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人文关怀的读后感

时间:2020-04-28 18:04

人文关怀在理论和实践中的认识

“人文关怀”具有丰富的科学内涵。

文艺复兴后人文主义的形态几经变迁,其核心却基本保持了稳定,那就是承认和肯定人性的价值、意义和人的主体性。

旧中国给我们留下的封建主义专制传统比较多,而民主自由的传统相当少。

或者说,霸道多,人道少。

像社会关系中至今残存的宗法观念、等级观念,人身依附关系和在身份上的某些不平等现象,不尊重人格、人权的现象,否定人的价值和个性解放,思想文化领域的专制主义作风,等等。

在当代中国,人文关怀的实质是:在理顺人与其他种种对象的关系中,确立人的主体性,从而确立一种赋予人生以意义和价值的人生价值关怀,实现人的自由而全面的发展。

从这个意义上讲,人文关怀不仅仅是从经济和道义上给予关怀,更重要的是在政治上、精神上充分实现人的价值。

人文关怀,一般认为发端于西方的人文主义传统,其核心在于肯定人性和人的价值,要求人的个性解放和自由平等,尊重人的理性思考,关怀人的精神生活等。

在具体工作视野中,人文关怀是指尊重人的主体地位和个性差异,关心人丰富多样的个体需求,激发人的主动性积极性创造性,促进人的自由全面发展。

具体来说,包括层层递进又密切相关的几层涵义:1、承认人不仅作为一种物质生命的存在,更是一种精神、文化的存在。

2、承认人无论是在推动社会发展还是实现自身发展方面都居于核心地位或支配地位。

3、承认人的价值,追求人的社会价值和个体价值的统一。

4、尊重人的主体性。

人不仅是物质生活的主体,也是政治生活、精神生活乃至整个社会生活的主体,因而也是改善人的生活、提高人的生活品质的主体。

5、关心人的多方面、多层次的需要。

不仅关心人物质层面的需要,更关心人精神文化层面的需要;不仅创造条件满足人的生存需要、享受需要,更着力于人的自我发展、自我完善需要的满足。

6、促进人的自由全面发展。

人的全面发展应当是自由、积极、主动的发展,而不是由外力强制的发展;是各方面素质都得到较好的发展或达到一定水平的发展;是在承认人的差异性、特殊性基础上的全面发展,是与个性发展相辅相成的全面发展。

  人文关怀原本也是马克思哲学的基本维度之一。

人文关怀是对人的生存状况的关注、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的解放与自由的追求等等。

然而,我们发现,在马克思哲学的传播过程中,人文关怀被在一定程度上遮蔽起来了,从而也使马克思的理论形象受到了误解。

在马克思哲学的传播过程中,主要是通过以下三种对马克思哲学的不同的曲解模式使人文关怀被遮蔽起来。

第一种模式是:马克思哲学是阶级斗争的工具。

我们不妨称之为“工具论”。

虽然这种理论承认马克思哲学追求的根本目标是解放全人类,但它又坚持认为,第一,这个目标是长远的;第二,这个目标是通过长期的阶级斗争的方式来实现的。

因此,人们在解释其学说时,通常会自觉地或不自觉地遗忘乃至压抑马克思哲学中的人文关怀,而把其阶级斗争的属性加以强化域夸大,甚至干脆把它理解为阶级斗争的工具或手段。

更有甚之,人们干脆把马克思哲学理解为纯粹的阶级斗争学说,并使之与人文关怀尖锐地对立起来,以致谁要谈论人文关怀,谁就是在曲解或非难马克思哲学。

   第二种理解模式是:马克思哲学是揭示人类社会发展规律的科学理论。

我们不妨称之为“科学论”。

诚然,马克思哲学揭示了人类社会,尤其是资本主义社会发展的客观规律,但当人们仅仅着眼于从“科学论”的角度来理解马克思哲学时,马克思哲学的人文关怀也会被掩盖起来。

因为“科学论”关注的仅仅是马克思哲学所揭示的社会发展规律的准确性,而对其他的重要待征,特别是人文关怀的特征,往往不予重视。

此外,“科学论”还强调,在人类社会中唯一起作用的力量就是“规律”或“必然性”,这就从根本上否认了人类活动,特别是人类争取自由和解放、探讨和追求人文关怀的必要性。

总之,把马克思哲学的科学性与人文性对立起来,并用前者去否定后者,必然会导致对马克思理论形象的扭曲。

第三种理解模式是:马克思哲学是实践哲学。

我们不妨把这种理解模式称之为“实践论”。

“实践论”是这几年最流行的理解模式。

与上述两种理解模式相比,乍看起来,“实践论”是最接近对马克思哲学的人文关怀的,其实不然。

这里的关键在于如何理解马克思“实践”概念的含义。

人们通常把生产劳动理解为实践的最基本的形式。

当然,在生产劳动的基础上,人们也探讨了实践的其他形式,如科学实验、阶级斗争等。

但人们的基本共识是,在马克思那里,实践的其他形式都是从生产劳动这一基本形式中引申出来的。

其实,问题正出在这个共识上。

人们通常以下面这种方式来理解马克思,即自由是对必然的理解,只要劳动者认识了外部世界的因果律,也就在劳动中达到了自由;而把这种方式的自由推广到其他的实践形式,如科学实验、阶级斗争中,人们也就在相应的实践领域中获得了自由。

在这里,存在着对马克思思想的惊人的误解,而这一误解又是与人们对康德哲学缺乏了解联系在一起的。

按照康德的看法,纯粹理性和认识论关系到自然,而实践理性和本体论则关系到自由。

在这个意义上,生产劳动只是认识论和科学技术意义上的实践形式,而不是本体论意义上的实践形式,所以它并不真正关系到康德和马克思所强调的人的自由。

与人的自由和人文关怀直接联系在一起的是本体论意义上的实践形式,即人类在政治、法律、道德和宗教方面的实践活动,只有在这些实践领域里,马克思哲学的人文关怀才会清晰地呈现出来。

正是有感于此,德国哲学家哈贝马斯把“交往行动”(作为一种体现人文关怀的实践活动)而与“工具目的性行动”(作为生产劳动)区分开来。

  在马克思哲学的传播过程中,为什么上述三论会流行起来

这并不是偶然的。

  首先,人们在理解马克思哲学与它所继承的西方人文主义传统的关系时,往往把它从西方人文主义传统中割裂出来,并使之与这一传统对立起来。

诚然,马克思对西方人文主义传统,尤其是近代以来的、以奢谈“抽象人”和崇拜“抽象的人性”为特征的人文主义思潮做过深刻的批判,但马克思的目的并不是要否定乃至抛弃西方人文主义的伟大传统,而是要使它奠基于历史唯物主义的基础之上。

总之,马克思的意图是留下小孩、倒掉洗澡水,而不是把洗澡水和小孩一起倒掉。

而马克思的一些后继者在解释马克思哲学时。

总是自觉地或不自觉地夸大马克思哲学与西方人文主义传统之间的差异,从而把两者尖锐地对立起来。

这种做法导致的结果是:马克思哲学的解释者自己放弃了人文关怀的提法。

这种理论上的自我束缚和自我否定,给马克思哲学的传播造成了灾难性的影响。

其次,马克思哲学的解释者未能超越近代西方哲学的视野,因而没有自觉地意识到“人”这一存在者与其他存在者之间的本质差异。

由于这一差异没有以普遍的方式进入到意识的层面上,所以,马克思哲学的人文关怀。

对于解释者来说,始终是封闭的。

传统哲学教科书把马克思哲学的基础误解为一般唯物主义,因此,它是从“世界统一于物质”这一基本命题出发去解释马克思哲学的。

正是在这个基本命题中,“人”这一特殊的存在者与其他存在者之间的差异被磨平了。

从这样的基础出发去论述马克思哲学,必定会遮蔽其人文关怀。

事实上,只要这一哲学基础还没有成为反思的对象,哪怕人们天天在讨论马克思的人学理论,人文关怀仍然像一张贴到马克思哲学上去的邮票,随时都可能被撕下来。

  再次,社会主义国家最初是在东方建立起来的,由于东方社会长期以来处在专制主义的统治下,所以独立人格及其在这一基础上形成的人文关怀在东方社会中缺乏相应的土壤。

这就使东方社会的学者在解读马克思的哲学文本时,自然而然地把这一维度给遮蔽起来了。

这种遮蔽是如此之严重,以至于一些东方国家进入了社会主义建设阶段后,仍然强调“以阶级斗争为纲”,而完全不谈马克思哲学的人文关怀。

  每一个认真地研读过马克思著作的人都会发现,马克思哲学充满了人文精神。

无论是他青年时期写下的《青年在选择职业时的考虑》,还是《博士论文》或《巴黎手稿》;无论是他思想成熟时期写下的《资本论》,还是《1857-1858年经济学手稿》或《人类学笔记》,无不包含着对人的尊严、自由和权利的执着追求,无不洋溢着深厚的人文关怀。

  首先,马克思是西方人文主义传统的伟大继承者。

他不仅张扬了“自由”这一人类追求的最高价值,不仅通过对“异化劳动”的批判,揭示了劳动者的真实处境和人性复归的可能性,而且以自己的方式重新解读了西方哲学,特别是作为德国古典哲学的集大成者的黑格尔哲学,强调其本质乃是对人的问题的真正的关注。

事实上,马克思正是沿着西方人文主义的伟大传统来从事自己的哲学思考的。

  其次,马克思哲学的出发点是“从事实际活动的人”。

马克思既不赞成历史唯心主义者脱离现实的生活条件,奢谈想象的主体的想象的活动,也不赞成抽象的经验论者撇开人的社会特性侈谈人的本性。

马克思强调,他自己在哲学上采用了一种独特的观察方法:“这种观察方法并不是没有前提的。

它从现实的前提出发,而且一刻也不离开这种前提。

它的前提是人,但不是某种处在幻想的与世隔绝、离群索居状态的人,而是处在一定条件下进行的、现实的、可以通过经验观察到的发展过程的人。

”实际上,马克思也正是从这样的“现实的人”或“从事实际活动的人”出发来探讨社会历史问题和哲学问题的。

在这个意义上可以说,人的问题和人文关怀决不是贴到马克思哲学上去的一张邮票,而是贯彻马克思全部学说,尤其是其哲学思想的一条红线。

  再次,马克思哲学的宗旨是追求人类的自由和解放。

马克思物质理论的实质并不是奢谈“抽象的物质”,而是通过对资本主义生产方式中物质的普遍样态——商品的拜物教的批判,提出“剩余价值理论”,全面揭示人与人之间的真实关系,并鼓励劳动者起来在实践中改变这种关系。

全球所面临的“可持续发展”宏大命题,从根本上体现了人与自然之间和人与人之间关系的总协调。

有效协同“人与自然”的关系,是保障可持续发展的基础;而正确处理“人与人”之间的关系,则是实现可持续发展的核心。

  要用和谐的思维方式认识事物、处理问题,培育乐观、豁达、宽容的精神,培养自尊自信、理性平和、健康向上的社会心态,以开阔的心胸和积极的心境看待一切。

在人与人关系上,引导人们树立合理竞争、共同发展的理念,提倡包容和协作精神,形成男女平等、尊老爱幼、互爱互助、见义勇为的社会风尚。

要着力丰富社会文化生活,满足人们的精神文化需求,充分发挥文学艺术陶冶情操、愉悦身心的独特作用,用健康丰富的文化生活有效调节人们的情感和心理,消除忧郁感、孤独感、失落感等不良情绪,让人们不仅生活上富裕,而且精神上感到愉快。

现在,中国正处在改革发展的关键时期,要引导人们从全局出发,珍惜难得的历史机遇,冷静理性、合法有序地表达诉求。

人的感受和需求是多层次、多方面的,除物质需求外,还有政治需求、文化需求等;除安全感外,还有满足感、自豪感和成就感等。

特别是当人们的生存需要得到满足之后,自我发展、自我实现的愿望就会日趋强烈。

要充分关注每一个人自身成长与发展的需要,关注人的理想、信念和情感,努力创造让每个人都能够根据自己的选择发挥聪明才智的环境,使人人都有平等创业和凭借自身能力改变处境的机会,促进人的个性、才智和潜能的充分实现。

要引导人们加强自身修养,提高精神境界,完善自我人格,根据自己的实际情况确定志向和目标,从劳动、从付出、从自己的创造和对社会与别人的关爱中获得幸福。

要引导人们把个人发展与国家的发展、民族的发展,把自身价值的实现与他人价值的实现、社会价值的实现有机统一起来。

一篇感人的文章的读后感

苦难与孤独造就了  ————祭奠逝世20周年  今天,是个平凡的不能再。

然而,对于路迷和平迷却有特殊的意义。

20年前的今天,一位伟大而沉默的作家悄然离开了。

  什么,什么都是狗屁。

之前,有多少人知道,又有多少人读过他的书

但,不必多说,很多人都已熟识。

  初读路遥是在初二暑假,每天看到夜深人静,却舍不得释卷,第二日醒来,习惯性地从枕头边捧起来继续。

也是那种状态—。

同大家一样,最先是,后来便是关于他的一切。

自那时起,他走进我的世界,一直未曾离开。

感谢路遥,这些年,给我巨大的精神支柱,真的谢谢。

路遥的文字,让我受到了心灵的洗礼和灵魂的震撼

  敬爱他,不仅是他的文字,也为他严谨务实的写作态度。

现在,越来越多的作家耿耿于名利,真正静下心来写作的人屈指可数。

而路遥,实在是难能可贵。

谁可以想象,放着舒服日子不过,一个人背着行囊穿梭于荒凉的陕北,没日没夜,饥寒交迫,只为静心写作。

在县城,他可以像其他作家一样,在办公室里喝着咖啡,看报,写作,但他没有,他宁愿一个人孤独的旅行,下煤矿,啃窝窝头。

在这个喧嚣而悬浮的世界,中国太需要这样的人。

要做到这些,在我看来,最重要的是作家对生活、对艺术、对读者要抱有真诚的态度。

否则,任何花言巧语和花术翻新都是枉费心机。

请相信,作品中任何虚假的声音,读者的耳朵都能听得见。

无病的呻吟骗不来眼泪,只能换取讽刺的微笑;而用塑料花朵装扮贫乏的园地以显示自己的繁荣,这比一无所有更为糟糕。

是的,艺术劳动,这项从事虚构的工作,其实最容不得虚情假义。

我们赞美,我们诅咒,全然应出自我们内心的真诚。

真诚

这就是说,我们永远不丧失一个普通人的感觉,这样我们所说出的一切,才能引起无数心灵的共鸣。

  天才都是孤独的。

何况路遥还不是天才,或者说他只是位准天才。

但他却要从事天才才能够从事的神圣事业——文学,这便注定了他更其孤独。

正像他自己告诉给文学青年的一句话,要从事文学创作,必须对自己凶狠一点。

他所说的凶狠,便是要放弃诸多诱惑。

休息、打牌、搓麻、交友、交际、甚至饮食男女食色性等等。

目不旁顾,一门心思看字儿,写字儿,想国事,想人生,回忆过去,憧憬未来。

上一辈作家也说过类似的话:如今有文化的人很多,聪明的人也不少,但这些人却写不出来,为什么,不能放弃。

我以为,不能放弃,便是不能抵抗各种诱惑。

路遥短暂的一生都是实施一种目标——成就文学,于是他也践诺自己的话,对他自己也更其凶狠。

这样,他便生活在自己营造的孤独中。

  创作者的路遥是孤独的。

上帝选择了一批最聪明的人,让他们从事叫做文学的神圣事业,而吝惜的却只给了他们最原始、最笨拙、最需要付出心智和精力的生产方式,而且用十分挑剔的眼光去评判他们的创造性劳作,于是文学创作最终成了愚人的事业。

这段话最后的结论是做的,是过来人,有资格发表结论性概括,路遥既崇拜俄罗斯及大家的作品,也崇拜身边的上辈作家等一批作家,也继承了他们的衣钵,从事起了只有愚人才肯从事的工作。

他有句名言:文学创作者对自己更应该凶狠一些。

这便是路遥版的愚人事业,注定了创作中的他是孤独的。

孤独是一种文学从业者的人生状态,特别是敢于向自己做凶狠挑战的人.  孤独的时候,精神不会是一片空白,它依然是一个丰富多彩的世界,情绪上的大欢乐和悲痛往往都在孤单中昌盛,孤独中思维可以不依照逻辑进行,孤独更多地产生人生的诗情,激昂的和伤痛的诗情,孤单可以使人的思想向更脘更深邃的地方伸展,也能使你对自己或环境做更透彻认识和检讨。

  当然,孤独常常叫人感到的忧伤。

而这忧伤有时又是很美丽的。

我喜欢孤独。

但我也惧怕孤独,路遥对孤独的理解  他的一生可以说是悲苦的一生,清贫的一生,奋斗的一生。

他的写作与他的一生紧紧地镶嵌在一起,形成一种精神与文字交织的交响曲,让人感动,催人奋进。

我喜欢路遥先生,不只是他的文学造诣,更是他魅力的精神与人格。

他一生所表现出来的追求的精神比他的文字更感人,更让人奋进。

而这一切都表现在他的悲与苦中。

  路遥先生走了,在他还没有想离开世界的时候,路遥先生走了,在他用尽生命拼搏过的时候,路遥先生走了,在他最辉煌的时候。

多少的欣慰带着遗憾,多少的希望带着无奈,多少的期盼带着辛酸,他走了,走得那样不舍与悄然,留给我们的,是无尽的思念与哀伤。

假如他的生活能好点,假如他的生命能长点,假如… …没有假如,他走了,就如一盏灯,一颗星,一幕月,永远的升上了天空。

突然想起柳青先生有个中篇小说《咬透铁》,铁谁能咬透

路遥先生就是这种要咬透铁的人。

护士如何体现人文关怀

1 人文关怀在护理管理中的现实意义  “人文关怀”就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定,对人类解放与自由的追求。

一句话,人文关怀就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人。

  在护理管理中体现人文关怀是护理队伍稳定发展的需要,是提高护理工作质量,提升医院的竞争力的需要。

临床护理工作是一特殊的服务行业,服务的群体是病人,对专业技术的要求高而精确,责任重大,又由于护理队伍中女性占绝大多数,她们在医院承担着患者的护理者、保护者、照顾者等角色,在家庭中又扮演着妻子、母亲、女儿、儿媳的角色,长期繁重的工作,重复性的夜班,多角色的频繁转换,使护士身心疲惫,产生畏难情绪,有的甚至厌恶这份工作,希望脱离护理岗位,近年来,医院护士流失率逐年增加。

护士离职行为直接导致护理质量下降和人力成本增加,严重影响护理队伍的稳定发展。

实施人性化的护理管理,用人文关怀的理念为护士创造轻松和谐的工作氛围,及时地进行情感传递,适当解决各种困难,保证护理人员安心工作。

提高主人翁的责任感,充分调动积极性,以最大的热情去为患者进行更加完善的优质护理服务。

  2 如何在护理管理中体现人文关怀  在护理管理中体现人文关怀,需要从以下几个方面着手:  2.1 工作方面  2.1.1 合理排班 排班是合理安排护士工作、学习和生活的时间表,护士长不能把排班当作行使权力的手段。

(1)在坚持原则的基础上兼顾护士的情感,在满足工作需求的同时也要考虑护士的需求,建立“护士排班需求本”,护士可提前将自己所需的休息日情况提前告知,节假日护士长要亲自当班,尽量满足护士的休假的需求,利用节假日与家人团聚,调整心情;(2)根据每位护士能力安排相应的工作岗位与分管的任务,这样护士就不会认为护士长排班带有私人情感,厚此薄彼;(3)排班时要考虑人员的合理搭配:在前后夜班、日班及中班的人员搭配上,将动作快慢不同、年资、能力不同的护士互相搭配,以提高工作效率和做好传、帮、带工作。

  2.1.2 学习培训 护士不仅是健康照顾者,也是教育者、管理者、研究者、实践者。

严格执行医疗护理活动,不仅要有精湛的技术,渊博的知识,而且要有能胜任诊断和处理健康问题的能力。

现实中她们还有晋升职称时要面临学历提升、撰写论文、课题等要求,护士长带领科室人员学习新知识、新理论、新技术;发现总结工作中存在的问题,进行科研活动。

不但自己积极撰写论文,还带动大家、指导大家拿起笔,动手参与论文写作,集体感受科研的乐趣。

并因人制宜给予个性化的培训指导,争取外出进修学习的机会。

一方面可提高护士的综合能力,另一方面可以满足护士的自我实现的需要,这样极大地调动护士工作的责任感和积极性、创造性。

  2.1.3 业务支撑 新时期的护士长其角色定位不仅仅局限于护理管理,还应该精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人。

在管理决策、专业知识、护理操作技能方面有能让护士佩服的地方,护士碰到到疑难问题,找到护士长要能有办法予以解决,尤其是护士长授权给某为护士分管某项工作时,更应给予其一些业务上的的指导、心理上的支撑,否则,护士会对护士长产生无能之感。

一个靠权力支撑的护士长所带的护士团队也是不稳定的。

  2.1.4 绩效分配 绩效分配是激励护理人员工作积极性的有效经济杠杆,如不能做到合理分配会严重打击护士的积极性,因此要建立能体现多劳多得,体现知识服务的价值,体现各班次各岗位的辛苦程度等原则的绩效分配方案。

绩效分配方案的建立,要采用民主评议的方式,充分听取护理人员意见,取得支持与合作。

合理公正的绩效分配,可以调动各级护理人员的积极性,提高护理工作质量。

  2.2 生活方面  2.2.1 关爱 护士是一个多元化的角色,每个角色都赋予她特定的责任与义务。

所以要关心理解她们的生活和困难,解除后顾之忧,使她们全身心投入到工作中去。

生病时送上真诚的问候;生日时送上一张贺卡;取得成绩时给予祝贺、称赞、肯定;过节时发条祝福的短信;科室准备冰箱、微波炉方便大家热饭,从细微处让护士感受到集体的温暖。

还有现在的年轻护士多,护士长也要适时的多关心,并创造一些交友的机会,做护士工作上的领导,生活中的朋友、姐妹,让护士有归宿感,增强团队凝聚力。

  2.2.2 减压 随着社会的进步,人们对健康的要求越来越高,护理人员也经受到来自各方面的压力,护士长不仅要肯定压力、理解压力,还要帮助缓解压力,当她们遇到委屈、烦恼而出现不良情绪和心理问题时应善于诱导她们发泄,让她们说出内心感受,减轻心理负担。

工作之余可以组织集体外出郊游、聚餐、唱歌及其它娱乐活动,大家在接受关爱的同时身心放松,既增加了团队的凝聚力,又使得护士之间关系更加和谐。

让护士轻装上阵,提高工作效率。

  2.3 护理管理者的领导艺术方面  护士长作为基层管理者,要带好一批人,单靠行使上级赋予的权利是不够的,影响力像太阳,用自身的光和热使人乐于追随。

  2.3.1 敢于担当 在护理管理工作中,护士长要严格要求自己,成绩应归功于大家,多鼓励表扬护士。

当科里出现护理纠纷、发生差错等问题时要勇于承担责任,不要急于责怪护士,更不能把护士当成自己工作失误的替罪羊。

要敢于正视问题,与护士一起分析问题的原因,找出改进措施,才能赢得护士的信任。

  2.3.2 善于沟通 一位富有领导艺术的护士长,要有较强的沟通艺术,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心。

沟通要因人、因时制宜,时机把握好了即使批评,对方也能接受,达到预期的效果;不要选在护士忙碌或心烦的时候沟通,还有当护士出现差错等情况时避免当众训斥、责备,也不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要尊重护士,要擅于发现每个护士的优缺点,鼓励优点,帮助克服缺点。

工作中建立“护士沟通本”当护士心里有什么想法或不敢当面向护士长说的,可把它写在上面,护士长通过查看“沟通本”,便可以了解她们的心理和需求。

护士长还要能够通过良好的沟通,协调处理好各方面的人际关系,为护士们创造良好的工作环境,使相互之间团结协作,达到愉快工作的效果。

  2.3.3 学会四容 “容人”是一种美德,是一种崇高的思想道德修养。

“容人”也是一种人生真谛。

你能容别人,别人才能容你。

护士长在平时的工作中,应学会四容:(1)容人之长:随着护理教育结构的调整,一批高学历的年轻护士脱颖而出,护士长要顺应时代的发展,不要把她们当作潜在的竞争对手加以限制排斥,应该从能者、贤者身上看到自己的不足,并不断地学习、提高。

唯有甘当人梯、容人之长、学人之长、用人之长,才能受人拥护,从而实现群体目标;(2)容人之短:金无赤足,人无完人,人的短处是客观存在的。

容不得别人的短处,势必难以共事。

每个人的缺点只有通过环境“影响”,使自己真正地认识到,才能从根本上解决问题。

每位护士在兴趣爱好、人生观、价值观等方面都有差异,护士长有责任创造一种宽松和谐的环境,并正确引导,用爱心和诚心帮助护士把短处变为长处,而不是强求或排斥(除非影响了工作)。

也许正是这种差异,才使得这个集体多姿多彩。

因此,宽容不仅是美德,还是一种亲和剂;(3)容人之功:护士有功、护士长应该感到高兴,应及时给予表扬和肯定,并给护士有发挥聪明才智的空间,当护士的点滴进步被肯定,有助于其他成员的效仿,可以引导建立群体的价值观。

反之,如果护士长不能够正确看待,反而认为护士功劳大会对自己构成威胁,因而采取不理智的行为或视而不见的态度,均会挫伤护士们的积极性,降低团队的凝聚力,甚至在关键时刻会有互相推委无人上阵的局面;(4)容人之过:护士工作中有了过失,护士长应积极为其补过,并主动承担责任,事后帮助其分析原因,找出防范措施;如护士长不能容人之过,一味指责埋怨,既不利于问题的解决,也易造成积怨,使下属自暴自弃;还有管理者与被管理者之间的矛盾是客观存在,护士长和护士之间总有一些磕磕碰碰的事情,当护士当面顶撞或背后责骂护士长时,护士长要冷静,待充分了解情况后,再与对方交换意见,帮助对方认识到自己的错误。

精诚所至,金石为开,相信对方会被护士长宽容豁达的品德所折服,心甘情愿的配合、支持护士长的工作。

  3 小结  护理管理中人文关怀无处不在,关键是护士长要树立人文关怀的管理理念,要懂得领导的艺术,学会把“刚性管理制度”与人文关怀有机结合并体现到护理工作中去,改变那种只靠规章制度进行外部约束、控制、监督的传统做法,我们要通过塑造一种精神来沟通护理人员的思想[5]。

营造既和谐融洽又紧张有序,既团结友爱又催人奋进的良好工作氛围,打造一个团结、积极向上的优秀护理团队,从而提高护理管理水平,保证护理工作质量。

有关护理人文关怀的作文,如何命题比较有新意

在二十一世纪的今天,整个中国社会正处于一个飞速发展和快速转型的时期。

一方面,社会的进步,医学模式的转换以及个人保健意识的增强,人们对医疗护理服务质量有了越来越高的期望值;另一方面,在日趋激烈的医疗市场竞争中,服务作为一种竞争手段所获得的重视程度也在不断提高。

这些情况,都在不断促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的要求,从而为我们所在的医院提供更大的竞争优势。

那么,作为中山医院,这个全国知名三甲医院的护理人员,我们应该怎样与时俱进,如何把自己的工作融入到时代发展的潮流中去呢

事实上,在当今时代,共建和谐社会理念,人性化服务的倡导早已经深入人心。

人文关怀已成为人们使用频率最高的词汇之一,成为社会各行各业的管理理念和服务思想,存在于社会的各个角落。

这当中,自然也包括医疗服务行业。

相对而言,医疗是最富有人性色彩的服务。

病人来医院就医,正处于生命中脆弱的时刻。

此时此刻,病人最渴求的就是人性的温暖,而最能赢得病人心的就是人文关怀。

关怀照顾是护理专业的核心和精髓。

美国学者Leininger博士就认为没有关怀就没有护理,护理的本质就是关怀。

而人文精神简单地说就是要把人放在第一位,以人为本。

作为人文精神在护理工作中的体现,也就是护理人文关怀,是指在护理过程中,以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。

它要求我们护理人员,在临床工作中,不管服务对象来自哪个社会阶层,有何种背景,都应该尊重每一个患者,善待每一个生命;要关注患者,关心患者,重视患者的个性,满足患者合理的需求,尊重患者的隐私;说到底,就是一句话------“一切以病人为中心”。

2010年1月,卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”,以“夯实基础护理,提供满意服务”为目标,充实护理服务内容,真正落实护理服务内涵,最终达到“患者满意、社会满意、政府满意”的服务标准。

在我看来,优质护理服务更强调要将“一切以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通,为患者提供真正人性化的护理服务。

参加优质护理活动至今,从最初的迷惘、困惑,到后来的理解、包容,再到最后的清晰和坚定,心路历程中的一些体会和反思,我想趁今天这个机会与大家分享。

1 强化职业素质 加强自身人文修养: 职业素质是决定人性化护理服务质量的关键。

南丁格尔说过:“护士起其实是没有翅膀的天使,是真善美的化身。

”这不仅是对我们职业形象的赞美,同时也是对我们职业素质的要求。

我觉得,作为一名合格的护士,除了要通过不断学习提高专业技术水平外,还要加强我们自身的人文修养,将端庄的仪表,美好的语言,得体的行为,精湛的技术贯穿于护理工作的全过程,让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱。

对刚新入院的患者,护士端庄温和的形象,带着微笑的问候,能缓解患者刚到陌生环境的紧张情绪;使用患者乐于接受的称呼,能拉近与患者之间的关系,消除陌生感;早晨交接班时,一声亲切的问候,能让患者感到温暖;护理过程中尽量使用体贴关心的语气,能使患者对护士和护理工作产生认同感;对手术或疼痛的患者,亲切真挚的安慰能减轻患者的苦痛;对患者的提问耐心倾听,用合理的解释能获得患者的理解;对情绪低落的患者,用适当的疏导和鼓励,能激发患者与疾病斗争的勇气和信心……仔细想来,这一幕幕情景,其实每天都发生在我们身旁,它使得护患关系和谐融洽,人性的光芒在其中熠熠生辉。

2 落实基础护理 丰富护理服务内涵: 美国心理学家Maslow的需要层次理论认为生理需要是人类最基本的需要。

当患者由于疾病的关系生活无法自理时,就产生了护理这一行为。

因此,护理本身起源于生活照顾,生活护理是患者最需要关怀照顾的重要内容,而基础临床护理的工作中包含了大量生活护理的内容,可见基础护理是最能体现人文关怀的护理项目之一。

尽管如此,当第一次从护士长那里了解到“优质护理服务示范工程”活动对患者的生活护理提出的新要求时,我的心里其实是有一些不理解,甚至还有一丝抵触情绪。

“为什么护士的学历越来越高,却要做技术含量这么低的工作”,“每天够忙的了,还要承担这么大工作量的生活护理,不是要乱套了”,“还要帮患者洗头,洗脚,不是吧

”……可慢慢地,一方面在老师的言传身教的影响下,另一方面临床实践的积累,我终于体会到自己认识上的不足。

在实施基础护理服务的过程中,我们不但能够通过掌握的专业知识对患者开展有效的护理工作,还能够仔细地观察到患者的病情变化和并发症的发生情况,便于医生及时处理。

更重要的是,通过实施基础护理,可以使患者切实感受到来自于护理人员的关爱,拉近与患者彼此之间的距离,促进护患之间的良好沟通和理解。

而事实上,在临床工作中,尽管有少量家属对此不理解,甚至不屑一顾,但更多的,是得到了来自于患者和家属的肯定和赞扬,我们的工作成绩得到了认可,也进一步增强了工作的主动性和责任感。

古希腊名医希波克拉底曾经说过:“什么样的人得了病,比理解一个人得了什么样的病更为重要。

”不同的患者,其各自的性别年龄、性格特征、文化程度、政治背景、经济条件、社会经历、疾病的种类和严重程度都不一样,对护理的需求、期望和感受也各不相同。

在为患者实施基础和专科护理的同时,了解患者需求,尊重他们的意愿,提供个性化服务,给患者提供心理护理和疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导,这也是人文关怀在护理服务中的一个表现。

我体会,这不仅要求我们要有更扎实的专业基础知识,不断拓宽自己的相关知识面,更重要的是要有敏锐的观察力和良好的沟通能力,缺一不可。

3 注重服务细节 营造人文关怀氛围: 走进我所在的妇产科5病房,病区环境干净、舒适、安静,首先映入眼帘的,是蓝色的分级护理公示牌和经过姐妹们精心布置的健康教育栏。

转过弯,洁白的走廊一眼就能望到头。

走廊的画

柔和的灯光下,透出几分家的温暖。

走进病房,墙上写着责任护士的名字。

这里,只是中山医院众多病房中普通的一个,却处处体现着一切为了病人的人文服务理念,希望通过我们的努力给患者提供一个温馨和谐的医疗环境。

但相对于设施条件来说,创建温馨和热情的服务环境,则显得更为重要。

如果缺乏人文关怀的氛围,再优越的医疗条件也会黯然失色。

设想这么一个场景,在你繁忙的工作时刻,一位患者焦急等待着你,请你帮忙做一件在你看来并不是很急切的事。

相对来说,你手中的工作更为重要紧急。

也许你会不予理会,对方催得急了,会说一句:“急什么,没看到我正在忙吗

”但也许你会用商量和温和的语气说一声:“请你等一下,我处理完后马上为你做,你看行吗

”正可谓“一言天堂,一语地狱”啊。

要营造人文关怀良好的氛围,就应秉承“无论在什么场合,无论在什么时候,护士都应尊重患者,关爱生命”,这一全世界护理界固有的理念,并落实到每一个护理行为的细节中去。

在不经意之间,在细微之处,使患者能够感受到对他或她的关心和照顾。

有时候,一个眼神、一个微笑、一句问候、一下搀扶,都将会成为护患真心相待的开始。

在英文中有一个使用率颇高的成语:魔鬼在细节中。

意思就是说,细节决定成败。

我想说的是:天使也在细节中。

护理中的人文关怀集中体现在一个“爱”字上,关爱患者,又采取润物细无声的方式,正是护理工作的真实写照。

4 尊重患者隐私 提高护患沟通技巧: 护患沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用。

有效地护患沟通有助于建立良好的护患关系,提高工作效果,提高患者满意度,化解医疗纠纷。

事实上,据调查发现,约有80%的护患纠纷和投诉都是护患沟通不良引起。

我们的患者是一个特殊的群体,他们不但具有身体上的疾病,心理上处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要被关心、被同情、被支持的复杂心理状态,更需要被理解和尊重。

因此,尊重患者的生命价值,人格尊严和个人隐私是护士和患者达到有效沟通的前提条件。

我觉得,要进行良好的护患沟通,学会换位思考是必不可少的。

把自己想做是病人或者病人家属,来揣摩、感受他们的心理,才能够真正体谅患者的痛苦,理解他们的行为。

在临床工作中,经常会碰到一些患者不配合我们的工作,诸多挑剔责难的。

说实在的,护士也是人,也有喜怒哀乐,遇到这种患者,不免心情郁闷,甚至气愤异常。

但事后静下心来想想,换位思考一下,就能深深体会到患者这种行为背后隐藏着的原因,能够指导我们更好地做好护患沟通,取得患者的谅解和合作。

除此之外,在沟通过程中,更要注重护患沟通的技巧和方法。

沟通过程中要展示自信,目光专注,语言清晰明确,获得患者的信赖;营造轻松和谐自然地气氛,便于沟通;耐心倾听,成为患者忠实的听众,同时对患者有所反馈;选择合适用语,引导患者;恰当运用非语言的沟通技巧…… 没有关怀,就没有护理。

护理因为融入了人文关怀,其内涵才丰富和深刻,而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大和高尚,并被人们所称颂。

去试着关心了解每一个患者,我相信我们的护理工作会更加复杂,工作量也回更大,我们可能会更累,但是患者满意了,不再抱怨了,我们会得到更多的理解、赞扬和尊重。

我相信大家还是愿意这样“痛并快乐着”。

最后我想以冰心老人的话与大家共勉:爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘不觉着痛苦,有泪可落却不悲凉。

急求读后感,什么书也可以,要读一本书的读后感

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——读《鲁宾逊漂流记》有感 一个人只是呆呆地坐着,空想着自己所得不到的东西,是没有用的。

——题记 “怎么办

怎么办

”心乱如麻的我绝不亚于热锅上的蚂蚁“三天后游泳提高班就要200米考试了,以我现在的水平能游150米都算是太阳打西边出来。

我脑海里全是这件事,一遍又一遍地敲击着头脑,使我的头脑一度又一度地升温,想来想去都不是滋味“到底该怎么办啊……”窗外知了烦闷地叫着,似乎要把烦恼带给每一个人。

我随手拿起一本书胡乱地翻着,心里却还想着“200米”。

“ 我在海上漂流了这么多天,实在够了,正好安安静静地休息几天,把过去的危险回味一下”这本书叫《鲁宾逊漂流记》,里面惊险的情节和精彩的语句深深地吸引住了我,使我暂时放下心中的一块大石头。

故事讲述的是鲁滨逊航行船只失事落水,被海浪推向岸边,死里逃生,孤身一人在孤岛上生活了28年。

鲁滨逊这28年,步步走得惊险刺激,像是那造独木舟,就好不惊险。

鲁滨逊一心想脱离孤岛,想造一艘独木舟。

“然而,空想也无济于事。

”鲁滨逊下定决心开始了行动。

这是一个不小的工程,鲁滨逊“用二十二天时间砍段根部,又花了十四天的时间,用大斧,小斧砍掉树枝和树顶,然后又花了一个多月的时间又砍又削,刮出了船底的形状,接着又花了将近三个月的时间,把中间挖空,做的完全像只小船”心里想的事情行动起来却是那么难,这得需要多么坚定的意志啊。

现在,鲁滨逊就该把他弄下水了可是这独木舟就有如一座泰山,要是挖运河也得12年的时间。

这个大工程失败了。

鲁滨逊吸取了教训,在海边造舟,下的了海却让鲁滨逊差点丧命,独木舟也被急冲走了。

虽然前后花了两年的时间,还是前功尽弃了,但是鲁滨逊那种一旦想到的就付出行动的精神让我敬佩。

他知道,人不能沉浸在美好的幻想中,要用自己的行动来实现愿望,哪怕愿望是那么的遥远。

他,就像是一个巨人:问题摆在面前他迎难而上,而不是一味的空想,他用他的行动很好的诠释了这句话“一个人只是呆呆地坐着,空想着自己所得不到的东西,是没有用的。

”我在他面前就像是一只蚂蚁:知难而退,想着远大的梦却不敢迈出这寻梦的第一步。

小学,我胆小,不敢挑战那一圈又一圈的跑道,然而每次都向爸爸妈妈宣称自己要做一个体育健将;初中,我恐惧,不敢挑战那一次又一次的考试,然而每次都在开学时定下远大的目标。

心里想想,真的好简单,可是付出行动,却是难上加难;现在,我似乎悟到了什么,对

藏在《鲁宾逊漂流记》中的那句至理名言“一个人只是呆呆地坐着,空想着自己所得不到的东西,是没有用的。

”如果说“书中自有颜如玉,书中自有聚宝盆”那鲁宾逊就是我书中的好榜样

我一下关上书,那句话说得好“心动不如行动”,现在我就去练游泳,挑战“200米”我一定行。

哪怕我向鲁宾逊一样失败而归,我也会为我付出的行动和努力问心无愧。

我心中的大石头落了下来,还多亏了那一本《鲁宾逊漂流记》。

“书犹药也,善读之可以医愚。

”再好的灵丹妙药也不过如此嘛。

朋友,你还沉浸在空大而美丽的幻想中吗

如果是,那就请从现在行动起来,用你的行动把幻想变成现实,因为“一个人只是呆呆地坐着,空想着自己所得不到的东西,是没有用的。

如何将人文关怀应用到临床带教中

给你一点指导 先说“介绍”。

“介绍”是指对所评的书的内容作言简意赅的概括叙述,让读者对该书的内容有一个大概的了解。

如书评《难忘<南京情调>》是这样介绍的:“《南京情调》收入64篇文章,20世纪上半叶社会各界名流笔底的南京昔日景观,风土人情,大多风流倜傥见性情;80帧照片,让50年前的古都旧影清晰再现,金陵旧时影像,幅幅沧海桑田显趣味。

” 再说“评价”。

“评价”可以是总括全书作鸟瞰式的评述,如书评《展现“另一个”爱因斯坦》是这样评价《爱因斯坦晚年文集》的:“每篇文章都体现了作者的睿知和科学预见性。

全书蕴涵着科学家与知识分子的良知,浸透着他对整个20世纪全人类的极大的人文关怀。

”也可以聚焦于作品的细部作画龙点睛式的点评。

如金圣叹评《鲁提辖拳打镇关西》一节中鲁达打店小二一段描写:“一路鲁达文中,皆用‘只一掌’、‘只一拳’、 ‘只一脚’,写鲁达阔绰,打人亦打得阔绰。

” 三言二语就点出了《水浒》对鲁达的动作描写是充分个性化的。

“评价”是书评中最重要、最关键的部分,也是最见功力的部分,从这里可以见出一个人的思想水平、艺术素养、鉴赏能力、语言功夫等等。

评价作品要注意以下几点:①要注意评价的科学性。

要以科学的文学理论为指导,实事求是地进行评论,不要以个人的直觉和偏见任意地拔高或贬低。

②要注意见解的独创性。

要反复阅读、分析、研究、揣摩、品味,深入了解准确把握评论对象,挖掘出作品的思想意义和艺术特色,从而提出自己新颖、深刻、精辟的见解;而不是浮光掠影地泛泛而读,分析不得要领,只是发表一些陈旧、肤浅、庸俗的见解。

《世说新语》中有这样一篇小说:“阮光禄在剡,曾有好车,借者无不皆给。

有人葬母,意欲借而不敢言。

阮后闻之,叹曰:‘吾有车而使人不敢借,何以车为

’遂焚之。

”宗白华先生是这样评析的:“这是何等严肃的责己精神

然而不是出于畏人言,畏于礼法的责备,而是由于对自己人格美的重视和伟大同情心的流露。

”宗先生的评析见解独到,深刻精辟,所谓“析义理于精微之蕴,辨字句于毫发之间。

” (《古文观止·序》)③要注意语言的生动性。

评论语言与议论文的语言有相同的地方,如要求语言表达准确、严密;又有不同的地方,需要讲求适当的文采,增强表达的形象性与生动性。

再说“推荐”。

这是书评的结尾,有好书与读者共享的意思。

如《难忘<南京情调>》是这样写的:“南京文化渊源流长,底蕴深厚,值得特别关注。

钟情于南京文化的人,即便不到南京,也能从《南京情调》中体味一番南京情调。

” 俗话说文无定法,写书评当然也无一定的格式,可以因人而异,因书而异。

比如偏于谈感受的书评就可以直接从述感开头:“何建明的长篇报告文学《中国高考报告》是一部具有强烈震撼力的作品。

不读则罢,越读越使人感到,高考的分量实在太重太重,它重得使许多中国人的腰背都压弯,连中华民族的脊梁也被压得出现了严重的畸型。

高考啊

何时才能走出怪圈

”(《走出高考的怪圈》)想要带点文学色彩又要给读者一点悬念的也可以抒情开头:“若你走进普鲁斯特的世界,我想你不会不惊叹于那美妙的符号所产生的神奇魅力,不会不沉醉于玛德莱娜小点心的绵长回味,不会不震悸于人类内心的隐秘世界的强烈曝光。

作为《追忆似水年华》的译者之一,我也不可能不更真切地感受到普鲁斯特开启的感觉世界对我的灵魂与感官的诱惑、冲击、洗涤、丰富、与净化。

”(《全新而永恒的感觉世界》)当然书评的结尾也不一定都要推荐式的。

可以表达某种愿望,如“愿借苇岸的亲切诚实的语言,生动盎然的诗意和宁静柔韧的美感铺就的小径,引领我们走向诗意栖居之地。

”(《读<太阳升起以后>》)表达愿望之中有推荐作品的诚意。

也可以批评某种现象或做法,如“他们认为如果儿童画能与范例完全相同,那么这种训练就是成功的。

然而他们不明白,儿童有他们自己的世界,儿童有他们自己的艺术,他们与成人不一样

种种人为的限制对儿童艺术潜能都可能是一种扼杀。

”(《生动有趣的图画书》)批评的目的仍然是为了推荐。

广义的书评包括读后感。

读后感偏重写自己的主观感受。

读后感要注意三点:第一,写读后感必须有一个明确的中心论点(或中心思想),不能杂乱无章,文意散漫。

第二,这个中心论点(或中心思想)必须是从所读的材料中提炼、概括出来的,与所读的材料有着必然的、内在的联系。

第三,写读后感必须是写自己的所读、所思、所感、所悟。

可以写一点,也可以写几点,不求面面俱到,但一定要写自己独特的认识和理解。

从文体上看,读后感或立论,或驳论,或阐述议论,都与议论文相似,通常把它归入议论文的范畴,作为议论文的一种。

写读后感要避免以下几种情况:①“感”少“述”多。

名为读后感,却很少有“感想”、“感慨”、“感悟”,大量的甚至通篇都是复述、引述所读的内容。

②“感”得不新。

文中虽有所感,却只是老调重弹,或人云亦云,写不出自己真切的独特的感受来。

③“感”得不深。

虽也能写出一点自己的感受来,但犹如蜻蜓点水,泛泛而谈,浅尝辄止。

④“感”得走调。

虽然写了很多的感想,但不知“感”从何来,与所读材料无丝毫关联;或者虽也是“感”从“读”来,但曲解原作的意思,“感”得走了样。

写书评无论偏重评还是偏重感,都要下工夫反复研读作品本身,然后方能评便能切中肯綮,悟便有独到之见。

下面是资料 《世说新语》是我国最早的一部文言志人小说集。

这部著作是由南朝宋文学家刘义庆编撰。

全书分“德行第一 言语第二 政事第三 文学第四 方正第五 雅量第六 识鉴第七 赏誉第八 品藻第九 规箴第十 捷悟第十一 夙惠第十二 豪爽第十三 容止第十四 自新第十五 企羡第十六 伤逝第十七 栖逸第十八 贤媛第十九 术解第二十 巧艺第二十一 宠礼第二十二 任诞第二十三 简傲第二十四 排调第二十五 轻诋第二十六 假谲第二十七 黜免第二十八 俭啬第二十九 汰侈第三十 忿狷第三十一 谗险第三十二 尤悔第三十三 纰漏第三十四 惑溺第三十五 仇隙第三十六”这三十六篇,共收353个故事,大多是关于汉末至东晋年间一些士大夫的言行轶事。

那些故事形象的反映了当时的社会风貌,尤其是士大夫阶层的生活状况乃至精神世界。

《世说新语》的“说人明理”的作用是很大的。

比如“形骸之外”这则故事就以“王朗从表面上来学华歆,结果离华歆(的境界)更远了”这个结果,向我们揭示了从表面上来模仿别人,内心会离别人更远。

再比如,“舍生取义”这则故事里,苟巨伯为了救朋友而宁愿用自己的命换友人的命。

贼兵见了苟巨伯这样做,于是相互说:“我辈无义之人,而入有义之国。

”接着就撤退了。

苟巨伯舍生取义的精神是大家应该拥有的。

再比如,“顾荣施灸”里的顾荣,他看见送烤肉的人脸上流露出像吃烤肉的神态,便说了一句“岂有终日执之而不知其味者乎”,就把烤肉送给了送肉的人。

后来他经遇危急时,常有一人帮助自己,这就是接受烤肉的人。

笼统地说,这就是“好心必有好报”。

如何开展医学人文关怀教育

20世纪医学技术的进步极大地促进了人类的医疗保健事业。

现代医学已成为囊括探索生命奥秘、防治疾病、增进健康、缓解病痛的一个庞大的综合体系。

然而,具有讽刺意味的是,当人类在享受现代医学技术提供日益增多的保健服务的同时,人们却对医学的非人性化趋势产生疑惑并提出越来越多的批评,呼唤重新审视医学的目的和价值,期盼医学人文关怀传统的复兴。

一、 医学人文精神:传统的断裂由于医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人,因此,医生除了应具备有用而必要的知识之外,“还应当具有优秀哲学家的一切品质:利他主义,热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。

” 自古以来,医学就一直被认为是最具人文传统的一门学科,医生是最富含人情味的职业。

在中国古代,医学被称为“仁术”,医生被誉为“仁爱之士”,行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理想途径之一。

在西方,古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”。

强调人体的整体性、人体与自然的和谐统一是古代东西方医学思想的共同特征,古代医生在治病过程中并不囿于有病部位的治疗,而是主张机体的整体性康复。

他们相信“人体是由其本身的各个部分的一致而又交流着的知觉环构成的,当其中任何一部分受到侵袭时,整个身体都可能受到影响。

……因此即使人的很小部分受伤,全身就感到疼痛,因为各部分是相互联系的。

” 所以,医生不仅应当注意有病部位的治疗,而且也应当关爱病人。

病人躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚,更何况疾病有时被视为上苍对人类不良行为的惩戒,病人从而遭受到躯体和精神上的双重折磨,所以医生舒缓病人的精神压力也有益于躯体疾病的康复。

古代医生强调对医疗技术的热爱与对病人的热爱两者之间的密切关联,一方面是因为他们相信医术的目的就是解除病人的痛苦,或者至少减轻病人的痛苦。

另一方面则是由于他们缺乏有效的治疗和缓解病痛的手段,于是他们在竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施的同时,更注重对待病人的态度和行为方式,通过对病人的同情、关心、安慰等,给予病人情感的关照。

医学人文精神传统不仅在医生的治疗活动中延续,也凝结成稳固地体现慈善、博爱精神的医学建制——医院。

在医学史上,无论中外,医院的兴起无不与仁爱、照顾和关怀相关。

古罗马时期的一位慈善家,为护理贫病交加的患者,变卖了自己的财产,创办了第一家医院。

我国北宋时期文学家苏轼,在疫病流行期间,为照顾无家可归的病人,创办了“安乐病坊”。

还有欧洲中世纪的“修道院医院”以及法国大革命时期兴办的“普通医院”,都以照顾和医治贫困病人为己任,充溢着人道主义的关爱之情。

20世纪以前的医学,在疾病诊治方面的能力十分有限,即便是在医院,也只不过是一种规范化的照顾程序。

在20世纪,医学发生了巨大的变化。

现代化医院里装备了各种诊断仪器和设备:从X射线、心电图、电镜、内窥镜、示踪仪、超声诊断仪,到自动生化分析仪、CT扫描、正电子摄影(PET)、核磁共振成象(MRI)。

医生们凭借这些仪器设备能准确、动态、自动地诊断、分析疾病原因和机体的功能变化。

肾透析机、心肺机、起搏器、人工脏器等在临床治疗中发挥着重要作用,化学药物、器官移植、生殖技术、介入性治疗等提供了多种有效治疗手段。

不断涌现的现代化诊断、治疗技术将医生的注意力从关注病人吸引到寻找致病原因、分析偏离正常值的数据、发现细胞或分子的结构和功能变化上。

为了更准确、有效地诊治疾病,按疾病的不同位置或类型分类的临床专科和亚专科纷纷建立,在此病人被简化为因机体的某一部位损伤或功能失常需要修理和更换零件的生命机器。

为了便于现代化医院的管理,病人的姓名也被半军事化的番号所取代,病人的个性化被疾病分类的统一化所溶解。

医学专业化的发展导致了医疗保健程序的分解,在现代医学的词汇中病人一词被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素,病人的痛苦被转化为检验单上的数值和各类影像图片。

于是,作为一个整体的病人就这样逐渐地在现代医学诊疗过程中被逐渐消解了。

尽管对病人的关照依然被提及,但那已是现代医学技术范畴之外的事情了。

医学中的人文精神在现代科学技术洪流的冲刷下失去了往日的光彩。

二、 技术至善主义:医学的异化20世纪以前,医学技术的进展是相当缓慢的,医生们凭借有限的药物和实践中摸索的经验,为病人解决力所能及的问题。

在20世纪,这种局面发生了更本性的变化,医学不仅获得了消灭、控制疾病的武器,而且还掌握了操纵生命的密码。

随着医学技术的飞速发展而形成的“技术至善论”将人们锁定在医学“能做,必须做”的雄心勃勃的幻想中:人类可以消除一切病痛、人的所有器官都象机器的零件一样损坏后可以更换。

新技术对医生的行为和医患关系产生了深刻的影响。

不断更新的诊疗技术导致了医生花费更多的时间在实验室,而不是在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。

医生更加关注的躯体问题而忽视病人的情感,因为躯体问题能被测量,情感问题则不能,而且医生们相信如果躯体问题解决了其它问题都将迎刃而解。

简而言之,现代医学试图以技术去消解医学的非技术维度。

现代化医院的环境也似乎很难有助于重视精神的价值。

日常工作由机械性的拨号、按钮和计算机统治着,所有操作都是必不可少的甚至是至关重要的。

诊断治疗的机械化、自动化、计算机化使医生远离病人的非技术接触,导致了医疗程序的非人格化、装配线化、超市化。

死亡被看作是分子的瓦解,疾病被看作是细胞或分子结构和功能的异常。

医院的操作程序很少关注病人的感觉,这或许应归结为尚未发明出对恐惧、苦恼和不悦检验的有效仪器。

由于时间就是金钱,那么,在提高效率的名义下,给予病人个人的时间被压缩到最少。

在强大时间压力下,面对候诊室外排满病人而感到精疲力竭的医务人员不可能是同情的来源。

此外,还有医学发展本身未料到的后果:医源性和药源性疾病――由于药物或诊断治疗过程而导致的疾病的增加。

重视药物治疗,轻视其它控制疾病环节的管理,导致人们把全部信赖寄托在依靠药物和手术治疗上,以致于造成以药物保障健康的现代迷信。

美国有人报道,有30~40%的手术是不该做的。

在成千上万种药物中,确切有效的仅占10%,可有可无的占30%,根本无效的占60%。

英国的类似研究表明确实有效的药物只占15%。

盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检查病人也导致了临床误诊率的上升。

值得注意的是,张扬技术至善主义背后的潜在动力是追求更大的经济利益。

毫无疑问,高技术将带来高利润,在此医学界与药厂和生物技术公司分享共同的喜悦。

自从十年前开始基因治疗的临床试验以来,基因治疗的功效被广泛鼓吹,但在数百个基因治疗试验中,至今还没有任何一例毫不含糊地证明具有临床疗效。

尽管我们必须承认科学探索并非坦途,需要付出艰苦的努力甚至失败的代价,然而也应当警惕高技术的负面影响,警惕一些不切实际的承诺会对所有关注这一领域的人们产生的消极作用,并导致做出有悖于科学、患者和社会最好利益的决策。

令人不安的是,这种因利益冲突而导致的客观性缺乏,不仅牵涉到个人,也牵涉到学术机构。

例如在2000年出版的美国《科学》杂志上,发表了一篇题为《基因治疗者们,先治治自己》的社论。

社论的作者是普林斯顿大学的医学教授、前任美国人类基因学会(ASHG)主席Leon E.Rosenberg。

他对于最近广为报道的几起基因治疗试验中患者死亡的事故极为关注,并且对于基因治疗中的急功近利,以及诱导公众对基因治疗产生过高期望的倾向提出警告。

虽然我们不能由此全盘否定基因治疗这一临床医学领域的研究成果,但它提醒我们应当以更严格的科学态度来审视它。

我们还应当看到,目前某些倍受推崇的“高技术”其实既不高明也不高效,或许只是费用高额而已。

美国著名医学家刘易斯称之为“半吊子技术”(halfway technology),如冠状动脉搭桥术后常出现再狭窄,病人的生活质量也不高,冠状动脉腔内成形术(PICA)也是如此,此外还有重症监护病房(ICU)中那躺在病床上戴着人工呼吸器、身上插满各种管道的濒死病人。

美国学者报告,他们的卫生经费有一半用于挽救仅存活半年的病人身上,而目前尚有4000万人,特别是其中一半以上是儿童,缺乏基本的医疗保障。

由此可见,医疗费用虽然在某种程度上与生命存活时间成正比,但并不一定能有效地改善生命质量和健康状况。

临床医学强调广泛而昂贵的治疗虽然挽救了某些危重病人的生命,延缓了死亡的进程,但并不能根本解决健康问题。

随着时间的进展,人们开始认识到,单纯无条件地依靠医疗技术来保护和延长生命是有欠缺的,这种脱离了病人去治疗疾病,将病人视为“肉体物质”或“生命机器”的倾向,可能导致医疗保健的畸形发展,给病人和社会带来的沉重经济负担。

医学的异化越来越受到人们的批评:专科化消解了整体性的人,技术化忽略了人的心理,市场化漠视人的情感。

如何解决发展高新技术与适宜技术之间的矛盾;协调关心病人与治疗疾病之间的矛盾成为现代社会亟待解决的问题。

三、 医学人文关怀:急切的呼唤尽管医学在20世纪已经取得了辉煌的成就,然而当下人们对医学技术进步的回应却是“做的越好感受越坏”。

20世纪70年代以后,人们不再盲目乐观地为医学技术的成功而摇旗呐喊。

人们开始关注人工肾、心脏移植等高技术应用带来的稀有卫生资源分配的公正问题,开始担忧试管婴儿、脑死亡标准产生的负面效应,开始对遗传工程和生物技术发展的不良后果出现恐惧,对医疗保健非人格化倾向的表示不满,对不堪重负的医疗费用和卫生资源分配不公提出批评。

在这种情况下,人们对于通过发展医学技术来提高和改善健康水平和生命质量的承诺感到失望,对于现代医疗保健制度的效益和公正性提出怀疑。

有学者指出:“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导,而他们很少考虑它的社会目的和价值,更不用说病人个体的痛苦。

” 也有学者感到,“正如我们不相信军火工业的目的是保卫国家安全一样,我们也难以相信医药保健产业的目的是为了增进人类的健康。

” 他们批评现代医疗保健体系已演变成为“医疗产业复合体”(medical-industrial complex),批评在自由市场经济体系中,“高技术—高费用—高利益”已成为“医疗产业复合体”的目标。

因此,毫不奇怪,自20世纪70年代以来,公众日益增加对“医疗产业复合体”的反感,而乐于接受更人道地对待他们的传统医学或自然疗法。

为此,医学界和社会上的有识之士急切地呼唤医学需要新的转向,需要重新定义医学的目的,需要人文精神的关注。

20世纪70年代在西方国家出现的病人权利运动、自我保健运动、自然疗法运动、整体医学运动,生命伦理学的诞生和发展,以及70年代后期生物-心理-社会医学模式的提出,都充分地显示出医学已开始出现新的转向,即从在生物学因素方面探寻疾病的原因和治疗的倾向,向立体化、网络化、多维度地审视健康和疾病问题转向。

与此同时,随着生命科学研究的深入,人们更加清楚地认识到生物机械论的局限性和人的整体有机联系。

医学界涌动着回归人、回归社会、回归人文的思潮,强调医学的目的是以人为本,医学不仅只是对疾病的治疗(cure),而且更需要对病人的关怀和照料(care)。

然而,要扭转长期以来生物医学模式所形成的思维定势并非易事。

即使到目前,许多医生并未充分认识到生物医学模式的局限性,不理解医学本质和价值。

在技术社会中,人们强调硬科学的定量资料,回避模糊性和多元化,对生命的价值和疾病的意义等哲学问题感到窘迫。

但就医学而言,由于它经常面对病痛与死亡,若医生忽视病人的价值、不探求生命的意义和医学的目的,其后果是难以想象的。

好医生是承诺对病人实施最好的保健的医生。

现代医生面临的挑战是在科技知识和人文素养之间保持平衡。

解决这一问题的最重要一步是强调成为一个医生不仅需要自然科学知识,而且也需要人文社会科学知识。

古希腊医学家希波克拉底(Hippocrates)说,你对待人的最好方式是你对他们的爱,对他们的事情感兴趣。

美国著名医学家、人文主义者奥斯勒(W. Osler)指出,“作为医生需要不断提醒自己,在看病人时,应当坐下来,哪怕只是30秒钟,病人会因此放松,更容易交流思想,至少感到医生愿意花时间对他的病人有兴趣。

这是医生的基本哲学。

” 目前,欧美各国已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性,许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练,以促进医学科学与人文精神的结合。

我国传统医学是人文主导型医学,具有丰富的人文精神资源。

如它十分重视医疗实践的伦理价值,强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心,把病人视为一个整体的人而不是损伤的机器,在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想,主张建立医患之间的合作关系,将“医乃仁术”作为医学的基本原则。

这些宝贵的医学人文精神遗产在现代社会闪耀出诱人的光芒。

遗憾的是,在西方医学技术的影响下,我国医学界也表现出类似的重技术轻人文的现象,甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。

如何在现代社会重建科学的医学与人文的医学的平衡也是中国医学界面临的难题。

为什么医学中人文问题的重要性说的多而变化的少呢

可能是因为缺乏适当的检验医学人文教育的标准。

“软学科”性质是难以测量的,尤其是培养一个既有科学头脑又满怀人文精神的医生需要经历长期的实践、并非象学习专业技术那样能立即见效,更何况人文精神并非是简单地从书本中学到的知识,而主要是从生活的经验和临床过程中感悟和体验的。

四、 医学人文关怀:科学的回应随着医学的发展,人们日益深刻地认识到医学各学科间以及医学技术与人文社会科学间的整体联系,更加明确医学的技术发展与人文关怀是密不可分的。

正如德国著名物理学家、诺贝尔奖金获得者普朗克所指出:“科学是内在的整体,它被分解为单独的整体不是取决于事物的本质,而是取决于人类认识事物的局限性。

实际上存在物理学到化学,通过生物学和人类学到社会科学的连续链条,这是任何一处都不能被打断的链条。

”在机械唯物论影响下,近代医学从交谈的艺术变成了沉默的技术。

许多医生认为在诊断疾病上,客观指征,如找到病灶、发现异常比病人的主观感受更为重要,X线、心电图、实验室检查、的结果激素、化疗、抗抑郁、CT是高度有效的工具,不需要更多的语言。

医生们认为语言在与疾病的斗争中价值不大,已习惯了不使用语言作为治疗工具。

普通公众也相信那些技术设备。

虽然有些医生在某种程度上也认识到他们的话语对某些病人有治疗作用,但他们决没有想过这是科学的事情,也没有想将语言作为治疗手段。

现代科学研究表明,话语的治疗价值,尤其是诊断治疗中与病人的交谈应当引起临床医生的重视。

临床医生应当了解使用语言作为治疗工具的价值,避免其副作用,有时甚至是毒性作用。

早在荷马时期就有关于语言有益于病人的应用:如祝愿语,讲话者鼓励病人,提供人道支持;祈祷上帝恳求干预病痛;魔咒,以驱赶恶魔。

亚里士多德认为,宣泄压抑的情绪是治疗性的。

在我国古代医学经典《灵枢•师传》对语言的治疗作用也有精辟的论述:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎。

”随着现代神经科学、免疫学和内分泌学的进展,许多研究已涉及到情感状态对某些化学物质的产生和某些激素分泌的影响。

例如,脑内啡呔是内源性吗啡样物质,其产物或分泌事实上可能被各种外在因素所影响。

人们通过对免疫系统、神经系统和内分泌系统之间的相互联系、相互影响的认识,更深入地理解了人体整体性以及人体的机能状态与抗病能力之间的有机联系。

因此,医生使用语言作为治疗成为科学上容易理解的事情,因为他知道如何以适当的方式影响病人的情绪状态。

在此,科学再次带给我们一些新概念,并对医生讲话的治疗意义作出了合理的解释。

实际上,许多高年资的医生都有这方面的经验。

哈佛心脏病学家Bernie Lown说,最重要的治疗开始,可能是医生在急诊室里见到心脏病发作病人时,告诉他一切事情都在控制中,他将会好起来。

在这种情况下,语言作为信任关系被用于治疗。

对安慰剂的研究也提示医患之间的信任联系可缓解疼痛或减少止痛药的需要。

事实证明,在癌症治疗中那些有勇气面对癌症的病人比那些持消极态度的癌症患者效果更好些。

在此并非是让医生应获得信仰疗法者的技巧或指望出现话语治疗的魔力,而是强调使医生手中的巨大医学科学技术力量与治疗中的人文情愫保持一种适当的平衡。

医生的医疗实践必须立足于科学基础,但他们可以学会似乎只是非正统医生具有的一种治疗情感。

话语治疗需要探索和研究,使之成为医学科学与艺术的综合部分,在21世纪显出更为诱人的魅力。

五、 医学技术与人文精神:必要的张力既然医学是与人类生命直接相关的科学,医疗技术是增进健康、减少疾病的艺术,卫生保健是关系到人类幸福的事业,医学理当是科学技术与人文关怀融合的最好结合点。

“天人合一”,科学技术与人文精神的渗透与融合是现代医学的理想目标。

然而,在实践中人们却发现,实现这种理想的融合是并非易事,还有漫长的路要走。

人们不得不承认,在相当一段时期内我们依然会面临科学技术与人文精神之间的不断冲突。

随着社会的发展和生活水平的提高,人类对卫生保健的需求日益增加,而医学技术的发展为满足不断增长的保健需求提供了保障,因此,医学技术的发展方向与人类的根本目的是一致的。

然而,我们也应当看到医学技术的迅速发展必将不断对人类的精神生活、传统道德规范提出挑战。

我们已经遭遇了现代医学技术无节制地应用给个人、家庭和社会带来了的沉重的经济负担,我们也将面对克隆人、人工大脑等对人类社会产生的尚难预料的潜在影响。

生命维持系统模糊了生与死的界限,转基因动物器官移植将突破种间屏障,当“只剩下脑袋的霍金” 面对由老鼠体内培育的精子和卵子经体外受精再经胚胎移植而孕育出生的婴儿时,他或许有冲动要写“生命简史”了。

一方面人类需要大力发展医学技术以保障和促进自身的健康,不得不突破传统观念,重建价值观、道德观,如生命质量观、生命价值观、脑死亡观的提出,充分反映出人类社会必须建立一套新的价值体系来。

另一方面,人类又警惕着高新技术带来的不利影响,设法确保使之为人类利益服务,避免其消极作用。

认识到医学技术是既能造福人类,也可能给人类造成灾难的双刃剑,保持医学技术与人文精神之间的这种张力将有利于医学技术与社会文化之间的协调发展。

在此,以人文精神确保技术应用的正当性是十分重要的。

科学医学指导什么是正确有效的治疗,人文医学指导什么是好的治疗。

在这种情况下,医生将对病人说,我有知识,我会用我最好的知识为你提供你所需要的最好的服务。

医学发展到21世纪已不再只是一门复杂的科学技术体系,同时它也成为了一个庞大的社会服务体系。

医学科学与人文精神的融合,不仅意味着对病人个体的关照,而且还蕴意着群体的关照:确保每个公民都能分享医学技术的成就。

尽管在为所有公民提供医疗服务上是有限的,但它体现了对人人享有卫生保健的公平原则追求和起码的社会良知,确保医学技术沿着造福全人类的道路前进。

因此,提倡医学的人文关怀是21世纪医学发展的主旋律,它不仅是对医生的要求,也是对整个卫生保健服务的期望。

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