病原微生物的危害程度分类主要应考虑以下哪些因素
微生物的致病性，微生物的传播方式和宿主范围，当地所具备的有效防护措施，当地所具备的有效治疗措施
《细菌简史:与人类的永恒博弈》读后感，谁看过这本书，帮我写一个读后感。
万分感谢。
土壤、空气、水、人及动物体、加工机械及设备
微生物对人类有害吗
举三个例子说明。
微生物包括病毒，细菌以及一些小的原生动物和显微等。
微生物对有害，亦有益。
有害比如说许多的治病病毒，如狂犬病病毒，引发狂犬病。
致病真菌，如念珠球菌引发的皮肤病。
再比如最近德国的肠出血性大肠杆菌。
都是微生物对人类有害的一面。
再比如烟草病毒，也会引发烟草减产，印象农产业。
有益的比如说，人们利用酵母菌酿酒，面包中也需要酵母菌发酵产生二氧化碳使面包口感松软。
在我国南方许多腌制食品都需要依靠益生霉菌发酵，还有我们日常食用的酱油，味精就是由谷氨酸棒状杆菌发酵产生。
再比如女性阴道中的乳酸菌，就起到调节女性阴道酸碱，保护女性阴道感染病菌的作用。
人类常见疾病的病原微生物名称，传播途径
题目太大了。
经空气传播 经空气传播（airborne transmission）包括下列三种方式： 1.经飞沫传播（droplet transmission）呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纤毛上皮细胞的碎片里，当病人呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏时，可从鼻咽部喷出大量含有病原体的粘液飞沫，体积较小（约15～100μm），在空气中悬浮的时间不久（通常不超过几秒钟）。
飞沫传播的范围仅限于病人或携带者周围的密切接触者。
流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可经此方式传播。
拥挤的临时工棚、看守所或监狱、旅客众多的船舱、车站候车室是发生此类传播的常见场所。
2.经尘埃传播 含有病原体的分泌物以较大的飞沫散落在地上，干燥后成为尘埃。
落在衣服、床单、手帕或地板上。
当整理衣服或清扫地面时，带有病原体的尘埃飞扬而造成呼吸道传播。
凡耐干燥的病原体，皆可经此方式传播，如结核杆菌、炭疽芽孢等。
经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点，一般多见于冬春季。
在缺乏免疫预防的人群中，人们常在儿童时期感染而获得免疫力，对免疫力持久的疾病，以儿童多见，故常称为“儿童传染病”。
影响空气传播的因素很多，与人口密度、居住条件及易感者在人群中所占的比例三者有关。
（二）经水传播 经水传播（water-borne transmission）包括两种传播方式。
一类是由饮用粪便污染的水之后而引起的疾病，另一类是由于与“疫水”（感染的水体）接触而引起的疾病。
经饮水传播的疾病有霍乱、伤寒、细菌性痢疾及甲型肝炎等。
它的流行强度取决于水源类型、供水范围、水受污染的强度及频度、病原体在水中存活时间的长短、饮水卫生管理是否完善及居民卫生习惯等。
经饮水传播常呈爆发或流行，病例分布与供水范围相一致，有饮用同一水源的历史，除哺乳婴儿外，不拘年龄、性别、职业，凡饮用生水率相似者其发病率无差异，暴饮生水者，发病尤多。
在水型流行中很难从水中检出病原体。
如停止使用被污染的水源或经净化后，流行或爆发即可平息。
如水源经常被污染时，病例可终年不断，发病呈地方性特点。
经接触疫水（感染水体）传播的疾病，如血吸虫病、钩端螺旋体病等，其病原体主要经皮肤粘膜侵入体内。
此类疾病的流行特征是病人有接触疫水的历史，如在流行区游泳、洗澡、捕鱼、收获、抢险救灾等暴露于疫水而遭受感染。
呈地方性或季节性特点，一般在水网地区较常见，若大量人群在流行区与疫水接触后，可呈爆发或流行。
（三）经食物传播 所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道病（如结核病、白喉等）可经食物传播（food-borne transmission）。
引起食物传播有两种情况，一种是食物本身含有病原体，另一种是食物在不同条件下被污染。
食物本身含有病原体的情况：如感染绦虫囊虫的牛、猪，患炭疽的牛、羊，患结核或布鲁菌的乳牛所产的奶，沙门菌感染的家畜、家禽和蛋，携带甲型肝炎病毒的毛蚶、牡蛎、蛤、贝壳等水生物等。
如食用未煮熟或未经消毒的上述食物，即可受到感染。
如1988年1至3月，上海市发生大规模肝炎流行，急性肝炎病人达20余万人。
从病人粪便中分离出甲型肝炎病毒，故证实这次流行为甲型肝炎流行。
调查发现，这次流行是由于当地居民有生吃或半生吃毛蚶的饮食习惯。
毛蚶等贝类水生物养殖区水体因受污染而引起这次大规模甲型肝炎流行。
食物在生产、加工、运输、贮存、饲养与销售的各个环节均可被污染。
常见的原因有：①污染的手直接接触而使之污染，如痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门菌及葡萄球菌等；②用污染的水洗涤水果、蔬菜、食具等；③经空气、飞沫、尘埃使食品污染；④携带病原体的昆虫、鼠类及其排泄物直接污染食物；⑤生吃经含有病原体的粪便施肥、灌溉而未洗净的瓜果、蔬菜及水生动植物等。
食物传播与食物性质、污染程度、饮食习惯及食品生产、加工、运输、贮存有关。
经食物传播的传染病的流行特征：①发病者吃过污染的食物，不吃者不发病；②易形成爆发，累及人数与吃污染食物的人数有关；③停止供应污染食物后，爆发即可平息。
（四）接触传播 接触传播（contact transmission）包括两类传播方式： 1.直接接触传播（direct contact transmission）指传染源与易感者接触而未经任何外界因素所造成的传播。
例如，性病、狂犬病、鼠咬热等。
2.间接接触传播（indirect contact transmission）又称日常生活接触传播，是指易感者接触了被传染源的排泄物或分泌物污染的日常生活用品而造成的传播。
被污染的手在间接接触传播中起着特别重要的作用。
例如，接触被肠道传染病患者的手污染了的食品经口可传播痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎；被污染的衣服、被褥、帽子可传播疥疮、癣等；儿童玩具、食具、文具可传播白喉、猩红热；洗脸用被污染的毛巾可传播沙眼、急性出血性结膜炎；便器可传播痢疾、滴虫病；动物的皮毛可传播炭疽、布鲁菌病等。
间接接触传播所引起的传染病，病例多呈散发、亦可形成家庭或同室内传播；无明显季节性，流行亦较缓慢；通常多见于个人卫生习惯不良、卫生条件不佳者。
如切实改善公共卫生条件及个人卫生习惯后，可以减少或制止发病。
（五）经媒介节肢动物传播 经媒介节肢动物传播（arthropod-borne transmission），指经节肢动物叮咬吸血或机械携带而传播的传染病。
1.经节肢动物的机械携带而传播 如苍蝇、蟑螂携带肠道传染病病原体，后者一般只能存活2～5天。
当它们觅食时接触食物、反吐或随其粪便将病原体排出体外，使食物污染，人们吃了这种被污染的食物或使用这些食具时而感染。
2.经吸血节肢动物传播 指吸血节肢动物叮咬处于菌血症、立克次体血症、病毒血症、原虫血症的宿主，使病原体随宿主的血液进入节肢动物肠腔或体腔内经过发育及（或）繁殖后，才能感染易感者。
病原体在节肢动物内有的经过繁殖，如流行性乙型脑炎病毒在蚊体内；有的经过发育，如丝虫病的微丝蚴在蚊体内数量上不增加，但需经过一定的发育阶段；有的既经发育又经繁殖，如疟原虫在按蚊体内。
节肢动物自吸入病原体至能够感染易感者，需要经过一段时间，称为外潜伏期（extrinsic incubation period）。
换言之，吸血节肢动物感染病原体后，不立即具有传染性，必须经过一个外潜伏期后，方有传播能力。
经吸血节肢动物传播的疾病为数极多，其中除包括鼠疫、疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热等疾病外，还包括200多种虫媒病毒传染病 节肢动物的孳生繁殖和活动受自然条件的制约，因而它的媒介作用也受后者的影响。
所以节肢动物传播的传染病的发病一般均具有地区性和季节性升高；有些节肢动物传播的传染病具有明显的职业特点（例如森林脑炎多见于伐木工人），发病年龄有差异，新疫区各年龄组发病无差异，老疫区多集中于儿童。
（六）经土壤传播 土壤受污染的机会很多，如人粪施肥使肠道病病原体或寄生虫虫卵污染土壤，如钩虫卵、蛔虫卵等；某些细菌的芽孢可以长期在土壤中生存，如破伤风、炭疸、气性坏疽等，若遇皮肤破损，可以经土壤引起感染。
经土壤传播（soil-borne transmission）的病原体的意义大小，取决于病原体在土壤中的存活力、人与土壤的接触机会及个人卫生习惯。
皮肤伤口被土壤污染易发生破伤风和气性坏疽；赤脚下地在未加处理的人粪施肥土地上劳动，易被钩蚴感染；儿童在泥土中玩耍，易感染蛔虫病。
（七）医源性传播 医源性传播（iatrogenic transmission）是指在医疗、预防工作中，人为地造成某些传染病传播，称为医源性传播。
医源性传播有两种类型，一类是指易感者在接受治疗、预防或检验（检查）措施时，由于所用器械、针筒、针头、针刺针、采血器、导尿管受医护人员或其他工作人员的手污染或消毒不严而引起的传播；另一类是药厂或生物制品生产单位所生产的药品或生物制品受污染而引起传播，如用第Ⅷ因子引起的艾滋病。
从广义上说，这两类传播方式均属于间接接触传播，是由于消毒不严、管理不善所造成的。
目前，第一种传播方式以乙型肝炎多见，此外，丙型肝炎、艾滋病亦可通过此方式传播；第二种传播方式与第一种相比，虽较少见，但一旦发生，往往波及人群数量较多，故危害也较大。
此种情况在国内外曾有报道，值得注意。
（八）垂直传播 在产前期内孕妇将病原体传给她的后代，称为垂直传播（vertical transmission）。
此种传播是孕妇与胎儿两代之间的传播。
垂直传播与水平传播（horizontal transmission）是相应的。
从广义上说，垂直传播可包括下列几种方式： 1.经胎盘传播 受感染的孕妇经胎盘血液使胎儿受感染，称为经胎盘传播。
经胎盘传播的有风疹、乙型肝炎、腮腺炎、麻疹、水痘、巨细胞病毒感染及虫媒病毒感染、梅毒等病。
如孕妇在怀孕早期患风疹往往使胎儿遭受危害，使胎儿发生畸形、先天性白内障。
2.上行性传播 病原体经孕妇阴道通过子宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿感染，称为上行性传播。
如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及白色念珠菌等。
3.分娩引起的传播 胎儿从无菌的羊膜腔穿出而暴露于母亲严重污染的产道内，胎儿的皮肤、呼吸道、肠道均存在受病原体感染的机会。
如孕妇产道存在淋球菌、结膜炎包涵体及疱疹病毒等疾病的病原体时，则有可能导致相应的感染。
简述引起肠道感染的常见肠道病原菌（限4种菌）及其致病特点
引起肠道感染的常见肠道病原菌及其主要致病特点有:(1)致病性大肠杆菌,主要包括四种类型.除肠产毒性大肠杆菌因产生耐热或不耐热肠毒素,引起霍乱样水样腹泻外,其它致病性大肠杆菌都可侵入肠黏膜上皮细胞内生长并可产生志贺样毒素,引起类似痢疾样的血性腹泻.(2)伤寒杆菌,其致病特点为细菌由消化道入侵定居肠黏膜下层淋巴组织,在巨噬细胞内生长并可通过菌血症向全身播散,释放强烈的内毒素,引起全身中毒症状.由菌血症播散到胆键的细菌随胆汁再次进入肠壁淋巴组织,可引起肠壁溃疡和出血,甚至穿孔.(3)痢疾杆菌,主要依靠菌毛黏附并可侵入肠黏膜上皮细胞,产生内毒素和志贺毒素(外毒素,志贺痢疾杆菌产生)引起脓血便和全身中毒症状.(4)霍乱弧菌,经口感染后细菌在肠黏膜上皮细胞表面生长,产生霍乱肠毒素,促进细胞的分泌功能,引起剧烈的水样腹泻.
所有细菌等微生物，在100度的高温下，都会死吗
在医学中微生物的杀灭叫灭菌；灭菌的结果是无菌，也就是说指定样品经过一系列处理后不含任何微生物。
例如手术器械的消毒过程等。
微生物的灭菌如果用加热方法与温度有关外还和作用时间有关。
100度温度下加热30分左右时候基本上大部分微生物会被杀灭，但是细菌的芽孢却例外，能耐高温。
在医学实践中，常采用物理、化学及生物的方法，清除环境中的微生物，以，保护易感人群，从而控制或消灭传染病。
现将有关术语介绍如下： 消毒 (disinfection) 杀灭物体上病原微生物的方法，称为消毒。
用于消毒的化学药品称消毒剂。
常用浓度下的消毒剂，只对细菌繁殖体有效，对其芽胞则需提高消毒剂浓度和延长作用时间才能杀灭。
灭菌 (sterilization) 杀灭物体上所有微生物，包括细菌芽胞的方法，称灭菌。
无菌 (asepsis) 物体中无活的微生物存在，称为无菌。
防止微生物进入机体或物体的方法，称为无菌操作或无菌技术。
进行微生物学实验、外科手术、换药、注射时，均需严格遵守无菌操作规定。
防腐 (antisepsis) 防止或抑制微生物在物体中生长繁殖的方法，称防腐。
用于防腐的化学药品称防腐剂。
使用同一种化学药品低浓度时为防腐剂，高浓度则为消毒剂。
卫生清理 (sanitation) 将微生物污染了的无生命物体表面还原为安全水平的处理过程。
例如医院内的病房、病人使用过的用具、布类的卫生处理等。
一、物理消毒灭菌法 物理消毒灭菌法是医学实践中常用的方法，通常包括热力、紫外线、辐射、超声波和滤过除菌等。
(一)热力灭菌法 热力能破坏微生物的蛋白质和核酸，使凝固，核酸解链崩裂，从而导致其死亡。
1.干热灭菌法 常用焚烧、烧灼和干烤等方法。
(1)焚烧与烧灼 焚烧仅用于废弃的被病原微生物污染的物品、垃圾、人及动物尸体等。
烧灼用于的接种环、金属器械、试管口、瓶口等的灭菌。
(2)干烤 使用干烤箱灭菌，一般需加热至160℃～170℃经2h，可达到灭菌的目的。
适用于玻璃器皿、瓷器、金属物品等的灭菌。
2.湿热消毒灭菌法 (1) 法国学者巴斯德创用而得名。
主要以较低温度杀灭病原菌或特定微生物，而使物品中不耐热成分不被破坏。
此法有两种：一种方法是加热61.1℃～62.8℃、30min；另一种方法是加热71.7℃、15～30s。
现在人们多用后种方法对牛奶进行消毒。
(2)煮沸法 煮沸100℃、5～10min，可杀死细菌繁殖体。
芽胞则需要煮沸1～2h。
常用于注射器、食具与饮水的消毒。
(3)流通蒸气法 用阿诺(Arnold)蒸锅或普通蒸笼，加热100℃、15～30min，可杀灭细菌的繁殖体。
若将消毒后的物品放入37℃孵箱培养，使芽胞发育成繁殖体，次日再蒸一次，如此连续三次以上，可达到灭菌效果，这种方法称为间歇灭菌法。
常用于不耐高温的物品，如糖类、血清和鸡蛋培养基等的灭菌。
(4)高压蒸气灭菌法 是一种迅速而有效的灭菌方法。
使用高压蒸气灭菌器，利用加热产生蒸气，随着蒸气压力不断增加，温度随之升高，通常压力在103.4kPa(相当旧制的15磅\\\/吋 2 或1.05kg\\\/cm 2 )时，器内温度可达121.3℃，维持15～30min，可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。
此法常用于一般培养基、、手术器械及敷料等耐湿和耐高温物品的灭菌。
(二)紫外线与电离辐射 1.日光与紫外线 日光消毒是最简单、经济的方法，将病人的被褥、衣服、书报等在日光下曝晒数小时，可杀死表面的大部分微生物。
日光中杀菌的成份主要是紫外线。
紫外线200～300nm时，具有杀菌作用，其中以265～266nm波长的力最强。
紫外线的杀菌原理，主要是细菌DNA吸收紫外线后，一条链上相邻的两个嘧啶通过共价键结合形成二聚体，从而干扰了DNA的正常碱基配对，导致细菌死亡或变异。
紫红外线能透过石英，但不能穿过一般玻璃或薄纸，因此，紫外线只适用于物体表面及空气的消毒。
例如手术室、婴儿室、传染病房、无菌制剂室、微生物接种室的空气消毒。
2.电离辐射 X射线、γ射线和阴极射线等电离辐射，有较高的能量与穿透力，因而可产生较强的致死效应。
其机制在于产生游离基，破坏DNA。
此法常用于大量一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于中药成药和食品的消毒，而不破坏其化学成分和营养成分。
(三)超声波 超声波是不被人耳感受的高于 20千周\\\/s的声波。
其杀菌机制主要是它通过水时发生空化作用，而破坏了细菌细胞质的胶体状体，使其胞膜、胞质分离，胞壁及胞膜破碎致细菌繁殖体死亡。
此法主要用于粉碎细胞，以提取细胞组分或制备抗原等。
(四)微波 是一种波长为 1mm到1m左右的电磁波，称微波。
它能穿透玻璃、塑料薄膜与陶瓷等物质，但不能穿透金属表面。
目前用于消毒的微波有2,450MHz与915MHz两种，常用于检验室用品、非金属器械、无菌病室的食品用具及其它用品的消毒。
(五)滤过除菌 滤过除菌是用滤菌器阻留过滤液体和气体的细菌，以达到无菌的目的。
滤菌器含有微细小孔，只允许液体或气体通过，而大于孔径的细菌等颗粒不能通过。
常用滤菌器有蔡氏滤器、玻璃滤器、薄膜滤器及高效颗粒空气滤器四种。
主要用于不耐热的血清、抗毒素、生物药品以及空气等的除菌。
二、化学消毒法 许多化学药物都有抑制或杀灭微生物作用，按作用不同分为化学消毒剂和化学治疗剂两类，用于消毒、防腐和治疗疾病。
(一)常用消毒剂的种类和应用 具有杀死微生物的化学药物称消毒剂。
消毒剂对人体有毒性作用，只能外用，不能内服。
主要用于皮肤粘膜的伤口、器械、排泄物和周围环境的消毒。
消毒剂在低浓度时也可作防腐用，但防腐剂的关键是应要对人体无毒性作用。
消毒剂种类浓度与用途见表 13-1。
表 13-1 常用消毒剂的种类浓度与用途 类别 名称 浓度 用途 重金属盐类 红汞 2% 皮肤粘膜的小创伤消毒 升汞 0.05%～0.1% 非金属器皿浸泡消毒 硝酸银 1% 新生儿滴眼防淋球菌感染 氧化剂 高锰酸钾 0.1% 皮肤粘膜消毒 3% 皮肤粘膜创口消毒 0.2%～0.5% 塑料、玻璃器材消毒 碘酒 2.0%～2.5% 皮肤消毒 氯 0.2ppm～0.5ppm 饮水及游泳池消毒 漂白粉 10%～20% 地面、厕所与排泄物消毒 醇类 乙醇 70%～75% 皮肤、体温表消毒 酚类 石碳酸 3%～5% 地面、器具表面的消毒 来苏 2% 皮肤消毒 醛类 甲醛 10% 物品表面、空气消毒 戊二醛 2% 精密仪器、内窥镜消毒 0.05%～0.1% 皮肤粘膜、器械消毒 杜灭芬 0.05%～0.1% 皮肤创伤冲洗、金属器械、塑料、橡皮类消毒 染料 龙胆紫 2%～4% 浅表创伤消毒 酸碱类 醋酸 500mml\\\/100m 3 加等量水蒸发 空气消毒 食醋 2%溶液， 3～5ml\\\/m 3 熏蒸消毒空气 生石灰 加水 1：4 或 1：8 配成糊状 排泄物及地面消毒 (二)常用消毒剂的杀菌机制 消毒剂杀菌原理一般有以下三方面： 1.使菌体或凝固 例如醇类、醛类、酸碱类以及高浓度的重金属盐和酚类。
2.干扰细菌的酶代谢系统 例如低浓度重金属盐、氧化剂与细菌胞浆中某些酶的-SH基结合，使酶活性丧失。
3.损伤细菌细胞膜 例如、脂溶剂、低浓度酚类等。
(三)影响消毒灭菌效果的因素 消毒灭菌效果受微生物种类、消毒剂及环境等多种因素影响。
1.消毒剂的性质、浓度与作用时间 同一种消毒剂的浓度愈高，作用时间愈长，杀菌效果愈好。
但乙醇以70%左右的消毒效果最好。
其原因是更高浓度的乙醇使菌体表面蛋白迅速脱水凝固，影响乙醇渗入菌体内。
2.细菌种类 同一消毒剂对不同细菌的杀菌效果不一样，是因为不同细菌对消毒剂抵抗力不同。
细菌的幼龄菌对消毒剂比较敏感。
3.有机物及其他因素 细菌常混合在血清、脓、痰、排泄物中，这些物质中的有机物可阻碍消毒剂与细菌的接触，并消耗药品，因而减弱消毒效果。
消毒剂在消毒灭菌过程中的温度、湿度、酸碱度、穿透力、表面张力等因素，都对消毒灭菌的效果有一定影响。
三、生物因素对细菌的影响 在自然界中，细菌与细菌之间，细菌与动植物之间存在着共生和拮抗的关系。
我们可以利用生物之间的拮抗作用，使用某些细菌的代谢产物、植物成分等抑制或杀灭病原性细菌，以防治传染病。
(一)抗生素(antibiotie) 抗生素是由放线菌、真菌或细菌等微生物在代谢过程中产生，并能抑制或杀灭其他微生物的有机化合物。
抗生素的种类很多，有些已能人工合成，其抗菌机制主要有以下几种： 1.抑制细胞壁的合成，如青霉素、头孢霉素、杆菌肽等。
2.增加细胞膜的通透性，抑制细胞膜的运输功能，如制霉菌素、多粘菌素等。
3.抑制细菌蛋白质的合成，如氯霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素等。
4.抑制细菌核酸的合成，如新生霉素、争光霉素等。
抗生素在临床上广泛的应用，在治疗传染病上起到了积极作用，但病原菌的耐药菌株日益增多。
从患者标本中分离细菌作药物敏感试验，以选用对致病菌敏感的抗生素治疗，是减少耐药菌株和提高抗生素疗效的有效措施之一。
(二)噬菌体(bacteriophage) 噬菌体是寄生于细菌的病毒，具有一定的形态结构和严格的寄生性，需在活的易感细胞内增殖，并常将细菌裂解。
(三)中草药 临床实践和实验研究都证明有很多中草药有抑菌、杀菌作用，如黄连、黄柏、黄芩、连翘、金银花等，其不仅对多种细菌有抗菌作用，而且对某些抗生素耐药菌株也有抗菌效果。
人畜共患病有哪些
人畜共患病是同一种病原体引起、流行病学互关联、在人类和动物之间自然传播的疫其病原包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。
人畜共患病种类有：高致病性禽流感、炭疽、鼠疫、猪丹毒、猪水疱病、狂犬病、布鲁氏菌病、结核病、李氏杆菌病、链球菌病、钩端螺旋体病、弓形虫病、旋毛虫病、猪囊虫病等。
