
病毒性肺炎是什么病
怎么治疗
病毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。
可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。
本病大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。
密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。
社区获得性肺炎住院患者约8%为病毒性肺炎。
婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情较重,甚至导致死亡。
【病因和发病机制】引起成人肺炎的常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。
免疫抑制宿主为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者;骨髓移植和器官移植受者易患巨细胞病毒和疱疹病毒肺炎。
患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。
呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播,且传播迅速、传播面广。
病毒性肺炎为吸人性感染。
【病理】病毒侵人细支气管上皮引起细支气管炎。
感染可波及肺间质与肺泡而致肺炎。
气道上皮广泛受损,黏膜发生溃疡,其上覆盖纤维蛋白被膜。
气道防御功能降低,易招致细菌感染。
单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎,肺泡间隔有大量单核细胞浸润。
肺泡水肿,被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜,使肺泡弥散距离加宽。
肺炎多为局灶性或弥漫性,偶呈实变。
肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。
炎性介质释出,直接作用于支气管平滑肌,致使支气管痉挛,临床上表现为支气管反应性增高。
病变吸收后可留有肺纤维化。
【临床表现】好发于病毒疾病流行季节,临床症状通常较轻,与支原体肺炎的症状相似,但起病较急,发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出,常在急性流感症状尚未消退时,即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。
小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎,表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡,甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合并症,也可发生急性呼吸窘迫综合征。
本病常无显著的胸部体征,病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发给、肺部干湿性啰音。
【实验室和其他检查】白细胞计数正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范围,痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多,痰培养常无致病细菌生长。
胸部X线检查可见肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,但大叶实变及胸腔积液者均不多见。
病毒性肺炎的致病原不同,其X线征象亦有不同的特征。
【诊断】诊断依据为临床症状及X线改变,并排除由其他病原体引起的肺炎。
确诊则有赖于病原学检查,包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原的检测。
呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染,但并非一定来自肺部,需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。
血清学检查常用的方法是检测特异性IgG抗体,如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验,但仅能作为回顾性诊断,并无早期诊断价值。
【治疗】以对症为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。
给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。
保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。
原则上不宜应用抗菌药物预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗菌药物。
目前已证实较有效的病毒抑制药物有:①利巴韦林具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
0.8-1.0g\\\/d ,分3-4次服用;静脉滴注或肌注每日10-15mg\\\/kg,分2次。
亦可用雾化吸人,每次10-30mg,加蒸馏水30ml,每日2次,连续5-7天。
②阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。
临床用于孢疹病毒、水痘病毒感染。
尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。
每次5mg\\\/kg,静脉滴注,一日3次,连续给药7天。
③更昔洛韦可抑制DNA合成。
主要用于巨细胞病毒感染,7.5-15mg\\\/(kg·d ),连用10-15天。
④奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低,75mg,每天2次,连用5天。
⑤阿糖腺昔具有广泛的抗病毒作用。
多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染,5-15mg\\\/(kg·d), 静脉滴注,每10-14天为1疗程。
⑥金刚烷胺有阻止某些病毒进人人体细胞及退热作用。
临床用于流感病毒等感染。
成人量每次1O0mg ,晨晚各1次,连用3-5天。
急助 朋友患病毒性肺炎
,NS100ML青霉素400万U病毒唑100MGDXM2MG2GS120ML清开灵12ML3GS150ML更昔洛韦0.125G得3天以上用,如果现在还发热38以上,需要肌注氨基比林1.3ML也可以用中药治疗.
肺炎的症状
肺炎 发高热,呼吸十分急促 持久乾咳 可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛 有小量痰或大量痰,可能含有血丝。
疾病简介 肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群.临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影. 肺炎是指肺实质的炎质,按病因可分为细菌性、霉菌性、病毒性和支原体性肺炎。
临床常见的是细菌性肺炎,其中约90%~95%是由肺炎球菌引起。
临床有突发的寒颤、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状。
肺炎的诱发因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、镇静、麻剂过量等。
此外,心力衰竭、有害气体的吸入、长期卧床的肺水肿、肺淤血、以及脑外伤等都有利于细菌的感染和生长繁殖,导致肺炎。
要避免肺炎侵袭,必须先了解肺炎,方可做到“知己知彼,百战不殆”。
症状 症状: 发高热,呼吸十分急促 持久乾咳 可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛 有小量痰或大量痰,可能含有血丝 病因及发病机制 接触到一些励害的病菌或病毒 身体抵抗力弱, 时,没有正确处理。
例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum retention)。
如果一年内有多过一次真正的肺炎 (一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继),原因可能是: 身体抵抗力弱 (先天性或后天性) 气管有异物。
尤其是幼童。
心肺有其他病变:如癌病、气管扩张、肺尘埃沈著病、.... 没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈绩愈多(Sputum retention) 工作环境有问题。
注意改善空气流通、冷气系统。
当然,亦有可能纯綷巧合。
治疗 按内科及本系统疾病的一般护理常规。
1病情观察〕 1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意痰液的色、质、量变化。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
” 【对症护理】 1.根据病情,合理氧疗。
2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。
3.按医嘱送痰培养2次,血培养五次(用抗生素前)。
4.高热护理见高热护理常规。
5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。
[一般护理】 1.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
2.注意保暖,尽可能卧床休息。
预防 1.锻炼身体,增强机体抵抗力。
2.季节交换时避免受凉。
3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。
4.尽早防治。
发现新型冠状病毒感染的肺炎病人或疑似病人的报告时限是多久
2020年1月28日,国家卫健布了最新制定的《新型冠状病毒感染的病例监测方案(第)》,该方案对“病例报告”做了明确规定,各级各类医疗机构发现符合疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者时,应于2小时内进行网络直报。
疾控机构在接到报告后应立即调查核实,于2小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。
不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县(区)级疾控机构报告,并于2小时内将填写完成的传染病报告卡寄出;县(区)级疾控机构在接到报告后,应立即进行网络直报,并做好后续信息的订正。
\ 各县(区)确诊首例病例,以及符合《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》中聚集性疫情,辖区疾控中心应通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在2小时内进行网络直报,事件级别可先选择“未分级”。
卫生健康行政部门依据风险评估结果对事件定级后,可对事件级别进行相应调整。
新型肺炎病毒
好像没什么关系,不过建议你保持卫生,勤洗手洗脚,少去人多的地方,尤其是生鲜及野味市场,减少感染的可能性。
好像没什么关系,不过建议你保持卫生,勤洗手洗脚,少去人多的地方,尤其是生鲜及野味市场,减少感染的可能性。



