各种交流的方式及全科的护理知识,对病情观察要求更高的思维和判断能力,进一步提高了我的临床操作技能。

为了更好解决护理临床工作的难题,培养各个学科的专科护士的是护理事业发展的一个趋势。

ICU是为了适应重症治疗而建立的特殊护理单元,不但集中了多个脏器衰竭的急危重症患者,还集中了众多先进的监护仪器、急救设备和生命支持装置,集中了最新的护理理论、知识、技术和方法,对ICU护士的整体素质提出了更高的要求。

随着专科护理和重症监护技术的发展,ICU专科护士的使用思路已成为人们高度关注的焦点。

尤其是静脉治疗师和造口师是每家医院重点培养的对象之一。

纵观每一个医院的ICU护士辞职率是最高的。

管理层采取了面对面心灵沟通,帮助规划护士执业生涯,急诊、ICU夜班工作量政策奖励,培训工作当班完成,规范科室操作流程,为护理工作提供节省人力的物品与设备,大大减轻护士的工作量和提高了护士工作的积极性。

广州的医院都是实施了五常法管理,即是“常组织:减少不必要的物品积压;常整顿:易取易存;常清洁:创造良好的工作环境;常规范:提高办事效率;常自律:共同建立强大及高效率的团队”,ICU是集人员、物品、仪器最多的地方,如储物室管理、仪器物品管理、文件管理、更衣室管理、职员休息室管理等等,进行五常法管理,会给工作人员带来一种方便、快捷、安全的工作、学习环境。

拥有先进的设备和管理有如,物流传送系统,电子病历自动采集病人信息,输液配置中心,安全转运小组,造口师,静脉治疗师,呼吸治疗师,物理治疗师,营养师等。

为病人提供安全专业的服务,提高医疗护理水平。

目前我们科室现存在着护理工作物品与设备的滞后如(电子病历,过床板,抬单,密闭性吸痰管,声门下吸引,CVC换药包,CVC敷料,预冲式注射器,皮肤护理物品有赛肤润,3M液体敷料,造口粉,喜疗妥,各种泡沫敷料,聚维酮碘等)。

我准备在科室开展的培训课程:危重症病人液体管理,漂浮导管的配合和护理,转科病人回访服务等。

希望能在ICU推广B超引导下PICC置管和徒手鼻肠管的新护理技术的使用。

参加培训前,我为我是一名ICU护士而烦恼,培训完,我为我是一名ICU护士而骄傲,因为我的护理工作是普通临床护士无法代替的。

通过这次学习,我感受到个人的理论水平和操作技能与他们还存在太远的距离。

在以后的日子里,需要更多的积极探求与思索,希望能和医院的同事共同学习,共同进步,把我的所学与大家分享。

口腔科进修心得体会

口腔科进修心得体会【篇一:进修学习工作总结】在过去的一年里,在医院领导的正确指导领导下,在同志们的帮助下,我取得了一些成绩,但离单位领导的要求还有一定差距。

这一年来一方面我加强学习,增强知识,刻苦钻研业务知识,不断提高自身素质。

另一方面我回到的工作单位后,努力协调自身能力,适应新形势下工作的需要。

本人于今年的1月至10月有幸在第四军医大学口腔医院进修实习。

结束后为期10个月的进修学习后,在本院领导的关心支持下,本人又再次后回到工作岗位,继续工作。

一、进修学习总结在第四军医大学口腔医院进修学习,为期10个月。

此次进修的主要内容是:先后组织牙体病科、颌面外科、修复科、正畸科等科室进行了全面的学习。

在进修学习期间,专业不断加强,对专业知识进行了基础、全面、系统、较扎实的学习。

缩短动手能力与书本知识的差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。

在处理病人的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。

严密观察病情,及时准确记录病情,对病人的处理得当,从未发生医疗事故及差错。

时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

第四军医大学口腔医院医疗工作发展迅速。

医疗质量扎实可靠。

医疗管理制度完善。

学术活动丰富多彩。

第四军医大学口腔医院举办各类规范化讲座,对医务人员进行技术培训,多个科室先后组织了规范化培训。

成功举办第七次全

进修了半年的麻醉写一篇 进修心得体会 求一例文

在麻醉科实习的心得体会  在麻醉科实习的心得体会 不知不觉我来到麻醉科有一个半月了,也已经开始慢慢适应了科里紧张的工作和生活,也开始慢慢喜欢上这里了。

  刚刚到佛山的时候很不适应这里的天气和饮食,觉得同我们北方有很大的差异,可是经过这段时间我已经不再讨厌这里了。

反而觉得这是一个生活很好的城市。

  以前在学校我们也见习过,可是在管理方面却没有市一医院那么有秩序。

这里的手术室有20个,每天都有将近一百台的手术在这里进行,而且这里的麻醉医生都很厉害,他们每个人的专业知识很强,操作技能也是一流的,这使我们这些实习生佩服得五体投地。

  我将要在麻醉科实习半年的时间,我会学到很多有用的东西。

我们每天早上八点在科里交班,还会有同学做病例汇报,然后有老师指正我们的不足,这样我们会进步更快,学得更多,基本功更扎实。

我每天跟带教老师在手术间进行麻醉操作,当我有不足的地方他会细心指正出来,而且还会在空余时间告诉我一些关于麻醉方面的知识,他告诉我“麻醉最重要的是要管理好自己的病人,操作只是其次,只有做到这一点才是一个合格的麻醉医生。

”我现在也许还做不到这一点,但是我相信我会通过自己的努力去做一个合格的麻醉医师。

  虽然在这里的工作量很大,但我们的业余生活还是很丰富多彩的。

每周三下午我们都有业务学习,邓教授为了加深我们的印象还把讲解的内容改编成歌曲唱给我们听,我们不但学到了知识,还放松了一天的紧张心情。

周四下午我们还有英语学习,会和外教用英语聊天,来提高我们的英语水平。

每周还会有足球比赛,老师同学会在一起踢得热火朝天,虽然很累也很热,但是大家玩的却很开心。

我们麻醉科每年还会举行一次旅游,这样我们不但可以放松心情,还可以增进老师和同学之间的感情,也是一举两得。

  在这一个多月的时间里,我深刻地感受到了老师们对麻醉安全的重视,用邓教授的一句话来总结就是“麻醉安全重于泰山”。

我们也要时刻牢记这句话。

护士教学查房心得体会怎么写

护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法。

为适应护理模式的转变,提高带教教师整体素质,拓宽查房内涵,加强带教质量管理,我科去年实施了护理教学查房观摩评价,取得了良好效果。

1、方法与内容1.1方法每月安排护理教学查房2次,一般定于每月第2、4周星期四上午进行。

年初订出计划,确定查房时间、主讲人、形式与内容护理教学查房心得体会护理教学查房心得体会。

要求指定的主讲人做好准备,全体护士及实习生、进修生参加。

查房过程中,参加人员踊跃发言提出不同见解,由主讲人或所在科室学生答疑,最后由护士长或教学组长总结讲评护理教学查房心得体会。

1.2形式与内容24次教学查房中,13次为整体护理查房,7次采用专科疾病式查房,4次采用问题式查房。

1.2.1整体护理查房按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行整体护理查房,让同学们掌握整体护理基础知识,并按护理程序护理患者,熟悉健康教育。

1.2.2疾病式查房按疾病的病因、病理生理、治疗、护理、预防保健措施等进行护理查房,让学生对专科疾病有所了解,对临床实习具有指导作用。

1.2.3问题查房针对疾病护理中的某个护理问题进行查房,展开讨论,让同学们针对一个问题的多个护理措施进行深专细研,师生相互提高、相互作答、教学相长护理教学查房心得体会心得体会。

1.3进行现场评价护理教学查房现场评价是保证查房质量,提高查房内涵,防止流于形式的重要手段[2]。

在教学查房结束时,由护士长或教学组长总结讲评,并对查房组织管理、查房内容、主讲者的专科知识水平、口头表达能力、对患者的人文关怀、科室护士、护生参与程度、查房中存在的不足等进行现场讲评。

2、结果通过24次查房分析发现,学生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的能力满意,这与带教教师对教学查房的重视程度有关。

而带教教师掌握护理新动态的水平及沟通能力较差,其原因在于带教教师平时仅限于专业知识的学习,而走进图书馆或走出去参观学习的机会很少。

同时护生理论知识不扎实,急救知识与整体护理知识缺乏,其原因主要有:第一,学生进入临床后忽视了基础知识的复习巩固;第二,教材中急救知识与整体护理知识欠缺。

3、体会3.1促进了护患沟通,密切了护患关系教学查房和讲评紧紧围绕如何尽快有效地解决患者的健康问题。

减少或杜绝并发症的发生,提高了患者的舒适度及自我保健能力,加强了护患交流和沟通,提高了患者的参与意识,增进了患者与护理人员之间的相互合作,密切了护患关系。

3.2提高带教教师素质,确立超前意识教学查房质量的高低与带教教师的自身素质密切相关护理教学查房心得体会护理教学查房心得体会。

带教教师不仅应具备扎实的理论知识、熟练的操作技能,还应具有丰富的临床经验及超前意识,不断掌握新理论、新技术,对本学科的前沿动态应综合分析后传授给学生[3]。

争取外出参观学习的机会,加强继续教育,提高带教教师的带教能力。

及时纠正查房中存在的问题,每次查房后带教教师均应认真进行总结,分析,及时修正,使教学查房质量能体现螺旋式上升的趋势。

3.3增加整体护理及急救知识讲座,弥补教材不足在教学专题讲座中增设整体护理知识及急救知识讲座,使学生对这部分知识能熟练掌握,并正确应用于临床。

3.4注意学生语言表达能力的训练,提高沟通能力语言是人际沟通的主要方式,是护理工作中必不可少的工具,是最基本的素质[4]。

教学查房既能加强学生语言表达能力的训练,使学生勇于发言、善于发言,从而达到加强沟通能力的目的,也能锻炼带教教师的组织能力,语言表达能力及护患沟通能力。

3.5教学查房形式有待进一步改革目前,我科的护理教学查房仍以带教教师为主体,学生处于被动状态。

为提高护生学习的积极性、主动性,可采取由护生主持查房,教师进行评价的形式,实施以指导护生为主的临床教学查房改革[5]护理教学查房心得体会心得体会。

这一模式有待在今后的工作中不断摸索和探讨。

3.4注意学生语言表达能力的训练,提高沟通能力语言是人际沟通的主要方式,是护理工作中必不可少的工具,是最基本的素质[4]。

教学查房既能加强学生语言表达能力的训练,使学生勇于发言、善于发言,从而达到加强沟通能力的目的,也能锻炼带教教师的组织能力,语言表达能力及护患沟通能力

如何成为一个好医生

怎样做一位好医生      自古,人们都认为医学个崇高的职业。

但  医生的之路是一个漫长的过程。

外科鼻祖裘法祖院  士曾经说过:作医生不难,做好医生很难,永远做好医  生就更难。

下面,我结合自己的体会,谈一点认识,希  望给我们的医生一些启发。

    好医生要有敬业精神    一个人既然选择了以医生为职业,就说明你喜欢这  个工作,  或者至少不讨厌它。

  医生在漫长的成长过程中,  最根本的问题是对本职工作的认识,住院医生长期处在  临床一线,时刻面对病人和各种医疗文书经常处于劳累  紧张状态,就会对自己的工作产生消极的影响,思想放  松对自己的要求,专业上不求进取。

因此,要求医生必  须敬业,敬业当中包含着奉献。

首先不应计较个人时间  得失,原外三科张建在我院工作期间,对分管的每一个  病人都细心入微,  经常夜间到病房亲自给危重病人拍背、  吸痰,这就是敬业精神。

    敬业当中也包含着责任心,  医生要有强烈的责任心,  对自己分管的病人要心中有数,每一个病情的细节变化  都要做出正确的分析和判断。

医生的病程记录就是一个  分析判断及处理的过程,很多医生觉得病程记录没有东  西可记,就是没有分析判断及处理,以至于记成了流水  帐。

北京积水潭医院的公茂琦曾告诉我,北京协和医医  生的每一份病历,都是一篇很好的论文,其每个病程记  录不但有分析判断,  而且有国内外最新研究成果的应用。

  所以,在协和医院进修,只要好好的阅读他们的病历,  就能获得很大的收益。

    我曾遇到这样的问题,有个感染发热的病人已住院  3  天,请我去会诊,当我问主管医生病人血象怎样,主  管医生却回答说还没有看结果。

这样的医生如果不改变  观念的话,我敢断言,永远不会成为一个好医生。

    好医生要有强烈的求知欲    学习的敌人是自己的满足,要认真学习一点东西,  必须从不自满开始。

大家都知道大圆和小圆的故事,圆  圈内代表你所掌握的知识,圆周代表接触的未知范围,  一个人所掌握的知识越多,未知领域就越大。

医学是一  个无尽的宝库,医学知识飞速发展,超出我们的想象。

    前一段时间,我曾和北京肿瘤医院的李教授谈到医  学知识的更新。

我提到医学知识  5  年更新一半,他给予  否定的回答:医学知识  5  年就全部更新了。

陈连斌书记  曾透露,  几乎每天早上都拿出至少半个小时的时间看书。

  每出版一期最新大学本科教材,他都马上买一套。

我想  我院其他医生是否能作到这一点。

    骨科鼻祖冯传汉教授,在做任何一例手术前,都要  阅读手术图谱,这样著名的专家都能作到这一点,我们  更应该作到。

工作中多问几个为什么,才能发现问题,  但仅仅发现问题是不够的,还要找出解决问题的方法。

  比如,胃肠减压中,引流出的液体的量和成分,我们不  但要统计引流的量,还应当分析其成分,并根据其成分  和量,计算出生理盐水及其他所需额外补充液体的量,  才能作到精确治疗。

    好医生要善于总结经验    必须善于总结经验,无论是经验或教训,尤其是教  训,更能使人进步。

接受教训,能使我们思考出现问题  的原因,更能使我们铭记教训,永远不会犯再同样的错  误,这就是做个好医生的宝贵财富。

    哲学家说过,聪明人不会在同一个地方跌到两次。

  当然,吸取别人的经验和教训也是非常重要的。

我在积  水潭医院学习的时候,发现刘主任在做半髋置换时,小  转子发生劈裂,我就特别留意他怎样处理这个问题,刘  主任在小转子处锯个骨槽,  用钢丝捆扎,  问题就解决了,  即简单又有效。

    好医生要有紧迫感    医学模式已经开始向数字化医学转化,比如数字解  剖学,数字骨科学等。

每一种疾病都有其共性,但我认  为个性的因素更重要,现代医学不是“因病施治,而是  个病施治”,因此我们对每一个病人,要有一个立体的、  全局的观念。

比如,同样是股骨粗隆间骨折的病人,我  们不能千篇一律的用同一个模式治疗。

而是要根据病人  的年龄、平常的身体状况、骨折的程度等具体分析,丛  中找出最佳的治疗方案。

    循证医学,在国内已经开展了十余年,医生的观念  必须从经验医学、实验医学,到循证医学转变。

所以,  作为医生不能因循施就,而要时刻掌握医学发展的最前  沿。

这就要求大家肯于读书,善于读书作为一个好的临  床医生,没有足够的临床经验是不行的,但是,如果不  结合临床经验去读书、去分析和总结,不断提高,也是  不能成为好医生的。

举一反三,就是遇到问题前读书,  碰到问题去查书,问题过后看书。

    一些医生的临床知识更新,过分依赖专家的讲课。

  转自天成医疗网望采纳

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