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医疗纠纷读后感

时间:2013-06-15 19:34

如何避免医疗纠纷的心得体会

生老病死,每一个人都概莫能外。

从呱呱落地到走完漫长一生的谢幕,医生在我们的生命历程里扮演着特殊角色。

小到感冒发热,大到沉疴缠身住院治疗,那些穿着白大褂的医护职员,总是在冰冷的药具之外带给我们心理上莫大的安全感。

曾经的一句白衣天使,承载的是信任,是敬慕,也是生命的重托。

然而,这种原本温馨的医患关系开始在不知不觉中蒙上阴影。

当老百姓的顺口溜“割开肚子要红包”流行大江南北的时候,当一个小感冒都要花往上千元的时候,人们有理由开始怀疑:医生还是不是穿着白衣的天使

医院还是不是救死扶伤的地方

看病难,药价贵,医患之间互不信任,医疗事故频发。

在这样紧张的医患关系中,无论是患者还是医生,都角色错位,如履薄冰。

在医生与病人之间,看似医生是强势,病人是弱势。

其实在生活中,不仅病人有苦痛,医生也有难题。

在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。

近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势。

据卫生部门的统计,2001年全国医疗索赔额高达4亿多。

见诸报端的恶性事件,医务人员被殴打致伤残的,甚至死亡的就不下20起,医患关系紧张已经成为日益突出的问题。

重构和谐的医患关系,维护正常的医疗服务市场,维护医患利益,成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。

医患关系愈演愈烈。

其原因是多方面的,既有自然社会的原因,也有医学上的原因;既有医疗机构的原因,也有患者方面的原因,它们互相联系和冲突,致使医患关系紧张。

由国务院颁发的《医疗事故处理条例》从今年9月1日开始实施。

条例的总则明确规定,要正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展 [1] 。

在此宗旨下重构医患关系,营造和谐的医患环境是非常必需的,这样既有利于医院的发展,也有利于患者的健康。

“在社会浮躁窗口期,技术主义和消费主义盛行,传递到医疗领域,就成了生命完全可以通过技术来改变,一切死亡都是医学的无能,一切没有达到预期的结果都是医生无能;而医改这个窗口期又将很多题目摆到了桌面——看病贵、看病难、看病烦……这两个窗口叠加,很轻易产生一种对医疗行业的集体审判”——《新世纪》周刊如是说。

实际上,当第一个红包收进囊中之后,整个医患间的信任就开始了崩溃的那一天,而剩下的,人们只能悲剧性地往相信“倾巢之下岂有完卵”了。

而读《中国式医患关系》则会让人冷静地换位往想,相对于一旦出现医疗事故后展天盖地对医生医院的声讨,我们是不是忽视医生内心的冷热很久了

我们有没有停下来认真听一听医生的说话

当“医闹”成为一种赚钱的职业时候,我们的批评方向又在哪里

当医生出诊时都要面对三到四成患者拍照、偷偷录音的时候,医生的心会冷到什么程度?假如这仅仅是针对于外界的纷扰而言,书中的一句“让医生摆脱论文枷锁”则是朝向医疗体制内发出的呼喊,如此的关怀不能不让人动容。

但所有这些都无损于作者犀利的批评,这也恰正是本书的一大看点。

在给医者以尊严的时候,作者更没有忘掉还患者以权利。

从“医生下的不是棋,是冷漠”到“为贫困病人留一扇门”,可谓字字语重心长,句句直确切今医患纠葛的要害。

相信医者读来如坐针毡、患者读来满眼热泪。

就现实来说,在一个13多亿人口的国家,医疗无论在任何一个层面上展开讨论,都不是一个轻松的话题。

个中诸多题目,也非一本书所能解决的。

中国一年的门急诊人次达60亿之多,医院面临的压力可想而知。

而让老百姓困惑的却是,病床紧张不难理解,可人的脸色也为何那么丢脸

书中有个有趣的细节,说有几个医院的院长静静当“患者”到别的医院往暗访,结果他们也无一例外地开始抱怨号难挂、脸丢脸难得一本《中国式医患关系》道尽了医患双方的是非纷争,也总有一幕是你我这样的肉体凡胎所熟悉的,读下来不知不觉就有我们自己的情绪掺杂其 {读白剑峰《中国式医患关系》心得体会:在医患之间追问人性温度中,有感叹,有沉思。

但是,不论现实世界的医患关系如何变化,我们还是情愿相信,白衣天使永远是一个闪耀着光泽的汉语词汇。

它属于美德和品质,让每一个曾经在手术刀下重返生活的人心怀感激。

现在我们聆听《中国式医患关系》一书的梳理、作答,就是由于我们内心一直在呼唤某种东西的回回,就像我们呼唤美好生活一样的呼唤一个原本质朴、没有一丝变质的医患关系。

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2012新作文素材:医患关系2012新作文素材:医患关系人民日报:医患关系再也“伤不起”2012-03-27 来源: 人民日报 一起恶性的医患冲突事件,让许多人无法享受周末的轻松。

3月23日,哈尔滨医科大学第一附属医院,患者持刀行凶,致一死三伤。

遇害的实习医生刚刚接到香港一大学的博士录取通知……  舆论一片唏嘘。

骂行凶者丧心病狂者有之,叹医生没有沟通技巧、不谙患者心理者有之,怨医生已成低收入高风险职业者有之,盼医生有尊严地活着者有之,忧未来病无所医者亦有之……甚至竟有零星的叫好声,让行医者更添痛楚,身心受伤。

  尽管我们大力提倡医患和谐,但医患冲突在近年来依然时有所闻,医患关系紧张的忧虑依然挥之难去。

“医者父母心”,中国传统曾最受人尊敬、并与人伦至尊父母相提并论的职业,屡屡因冲突事件受伤,令人深思。

  其实,不管在哪个国家,总有病重不治者、铤而走险者,也总有缺乏沟通技巧的医者,医患冲突何以在今天令人震惊

这次哈尔滨被杀的医生,和凶手并无直接接触,受伤的医生在替谁挨刀

  经济高速发展的中国,在社会保障事业方面积累了不少欠账,而“教育”和“医疗”就是被拖累的两个大户。

今年,我们终于有望实现一个承诺近20年的目标——教育投入占GDP的4%。

然而,政府医疗卫生的财政投入也是一个长期低迷、至今仍未引起重视的指标。

2011年,我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%,低于世界上绝大部分国家。

而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%—8%,发展中国家大部分是2%—6%。

  投入偏低,造成医疗保障水平偏低,城乡与东西部医疗资源配置失衡,医药不分家带来的“以药养医”、大处方等乱象,医药市场监管不力带来的医托作祟、假药横行……这一切恰与国民物质生活的日渐富裕形成反差。

百姓在温饱之后,健康长寿的欲望激增,求医问药时却殚精竭虑。

人命关天,一些非理性患者便将怨气宣泄到了一线临床医生头上。

  医务工作者的道德水准绝不会低于社会平均水平,相反大多数都是医者仁心。

对13亿人而言,这是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。

绝大多数医生护士,都在勤勤恳恳、兢兢业业地支撑着13亿人的健康大业,为了治病救人,他们拿着低工资,“白加黑”地工作,承受着超乎常人想象的心理压力,以及被一些无良同行倒出的、泼向这个职业的污泥浊水,甚至还得挨上虽然个别、却令人痛心的无妄之刀,承受直接伤害。

  医生和患者,本该是同一战壕的战友,携手迎击共同的敌人——疾病。

处于对立的两极,只会两败俱伤。

因此,请将手术刀对准制度之弊,请像提升教育投入一样,为提升医疗投入而呼吁努力。

  这,才是让医生再不挨刀的治本之策。

2012新作文素材:医患关系实习医生命丧患者刀下医患冲突何时休 来源:青年导报网 2012-3-27 3月23日下午,黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院,发生一起患者在医院内刀捅医生的恶性伤害事件。

一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者,在看病后因对医生医疗建议不满,手持水果刀闯进医生办公室,造成一人死亡、三人受重伤。

(03月25日《广州日报》) 又是一起患者在医院内刀捅医生造成一死三重伤的恶性伤害事件。

3月23日下午,黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院,一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者,在看病后因对医生医疗建议不满,手持水果刀闯进医生办公室,造成一人死亡、三人受重伤,这恐怕是大家都不愿意看到的新闻。

然而,这样的悲剧却时常是我们的生活中上演,为此,笔者想问:是谁让我们这个社会布满了“戾气”

又是谁让患者走极端将怒火撒在医生的身上

这背后到底是谁惹的祸

是医院、医生太“黑”,逼患者过度防御丧失理性,还是我们的社会风气和医疗体制要需要反思

说实话,看过这则报道后,只能说是这位患者太不理性了,做出如此非理性的暴行,实在是让人痛心

要知道,你这样针对医生个体的非理性的暴行,只能是挫伤年轻一代医生服务病患的热情,最终受损的还是普通公众,因为咱百姓的健康最终还是要托付给有尊严感的医护人员。

但是,如今“医患冲突”事件的频发,总还是事出有因的

曾几何时,在我们的记忆里,医生和病人之间是那么的融洽,而今天,造成年轻医生王浩之死的原因,不仅是患者的极端自私,可以说也是国内医疗体制改革不健全带来的恶果。

针对此案的发生,可以说是医患之间缺乏有效的沟通和信任惹的祸。

大家也知道,人类在社会的交往中,做任何事情70%靠交流,就更不要说“医患之间”了。

如今在医患之间的纠纷中,其实有很大一部分是由医患缺乏沟通造成的。

医生和患者可能就差了那么一句话,这句话可能是一句解释,可能是一句安慰,也可能是一句道歉……然而有很多的医生觉得医学知识很复杂,很难也没必要向患者解释得太清楚。

正是由于医患信息间的不对称,再加上一些医生高高在上的态度,让病人及其家属对医生产生了极大的不信任感。

另外,医患冲突还有着复杂的经济和社会根源。

笔者在网上看到,有专家针对此事的总结:“如今的医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾;医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾;医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾;医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾;医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。

”可以说,正是由于这些矛盾的日积月累,才造成今天“医患矛盾”紧张的局面

其实,医患关系的实质应该是“利益”的共同体,是共同对抗病魔的朋友,而不是敌人。

大家知道,我们到医院看病既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。

但现在医患为何水火不容

多年来“医疗市场化”的体制改革,政府对医疗卫生投入不足,把医院推向市场,医生要创收谋利,而病人看病也从以前的“政府全包”变成“自己掏钱”,医患的利益冲突越来越直接,矛盾冲突也就越来越突出。

笔者认为,要改变现状,就必须改革医疗卫生体制,政府加大对医疗卫生事业的投入和监管,让医生不再为创收苦恼,让病人看病基本能报销,这样才能从根本上缓解医患矛盾。

由此看来,这次事件的发生,虽说尤其偶然性,但事实上是个严重的社会问题

他暴露出社会公德与法律的欠缺,事实上患者不能以牺牲医生的身体来换回自己的利益。

同时,笔者认为,社会各界关注当前严峻的医患矛盾和医院工作者严峻的职业环境。

院方和患方都有自己的合法权利可以维护,院方有正常工作不受干扰的权利,医护人员有身体和健康不受侵犯的权利;患方对治疗方案、可能发生的后果以及医疗事故的处理规定享有知情权和选择权。

但是,不管哪一方都应采取合法的方式和途径维护自己的权益。

最后,笔者想说的是,我们在为这28岁年轻的生命逝去感到悲痛的同时,我们的社会是不是需要彻底反思

究竟是谁惹的祸

如今,在这“医患冲突”中,年仅28岁的实习医生,能否用自己年轻的生命唤醒社会的良知

医患之间的和谐之风何时能吹到

我们翘首以待……2012新作文素材:医患关系哈医大医患冲突酿命案65%网友“高兴”怜悯心何在

2012-03-27 | 来源:福音时报 核心提示:黑龙江某医院发生了一起医患冲突恶性伤害案件。

案发后,行凶者自杀未遂,被赶到的警察抓捕当场。

消息传出举国震动,主流媒体均对悲剧中逝去的年仅28岁的实习医生表示哀悼,亦对该未成年人行凶杀人的行为给予谴责。

(福音时报) 3月23日,黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院发生了一起医患冲突恶性伤害案件:一名年仅17岁未成年患者因不满医生的治疗建议,持刀闯入医生办公室砍人,最终造成1死3重伤的惨烈后果。

案发后,行凶者自杀未遂,被赶到的警察抓捕当场。

消息传出举国震动,主流媒体均对悲剧中逝去的年仅28岁的实习医生表示哀悼,亦对该未成年人行凶杀人的行为给予谴责。

然而主流之下暗藏逆潮,某网调查,6000多人次参与,竟有4000多人次选择“高兴”;23日下午悲剧发生,当晚23点多有网友发帖“应该举国欢庆啊,喝点小酒,放起鞭炮……”而3万多人参与此帖评论,转发量5000多次。

知名节目支持人白岩松对此几欲掉泪,表示“这社会病重了”。

著名音乐人李光平先生对此沉痛地说:“哭吧,没有信仰的社会,让我们永远不知道什么叫对生命的尊重、爱与宽恕;只有仇恨、凶狠与残忍

” 诚然当前我国社会在医患冲突中有紧张之处,这是国家和民众都在努力改变的一个事实。

只是在本案之中,舆论不当成为扩散仇恨的道具,人之所以为人,就当有对生命最基本的尊重,无论是死去的,还是活着的生命,都当有一种本能的敬畏之心。

生命因爱而存在,若是失去了爱,那么我们就算社会再如何的发展完善,人活着什么意义呢

对于失去的年经医生,每一个国民都当秉承良心表达自身的哀伤,这不是一种强加于众的情绪,乃是同为人者的一种同悲之情。

缺乏这样的心者,谈何去解决处理其他的现实问题

古人说“知我罪我,其惟春秋”。

对于当前社会上出现的各种现实问题,自有历史来进行最终评议,我们要确信的是都有其解决的时候时期,无须把自我一时的情绪宣泄在个别事件之上以表达自己对整个现实社会的不满,这是非常不明智和不可取的作为。

当问题出现,不是情绪表达的时候,而是在信心和爱的层面上,我们的理性要真正发动起来的时候,这样才有利于推动并更快更好的解决问题。

没有慈悲心的人和社会最终只能走向毁灭与倒退。

圣经劝勉世人说:“你们要慈悲,像你们的父慈悲一样。

(《圣经·路加福音》6章)” 一网友为此呼吁说:只求主怜悯这世代,他们所做的他们不知道,他们所说的他们不知道,我们知道的是不是足够让他们知道谁是真理和生命呢

悔改吧,耶稣是神

2012新作文素材:医患关系南方日报:没有权利保障,医患都是弱者洪 丹 3月23日,哈尔滨医科大学附属第一医院发生患者捅死1人、致伤3人事件,一名前程似锦的实习医生无辜惨死于患者手中。

这是一起让人悲哀的事件,但更悲哀的在于,腾讯网转载的此事件新闻报道后面,竟然有4018人次在网站设置的“读完这篇文章后,您心情如何”的投票中选择了“高兴”,占到所有6161投票人次的65%。

  很多人都认为把这起事件归结为“医患矛盾”是不正确的。

确实,在这起悲剧中,我们并没有看到当事医生太多的过错,而受伤死亡的医生亦非就诊医生。

我们不能排除有些人性格偏执、冲动易怒,恰如那个拿着尖刀胡乱挥斩、完全丧失理智的17岁少年,残忍夺人性命只因为自认为医生“故意刁难”自己。

但也正因如此,我们才更加震惊,如今的医患关系到底对立到了何等地步

一个萍水相逢的人竟成了紧张医患关系下的牺牲品,实在让人诚惶诚恐。

而这种让平常人感到惶恐的新闻,居然成就了某些人心中的“高兴”,幸灾乐祸之情溢于言表,让人震惊

  一些医生收回扣、收红包、开大处方、过度检查等黑幕早已被轮番曝光,莫说一些精神偏执的人容易走向极端,就是普通人来到医院、见着医生,对于医生开出的各种处方用药检查,都总不免作出戒备、以疑惑之心看待。

钟南山院士日前公开批评一些医务人员“连基本的道德底线都没有”,网上支持者众。

许多医疗纠纷表面上看是患者对就诊医生不满,但实际上已超出对具体医疗人员的意见,他们是对医疗行业、相关政策和制度甚至整个社会体制不满意。

于是,那些“没有基本道德底线”的医务人员咎由自取,即便医患间信息严重不对称,但患者也绝不是傻子,任你摆布;而另外那些心怀医德的医务人员就为这些害群之马的恶行以及整个不完善的医疗制度埋单,甚至付出血的代价,成为“替罪羔羊”。

  医患矛盾存在这样一种现象:双方都“抢着”表明自己是弱势一方。

站在专业知识的层面上,医生一方无疑是占领高地的,正因此,一些无良医生才有可能凭借各种大处方大赚昧心钱。

这就涉及医生群体自律与他律的问题,包括医生真正济世救人、心怀父母心,主动排除各种金钱利益的干扰;也同样包括监管部门对这种黑暗现象决不姑息,遇一例严厉查处一例,坚决把害群之马清除出医疗队伍。

目前看来,一些医院与监管部门对于一些“没有道德底线”的医务人员仍然睁只眼闭只眼,放任、纵容甚至同流,大有大贪,小有小贪。

  事实上,没有相应的权利保障,医生与患者注定都是体制下的弱者。

要做一个有医德的医生,意味着必须恪守清贫、耐住寂寞。

在现有体制下,医生的专业能力与知识处于一种被严重低估的状态,因此,一些医生才会耍各种小动作,自甘堕落。

除了政府对于医疗系统加大投入以改变现状之外,医疗费用的合理性、医疗行为的安全性、医疗流程、医疗事故的鉴定、赔偿都应该有规范的法律体制来保障,而这些同样是政府责任。

目前看来,政府所做的仍不足够。

但如果任由医患关系紧张,必然导致弱者继续相残,最终结果便是“丛林规则”——谁拥有暴力,谁“赢”。

如何预防与处理医疗事故与医疗纠纷?

《法律的概念》读后感消防0701 刘嘉雯就个人而言,《法律的概念》有精读的必要性,,原因大致如下:研习法理学绕不过的几本经典书,赫然就有哈特的《法律的概念》,分析论证对于我们法学研究的重要性在日渐显现。

无论是语义正式,还是逻辑论证,都有纯化某些粗糙的理论的作用,此其二也;除了以上客观因素,个人口味的转换也驱使着我把目光从当初《为权利而斗争》投向了一些理性冷静而不乏睿智的文学。

读一本学术的书籍的过程期间最考验人的就是兴趣的不间断。

硬头皮往下看固然可行,但是痛苦和郁闷也随之呈几何级数增长。

我没那份定力沿着这个过程看完这本重要的书,而且我认为重要的书也不能这样对待。

于是,我开始尝试用一种调动起兴趣的方式阅读,这种方式不光要求“知其然”,更要求“知其所以然”。

“知其然”既了解哈特的基本观点是比较枯燥的。

这意味着文本中筛选出自己所需要的信息,筛选过程当中不可避免的套用前人的总结,从而丧失了自己阅读的独立性,结论会流于肤浅片面。

“之其所以然”所针对的是:为什么此人会在那个时候,那个地点提出这样的观点,甚或完成这样一本书

在这种过程中,我不必把注意力仅放在《法律的概念》这个文本上,因为这本书能给的信息知识部分的,它的背景无疑更为广阔,这种广阔就意味着某种对未知信息的探求或者思考,这种以好奇为原动力的过程深深地吸引了我,兴趣油然而生。

不可避免的,有人还会追问“知其所以然”的意义何在。

这里必然世纪对待文本的态度问题。

文本提供的是什么

也许有人会说是知识,我认为这是一种绝对的看法,文本至少提供的信息,知识这个词语高寒的肯定的价值判断吗

不然,离开了历史的解读,所谓的“知识”也许仅仅是被肢解、拼凑的信息。

拿《法律的概念》来说,大多数人会认为这本书谈的是:哈特在批判奥斯丁的“法律命令说”基础上提出的“规则说”,即国内法律是由第一性规则和第二行规则的结合构成的一个规范“进化论式”的感觉;哈特的观点比奥斯丁要完善。

这种解读文本的方式是静态受动的。

在肯定时间精力有限的前提下,这种方式有其合理性。

但是如果是对自身而言甚至是对研究一门学科而言具有重要价值的文本,这种方式是值得商榷的。

在这种方式里,文本的信息被我们提取,形成了某种认识。

提取过程无形中赋予了认识生命力,这种生命力“似乎在开辟远离生活实践的自身的历史和世界”,当我们以后在就该认识进行讨论时,“往往不是从这些生活现实中具体的历史事件入手,而是直接从抽象的一般理论入手,不是使理论回到现实,而是在远离生活的道路上越走越远”。

离开了文本自身的创作历史环境,以及作者感受,我们得到的是僵化的信息,而给完整的知识,即使能倒背如流,也是流于全面的肤浅。

文本并不是物化的文字纸张,而是思想传递的载体,思想虽然具有超越时代的一面,但是同样也无法摆脱时代、国家的烙印。

注重逻辑和体系的分析法学论著里一般存在一个中心意象,或以此延伸出众多观点最终形成体系,或虽不是核心观点却始终贯穿文本。

《法律的概念》中,哈特想告诉我们服从的重要性。

福利国家的英国正在进入新的上升期。

哈特的理论无形中反映了繁荣的社会面貌:“在哈特的《法律的概念》中,人们几乎可以嗅到战后英国乡村的风味。

板球,家球,顺从……这是一个基本处于和平状态的国家的反映,在那里,阶级冲突已经被制度化为政党政治和贸易协会活动的合法,受规则约束的斗争,在那里,正在出现的福利国家给所有的人提供养老金,教育和医疗保障;这个国家对其制度的价值和官员行使的自由裁量权充满信心,对未来充满期待:完全就业,其体育运动队都能不断成功。

主要的社会问题似乎是要确定每个事物的确切功能,分析各特殊部分在社会整体中适合于哪个位置,好像在一个庞大的进步机器中一样。

当然也存在一些问题……中性的语义分析行文方式,没有掩盖他内心某种法制国理想的流露。

的确哈特的文章较少谈及战争,混乱,文章中出现的都是描述性词汇掩盖之下的和平主义服从意象。

但“社会学家们感到奇怪的是,为什么每个人都如此顺从

为什么他们都似乎遵守规则

”但哈特看起来没什么烦恼:他只是简单的架设了遵守规则的行为是当然的。

或者,也许更公正地讲,他设定社会化惯例是成功的。

这样我们就又体会到奥斯汀与哈特的区别,前者总是把法律之后的强制性一面显露给读者,最终赋予法律存在的正当性;后者跳过这个步骤,并当然的认为那是由内在观点可以解释的义务观点,服从是毋庸证明的。

如果从强调服从的角度之后,哈特比奥斯汀走的更远;当一个人认为某物是当然之时,意味着他已经深深具有了某种信念,同时也相信这个“当然”会被别人所理解。

哈特的法制国理想就在这样不经意间表呈在我们面前,那里既不是法律形式主义的“概念天国”,也不是现实主义法学的“噩梦”。

他的服从意向反映了那个时代的英国社会具有某些特征,同时也加入了他对乐观一面的放大:一个规则统治的世界,不再需要硬加入主权者,也不用强调强制力在现代社会的威慑作用

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