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隔离病房医生心得体会

时间:2014-06-02 03:53

医院感染暴发的定义,医院感染暴发后怎么报告

为规范医院感染暴发报告理,医院感染暴发应急处理能力,提高质量,确保医疗安全,根据卫生部《医院感染暴告及处置管理规范》,特制定本程序。

1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科 感染管理科立即到病房核查 在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门 隔离病人加强消毒 同时查找感染源及查找引起感染的因素 制定控制措施 分析调查资料 写出调查报告,总结经验,制定防范措施。

3、报告 3.1口头报告:临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。

3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及时报告主管院长,并通报相关部门。

3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时,医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门,并同时向疾病预防控制机构报告。

3.2书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。

报告内容包括:报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。

4、应急处置 4.1隔离诊治病人 4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离。

4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。

4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。

4.2环境处理 院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。

4.3流行病学调查 4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果,开展相应的流行病学调查。

4.3.2进行核实会诊,确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。

4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告。

5、制定控制措施 5.1根据初步调查结果,采取应急措施,及时控制医院感染。

临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。

5.2医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。

5.3主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

5.4积极做好诊治控制工作。

5.5根据感染暴发或流行的调查和控制情况,实时调整相应控制措施;必要时可采用关闭病房等措施。

(完)

写一篇从高中过度到大学的感受800字左右

光影荏苒,日月如梭。

转眼间,高中三年的生活一晃即逝,我们踏上了新的起点,走进梦寐以求的大学,开始我们新的旅程,带着梦想与希望的船只向未来拼搏,一起翱翔。

  步入大学的校门,一片崭新的景象映入我的眼帘:校园里学长学姐专心的学习,用功的读书,形成了一片学习的天堂;图书馆里同学专注的看书,可以用鸦雀无声来形容。

作为刚入大学的我,有一个合理的规划显得尤为重要。

首先,拥有学习的目标。

只有这样,我们才能拥有前进的动力,向前飞的决心。

制定一个目标,我们就会有前进的渴望。

也许此刻你对未来充满迷茫;也许不知道未来的路程怎样,也许你还在十字路口徘徊、犹豫,朝着一个方向,我们可以等到远方彩虹的出现,可以看到远处明亮的灯塔。

其次,拥有艰苦奋斗、克服困难的勇气。

没有这种精神,就如同茧没有经过痛苦的挣扎而永远不会变成美丽的蝴蝶,河蚌没有经过砾沙的一次次洗礼而永远不会孕育成晶莹高贵的珍珠一样,永远不会体会到成功的喜悦;永远不会品尝到成功的甘甜;永远不会想象站在领奖台上时那种溢于言表的欣喜。

这就如同我们刚进入大学的第一课---军训,当我们每次在太阳下站军姿、走起步、跑步、正步时,那种精神与毅力支撑我们永远坚持下去。

  军训,不仅可以增强我们的身体素质,而且可以坚定我们追求梦想的决心。

当2012年伦敦奥运会上刘翔出境的那一刹那,我们十几亿中国人都注视着他,期盼着、希望着,然而,脚伤的不幸复发,使我们的目标、梦想、希望全都破灭。

这一刻,无数中国人望着刘翔单腿跳到终点,亲吻他自己最后的那个栏杆时,中国人都留下了感动的泪水,这泪水代表着对他的尊敬,更是对他这种行为的钦佩。

这一壮举,不仅展示了他个人的基本素质,更展示了中华儿女的精神与魅力,更为全世界的人证明了全体国人的伟大与自豪。

超越梦想我们一起飞翔。

  心怀对未来的憧憬,满怀对成功的渴望,我们走进了人生更大的舞台,没有彷徨,没有犹豫,我们毅然决然地踏上这段走向成功的路程。

其实,人生中有太多值得我们思考、留恋的东西。

寝室里同学之间的关爱之情,教室中师生之间的教育之情,家庭里父母的抚养之情,或是单位中同事之间的帮助之情,一点点的温暖折射出太阳的光辉,一滴小小的雨露可以滋润每个幼小的心灵,一半杯的温水可以唤醒一个非洲孩子对生命的渴望,一个不经意的举动或许可以挽救一个心灵受挫的孩子的内心。

我相信,不管将来的人生路途上会面临怎样的绝境,怎样的困难,只要我们坚定“不抛弃,不放弃,向未来进发”的决心,我们一定会找到属于自己的航船,找到属于自己的方向。

  前方光明一片,未来灿烂无比,将来有许多未知,但只要我们心怀着对梦想的坚持,对成功的渴望并且拥有对未来严密的规划,按照计划,脚踏实地,一步一步地向人生的顶峰攀登,经过数月的努力,数月的坚持,我们一定会拿到属于自己的那枚奖杯。

放飞希望,超越梦想,我们一起飞翔、一起遨游。

大学,这个美丽的地方,我们将在此处开始我们的航程。

四年,这个时间。

将永远铭记在我们心灵的深处,记录我们学习生活的点点滴滴,铭记我们艰苦奋斗、努力拼搏的瞬间,向未来、向成功、进发!进发!进发!!!

护理岗位管理制度

人员岗位职责 一、 护理部主任职责 1院长的领导下,领导全院的护理工作,组织制定全院各科室护理人员配置方案,批准后组织实施与协调,适时调整;是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2、根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标,批准后组织实施。

定期考核,按期总结汇报。

3、深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况,教育护理人员改进工作作风,加强医德医风建设,改善服务态度。

督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况,检查护理质量,严防差错事故的发生。

4、组织护理人员三基三严培训、学习业务技术,定期进行技术考核,开展护理科研工作和技术革新,不断提高护理技术水平。

5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

6、组织检查护生、进修生的实习工指导各级护理人员严格要求学生,做好传、帮、带。

7、确定全院护理人员的工作时间和分配原则,根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见,并与有关部门联系协同解决问题。

9、主持和召开全院护士长会议,分析全院护理工作情况,并定期组织全院护士长到科室交叉检查,互相学习,不断提高护理质量。

10、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

11、教育全院各级护理人员热爱护理专业,培养良好的作风,关心他们的思想、工作、学习和生活,充分调动护理人员的积极性。

12、作为医院质量管理组织主要成员,承担相关工作。

13、护理部副主任协助主任负责相应的工作,主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

二、主任(副主任)护师职责 1、在护理部主任及科护士长领导下,负责指导本科护理技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。

3、了解国内外护理发展动态,根据医院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4、主持全院或本科护理大查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。

5、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训,拟定教学计划和内容,编写教材并负责讲课。

7、带教护理系和护理专科学生的临床实习,担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9、制定本科护理科研计划,并组织实施,通过临床实践写出有较高水平的科研论文,不断总结护理工作经验。

10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作,承担对下级护理人员的培养工作。

12、参与全院业务技术管理和组织管理工作,经常提出建设性意见,协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。

三、主管护师职责 1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。

2、对病房护理工作质量负有责任,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。

7、组织护理进修生和护生的临床实习,负责讲课考核和评定成绩。

8、制定本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。

指导全科护师、护士开展护理科研工作,写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

四、护师职责 1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,承担难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训,制定学习计划,并担任讲课。

对护士进行技术考核。

7、参加护校部分临床教学,带教护生临床学习。

8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,积极参与科研活动。

9、对病房出现护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

五、门诊护士长职责 1、在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。

2、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。

3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。

严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。

4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。

5、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。

7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。

8、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。

10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11、负责家俱被服保管,物品请领、验收维修工作。

12、负责考勤、考核,奖优罚劣,促进门诊文明建设。

六、门诊护士工作职责 1、在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。

4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好等待服务。

6、实施候诊教育和健康教育工作 7、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

8、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。

9、按照分工,负责领取、保管药品、器材和其它物品。

10、认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。

七、急诊科护士长职责 1、在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。

2、组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。

经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。

做好各种记录和交 接班的工作。

3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

4、制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。

5、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。

6、加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。

7、负责组织护理科研和技术革新工作。

8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。

9、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。

10、制定和实施应急预案,做好突发事件管理 八、急诊室护士工作职责 1、在护士长领导下进行工作。

2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。

3、急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救处理。

4、在急救过程中,备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。

5、负责危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作,严密观察并记录患者的病情变化。

6、认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。

7、严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。

8、负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等,并使之处于完好状态。

九、科护士长职责 1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划,按期督促检查、组织实施并总结。

3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4、负责督促检查本科各病室护理工作质量,发现问题及时解决,把好质量关,并有记录。

5、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6、有计划地组织科内护理查房,及时总结本室护理工作中的经验和教训。

7、有计划地组织安排全科业务学习。

负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。

10、科学管理病房,做好文字记录及教学各项统计工作,每月总结、分析提出整改意见。

11、每月听取进修护士意见,检查护生教学计划的实施情况。

十、病房护士长职责 1、在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科护士长、科主任负责。

2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。

认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。

3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。

对本病区发生的护理差错、事故,及时查明手因报告护理部,并组织整改。

6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。

9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病室管理工作。

十一、病房护士职责 1、在护士长领导及护师指导下进行工作。

2、认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。

3、做好基础护理和患者的心理护理工作。

4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

6、经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。

7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。

8、指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。

经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施。

定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,在出院前做好卫生宣教工作。

10、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,并注意坚持勤俭节约的原则。

十二、手术室护士长职责 1、在护理部及科主任领导下,负责本室的行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据手术室工作任务和护理人员情况,制定工作计划,组织实施并定期总结。

3、严格要求各级人员遵守无菌操作规程,认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的工作质量。

4、负责组织护理人员的业务学习,三基三严培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。

督促检查教学计划的实施,指导进修、实习护士工作。

5、检查核对各交接班程序,严防差错事故的发生。

6、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养,以鉴定消毒效果。

7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器送检维修。

8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。

9、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作 10、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。

十三、手术室护士职责 1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作,负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。

2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。

3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。

4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。

5、指导进修、实习护士的工作。

6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。

7、做好手术期间患者的心理护理。

8、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。

十四、供应室护士长职责 1、在护理部、科护士长领导下,根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施,定期总结。

负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和 行政管理工作;是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。

2、负责本科室护理人员的素质培养,树立为临床一线服务的观念。

3、负责本室各岗位值班人员的工作安排,保证每日工作任务的完成和工作质量。

4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。

5、严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。

6、领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。

7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。

8、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。

9、负责本室工作人员的继续教育及技能训练,不断提高其工作水平。

10、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调,以改进物资供应工作。

十五、供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。

遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。

2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。

3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作,保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。

4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作,坚持下收下送,做到态度和蔼、坚持原则。

5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。

6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。

8、组织本室工作人员做好下收下送工作,深入临床第一线征求意见,改进工作。

十六、重症监护室(科)护士长工作职责 1、在护理部、科主任领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据患者病情及护士工作能力,妥善安排患者的责任护士。

3、每日主持晨会交班及床头交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。

4、督促检查各项护理工作,及时帮助解决疑难问题。

5、定期检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况,保证抢救药品、仪器性能完好,及时登记使用情况。

6、定期检查各项护理表格的记录情况,保证其完整性与准确性。

7、定期检查各种消毒物品尤其介入性物品的消毒情况。

8、有计划组织护士业务学习,强化三基三严培训,负责新入室护士的培训带教工作,使护士掌握新技术、新仪器的操作使用、安装、消毒处理,不断提高护理质量。

9、其它同病房护士长工作。

十七、重症监护室(科)护士职责 1、在护士长、科主任领导下进行护理工作。

2、交接班前要认真阅读病室报告本、医嘱本、治疗本,详细了解科室内病人诊断、治疗和病情。

认真做好护理记录(如:病情、用药、24 小时出入量、手术情况、治疗方案等),并按要求进行护理。

3、认真进行床头交接班(检查皮肤、卧位、了解各种管道用途,检查是否通畅,明确输液的用药、剂量、浓度、速度等)。

4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液动力学监测、呼吸监测等情况,检查各种仪器(呼吸机、心输出量仪、输液泵等)的运转情况。

5、每日消毒更换创伤部位敷料(如:气管切开、静脉插管等)。

6、其它与病房护士职责相同。

十八、血液净化室(科)护士长职责 1、 在护理部、科主任的领导下,负责本科室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、 根据病房的情况和护士的能力及要求,合理安排班次。

3、 实施全面质量控制,保证各项规章制度的落实。

4、 督促检查各项护理工作,及时帮助解决护理工作中的问题。

发现问题及时处理,防止差错事故的发生。

5、 负责监督所属人员做好本科室内感染控制,按规定做好相应检测(空气、透析液、反渗水)。

6、 经常检查各仪器的使用情况,有问题及时告知技师。

7、 经常检查护理表格的纪录情况,保证其完整性与准确性。

8、 定时听取医生及技术员对护理工作的建议,促进医、护、技的合作。

9、 定期了解患者及家属的意见,及时改进工作。

10、有计划组织护士业务学习、三基三严,技术培训,及时掌握新仪器、新技术的操作,并定期组织考核。

11、做好本科室各类物品的管理。

包括各类物品的请领、保管、检查和维修。

12、定期总结工作,并及时向领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步的工作。

十九、血液净化室(科)护士职责 1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理 。

2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。

4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,应及时记录,有问题及时处理。

5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。

6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。

8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。

二十、介入导管室(科)护士长职责 1、在护理部及科主任、科护士长的领导下,负责介入导管室(科)日常行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。

2、有计划地安排工作。

根据手术和护理人员情况,进行科学分工,必要时进行具体指导或亲自参加手术。

3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。

负责本科室护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

4、督促检查各级护理人员及卫生员的工作,并予以指导,发现问题及时处理,防止差错事故发生。

5、定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。

6、负责监督护士做好院内感染监测,做好导管室无菌技术监测(空气 无菌物品 手等)及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。

7、负责指导各类物资的管理,包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作,出入账目要清楚。

8、定期召开全科护理会,定期总结工作,并向有关领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步工作计划,并寻求上级支持和帮助。

9、督促护士做好自身防护工作,解决或反映其在工作、学习和生活中遇到的困难,发挥积极性,调动主观能动性,注意人力资源开发利用管理。

二十一、介入导管室(科)护士工作职责 1、在护理部、科主任及护士长的直接领导下,配合手术医师,负责介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的导管室整理工作。

2、认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规,并监督上台医师的无菌操作。

负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作,防止感染和交叉感染。

3、负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作,放置应定点定位有序,出入帐目要清楚。

4、认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称,并做好患者心理护理;返回病房时按照规定的程序严格逐项交接,并做好交接记录及签字确认。

5、协助医师掌握手术适应症,术前建立静脉通道、协助医师对患者进行导尿、备皮和消毒铺巾等,术中配合,用药前要严格三查七对,密切观察病情变化,并及时报告医师。

6、负责供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护,并熟悉使用方法,正确使用。

同时负责急救药品的清点,随时做好急救准备。

7、术后负责对一次性医疗用品按照规定进行销毁处理。

二十二、护理员职责 1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作,不得从事临床护理技术操作。

3、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。

协助护士搞好被服、家具的管理。

5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。

二十三、病房卫生员职责 1、在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。

2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。

3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。

4、及时做好病房和病员的饮用水供应,协助配餐员做好配膳工作。

5、根据需要协助护送病人,领送物品,送病理、检验标本及其它外勤工作。

二十四、助产士职责 1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

3、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。

4、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。

5、为产妇做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。

6、负责管理产房和婴儿室的药品器材。

7、可根据需要,负责孕期检查外出接产和产后随访工作。

8、指导进修、实习人员的接产工作。

医院感染消毒隔离制度的具体内容是什么

医院感染的消毒隔离制度1. 医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2. 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。

不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。

消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。

3. 化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。

更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

4. 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。

湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。

呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

5. 手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(2002 年版)。

6. 地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。

拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。

7. 医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。

以上是卫生部网站上最新公布的,希望结合本医院的实际可以适用。

护士进修目的和要求是什么

护士港医院进修学习鉴定 8月,我有幸来香港玛院学习新生儿深切护理,这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。

一、人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。

每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。

通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。

病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。

接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。

在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。

医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务 科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。

以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。

各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。

每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。

其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。

各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。

除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。

他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。

他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。

对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。

全院开展以家庭为中心的护理模式。

普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。

在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。

在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。

出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。

通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。

把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。

病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科 室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。

三、严谨的工作作风 为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。

对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。

病房的各类使用物品均使用×××法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。

因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。

院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。

正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。

四、香港人的热情与真诚 初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。

而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自×××,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。

第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。

护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。

一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。

当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。

我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众

儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡 胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗 所有的物品按照×××法摆放整齐,标签明显 (二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想 近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。

玛丽医院概况 香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24小时)、内科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物学科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。

专职医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部\\\/足病诊疗部、临床心理学组、语言治疗组、营养部、药剂部。

玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。

玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症辅导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人资源中心及病人合作社服务。

院全共设床位150xxxx张,职工人数418xxxx,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,其他1702。

平均住院天数5.5天。

玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。

护士的培训及护理稽核与标准 护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。

要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。

这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。

香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。

根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。

对各部门的护理品质进行评核比较。

医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。

进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。

85的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。

这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制 这是我体会最深刻的。

玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。

病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。

给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。

每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。

医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。

在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。

我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视

他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。

因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。

在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。

员工素质考核 玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。

在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。

所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。

在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。

人性化的关爱贯穿于病人和员工之间 他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的工作中的。

他们不会讲什么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。

举例说,他们的儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。

病房一角设有游戏和图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。

这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。

我们在picu参观时,遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的生命,我们当时觉得很奇怪。

因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。

他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。

这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。

在每个生命快走到尽头的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。

还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。

这是我们绝对想不到的。

所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。

还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。

在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。

他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。

医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。

了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。

为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。

尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。

服务系统的完整性和无限延伸性 在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。

另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。

同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。

早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。

这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。

所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。

在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。

深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境 初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。

到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是×××来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。

当时我快急疯了。

因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。

这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。

当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。

还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。

上车后司机会等大家都坐到座位上时才会发动车子,如果有行人站在人行横道上,即使没有红灯,司机也会主动停车让行人先走,也许我说的这些东西没有什么新意。

从外面回来的人普遍都有这样的感受,人家的素质很高,但仔细思考就会知道这就是教育的结果和力量。

所以也就不难理解他们的病人怎么就会那么轻易的接受医护人员的建议,那么积极的配合治疗。

成功的国民素质教育使得他们的工作比我们要简单的多。

而且在学校他们就把健康教育做的很到位,有一个病房护士对我们说加强了对孩子的教育就等于为未来做好了准备,可以达到事半功倍的效果。

所以学校的孩子们都知道如不滥用抗生素呀,防病重于治病等知识。

在香港我们有幸接触了他们的叶主任和黄经理。

我发觉他们很注重推广他们的理念,黄经理早年是护士出身,做过很多的病房工作,有一定的临床经验,现在又在做管理,他很善于推广自己的理论,在饭桌上面对着我们这些普通的护士,他就开始淘淘不绝了,近年来他也经常来大陆讲课,他很希望我们把他们的理念带回来给大家,他们把这叫做“分享”。

叶主任是在英国上的学,她人很好,在很多的国家都待过,所以她也是领略了很多地方的文化,也给我们讲她的感受,她说其实一个月的时间太短了,专业的学习已经不太重要,重要的是感受一种文化带给自己心灵上的冲击。

我想如果每个人都能如香港人一样把自己的工作当做生活的一种享受,那工作的动力、热情、真诚什么都有了,当然我也明白,体制、教育和经济决定着一切,在这方面香港和大陆有很大的差距,现实环境更需要我们拿出无比的热情来

最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

有谁在重症医学科工作过

各位医生你们好,希望你们帮我建议和解答一下,谢谢

ICU到底是怎么样的病房

ICU又叫重症监护室,里面有24小时守护病人的医生、护士及一些必须的高端设备。

病房一般与外界隔离,无菌,进出都要经过更衣、消毒,一般人是不能随便进入的。

一般收治的大都是危重病人和麻醉后尚未苏醒的病人。

重症监护病房的收治对象原则上是为各种危重的急性的可逆性疾病。

如重大手术后需要监测者、麻醉意外、重症复合型创伤、急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停复苏后、电击、溺水者复苏后、各种中毒患者、各类休克患者、败血症、羊水栓塞、重度妊娠毒血症等。

各专科重症监护病房则收治各专科内危重患者,如心肌梗死收入冠心病重症监护病房;烧伤重症监护病房收治大面积烧伤患者;神经科重症监护病房收治各种脑血管意外等等。

原则上对于已明确断及死亡但仍有心跳者、已衰竭的晚期癌症、各种重症传染不收入综合性重症监护病房。

危重患者在理症监护病房经过抢救治疗,渡过患者在重症监护病房经过抢救治疗,渡过危重阶段,病情稳定后,一般要转出重症监护病房,进入普通病房继续治疗。

重症监护病房的人员是由医院内素质好的医护人员组成,医师通晓各科专业和基础理论知识,具有卓越的管理能力,丰富的处理危重患者的经验。

主治医师也必须备有多专业学科的知识,独立而全面地处理各科危重患者的能力。

住院医师、护士长和护士均受过专业培训,医学理论知识全面,通晚各类患者的抢救程度,能熟练地操作各种医疗监测仪器,具有良好的职业素质和急救处理的应变能力。

这就是高收费的原因。

至于转不转院要看病情。

如果病人像你说的要靠透析维持,说明肾功能严重受损,甚至衰竭。

仔细考虑,多和医生沟通,医生对家属不会隐瞒病人病情。

一名医生的演讲稿500多字

我演讲的题目是“激春,立志弘。

“健康所系,性命相托…在庄严的医誓词中,我们走进了神圣的医学殿堂。

从此,我们叩开了悬壶济世的大门,踏上了救死扶伤的征途,开始与病魔斗争,与死神赛跑,为肩上沉甸甸的生命而努力!从入学的第一天,老师就淳淳地告诫我们:要想成为一名优秀的医生第一步得先成为一名优秀的医学生。

总的来说,医生的优秀不仅体现在能够牢固地掌握专业知识和技术上,还体现在具有较高的职业道德和职业操守上。

对于医学生也是如此。

学生学生,以学为本。

作为一名医学生,掌握专业知识和技术是我们的首要任务,也是成为一名优秀医学生的根本前提。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。

学习医学,讲究的是实干加方法。

面对浩瀚的医学海洋,自身的勤奋刻苦是有力的桨,积极主动是张满的帆,老师的引导是指引我们前进的灯塔。

在课堂上,我们应该充分发挥自己的主观能动性,充分利用那短短的50分钟,熟练掌握各种疾病的诊断原则和治疗方法;在课堂外,则应该做到“三早”-----早接触临床,早接触社会,早接触实践。

通过临床见习与实习,帮助自己进一步加深对专业知识的理解并将所学的知识在实践中运用,从而提高自己的专业水平。

如果说专业知识和技术是优秀医生的硬实力,那么职业道德和职业操守就是优秀医生的软实力。

众所周知,“大医必大儒”。

一位优秀的医生必然具备高尚的职业道德和良好的职业操守。

从西方的先哲希波克拉底到东方的药圣孙思邈,从国际战士白求恩到现代医生的楷模林巧稚,无一不是如此。

而对于绝大多数医学生来说,从事医疗工作是我们将来的主要职业生活,优秀医生的品质就是我们所应具备的品质。

因此要成为一名优秀的医学生,还得提高自身的软实力。

职业道德和职业操守,即医德和医风。

医学生应该利用课外时间阅读一些文、史、哲等人文学科的书籍,提高自己的人文素养。

同时还应掌握心理学,社会学,伦理学等边缘学科的相关知识,优化自己的知识结构。

注重培养未来医生对病人的责任感以及对社会的使命感,树立正确的世界观、人生观和价值观,将外在的道德要求转化为自我认识,进而将内在的认识转化为外在的行为和习惯,塑造“止于至善”的完美医德医风。

激扬青春,缝中的幼苗正在茁壮成长;激扬青春,茧中的蛹儿将会幻化成蝶;激扬青春,海中的蚌贝终能含石成珠。

我们一路摸索,一路前进;我们激扬青春,立志弘医!#2楼回目录优秀医生代表发言稿医生讲话稿 | 2016-03-15 8:57尊敬的各位领导、亲爱的同事们:大家下午好

今天,能够作为我院的优秀医生代表在这里发言,我倍感荣幸。

这份荣幸,源自各级领导的爱护以及各位同仁的支持和鼓励,一直以来,我都为自己是新兴医院这样一个优秀团队的一员而感到无比自豪。

请允许我代表全院的医生向为医院医疗事业的发展给予鼓励和支持的各位领导表示诚挚的感谢,向为医院医疗事业做出贡献的前辈表示由衷的敬意。

同时,借此机会向默默工作在医疗工作岗位的兄弟姐妹们致以节日的问候和祝福。

自2015年到新兴医院任职以来,我始终秉承爱岗敬业、爱院如家、无私奉献的精神,将德技双馨作为我的最终目标,和大家一道为医院的发展贡献着自己微薄的力量。

今后,在这平凡而又神圣的岗位上,我决心以新的姿态,创造新的业绩,展示新的风貌,让生命在无影灯下焕发出绚丽的光彩!我衷心的希望我们新兴医院的员工们都能团结一致,尽忠尽职,严于律己,乐于奉献,爱岗敬业,在领导们的带领下让我们的医院越走越远,越创越辉煌

我的发言完毕,谢谢大家

#3楼回目录代表优秀医生发言稿(推荐)医生讲话稿 | 2016-03-15 10:34各位老师、各位同学:大家好!我叫李向,是09秋汉语言文学专业的学生,很高兴作为优秀实习生代表在此发言。

我这次教育实习的实习地是熙春路逸夫学校。

本次实习的内容主要包括“语文科目教学和班主任工作”。

说实话,这四个星期过得紧张而忙碌,但却充实而快乐。

尽管每天早出晚归,时刻为教学和带班而费尽心思,却品尝到了初为人师的快乐。

不管是队友们的课还是指导老师的课,都让我留下了深刻的印象,并收获了很多。

【代表优秀医生发言稿(推荐)】代表优秀医生发言稿(推荐)。

我的指导老师是二年级四班的班主任,她的经验丰富让我学会了很多书本上学不到的东西。

实习第一天,二年级四班的45个聪明、天真的孩子,从此闯入了我的生活。

我知道,他们是我的教育对象。

他们充满了活力和生机,一张张稚气的小脸让自己打从心底里喜欢他们。

站在讲台上,我大声的进行早已背诵好的自我介绍,学生们都很热情地鼓掌并叫“李老师好”,此刻我既惊喜,但也难掩心底的紧张。

心里寻思着,他们这么欢迎我,我一定不能让他们失望。

接下来的两周,因为学校快要段考了,一般都是复习课,第三周有赛课和公开课。

在这三个星期里,我全面熟悉小学二年级的语文教材,认真听指导老师的课,并做好听课记录,课后与之交流,虚心请教,发现在做听课笔记方面,我们存在很多不规范。

在深入了解课堂教学的要求和教学过程后,我了解到,制定一堂课的教学计划或设计教学思路前,必先了解授课班级的学习情况,而这些就可以从批改作业以及和学生交流中所获得,贯穿这些过程中最重要的就是细心,细心观察、细心收集#from本文来自高考资源网、细心总结。

我还经常去别的班听一些赛课和公开课,因为能参加赛课和上公开课的都是些前辈中的高手,这样的机会绝对不会放过!因为这个阶段,我主要是借鉴他人的优秀经验为自己所用。

一直很期待自己走上讲台,在那之前,我做了大量的准备。

认真备课(包括钻研教材,搜集资料)。

教案、课件总是改了又改,直到自己认为满意,才会交给指导老师检查,听了她的评价后再做修改。

几次反复下来,我们最初的激-情和自信都快被磨平了。

而因为条件反射,往往到了要交教案的时候心情总变得忐忑不已……记得第一次上课,我讲的课文是《丑小鸭》的第一课时,主要是教学生“我会认”和“我会写”中的生字词,内容比较枯燥;于是我,模仿指导老师教生字的环节——齐读、指名领读、开火车给生字组词、提问“你是怎样记住这些生字的”等等。

在课堂中,我会故意叫分心的学生回答问题,若回答不出则小惩大诫。

对于第一次上课的我来说,之前的紧张都是虚惊一场。

慢慢适应状态后,就比较放松了。

但是上课声音小,粉笔字问题,与学生互动等等都是我难以回避的问题。

于是我在课后努力改正,以确保在下一次的教学中不出现同样的错误,在这样的努力下,我的教态、语速、板书、提问技巧、与学生互动等各方面都有了显著的提高。

在班主任工作实习中,指导老师的经验传授尤为重要。

最初,我觉得我的指导老师都不太愿意搭理我,但是我用自己的真诚打动了她,因为我也知道自己对工作的生疏会给她添麻烦,所以我能做的就只有主动地、真诚地请教她。

二年级的小朋友,活泼、可爱、热情、好问。

在第一天我就活脱脱地被问成了“十万个为什么”。

有了第一天的手忙脚乱,我已经基本掌握要领。

首先,把班上学生的名字全记住了,因为他们每个人都有自己的特点。

男生调皮的较多,所以在管理上比较困难。

初来乍到,总会有些学生表现出不屑的态度。

通过与学生交朋友,不断地走近他们,了解他们主,课余和他们一起玩,慢慢地我和学生之间开始有了不同以往的互动,而互动中也渐渐有了默契。

在这里,我要告诉学弟学妹们的是我作为实习班主任主要做的工作是:①早上7:45—8:00,监督他们早读。

②管理两操(眼保健操、课间操)。

【代表优秀医生发言稿(推荐)】讲话致辞。

③中午送班上15名走读生到校门口,然后回班上给另外30名学生盛饭、打菜。

④上课期间去班上进行巡视,如有上课不认真听讲者,下课及时找他谈话,正确引导。

⑤放学后送班上学生到校门口,然后回教室看管打扫卫生的学生,最后关好门窗、电灯、风扇。

⑥前两周,我主动要求单独辅导新转来的学生前面的课程。

⑦组织一次“小手拉大手,共创文明家园”的主题班会。

⑧带领学生出了一次“安全教育”的黑板报。

⑨校运会比赛,组织训练,在大家的共同努力下,取得了团体总分第二名的好成绩。

⑩负责教学生做新的广播体操。

一个月的教育实习已经结束,我们就要为前程奔上征途,我知道自己离一名合格教师还有距离,所以我会一如既往努力学习,争取不断完善。

同时,我也有信心自己一定能做好这份工作,争取成为在座的各位老师的优秀同行!谢谢大家!#4楼回目录医生演讲稿医生讲话稿 | 2016-03-15 8:47尊敬的各位领导、朋友们:大家好,我是来自汤阴县人民医院的朱慧君,今天我演讲的题目是:“以平凡铸就辉煌”。

穿越血与火的历史烟云,历经建设与改革的风雨洗礼,伟大的中国共-产-党迎来了她90岁华诞。

九十年峥嵘岁月,把党铸成了一首神圣的长诗;九十年励精图治,把党的丰功伟绩绘成了一幅历史画卷。

九十年来,一代又一代共-产-党人,牢记党的宗旨,践行党旗下的誓言,身先士卒,鞠躬尽瘁,甘洒热血,无怨无悔,把青春和年华奉献给了祖国和人民,以实际行动为党旗增光添彩。

在我身边就有这样一位默默奉献的共-产-党员,她是我十分尊敬的老师,全县人民爱戴的儿科名医,她就是汤阴县人民医院儿科主任闻良俊。

她在平凡中执着工作,在平静中满怀爱心,在平常中保持高度责任感。

她爱岗敬业、无私奉献,三十年如一日;她以院为家,把“大医精诚”奉为圭臬,用微笑和温馨缔造人间真爱。

她在困境中勇挑重担,在改革中谋求发展,以超人的胆识和魄力,带领儿科不断发展壮大。

她以平凡铸就辉煌,无愧于市、县先进工作者、爱岗敬业标兵、优秀共-产-党员、三八红旗手、岳乡“三平”模范人物、巾帼建功标兵等荣誉称号。

在她30多年的从医生崖中,每逢看到嗷嗷待哺,牙牙学语的小生命,都胜似亲人给予对待。

她始终坚持“以病人为中心”,日夜守护在儿童患者的病床前,使无数个重症患儿重获第二次生命,给无数家庭带来了幸福和快乐。

她常对同志们说:“我们要在全心全意为患者服务的过程中得心应手,就必须努力提高自身的医疗技术水平。

”她率先垂范,从不放弃业务知识学习和技能培训,力求在医疗技术上精益求精。

一天,一对夫妇抱着一个出生仅4个月的男孩儿来到县医院,满面愁云地对闻医生说:“我们的孩子患了重病,医生说是‘巨细胞包涵体病’,我们在安阳、北京等地住院治疗了四个月,花了6万多元钱,人家说没希望了。

闻医生,您就答应我们在这儿住下吧

孩子能活几天,算几天。

”闻医生看着因呼吸困难而面色青紫的孩子,告诉泪眼婆娑的母亲:“有一线希望,我们就不会放弃

”从那一刻起,闻医生就不分昼夜地查阅专业医学资料,对症制定了几套治疗方案,精心实施救治,终于,在儿科全体医护人员的全方位护理下,患儿住院20天痊愈了,奇迹在闻医生的手下诞生了

出院时,孩子的父亲含着热泪说:“闻医生,您就是孩子的再生父母,我们全家的大恩人啊

”并下跪表示由衷的感谢被闻医生拦住了。

目前对于这种顽症的治疗,在我省仍是一个医疗难题。

闻医生在工作中以身作则,严格要求自己。

三十多年来,只要病人需要,她时刻把自己当作值班医生,随叫随到,始终坚持早上班、晚下班,坚持每天晚上巡诊病房,即使是节假日,即使在老母亲患上中风几次住院、独生女儿无人看管的情况下,也从未间断过。

她在日记中这样写道:“只要有一个晚上不去病房,我就睡不踏实。

”闻医生把全部心血都倾注在医疗事业上,用爱心去呵护每一个病人,因为她知道这是一名共-产-党员、一名医生义不容辞的责任。

2015年的春天,当手足口病肆虐之时,她带领儿科在“手足口病”的防治工作中,克服种种困难,积极采取措施,在院领导的大力支持下,短时间内成立隔离病房,设立重症监护病房,对首天住院的15位患儿进行了密切观察与妥善救治。

由于她和同事们的高度负责态度,及时识别重症病例,并采取有效的治疗措施,连续三年,在全县确保了无死亡病例。

她也因为成绩突出,受到了市、县主要领导和专家的接见。

多年来,她带领的儿科不断发展壮大,由14张床发展到120张, 2015年最多加床达128张,住院病人4570人次。

但她始终紧绷着一根弦,沉着应对、科学处置,从没有发生过一起医疗事故。

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。

有激-情就有梦想,有追求就有创新,有责任就能树立形象。

她始终认为人生可以平凡,但不可以平庸;人生不一定伟大,但一定要崇高。

三十多年来,她在自己的岗位上,默默地奉献着,付出着,虽然忙了点儿,辛苦了点儿,但她感觉自己的生活很充实,因为她知道自己担负着救死扶伤的神圣职责,她的党员本色在奉献中得到了真正体现。

她在平凡的岗位上抒写着对人类健康和医疗事业的执着和追求,她以自己的实际行动展现了一名优秀共-产-党员对党的无限忠诚。

十四项护理制度都有哪些

护士核心制度一.护理质量管理制度二.病房管理制度三.抢救工作制度四.制度五.护理交接班制度六.查对制度七.给药制度八.制度九.患者健康教育制度十.护理会诊制度十一.病房一般消毒隔离管理制度十二.护理安全管理制度十三.、事故报告制度十四.术前患者访视制度 护理质量管理制度 一.医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理管理实施控制与管理。

二.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

1.病区护理质量控制组(Ⅰ级):由2~~3人组成,病区护士长参加并负责。

按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。

检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表上一级质控组。

2.科护理质量控制组(Ⅱ级):由3~~5人组成,科护士长参加并负责。

每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。

3.护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由8~~10人组成,护理部主任参加并负责。

每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。

及时研究、分析、解决检查中发现的问题。

每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。

三.建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。

每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。

四.对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。

五.各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员考核内容。

病房管理制度 一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。

二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。

主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。

工作时间内必须按规定着装。

病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。

治疗室、护士站不得存放私人物品。

原则上,工作时间不接私人电话。

六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。

如有遗失,及时查明原因,按规定处理。

管理人员调动时,要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。

九、病房内不接待非住院患者,不会客。

值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。

严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水、长明灯。

十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。

病房卫生间清洁、无味。

抢救工作制度 一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

二、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。

三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。

各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。

抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。

无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。

四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。

五、严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。

六、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。

口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。

及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。

七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。

烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。

预防和减少并发症的发生。

制度 是根据患者病情的轻重缓急,护理级别由医生以医嘱的形式下达。

分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特别护理1、适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”等患者。

2、护理要求:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。

(3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。

(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。

(5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。

2、护理要求:(1)每15-30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。

(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。

(3)按需准备抢救药品和器材。

(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。

三、二级护理1、适用对象:病情较重,生活不能完全自理的患者,如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

2、护理要求:(1)每1-2小时巡视患者一次,注意观察病情。

(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。

(3)生活上给予必要的协助。

(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。

四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。

2、护理要求:(1)每日巡视患者两次,观察病情。

(2)按护理常规护理。

(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。

(4)做好健康教育。

护理交接班制度 一、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。

二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。

由夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。

护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。

三、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。

接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。

交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。

未交接清楚前,交班者不得离开岗位。

凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。

七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。

当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

八、交班方法1、文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。

2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

3、口头交接:一般患者采取口头交接。

查对制度 一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。

医嘱要班班查对,每天总查对,每周大查对一次,护士长参加并签名。

每次查对后进行登记,参与查对者签名。

二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、八对.一注意”。

三查:操作前、操作中、操作后查对七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间.有效期。

一注意:注意药物不良反应.三、一般情况下不执行口头医嘱。

抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。

抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

四、输血:取血时应和血库发血者共同查对。

三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。

输血完毕应保留血袋12—24小时,以备必要时查对。

并将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。

五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。

摆药后须经两人查对后再执行。

六、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。

七、手术查对制度1、六查十二对:六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。

八、供应室查对制度1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。

2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。

植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。

给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查七对制度。

三查:操作前、操作中、操作后查。

七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

四、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。

用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。

静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。

多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。

八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。

口服药杯定期清洗消毒备用。

九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。

向患者做好解释工作。

制度 一、护理部主任查房1、护理部主任每日随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。

2、每月进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。

3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。

事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促使护理质量达标。

二、科护士长查房1、每日上午巡视病房,查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

2、每两周进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房的要求。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

三、护士长查房1、护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2、每两周一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。

3、组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可进行提问,由护士长做总结。

四、参加医生查房:病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。

五、有条件的医院,开展主任(副主任)护师、主管护师、护师三级业务查房。

患者健康教育制度 一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

二、健康教育方式1、个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生;常见病、多发病、季节性传染病的防病知识;急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。

在护理患者时,结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者根据作息时间。

采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传:以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。

2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。

住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中,并及时进行效果评价,责任护士及患者或家属签名。

护理会诊制度 一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。

二、科间会诊时,由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。

被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成),并书写会诊记录。

三、科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。

责任护士负责汇总会诊意见。

四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。

五、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意。

病房一般消毒隔离管理制度 一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。

二、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。

三、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。

地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。

发现明确污染时,应立即消毒。

患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

四、患者的衣服、被单每周更换一次。

被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。

五、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。

七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。

九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。

用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。

十一、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。

病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。

十二、重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

十三、特殊疾病和感染者按相关要求 护理安全管理制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。

保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接并登记。

四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。

五 、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充,专人管理,每周清点两次并登记;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的,科室应及时组织讨论,并上报护理部。

八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。

十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

、事故报告制度 一、各科室建立差错、事故登记本,登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。

二、发生差错、事故后,要采取积极补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果,护士长应及时进行调查,组织科室有关人员讨论,进行原因的分析和定性,总结经验教训,并进行详细的记录。

三、对发生差错、事故的单位和个人,有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。

四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。

术前患者访视制度 一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术,手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。

阅读病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。

二、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。

三、做好术前宣教工作: 1、向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。

2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。

四、访视过程中要体现人文关怀,护士态度要热情,主动自我介绍耐心解答患者提出的问题,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。

注意保护患者隐私,根据情况进行必要的告知,认真执行保护性医疗制度。

五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。

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