外科护理学心得体会
外科护理学心得体会【篇一:护士外科实习心得体会】外科护理人员的实习自我鉴定范文实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。
因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。
特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。
此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。
注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。
胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全
如何才能够学好外科护理学
这个要看学习阶段:学校上学期间:需要认认真真的学好书本知识,虽然感觉有的内容很枯燥,甚至开始只能死记硬背,这个只能慢慢一步一步的消化吸收,在不明白的地方需要和老师多提问题。
真正理解。
实习期间:在带教老师的帮助下,熟练掌握好外科技能操作,常规护理等等。
这个阶段一定要重视,虽然在实习期间每一个科室也许就只能实习一个月左右,但真正把书本上的知识点在实践中做好融会贯通还是需要一定的难度的。
针对卫生内考试:执业护士,初级护师等,这个期间是建议你书本知识和实际工作中的能力。
真正的理解了外科护理各个要点,常见病的护理特征以及防御措施。
在考试中能够顺利通过,这个才能够真正算把外科护理学学好的表现。
我国外科护理学发展的标志和特征是什么
各代外科学的起源并不十分清楚,早在旧石器时代我们的祖先就已开始用人工制造的器具—砭石治疗伤病,此为古代外科的萌芽时期。
据甲骨文记载,夏商时代已有外科病症名及单列专科,有疾目、疾耳、疾齿、疾身、疾足的区分,且有疾医、食医、兽医的划分。
至商周时代,我国已有对人体解剖知识的描述,此后更有扁鹊、华佗用酒或麻沸散做麻醉进行外科手术的记载。
自张仲景描述肠痈(阑尾炎)、阴吹(阴道直肠瘘)起,至清末高文晋著《外科图学》一书,显示我国古代对外科伤病的认识和治疗在不断提高,但期间的发展过程漫长而曲折。
古代外科学仅以诊治伤病为主,古代医学专著中几乎未提到“护理”一词。
19世纪40年代,克里米亚战争爆发,现代护理学创始人弗洛伦斯·南丁格尔在前线医院看护伤病员过程中成功应用清洁、消毒、换药、包扎伤口、改善修养环境等护理手段,注重伤病员的心理调节、营养补充,使伤病员病死率从42%降至2.2%,充分证实了护理工作在外科疾病病人治疗过程中的独立地位和意义,由此建立了护理学,并延伸出外科护理学。
我国外科护理学的发展与外科学的发展相辅相成、密不可分。
1958年首例大面积烧伤病人的抢救成功,20世纪60年代初器官移植的实施,1963年世界首例断指再植在上海获得的成功等,既体现了外科学的发展,也是外科护理学发展的结果。
现代外科学在原有基础上拓展了新的领域,如心血管外科、微创技术、机器人等。
人工材料与脏器的应用为外科学的发展提供了新条件,救治了许多以前无法治疗或治愈的病人。
微创外科技术的快速发展,将传统手术操作的创伤降低到最小程度。
手术机器人和机器人护士的应用,为医务人员提供了机械化帮助,提高了手术的操控性、精确性和稳定性,节省了人力资源、降低了感染风险。
在现代外科学广度和深度得到快速发展的同时,现代护理观也随之迅猛发展。
另外,现在外科学的发展,新的医学模式和现代护理观的确立,使外科护理学在一定的理论基础上不断走向更专、更细、更深,发展日益完善。
求助几篇医学或护理学相关书籍的读书笔记
读书笔—《行为医学》《行为医学》是研究和关于行为科学中与健康和疾病有知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。
行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科,覆盖面宽,应用范围广,目前,行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速,但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面: 一是健康行为。
如充足休息和睡眠,适度运动等。
包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。
包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为;包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。
研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术,包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。
包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的具体应用。
在应用研究方面,产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。
在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、,并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明,人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。
在我国,占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中,人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。
随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追求,行为医学将越来越被重视。
因此,学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
走近中医、了解中医 —《中医基础理论》读书心得 书名《中医基础理论》二、著者:印会河 主编三、出版社:上海科学技术出版社四、页数:145五、内容摘要:《中医基础理论》包括绪论、阴阳五行、藏象、气血津液、经络、病因与发病、病机、防治原则,共计八个部分。
1.绪论 详细介绍了中医学的形成和发展;从对于生命活动的唯物认识、形神关系,以及对于疾病的唯物分析等方面体现了中医理论体系中的唯物观;从标本缓急、正治反治、异法方宜、病治异同方面体现了其辩证观;以及详细阐述中医学理论体系的两个主要特点整体观念和辨证论治。
2.阴阳、五行 运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间,以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。
阴阳对立统一的相对平衡,是维持和保证人体正常活动的基础;阴阳对立统一关系的失调和破坏,则会导致人体疾病的发生,影响生命的正常活动。
用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病发生的机理,也用以指导脏腑疾病的治疗。
3.藏象 藏象学说认为,人体各脏腑虽然深藏于体内,难以进行直观观察,但这些脏腑通过经络系统与体表的某些组织器官相互联系。
内脏有病,与之相应的体表组织器官可出现异常反应,出现各种症状和体征,如舌象、脉象等。
临床上,通过观察这些病理现象,根据它们与人体脏腑的联系,来推断内部脏腑的病变,为治疗用药提供理论上的依据。
正如朱丹溪所说:“欲知其内者,当以观乎外,诊于外者,斯以知其内,盖有诸内者,必形诸外。
”4.气血津液 从生理和病理方面,阐述了气、血、津液和脏腑、经络等组织器官之间互为因果的密切关系。
5.经络 阐述了经络在沟通表里上下、连络脏腑器官感应传到、调节机体各部分机能平衡方面的功能活动。
6.病因与发病 本章认为疾病是人体对来自外界环境或身体内部有害因素进行斗争的复杂过程,即“正邪相争”。
疾病的发生,是由于正邪相争,从而引起机体阴阳、气血、脏腑经络的功能失调所致。
正气的强弱不仅决定着疾病的发生,而且疾病的发展和传变,也主要取决于正气的盛衰变化。
7.病机 中医病机学认为,疾病的发生、发展和变化,与患病机体的体质强弱和致病邪气的性质密切相关。
病机的因素,除包括邪正、阴阳、气血津液及病变部位之外,天气、地区、环境,以及人体的性别、年龄、体质等,亦都会对疾病的发生和发展产生明显的影响,而且疾病本身,就是一个不断变动的过程,因此,综合患病机体各方面的情况,对其病机进行具体而细致的分析判断,方能把握住疾病的本质。
8.预防原则 中医学强调预防为主,主张在未病之前加强体育锻炼,不妄作劳,保持情绪乐观,并适当预防投药;而在既病之后,则应防其传变,及时地控制疾病的发展,进行有效地治疗。
中医学的治疗原则,包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、调整脏腑功能、调理气血关系及因时、因地、因人制宜等几方面,其目的在于从复杂多变的疾病现象中,审证求因、审因论治,采取相应的治疗措施,以解决疾病的根本矛盾,从而纠正失调的阴阳关系,使之在新的基础上重新获得阴阳的动态平衡。
六、读后心得印会河教授从事中医工作已六十年,精通中医基础理论,勤于临床实践,积累了丰富的临床经验。
他学术思想开放,主张改革,力倡中医西医相结合,走中医现代化的道路;在继承中医传统理论的基础上,锐意发展,开拓创新,形成了独具特色的医疗风格。
其主编的第五版《中医基础理论》汲取了前几版教材的长处,保持了中医理论的科学性、系统性和完整性,而且能坚持理论联系实际,能正确处理继承和发扬的关系,比较适合初入门者来学习,是近年来公认的比较经典的一本教材。
我觉得其中最精彩的部分当属阴阳、五行、藏象、经络学说。
1.阴阳学说 运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间,以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。
阴阳对立统一的相对平衡,是维持和保证人体正常活动的基础;阴阳对立统一关系的失调和破坏,则会导致人体疾病的发生,影响生命的正常活动。
如就四季气候变迁来看,由春温发展到夏热之极点,即可逐渐向寒凉转化;而从秋凉发展到冬寒之极点,则亦会逐渐向温热转化。
此即四季气候“阴阳转化”的规律。
又如白天阳盛,机体的生理功能以兴奋为主;黑夜阴盛,机体的生理活动以抑制为主。
子夜一阳生,日中阳气隆,机体的生理功能由抑制逐渐转向兴奋,即为阴消阳长;日中至黄昏,阳气渐衰,阴气渐盛,机体的生理功能由兴奋转为抑制,则是阳消阴长。
2.五行 由于对五脏与五色、五官、五味、五音等进行了五行分类归属,作了一定的联系,这种五脏系统的层次结构,即为临床诊察疾病奠定了理论基础。
如面见青色,喜食酸味,两肋胀痛,脉弦,可诊为肝病;面见赤色,口味苦,舌尖红或糜烂,脉洪或数,可诊为心火亢盛;脾虚的病人,面色青,口泛酸水,可诊为肝木乘火、肝脾不和。
悲为肺至,属金;怒为肝至,属木。
金能克木,故悲能胜怒.恐为肾至,属水;喜为心至,属火。
水能克火,故恐能胜喜.怒为肝至,属木;思为脾至,属土。
木能克土,故怒能胜思.喜为心至,属火;忧为肺至,属金。
木能克金,故喜能胜忧.思为脾至,属土;恐为肾至,属水。
土能克水,故思能胜恐.3.藏象 如中医认为脏病多虚,腑病多实;脏实者可以泻其腑,腑虚者可以补其脏等。
如肝开窍于目,眼病实证。
可采用清肝的方药来治疗;眼病虚证。
可采用养肝补血的方药;心开窍舌,口舌生疮,可用清心火及泻小肠之热的方药治疗。
如果脾气虚损,不能升清反而下陷,则可导致人体内脏下垂,如胃下垂、子宫脱垂、久痢脱肛等,中医学称之为“中气下陷证”,则可用益气升提的方法治疗。
4.经络 在针灸取穴方面,中医学亦常从整体观念出发,运用如下选穴原则,如上病下取(治肝阳上亢型高血压病,常取涌泉或太冲)、下病上取(治脱肛常灸百会)、从左治右、从右治左(如治疗偏瘫,常配取健侧的穴位),其他还有俞募取穴、原络取穴等。
七、小结中医作为我国的传统医学,在过去的五千年中,伴随我们的健康一路走来,时至今日,仍然为我们的生活及健康保驾护航。
在不断的发展和完善中,它形成了自己独特的系统理论和研究方法。
也许,他的研究方式和西方科学的研究方法有很大差异,但这并不能抹杀中医对社会的进步所做出的贡献。
我们应该积极的走进中医,了解中医,进而接受中医,作为近年来被公认的比较经典的一本教材,印会河教授主编的第五版《中医基础理论》则可以中医学习入门以及中医科研的很好的参考工具书。
但是,在中医学的定义中,独特的理论体系和丰富的临床经验是相提并论的,为什么这种临床经验没能包含在理论体系当中呢
这应该是一个值得思考的问题。
八、附注:本书一九八四年第一版。
护理学中级考试,我报的外科护理 ,其中专业知识未通过,第二年是不是只考外科护理学内容吗
所谓护理心理学,是指从护理情境与个体相互作用的观点出发,研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。
此定义中所指的个体,即护理心理学的研究对象,包括护士与病人两个方面。
就是说,护理心理学既要研究在护理情境下病人个体心理活动的规律,又要研究护士个体心理活动的规律,二者不可偏废。
研究健康护理过程中的各种心理学问题的医学心理学分支。
其主要任务是以心理学的知识和技术满足受护理者的心理需要,促使其心身健康。
护理对象主要是社会上的老、幼、病、弱、残者以及其他有身心疾患的人。
护理心理学的形成与发展,是与护理工作的不断进步分不开的。
随着护士教育的发展与医院临床护理工作训练水平的提高,使一向被认为一门技艺的护理工作逐步形成一门科学,工作的内容也由单纯的生活照料发展为既有专科护理又重视精神咨询,使之成为医疗系统中必不可少的组成部分。
护理科学涉及很多学科的知识和技术。
心理学的理论和技术是它的核心部分。
学科性质 :从护理心理学的研究范围来看,显然涉及了多学科知识和技术的交叉,是交叉学科;但如果从基础和应用的角度来看,则护理心理学本身既是护理学的一门基础学科,也是一门临床护理工作的应用学科。
1.交叉学科 护理心理学与许多现有的医学院校课程,包括基础医学、临床医学、预防医学和康复医学各有关课程有交叉联系。
首先,护理心理学与许多基础医学课程如生物学、神经生理学、神经生物化学、神经内分泌学、神经免疫学、病理生理学,以及人类学、社会学、普通和实验心理学等普通基础课程有密切联系或交叉。
例如,行为的神经学基础和心身中介机制等护理心理学基础内容,涉及到生物学和神经科学等学科知识;语言、交际、习俗、婚姻、家庭、社区、居住、工业化等方面的心理行为问题,与人类学、社会学、生态学等知识密切有关;整个护理心理学的许多基础概念则来自普通心理学(为此本书安排了一定的心理学基础知识内容)。
其次,护理心理学与临床医学的内、外、妇、儿、耳鼻喉、眼、皮肤、神经精神等各科也均有密切联系,存在着许多交叉的研究课题和应用领域。
例如:A型行为的诊断和矫正技术主要在内科的心血管病领域;应激性医学操作的心理行为干预,主要在外科和其它一些领域;行为矫正对儿科病人有特殊意义等等。
同样,护理心理学与预防医学和康复医学课程也有广泛的联系,例如心理卫生指导与预防医学,危机干预与康复医学等等。
由于护理心理学具有交叉学科的性质,所以我们在学习过程中必须自觉地将护理心理学有关知识联系于基础医学、临床医学、康复医学和预防医学等有关课程,加强护理心理学与这些课程知识之间的沟通。
另一方面,护理心理学也只有与上述这些学科密切结合,开展协同研究,其本身才会得到深入的发展。
值得指出的是,近十几年来在护理心理学与我国临床护理工作中的结合方面取得了可喜的成绩,大批护理工作者关注这一工作领域。
相信随着今后新一代医科学生的成长,将会有更多的护理工作者对这些交叉的科学阵地感兴趣。
2.基础学科 护理心理学揭示护理工作中的行为生物学和社会学基础,心理活动和生物活动的相互作用,以及它们对健康和疾病的发生、发展、转归、预防的作用规律,寻求人类战胜疾病、保持健康的基本心理途径,为整个医学事业提出心身相关的辨证观点和科学方法。
因而是护理学专业学生的一门必修的基础理论课程。
护理学学生掌握护理心理学知识,将能扩大自己的知识面,能从心理学和生物学两个角度全面地认识健康和疾病,认识病人,在今后本职工作中能自觉地遵循心理行为科学规律,更好地为病人服务或取得更好的工作成果,就像我们掌握生物医学课程中的解剖学、生理学、药理学等基础医学知识一样。
3.应用学科 护理心理学同时也是一门临床护理工作的重要应用课程。
作为应用课程,护理心理学将心理行为科学的系统知识,包括理论和技术,结合护理工作实践,应用到临床医学护理工作的各方面。
疗养院、康复中心、疾控防疫机构、健康服务中心、企事业和学校的保健部门等临床医学的延伸领域的护理工作者也需要护理心理学的知识和技能。
护理学学生掌握护理心理学的知识和各种技能,不论将来在何种岗位工作,都将会在实际工作中得到应用,成为生物医学护理手段的补充。
急需6篇关于护理学方面的读书笔记
山东省市牡丹人民医院实行护士笔记已有三年了,收到了良好效该制度要求全院护理人员每人征订一份护理杂志,由科室护士长集中管理,护理人员之间相互借阅,护士长在朝会上带领大家集中学习或分散式自学。
护理人员每周至少写出读书笔记两篇,每月由科室护士长审阅并签署意见。
护理部采取平时抽查与每季度检查相结合的方法,极大地提高了全院护理人员的学习积极性,护理人员理论水平明显提高,护理服务、技术操作等工作得到进一步规范,提高了护理质量。
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,存在手术量大、病种多、病情危重、护理工作繁重等特点。
护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终身遗憾。
结合本...十二指肠损伤是一种严重的腹腔内脏器损伤,常合并多脏器损伤,占腹内脏器损伤的3%~5%。
因解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性,一旦发生损伤,诊断和治疗比较困难。
为提高诊疗和护理水平,减少术后并发症的发生...本院2001年4月~2006年8月在内镜直视下置放记忆合金食管支架治疗难治性食管狭窄和瘘,取得较好的临床效果。
该方法有利于提高晚期食管癌患者的生活质量,改善全身状态,更好地配合放疗化疗,在一定程度上提...随着经皮冠状动脉介入诊疗的广泛开展,所遇合并糖尿病的冠心病病例日趋增多,因糖尿病患者冠状动脉病变多呈弥漫性,血管细小,多支复杂改变,介入治疗术后再狭窄率高,常合并外周血管损害等特点,所以合并糖尿病的冠...目的:探讨护理干预在消化性溃疡治疗过程中对患者遵医行为的影响。
方法:将112例消化性溃疡患者随机分为实验组58例和对照组54例,对照组实施常规治疗,实验组在常规治疗的基础上实施护理干预;患者在出院后第...
护理专业适合看哪些书籍
在工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,自然可以得心应手。
其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。
由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。
近几年,我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作,收到了可喜的成效。
我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。
手术前一天,我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态,告知病人术前、术中的注意事项,了解病人的特殊需求。
手术前访视工作开展以后,病人提前有了思想准备,通过自我克制及术中镇静药物的合理应用,基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。
术前访视还能满足病人的一些特殊要求,排除了病人对手术的顾虑和心理压力。
总之,上述事例从心理学的角度分析来看,手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的,有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现,最终给手术正常进行造成了障碍,我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示,通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。
术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的便利、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。
总之,术前访视对顺利手术进行良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。
通过术后访视,病人对我们的术中护理工作都很满意。
我欣赏这样一段话:“什么叫不简单
能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。
什么叫不容易
大家公认的非常容易的事情,非常认真地做好它,就是不容易。
”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。