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胆囊切除术器械护士心得体会

时间:2016-12-17 11:39

腹腔镜下胆囊切除术,洗手护士和器械护士的手术配合

我不是护士 但是这个手术不算什么大手术,台下的做好自己的本职工作 ,还要在手术开始的时候接一些东西 比如气腹机,还有镜头的接口,光源,电勾,或者是超声刀之类东西 ,器械护士协助台下完成,注意无菌原则,还要保护好腹腔镜头防止滑落,不说还要那新的镜子不说,那东西可不经摔,好多钱的 。

之后手术中器械护士还要注意在手术中可能要搽镜头,准备好碘伏和纱布。

也就是这样 我不是护士在手术上我们就是这么干的,手术很快的,掌握好器械的名称用法协助好手术医生完成手术就好了。

开腹胆囊切除术需要哪些器械

胆囊包一个啦

普外手术使用器械不是那么讲究的

想当年老前辈们一个手术刀,几把钳子,几块纱布不久搞定了吗

胆囊包里就是清创包的东西为主,没什么特别的。

若人手少,建议消一个腹腔自动拉钩。

注意胆心反射就好

若+胆总管探查,东西稍微多点,如冲洗器、胆道探子、刮勺、导尿管、T形管等。

胆囊切除手术记录怎么写

OC还是LC?全麻成,取仰卧位,常规消毒手术野,铺巾。

取右上腹肋缘下切口约6cm,逐层切开,止血,上保护巾,进腹探查见:胆囊约10*5*3cm大小,周围与横结肠、大网膜无粘连,胆囊壁厚,肝脏未见异常。

解剖胆囊三角,分离至三管汇合处,充分游离分清三管解剖关系,距胆总管约0.5cm结扎胆囊管,并切除胆囊,胆囊管、胆囊动脉分别予结扎。

彻底止血,检查无活动性出血,泰绫两块压迫胆囊床。

核对纱布器械无误,关闭腹腔,逐层缝合切口。

术后切开胆囊见结石十余枚,最大约1*1.5CM,1*1CM大小。

胆囊经家属过目后送病理,麻醉满意,手术顺利。

术后病人返回病房。

胆囊切除术的用途

[摘要]目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理方法及效果。

方法胆道疾病80例根据入院顺序分为治疗组与对照组各40例,两组均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗组采用超声刀处理胆囊三角,对照组采用电刀处理胆囊三角。

结果两组患者全部治愈,无明显并发症发生。

治疗组分离胆囊三角时间和剥离胆囊床时间明显少于对照组(P 0.05)。

两组的引流量与拔除引流管时间对比无明显差异(P > 0.05)。

结论腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理意义重大,超声刀的应用可有效减少胆囊三角时间和剥离胆囊床时间,值得临床推广应用。

[关键词]腹腔镜胆囊切除术;胆囊三角;超声刀[中图分类号] R674 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)05-0153-02当前腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、住院时间短、费用少、痛苦轻、腹部美观、康复快等优点在临床上广泛应用[1-2]。

腹腔镜的手术视野、手术器械、手术路径及手术操作均不同于传统的开腹手术[3]。

因腹腔镜手术的胆囊三角解剖变异较多,常给手术带来困难。

胆囊三角处理不当可导致术中出血多,也增加了胆管损伤和中转开腹的机会1.2[5] Unger SW

我妈妈是胆总管结石,她10年前已做过胆囊切除手术,现在是开刀还是器械取石,她参保的农村合作医疗,请问

腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下采用特殊器械来完成的手术,手术时医生在腹壁上建立几个小孔,向腹腔内插入器械在腹腔外操作,因此,医生的手是不进入腹腔的。

最先使用的夹子是金属钛夹,这种夹子费用较低,每枚约7-8元,共使用4枚。

但由于钛夹是金属材料,会对患者今后的CT检查结果干扰并无法进行核磁共振检查,因此近年来这种夹子的使用在减少。

为了避免金属钛夹的缺点,近来临床采用了塑料夹(生物夹),该种夹子最大优点是夹闭牢固,放射线下不显影,缺点是材料不吸收,长期存留体内,价格较贵,每枚128元,共使用4枚。

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