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老龄化城市规划心得体会

时间:2015-09-17 00:01

护理专业职业认知

众所知之,学是一门以自然科学与社会科学为理论基础究有关保健、治疗疾病以及恢复健康中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。

护理学的内容以及范畴涉及影响人类健康的生物、社会心理、文化及精神各个方面因素,其研究的方法是应用科学的思维方法对各种护理学现象进行整体的研究,以探讨护理服务过程中各种护理现象的本质及规律,并形成具有客观性及逻辑性的科学。

由概念而知,护理学的内容及范畴涉及影响人类健康的生物、社会心理、文化精神等各个方面因素。

其基本的任务就在于维护健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。

从我们所学习的《护理导论》上面关于护理这方面的专业的阐述来总结,有如下的几点。

1、护理它不等同于护理学。

护理学它是一门独立性的学科,它是以自然科学和社会科学为基础,研究如何提高人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。

而护理它更倾向于一种行为,一种临床的工作性质,比如:给病人打针、查血、量体温等等。

一个是一种学科,而另一种只是某种具体的操作性实践活动。

两者不可同等对待。

2、护理的目的是为了维护健康,预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

因此病人的健康是最为重要的。

由此引论到健康的概念,所谓的健康也并非是传统意义上的说的没有生病就是健康。

护理学上的健康是不仅指没有疾病,而且还包括了躯体健康、心理健康、社会适应性良好和道德健康。

而医护工作者不仅是要在医院照顾好患病的病人,因为他们是最直接也是最常见到的非健康的人员,而且还要进行社会上的健康宣传工作,提高群众对于健康的重视性,促进社会的健康,这点是最为重要的但同时也恰好是最难落实的。

(关于这点放在之后详述,在此就不累述) 3、护理的工作执行者主要是护士,即医生≠护士 护士≠护工 在现在的社会上,绝大多数人对于护士的概念认识不是很清楚。

第一护士不是医生,护士在工作的执行过程中间必须严格的遵守医嘱。

目前医护关系主要有两种模式:主导——从属模式 即以医生为主导,护士为从属。

浪漫主义思潮的主题是护士是柔韧而美丽的化身,应该服从医院的领导以及医生,甘愿当好医生的助手,自己不应有决策权以及独立的行为。

由此,护理课程的设置完全按照医生的教学模式,护士的价值体系以及独立决策能力也受到一定的影响。

护士的工作只是医生工作的附属或助手,任何专业的决定都必须听命于医生。

护士并不直接对服务对象负责,只是机械的执行医嘱,仅对医嘱负责。

从这点来看这根本是与现代护理学的概念相悖的。

当护士的价值得不到最大的体现而仅仅是作为医生工作的附属或者助手,不直接对服务对象负责只是机械的遵从医嘱,病人并不能得到最好的护理,健康也得不到最大的最有效地恢复。

可以说着这是很失败的关系,而且护士盲目的对医生医嘱负责,也会增加着医疗事故和医疗纠纷的发生。

第二 独立——协作 在上面一种模式的不利影响之下,这种新型的模式的产生是必然的。

当然,它的产生也是随着现代健康科学的不断发展,医护及护理模式的转变,人们对于健康疾病的认识发生了根本性的变化,经过一线护士、医生们共同研究、探讨、尝试然后才发现的一种最为先进的医护模式。

其一,医疗与护理专业相互独立,不可互相取代。

医生在诊断疾病过程中起主导作用。

而护士则是在根据病人的生理、心里、社会文化等综合因素下进行对病患者进行心理指导、健康指导、饮食护理、环境护理、文化护理等方面起着主导作用。

医疗与护理相互独立,各有主次,都各自在自己的专业领域起着主导,发挥着重要作用。

其二,医疗与护理专业相互协作互补,共同发挥作用。

二、护理的起源近现代的护理起源于十九世纪中叶,意大利人南丁格尔首创,并从此开始逐步走向了科学的发展轨道以及正规的教育渠道。

国际上称这个时代为南丁格尔时期,这是护士学发展的一个重要转折点,也是现代护理的开始。

南丁格尔在克里米亚的战争中实践,坚信护理是一门科学,并且为此努力奋斗终身,做出了杰出的贡献。

南丁格尔对于护理的发展贡献主要表现在以下几个方面: (1) 为护理向正规的科学化方向发展提供了基础:她提出专业的护理理论, 以及相关的概念,提出公共卫生的护理思想,重视服务对象的生理以及心理护理。

(2) 著书立说,阐述其基本的护理思想: (3) 致力于创办护士学校: (4) 创立一整套的护理制度: 而我国的近现代护理发展较晚,主要是在鸦片战争以来随着传教士的流入而开始。

而且首先在中国建立护士学校的也是外国人,中国人自己的第一所具有本科水平的护士学校是在1920年有中国协和医学院建立的协和高等护士专科学校。

可以说中国的护理事业的发展正处于一个发展的阶段,事实上也是这样的,国内从事护理事业行业的人员待遇无论从哪个方面都不能和临床医生相比,甚至于相对于其他的行业来说,前途并不是很大。

这样更不用说和国外相比。

(数据) 中国国内的发展也是一波三折,在1888年福州成立第一座护士学院成立之后,中国人不断地探索尝试着。

1985、在北京成立护士训练班及护士学校 1920、北京协和医学院建立了协和高等护士专业学校,也是第一做本科水平的护士学校。

1932、中央护士学校在南京成立 1936、卫生部开始管理护士注册事宜 至1949年,全国共有180座护士学校,3万多名护士,但当时的人口6亿,远远不足满足全国人民的医疗保健。

1966~1976十年断层 1983、开始恢复高等护理教育 1992、北京医科大学开始招收护理硕士研究生 1995、全国首次开始了护士执业考试 在对外交流方面,自开始正式的教育就一直没有放松。

可想,中国历来就是关注着于外界的联系,对于护理行业也是一样的。

1979年之后,更加加深了国内外的学术交流,逐步地转变着医学上的护理模式,跟上时代的发展步伐。

各大高等院校也加强了与国外护理界的学术交流以及访问,国家及各地区每年选派一定数量的护理人员到国外去进修或攻读学位。

三、护理学在临床工作中的重要性护理学作为医学上新生的作业,不断地在医疗救助上发挥着重要的作用, 尤其是现在病患者对于各个健康的高要求之下,良好的护理能力显示出重要的力量。

护士的职责是维护健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。

在临床上被誉为是医生的左膀右臂,是病人健康的护航者。

治疗一个病人,医生的医术高低很重要,但是不要忽视了更多陪伴着病患者的是白衣护士,他们的悉心照顾让病人才可能更快地恢复健康。

临床上也知道,夺取一个人生命的最重要的除了原发性的疾病本身之外就是有疾病引发的继发性改变。

若是一个病人在卧床期间得到了良好的护理,最大可能滴减少了继发性的病变,那么是不是也减轻了病人的危险,促进了健康呢

在克里米亚战争中,护理行业的领袖南丁格尔就是凭借着她伟大的爱心,悉心地照顾让前线地伤员的死亡率从44%降低到了2.2%,也是因此让她坚信护理是一门科学,并且终生未婚,把自己的一生都献给了护理事业的发展。

比如:对于一个久病卧床的瘫痪病人,医生只能治疗,但是卧床引起的压疮这项就是护士的职责,护士的照顾减少了压疮的发生,也减轻了痛苦预防了疾病。

四、未来护理行业的发展前景展望护理,在将来不仅仅只是在医院才有存在的位置。

更多的将是走进社会中间,除了临床护理之外的专业化的个人护理。

比如:现阶段的在广大白领中间的亚健康问题出现严重,因此一个专业化的高水平护理院就很有着存在的空间,无论是在大城市还是在中小城镇中间,亚健康都是一个不小的潜在威胁,也因此更显得重要。

此外,人口老龄化现象越发的严重,更多的老人们被子女送到了疗养院,敬老院,针对老人的特殊体质,对生活护理上 的严格要求逐步地加深,更多的医护人员也转移到了这些地方。

不仅仅说是医护人员的工作环境改变,整个护理行业的水平也会不断地提高,护理人员的专业素质和综合素质不断地提高。

更多的本科乃至本科以上的人员开始从事这项事业,带动整体的发展。

而且未来针对病患者的非生理性疾病也就是心理护理会提高很大的比例。

同时跟人体健康相关的领域比如营养学,针灸等

总结一下无障碍设计的发展和现状

碍在国内外的及以后发展趋势 无化建设 提升人们的生活品质一个具有“无障碍化环境”的城市建设意味着什么——那就是方便所有人的生活,提升整个城市的生活品质。

“城市无障碍化环境”的建设是残障人士、老人、妇幼、伤病等相对弱势人群充分参与社会生活的前提和基础,是方便他们日常生活的重要条件,也从一个侧面反映了一个社会的文明进步水平,是物质文明和精神文明的集中体现,对提高人的素质,培养全民公共道德意识,推动和谐社会的建设具有重要的作用。

随着残障人士融入社会需求的不断增长、人口老龄化的加剧,以及人们对生活质量要求的不断提高,全社会对无障碍环境建设的要求日益迫切。

关爱弱势人群,构筑现代化、国际化的新无障碍城市,构建平等、友爱、相互尊重的和谐社会氛围,成为了目前我国城市建设的重要目标。

同时“城市无障碍化环境”不但方便了老幼、残障人士等相对弱势人群的生活与出行活动,而且对广大普通人群的生活品质提高也有重大的意义。

据李教授介绍:在欧美、日韩等一些国家,由于无障碍设施投入使用的较早,各种设施更加完善。

在日本有名为“心之都”的城市街道、有各种完备的无障碍设施,道路与商业设施有清晰明确的指示系统,各道口、电梯不仅设有盲文还有语音提示系统;在日本福冈市的地铁有设计良好的视觉引导系统,无论任何人都能通过图形化的信息,最快地找到自己要去的方向;在香港地铁中也随处可见各种方便乘客使用的无障碍设备,如无障碍卫生间、电梯等。

目前,在我们的城市生活中已经有不少无障碍设施投入使用,如各大商业场所中的卫生间都提供了方便残障人士以及母婴使用的设备;火车站、地铁、飞机场中也设置了方便轮椅的通道和设施;在很多社区内,无障碍坡道已经成为了必备的硬件设施。

但从整体来看,我们的城市无障碍化建设程度还未达到国际大都市的要求。

在许多大型的公共空间内,如地铁、商场、医院、图书馆、活动中心等,还没有一套完整的、整体化的、以人为本的无障碍化环境的建设解决方案。

今年以来,张院长带领多位博士生和研究生对北京市西城区内的一些医院、公园、小区等公共场所进行了无障碍的调研和设计研究工作。

市区作为上海的无障碍示范区一直对无障碍化环境建设非常重视,李教授介绍说,在这次设计研究中,通过与市建委以及专家组的密切配合,在设计研究过程中,运用了3个学科来完善无障碍设计:即用工业设计对公共设施进行设计;用视觉传递设计完善标识引导系统;用环境设计来完善公共空间的分布,在整个设计过程中既有创新意识又蕴涵着人本主义的关爱。

李教授希望通过市区的无障碍建设项目能带动整个上海的无障碍设计,把这些设计经验带到更多的城区项目建设中来。

更广义的无障碍设计针对上海市目前无障碍化建设的现状,李教授提出引进国际先进的无障碍设计理念,把国际上成熟的无障碍建设模式与北京的城市建设相结合。

据介绍,新的无障碍设计概念,不仅仅是传统意义上的、广为大众所理解的硬件设施上的无障碍设计,例如为行动不便人士与老幼者设置的高低差异设备、盲道、坡道、扶手等常见的无障碍硬件设施。

而广义的无障碍设计概念还包括了:图形化的信息指示;用色彩、材料、光影等手段多元化的信息传达方式、各种便捷的服务、人性化的视觉引导系统等软件上的无障碍设计工作。

随着国内外无障碍硬件建设法规的日益完善,在街道和建筑中的硬件无障碍建设上基本都已走向成熟;但在软件方面的建设,特别是针对某一个环境内,综合、总体地考虑软件无障碍设计还不完善。

在这次李教授指导的市区内无障碍设计中,就特别强调了视觉信息的无障碍化研究。

比如,在医院里如何让患者在最短的时间内找到所需要的就诊地点,如何更合理地根据医院的环境和患者的需求来分布、传达各科室的信息;在公园里如何通过图形、色彩来引导游人的游览线路,提供给游人公园的信息;在车站如何通过图形化的信息指示来帮助外地、外籍旅客,减少他们出行的困难。

这些软件方面的无障碍化建设是进一步加深无障碍化城市建设最重要的步骤。

特别在奥运建设期间,我们的城市有了飞速的发展,各种非常优秀的硬件设施,如新的地铁线路、各种大型的场馆等都相继完成,而这些高水平的硬件设施内的软件无障碍设计就相对滞后。

这次张院长所研究的视觉信息无障碍设计,就是希望能从更深的层次推进北京城市的无障碍化建设。

老龄化社会与通用设计联合国把一个国家65岁以上人口比重超过7%定义为老龄化社会,中国60岁及以上的老年人是世界老龄人口最多的国家,目前60岁以上的老年人口已超过1.43亿,占总人口的10.97%以上。

到本世纪中叶,中国老年人口将超过4亿,人口老龄化问题越来越成为重大的社会问题。

作为一直关注和从事老年人生活形态研究的张乃仁院长,受北京市科委的委托对老年人的生活用品进行专项设计研究,在研究中发现许多老年人大都不愿意承认自己老了,从这一心理出发,张教授提出通过“通用设计”的手法,即产品的设计指向无特定的某一人群,来满足老年人产品市场的需求。

产品的设计既满足了无障碍设计的需求,又能适用于大众人群,这种寻求共解、从方便所有人为出发点的设计手法,目前已经成为设计的大趋势。

无障碍设计的广阔前景上海是一个国际化的特大型城市,残疾人、老年人和儿童约占总人口的30%,随着城市人口结构日趋老龄化以及残疾人、老年人平等参与社会生活的要求进一步提高,无障碍设施建设已经提升为城市建设和发展的重要内,上海加快了建设现代化国际大都市的步伐,城市建设规模进一步扩大,世博场馆、大型文化设施等一批重点工程相继开工建设,以交通为重点的城市基础设施建设快速发展,为推进无障碍设施建设带来了难得的机遇。

为了把最先进的无障碍设计概念引入城市建设,张院长每次出访国外都要和国际著名的无障碍设计专家取得联系,并带回大量的相关资料。

张院长希望把这些设计经验介绍给国内的企业,为他们提供设计的参考和思路,希望能有更多的公共场所、更多的企业重视无障碍设计的建设,把中国的无障碍设计推向一个更深的层次。

 无障碍设计是联合国1974 年提出的设计新主张。

强调在现代社会,一切有关人类社会住所的公共空间环境以及各类建筑物设施、设备的规划设计,都必须充分考虑具有不同程度生理伤残缺陷者和正常活动能力衰退者即老年人的使用需求,配备能够满足这些服务功能与装置,营造一个充满关怀,切实保障人类安全、方便、舒适的现代生活环境。

1  无障碍设计及其重要性和迫切性城市现代化不能缺少无障碍规划设计。

城市无障碍化环境不仅能为残疾人和老年人的生活和出行提供便利,使他们更好地工作和生活。

也能方便所有人的生活,提升整个城市生活的品质。

1. 1  无障碍设计的目标与实质无障碍设计的理想目标是“无障碍”,基于对人类行为、意识与动作反应的研究,致力于优化一切为人所用的物与环境的设计,在使用操作界面上消除那些让使用者感到困难的“障碍”,为使用者提供最大可能的方便,这就是无障碍设计的基本思想。

城市无障碍设计具体表现为方便残疾人的设施上:如盲道、轮椅通道、公共车上专用座位等。

但从实质上看是给残疾人平等参与社会的机会。

一个人,无论他是否肢体健全,是否耳聪目明,在人格上却应该平等,在参与社会生活权利上都是平等的。

当他并不因身体的缺陷而参与社会的心理和行为受阻时,当他进入社会角色并不觉得自己与健全人有何不同时,才可以说实现了无障碍。

1. 2  无障碍设计的重要性与迫切性一个具有无障碍化环境的城市意味着方便所有人的生活,提升整个城市的生活品质。

城市无障碍化环境建设是残疾人、老年人、妇幼、伤病等相对弱势人群充分参与社会生活的前提和基础,是方便他们日常生活的重要条件,也从一个侧面反映了一个社会文明进步水平,是物质文明和精神文明的集中体现,对提高人的素质,培养全民公共道德意识,推动和谐社会的建设具有重要作用。

随着残疾人融入社会需求的不断增长,人口老龄化的加剧,以及人们对生活质量要求不断提高,全社会对无障碍环境建设的要求日益的迫切,关爱特殊群体,构筑现代化、国际化的无障碍城市,构建平等、友爱、相互尊重的和谐社会氛围,成为目前我国城市建设的重要目标。

同时城市无障碍化环境不但方便了老幼残等相对弱势人群的生活与出行活动,而且对广大普通人群的生活品质提高也有重要意义。

联合国把一个国家65 岁以上人口比重超过7 %定义为老龄化,中国是世界老龄人口最多的国家。

目前我国60 岁以上的老年人已超过1. 43 亿,占总人口的10. 97 %以上,到本世纪中叶,中国老年人口将超过4 亿。

人口老龄化问题越来越成为重大的社会问题。

我国现有近877 万视力残疾的人,有近1100 万肢体残疾的人,而且由于交通事故等原因,今后的残疾人会不断增加. 对于众多的残疾人来说,他们不仅享有和健全人一样的劳动与就业权利,而且也应该享有自主生活和工作的权利。

无障碍设施的建设是他们正常行为的基础。

由于我国有众多的残疾人存在,同时老龄化的高峰即将到来,无障碍住宅建筑的兴起势在必行[1 ] 。

住宅的设计和房产开发部门必须面对这一现实,及时调整建房类型,适量开发无障碍环境的住宅和居住小区,这不仅造福于残疾人和老年人,也使房产开发在精神文明与物质文明建设方面迈出了可喜的一大步,在取得经济效益的同时必然会赢得更大的社会效益。

2  我国无障碍设计的现状无障碍设计是一项新的设计主张,它的实施需要一定的社会条件。

由于我国是发展中国家,物质财富条件有限,所以我国无障碍设计呈现出以下状况。

2. 1  我国无障碍设计现行情况无障碍设计在都市建筑、交通、公共环境设施设备中有所体现。

如步行道上为盲人铺设的走道,这是普遍现象,各大商业场所中的卫生间提供了方便残疾人以及母婴使用的设备,火车站、地铁、飞机场中也设置了方便轮椅的通道和设施。

但从整体看,我国的城市无障碍化建设程度还未达到国际大都市要求,在许多大型的公共空间内,如地铁、商场、医院、图书馆、活动中心等,还没有一套完整的、整体化的、以人为本的无障碍化环境建设方案。

而且在中小城市、居住区、住宅无障碍设计理念比较弱,重视程度不够,无障碍住宅建筑还没有按比例列入计划项目进行兴建,不能满足残疾人、老人的需要。

2. 2  我国无障碍设计优缺点美国公共无障碍设施对我国有一定启示。

为确保残疾人在日常生活中的权利不受损害,美国政府于1992 年颁布实施了美国残疾人法案。

这部法案涵盖了各种生活细节。

例如,大型公共服务机构门口有台阶的地方必须有轮椅通道,在进门的地方如没有专人开门或自动感应门的,必须安装残疾人专用开门器,让坐在轮椅上的人一按按纽,门就自动打开;公共场所必须有可供残疾人使用的厕所,比一般卫生间更宽大且有扶手,公共汽车上必须设有残疾人专用座位,且车门上必须有供残疾人上车用的升降梯等。

中国虽然不能和美国比,但美国政府通过法律对无障碍设施的建设启示我们,要保护残疾人的权利,必须重视无障碍设计,扩大无障碍产品设施的范围,提供多种服务设施,满足残疾人的多方面需要,体现文明城市对残疾人的关爱。

3  无障碍设计的发展趋势我国无障碍设施建设,经过十年的努力,已经走在了发展中国家大城市的前列。

但与国际大都市无障碍化建设要求还有一定差距。

需要不断完善,发扬无障碍使用的优越性,使无障碍的产品为更多的人提供方便。

并要开发住宅和居住小区的无障碍设计,这是我国无障碍设计的发展趋势。

3. 1  不断完善城市公共环境无障碍设计从更深层次推进城市无障碍化建设。

例如,在医院里如何让患者在最短的时间内找到所需要的就诊地点,如何更合理地根据医院的环境和患者的需求来分布、传达各科室信息; 在公园里如何通过图第1期                  无障碍设计的发展趋势95© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. 形、色彩来引导游人的游览路线,提供给游人公园的信息;在车站如何通过图形化的信息指示来帮助外地、外籍游客,减少他们出行的困难,推进城市深层次无障碍建设。

从更大的范围推进城市无障碍化建设,还应加强中小城市无障碍建设。

在新建和改造城市建设中,把无障碍设计放在重要位置,让残疾人和老年人更感受到无障碍设施给他们工作、生活带来的便利和舒适。

把保护残疾人和老年人权利落实到实处。

3. 2  无障碍设计应面向更多的人群无障碍设计关注重视残疾人、老年人的特殊需求,但它并非只专供残疾人、老年人群体的设计,它着力于开发人类共用的产品即能够应答、满足所有使用者需求的产品。

在产品使用界面设计中对于知觉方式的选择,是决定该产品能否实现“共用”的关键。

因为人类具有诸多的感知“通道”,如视觉、听觉、触觉等,而残疾人所欠缺的仅只是其中的某个“通道”而已。

因此,具多通道”知觉方式的产品就具有无障碍使用的优越性能。

由于在老年人生活形态研究中,还发现许多老年人都不愿意承认自己老了,所以在产品设计指向上不要明确指向某一人群,来满足老年人产品的需求,产品设计既满足无障碍设计的需求,又能适用于大众人群,这种寻求共解,从方便所有人为出发点的设计手法,目前已经成为设计的大趋势. 而且,我国现有14 岁以下儿童近3 亿人, 无障碍设施建设也可以保障孩子们健康成长,避免一些不该发生的事故。

由此可见,我国应加强无障碍设计,以满足特殊人群的需要,为构件和谐社会创造良好条件。

3. 3  重点发展住宅与居住小区无障碍设计随着社会的发展,人类生活的内容日趋多彩,再不能把住宅功能简单理解为仅供休息、睡眠的场所。

应从社会人口结构的组成来满足年龄不同、健康状况不同的人群的特殊需要,这就涉及到无障碍住宅设计。

残疾人虽然有平等参与社会的强烈愿望,但他们与健全人相比在家庭中停留的时间相对会长一些,因此如果只在社会大环境中实施无障碍设计,而对残疾人家庭的小环境不予考虑,这样就会给残疾人的生活带来不可想象的困难,使他们因空间狭小或某些设施的障碍,而失去或部分失去生活自理的能力,势必给家庭和社会造成负担。

无障碍住宅对老年人同样迫切需要。

无论是在城市还是农村,老年人养老仍提倡以家庭养老为主,而这与世界上普遍主张“让老人尽可能长时间地生活在自己家里”的观念达到了共识。

家庭养老模式也正迎合多数老年人愿与晚辈团聚的心理,但是这并不意味着老年人愿与晚辈同在一套居室共住,老年人愿有自己的住房,与子女能够比邻或较近距离居住,以便经常往来并得到子女的关照。

如不具备分居的条件,则住宅设计决不能局限于几个居室的问题,还应考虑到二代人或三代人在生活习惯、娱乐方式、行为规律的差异。

为此,如何满足老年人对无障碍住宅与日俱增的需求,如何从住宅设施上发挥和延长老年人的生活自理能力,如何从使用功能上为多代同居者营造温馨祥和的氛围,这一系列的需求向全社会和建筑师们提出了新的问题和新的挑战[2 ] 。

我国的住宅建筑是以多户型住宅建筑群体为主,基于残疾人不愿与健全人分开居住的心理,及老年人愿以家庭养老为主的心态,建议在多层和高层住宅楼内建3 %~5 %无障碍住宅,老年人的居住套房应设在三层以下。

在多层住宅建筑中的残疾人套房应设在首层,以解决他们垂直交通的困难。

并且,有残疾人居住的多户住宅建筑,首先要满足通行和安全疏散的要求,建筑入口应修建轮椅通道,门厅及通道应通畅明亮,楼梯不能太陡和太窄,楼梯两侧要设扶手,电梯要便于残疾人使用。

其次要选择良好的朝向,因为多数残疾人在居室内停留的时间要比普通人长,保证日照基本要求和良好的通风,要保障分户的私密性和生活方便,视线和声音要适当隔绝和不为外人所干扰[2 ] 。

4  结束语无障碍设计工作是社会事业的一部分。

我们应大力宣传无障碍设计的重要性,强化无障碍设施方便你我他的理念,使全社会都了解,关心和支持无障碍设施建设。

努力营造全社会关心残疾人、老年人、妇女、儿童等特殊群体的良好氛围,为构建社会主义和谐社会打下良好的基础。

实施健康中国2020战略的意义是什么

“健康中国2020战略”的意义  第一,这个规划的制定是实现全面建设小康社会奋斗目标的必然要求,党的十七大对全面建设小康社会提出了新的要求,把人人享有基本卫生服务,提高全面健康水平作为加快发展卫生事业和全面改善人民生活的重要目标,着眼长远,面向未来,应制定和实施健康中国2020的战略规划,也就是要结合我国经济社会发展,深入研究我国居民的主要健康问题和主要危险因素,确定切实可行的重大公共医疗卫生行动计划,以健康促小康,以小康保健康,实现人人享有健康的目标。

同时,实施健康中国2020战略有利于推动医学科技进步,促进健康产业的发展。

我们在讲这句话的时候,还不知道我有这个机会能够在健康产业这个论坛上讲话,加快创新型国家的建设步伐,因此,制定和实施健康中国2020战略规划是贯彻落实全民建设小康社会新要求的重要举措。

  第二,制定这个中长远规划是解决我国当前和长远健康问题的必然要求,当前,我国居民健康仍面临严峻形势,卫生发展社会问题仍然比较突出,主要表现在一是重大传染病、慢性病和流行病仍比较严重。

传染病我只举一个例子,结核病患者人数超过450万,占全世界患病人数的四分之一,其中,传染性肺结核病人有200万。

而且,特别令人担忧的是,最近,世界卫生组织的报告,认为在中国耐药的结核病可能是世界上最多的,我想在座的很多肺科医生、传染科医生一定是非常关心这件事情的。

心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性病疾患患病人数持续上升。

最近统计,清晰的表明慢性病致死的人数已经占到全国因病死亡人数的80%以上,所以,有一段时间我们的宣传有一点偏颇,特别是上市以后,讲到公共卫生,讲到疾病,讲到防控,就是讲传染病,实际上慢性病更加重要。

所以,这是疾病的威胁。

第二是经济社会变化带来的新挑战,人口总量持续增长,老龄化进行加快,专家预测,到2020年我国60岁以上人口将占总人口的15.9%,这样就对卫生服务和医疗保障提出了严峻的挑战。

在发达国家出现过的很多问题,在我们国家也会出现,工业化、城镇化和流动人口、环境污染化等一系列社会问题也对疾病防治提出了新要求。

第三是卫生服务体系和医疗保障体系与群众健康需求之间仍存在比较大的差距,疾病预防控制体系还不健全,难以有效控制重大疾病的影响,包括我们对食品、药品安全的监管体系,包括诚信体系这个词。

形势严峻,卫生资源不均衡,过度集中在大城市和大医院,社区卫生资源不足,人才短缺,服务能力不强,医疗保障体系存在覆盖面有限,保障水平低的问题,所以,我们认为,制定这个中长远计划还是我们国家长远健康的必然要求。

  第三,国内外经验证明制定和实施国家卫生战略是提高国民健康水平行之有效的办法。

实际上,在我们国家建国以后,在政府组织的全社会参与的群众性爱国卫生运动,就取得过巨大成果,在不到20年时间里,使人均的寿命从原来的35岁达到60岁以上。

在那个年代,我们的经济水平和技术手段是远远不如今天的,但是,有一个好的国家卫生战略。

国际上,美国、日本、加拿大等国家均对国民健康的长期发展战略的做了系统的研究,制定和实施了各自的国民健康战略,这些战略的实施,使这些国家国民健康不断得到改善,美国的最近几次评估的结果就是很好的证明。

对老年服务与管理的认识作文700字

成都市中心城社区老年服务设施调查报告姜雨奇  人口老龄化是21世纪人类发展的主要特征,我国人口老龄化正在迅速地、大规模地到来,老年人所占社会人口比重正在逐渐增大。

而与此同时,随着经济的快速发展,我国的城市居住区也正处于大规模的建设时期,在这样的大环境下,居住区老年公共服务设施的建设与发展面临着巨大的机遇与挑战。

关注老年人生活质量己不仅仅是为了解决老年人的生活环境问题,更重要的也是有利于促进社会的发展和稳定

老年服务与管理

老服无聊的专业

带给你无奈的人生,找不到好的工作,当你怀着激情去应聘时,老板会以你的专业不对口来拒绝你,就是只需要高中学历的岗位,当年告诉他你是老服毕业的时候,他也会将你拒之门外。

  老年服务与管理毕业的人,相当找不到工作,就是因为专业限制,你说可以去养老院

笑话,我告诉你,去养老院你有关系吗

你没有关系,去做什么

你说从服务员做起

别做梦了,你有关系你可以从服务员做起,你没有关系,就只能做一辈子的服务员。

  我告诉你,你住在养老院,就的二十四小时工作,你说工资高

前三个月二百,以后就四百,(有的也许能稍高一些)不签和同,没有任何保险。

当你值班后才有半天休息。

  你说工作轻松

吓说,早五点半起来打水送水,然后打饭,送饭,打扫卫生,  等等,一直到晚饭结束晚六点半左右才能休息一会,晚上有事你就的去干,不管多晚,  而且你自己找的和关系送进去的,不一样,有关系的,比你轻松,比你挣的多,而你就只能干活。

  中国面临老龄化,和你能在老龄人群里面赚到钱,有发展是两回事。

  就好像比看到邻家有一个很漂亮,性感的女孩,但她嫁不嫁给你是两码事。

  来了和老师好好搞关系吧,能升本也行。

要不就和老师们搞好关系,毕业好分配一点,学习不重要,及格就是底线  一、每个城市都只有一家公办的养老院,它的名字叫:。

  除此之外的任何一家养老院都是私人的(不是私人承包,而是私人办院)。

  二、在大连,不要以为在私人养老院可能比在公立养老院挣的多。

私人养老院院为了挣钱,给你的工资很少(大连的工资本身就很少,这是公认的)而且如果你在该养老院住宿的话,那么恭喜你,你的工作时间将达到12小时以上,而你的工资将在800元以下(这是熟练工种一年以后的价钱,如果你刚去,那么你的工资将在600元左右,我没有胡说,这是我的亲身经历

根据07-08年的实际标准而制定的

)而且没有保险,绝对没有,据说(是私立老板说的)干三年以上的有保险,(但我从来没听过有任何一个同学有过保险

)  三、不要以为公立养老院是好进的,可以告诉你,没有非常硬的关系,进去很难,但你也可以进去,但是(注意这个“但是”)在职不在编,明白吗

就是你有职位,钱能多一些,但是,你不在这个单位的人事编制之内。

你没有保险,而且,可以随时开你。

  四、我知道大家都有老年护理员证(有的叫老年养护员等等),大家以为可以做一个轻松的老年护理员,但是你错了,在大连(别的城市不知道)一个老年护理员的底薪是一百(对是一百,你没看错

)你护理一个人给你再一百,你认为你能护理几个呢

我知道,最多的可以护理6-7左右,也就是,你每天给人喂饭,擦身,接屎接尿……,每月就开800元。

大家认为工作轻松吗

好做吗

  在大连黄河路,附近的一家养老院,还是接待全国旅游老年人的住宿地,而且还被学生们评为很好的养老院,2005年毕业的时候,去了200元一个月(对,我没打错就是200元一个月)没有任何保险,在养老院住宿的每天早上5:30就得起来工作,一直要工作到晚上6:30左右(这是每天不是偶尔),偶尔还要去机场接过来旅游的人,有几次我去接人,都是半夜回来的,第二天还是要5:30起来干活,甚至有一次飞机晚点,我是2:30回来的,第二天照常。

你们认为转正后会多吗

确实转正后多了一倍啊,转正后400元了,但这是在大连市内啊,四百元好干什么啊,那一次我刚开了工资,正好放假去上街溜达,有人给我一张宣传单,上面写着大连最便宜的住宅—3680\\\/平米起价,我看后当时差点泪流满面。

  最典型的就是,什么国家试点,省重点,全是摆设,垃圾专业,我就是那个垃圾专业毕业的,我以前那个班里有接近四分之一的学生都没报那个专业不知道怎么就来了,太卑鄙了,去了之后老师都要把那个垃圾专业吹上天了,还保证我们不会后悔,但最后我们班有几个人不后悔啊

关于人口老龄化的调查报告

《中国城乡老年人口状况追踪调查》研究报告(全文)中国网 china.com.cn 时间: 2007-12-17 发表评论>>2006年,经国家统计局批准,全国老龄工作委员会办公室组织实施,并委托中国老龄科研中心具体承担《中国城乡老年人口状况追踪调查》任务。

此次调查是在2000年首次进行《中国城乡老年人口状况一次性抽样调查》的基础上,组织全国20个省、自治区、直辖市开展的。

本次追踪调查的标准时点为2006年6月1日零时。

抽样调查结果中个人问卷的有效样本为19947人,社区调查问卷为2874份。

本次调查按国家统计局2005年全国1%人口抽样调查数据加权后的结果,具有较高的科学性、可信性和代表性。

通过调查,全面了解了近年来我国城乡老年人基本状况的变化和老年人养老保障与服务需求的增长情况,也深入掌握了城乡老龄事业发展过程中存在的问题,为党和国家研究制定社会经济发展规划和老龄事业发展规划以及相关的法律、法规和政策提供了科学的依据。

现将调查情况报告如下:一、本次追踪调查的主要数据结果以下公布的为本次调查经加权处理后的数据(截至2006年6月1日零时)。

1、老年人口基本背景情况(1)老年人总数及城乡分布60岁以上老年人口总数为14657万人(按国家统计局公布的数字,到2006年底增长为14901万人)。

其中城市老年人3856万人,占26.3%,农村老年人10801万人,占73.7%;按户籍分类,非农业老年人口4019人,占27.5%,农业老年人口10619人,占72.5%。

(2)老年人性别和年龄结构老年人口中,男性占48.9%,女性占51.1%,女性老年人略多于男性老年人。

按照年龄结构分组,全国60-64岁老年人占全部老年人的比例为30.3%, 65-69岁占25.5%,70-74岁占20.6%,75-79岁占13.1%,80岁及以上占10.5%。

(3)老年人口的教育程度从受教育程度上看,城市没上过学的老年人占16.4%,私塾占2.4%,小学占34.1%,初中占23.9%,高中(中专)占15.9%,大专以上占7.3%;农村没上过学的老年人占51.4%,私塾占4.1%,小学占34.7%,初中占8.3%,高中(中专)占1.3%,大专以上占0.2%。

农村老年人口的受教育程度明显低于城市。

2、老年人家庭结构及居住意愿(1)老年人家庭户结构城市老年人独立居住的比例占49.7%,其中独居户占8.3%,夫妻户占41.4%,与其他家庭成员一起居住的占50.3%;农村老年人独立居住的占38.3%,其中独居户占9.3%,夫妻户占29.0%,与其他家庭成员一起居住的占61.7%;城市空巢老人家庭增加较快,农村中与其他家庭成员共同居住的老年人比例明显高于城市。

(2)老年人居住意愿城市老年人愿意与子女住在一起的为37.2%,无所谓21.0%,不愿意的为40.8%;农村老年人愿意与子女住在一起的为54.5%,无所谓24.0%,不愿意的为20.5%;农村老年人更倾向与子女生活在一起。

(3)愿意入住养老机构比例城市地区老年人中愿意入住养老机构的占16.1%,平均每月可承担费用为710元;农村地区老年人中愿意入住养老机构的占15.2%,比城市略少,但平均每月可承担费用仅为121元,对比城市则有巨大落差。

3、老年人收支情况及养老保障覆盖率(1)老年人领取退休金(养老金)的比率城市老年人为78.0%,农村为4.8%。

城市享受退休(养老)金的老年人平均月退休金为990元;农村684元。

(2)老年人平均年收入和支出情况城市老年人平均年收入为11963元,支出为10028元,其中由自己承担的医药费平均885元;农村老年人平均年现金收入为2722元,支出为2691元,其中由自己承担的医药费平均287元。

4、老年人健康和医疗保障状况(1)老年人健康状况自我评估城市老年人认为自己健康状况很差的占4.2%,较差的占15.6%,一般的占52.3%,较好的占22.9%,很好的占5.0%;农村老年人认为自己健康状况很差的占5.8%,较差的占20.7%,一般的占50.4%,较好的占19.2%,很好的占3.9%。

城市老年人自我评价的健康状况好于农村老年人。

(2)医疗保障覆盖率城市老年人享受各类医疗保障的占74.1%,不能享受任何医疗保障的为25.9%。

农村老年人享受各类医疗保障的有44.7%,不能享受任何医疗保障的为55.3%。

可见农村老年人缺医少药、看病难、看不起病的现象还很严重。

5、老年人生活自理能力及照料、服务需求(1)生活自理能力城市老年人生活能够完全自理的占85.4%,能部分自理的占9.6%,完全不能自理的老年人占5.0%;农村老年人生活能够完全自理的占79.0%,能部分自理的占14.1%,完全不能自理的老年人占6.9%。

城市老年人生活自理状况好于农村老年人。

(2)日常生活照料需要城市老年人中认为自己日常生活需要照料的为9.9%, 79岁以下的老年人中认为自己日常生活需要照料的占6.7%,而80岁以上则为33.1%;农村老年人中认为自己日常生活需要照料的为9.3%, 79岁以下的老年人中认为自己日常生活需要照料的为7.5%,而80岁以上则占30.4%;高龄老人需求明显高于总体水平。

6、老年人的幸福感与生活满意度城市老年人中感觉幸福和比较幸福的占56.9%,差不多的占39.4%,较不幸福的占3.7%;农村老年人中感觉幸福和比较幸福的占33.1%,差不多的占56.2%,较不幸福的占10.7%;城乡差异明显。

城市老年人对自己生活满意的占56.8%(非常满意的10.5%),一般的占32.3%,不满意的占10.9%(很不满意的4.3%);农村老年人对自己的生活满意的占42.0%(非常满意的5.0%),一般的占45.5%,不满意的占12.5%(很不满意的4.1%);城市老年人对生活的满意度好于农村老年人。

7、基层老龄工作和为老服务状况调查的1000个城市居委会(社区)中,66%有老年人活动场地,77%举办过健康知识讲座,49%定期组织老年人体检,77%组织老年人文化娱乐活动,67%组织志愿者服务,81%开展过普法宣传;在调查的1000个村委会中,30%有老年人活动场地,31%有老年人活动室,24%举办过健康知识讲座,48%开展过普法宣传,21%定期举办老年文化娱乐活动,22%有为老年人服务的工作人员。

调查的320个城市街道中,有77%开展过面向老年人的健康知识讲座,有56%组织老年人定期体检,有82%开展过普法宣传,有69%组织过志愿者服务,有85%开展过慰问老人活动;在调查的320个乡镇中,有53%能为老年人提供法律援助,有41%能为老年人减免相应收费,有72%能为特困老年人提供生活补贴,有49%能向特困老人提供医疗救助。

本次调查所涉及的80个城市老龄工作部门都组织发放了《老年人优待证》;在80个县老龄工作部门中,有72%组织过为老年农民提供农副业技术服务二、城乡老年人基本状况的变化与改善(2000年至2006年)将2000年和2006年两次调查结果进行比较分析,可以看出我国城乡老年人基本状况发生了一定程度的变化,老年人基本生活状况也有了比较明显的改善与提高。

基于调查数据,做出以下几点基本判断:1、老年人口规模及其社会人口学特征发生显著变化从2000年到2006年底,我国60岁及以上的老年人口从1.26亿增长到1.49亿,占总人口的比例也从10.2%提高到11.3%;全社会的老年抚养系数从15.7%增长到16.4% ;80岁及以上的高龄人口从1199万增长到1619万 ,增加了35.0%,占老年总人口的比例从9.2%增至10.7%,年龄结构的高龄化趋势越来越明显。

我国城乡老年人的受教育水平发生了显著变化,城市未上过学的老年人比例从2000年的26.7%下降到2006年的16.4%,同期农村从60.7%降到51.4%;城市老年人初中及以上文化程度的比例从2000年的39.7%提高到2006年的47.1%,农村同期从5.6%提高到9.8%。

2、养老保障和收入水平提高,基本生活有保障城市老年人享受退休金(养老金)的比例由2000年的69.1%上升到2006年的78.0%,年平均收入从7392元提高到11963元,增长了61.8%;同期老年人年收入低于当地最低生活保障线的比例由2000年的4.9%下降到2006年的3.5%;认为自己经济有保障的比例由74.7%上升到80.5%;农村老年人享受退休金(养老金)的比例由2000年的3.3%上升到2006年的4.8%,年平均收入同期从1651元提高到2722元,增长了64.9%。

同期老年人年收入低于当地救助标准的比例同期由31.9%下降到23.9%。

绝大多数老年人基本生活得到保障。

3、老年人医疗保障得到一定改善近年来社会普遍反映看病难、看不起病的问题较为突出。

党和政府通过不断建立和完善各类医疗保障制度、医疗救助制度和推进医疗卫生体制改革,使老年人医疗保障状况得到很大改善。

2000年到2006年,城市老年人各种医疗保险覆盖率从51.6%上升到74.1%,没有享受任何医疗保障的老年人比例从48.4%降为25.9%;农村推行了新型合作医疗制度,老年人的基本医疗保障同期也从8.9%上升到44.7%,没有享受任何医疗保障的老年人比例从91.1%降到55.3%。

比较而言,农村医疗保障覆盖率虽然上升很快,但城乡间差距仍很显著。

4、老年社会福利和社会救助不断发展各项养老社会化服务,在城市都有较大提高,在农村也有一定程度的提高。

从2000年到2006年,城市老年人享受各种社会福利补贴和社会救助的比例由16%上升到19.3%,农村老年人则由15%上升到19.7%;城市老年人领取老年优待证并享受各种优待的比例由40.5%上升到63.9%,享受到特困救助的城市老年人由1%上升到2.4%,得到政府救助的农村老年人比例从5.4%提高到8.9%。

城市社区增加了老年人活动室和托老所,覆盖的老年人分别由51.2%和11.7%上升到70.8%和31.2%;城乡社区都增加了运动健身场地,提高了覆盖老年人的比例,城市由41.7%提高到64.5%;农村则由10.6%提高到18.4%;5、老年人居住和生活环境改善老年人现居住的房屋产权属于老年人自己或配偶的比例,在城市由67.6%上升到75.4%,在农村由38.8%上升到56%;对自家住房状况不满意的比例,城市由22.3%下降到15%,农村由21.6%下降到15.1%;居所附近提供家政服务所覆盖的老年人比例,城市由45.6%提高到68.2%,农村由3.6%提高到6.8%;附近有提供上门护理服务所覆盖的老年人比例,城市由36%提高到55.1%,农村由3.6%提高到8.2%;城市社区提供老年人饭桌或送饭服务的覆盖率由7.6%提高到19.5%。

城乡老年人居住区的各项服务设施进一步规范和便利,社区服务功能得到加强和改善。

6、老年人社会参与水平逐步上升调查显示,城乡老年人在参与社会经济活动、参加社区活动、表达群体诉求等方面的意识和的能力在逐步增强。

从2000年到2006年,城市老年人参加各项社会公益活动的比例由38.7%上升为45.1%;农村老年人了解集体经济状况的比例从11.9%上升到18.8%;愿意与周围有困难的老人聊天解忧的老年人比例,城市同期由50%上升到60.7%,农村的升幅不大,从66.1%升为67.5%;愿意参加社区组织的老年人活动的比例,城市同期由56.4%上升到66.2%,农村从54.0%上升到61.4%;城市中愿意代表老年人向上级组织反映实际问题和心声的同期由52.7%上升到65.5%。

城市老年人继续工作和再就业的比例不是很高,但他们参与市场经济活动的能力增强,很多人仍以各种方式更加活跃地参与指导生产、参与投资、炒股等社会经济活动;农村老年人很多仍在以各种方式经常性地参与经济活动,坚持干农活的占45.5%,比2000年多1.2个百分点;务工、做生意的占5.4%,比2000年多2.5个百分点, 增加了近1倍。

三、城乡老龄事业发展面临的严峻挑战1、日益严峻的人口老龄化趋势对经济社会发展的压力不断增大我国60岁及以上老年人口规模庞大,占全球老年人口的21.4%,居世界首位,约相当于整个欧洲60岁及以上老年人口的总和。

且老龄化增长速度快,年均增长率高达3.2%,几近总人口增长速度的5倍。

根据《中国人口老龄化发展趋势百年预测》结果 ,2010年老年人口将达1.74亿,占总人口的12.8%,2020年进一步增至2.48亿,占17.2%,呈加速增长之势。

老年人口数量剧增必然要对养老保障制度和为老服务体系的建设提出新的更高的要求。

日益严峻的人口老龄化和高龄化加速的趋势,对我国经济社会发展的压力是巨大的,特别是2030年以后将进入最严峻的时期。

那时人口红利期也将结束,人口总抚养比和老年抚养比双双冲高,经济和社会发展将面临前所未有的压力。

2、全社会的养老和医疗保障制度不完善,老年人的基本生活权益亟需作出妥善的制度安排数量剧增且规模巨大的老年群体,最首要最直接的需求就是养和医的基本保障。

调查表明,从2000—2006年,城乡老年人在养老保障的选择上发生了较大变化,把参加社会养老保险作为养老意愿首选的比例,城市由23.4%升至50.3%,农村由5.1%升至11.8%;而优先选择依靠子女养老的比例同期均有大幅度下降,城市由52.3%降至18.4%,农村由80.8%降至64.6%。

这不仅反映出传统的养老观念正在改变,而且更表达出老年人对社会养老保障的期望。

可实际上我国的养老保障制度目前还处于建立过程中,不仅覆盖面窄,而且保险金额较低,特别是广大农村基本上还被排除在制度保障的范围之外。

调查表明,城市老年人养老金(退休金)保障覆盖率2000年男性为85.6%,女性为53.6%,2006年男性为89.1%,女性为64.6%。

而农村则仅有4.8%的老年人享有养老金保障;城乡老年人尤其是农村老年人收入的总体水平和增长幅度仍然偏低。

城市中有近20%的老年人年收入处于不足4600元的低水平,低于城市老年人年均中位收入的50%,并且仍有135万城市老年人的收入低于当地的最低生活保障线;农村中有27%的老年人年收入处于不足750元的低水平,低于农村老年人中位收入的50%,并且仍有2160万农村老年人收入低于农村困难救助的水平。

调查中农村老人非常担心没有生活费来源的同期从12.4%升至14.2%。

从我国老年人2000—2006年消费结构的变化程度上也能反映出老年人收入偏低的状况。

消费主要还是以温饱为主。

2000年城市老年人日常生活支出在消费结构中占63.3%,农村老年人占77.2%;到2006年以日常生活支出为主的消费结构没有发生太大的变化,仍分别占64.2%和75.5%。

医疗保障方面,城市老年人的医疗保障离全覆盖尚有较大差距,而农村则不足一半。

2000年到2006年,城市中的男性老年人享有医疗保障的比例从67.3%增加到82.9%,女性从36.9%增加到65.9%;农村中的男性老年人享有医疗保障的比例从10%增长到44.2%,女性从7.9%增长到45.2%;2006年城市老年人医疗费支出(已扣除非本人承担医药费)在消费结构中占8.8%,农村老年人更占到10.7%;农村老年人中非常担心生病时没钱医治的比例同期从17%上升到了20%。

基层医疗卫生资源仍然比较匮乏,城市社区居委会中,有59%缺乏全科医生,56%缺乏护理指导人员,49%缺乏护理员,38%缺乏照料人员,34%缺乏志愿者。

农村村委会和自然村在这些方面更是亟待建立和加强。

这说明建立切实保障全社会老年人的医疗保障制度还任重道远。

3、老年人的长期专业护理和社区照料服务需求迅速增加,而社会的为老服务体系还未能真正建立健全起来老年人对多种多样的养老服务需求也在日益增长,不仅失能老人对长期照料和专业护理的需求十分迫切,而且众多居家养老的老年人对社区服务和社区照顾的需求也更加强烈。

就长期照料和专业护理的服务需求来讲,近年来城乡日常生活完全失能或部分失能老年人的相对量虽然变化不大,但绝对数量和规模却明显增加,随之而来的需求也急剧增长。

2000—2006年,随着高龄老人和“空巢”老人的增多,城市由2000年的42.0%上升到2006年的49.7%,农村同期由37.9%微升至38.3%;城乡老年人日常生活需要全护理和照料的比例已由6.6%升至9.8%,其中城市由8%升至9.3%,农村由6.2%升至9.9%;全国目前完全失能的老年人由799万增加到940万,其中城市由154万增加到194万,农村由645万增加到746万;部分失能老年人同期由1461万增加到1894万,其中城市由260万增加到370万,农村由1201万增加到1524万。

由此使得家庭和社会对失能老人长期照料与护理的责任明显加重。

城乡愿意到养老机构长期住养的老年人总量增加,按照调查测算,对机构养老床位的潜在需求量从2000年的1821万张上升到2006年的2261万张。

但我国社会养老机构现有的床位数仅为149万张,与此相差甚远,尚不及需求的1\\\/12。

相对于少数在机构养老的老年人,居家养老的是绝大多数。

当由家庭成员无法承受全部或部分老年人照料服务时,必然期待着社会及社区提供照料服务和指导,以弥补家庭照料功能的不足或缺失。

城市老年人对热线服务、老年饭桌(送饭)等服务的需求分别上升了6.1和3.5个百分点,农村老年人非常担心需要时没人照料的从11.3%升至13.4%。

这些都给以社区为依托的老年人长期照料和社会为老服务提出了更高的要求。

可是我国社区服务和社区照顾的发展状况且很不乐观,调查表明,城市社区居委会中,有老年人活动场地的占66%,农村村委会中则仅有30%设有较为简陋的老年人活动场地,31%设有老年人活动室;城乡社区中能够提供家政服务所覆盖的居家老年人比例,城市为68.2%,农村仅为6.8%;城市社区提供老年人饭桌或送饭服务的覆盖率仅为19.5%;能够提供上门包护服务所覆盖的老年人比例,城市为55.1%,农村仅为8.2%。

所有这些都表明,在我国尤其是农村地区,面临着老年人长期照料的严峻挑战,建立包括生活照料、文化娱乐、健康护理和精神慰籍在内的全方位的社会化养老服务体系迫在眉睫。

4、老年人的心理问题和精神需求需要引起全社会的严重关切在物质生活不断提高之后,老年人的精神生活能否改善显得尤为重要。

总体上,我国老年人的心理和精神状态是健康积极的,而且还在不断改善中;但是,我们依然要看到他们还有许多的心理和精神健康的问题需要得到关注和重视。

调查表明,城乡老年人感到自己越来越跟不上社会发展的比例到2006年时仍高达73.6%,只比2000年下降1.2个百分点,并且单就农村来讲,这个比例反有上升;目前,常感孤独的老年人,在城市为18%,农村为30.9%;特别是不喜欢结交朋友的老年人比例五年来有所上升,城市从2000年的20.4%上升到2006年的23.0%,农村同期从26.8%升至29.8%;有过自杀念头的老年人,在城市占2.6%,农村为4.9%。

这说明老年人在心理和精神健康方面需要关怀、辅导的要求迫切,社会有义务帮助他们积极面对生活、积极参与社会、促进代际和谐。

总之,调查中反映出的老年人在相关自身养老问题上的种种担忧,一方面表明了在我国经济社会快速发展形势下,老年人对社会主义市场经济体系建设给传统养老模式带来的冲击还未完全适应,另一方面也反映出我国在养老保障制度和为老服务体系建设上存在的严重滞后和明显缺陷。

这些问题正是我们学习贯彻十七大精神,全面落实科学发展观,认真执行《中国老龄事业发展“十一五”规划》,努力构建社会主义和谐社会所要不断着力研究和解决的重点课题,也是我国老龄事业努力创新和发展的不竭动力。

四、发展城乡老龄事业的政策性建议1、加快建立和完善保障城乡老年人基本生活权益的社会保障制度我们要按照十七大的要求,在建设“以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点,以慈善事业、商业保险为补充”的社会保障体系的过程中,把广大老年人的养老保障问题摆到重要位置,当前要着力解决老年人最迫切、最需要解决的“养”和“医”的问题,把城乡养老保险、最低生活保障和城市医疗保险、农村新型合作医疗制度以及城乡贫困老年人的医疗救助、生活救助制度真正建立健全起来。

在此基础上,再逐步发展和完善遗属保险、护理保险、以房养老等新的保证措施,使城乡老年人都能尽快做到最基本的老有所养,病有所医。

2、努力构建城乡兼顾、全方位的社会为老服务体系要在加强养老服务机构、设施建设和加强为老服务与管理等方面下工夫,构建覆盖城乡全体老年人的为老社会服务网络,真正建成以居家养老为基础、社区照顾为依托、机构供养为补充的具有中国特色的养老服务体系。

要坚决贯彻十七大精神,“缩小区域发展差距,必须注重实现基本公共服务均等化”,加快推行公共财政政策,加大政府对老龄事业特别是农村和边远地区老龄事业的投入,按照社会福利社会化、城乡一体化的发展思路,加快城乡老年院舍及专业护理机构、社区养老服务机构和为老服务网点、文化娱乐场所、健身场所及路径等设施的建设,为满足老年人的多种服务需求奠定坚实的物质基础。

当前亟需要把“爱心护理工程”的建设摆上日程,尽快为众多失能老人提供专业化的长期照料和护理服务。

同时还要加强对各项为老服务内容的设计推行、服务过程的控制监督和服务结果的评估检查等项管理,在管理体制、运行机制和队伍建设等方面大胆创新,实现服务质量的全员管理和全过程控制,保证老年人的多种服务需求都能得到有效的满足。

3、全力推动边远落后地区和广大农村老龄事业的跨越式发展调查显示,我国大部分老年人生活在农村,但农村的老年社会保障和为老服务却处在一种相对缺失的状态,一些边远地区和贫困地区更是处于保障水平低下、服务几近空白的状态。

要从根本上改变这种状况,中央财政须加大对广大农村和边远地区老龄事业的投入,加大转移支付的份额,增加资源分配的倾斜力度,把这些边远地区、贫困地区老年社会保障和服务设施建设的责任更多地担负起来,特别是把农村老龄事业发展纳入国家经济和社会发展规划,列为社会主义新农村建设的重要内容,予以重点照顾和扶持,尽快缩小城乡二元体制造成的巨大反差,逐步达到构建和谐社会所要求的城乡协调、地区协调发展的目标。

当前亟需结合农村社区建设的开展,把乡乡镇镇建有五保敬老院和老年福利服务中心、村委会建有老年活动室及为老服务站、基层普遍建立老年协会并开展志愿互助服务活动提到关注民生的高度抓紧办好,使农村老年人也能共享经济社会发展的文明成果。

4、建立健全老年法律法规和政策体系,为老龄事业发展创造良好的法制和政策环境要结合老龄化发展趋势和市场经济条件下养老形势和任务的变化,认真开展应对人口老龄化发展战略研究,在市场化、全球化的大背景下,从影响国家经济建设、政治建设,推动文化建设、社会建设的高度,深刻揭示人口老龄化带来的冲击和影响,把握机遇,科学地提出迎接人口老龄化挑战的国家战略。

要认真地研究制定和完善老龄事业发展的法律、法规和政策体系,依法保障老年人的各种合法权益。

当前要全力推动《老年人权益保障法》的修订与完善,同时积极协调有关部门推进养老、医疗、福利、救助、社区服务等老年保障法规、政策的制订、修订与完善,全面认真地抓好贯彻落实,为老龄事业的发展创造更加良好、宽松的法律政策环境。

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